Блог

Алкоголь после операции на кишечнике


Алкоголь после операции

Через какой промежуток времени разрешено спиртное после различных операций

После оперативного вмешательства медики рекомендуют полностью отказаться от опьяняющих напитков, включая и дорогие. Но если для пациента это реально невыполнимо, то следует ограничить их потребление максимальное количество времени. Стоит знать, что анестетики – фармацевтические препараты, способные вызывать анестезию – выводятся из организма в зависимости от вида и дозы препарата, возраста и индивидуальных особенностей пациента. Поэтому они могут быть несовместимы с этанолом даже при его мизерном количестве.

Хирургическое воздействие на органы и ткани влекут появление послеоперационных отеков. В этот период хмельные напитки строжайше запрещены. Они могут усилить отечность, негативно сказаться на состоянии свежих швов.

Этанол дает негативную реакцию с обезболивающими, анестезирующими, противовоспалительными нестероидными фармпрепаратами. Организм, как результат, может отреагировать на это несвойственными для него проявлениями.

Через сколько можно пить алкоголь, в подавляющих случаях, после операции? Специалисты настоятельно советуют воздерживаться от спиртного не менее месяца. За этот период организм способен полностью восстановиться, окрепнуть. Следует двигаться, полноценно питаться, избегать перенапряжения, стрессовых ситуаций, укреплять иммунитет.

Если осуществлялись хирургические мероприятия:

  • По удалению желчного пузыря (холецистэктомия) – спиртное под запретом всю жизнь, поскольку переработка организмом этанола значительно затруднена.
  • По удалению аппендикса – нельзя пить на протяжении 3-х недель. Особую опасность представляют газированные напитки (шампанское, пиво). Поскольку они вызывают процессы брожения, то у пациента может наблюдаться вздутие живота, газообразование, что крайне опасно при аппендэктомии.
  • По удалению катаракты – спиртосодержащее питье «под замком» не менее 3-х месяцев. В период реабилитации больным назначаются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), несочетающиеся с этанолом.

Когда можно пить шампанское либо иной алкоголь после следующих операций: липосакции в области живота, коррекции груди, подтяжки кожи лица и другой пластики. Любые пластические операции относятся к полноценным полосным операциям. После них позволить отведать любимый хмельной напиток можно лишь по истечению 2-х недель. После перенесенного АКШ – аортокоронарного шунтирования – человеку предстоит пожизненно ограничивать потребление спиртного и углеводов, соли, животных жиров.

Если проведены операции на позвоночнике, тазобедренном суставе, суставах плеч, то спиртосодержащие напитки под запретом не менее 1-го года для предотвращения возможной негативной реакции организма. В этих случаях больным часто приписываются медикаменты, улучшающие микроциркуляцию. Спирт способен существенно понижать их эффективность.

Совместимы ли алкоголь и варикоз, разрешен ли алкоголь (любой) после операции на венах – вопросы, часто обсуждаемые на форумах. Если проводилась флебэктомия (удаление варикозных вен), следует сказать твердое «нет» спиртосодержащим продуктам. Их потребление может спровоцировать развитие тромбофлебитов, трофических язв.

Почему нельзя пить спиртное перед кодировкой

При медикаментозном лечении от алкоголизма применяются препараты двух типов: на основе Дисульфирама(лечение по методу Торпедо) и на основе Налтрексона и его аналогов (например,Вивитрол).

Действие Дисульфирама сводится к следующему: при введении в кровь, он блокирует выработку фермента, необходимого для разложения ацетальдегида – продукта расщепления этилового спирта в печени. Ацетальдегид является более ядовитым веществом, чем этиловый спирт. Его накопление в организме значительно усиливает токсическое действие этанола. Поэтому после введения препарата человеку, в крови которого имеется спирт, действие токсинов на организм значительно усиливается, что приводит к сильнейшему отравлению.

При этом можно наблюдать следующие симптомы:

При медикаментозном лечении применяются препараты на основе Налтрексона и его аналогов
  • Тошнота и рвота;
  • Приливы жара и покраснение лица;
  • Сердечная аритмия, приступстенокардии;
  • Резкое повышение давления;
  • Диарея;
  • Головокружение и головная боль;
  • Одышка;
  • Судороги.

Через некоторое время может произойти остановка дыхания, и наступить летальный исход.

Налтрексон блокирует выработку гормонов, благодаря которым человек испытывает удовольствие после употребления спиртного. Он воздействует на опиоидные рецепторы головного мозга. Если кодирование производится Налтрексоном, то в результате присутствия алкоголя в крови последствия будут те же, что и при передозировке наркотиков. У человека может после введения препарата появиться сильная депрессия, склонность к самоубийству.

Для выведения алкоголя из организма требуется от 1 суток до 5 дней. Это зависит от крепости напитка, комплекции пьющего, количества выпитого, длительности приема алкоголя и других факторов.  Так, например, введение Тетурама можно производить уже через 24 часа после употребления спиртных напитков. А перед применением препарата Эспераль рекомендуется не пить спиртное в течение 2-3 дней.

При психотерапевтическом методе требуется, чтобы человек находился в трезвом состоянии 7-14 дней. Период трезвости дает ему возможность подготовиться к процедуре не только физически, но и морально. Если человек прилагает усилия, и выдерживает без спиртного, сколько требуется, это уже говорит о твердости его намерения бросить пьянство, свидетельствует о проявлении силы воли. Лечение оказывается эффективным только после того, как человек сознательно пришел к решению лечиться от алкоголизма, бросить пить, у него есть для этого стимул (привязанность к семье, например).

Через сколько после операции можно пить?

Безопасный временной интервал между оперативным вмешательством и спиртным зависит от клинической картины и общего состояния пациента. Поэтому сложно рекомендовать какой-то конкретный период воздержания от выпивки.

Только врач способен определить, к примеру, можно ли пить алкоголь через месяц после лазерной коррекции зрения или больному необходимо воздержание в течение целого квартала.

Существуют лишь приблизительные рекомендованные сроки:

При лапароскопии, связанной с гинекологическими проблемами, о спиртном следует забыть на 1,5 месяца. В некоторых ситуациях больному вообще приходится отказаться от выпивки. Удаление желчного пузыря является причиной именно таких ограничений. Иногда после операции больному приходится на протяжении всей жизни принимать лекарства, которые редко сочетаются с выпивкой. После проведения лапаротомии отказаться от горячительных напитков следует так же, как и в предыдущем случае, на 1,5 месяца

Оперативное вмешательство, связанное с патологиями сердца, требует особой осторожности. При отсутствии осложнений, выпить разрешается спустя 4 недели

Сделав это раньше, можно спровоцировать развитие сердечной недостаточности, инфаркта миокарда и инсульта. При заболеваниях глаз интервал после коррекции должен быть не менее 4 недель. Иногда пациенту запрещается пить в течение 3 месяцев. Такие ограничения связаны не только с восстановительным периодом, но и с препаратами, которые нужно использовать после операционного вмешательства. Почти все эти лекарственные средства несовместимы с этанолом. Если проводилась пластическая операция, воздержание составляет 2-4 недели. В том случае, когда в процессе коррекции возникли осложнения, время ограничения может растянуться до нескольких месяцев. Удаление поджелудочной железы – тот случай, когда в дальнейшем рекомендуется вообще забыть об алкоголе. Первые 3 года считаются самыми опасными в плане выпивки. При удалении злокачественных новообразований спиртное можно пить лишь с разрешения доктора.

Задумываясь на тем, можно ли употреблять спиртное при удалении щитовидной железы в послеоперационный период, лучше все же отказаться от этой идеи. Необходимо полностью исключить горячительные напитки, так как их периодический прием начнет разрушать организм. Выпивка спровоцирует развитие патологий печени, сосудов и ударит по всем системам. Ее прием также негативно отразится на функции головного мозга.

Влияние алкоголя на организм после анестезии

По возвращении из операционной также не следует спешить снимать пережитый стресс бокалом вина, рюмкой водки или кружкой пива.

  • в послеоперационный период во избежание инфицирования швов пациенту прописываются антибиотики. Данные лекарственные средства тормозят процесс расщепления этанола, из-за чего в крови происходит накапливание уксусного альдегида – ядовитого вещества, вызывающего тяжелую интоксикацию. Состояние сопровождается тошнотой, головокружением, понижением артериального давления, затрудненным дыханием, повышением потоотделения, тахикардией и приливами крови к коже лица.
  • любая анестезия ослабляет иммунную реакцию организма. Употребление алкогольных напитков способно вызвать обострение хронических и имеющих скрытое течение болезней. Выздоровление в таком случае становится сложным и длительным.
  • напитки, производство которых включает в себя стадию брожения (пиво), замедляют регенерацию тканей, что может увеличить длительность заживления швов.
  • вызываемое алкогольными напитками расширение сосудов может спровоцировать обильное кровотечение, что чревато самыми печальными последствиями.

Алкоголь, так же как и наркоз, оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему. Дозу вводимого препарата определяет врач, учитывая общее состояние пациента, что позволяет минимизировать побочные эффекты и обеспечить быстрое восстановление организма после перенесенной операции. Если же в период реабилитации принимать спиртные напитки, работа центральной нервной системы значительно нарушается. Возможно возникновение галлюцинаций и бредовых состояний. Затрудняется дыхание, ухудшается работа органов чувств вплоть до временного прекращения. Известны случаи, когда невоздержанные пациенты теряли зрение, слух или осязание.

Сколько времени после анестезии нельзя употреблять алкоголь

Длительность воздержания от употребления алкогольных напитков определяется врачом и совпадает с периодом реабилитации. Так, после удаления аппендикса восстановление организма длится до 3 недель, а при операциях на глазах этот срок увеличивается до 3 месяцев.

Если операция выполнялась на желудке, печени, поджелудочной железе, желчном пузыре – алкогольные напитки противопоказаны до конца жизни. Даже самая малая доза этилового спирта может привести к печальным последствиям.

В обществе бытует мнение, что после перенесенной операции на сердце полезно ежедневно выпивать немного красного вина. Это суждение происходит из факта, что красное вино оказывает благоприятное действие на сердечно-сосудистую систему и якобы помогает сократить и облегчить восстановительный период. Однако никаких исследований по этому поводу не проводилось, и решать в каждом конкретном случае, будет ли употребление вина целесообразным, может только лечащий врач! Если врач разрешит прием спиртного, то превышать рекомендованную им дозировку нельзя ни при каких обстоятельствах! Также следует избегать спиртных напитков низкого качества или неизвестного происхождения.

Человек, злоупотребляющий напитками с содержанием этанола, восстанавливается после проведенной под наркозом операции дольше, чем обычный пациент. Кроме того, значительно возрастает вероятность осложнений в послеоперационном периоде. Употребление алкогольных напитков в это непростое для организма время увеличивает существующие риски многократно.

Причины несовместимости препаратов со спиртным

Ниже представлены категории препаратов, которые нельзя пить с алкоголем, и причины такого запрета:

  • успокоительные, снотворные, противовоспалительные средства и транквилизаторы. В данном случае действие спиртосодержащих продуктов заключается в том, что они потенцируют либо, напротив, снижают эффект медикаментов. Кроме того, свойства лекарств могут вовсе измениться при таком взаимодействии, и реакция организма абсолютно непредсказуема;
  • антибиотики. Мешать медикаменты данного типа с алкоголем недопустимо. Они несовместимы, во-первых, из-за изменения свойств и оказываемого препаратами эффекта. Во-вторых, под влиянием спиртных напитков количество токсинов, выделяемых антибиотиками в процессе воздействия на организм, резко увеличивается. Последствиями такого смешения будут боль в голове, ускорение пульса, головокружение, изменение артериального давления, ощущение нехватки воздуха, повышенная температура или, напротив, холодный пот, рвота и тошнота;
  • средства от аллергии. Подобное сочетание способно стать причиной видений, поникшего состояния или излишней активности. К тому же, опьянеть при одновременном приеме антигистаминных препаратов и веселящих напитков получится гораздо быстрее и сильнее;
  • антидепрессанты. Совместный прием их с алкоголем может вызвать ускорение сердечного ритма, резкое увеличение давления и даже иногда гипертонический криз. Сохраняться подобное состояние способно до 14суток;
  • жаропонижающие средства. Действие алкоголя здесь особенно опасно, поскольку за счет него негативное влияние данного вида медикаментов на печень возрастает в разы. В результате, существует вероятность развития воспалительного процесса или язвы ЖКТ;
  • препараты, обладающие мочегонным эффектом. Запивать такие таблетки алкоголем не рекомендуется из-за риска возникновения расстройства желудка и рвоты, а также понижения давления. Бывали случаи, когда подобное сочетание становилось причиной развития панкреатита и сердечной недостаточности;
  • болеутоляющие медикаменты. Совместимость анальгетиков со спиртным нулевая, так как при их одновременном приеме у человека могут наблюдаться головная боль, шум в ушах, учащенное сердцебиение и упадок сил. В такой ситуации не исключены рвота и тошнота;
  • лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний. Речь идет о сосудорасширяющих и спазмолитических препаратах. Из-за способности этанола увеличивать сосуды одновременный прием спиртного и подобного рода лекарств может стать причиной сосудистой недостаточности. Уровень давления способен упасть до недопустимо низкого уровня. Также наблюдаются головокружение и обмороки;
  • средства, которые разжижают кровь. Врачи утверждают, что нельзя принимать с алкоголем препараты, относящиеся к представленной группе, из-за высокой вероятности возникновения кровотечения и, вследствие этого, кровоизлияния в жизненно важные органы, что может привести к смерти. Это сочетание продуктов вызывает в некоторых случаях паралич;
  • гормональные медикаменты. Помимо того, что спиртное само по себе негативно влияет на функционирование эндокринной системы, оно обусловливает увеличение количества определенных видов гормонов. Как результат, они добавляются к тем, что поступают из препаратов в таблетках или при уколах. Последствиями данного эффекта могут стать тромбофлебит, язва желудка, судороги конечностей.

Нестандартные способы курения и их влияние

Можно ли курить в послеопреационном периоде? Какой вид курения (обычная или электронная сигарета, кальян) безопасный? С этими вопросами сталкиваются прооперированные пациенты и естественно хотят получить на них ответы.

Многие считают, что курить кальян — это безопасная альтернатива против обыкновенных сигарет. Но здесь есть некоторые нюансы, которые скрываются от курильщиков. Да, кальянный табак содержит минимальное количество никотина — 0,5%, а смола отсутствует в отличие от стандартной сигареты, но выделяемый угарный газ при курении наносит колоссальный вред организму.

Угарный газ при курении кальяна не единственное вредное вещество, есть и другие, которые накапливаются в организме. Например, повышенная концентрация мышьяка, свинца, хрома, карбоксигемоглобина, никотина. В отличие от обычных сигарет человек может курить кальян довольно долгое время (до нескольких часов). Поэтому количество вредных веществ при выкуривании кальянного табака попадает в организм человека намного больше.

Ученые доказали что если курить кальян на протяжении часа, то вред для организма будет такой же, как и от ста выкуренных стандартных сигарет.

Еще одной распространенной альтернативой стандартному курению являются электронные сигареты. Люди в основном думают, что когда они начинают курить электронные, то вред организму наносят минимальный. Поэтому складывается ложное мнение, что стандартные сигареты можно заменить на данный вид после наркоза или анестезии.

В электронных сигаретах используется специальная жидкость для курения, которая содержит никотин. Всем уже известно, он негативно влияет на внутренние органы и нервную, сердечно-сосудистую системы, а также вызывает привыкание и зависимость.

Электронные сигареты вызывают никотиновую зависимость

Про обычные сигареты известно и доказано, что они неблагоприятно влияют на течение анестезии и восстановление организма после хирургического вмешательства. Способствуют развитию пневмонии, бронхита и осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Когда можно начать курить в послеоперационном периоде, нужно узнать у своего лечащего врача.

Курение после операции:

  • На глазах. На период восстановления стоит отказаться от курения сигарет. Во время курения в глазах резко изменяется давление, а также табачный дым может попасть в глаза, что неблагоприятно влияет на процесс заживления. Курильщикам со стажем необходимо свести к минимуму число выкуриваемых сигарет.
  • По удалению аппендицита. В первые трое суток после хирургического вмешательства курение запрещено.
  • В полости рта. В первые двое послеоперационные сутки не рекомендуется курить.
  • На сердце. От курения необходимо отказаться не только на период восстановления, но и вообще бросить эту пагубную привычку.
  • И другие хирургические вмешательства.

Послеоперационный период для восстановления организма у всех разный, зависит от сложности и сколько длилось хирургическое вмешательство. Поэтому период отказа от курения разный, а в некоторых случаях вообще требуется забыть про сигареты навсегда.

Почему нельзя употреблять спиртное возможные последствия и опасности

По каким причинам не рекомендуется пить алкоголь после аппендицита? Перечислим их:

  1. Алкоголь, как известно, попадает в кровь и вместе с ней поступает во все ткани и органы, оказывая на них крайне негативное влияние. А после операции все ткани и так истощены, поэтому губительное воздействие спиртного на них более чем неуместно и даже опасно. Во-первых, края разреза должны правильно срастись, чему алкоголь может помешать. Во-вторых, спиртное пагубно влияет на все слизистые оболочки органов пищеварения, вызывая их воспаление. А если учесть, что аппендикс – это часть кишечника, то можно представить, насколько воспаление слизистых может быть опасно.
  2. Данное хирургическое вмешательство – это довольно ощутимая нагрузка на печень, которая вынуждена в данный период работать буквально «на износ». А спиртное – это самый настоящий удар для данного органа. Поэтому отказаться от употребления алкоголя нужно и ради того, чтобы сохранить целой и невредимой свою печень. В противном случае вы рискуете заработать цирроз.
  3. Почти во всех случаях после операции врачи назначают прием антибиотических препаратов, которые позволяют избежать инфицирования тканей (в рану легко могут попасть бактерии, из-за чего начнется нагноение или сепсис). В аннотации к любому лекарству, относящемуся к группе антибиотиков, можно найти информацию о том, что употребление спиртного во время лечения строго противопоказано. Это связано с тем, что алкоголь может в разы снизить эффективность активных компонентов средства и сделать лечение бесполезным и неэффективным. А в некоторых случаях возможно изменение действия антибиотических веществ. И неизвестно, каким будет эффект, а он может быть неожиданным и очень опасным.
  4. Почему нельзя пить пиво после аппендицита? Ведь такой напиток не относится к крепким и является натуральным. Но не забывайте о том, что пиво – напиток брожения, который при попадании в органы пищеварения вызывает вздутие и метеоризм. А повышенное газообразование после операции, проведенной на брюшной полости, крайне опасно. Стенки желудка и кишечника будут напрягаться, расширяться, и это может привести к тому, что разойдутся послеоперационные швы. Расхождение швов – прямое показание к госпитализации и к повторному проведению операции. В итоге реабилитационный период затянется и сильно осложнится.

Отказ от алкоголя перед операцией — для чего это нужно?

Все хирургические вмешательства условно можно разделить на две большие группы — экстренные и плановые.

В первом случае операция проводится незамедлительно при обнаружении патологии. Как правило, о предварительной подготовке речи не идёт. Если же вмешательство планируется заранее, то пациент должен крайне ответственно подойти к предварительному этапу. От приложенных усилий будет напрямую зависеть эффективность операции, скорость последующего восстановления.

Конкретные рекомендации на подготовительном этапе всегда даёт врач. Они напрямую зависят от типа вмешательства и органа, подвергающегося манипуляции

Так, при операциях на желудочно-кишечном тракте особенно важно соблюдать диету, позволяющую освободить систему от шлаков и токсинов, а за сутки до вмешательства любую пищу исключают. Лучше отказаться от еды и при других операциях, так как наркоз, данный на полный желудок, может спровоцировать рвоту

Ещё один абсолютный запрет — это употребление алкоголя. Специалисты называют сразу несколько причин, по которым от спиртного перед операцией стоит отказаться:

  1. Самая банальная причина — мгновенное опьянение. Человек в этом состоянии не может адекватно оценивать происходящее, он просто не понимает серьёзности всей ситуации. Нет гарантий, что он верно ответит на вопросы врачей о наличии хронических болезней или аллергии на медикаменты.
  2.  Как правило, за день до операции пациент будет сдавать лабораторные анализы для определения исходного уровня здоровья. Если в организме на этот момент будет присутствовать этиловый спирт, то результаты исказятся, а врач не получит реальной картины.
  3.  Спиртное влияет на состав и свойства крови. Известно, что при распитии алкоголя она лишается воды и сгущается. Её форменные элементы начинают склеиваться между собой, образуя небольшие сгустки — тромбы. Их наличие крайне нежелательно в период проведения операции, так как они способны закупоривать сосуды.
  4.  Главное условие многих операций — введение человека в наркотический сон посредством специальных медикаментов. Это объясняет, почему нельзя пить алкоголь непосредственно перед вмешательством. В таком случае рассчитанная доза может не подействовать либо, наоборот, погрузит человека в слишком глубокий сон. Кроме этого, анестезия — это всегда нагрузка на сердце, которое работает на износ при распитии алкоголя.

Всё перечисленное объясняет, почему врачи советуют воздержаться от распития спиртного перед операцией. Причём отказаться от горячительных напитков следует заблаговременно, так как этанол покидает организм медленно и даже остаточные количества этого вещества могут привести к плачевным последствиям.

Послеоперационные осложнения

Согласно медицинской статистике, риск развития осложнений у пациентов, употребляющих алкоголь до или после хирургического вмешательства, намного выше. Этиловый спирт и анестезия абсолютно несовместимы. Наркоз представляет собой временную утрату тканевой чувствительности под влиянием лекарственных анестетических веществ. Основная их задача состоит в блокировании передачи нервных импульсов. В результате этого сигналы не доходят до мозга, поэтому пациент не ощущает боли.

Действие наркоза после операции длится еще 2-3 часа. Если выпить немного спиртного после хирургического вмешательства, то действие обезболивающего проходит мгновенно. Подобная реакция может наблюдаться, если спиртное было выпито до операции. В этом случае дополнительная анестезия не принесет нужного результата.

Любое хирургическое вмешательство для организма — стресс. Выпитое спиртное после операции может привести к серьезным нарушениям. К возможным осложнениям относится:

  • головная боль;
  • помутнение сознания;
  • тошнота;
  • снижение артериального давления.

Этиловый спирт негативно влияет на свертываемость крови. Он делает ее слишком густой. Эритроциты в крови слипаются и образуют сгустки, которые закупоривают сосуды и мелкие капилляры. Спиртное после хирургического вмешательства может стать причиной развития инсульта, инфаркта или кровоизлияния.

Под воздействием этанола сосуды расширяются, что может повлечь за собой внутреннее кровотечение.

У лиц, которые злоупотребляли перед операцией, выход из общего наркоза является тяжелым. Такой процесс зачастую сопровождается симптомами похмельного синдрома, анафилактического шока, белой горячки или нарушения сознания. Эти симптомы негативно отражаются на здоровье пациента и в дальнейшем служат причиной тяжелого реабилитационного периода.

К аппендэктомии следует подходить максимально ответственно. Спиртное следует исключить как до, так и после хирургической манипуляции. Пить в период реабилитации — плохая идея. Организм после наркоза очень ослаблен, поэтому небольшая доза алкоголя способна навредить здоровью и свести на нет результат операции. Испортить здоровье намного проще, чем его восстановить.

Источник http://alko112.ru/upotreblenie-spirtnogo/alkogol-posle-operatsii.html

Спиртное при местном обезболивании

Спрашивать, можно ли употреблять алкоголь после зубной анестезии, может только тот пациент, который не заботится о своем здоровье. В день проведения стоматологических процедур употребление спиртосодержащих напитков категорически противопоказано, на это есть несколько причин:

  • Неизвестно, как будут взаимодействовать спирт и анестетик – последствия совершенно непредсказуемы
  • Возрастает нагрузка на печень и другие внутренние органы
  • Возможны нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы

Если пациент не желает рисковать своим здоровьем, то он не должен даже задумываться о том, можно ли пить алкоголь после анестезии зуба. Следует помнить, что спиртное и обезболивающие препараты несовместимы.

Не менее распространенным является вопрос «можно ли делать анестезию после алкоголя»? Некоторые считают, что спиртное способно усилить действие анестезирующего раствора, но такое мнение ошибочно. К тому же «алкогольная анестезия» является основанием для отказа в оказании медицинской помощи. Стоматолог имеет право не принимать пациента, находящегося в состоянии алкогольного опьянения.

Задавая врачу вопрос «можно ли алкоголь после анестезии», пациент обычно желает узнать, в течение какого времени ему следует воздерживаться от употребления спиртосодержащих напитков. На этот счет не существует общих рекомендаций, все зависит от специфики выполненной медицинской процедуры:

  • Оперативное вмешательство – от 1 месяца
  • Операции на желчном пузыре – полностью исключить спиртное
  • Глазные операции – от трех месяцев
  • Операции на желудке – спиртное не употреблять, есть реальная угроза для жизни

Алкоголь после местной анестезии во время проведения стоматологических манипуляций оказывает весьма нежелательное воздействие. Даже такие слабоалкогольные напитки, как пиво, вызывают расширение сосудов. В случае удаления зуба кровь будет медленно свертываться, что грозит не только длительным заживлением лунки, но и риском инфицирования тканей.

Если Вы все еще не можете решить для себя, можно ли пить алкоголь после наркоза, то рекомендуем Вам ознакомиться с описаниями побочных действий обезболивающих средств. Данная информация опубликована на нашем сайте. Прием спиртосодержащих напитков одновременно с анестетическими препаратами многократно усиливает вероятность наступления побочных эффектов.

Хирургическая операция – комплекс воздействий на ткани, органы человека, проводимая врачом для диагностики, лечения или коррекции функций организма. В зависимости от срочности они бывают: экстренные (при острой необходимости во имя спасения жизни пациента), срочные (требующие вмешательство в течение 48 часов), плановые. По характеру: радикальные, паллиативные, симптоматические. Целью хирургического вмешательства первых двух видов является полное или частичное устранение причины патологического процесса, а третьего – облегчение состояние пациента.

Спиртное и послеоперационный период

А можно ли потреблять алкоголь после общего наркоза, ведь операция уже позади? Этанол несет с собой опасность и в данном случае. А особенно в реабилитационное время, когда все силы организма брошены на восстановление, а иммунная система особенно чувствительна и уязвима.

Организм просто не справится с естественной работой по нейтрализации и очищению внутренних систем от этанола. Ведь после наркоза у человека резко падает функционирование иммунной системы. При потреблении алкоголя в данный период организм может отреагировать следующим образом:

  • замедлится период восстановления;
  • ухудшатся процессы регенерации тканей и клеток;
  • произойдет обострение имеющихся хронических заболеваний;
  • увеличится риск появления новых болезней, что особенно опасно для ослабевшего человека.

Проблемы с кровью

Доказано, что этиловый спирт крайне плохо сказывается на состоянии крови. Под действием этанола эритроциты начинают активно слипаться между собой, делая кровь вязкой и густой. В итоге может произойти закупорка мелких артерий и капилляров. Кровяные сгусточки, которые свободно перемещаются в кровяном русле, в любой момент могут перекрыть и более крупную артерию или сосуд.

Алкоголь может привести к образованию тромба и спровоцировать инсульт

Этанол обладает и сосудорасширяющим действием (обычно такое происходит сразу после распития спиртного). Это может привести к появлению внутренних кровотечений и значительного ухудшения состояния пациента.

Основные причины запрета на алкоголь после операций

Медики выделяют ряд наиболее существенных причин, которые ставят под категорическое табу употребление даже слабоградусного алкоголя в послеоперационный период. Они следующие:

  1. Антибиотики. В частых случаях в послеоперационное время больным назначается курс антибиотикотерапии. Делается это по причине предотвращения развития каких-либо инфекций на базе ослабленного иммунитета. Антибиотики абсолютно несовместимы со спиртным. В данном случае расслабляться с алкоголем можно лишь после истечения 7—10 суток после приема последней таблетки лекарства.
  2. Анестезия. Алкоголь подпадает под запрет и из-за необходимости введения в организм человека наркоза. А сочетание анестезирующих препаратов и спирта также категорически запрещается. В ином случае велик риск развития различных непредсказуемых и опасных для жизни человека проблем со здоровьем.
  3. Падение иммунитета. В послеоперационном периоде иммунные силы больного крайне ослаблены. Включение алкоголя в рацион в эти дни чреваты обострением хронических болезней или развития новых видов патологии. Причем справиться с заболеваниями в данный период станет гораздо тяжелее.
  4. Необходимость диеты. Зачастую после проведенного оперативного вмешательства пациенту назначается диета (ее особенности связаны со спецификой проводимого лечения). В этом случае под запрет подпадает не только алкоголь в любом виде, но и ряд иных продуктов и напитков.
  5. Нарушение работы ЦНС. Этанол оказывает губительное воздействие на работу ЦНС. После проводимого наркоза нервная система угнетается и слабеет. При потреблении этанола в этот период ЦНС может дать серьезные сбои. У пациентов на этой почве могут развиться психозы, галлюцинации и даже симптоматика белой горячки.

Любая из перечисленных причин для здравомыслящего человека становится достаточно весомой, чтобы отказаться от рискованного отдыха со спиртным в восстановительный, послеоперационный период. Но, к сожалению, далеко не все больные оказываются рассудительными.

Хирургия обходного желудочного анастомоза и проблемы с алкоголем

Исследователи говорят, что существует ряд причин, по которым злоупотребление алкоголем может начаться после операции по снижению веса.

Если вы перенесли операцию по обходному желудочному анастомозу, следите за изменениями в том, как и когда вы пьете.

Процедура может увеличить риск расстройства, связанного с употреблением алкоголя.

И это может произойти даже спустя годы после операции, согласно новому исследованию, опубликованному этой весной в онлайн-выпуске журнала Американского общества метаболической и бариатрической хирургии (ASMBS).

Каждый пятый человек, перенесший операцию шунтирования, в течение пяти лет после операции соответствовал определению этого расстройства, определенному в исследовании, даже при том, что за год до операции у них не было проблем.

Подробнее: Операция по снижению веса продлевает жизнь даже пожилым пациентам »

Исследовательскую группу возглавляла Венди Кинг, доцент кафедры эпидемиологии Университета Питтсбурга.

Они оценили почти 1500 человек, перенесших операцию шунтирования, через один, два, три, четыре, пять и семь лет после процедуры.

На второй год Кинг сказал Healthline: «Мы обнаружили рост частоты употребления алкоголя и увеличение количества проблем. Впервые за год пострадали люди ».

Команда использовала стандартный тест из 10 пунктов, чтобы спросить людей об их пьянстве и его последствиях в прошлом году.

Если вы получили высокий балл или сказали, что испытали какой-либо из классических симптомов этого состояния - например, необходимость выпить утром, чтобы начать движение, или нанесение кому-либо травмы в состоянии алкогольного опьянения - вы соответствуете определению расстройства, связанного с употреблением алкоголя.

У людей, перенесших операцию шунтирования, не только увеличилась вероятность развития проблем с алкоголем, но и с годами они стали чаще употреблять алкоголь.

Около 16 процентов людей заявили, что они пили не менее двух раз в неделю к последнему году исследования, по сравнению с примерно 6 процентами до операции.

Пить два раза в неделю может показаться несерьезным, но врачи советуют пациентам с похуданием воздерживаться от жидких калорий. После операции по снижению веса пациенты потребляют значительно меньше калорий.По словам Кинга, алкоголь может повлиять на вес и вызвать другие проблемы.

Учитывая результаты, Кинг предположил, что люди, перенесшие операцию шунтирования, могут вообще отказаться от алкоголя.

«У некоторых были симптомы, даже если они пили реже двух раз в неделю. Может быть, вы не пьете месяц, но когда вы пьете однажды вечером, вы не можете остановиться, - сказал Кинг.

Как показало исследование, то, сколько веса участники потеряли или были ли они перееданием до операции, не повлияло на риск развития симптомов, связанных с алкоголем.

Исследование не охватывало процедуру «рукава», которая была новой, когда участники были впервые собраны, но теперь составляет более половины всех операций по снижению веса, согласно последним данным ASMBS.

Пока неясно, как рукав влияет на всасывание или потребление алкоголя.

В исследовании действительно наблюдали за пациентами, которым была сделана процедура «бандажа». Оказалось, что у них гораздо меньше проблем с алкогольным расстройством, чем у людей, перенесших операцию шунтирования.

Подробнее: Ваш путеводитель по обходной диете желудочного анастомоза »

Согласно последним данным ASMBS, в 2015 году около 200 000 человек в США перенесли операцию по борьбе с ожирением.

Эти цифры растут по мере того, как нация становится тяжелее. Согласно статистике Национального института здоровья США (NIH), более 1 из 3 американцев страдают ожирением, и более 1 из 20 соответствуют определению «крайнего ожирения».

Самая старая процедура, обходной желудочный анастомоз, остается «золотым стандартом» и имеет самый долгий успех, сказал Healthline доктор Маниш Парих, руководитель отделения бариатрической хирургии в Медицинском центре Нью-Йоркского университета в больнице Бельвью.

При шунтировании хирург сначала делает живот пациента размером с грецкий орех.Затем желудок прикрепляется к середине тонкой кишки, минуя участок, который обычно поглощает калории.

Большинство пациентов говорят, что после этого они становятся более чувствительными к алкоголю.

В одном исследовании исследователи приняли на работу пять женщин, которым три или четыре года назад сделали обходной анастомоз, и не обнаружили проблем с алкоголем.

Каждый доброволец натощак пил «отвертку» - половину водки и половину апельсинового сока, подключив их к катетеру, по которому собиралась их кровь.Все они достигли уровня алкоголя в крови выше допустимого лимита в течение нескольких минут - намного быстрее, чем обычно.

Алкоголь также может дольше покидать организм после обходного анастомоза.

Кроме того, операция может изменить механизмы в мозге, управляемые генами, а также гормонами, влияющими на потребление.

Большая часть этих доказательств получена в результате исследований на крысах, как отмечено в обзоре, опубликованном этой весной в онлайн-выпуске Obesity Reviews.

Например, после того, как ученые провели шунтирование крыс, которые не любят алкоголь, у грызунов развился вкус к интоксиканту.

В рукаве, который сейчас является наиболее распространенной процедурой, хирург разделяет желудок и скрепляет его вертикально, создавая трубочку или мешочек в форме банана, способный вместить гораздо меньше пищи. Согласно обзору, проведенному Кокрановской группой в 2014 году, эта процедура имеет примерно те же результаты, что и обходное. Однако он новее, поэтому информации о долгосрочных эффектах меньше.

Одно исследование показало, что уровень алкоголя в крови повышался быстрее и оставался выше после процедуры бандажа, но другое исследование не обнаружило никаких изменений.В руководстве ASMBS по этой теме, написанном командой под руководством Париха, сделан вывод о том, что для решения вопроса необходимы дополнительные исследования.

Нет никаких доказательств того, что процедура бандажа ускоряет абсорбцию, но пациенты, как правило, набирают больше веса после бандажа, чем при других вариантах.

Подробнее: Пациенты бариатрической хирургии отмечают прибавку в весе после периода «медового месяца»

Если вы подумываете об операции, эксперты говорят, что нужно избавиться от опасений «передачи зависимости».

Эпизод 2006 года из шоу Опры Уинфри под названием «Внезапно худощавый», в котором рассказывалось о пациентах, которые начали пить после операции шунтирования, и заявлялось: «Если пациент сильно теряет вес, не выясняя, почему у него избыточный вес, он рискует стать зависимым от что-то другое. Эксперты называют эту замену одного компульсивного поведения другим «переносом зависимости».

На самом деле развивающаяся наука противоречит этой идее.

Например, люди, которые находились в депрессии до операции шунтирования, не имели большей вероятности развития проблем с алкоголем.Также не было людей, чьи пищевые привычки могли вызывать привыкание.

«Мы изучили, связана ли потеря контроля над приемом пищи или переедание с проблемами алкоголя, и не нашли связи», - сказал Кинг Healthline.

Сколько веса вы потеряли, также не было связано.

«Неверно говорить, что люди с ожирением пристрастились к еде или что они переходят от одной зависимости к другой», - сказал Парих.

Кроме того, люди, бросившие курить после операции шунтирования, не имели большей вероятности развития проблем с алкоголем.

В исследовании Кинга не изучались люди, которые часто или много пили перед операцией шунтирования. Но другие исследования пришли к выводу, что они пили меньше, не больше, часто после операции.

Причина может заключаться в том, что при усилении физического воздействия алкоголя они сокращают свое потребление.

Тем не менее, очевидно, что это не осознанный выбор. То же явление наблюдалось у любящих алкоголь крыс, которым было проведено шунтирование.

«У людей разные генетические предрасположенности, - поясняет Стефани Согг, клинический психолог, специализирующийся на ожирении из Массачусетской больницы общего профиля, - и шунтирование, похоже, меняет это.

В Bellevue кандидатов, у которых в настоящее время есть проблемы с алкоголем, просят «сначала взять это под контроль», - сказал Парих, и воздержаться перед операцией.

«Мы советуем пациентам воздерживаться от употребления алкоголя в течение первых шести недель [после операции], а затем минимизировать употребление алкоголя в течение одного-двух лет», - сказал он. «Мы будем в порядке с одним или двумя бокалами вина в неделю».

В целом эксперты сходятся во мнении, что риски злоупотребления алкоголем не должны быть причиной уклонения от шунтирования или рукавной хирургии.

«Единственный научно обоснованный вывод - быть более бдительным», - сказал Согг Healthline.

.

Риски и побочные эффекты хирургии кишечника

Здесь мы обсуждаем риски и побочные эффекты, которые обычно связаны с операцией на кишечнике.

Подробнее о:


Слушайте наши подкасты о потере аппетита и тошноте, борьбе с онкологической усталостью и сексе и раке


Риски операции на кишечнике

Ваш хирург расскажет вам о рисках и осложнениях операции на кишечнике. Как и любая серьезная операция, операция на кишечнике сопряжена с риском.Осложнения могут включать инфекцию, кровотечение, образование тромбов, повреждение близлежащих органов или утечку из стыков между удаленными частями кишечника. После этого вы будете тщательно контролироваться на предмет возможных побочных эффектов.

В большинстве больниц Австралии есть программы по снижению стресса от операции и улучшению вашего выздоровления. Эти программы называются программами ускоренного восстановления после операции (ERAS) или ускоренными хирургическими вмешательствами (FTS), и они побуждают вас играть активную роль в уходе за вами посредством консультирования перед госпитализацией и просвещения в области контроля боли, диеты и упражнений, чтобы вы знали, что ожидать каждый день после операции.

Побочные эффекты операции на кишечнике

Изменения кишечника и половой функции

Многие люди обнаруживают, что у них изменяются функции кишечника и мочевого пузыря. Обычно они улучшаются в течение нескольких месяцев, но для некоторых людей это может занять больше времени. Проблемы с эрекцией также могут быть проблемой для некоторых мужчин после операции по поводу рака прямой кишки.

Подробнее об этом см. Сексуальность, близость и рак.

Изменения в диете

Подробнее см. Управление кишечником и диетические изменения.

Усталость

Чувство усталости после операции - это нормально. Хотя рекомендуется оставаться активным и выполнять легкие упражнения в соответствии с рекомендациями врача, вы можете обнаружить, что легко устаете и вам нужно отдыхать в течение дня. Делайте перерывы, если чувствуете усталость, и следуйте советам врача об ограничениях, например, не поднимайте тяжести. Возможно, вам придется напомнить своей семье и друзьям, что восстановление после операции может занять несколько месяцев.

Подробнее см. Усталость.

Стома временная или постоянная

Подробнее об этом см. Наличие стомы.


.

алкоголя после операции по поводу грыжи | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

49-летний участник спросил:

Опыт 30 лет Общая хирургия

Зависит: это зависит от типа грыжи и техники восстановления и анестезии. Это также зависит от того, принимаете вы наркотические обезболивающие или нет. Я ... Подробнее

Мужчина спросил:

32 года опыта Общая хирургия

Пара пьет. ОК: Чрезмерное употребление алкоголя может повлиять на функцию вашей печени... Что может вызвать еще больше синяков, но в целом не даст никакого эффекта. Пара напитков ... Подробнее

Женщина спросила:

13 лет опыта Анестезиология

Лучше умеренность: умеренное употребление алкоголя за два дня до операции ни на что не повлияет. Просто убедитесь, что вы не обезвожены. Если вы пьете слишком много и испытываете проблемы с ... Подробнее

45-летний участник спросил:

30-летний опыт Общая хирургия

Здравый смысл: я бы подождал, пока действие анестезии пройдет (1 день), а вы больше не принимают наркотические обезболивающие.Удачи в лечении грыжи!

38-летний мужчина спросил:

48-летний опыт работы в медицине от наркозависимости

Не лучше: о каком количестве алкоголя мы говорим? Если выпивка «социальная» - буквально раз или два - то это не имеет значения. Однако алкоголь ухудшает ... Подробнее

52-летний участник спросил:

30-летний опыт Общая хирургия

По переносимости: вы можете начать употреблять алкоголь, когда больше не принимаете наркотические обезболивающие, и когда вы терпеть это.Умеренность - это всегда хорошо.

.

Об операции по удалению желчного пузыря

О вашей операции

Это руководство поможет вам подготовиться к операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) в Memorial Sloan Kettering (MSK). Это также поможет вам понять, чего ожидать во время выздоровления. Прочтите это руководство хотя бы один раз перед операцией, а затем используйте его в качестве справочника в дни, предшествующие операции. Берите с собой это руководство каждый раз, когда вы приходите в MSK, в том числе в день операции, чтобы вы и ваша медицинская бригада могли обращаться к нему во время лечения.

Ваш желчный пузырь

Желчный пузырь - это небольшой орган в форме капли, расположенный под печенью (см. Рисунок 1). Его основная функция - запасать желчь. Желчь - это вещество, которое вырабатывается в печени и помогает организму переваривать жиры. Желчный пузырь выделяет желчь, когда пища, особенно жирная, попадает в пищеварительный тракт. После удаления желчного пузыря эту функцию берет на себя печень.

Рисунок 1. Желчный пузырь.

Операция по удалению желчного пузыря

Холецистэктомия - это операция по удалению желчного пузыря.Желчный пузырь можно удалить одним из двух способов - лапароскопическим путем или через открытый разрез (хирургический разрез). Ваш хирург обсудит с вами наиболее подходящий вариант операции.

Лапароскопическая хирургия

При лапароскопической операции по удалению желчного пузыря хирург сделает 4 очень маленьких разреза (см. Рис. 2). Каждый будет около ½ дюйма в длину.

Рисунок 2. Разрезы лапароскопической холецистэктомии.

Один из разрезов будет в области пупка или рядом с ним (пупок).Ваш хирург вставит через этот разрез инструмент, называемый лапароскопом. Лапароскоп представляет собой тонкую трубку с видеокамерой на конце. Углекислый газ вдувается в ваш живот (живот), так что он расширяется. Это дает хирургу возможность увидеть ваши органы и ткани. Другие инструменты будут вставлены через другие разрезы, чтобы разрезать желчный пузырь. Затем желчный пузырь будет удален через разрез в области пупка.

Лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря занимает от 1 до 2 часов.Некоторые люди могут пойти домой в день операции.

Открытая хирургия

Примерно в 10% случаев желчный пузырь необходимо удалить через более крупный разрез посередине живота. Эта операция длится около 2 часов.

Вернуться наверх

Перед операцией

Информация в этом разделе поможет вам подготовиться к операции. Прочтите этот раздел, когда вам назначена операция, и обращайтесь к нему по мере приближения даты операции.Он содержит важную информацию о том, что вам нужно сделать до операции. Запишите все свои вопросы и обязательно спросите своего врача или медсестру.

Подготовка к операции

Вы и ваша медицинская бригада будете работать вместе, чтобы подготовиться к операции.

О употреблении алкоголя

Количество выпитого вами алкоголя может повлиять на вас во время и после операции. Важно, чтобы вы обсудили с вашим лечащим врачом свое потребление алкоголя, чтобы мы могли спланировать ваше лечение.

  • Внезапное прекращение употребления алкоголя может вызвать судороги, делирий и смерть. Если мы знаем, что у вас есть риск этих осложнений, мы можем прописать лекарства, чтобы предотвратить их.
  • Если вы регулярно употребляете алкоголь, у вас может возникнуть риск других осложнений во время и после операции. К ним относятся кровотечение, инфекции, проблемы с сердцем и более длительное пребывание в больнице.

Вот что вы можете сделать, чтобы предотвратить проблемы до операции:

  • Честно скажите своему врачу, сколько алкоголя вы употребляете.
  • Постарайтесь бросить употреблять алкоголь после того, как планируется операция. Если после того, как вы бросили пить, у вас возникнет головная боль, тошнота, повышенное беспокойство или вы не можете уснуть, немедленно сообщите об этом врачу. Это ранние признаки отмены алкоголя, которые поддаются лечению.
  • Сообщите своему врачу, если вы не можете бросить пить.
  • Задайте нам любые вопросы о алкоголе и хирургии. Как всегда, вся ваша медицинская информация останется конфиденциальной.

Помогите нам обезопасить вас во время операции, сообщив нам, применимо ли к вам какое-либо из следующих утверждений, даже если вы не уверены.

  • Беру разбавитель крови. Некоторыми примерами являются аспирин, гепарин, варфарин (Coumadin®), клопидогрель (Plavix®), эноксапарин (Lovenox®), дабигатран (Pradaxa®), апиксабан (Eliquis®) и ривароксабан (Xarelto®). Есть и другие, поэтому убедитесь, что ваш врач знает все лекарства, которые вы принимаете.
  • Я принимаю рецептурные лекарства, включая пластыри и кремы.
  • Я принимаю любые безрецептурные лекарства, травы, витамины, минералы, а также натуральные или домашние средства.
  • У меня есть кардиостимулятор, автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD) или другое сердечное устройство.
  • У меня апноэ во сне.
  • В прошлом у меня были проблемы с анестезией (лекарствами, которые заставляют вас уснуть во время операции).
  • У меня аллергия на некоторые лекарства или материалы, включая латекс.
  • Я не желаю получать переливание крови.
  • Я пью алкоголь.
  • Я курю.
  • Я употребляю легкие наркотики.
О курении

У курильщиков могут возникнуть проблемы с дыханием во время операции. Может помочь прекращение даже за несколько дней до операции.Если вы курите, медсестра / медбрат направит вас в нашу Программу лечения табака. Вы также можете связаться с программой по телефону 212-610-0507.

Об апноэ во сне

Апноэ во сне - это распространенное нарушение дыхания, при котором человек на короткое время прекращает дышать во время сна. Самый распространенный тип - обструктивное апноэ во сне (СОАС). При OSA дыхательные пути полностью блокируются во время сна. Это может вызвать серьезные проблемы во время и после операции.

Сообщите нам, есть ли у вас апноэ во сне или вы думаете, что оно может быть у вас.Если вы используете дыхательный аппарат (например, CPAP) для лечения апноэ во сне, возьмите его с собой в день операции.

В течение 30 дней после операции

Предоперационное исследование

Перед операцией вас назначат на предоперационное обследование (PST). Дата, время и место вашего визита по тихоокеанскому стандартному времени будут напечатаны в напоминании о встрече из офиса вашего хирурга. Вы можете есть и принимать свои обычные лекарства в день приема PST.

Во время вашего визита вы встретитесь с практикующей медсестрой (NP), которая тесно сотрудничает с анестезиологическим персоналом (врачами и специализированными медсестрами, которые дадут вам лекарства, которые усыпят вас во время операции).Ваш медицинский работник изучит вместе с вами вашу медицинскую и хирургическую историю. Вам будут сданы анализы, в том числе электрокардиограмма (ЭКГ) для проверки сердечного ритма, рентген грудной клетки, анализы крови и любые другие анализы, необходимые для планирования вашего лечения. Ваш НП может также порекомендовать вам обратиться к другим поставщикам медицинских услуг.

Ваш медсестра / медбрат обсудит с вами, какие лекарства вам следует принимать утром в день операции.

Будет очень полезно, если вы принесете с собой на прием по тихоокеанскому стандартному времени:

  • Список всех принимаемых вами лекарств, включая пластыри и кремы.
  • Результаты любых тестов, проведенных за пределами центра MSK, таких как кардиологический стресс-тест, эхокардиограмма или допплеровское исследование сонной артерии.
  • Имя (а) и номер (а) телефона вашего врача (ов).
Заполните форму доверенности на медицинское обслуживание

Если вы еще не заполнили форму доверенности на медицинское обслуживание, мы рекомендуем вам заполнить ее сейчас. Доверенность на медицинское обслуживание - это юридический документ, в котором указывается лицо, которое будет говорить за вас, если вы не можете общаться от своего имени.Лицо, которого вы указываете, называется вашим представителем по медицинскому обслуживанию.

Если вы хотите заполнить бланк доверенности на медицинское обслуживание, поговорите со своей медсестрой. Если вы его уже выполнили или у вас есть другое предварительное распоряжение, возьмите его с собой на следующий прием.

Упражнения для дыхания и кашля

Перед операцией потренируйтесь глубоко дышать и кашлять. Вам дадут стимулирующий спирометр, который поможет расширить ваши легкие. Для получения дополнительной информации прочтите статью Как использовать стимулирующий спирометр .Если у вас есть вопросы, спросите медсестру или респираторного терапевта.

Упражнение

Старайтесь каждый день выполнять аэробные упражнения, например, ходить пешком не менее 1 мили (1,6 км), плавать или кататься на велосипеде. Если на улице холодно, поднимитесь по лестнице в доме, посетите торговый центр или торговый рынок. Физические упражнения помогут вашему телу прийти в лучшую форму для операции и сделают выздоровление быстрее и легче.

Соблюдайте здоровую диету

Перед операцией вам следует придерживаться сбалансированной и здоровой диеты.Если вам нужна помощь с питанием, поговорите со своим врачом или медсестрой о встрече с диетологом.

за 10 дней до операции

Прекратите принимать витамин E

Если вы принимаете витамин Е, прекратите его прием за 10 дней до операции, поскольку он может вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите Общие лекарства, содержащие аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) .

Приобретите очищающее средство Hibiclens®

Hibiclens - это очищающее средство для кожи, которое убивает микробы в течение 24 часов после использования.Принятие душа с помощью Hibiclens перед операцией поможет снизить риск заражения после операции. Hibiclens можно приобрести в местной аптеке без рецепта.

за 7 дней до операции

Прекратить прием некоторых лекарств

Если вы принимаете аспирин, спросите своего хирурга, следует ли вам продолжить. Аспирин и лекарства, содержащие аспирин, могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите Общие лекарства, содержащие аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) .

Прекратите принимать лечебные травы и добавки

Прекратите принимать лечебные травы или добавки за 7 дней до операции. Если вы принимаете поливитамины, обсудите со своим врачом или медсестрой, следует ли вам продолжать. Для получения дополнительной информации прочтите Травяные средства и лечение рака .

Посмотреть виртуальный тур

Это видео даст вам представление о том, чего ожидать, когда вы приедете в главную больницу Memorial Sloan Kettering в день операции.

За 2 дня до операции

Прекратить прием некоторых лекарств

Прекратите принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил ® , Мотрин ® ) и напроксен (Алев ® ). Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите Общие лекарства, содержащие аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

за 1 день до операции

Отметьте время операции

Сотрудник приемной позвонит вам после 14:00 за день до операции.Он или она скажет вам, в какое время вы должны прибыть в больницу на операцию. Если вам назначена операция на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу. Если вам не позвонят до 19:00, позвоните по номеру 212-639-5014.

Оба объекта находятся по адресу 1275 York Avenue между улицами East 67 th и East 68 th .

  • Дооперационный центр (ППЦ) на 2 этаж
    М лифт на 2 этаж
  • Дооперационный центр (ППЦ) на 6 этаж
    Б лифт на 6 этаж
Душ с Hibiclens

В ночь перед операцией примите душ с помощью Hibiclens.Чтобы использовать Hibiclens, откройте бутылку и налейте немного раствора в руку или мочалку. Отойдите от струи душа, чтобы не смыть Hibiclens слишком рано. Аккуратно протрите им тело от шеи до талии и смойте.

Не допускайте попадания раствора в глаза, уши, рот или область гениталий. Не используйте другое мыло. После душа вытрите себя чистым полотенцем.

Сон

Ложитесь спать пораньше и выспитесь полноценной ночью.

Не ешьте и не пейте после полуночи.

Утро вашей операции

За два часа до запланированного времени прибытия выпейте напиток ClearFast PreOp ® , который вам дала медсестра.

После завершения ClearFast не ешьте и не пейте больше ничего. Это включает воду, леденцы и жевательную резинку.

Душ с Hibiclens

Примите душ с помощью Hibiclens перед отъездом в больницу. Используйте Hibiclens так же, как накануне вечером.

Не используйте другое мыло. Не наносите лосьон, крем, пудру, дезодорант, макияж или духи после душа.

Принимайте лекарства

Если ваш врач или медицинский работник проинструктировали вас принять определенные лекарства утром перед операцией, принимайте только эти лекарства, запивая глотком воды. В зависимости от того, какие лекарства вы принимаете и от операции, которую вам предстоит, это могут быть все, некоторые или никакие из ваших обычных утренних лекарств.

Что нужно помнить
  • Не наносите лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру или духи.
  • Запрещается носить металлические предметы. Снимите все украшения, включая пирсинг. Оборудование, используемое во время операции, может вызвать ожоги при прикосновении к металлу.
  • Оставьте дома ценные вещи, такие как кредитные карты, украшения или чековую книжку.
  • Перед тем, как вас доставят в операционную, вам нужно будет снять слуховые аппараты, зубные протезы, протезы, парик и религиозные принадлежности.
  • Наденьте что-нибудь удобное и свободное.
  • Если вы носите контактные линзы, наденьте вместо них очки.
  • Кроссовки на шнуровке. У вас могут появиться отеки на ногах. Кроссовки на шнуровке компенсируют эту опухоль.
  • Только деньги, которые могут вам понадобиться на газету, автобус, такси или парковку.
  • Ваш дыхательный аппарат для лечения апноэ во сне (например, CPAP), если он у вас есть.
  • Ваш портативный музыкальный проигрыватель, если хотите. Однако кому-то нужно будет держать этот предмет для вас, когда вы пойдете в операцию.
  • Ваш стимулирующий спирометр, если он у вас есть.
  • Форма доверенности на медицинское обслуживание, если вы ее заполнили.
  • Ваш мобильный телефон и зарядное устройство.
  • Футляр для ваших личных вещей, таких как очки, слуховой аппарат (-а), зубные протезы, протезы, парик и религиозные предметы, если они у вас есть.
  • Настоящее руководство. Ваша медицинская бригада будет использовать это руководство, чтобы научить вас ухаживать за собой после операции.
Парковка по прибытии
Гараж

MSK расположен на улице East 66 th , между York и First Avenue.Если у вас есть вопросы о ценах, звоните по телефону 212-639-2338.

Чтобы попасть в гараж, сверните на East 66 th Street со стороны York Avenue. Гараж находится примерно в четверти квартала от Йорк-авеню, на правой (северной) стороне улицы. Есть пешеходный туннель, по которому вы можете пройти, который соединяет гараж с больницей.

Есть также другие гаражи, расположенные на East 69 th Street между Первой и Второй авеню, East 67 th Street между York и First Avenue и на East 65 th Street между First и Second Avenue.

Однажды в больнице

Вам будет предложено несколько раз указать и записать свое имя и дату рождения. Это для вашей безопасности. Люди с одинаковыми или похожими именами могут проходить операцию в один и тот же день.

Одевайся для хирургии

Когда придет время переодеваться на операцию, вы получите больничный халат, халат и нескользящие носки.

Встретьтесь с медсестрой

Перед операцией вы встретитесь со своей медсестрой. Сообщите медсестре дозу любых лекарств (включая пластыри и кремы), которые вы принимали после полуночи, и время, в которое вы их принимали.

Встретиться с анестезиологом

Ваш анестезиолог будет:

  • Просмотрите вместе с вами свою историю болезни.
  • Поговорите с вами о вашем комфорте и безопасности во время операции.
  • Поговорите с вами о виде анестезии, которую вы получите.
  • Ответьте на любые вопросы о вашей анестезии.
Подготовка к операции

После того, как медсестра увидит вас, 1 или 2 посетителя составят вам компанию, пока вы ждете начала операции.Когда придет время для операции, вашего посетителя (ей) проводят в зону ожидания. Посетители должны прочитать Информация для семьи и друзей ко дню хирургии .

Вы войдете в операционную или вас могут положить на носилках. Член операционной бригады поможет вам лечь на операционную кровать. На голени наденут компрессионные ботинки. Они мягко надуваются и сдуваются, чтобы улучшить кровообращение в ногах.

Ваш анестезиолог вставит внутривенную (IV) трубку в вену, обычно на руке или руке.Внутривенная линия будет использоваться для введения жидкости и анестезии (лекарства, которое заставляет вас спать) во время операции.

Когда вы полностью уснете, через рот в трахею введут дыхательную трубку, которая поможет вам дышать. Вам также установят мочевой катетер (Foley ® ) для отвода мочи из мочевого пузыря.

По окончании операции разрез зашивают скобами или швами. Стрипы Steri-Strips TM (тонкие кусочки ленты) будут помещены прямо на разрез и покрыты повязкой.Дыхательную трубку обычно вынимают, пока вы еще находитесь в операционной.

Вернуться наверх

После операции

Информация в этом разделе расскажет вам, чего ожидать после операции, как во время пребывания в больнице, так и после выписки из больницы. Вы узнаете, как безопасно восстановиться после операции. Запишите все свои вопросы и обязательно спросите своего врача или медсестру.

Чего ожидать

Когда вы проснетесь после операции, вы окажетесь в отделении постанестезиологической помощи (PACU).

Вы будете получать кислород через тонкую трубку, которая находится под носом и называется назальной канюлей. Медсестра будет следить за температурой вашего тела, пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода.

В мочевом пузыре может быть установлен мочевой катетер для контроля количества выделяемой мочи. У вас также будут компрессионные ботинки на голени, чтобы улучшить кровообращение.

У вас может быть болеутоляющая помпа, называемая устройством для обезболивания, контролируемого пациентом (PCA). Для получения дополнительной информации прочтите статью Обезболивание, контролируемое пациентом (PCA) .Обезболивающее будет введено через капельницу.

Посетители могут ненадолго увидеть вас в PACU, обычно в течение 90 минут после вашего прибытия. Медперсонал объяснит им правила.

После вашего пребывания в PACU вас отвезут в палату. Вскоре после того, как вы войдете в свою комнату, вам помогут встать с постели и сесть на стул.

Медсестра / медбрат расскажет вам, как восстановиться после операции. Ниже приведены примеры того, как вы можете помочь себе безопасно выздороветь.

  • Вам будет рекомендовано ходить с помощью медсестры или физиотерапевта. Мы дадим вам лекарство от боли. Ходьба помогает снизить риск образования тромбов и пневмонии. Это также помогает стимулировать кишечник, чтобы он снова начал работать.
  • Используйте стимулирующий спирометр. Это поможет вашим легким расшириться, что предотвратит пневмонию. выполняйте дыхательные упражнения и упражнения от кашля каждые 1-2 часа, пока не спите. Медсестра научит вас накладывать шину на разрез.Это уменьшит подвижность мышц живота и уменьшит боль при выполнении упражнений от кашля. Для получения дополнительной информации прочтите статью Как использовать стимулирующий спирометр .

Часто задаваемые вопросы: во время пребывания в больнице

Будет ли у меня боль после операции?

Ваш врач и медсестра будут часто спрашивать вас о вашей боли и при необходимости давать лекарства. Если боль не проходит, сообщите об этом врачу или медсестре. Перед выпиской из больницы вам выдадут рецепт на обезболивающее.

Обезболивающее может вызвать запор (меньшее количество испражнений, чем обычно для вас).

Почему так важно ходить?

Ходьба поможет предотвратить образование тромбов в ногах. Это также снижает риск возникновения других осложнений, таких как пневмония.

Смогу ли я поесть?

Ваш врач сообщит вам, когда вы сможете начать есть и пить. Это будет зависеть от времени операции и от того, как вы себя чувствуете после нее.Некоторые люди могут пить небольшое количество жидкости вечером перед операцией. Большинство людей могут начать есть на следующий день после операции. Когда вы сможете есть, вам следует начинать медленно и постепенно переходить к своей обычной диете по мере переносимости.

Сбалансированная диета с высоким содержанием белка поможет вам выздороветь после операции. Ваш рацион должен включать здоровые источники белка при каждом приеме пищи, а также фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Чтобы получить дополнительные советы по увеличению количества калорий и белка в вашем рационе, попросите медсестру предоставить ресурс Правильное питание во время и после лечения рака .Если у вас есть вопросы о диете, обратитесь к диетологу.

Как долго я буду в больнице?

Если вам сделали лапароскопическую операцию по удалению желчного пузыря, вы, вероятно, вернетесь домой в течение 24 часов. Если вам сделали операцию по удалению желчного пузыря, вы будете в больнице от 2 до 3 дней.

Часто задаваемые вопросы: после того, как вы вернетесь домой

Будет ли мне больно дома?

Продолжительность боли или дискомфорта у каждого человека разная.Когда вы пойдете домой, вы все еще можете испытывать некоторую боль и, вероятно, будете принимать обезболивающие. Следуйте приведенным ниже инструкциям.

  • Принимайте лекарства в соответствии с указаниями и по мере необходимости.
  • Позвоните своему врачу, если прописанные вам лекарства не снимают боль.
  • Не садитесь за руль и не употребляйте алкоголь, пока вы принимаете обезболивающие.
  • По мере заживления разреза у вас будет меньше боли и вам потребуется меньше обезболивающих. Легкое болеутоляющее, такое как ацетаминофен (Тайленол ® ) или ибупрофен (Адвил ® ), уменьшит боль и дискомфорт.Однако большое количество парацетамола может быть вредным для вашей печени. Не принимайте больше ацетаминофена, чем указано на флаконе или в соответствии с указаниями врача или медсестры.
  • Обезболивающее должно помочь вам вернуться к нормальной деятельности. Принимайте достаточно лекарств, чтобы выполнять упражнения с комфортом. Обезболивающие наиболее эффективны через 30–45 минут после их приема.
  • Следите за тем, когда вы принимаете обезболивающее. Принимать его, когда ваша боль только начинается, более эффективно, чем ждать, пока боль ухудшится.
Можно ли принять душ?

Да. Теплый душ расслабляет и помогает уменьшить мышечные боли. Принимая душ, используйте мыло и аккуратно промойте разрез. После душа промокните пораженные участки полотенцем и не закрывайте разрез (если нет дренажа). Если вы заметили покраснение или дренаж из разреза, позвоните своему врачу.

Не принимайте ванну, пока не обсудите это с врачом на первом приеме после операции.

Отсутствие чувства голода после операции - это нормально?

Да, это обычное явление, когда после операции вы не чувствуете голода, что также известно как снижение аппетита.Попробуйте есть несколько небольших приемов пищи, состоящих из каждой группы продуктов (фрукты / овощи, мясо / курица / рыба, хлеб / крупы, молочные продукты). Это поможет вам быстрее зажить.

Как предотвратить запор?
  • Ходите в туалет каждый день в одно и то же время. Ваше тело привыкнет к тому времени.
  • Если вы чувствуете желание уйти, не откладывайте его. Попробуйте сходить в туалет через 5-15 минут после еды.
  • После завтрака хорошее время для опорожнения кишечника.Рефлексы в толстой кишке в это время самые сильные.
  • Делай упражнения, если можешь. Ходьба - отличный вид упражнений.
  • Пейте 8 стаканов (8 унций) (2 литра) жидкости в день, если можете. Пейте воду, соки, супы, коктейли из мороженого и другие напитки, не содержащие кофеина. Напитки с кофеином, такие как кофе и газированные напитки, выводят жидкость из организма.
  • Постепенно увеличивайте количество пищевых волокон в своем рационе до 25–35 граммов в день. Фрукты, овощи, цельные зерна и крупы содержат клетчатку.Если у вас есть стома или вы недавно перенесли операцию на кишечнике, посоветуйтесь со своим врачом или медсестрой, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой рацион.
  • Для лечения запора доступны как безрецептурные, так и рецептурные лекарства. Сначала начните с 1 из следующих безрецептурных лекарств:
    • Докузат натрия (Colace ® ) 100 мг. Принимать _____ капсул _____ раз в день. Это размягчитель стула, вызывающий мало побочных эффектов. Не смешивайте с минеральным маслом.
    • Полиэтиленгликоль (MiraLAX ® ) 17 граммов в день.
    • Сенна (Сенокот ® ) 2 таблетки перед сном. Это слабительное стимулирующее средство, которое может вызвать спазмы.
  • Если у вас не было дефекации в течение 2 дней, позвоните своему врачу или медсестре.
Можно ли употреблять алкоголь после операции?

Не употребляйте алкоголь во время приема обезболивающих.

Как мне ухаживать за своим разрезом?

Местоположение разреза будет зависеть от типа перенесенной операции. Онемение кожи под разрезом - это нормально, потому что некоторые нервы были перерезаны.Онемение со временем пройдет.

  • К тому времени, когда вы будете готовы выписаться из больницы, ваш хирургический разрез начнет заживать.
  • Перед выпиской из больницы вам и вашему опекуну следует вместе с медсестрой осмотреть свой разрез, чтобы вы знали, как он выглядит.
  • Если из разреза вытекает жидкость, запишите ее количество и цвет. Позвоните в кабинет врача и поговорите с медсестрой о любых выделениях из разреза.

Меняйте повязки не реже одного раза в день и чаще, если они намокли от дренажа.Когда из разреза больше не идет дренаж, его можно не закрывать.

Если вы пойдете домой с полосками Steri-Strips на разрезе, они ослабнут и отпадут сами по себе. Если они не отпали в течение 10 дней, их можно удалить.

Если вы пойдете домой с клеем на швы (швы), он также ослабнет и отслоится, как и полоски Steri-Strips.

Чувство усталости после операции - это нормально?

Да, ожидаемым побочным эффектом является чувство усталости (утомляемость).Обычно требуется 3 недели, чтобы ваш уровень энергии вернулся к норме.

Могу ли я возобновить свою деятельность?

Для вас важно возобновить деятельность после операции. Разложите их в течение дня. Вы можете выполнять легкие домашние дела. Попробуйте мыть посуду, готовить легкие закуски и заниматься другими делами, которые у вас есть.

Вы можете вернуться к своей обычной сексуальной активности, как только ваши разрезы хорошо заживут, и вы сможете сделать это без боли или усталости.

Ваше тело - отличный помощник, который подскажет, когда вы сделали слишком много.Когда вы увеличиваете активность, следите за реакцией своего тела. Вы можете обнаружить, что у вас больше энергии утром или днем. Планируйте свою деятельность на то время дня, когда у вас будет больше энергии.

Когда мне безопасно водить машину?

Вы можете возобновить вождение через 3 недели после операции, если не принимаете обезболивающие, которые могут вызвать сонливость.

Когда я смогу вернуться на работу?

Время, необходимое для возвращения к работе, зависит от типа работы, которую вы выполняете, от типа перенесенной операции и от того, как быстро ваше тело заживает.Большинство людей могут вернуться к работе через 1-2 недели после лапароскопической операции и через 3-4 недели после открытой операции.

Какие упражнения я могу делать?

Упражнения помогут набраться сил и почувствовать себя лучше. Ходьба и подъем по лестнице - отличные виды упражнений. Постепенно увеличивайте дистанцию ​​ходьбы. Поднимайтесь по лестнице медленно, отдыхая или останавливаясь по мере необходимости. Спросите своего врача или медсестру, прежде чем начинать более интенсивные упражнения.

Когда я могу поднимать тяжелые предметы?

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем выполнять какие-либо тяжелые работы.Обычно вы не должны поднимать ничего тяжелее 5 фунтов (2,3 кг) в течение как минимум 6 недель. Спросите своего врача, как долго вам следует избегать подъема тяжестей.

Как мне совладать со своими чувствами?

После операции по поводу серьезного заболевания у вас могут возникнуть новые неприятные чувства. Многие люди говорят, что в то или иное время они чувствовали себя слезливыми, грустными, взволнованными, нервными, раздражительными и злыми. Вы можете обнаружить, что не можете контролировать некоторые из этих чувств. В этом случае рекомендуется обратиться за эмоциональной поддержкой.

Первый шаг к выживанию - это поговорить о том, что вы чувствуете. Семья и друзья могут помочь. Ваша медсестра, врач и социальный работник могут успокоить, поддержать и направить вас. Всегда полезно сообщить этим профессионалам, как вы, ваша семья и ваши друзья эмоционально себя чувствуете. Многие ресурсы доступны пациентам и их семьям. Будь вы в больнице или дома, медсестры, врачи и социальные работники всегда готовы помочь вам, вашей семье и друзьям справиться с эмоциональными аспектами вашей болезни.

Когда у меня первая встреча после операции?

Ваш первый визит после операции будет через 1–3 недели после выписки из больницы. Медсестра / медбрат даст вам инструкции, как записаться на прием, включая номер телефона, по которому можно позвонить. Во время этого приема ваш врач подробно обсудит с вами результаты патологии.

Что делать, если у меня есть другие вопросы?

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, поговорите со своим врачом или медсестрой.Вы можете связаться с ними с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00.

После 17:00, в выходные и праздничные дни звоните по телефону 212-639-2000 и попросите дежурного врача для вашего врача.

  • Температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше
  • Боль, которая не проходит после приема лекарств
  • Выделение из разреза с неприятным запахом или похоже на гной
  • Повышенное покраснение вокруг разреза
  • Новая или увеличенная припухлость вокруг разреза
  • Любой новый симптом или физическое изменение
  • Любые вопросы или проблемы
Вернуться наверх

Ресурсы

В этом разделе содержится список служб поддержки MSK, а также ресурсы, которые упоминались в этом руководстве.Эти ресурсы помогут вам подготовиться к операции и безопасно выздороветь. Запишите все свои вопросы и обязательно спросите своего врача или медсестру.

Ресурсы MSK

Анестезия
212-639-6840
Звоните с вопросами по анестезии.

Кабинет доноров крови
212-639-7643
Позвоните для получения дополнительной информации, если вы заинтересованы в сдаче крови или тромбоцитов.

Международный центр Бобст
888-675-7722
MSK принимает пациентов со всего мира.Если вы иностранный пациент, обратитесь за помощью в организации лечения.

Служба капелланов
212-639-5982
В MSK наши капелланы готовы слушать, поддерживать членов семьи, молиться, связываться с местным духовенством или религиозными группами или просто быть утешительным товарищем и духовным присутствием. Любой может попросить духовную поддержку, независимо от формальной религиозной принадлежности. Межконфессиональная часовня расположена рядом с главным вестибюлем Мемориальной больницы и открыта 24 часа в сутки.Если у вас возникла экстренная ситуация, позвоните оператору больницы и попросите дежурного капеллана.

Консультационный центр
646-888-0200
Многие люди считают консультации полезными. Мы предоставляем консультации для отдельных лиц, пар, семей и групп, а также лекарства, которые помогут, если вы чувствуете тревогу или депрессию.

Служба интегративной медицины
646-888-0800
Служба интегративной медицины предлагает пациентам множество услуг в дополнение к традиционной медицине, включая музыкальную терапию, терапию разума и тела, танцевальную и двигательную терапию, йогу и сенсорную терапию.

Программа поддержки пациентов
212-639-5007
Возможно, вам будет удобно поговорить с человеком, пережившим рак, или с лицом, осуществляющим уход, который прошел подобное лечение. Благодаря нашей программе поддержки пациентов, мы можем предложить вам возможность поговорить с бывшими пациентами и опекунами.

Выставление счетов пациентам
646-227-3378
Если у вас возникнут вопросы о предварительной авторизации в вашей страховой компании, позвоните в службу Patient Billing.Это также называется предварительным утверждением.

Представительство пациентов
212-639-7202
Позвоните, если у вас есть какие-либо вопросы о форме доверенности на медицинское обслуживание или если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего лечения.

Периоперационная клиническая медсестра-специалист
212-639-5935
Позвоните, если у вас есть какие-либо вопросы о том, как MSK предоставляет какую-либо информацию во время операции.

Варианты частных медицинских сестер
212-639-6892
Вы можете попросить частных медсестер или компаньонов.Звоните для получения дополнительной информации.

Программа "Ресурсы для жизни после рака" (RLAC)
646-888-8106
В MSK уход не заканчивается после активного лечения. Программа RLAC предназначена для пациентов и их семей, завершивших лечение. Эта программа включает множество услуг, включая семинары, тренинги, группы поддержки, консультации по вопросам жизни после лечения, а также помощь по вопросам страхования и трудоустройства.

Социальная работа
212-639-7020
Социальные работники помогают пациентам, родственникам и друзьям решать проблемы, типичные для больных раком.Они предоставляют индивидуальные консультации и группы поддержки на протяжении всего курса лечения и могут помочь вам в общении с детьми и другими членами семьи. Наши социальные работники также могут направить вас в общественные агентства и программы, а также к финансовым ресурсам, если вы имеете на это право.

Программа лечения табака
212-610-0507
Если вы хотите бросить курить, в MSK есть специалисты, которые могут вам помочь. Звоните для получения дополнительной информации.

Для получения дополнительной информации в Интернете посетите LIBGUIDES на веб-сайте библиотеки MSK в library.mskcc.org. Вы также можете обратиться за помощью к справочникам библиотеки по телефону 212-639-7439.

Внешние ресурсы

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec