Блог

Аденокарцинома 3 стадия кишечника


прогноз, стадии, симптомы и лечение

Аденокарцинома кишечника – это опухоль внутри органа. Развитие патологии начинается на уровне эпителиально-железистых клеток, где образуется внутренняя слизистая оболочка. Другое название болезни – железистый рак. В начале развития пациент не ощущает дискомфорта, не наблюдает клинических признаков. Опасность заключается в поздней диагностике, когда рак находится на последней неоперабельной стадии. Также в указанный период проведение терапии не даст результатов.

Патологии, связанные с развитием злокачественных опухолей, становятся частым случаем в медицинской статистике. Новообразование способно поразить любой внутренний орган. Рак опасен тем, что в начале развитие патологии не показывает внешних признаков, не даёт симптомов. В результате диагностирование заболевания происходит на последних стадиях, когда оперировать поздно или не имеет смысла.

Причины

Поражение толстой кишки – разновидность колоректального рака. На сегодня врачи не могут сказать, какая точная причина развития патологии. Выделяются определённые факторы, провоцирующие злокачественный процесс развития новообразования:

  • Нарушения в работе кишечника, связанные с болезнью. Это может быть полипоз, доброкачественные опухоли.
  • Нарушение питания. Преобладание в рационе жирной пищи, острых и солёных блюд, снижение количества продуктов с клетчаткой.
  • Потребление алкоголя и курение в дозах, превышающих восстановительные силы организма.
  • Рабочее место связано с регулярным контактом с химическими веществами, токсического действия.
  • Наследование по роду. Если в семье или близкие родственники страдали от раковой опухоли, риск развития болезни велик.
  • Отсутствие дефекации продолжительное время, наличие каловых камней, способных образовываться внутри.
  • Образ жизни предполагает постоянное нахождение в сидячем положении, что провоцирует застойные моменты в кишечнике.

Преобразование доброкачественной опухоли в рак происходит быстро по причине недостаточного снабжения кровью и кислородом повреждённых клеток. Также влияние способны оказать и другие факторы.

Симптомы

Опасность раковых заболеваний заключается в невозможности раннего диагностирования. Не стала исключением и аденокарцинома. Обнаружение заболевания происходит случайно, при проведении диагностики другого нарушения.

Прогрессирование заболевания приводит к развитию опухоли. Человек физически болезненно ощущает наличие образования. В лимфоузлах возникает воспалительный процесс, провоцирующий увеличение органов.

На третьей стадии опухоль увеличивается настолько, что затрагиваются соседние органы. Метастазы проникают в здоровые ткани. Симптоматика:

  • Болевой синдром в животе, характеризующийся как схватки.
  • Болезненное опорожнение кишечника.
  • Периоды диареи сменяются периодами запора, вздутие живота, повышенное газообразование.
  • Быстрая потеря веса, больной отказывается кушать.
  • Возможно повышение температуры от 37 до 40 и выше.
  • В фекальных массах присутствует кровь, возможно наличие гноя.
  • Тошнота, рвотные позывы, провоцируемые каждым приёмом еды.

Стадии рака кишечника

Симптомы заболевания в зависимости от расположения

Поражение разных органов, спровоцированное развитием злокачественного образования, сопровождается клиническими признаками, отличными от других. Существующие виды опухолей:

  • Поражение пищевода. Больной не может глотать или дисфагия. Нередко процесс глотания сопровождается болезненными ощущениями – одинофагия. В результате увеличения размеров образования пищеводный канал сужается, слюна обильно выделяется.
  • Новообразование в печени. Как правило, это боль справа. Когда опухоль увеличивается, перекрываются каналы. Желчь перестает отходить, накапливаясь в органе, что негативно отражается на работе двенадцатиперстной кишки. Появляются первые симптомы желтухи: приобретают характерный цвет белки глаз. В брюшной полости скапливается жидкость, развивается асцит.
  • Поражение аденокарциномой почек. При проведении диагностики на экране будет виден увеличенный орган. При этом пациент жалуется на боль в области поясницы. В урине наблюдаются вкрапления крови. Все тело больного начинает отёкать. Для продления жизни пациенту назначают делать диализ.
  • Опухоль в мочевом пузыре. Это постоянная боль в районе лобка, поясницы. Чем больше становится по размерам новообразование, тем меньше мочи проходит по каналу мочеточника. В медицине указанный процесс имеет название – дизурия. Отекают ноги, возникает дисфункция лимфатических узлов.
  • Поражение кишечника. Здесь различают опухоль в поперечно-ободочной кишке, сигмовидной, слепой, прямой кишках и других отделах органа.

Рак кишечника

Стадии развития

Заболевание развивается постепенно по восходящей. Этапы сопровождает клинический признак:

  • Нулевая стадия. На указанном этапе клетки опухоли остаются внутри органа, в полипе, не затрагивая эпителиальный слой.
  • 1 стадия. Новообразование имеет размер 2 сантиметра.
  • 2 стадия. Опухоль растёт. При этом происходит распространение метастазов в лимфатические узлы, расположенные рядом.
  • 3 стадия. Новообразование увеличивается в размерах. Опухоль способна поражать стенки органа, проходя через всю толщину. Метастазы распространяются на органы, расположенные рядом, поражая здоровые ткани.
  • 4 стадия. Метастазы проникают вглубь организма. Лимфатическая система даёт сбой.

Когда у пациента диагностируют аденокарциному последней стадии, выживаемость составляет 2 процента.

Виды аденокарциномы

Основой для роста новообразования становится эпителий внутренних стенок кишечника, где происходит выработка секрета, слизи, гормонов, ферментов. Нередко при проведении гистологии клетки, составляющей образование, и клетки, составляющей ткани органа, обнаруживается схожесть. Таким образом, медикам удается определить, где находится источник заболевания. Когда клетки опухоли отличаются от ткани, ставшей основой роста, тогда диагностика поражённого органа затрудняется.

Схожесть или различие между раковыми тканями и клетками поражённого органа определяются с помощью дифференцировки. Чем выше показатель, тем положительнее прогноз для больного. Соответственно, низкий уровень указывает на раннее метастазирование.

Классификация заболевания:

  • Высокодифференцированная опухоль. В указанном случае болезнь формирует клетки, идентичные зрелым клеткам, образующим железы и слизистые оболочки. Отмечается формирование тубулярной опухоли, когда в тканях появляются трубочки, похожие на протоки в железах. Отмечается увеличенный размер ядра поражённых клеток. Указанный вид заболевания проходит практически без осложнений.
  • Умеренно дифференцированное образование. Аденокарцинома злокачественного характера. В результате развития появляются клетки, имеющие разную форму и разные размеры. При этом происходит безостановочное деление и рост поражённых тканей. Эпителий перестает быть упорядоченным. Клетка находится в нестабильном состоянии, под действием негативных факторов способна измениться. Образуются метастазы.
  • Низкодифференцированная аденокарцинома. Железистый рак с отрицательным прогнозом. Отсутствует полное созревание, клетки находятся в постоянном делении, размер опухоли увеличивается. Низкий показатель дифференцирования говорит о том, что злокачественные ткани отделяются от образования и разносятся по организму посредством попадания в кровеносные сосуды и лимфатические узлы. Метастазы образуются на ранней стадии. Практически не поддаётся терапии.

Прогнозы для пациентов

Результат лечения, прогноз развития болезни и сколько проживёт человек при диагностировании заболевания, зависит от стадии рака, вида опухоли и от того, насколько организм поражён метастазами.

Когда аденокарцинома имеет высокодифференцированный вид, у пациента есть все шансы вылечиться. Выживаемость составляет 90%.

При умеренно дифференцированной опухоли количество пациентов, избавившихся от рака, составляет 50 процентов, при условии, что обнаруженный рак находится на ранней стадии.

При низкодифференцированном виде выживаемость составляет от 10 до 15% больных.

Лечение

Терапевтические мероприятия по борьбе с аденокарциномой зависят от результатов обследования. Лечение болезни проводится с применением различных методов. Положительные результаты показывает комплексная терапия, включающая хирургию, химиотерапию, радиотерапию. Диагностика определяет, какую методику применять и продолжительность лечения.

Хирургическое вмешательство

При обнаружении раковой опухоли главным способом борьбы считается оперативное вмешательство. В результате хирургии происходит удаление части органа или полное удаление. Когда у пациента диагностирована аденокарцинома слепой кишки, то происходит резекция поражённого участка с рядом расположенными лимфатическими узлами. Если у больного рак прямого кишечника, удалению подлежат кишка и анальный выход.

После операции у пациента наступает восстановительный период. В течение этого времени прописываются физиотерапевтические процедуры и медикаменты. Комплексный подход способствует скорейшему восстановлению в послеоперационный период. При наличии противопоказаний к проведению операции используются другие способы.

Химиотерапия

При аденокарциноме обойтись без операции можно. Как правило, химиотерапия назначается, когда в организме распространяются метастазы. Также указанный способ позволяет значительно продлить жизнь больному на последних стадиях болезни.

Проведение процедуры химиотерапии

Химиотерапия подразумевает введение внутрь опухоли специальных препаратов, направленных на снижение жизнеспособности раковых клеток.

Лучевая терапия

Для пациентов онкологических центров лучевое облучение помогает снизить болезненность, возникающую после проведения оперативного вмешательства.

Нередко лучевая терапия выступает в качестве главного способа борьбы с аденокарциномой. Это происходит, когда больному противопоказана резекция поражённого органа.

Чаще лучевая терапия входит в состав комплексного лечения, позволяя снизить распространение метастазов в организме. Также помогает снизить опасность развития рецидивной реакции.

Инновационные способы борьбы

Лёгкая форма злокачественного новообразования поддаётся лечению современными методами:

  • Операции проводятся с помощью лапароскопа. При этом снижается риск развития послеоперационных осложнений за счет того, что кожные покровы практически не затрагиваются.
  • Лучевая терапия прицельного типа. В указанном случае химические препараты вводятся в определённые точки наибольшей концентрации раковых клеток.
  • Томотерапия. Используется КТ и 3D сканер. Приборы помогают контролировать площадь, подвергшуюся рассечению, ограничивать иссекаемую область.

Рак тонкой кишки (аденокарцинома) Стадии

После того, как кому-то поставят диагноз рака тонкой кишки, врачи попытаются выяснить, распространился ли он, и если да, то как далеко. Этот процесс называется staging . Стадия рака описывает степень распространения рака в организме. Это помогает определить, насколько серьезен рак и как лучше всего лечить Это. Врачи также используют стадию рака, когда говорят о статистике выживаемости.

Рак тонкой кишки на самой ранней стадии называется стадией 0 (карцинома in situ), а затем варьируется от стадии I (1) до стадии IV (4).Как правило, чем меньше число, тем меньше распространился рак. Более высокое число, например стадия IV, означает, что рак распространился еще больше. Несмотря на то, что каждый человек сталкивается с раком уникален, онкологические заболевания с аналогичными стадиями, как правило, имеют схожие взгляды и часто лечатся одинаково.

Как определяется этап?

Раку тонкой кишки обычно присваивают клиническую стадию на основании результатов любых обследований, биопсий и визуализационных тестов, которые могли быть выполнены.Если операция была сделана, также может быть определена патологическая стадия (также называемая хирургической стадией ).

Рак тонкого кишечника обычно начинается с внутренней оболочки кишечника. По мере роста они могут распространяться на более глубокие слои. Эти слои включают:

  • Слизистая оболочка: Это самый внутренний слой. Он состоит из 3 частей: верхнего слоя клеток (называемого эпителием , ), тонкого слоя соединительной ткани (называемого собственной пластинкой , ) и тонкого слоя мышц (называемого muscularis mucosa ).
  • Подслизистая основа: Это фиброзная ткань, которая находится под слизистой оболочкой.
  • Толстые мышечные слои (muscularis propria): Этот слой мышц сокращается, заставляя пищу двигаться по желудочно-кишечному тракту.
  • Subserosa и serosa: Это самые тонкие внешние слои соединительной ткани, покрывающие желудочно-кишечный тракт. Серозная оболочка также известна как висцеральная брюшина .

Промежуточная система TNM AJCC

Системой стадирования, наиболее часто используемой для рака тонкой кишки, является система TNM Американского объединенного комитета по раку (AJCC), которая основана на 3 ключевых элементах информации:

  • Протяженность (размер) основной т умор (T): Насколько далеко опухоль разрослась до слоев стенки тонкой кишки? Заразился ли рак близлежащими структурами или органами?
  • Распространение на близлежащие лимфатические узлы n odes (N): Распространяется ли рак на близлежащие лимфатические узлы?
  • Распространение ( m etastasis ) на отдаленные участки (M): Распространяется ли рак на отдаленные части тела? Наиболее частыми местами распространения являются печень и внутренняя оболочка брюшной полости (брюшная полость).

Цифры или буквы после T, N и M предоставляют более подробную информацию о каждом из этих факторов. Более высокие числа означают, что рак продвинулся дальше.

После определения категорий T, N и M эта информация объединяется в процессе, называемом группировка стадий , чтобы назначить общую стадию. Для получения дополнительной информации см. Стадию рака .

Описанная ниже система является самой последней системой AJCC, действующей в январе 2018 года. Она используется только для определения стадии аденокарциномы тонкой кишки.

Стадия рака тонкой кишки может быть сложной. Если у вас есть какие-либо вопросы о стадии вашего рака или о том, что это означает, попросите своего врача объяснить вам это так, как вы понимаете.

Стадии аденокарциномы тонкой кишки

AJCC Этап

Группировка стадий

Описание этапа *

0

Tis

N0

M0

Рак находится только в эпителии (верхнем слое клеток слизистой оболочки).Он не проник в более глубокие слои ткани (ТИС).

Не распространился на соседние лимфатические узлы (N0) или отдаленные части тела (M0).

I

T1 или T2

N0

M0

Рак перерос в более глубокие слои (собственная пластинка или подслизистая оболочка) (T1) ИЛИ он прорастал через подслизистую основу в собственную мышечную оболочку (T2).

Рак не распространился на соседние лимфатические узлы (N0) или на отдаленные части тела (M0).

IIA

T3

N0

M0

Рак разросся через собственную мышечную мышцу и в суберозу.

Он не начал прорастать в какие-либо близлежащие органы или структуры (T3).

Рак не распространился на соседние лимфатические узлы (N0) или на отдаленные части тела (M0).

IIB

T4

N0

M0

Рак прорастает через внешний слой ткани, покрывающей кишечник (серозную оболочку или висцеральную брюшину), или в близлежащие органы или структуры (T4).

Рак не распространился на соседние лимфатические узлы (N0) или отдаленные части тела (M0).

IIIA

Любой T

N1

M0

Рак мог прорасти в любые слои стенки тонкой кишки (Any T).Он распространился на 1 или 2 близлежащих лимфатических узла (N1), но не на отдаленные части тела (M0).

IIIB

Любой T

N2

M0

Рак мог прорасти в любые слои стенки тонкой кишки (Any T). Он распространился на 3 или более близлежащих лимфатических узла (N2), но не на отдаленные части тела (M0).

IV

Любой T

Любой N

M1

Рак мог прорасти в любые слои стенки тонкой кишки (Any T).

Это могло или не могло распространиться на близлежащие лимфатические узлы (Любой N).

Он распространился на удаленные лимфатические узлы или органы, такие как печень или брюшина (внутренняя оболочка живота) (M1).

* Следующие дополнительные категории не указаны в таблице выше:

  • TX: основная опухоль не может быть оценена из-за отсутствия информации.
  • T0: Нет признаков основной опухоли.
  • NX: близлежащие лимфатические узлы невозможно оценить из-за отсутствия информации.
.

Аденокарцинома: типы, симптомы и причины

Аденокарцинома - это тип рака, который формируется в железах. Это клетки, которые выделяют вещества в организме или выводят их из организма.

Перспективы, лечение и выживаемость аденокарциномы зависят от локализации, размера и стадии опухоли, а также от индивидуальных факторов, таких как общее состояние здоровья человека.

В этой статье мы рассмотрим типы аденокарциномы и способы их лечения.

Поделиться на PinterestГланды выделяют в организме различные вещества.Аденокарцинома - это рак, который формируется в железах и может распространяться на другие части тела.

Аденокарциномы начинаются в железах, но могут распространяться на другие типы тканей и участки тела.

Большинство раковых заболеваний в следующих регионах представляют собой аденокарциномы:

  • Легкие: Аденокарциномы легких составляют около 40% всех случаев рака легких. Они растут в новых, неразвитых секретирующих слизь клетках.
  • Грудь: Большинство видов рака молочной железы - это аденокарциномы, которые развиваются в молочных протоках или железах, вырабатывающих молоко.
  • Простата: Аденокарцинома простаты развивается в клетках предстательной железы. Большинство видов рака простаты - это аденокарциномы.
  • Поджелудочная железа: Аденокарциномы поджелудочной железы обычно развиваются, когда экзокринные клетки в протоках поджелудочной железы растут слишком быстро. Около 95% экзокринных раков составляют аденокарциномы.
  • Двоеточие: Большинство видов рака толстой кишки представляют собой аденокарциномы. Аденокарцинома толстой кишки начинается в железах, которые создают слизь, выстилающую толстую и прямую кишки.

В головном мозге также может развиться аденокарцинома, часто в результате метастазирования или распространения раковых клеток из других частей тела.

Поскольку аденокарцинома может возникать во многих частях тела, не существует единого списка симптомов, определяющих ее.

Легкие

Аденокарцинома в легких может привести к:

  • кашлю
  • охриплости
  • кровянистой слизи
  • потере веса
  • слабости
  • истощению

груди

аденокарциноме в груди или необычной опухоли рост.

Простата

На ранних стадиях рак простаты не вызывает никаких симптомов. На более поздней стадии аденокарцинома может вызвать:

  • боль при мочеиспускании
  • проблемы с контролем мочевого пузыря
  • более частые позывы к мочеиспусканию ночью
  • кровь в сперме
  • болезненная эякуляция

поджелудочная железа

аденокарцинома в поджелудочная железа может вызвать:

  • непреднамеренную потерю веса
  • боль в спине и желудке
  • жирный, бледный стул
  • кожный зуд

толстая кишка

Если аденокарцинома развивается в толстой кишке, могут возникнуть следующие симптомы:

  • ощущение переполнения кишечника
  • кровавый стул
  • ректальное кровотечение
  • боль в желудке
  • необъяснимая потеря веса

мозг или череп

При развитии аденокарциномы в черепе могут развиться следующие симптомы:

  • головные боли
  • тошнота
  • рвота
  • припадки
  • размытость зрение
  • изменения личности
  • необычные ощущения в ногах или руках
  • изменения мышления

Аденокарциномы развиваются по разным причинам.Исследователям еще предстоит выяснить, почему у одних людей развиваются аденокарциномы, а у других - нет.

Однако между несколькими факторами риска существуют четкие связи. В следующем списке выделены факторы риска, которые вызывают развитие рака в аденокарциномы.

Факторы риска, общие для многих из этих видов рака, включают семейный анамнез рака и предыдущее воздействие лучевой терапии.

Легкие

Курение табачных изделий или пассивное курение являются основными факторами риска аденокарциномы легких.

К другим факторам риска относятся:

  • воздействие вредных токсинов на работе и в домашних условиях
  • предыдущая лучевая терапия, особенно легких

груди

По данным сайта brecancer.org, ключевые факторы риска рака груди включают :

  • секс, так как женщины чаще заболевают раком груди, чем мужчины
  • возраст, поскольку риск более значительный у пожилых людей
  • семейный анамнез и генетика
  • , принимающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ)

Здесь, узнать обо всех факторах риска рака груди.

Простата

Существует несколько подтвержденных факторов риска рака простаты, включая аденокарциному, например:

  • возраст, поскольку риск значительно возрастает по достижении мужчиной 50 лет
  • раса и этническая принадлежность, поскольку рак простаты чаще встречается. чаще встречается у афроамериканцев и мужчин из Карибского бассейна с африканским происхождением, чем у любой другой расы.
  • география, так как рак простаты наиболее распространен в Северной Америке, Австралии, Северной Европе и Карибском бассейне.
  • имеет близкого родственника с раком простаты, который может удвоить риск его развития

Узнайте, что делает рак простаты агрессивным.

Поджелудочная железа

К факторам риска относятся:

Толстая кишка

Рак толстой и прямой кишки, включая аденокарциному, имеет несколько факторов риска, которые могут способствовать их развитию. К ним относятся:

  • избыточный вес или ожирение
  • малоподвижный образ жизни
  • диета с высоким содержанием красного или переработанного мяса
  • курение табака
  • регулярное употребление слишком большого количества алкоголя
  • история болезни раздраженного кишечника (ВЗК)
  • наличие типа 2 диабет

Мозг

Некоторые факторы повышают риск распространения аденокарциномы на головной мозг.К ним относятся облучение, обычно во время других процедур.

Семейный анамнез других связанных с раком заболеваний, таких как синдром Ли-Фраумени, также может увеличить риск рака мозга. Однако аденокарцинома чаще всего распространяется в мозг из другого места.

В исследовании 2018 года, опубликованном в Chinese Neurosurgical Journal , изучается риск метастазирования у людей с аденокарциномой легких. Авторы исследования пришли к выводу, что люди в возрасте до 60 лет с раком легких, распространившимся на лимфатические узлы, имеют значительно более высокий риск аденокарциномы, достигающей мозга.

Поделиться на Pinterest Чтобы точно диагностировать аденокарциному, может быть выполнена биопсия или сканирование изображений.

Диагностика обычно начинается с осмотра. Врач соберет полную историю болезни человека.

Врач задаст вопросы о симптомах и любых возможных факторах риска, таких как курение, а также о том, есть ли или были ли у других членов семьи аденокарцинома.

Несколько тестов могут помочь врачу диагностировать аденокарциному. Может потребоваться провести несколько тестов.

Тесты могут включать следующие параметры.

Биопсия

Во время этой процедуры медицинский работник удаляет небольшой образец ткани. Затем они отправят это в лабораторию для тестирования.

Местоположение аденокарциномы и необходимое количество ткани будут определять метод биопсии. Некоторые используют тонкую или широкую иглу для получения образца. Другие, такие как аденокарциномы толстой кишки, требуют более инвазивной техники, например эндоскопии.

При эндоскопии медицинский работник вводит трубку в область, на которой проявляются симптомы.Он гибкий, освещенный и имеет прикрепленную камеру. Во время этой процедуры врач может взять образец ткани для дальнейшего анализа.

Биопсия может показать, является ли образец ткани злокачественным, и возник ли рак в месте биопсии или метастазировал в другом месте тела.

Подробнее о биопсии здесь.

Сканирование изображений

Врач может использовать рентгеновский снимок для помощи в диагностике. Например, при аденокарциноме груди врач может сделать маммографию.Это специализированный аппарат, который делает рентгеновское изображение груди.

КТ - это рентгеновский снимок, который дает трехмерные изображения тела. Врачи иногда используют их, чтобы измерить изменение рака с течением времени и оценить, работает ли лечение. Они также могут предоставить подробную информацию о раковой ткани.

МРТ - еще один вариант. Врач использует магниты и радиоволны, чтобы создать подробное изображение поперечного сечения различных частей тела, органов и кровеносных сосудов. При некоторых МРТ-сканированиях врач может ввести индикатор или краситель, которые могут помочь получить более четкие изображения для помощи в диагностике.

Анализы крови

С их помощью можно измерить изменения в клетках крови, указывающие на рак. Некоторые аденокарциномы и другие виды рака могут распространять определенные химические вещества в крови.

Например, изменение уровней простат-специфического антигена (ПСА) может указывать на аденокарциному простаты.

Лечение аденокарциномы зависит от локализации рака, от того, насколько он вырос и распространился.

Врачи также будут учитывать, насколько здоров человек, больной раком, поскольку лечение может вызвать серьезные побочные эффекты.

Варианты лечения могут включать следующее:

Хирургия

Поделиться на Pinterest Медицинские работники часто полагаются на системы определения стадии рака, чтобы сообщить, какой тип лечения требуется.

Хирургическое удаление опухоли - обычное дело.

Удаление опухоли является более безопасным вариантом при некоторых видах рака, чем при других.

Например, лампэктомия - это удаление рака груди. Это относительно безопасно. Однако хирургическое удаление опухоли из головного мозга может быть опасным для жизни.

У людей с агрессивной аденокарциномой, имеющей высокий риск распространения, хирург может удалить целый орган или железу.

Врачи могут также потребовать радиочастотную абляцию. В этом лечении используются энергетические волны для разрушения или уменьшения опухоли. Хирург также может удалить окружающие лимфатические узлы одновременно с опухолью, чтобы предотвратить распространение.

Химиотерапия

Химиотерапия - это вид лечения, при котором медицинский работник вводит лекарство, убивающее рак, в вену с помощью иглы или внутривенной (IV) капельницы.Некоторые люди могут принимать химиотерапевтические препараты перорально.

Это лечение уничтожает раковые клетки, но может также убить некоторые здоровые клетки. Многие люди, проходящие химиотерапию, заболевают, теряют волосы, чувствуют усталость или испытывают другие побочные эффекты.

В результате людям, проходящим курс химиотерапии, может потребоваться принимать другие лекарства или оставаться в больнице во время лечения.

Таргетная терапия

Некоторые лекарства нацелены на определенные раковые клетки, и врачи могут предложить это как альтернативу химиотерапии или в дополнение к ней.

Доступность этих лекарств зависит от типа рака и состояния здоровья человека.

Радиация

Радиация использует волны высокой энергии для нацеливания и уничтожения раковых клеток.

Внешнее излучение доставляет эти волны от машины за пределы тела. Внутреннее облучение включает имплантацию иглы, семени или другого устройства рядом с опухолью для высвобождения радиации с течением времени.

Подобно химиотерапии, радиация также может убивать здоровые клетки и вызывать серьезные побочные эффекты.

Иммунотерапия

В иммунотерапии используются лекарства, которые поддерживают иммунную систему, чтобы убить рак.

Большинство иммунотерапевтических препаратов только продлевают жизнь и не полностью излечивают рак. Они могут иметь меньше побочных эффектов, чем химиотерапия или лучевая терапия, но некоторые люди могут испытывать легкие и тяжелые побочные эффекты.

Преимущества иммунотерапии зависят от рака, его стадии и состояния здоровья человека, больного раком.

Стадия рака - это один из способов для врачей измерить прогресс рака, включая аденокарциному.Разные врачи предпочитают разные системы стадирования.

Этапы 0–4

Некоторые врачи используют систему 0–4 этапов. В этом понимании рака стадия 0 указывает на то, что есть аномальные клетки, но они не распространились.

Более высокая стадия указывает на более крупную опухоль или на то, что рак распространился на окружающие ткани или лимфатические узлы.

Стадии 1–3 указывают на то, что рак еще не распространился на другие части тела. Рак 4 стадии распространился на другие части тела.

Система TNM

В системе TNM используются буквы для описания размера опухоли, количества пораженных лимфатических узлов и метастазов.

T измеряет первичную опухоль. TX означает, что опухоль не поддается измерению, а T0 означает, что врачи не могут обнаружить опухоль. T1 – T4 обозначают размер опухоли. Большие числа относятся к более крупным опухолям.

N измеряет влияние рака на лимфатические узлы рядом с опухолью. NX указывает на отсутствие поддающегося измерению рака в близлежащих лимфатических узлах. N0 означает, что в лимфатических узлах нет рака.N1 – N3 указывают количество пораженных лимфатических узлов. Более высокие числа означают, что рак распространился на большее количество лимфатических узлов.

M измеряет распространение рака на другие регионы. MX указывает на отсутствие метастазов, M0 указывает на отсутствие метастазов, а M1 означает, что рак распространился.

Врачи часто используют TNM для расчета пронумерованной стадии рака как стадии 0–4.

Аденокарциномы могут иметь очень разные перспективы в зависимости от того, где они развились.

Некоторые виды рака распространяются быстрее других.Другие, такие как рак простаты, часто остаются незамеченными на ранних стадиях, и врачи не диагностируют их позже.

Вероятность смертельного исхода у этих видов рака выше, чем у видов рака, которые медленно растут или вызывают обнаруживаемые симптомы.

Врачам сложнее лечить запущенные формы рака, и у них обычно хуже прогноз. Однако это зависит от типа рака, имеющихся у человека методов лечения и места, где рак распространился.

Пятилетняя выживаемость показывает, насколько велика вероятность того, что человек проживет еще 5 лет после диагноза рака по сравнению с человеком, у которого нет рака.

Показатели выживаемости значительно различаются в зависимости от типа аденокарциномы. У женщин с раком груди, который распространился локально, но не на отдаленные органы, 5-летняя выживаемость может составлять около 85%. У человека с аденокарциномой в легких эквивалентной стадии выживаемость составляет около 33%.

Качество лечения и другие индивидуальные факторы могут повлиять на прогноз.

Q:

Аденокарцинома - это самый смертоносный вид рака?

A:

Многие факторы влияют на выживаемость после диагноза рака.К ним относятся тип рака, его характеристики, местоположение, распространился ли он и доступные методы лечения.

Насколько опасен конкретный рак, зависит от его характеристик, а не от того, является ли он аденокарциномой или нет.

Мировоззрение человека зависит от того, как рано ему поставят диагноз, насколько быстро рак растет и распространяется и какие методы лечения доступны.

Ямини Ранчод, доктор философии, MS Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Метастатическая аденокарцинома: типы и лечение

Различные типы метастатической аденокарциномы классифицируются по месту их первого развития. Ниже приведены некоторые из основных категорий.

Метастатическая аденокарцинома поджелудочной железы

Метастатическая аденокарцинома поджелудочной железы - это рак, который начинается в протоках поджелудочной железы, большой железе за желудком, которая помогает превращать пищу в топливо. (3)

Этот тип распространенного рака поджелудочной железы является одним из самых трудно поддающихся лечению, его пятилетняя выживаемость составляет 8.5 процентов. (4)

Аденокарциномы поджелудочной железы часто метастазируют, распространяясь в брюшной полости, в кости или в такие органы, как печень, легкие и мозг. (5)

Признаки и симптомы метастатической аденокарциномы поджелудочной железы могут включать:

  • Боль в верхней части живота, которая распространяется на спину
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса
  • Желтуха (пожелтение кожи или белков глаз )
  • Диабет
  • Депрессия
  • Сгустки крови
  • Усталость (6)

Метастатическая аденокарцинома легкого

Аденокарцинома является наиболее распространенным типом немелкоклеточного рака легкого, на долю которого приходится около половины всех случаи.(7) Обычно он развивается в более мелких дыхательных путях во внешней части легкого. (8)

Когда аденокарцинома в легком метастазирует, раковые клетки обычно распространяются на другое легкое или на надпочечники, кости, мозг или печень. (9)

Аденокарцинома легкого имеет тенденцию распространяться медленнее, чем другие виды рака легкого. Вероятность развития у женщин выше, чем у мужчин. (8)

Общие симптомы:

  • Постоянный кашель или кашель с кровью
  • Одышка
  • Свистящее дыхание
  • Боль в груди или плечах при дыхании
  • Охриплость
  • Частые инфекции дыхательных путей
  • Проблемы с глотанием
  • Усталость
  • Потеря веса
  • Потеря аппетита
  • Отек лица или вены на шее
  • Боль в спине или костях
  • Слабость в руках или ногах
  • Головные боли, судороги или изменения зрения (10)

Метастатическая аденокарцинома простаты

Рак простаты начинается в предстательной железе, расположенной чуть ниже мочевого пузыря у мужчин.

Практически все виды рака простаты являются аденокарциномами. (1) Врачи обычно могут диагностировать аденокарциному простаты на ранней стадии, еще до того, как рак даст метастазы.

Когда возникают метастатические аденокарциномы простаты, они могут развиваться в таких областях, как лимфатические узлы, кости, печень, легкие или мозг. (11)

Симптомы могут включать:

  • Болезненное мочеиспускание
  • Кровь в сперме
  • Снижение силы мочеиспускания
  • Боль в костях
  • Отек в ногах
  • Усталость (12)

Метастатическая аденокарцинома пищевода

Аденокарцинома - наиболее распространенная форма рака пищевода в Соединенных Штатах, обычно поражающая белых мужчин.(13)

Этот рак чаще всего начинается в железах, выстилающих нижнюю часть пищевода, длинную трубку, идущую от горла к желудку. (1)

При метастазировании аденокарциномы пищевода раковые клетки могут перемещаться в лимфатические узлы, легкие, печень, кости, надпочечники или мозг. (14)

Симптомы могут включать:

  • Проблемы с глотанием
  • Боль в груди
  • Потеря веса
  • Не проходит кашель
  • Проблемы с дыханием
  • Охриплость
  • Ухудшение изжоги или несварения желудка
  • Желтуха (пожелтение кожи или белков глаз)
  • Зуд кожи
  • Боль или дискомфорт в животе (14,15)

Метастатическая аденокарцинома двенадцатиперстной кишки

Метастатическая аденокарцинома двенадцатиперстной кишки - это редкий и агрессивный рак, который начинается в тонком кишечнике.(16)

Некоторые симптомы:

  • Боль в животе
  • Тошнота
  • Рвота
  • Слабость или усталость
  • Стул темного цвета
  • Анемия (низкое количество красных кровяных телец)
  • Желтуха (пожелтение кожи или белки глаз) (17)

Метастатическая аденокарцинома толстой кишки

Аденокарциномы составляют около 95 процентов всех случаев рака толстой и прямой кишки. (1)

Эти виды рака начинаются в клетках кишечных желез на внутренней оболочке толстой кишки, затем могут метастазировать в печень, легкие, мозг, лимфатические узлы или слизистую оболочку брюшной полости.(18)

Подтип этого рака, известный как муцинозная аденокарцинома, поражает от 10 до 15 процентов людей с колоректальным раком. Муцинозные аденокарциномы характеризуются избыточной секрецией слизи. Их обычно диагностируют на более поздней стадии, чем аденокарциномы, и прогноз не так хорош. (19)

Симптомы метастатической аденокарциномы толстой кишки могут включать:

  • Ректальное кровотечение или кровянистый стул
  • Запор, диарею или другие изменения в кишечнике
  • Боль или вздутие живота
  • Тошнота или рвота
  • Слабость усталость
  • Желтуха (пожелтение кожи или белков глаз)
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса
  • Боль или переломы костей
  • Затрудненное дыхание
  • Спутанность сознания или потеря памяти
  • Головная боль
  • Затуманенное или двоение в глазах ( 20)

Метастатическая аденокарцинома груди

Большинство видов рака молочной железы являются аденокарциномами, потому что области, где обычно развиваются опухоли (молочные протоки и дольки), содержат много железистой ткани.(21)

Аденокарциномы груди могут метастазировать в печень, мозг, кости или легкие. (22)

Симптомы метастатической аденокарциномы молочной железы могут включать:

  • Боль в костях, груди, суставах или животе
  • Постоянный кашель
  • Одышка
  • Головная боль
  • Проблемы с памятью
  • Изменения зрения или речи
  • Слабость или утомляемость
  • Потеря веса
  • Затруднение при мочеиспускании
  • Потеря аппетита
  • Тошнота или рвота
  • Желтуха (пожелтение кожи или белков глаз)
  • Лихорадка (23)

Метастатическая аденокарцинома неизвестной Первичная

В небольшом количестве случаев у врачей могут возникнуть проблемы с определением исходного места метастатического рака, поскольку некоторые опухоли имеют специфические особенности, которые показывают, где они появились.

Когда врачи не могут сказать, где началась метастатическая аденокарцинома, они называют это метастатической аденокарциномой неизвестного первичного происхождения.

По оценкам ученых, аденокарциномы составляют около 60 процентов метастатических опухолей неизвестной первичной формы. (2)

Связанные: каковы некоторые признаки и симптомы рака?

.

показателей выживаемости при раке тонкой кишки (аденокарцинома)

Показатели выживаемости могут дать вам представление о том, какой процент людей с таким же типом и стадией рака все еще жив в течение определенного времени (обычно 5 лет) после того, как им был поставлен диагноз. Они не могут сказать вам, сколько вы проживете, но они могут помочь вам лучше понять, насколько вероятно, что ваше лечение будет успешным.

Имейте в виду, что показатели выживаемости являются оценочными и часто основываются на предыдущих результатах большого количества людей, у которых был конкретный рак, но они не могут предсказать, что произойдет в конкретном случае.Эта статистика может сбивать с толку и вызывать у вас дополнительные вопросы. Поговорите со своим врачом о том, как эти цифры могут быть применимы к вам, поскольку он или она знакомы с вашей ситуацией.

Что такое 5-летняя относительная выживаемость?

Относительный коэффициент выживаемости сравнивает людей с таким же типом и стадией рака тонкой кишки с людьми в общей популяции. Например, если относительная 5-летняя выживаемость для конкретной стадии рака тонкой кишки составляет 80%, это означает, что у людей с этим раком в среднем вероятность примерно на 80% выше, чем у людей, которые не болеют. чтобы рак прожил не менее 5 лет после постановки диагноза.

Откуда эти числа?

Американское онкологическое общество полагается на информацию из базы данных SEER *, поддерживаемой Национальным институтом рака (NCI), чтобы предоставить статистику выживаемости для различных типов рака.

База данных SEER отслеживает 5-летнюю относительную выживаемость при раке тонкой кишки в Соединенных Штатах на основе того, как далеко распространился рак. Однако база данных SEER не группирует раковые заболевания по стадиям AJCC TNM (стадия 1, стадия 2, стадия 3 и т. Д.).). Вместо этого он группирует рак на локальные, региональные и отдаленные стадии:

  • Локализованный: Рак ограничен стенкой тонкой кишки.
  • Региональный: Рак распространился за пределы стенки тонкой кишки в близлежащие структуры или лимфатические узлы.
  • Отдаленный: Рак распространился на отдаленные части тела, такие как печень или брюшина (внутренняя оболочка живота).

5-летняя относительная выживаемость при раке тонкой кишки

(На основе людей, у которых был диагностирован рак тонкой кишки в период с 2009 по 2015 гг.)

SEER Этап

5-летняя относительная выживаемость

Локализованный

86%

Региональный

76%

Дальний

42%

Все этапы SEER вместе

68%

Что такое числа

  • Эти цифры относятся только к стадии рака, когда он впервые диагностирован. Они не применяются позже, если рак разрастается, распространяется или возвращается после лечения.
  • Эти цифры учитывают не все. Показатели выживаемости сгруппированы в зависимости от того, насколько далеко распространился рак, но ваш возраст, общее состояние здоровья, то, насколько хорошо рак поддается лечению, и другие факторы также могут повлиять на ваше мнение.
  • Люди, у которых сейчас диагностирован рак тонкой кишки, могут иметь более благоприятные перспективы, чем показывают эти цифры. Лечение со временем улучшается, и эти цифры основаны на людях, которым был поставлен диагноз и которые лечились не менее пяти лет назад.

* SEER = надзор, эпидемиология и конечные результаты

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec