При раке кишечника анализ крови считается основным методом определения патологии. Злокачественная опухоль – ткань организма с патологическими изменениями, которая активно растёт и потребляет энергию, материал для роста, одновременно выделяя продукты жизнедеятельности и обмена, включая токсичные. Отклонения от нормы, показывающие гематологические исследования, связаны именно с указанными процессами.
Диагностика по анализу крови позволяет определить развивающийся онкологический процесс в организме.
Общий анализ крови – это метод исследования, по результатам которого возможно определить много важных параметров организма. Это состояние иммунитета, химический состав, наличие враждебных микроорганизмов, воспалительных процессов, малокровие. Исследуются все виды клеток крови: тромбоциты, эритроциты, лейкоциты, уровень гемоглобина, объём клеток, их количество и качество.
Основные параметры клинического анализа при диагностике рака кишечника:
Лейкоциты в крови
Указанный метод лабораторной диагностики назначается не только при подозрении на рак, но также при диагностике других заболеваний. Расшифровка результатов биохимии позволяет врачу определить состав крови, отклонения от нормы, оценить качество работы и состояние внутренних органов. Доктор получает информацию о метаболизме, выясняет недостаток и наличие микроэлементов в организме.
При подозрении на онкологическое заболевание ЖКТ в биохимическом исследовании особое внимание уделяют нескольким важным компонентам:
Общий клинический анализ и биохимия позволяют предположить развивающуюся патологию. Также информативен способ определения онкологического заболевания кишечника по анализу крови на онкомаркеры.
Онкомаркер – продукт жизнедеятельности клеток новообразования.
Возможно развитие рака, к примеру, из маленького безобидного полипа в кишечнике. С течением времени злокачественный рост полипа приведёт к раковой опухоли. В начальной стадии человек не подозревает развитие онкологии. Но перерождающиеся клетки не могут существовать без выделения продуктов жизнедеятельности, и уже на ранней стадии антигены удаётся определить иммунологическим анализом.
При диагностировании рака кишечника выделяют пять онкомаркеров, помогающих определить тип опухоли, стадию развития, реакцию организма.
Септин-9 – это относительно новый тест. Биомаркер mSEPT9 прошел успешные клинические испытания. Специфичность диагностического теста с выявлением рака составила 90%.
Уже в начале развития опухоль кишечника начинает вырабатывать мутировавший генетический материал. Исследование позволяет выявлять и определять концентрацию «плохого» гена – септин-9. Это дополнительный метод диагностики, подтверждающий наличие опухоли в кишечнике.
Коагулограмма – так называется комплексное исследование коагуляции крови, определяет риски кровотечений или тромбов.
Главный показатель – время, за которое образуется сгусток, останавливающий кровотечение. В норме капиллярная кровь сворачивается за 0,5-3 мин., а венозная в течение 5-10 мин.
Коагуляция крови при онкологии повышается. Изменение свёртываемости провоцирует тромбозы больших сосудов и капиллярные микротромбозы, что в дальнейшем ухудшает течение онкологии, повышает вероятность метастазирования. В комплексном лабораторном исследовании повышенная свёртываемость крови будет дополнительным подтверждением злокачественного новообразования.
Чтобы сдать кровь на исследование и получить верные результаты, соблюдают правила:
При подозрении на рак кишечника исследование проводится комплексным, включая дополнительные методы. В числе обязательных: копрограмма, по калу диагностирует заболевания органов пищеварения; анализ мочи и кала, по крови в котором определяют наличие внутреннего кровотечения; биопсия, эндоскопия, УЗИ, МРТ и другие. Это позволит точно определить вид и стадию заболевания, вовремя приступить к лечению и сохранить здоровье, даже жизнь пациента.
Анализы крови банка:
Перед большинством анализов крови вы можете нормально есть и пить. Для анализов крови натощак нужно заранее отказаться от еды и питья. Ваш врач скажет вам, как долго.
Вы садитесь или ложитесь, чтобы пройти тест.
Врач, медсестра или флеботомист (специалист по взятию крови) выбирает лучшую вену для использования. Обычно это ваша рука или рука. Сообщите им, если вы боитесь игл, чувствуете себя плохо из-за вида крови или у вас аллергия на пластыри или латекс.
Они надевают тугую повязку (жгут) на вашу руку над местом, где они берут образец. Возможно, вам придется сжать кулак, чтобы облегчить поиск вены.
Они очищают вашу кожу, а затем вводят в вену небольшую иглу. Затем они прикрепляют к игле небольшую бутылочку или шприц, чтобы набрать немного крови. Они могут заполнить несколько маленьких бутылочек.
Когда у них есть все образцы, они отпускают повязку на вашу руку. Затем вынимают иглу и в течение нескольких минут надавливают на пораженный участок ватным тампоном или небольшим кусочком марли. Это помогает остановить кровотечение и синяки.
Если хотите, отведите взгляд, когда они берут кровь.Сообщите своему врачу, медсестре или флеботомику, если вы плохо себя чувствуете.
Забор крови (флеботомия) - безопасный тест. Есть возможность:
Спросите своего врача, когда вы получите результаты и кто их вам выдаст.Некоторые результаты могут быть получены быстро (например, общий анализ крови). Некоторые онкомаркеры и генетические тесты могут занять несколько недель.
Полный анализ крови (FBC) определяет количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
Нет точного диапазона нормы для анализа крови.Диапазон цифр, указанных как нормальные, незначительно варьируется в разных лабораториях, а также у мужчин и женщин.
Функциональные тесты печени (LFT) проверяют, насколько хорошо работает ваша печень. LFT ищут уровни ферментов и белков, вырабатываемых печенью или очищаемых печенью.В их числе:
Они могут блокироваться, если у вас поднялись желчные протоки или желчные протоки. или если вы пьете много алкоголя.
LFT также определяют количество билирубина в крови. Это химическое вещество желчи.
Билирубин можно повысить, если у вас проблемы с печенью или желчным пузырем.Билирубин может вызвать пожелтение кожи и глаз (желтуху).
LFT также измеряют альбумин. Это белок в крови, которого может быть мало при некоторых типах рака. У вас также может быть низкий уровень альбумина, если вы мало ели и недоедаете.
Эти анализы крови показывают, насколько хорошо работают ваши почки.Мочевина - это отходы химического вещества, образующиеся при переваривании белка.
Наши почки удаляют мочевину из крови и выводят ее с мочой.
Электролиты - это такие вещества, как натрий, калий, хлорид и бикарбонат.
Онкомаркеры - это вещества, уровень которых может повышаться при раке.Обычно это белки. Их можно найти в крови, моче или тканях организма.
Некоторые опухолевые маркеры вырабатываются только одним типом рака. Остальные могут быть нескольких типов. Некоторые маркеры обнаруживаются при не раковых заболеваниях, а также при раке.
Врачи могут использовать онкомаркеры для диагностики рака. А если у вас рак, они также могут помочь отследить, насколько эффективно ваше лечение рака, или проверить, вернулся ли рак.
Если у вас рак кишечника, ваш врач может проверить онкомаркер, называемый карциноэмбриональным антигеном (CEA).
.Скрининговый тест на рак кишечника для людей в возрасте 60 лет и старше - это набор, который вы используете дома.
Используется для проверки наличия крошечного количества крови в фекалиях. Он не диагностирует рак кишечника, но это простой способ узнать, нужны ли вам дополнительные тесты.
Всем мужчинам и женщинам в возрасте от 60 до 74 лет, состоящим на учете у терапевта в Англии, каждые 2 года автоматически отправляется набор для обследования на рак кишечника.
Убедитесь, что у вашего терапевта есть ваш правильный адрес, чтобы ваш комплект был отправлен в нужное место.
Если вам 75 лет и старше, вы можете запрашивать комплект каждые 2 года, позвонив по бесплатному телефону доверия для скрининга рака кишечника по номеру 0800 707 60 60.
Наборы для скрининга NHS недоступны для людей моложе 60 лет.
Основным набором, используемым в Англии, является набор для иммунохимического анализа фекалий, известный как набор FIT.
Иногда некоторые люди могут использовать более старый набор, называемый набором для анализа фекальной скрытой крови или набором FOB.Комплект FOB постепенно сокращается.
С помощью этого набора вы собираете 1 образец фекалий в небольшую пластиковую бутылку для образцов и отправляете их обратно в лабораторию для анализа.
Есть инструкция в комплекте. Вы также можете прочитать инструкции к набору в Интернете.
Последний раз просмотр СМИ: 6 января 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 6 января 2023 г.
Вы можете посмотреть переведенные версии этого видео на Vimeo.
С помощью этого набора вы собираете небольшие образцы фекалий и стираете их на специальной карте.
Вы берете 2 образца фекалий в трех разных случаях и отправляете их обратно в запечатанном конверте для тестирования в лаборатории.
К каждому комплекту прилагается инструкция. Вы также можете прочитать инструкции к набору в Интернете.
Ваш результат должен быть отправлен вам в течение 2 недель после отправки вашей формы.
Есть 2 типа результатов.
Нормальный результат означает:
Это не гарантия того, что у вас нет рака кишечника. Обратитесь к терапевту, если в любой момент у вас появятся симптомы рака кишечника.
Около 98 человек из 100 получают нормальный результат.
Аномальный результат означает:
Колоноскопия - это когда тонкая трубка с камерой на конце вставляется в ваш зад, чтобы найти признаки рака кишечника.
Узнайте, что происходит во время колоноскопии.
В программе скрининга рака кишечника также есть брошюра о тесте колоноскопии.
Примерно 2 из 100 человек получают ненормальный результат.
Позвоните на бесплатную горячую линию по скринингу на рак кишечника по телефону 0800 707 60 60, если:
Программа скрининга на рак кишечника включает руководств примерно:
Последняя проверка страницы: 12 февраля 2018 г.
Срок следующей проверки: 12 февраля 2021 г.
Обследование на рак кишечника направлено на выявление рака кишечника или аномалий, которые могут привести к раку кишечника. Отборочные тесты включают:
Из-за COVID-19 вам, возможно, придется подождать дольше, чтобы получить приглашение или повторную встречу для скрининг. Также могут быть изменения в том, что происходит на вашем приеме.Сюда входит персонал, который следует строгим инструкциям по инфекционному контролю, чтобы защитить вас и себя. Это означает, что вы не сможете взять кого-нибудь с собой на прием. Ваши результаты могут быть отложены, поэтому спросите на приеме, сколько времени это может занять и с кем связаться, если вы ничего не слышали за это время. Важно помнить, что обследование проводится для здоровых людей без симптомов. Если вы заметили какие-либо необычные изменения в своем теле, которые не проходят, поговорите со своим врачом. В большинстве случаев это не рак, но лучше проверить его.
Для того, чтобы скрининг был полезным, необходимо:
Скрининговые тесты не идеальны и сопряжены с некоторыми рисками. Программа скрининга также должна быть выгодной для NHS.
Программы скрининга рассылают набор для обследования на рак кишечника каждые 2 года людям, имеющим право на участие.Вам необходимо зарегистрироваться у терапевта, чтобы получать приглашения на обследование.
В разных странах Великобритании существуют отдельные программы обследования кишечника.
В Англии принимают участие люди в возрасте от 60 до 74 лет.
Программа скрининга рака кишечника в Англии использует тест, называемый иммунохимическим тестом фекалий (FIT).
В некоторых регионах программа скрининга также приглашает людей пройти обследование кишечника, чтобы осмотреть внутреннюю часть нижней части кишечника и задний проход (прямую кишку).Вы пройдете этот тест один раз, в возрасте 55 лет.
Люди старше 74 могут запросить набор для скрининга каждые 2 года, связавшись с программой скрининга на рак кишечника по телефону 0800 707 6060.
Программа скрининга рака кишечника в Уэльсе использует иммунохимический тест фекалий (FIT). Он охватывает людей в возрасте от 60 до 74 лет.
Вы можете посмотреть видео на валлийском языке о том, как пройти FIT в Уэльсе. Видео длится около 1 минуты.
Os ydych rhwng 60 и 74 oed bydd eich Cit Sgrinio am Ganser y Coluddyn yn cyrraedd yn y post.
Галл хун ганфод арвиддион синнарогансер и колуддин ак маэ'н арбед байдау.
Yn y cit mae ffon fechan i’w defnyddio i gasglu sampl o’ch baw. Мае'р лаборди'н чвилио я свариваю олион о ваид ин й бау сидд вейтиау'н арвидд о гансер.
Ar ddiwrnod y prawf, ysgrifennwch y dyddiad ar y tiwb. Я занимался и сампл, и работал, и давал, и бабушкой. A’r cwbl sydd angen ei wneud wedyn… yw gwneud eich busnes.
Yna defnyddiwch y ffon o’r cit i grafu darn o’r baw ar ben y ffon gan gofio gorchuddio’r ddwy rigol.Rhowch y ffon yn ôl i mewn i’r tiwb a throi’r caead nes bydd yn cau.
Роуч и тивб и амлен ддарпарвид, ай рои ин и пост. Cofiwch ei yrru’n ôl o fewn diwrnod neu ddau ar ôl gwneud y prawf ac fe gewch y canlyniadau o fewn pythefnos.
Os bydd y labordy’n canfod olion o waed, gall olygu gwahanol bethau, nid yw’n arwydd cynnar o ganser y coluddyn bob tro. Bydd y llythyr yn esbonio’r canlyniadau a beth i’w wneud nesaf.
I gael rhagor o wybodaeth a chymorth i gwblhau’r prawf, cysylltwch â llinell Gymorth Sgrinio Coluddion Cymru ar 0800 294 3370
Для получения дополнительной информации и помощи в заполнении набора вы можете обратиться в службу поддержки Bowel screening 0800 294 Wales.
Программа скрининга рака кишечника в Шотландии использует иммунохимический тест фекалий (FIT). Он охватывает людей в возрасте от 50 до 74 лет.
Люди в возрасте старше 74 лет могут запросить комплект для скрининга, связавшись с программой скрининга рака кишечника по телефону 0800 012 1833.
Вы можете посмотреть видео о том, как пройти FIT в Шотландии. Видео длится около 1 минуты.
Если вам от 50 до 74 лет, обратите внимание на комплект для скрининга на рак кишечника, который придет по почте.
Простой тест, который может определить ранние признаки рака кишечника и спасти жизни.
В комплекте есть небольшая палочка, которая используется для сбора пробы фекалий. Чтобы взять образец, вам нужно положить в унитаз пластиковую ванну и несколько слоев туалетной бумаги, чтобы собрать фекалии. И тогда вы просто занимаетесь своим делом. Затем, используя палочку из набора, соскребите немного фекалий на кончик палочки, убедившись, что 2 отверстия закрыты. Вставьте палочку обратно в трубку и закрутите ее, чтобы закрыть.Чисто и просто.
Убедитесь, что вы наклеили наклейку на тубу и написали на ней дату. Затем положите его в прилагаемый конверт и вложите в почту. Вы получите результат в течение двух недель. Если обнаружен какой-либо след крови, это может быть не только ранние признаки рака, но и ряд причин. Письмо объяснит результаты и объяснит, что вам нужно делать дальше.
Для получения дополнительной информации посетите сайт cruk.org/bowelscreening.
В Северной Ирландии в программе скрининга рака кишечника используется тест на скрытую кровь в фекалиях (FOB).Он охватывает людей в возрасте от 60 до 74 лет.
Вы можете посмотреть видео о том, как проводить тест FOB.
Джим в 61 год уже счастлив. Джим насвистывает, потому что только что прошел тест на рак кишечника.
О, смотрите, Джим только что проткнул Биллу комплект для досмотра. Спасибо, Джим.
Видите ли, этот набор может просто уловить первые признаки рака кишечника и спасти Биллу жизнь.
Сложность с этими наборами - это перенести несколько образцов вашего фекалия на тестовую карту.
Биллу нужно будет заниматься своими делами в течение трех отдельных дней, а затем взять несколько образцов, чтобы врачи посмотрели на них.
Если в нем есть кровь, это признак ряда заболеваний, одним из которых может быть рак.
Чтобы сделать это правильно, Биллу нужно найти способ собирать свои фекалии, чтобы они не промокли. Есть много разных способов.
Возможно, он мог бы прикрыть руку полиэтиленовым пакетом или перчаткой и поймать ее, или он мог бы найти старый контейнер, который аккуратно поместился бы в унитаз.Просто продолжайте искать, пока не найдете нужную.
Тот, Билл. Идеально подходят. А туалетная бумага даже лучше. И следующая часть была на самом деле довольно простой.
Затем, используя одну из палочек из набора, Билл зачерпнул немного фекалий и размазал их по тестовой карточке, а затем, используя другую палочку, сделал еще одну каплю из другой части фекалий для второго образца. Там идеальный образец.
Остаток фекалий был смыт, палки ушли в мусорное ведро и все.За исключением, конечно, двух других номеров.
Чтобы получить действительно хороший образец, ему пришлось повторить процесс еще два раза. Фактически, к концу он стал немного экспертом. Отличная работа, Билл!
Набор должен был вернуться в лабораторию для тестирования в течение двух недель после даты взятия первого образца. Итак, все было сделано за десять дней, чтобы у него было достаточно времени, чтобы опубликовать его, и он получит свои результаты в течение двух недель.
Если в образце есть кровь, это может быть не только ранними признаками рака, но и разными причинами.Письмо объяснит результаты и что Биллу нужно делать дальше.
Итак, если вы готовы, пора начинать.
Чтобы получить дополнительную информацию о программе скрининга рака кишечника в Северной Ирландии, позвоните по телефону доверия 0800 015 2514.
Есть 3 скрининговых теста на рак кишечника:
FIT ищет крошечные следы крови в образце фекалий, которые могут быть признаком рака кишечника.Его проще использовать, чем тест FOB, потому что вам нужно собрать только один образец фекалий.
FIT используется в Англии и Шотландии. В настоящее время Уэльс заменяет тест FOB на FIT.
Чтобы принять участие, вам не нужно отвечать на приглашение. Вам автоматически будет отправлен набор для тестирования (примерно через 2 недели).Вы проводите тест в собственном доме. Тест чистый и простой. Вам нужно собрать только один образец фекалий.
В полученном конверте:
Самый простой способ забрать образец Пример: использовать старый пластиковый контейнер, выстелить его туалетной бумагой и бросить в унитаз.А потом покакать.
После того, как вы соберете какашку:
Когда придет время сделать тест на рак кишечника, вы получите комплект по почте.
Он может обнаруживать первые признаки рака кишечника и спасать жизни.
В комплекте есть небольшая палочка, которая используется для сбора пробы фекалий. Лаборатория проверяет наличие следов крови в фекалиях, что иногда является признаком рака.
В день проведения теста напишите дату на тюбике. Ознакомьтесь с вашим письмом, чтобы узнать, как маркировать тюбик.
Чтобы взять образец, вам нужно положить в унитаз пластиковую ванну и несколько слоев туалетной бумаги, чтобы собрать какашку.И тогда вы просто занимаетесь своим делом. Затем, используя палочку из набора, соскребите немного фекалий с конца палки, убедившись, что 2 отверстия закрыты. Вставьте палочку обратно в трубку и закрутите ее, чтобы закрыть.
Трубка входит в прилагаемый конверт и помещается в почту. Обязательно отправьте его как можно скорее, и вы получите результаты в течение двух недель. Если обнаружены какие-либо следы крови, это может быть не только ранние признаки рака кишечника, но и ряд причин. Письмо объяснит результаты и объяснит, что вам нужно делать дальше.
Дополнительную информацию о скрининге на рак кишечника можно найти на сайте cruk.org/bowelscreening.
Тест на FOB также ищет крошечные следы крови, которые вы, возможно, не заметите и которые могут быть признаком рака.
Ваш терапевт отправит вам тест, чтобы вы могли пройти его у вас дома.
Вы стираете образец фекалий на специальной карточке, которую затем отправляете на тестирование в гигиенически запечатанном предварительно оплаченном конверте.В комплекте есть подробная инструкция.
Вы можете подумать, что тест звучит неприятно, но это не займет много времени.
используется тонкая гибкая трубка с крошечной камерой на конце, чтобы исследовать внутреннюю часть толстой кишки. Это также называется гибкой сигмоскопией или гибкой сигмоидоскопией (flexi-sig).
Тест ищет полипы. Скорее всего, они разрастаются в нижнем отделе кишечника. Полипы могут перерасти в рак.
Он также может заболеть раком на ранней стадии.
Специально обученный медицинский работник (эндоскопист) вставляет трубку в задний проход и осматривает нижнюю часть толстой кишки. Они аккуратно закачивают немного газа в кишечник, чтобы открыть его и видеть более четко. Обычно они сразу же удаляют обнаруженные полипы с помощью тонкой проволочной петли, пропущенной через трубку для определения объема.
Примерно через 2 недели после теста вы получите письмо с результатами.
Есть разные результаты, которые вы можете получить после FIT. Это зависит от страны, в которой вы живете.
У большинства людей нормальные результаты. Если вы живете в Англии и Шотландии, в вашем письме будет написано: «В настоящее время никаких дополнительных анализов не требуется». Это не полностью исключает рак. Поэтому важно знать свое тело и знать, что для вас нормально. Обратитесь к терапевту, если изменения не исчезнут.
У небольшого количества людей наблюдаются отклонения от нормы.Если вы живете в Англии и Шотландии, в вашем письме будет написано «необходимы дополнительные тесты», а не «ненормально». Это означает, что в вашем образце была обнаружена кровь. Это может быть вызвано раком или другими заболеваниями. У большинства людей с аномальными результатами нет рака.
Программа скрининга может попросить вас сделать тест еще раз, если в вашем письме говорится «необходимы дальнейшие тесты» или у вас есть ненормальные результаты. Или вас запишут на прием к медсестре-специалисту в центр диагностики рака кишечника.Медсестра посоветует вам пройти тест, чтобы посмотреть на внутреннюю часть толстой кишки. Это называется колоноскопией.
Есть разные результаты, которые вы можете получить после FOBt. Это может быть:
У большинства людей нормальные результаты. Важно знать, что это не исключает полностью рак. Поговорите со своим терапевтом, если у вас есть изменения в вашей нормальной работе кишечника, которые не проходят.
Неясный результат означает, что в образце было небольшое намекание на кровь. В этом случае программа отправит вам еще один набор для тестирования.
Ненормальный результат означает, что в вашем образце была кровь. У большинства людей с аномальным результатом нет рака. Кровь в фекалиях может быть вызвана другими заболеваниями или недавней стоматологической работой. Возможно, вам придется повторить тест. Или вам нужно будет записаться на прием к медсестре-специалисту в центре диагностики. Они могут поговорить с вами о колоноскопии.
Примерно 95 человек из 100 (95%) имеют нормальный результат. У некоторых людей эндоскопист обнаруживает полипы во время обследования. Они сразу скажут вам, если это так.
Если у вас полипы, эндоскопист обычно их удаляет. Они отправляют их в лабораторию на проверку. После этого вам может быть назначен тест под названием колоноскопия, чтобы проверить остальную часть толстой кишки.
Скрининг на рак кишечника спасает жизни.Он направлен на предотвращение и обнаружение рака на ранней стадии, когда более вероятно, что лечение подействует.
Это означает, что тест обнаруживает что-то, даже если у человека нет рака. Это может вызвать беспокойство и привести к дальнейшим исследованиям.
В редких случаях скрининговые тесты не обнаруживают рака.Важно знать симптомы рака кишечника и обращаться к терапевту, если у вас есть какие-либо симптомы.
Существует небольшая вероятность того, что у некоторых людей могут быть диагностированы и пролечены опухоли кишечника, которые не причинили бы никакого вреда.
Скрининг кишечника обычно очень безопасен, но в редких случаях может повредить стенку кишечника. Примерно у 1 из 3000 человек наблюдается серьезное кровотечение. Или может быть разорвана стенка кишечника, но это еще реже.Если это произойдет, вам немедленно понадобится операция по восстановлению кишечника.
Скрининг кишечника помогает снизить смертность от рака кишечника у людей в возрасте 50, 60 и 70 лет. Поскольку рак кишечника редко встречается у молодых людей, их обследование бесполезно.
Некоторые люди могут проходить регулярный скрининг в более раннем возрасте, если у них есть определенные условия, повышающие риск рака кишечника.
Кампания по скринингу кишечника Be Clear On Cancer направлена на то, чтобы побудить людей пройти обследование кишечника.
.Ученые работают над разработкой анализа крови, который собирает микробные сигнатуры, указывающие на рак.
Идея взять небольшую пробирку с кровью и иметь возможность обнаружить рак на самых ранних и наиболее поддающихся лечению стадиях является привлекательной. И это то, что активно исследуют исследователи рака.
Но, несмотря на их усилия, надежный и точный анализ крови для раннего выявления рака оказался труднодостижимым.Оказывается, поиск следов рака в крови - нелегкий труд.
Во-первых, рак чрезвычайно сложен. Существует более 200 видов рака, и каждый вид рака выделяет в кровь сотни различных маркеров. Но они не одиноки, кровь также полна здоровых клеток и других молекул. Всего в 1 мл крови содержится около 5 миллиардов эритроцитов.
«Исследователи много-много лет искали анализ крови для раннего выявления рака», - говорит профессор Тим Эйтман, генетический эксперт Эдинбургского университета, финансируемый Великобританией.«Но проблема в том, что этим тестам в настоящее время не хватает чувствительности и специфичности. Либо тест может не выявить рак человека, когда он есть, либо он указывает на то, что у кого-то рак, а у него нет ».
Обнаружение рака в крови, особенно на ранних стадиях рака, сравнивают с обнаружением иголки в стоге сена. Это означает, что ученые должны хорошо разбираться в том, что они ищут.
Ученые изучают несколько способов обнаружения рака в крови.И до сих пор большая часть прогресса была достигнута в разработке тестов крови, которые помогают отслеживать, вернулся ли у кого-то рак, или определять варианты лечения.
«Есть надежда, что аналогичные тесты можно будет использовать как для раннего обнаружения, так и для мониторинга», - говорит Эйтман.
Cancer Research Исследователи из Манчестера, финансируемые Великобританией, стремятся разработать анализ крови для отслеживания раковых клеток, которые вырвались на свободу и начали циркулировать в кровотоке. При исследовании в лаборатории эти циркулирующие опухолевые клетки могут дать полезную информацию о раке человека и помочь ученым контролировать их реакцию на лечение.
Но поиск целых, неповрежденных раковых клеток - не единственный способ найти рак в крови. Ученые ищут еще более мелкие улики.
Эйтман описывает, как за последние 10 лет или около того ученые обнаружили, что когда раковые клетки умирают, что происходит постоянно по мере развития и роста опухоли, они выделяют крошечные кусочки ДНК в кровь. Эта свободно плавающая ДНК (известная как внеклеточная ДНК) несет на себе отпечаток самого рака, который можно проанализировать для выявления рака.
«После того, как образец крови будет собран, найденная внеклеточная ДНК может быть секвенирована, и мы сможем искать изменения в геноме, которые могут указывать на рак», - говорит Эйтман.
И это не только код ДНК, который ученые могут использовать для диагностики рака. Они также ищут в ДНК маркеры, которые влияют на то, как и когда она будет считываться. Примером такого типа изменений является метилирование ДНК, которое можно найти в свободно плавающей ДНК раковых клеток.
Анализы крови, которые обнаруживают эти подсказки, разрабатываются для множества различных видов рака, каждый из которых основан на разных маркерах.
Но также ведется работа по разработке теста, который может обнаруживать несколько типов рака. Айтман объясняет, что ученые обнаружили изменения ДНК, которые могут быть обнаружены при нескольких формах рака, а это означает, что теоретически можно разработать тест для выявления сразу нескольких различных видов рака. Но для того, чтобы такой тест был полезным, необходимо также указать, где растет рак.
Профессор Тони Нг из Королевского колледжа Лондона интересуется другим маркером, выделяемым раковыми клетками - микроскопическими пузырьками, заполненными жидкостью, называемыми экзосомами.Эти пузырьки могут прорастать из клеток и попадать в кровоток, забирая в себя часть содержимого раковых клеток.
Но хотя эти пузыри микроскопа могут плавать в крови, большой вопрос для команды Нг заключается в том, как отличить экзосомы раковых клеток от тех, которые отрастают от здоровых клеток. На данный момент они сосредотачиваются на различиях в количествах определенных белков, которые, как было обнаружено, повышены у пациентов с определенными типами рака, чтобы увидеть, указывает ли более высокий уровень этих белков на рак.Но есть и другие улики, которые могут скрываться внутри или на этих пузырях.
Работа над экзосомами в настоящее время находится на очень ранней стадии, и ученые все еще определяют лучшие молекулы для мониторинга. Но однажды команда Нг надеется разработать тест, который мог бы анализировать содержание экзосом и использовать их в качестве раннего индикатора рака.
Какой бы маркер ни был нацелен на выявление теста, общей проблемой для ученых является способность обнаруживать признаки рака в небольших объемах крови.
Возьмите свободно плавающую ДНК - эти фрагменты присутствуют в невероятно низких концентрациях, составляя менее 1% от всей бесклеточной ДНК, обнаруженной в крови. Из-за этого ученым очень сложно найти ДНК раковых клеток, плавающую в 10-20 мл крови, взятых во время обычного анализа крови.
И это становится еще более сложной задачей, если целью является обнаружение самых ранних стадий развития рака, когда количество ДНК, выделяемой из опухоли, еще меньше.
Дело не только в низких концентрациях контрольных признаков, с которыми приходится бороться ученым, им также необходимо убедиться, что тест не выявит признаков рака, которые никогда не причинят вреда и не обязательно потребуются. лечиться.
Эйтман считает, что жидкая биопсия никогда не сможет заменить традиционные технологии, такие как биопсия ткани или визуализация, но она предоставит много полезной информации, которая дополнит существующие подходы. И Нг соглашается.
«Вы не можете окончательно сказать пациенту, что у него рак, если у вас нет изображения. Увидеть - значит поверить », - говорит Нг.
Но анализы крови могут предоставить дешевый и простой способ определить людей, которым могут потребоваться более подробные (и более дорогие) анализы.Нг говорит, что у некоторых людей с рецидивирующим раком груди могут быть маркеры, которые можно определить с помощью анализа крови, даже если их рак слишком мал, чтобы быть обнаруженным с помощью маммографии или компьютерной томографии. Врачи могут использовать эту информацию для отправки людей на более чувствительные тесты.
«Если у кого-то есть высокий уровень маркера, указывающего на рак в его крови, его могут отправить на компьютерную томографию, которая может быть дополнена ПЭТ-КТ, если возникнет двусмысленность в отношении природы поражения, обнаруженного на КТ. сканировать.”
То же самое верно и в отношении раннего выявления рака. Нг считает, что объединение тестов, которые ищут внеклеточную ДНК и экзосомы в крови со сканированием, может помочь дать более полную картину рака и повысить точность диагноза.
«Идея раннего обнаружения заключается в том, что чем раньше вы вылечите рак, тем более успешно вы сможете его вылечить», - говорит Нг. «Мы никогда не были так близки к возможности лечения рака, чтобы люди не знали, что у них есть.Это новая парадигма ».
Но хотя обещание «простого» анализа крови для выявления рака огромно, Эйтман считает, что еще многое предстоит сделать.
«Я очень оптимистично отношусь к использованию жидкой биопсии, особенно для мониторинга опухолей и направленной терапии. Это изменит способ лечения рака », - говорит Айтман. «Но когда дело доходит до раннего выявления новых видов рака у здорового населения, нам еще предстоит пройти долгий путь».
Ангарад Колатор Болдуин - научный сотрудник по СМИ в Cancer Research UK
MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec