Блог

Антибактериальные препараты при дисбактериозе кишечника


Препараты от дисбактериоза кишечника: самые эффективные

Микроорганизмы, заселяющие кишечник, играют важную роль в гармоничной работе желудочно-кишечного тракта, да и организма в целом. Под влиянием различных факторов и неблагоприятных условий микробный состав толстой кишки может изменяться: снижается количество «полезных» бифидо- и лактобактерий и увеличивается численность условно-патогенной микрофлоры. Такой синдром называют дисбактериозом. Для него характерны как кишечные симптомы (диарея, запор, метеоризм, тяжесть в животе, тошнота), так и системные проявления (аллергия, кандидоз, бактериемия и др.). Препараты от дисбактериоза помогают восстановить нормальную микрофлору кишечника и стимулируют реактивность организма, существует множество лекарств и у каждого есть свои плюсы и минусы.

Группы препаратов от дисбактериоза

Для успешного устранения дисбактериоза лечение должно состоять из 3 этапов:

  • подавление патогенных микроорганизмов;
  • «заселение» кишечника необходимыми бактериями и создание нормальных условий для их жизнедеятельности;
  • закрепление результата терапии.

На первом этапе могут применяться препарат 2 основных групп, при этом разделение довольно условное:

  • антибиотики;
  • кишечные антисептики.

Антибиотики назначают только в особо сложных случаях, когда дисбактериоз сопровождается выраженной интоксикацией, бактериемией, хронической диареей и иными тяжелыми состояниями. Выбор препарата осуществляется в зависимости от чувствительности патогенной микрофлоры к его действию. Терапевтический курс длится от 7 до 14 дней.

Кишечные антисептики при дисбактериозе более оправданы. Они меньше влияют на полезную микрофлору кишечника, имеют широкий спектр действия, а резистентность к ним практически не формируется. Наиболее часто используются Нифуроксазид и Фуразолидон.

Следует помнить, что средства этих групп применяются строго по показаниям и самолечение недопустимо.

Основные препараты для лечения дисбактериоза – средства, помогающие нормализовать микрофлору кишечника. Их тоже разделяют на несколько групп:

  • пробиотики;
  • пребиотики;
  • синбиотики.

Пробиотики – это препараты, содержащие живые микроорганизмы, которые заселяют кишечник и нормализуют микрофлору. Основными составляющими таких лекарств являются лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки. Под их влиянием угнетается рост и размножение патогенных и условно-патогенных бактерий, стимулируется иммунная система, вырабатывается биотин, фолиевая кислота и другие полезные вещества, улучшается количественный и качественный состав бактерий в кишечнике.

Пребиотики – это вещества, которые способствуют росту и развитию необходимых для кишечника микроорганизмов, создавая оптимальные условия для их жизнедеятельности. Такие лекарства, в отличии от пробиотиков, активируют размножение и функционирование собственной микрофлоры, а не заселяют новые бактерии. Пребиотики являются источником энергии, витаминов и иных полезных веществ, которые необходимы для нормального развития микроорганизмов.

Синбиотики представляют собой комплексы пребиотиков и пробиотиков.

Антибактериальная терапия

Эта группа средств назначается врачом в том случае, если дисбактериоз приводит к выраженным воспалительным изменениям слизистой оболочки пищеварительного тракта или страдают процессы переваривания и всасывания пищи.

Курс терапии может продолжаться от недели до 10 дней. Иногда лечение может продлиться до двух недель. Наиболее обоснованным считается назначение лекарственных средств, которые не обладают системным действием. Они плохо всасываются и работают преимущественно в просвете кишечника.

В этом списке присутствуют:

  1. Альфа-нормикс (рифамиксин) – лучшее средство от дисбактериоза. Выпускается в таблетках, содержащих 200 мг активного вещества, а также в гранулах для приготовления суспензии. Обладает широким спектром антибактериальной активности. Лечение хорошо переносится, побочные эффекты встречаются редко. Беременным и кормящим женщинам использовать можно только в случае крайней необходимости. Возможно окрашивание мочи в красный цвет.
  2. Нифуроксазид (Стопдиар, Энтерофурил, Эрсефурил) – капсулы или таблетки для приема внутрь. Противопоказан детям до 6 лет. Для малышей выпускается суспензия. Спектр действия широкий. На облигатную флору не влияет. Стимулирует активность иммунной системы. Беременным противопоказан, но во время грудного вскармливания лечение возможно коротким курсом. Вероятны аллергические реакции.
  3. Фталазол – сульфаниламид. Выпускается в таблетках. Спектр противомикробного действия небольшой, но препарат дополнительно уменьшает активность воспалительного процесса в кишечнике. Много противопоказаний и побочных эффектов, что ограничивает возможности применения.
  4. Сульгин – сульфаниламид. Форма выпуска – таблетки. Противопоказан беременным и кормящим женщинам. Есть много других противопоказаний и многочисленные побочные эффекты. Для лечения используются достаточно большие дозы лекарства.

В тяжелых случаях прибегают к назначению препаратов, оказывающих системное действие:

  • Фуразолидон – производное нитрофурана, таблетки. Действует на основную массу грамотрицательных, грамположительных бактерий, вызывает гибель простейших. Устойчивость к лекарству развивается медленно. Для лечения используются высокие дозы лекарства. Поскольку есть системное действие, то часто возникают и побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, ухудшения аппетита. Возможны аллергические реакции и лекарственные взаимодействия.
  • Метронидазол (Трихопол, Флагил) – таблетки. Спектр антибактериального действия широкий. Оказывает влияние и на простейших. При беременности использование возможно, но при лактации категорически запрещено.
  • Бисептол – комбинированное средство. Содержит сульфаниламид (сульфаметоксазол) и противомикробное средство – триметоприм. За счет этого спектр антибактериального действия значительно расширяется. Много противопоказаний, возможны серьезные побочные эффекты.
  • Невиграмон – производное налидиксовой кислоты. Препарат из группы хинолонов. Выпускается в капсулах. Противопоказан детям, беременным, кормящим женщинам. Аналогом является Неграм – таблетки.

Из других антибактериальных средств могут назначаться:

  • офлоксацин (Таривид, Зофлокс, Заноцин) – антибиотик из группы фторхинолонов;
  • кларитромицин, олеандомицин – макролиды;
  • гентамицин, канамицин – аминогликозиды;
  • линкомицин – относится к линкозамидам;
  • левомицетин – хлорамфеникол;
  • амоксициллин, оксациллин – полусинтетические пенициллины.

Если выявляется рост грибковой флоры, то используются такие средства, как амфотерицин В, флуконазол, тербинафин.

Все лекарственные препараты применяются строго по показаниям и после консультации со специалистом.

Пребиотики

Основной целью назначения таких препаратов является создание благоприятных условий для нормальной жизнедеятельности облигатной микрофлоры кишечника. Это пищевые волокна, которые не подвергаются перевариванию в кишечнике. Они служат питательным субстратом для полезной микрофлоры.

К пребиотикам относятся:

  • Лактулоза – дисахарид, состоящий из лактозы и фруктозы. Стимулирует рост бифидо- и лактобактерий. Подавляет активность болезнетворных микроорганизмов (клостридий, кишечной палочки). На фармацевтическом рынке существует много препаратов на основе лактулозы: Дюфалак, Портолак, Нормазе, Лактусан. Такие лекарства выпускаются в виде сиропа. Дополнительно они оказывают послабляющее действие и способствуют выведению токсинов.
  • Инулин – полисахарид, который содержится во многих растениях. Один из таких препаратов – Орто Пребио. Это порошок для приема внутрь, который можно добавлять в напитки или еду.

Пробиотики

Эта группа средств содержит живые микроорганизмы или продукты их жизнедеятельности. Все пробиотики делятся на 3 группы:

  1. Лекарственные средства.
  2. Биологически активные добавки (БАДы).
  3. Продукты, содержащие живые полезные бактерии, которые используются в повседневном питании.

Отличаются пробиотики в зависимости от вида микроорганизмов, их количественного соотношения. Кроме того, в состав некоторых препаратов помимо микробных клеток входят их метаболиты и активаторы роста.

Основными представителями облигатной микрофлоры, которые чаще всего применяются для изготовления пробиотиков, являются лакто- и бифидобактерии. Но могут использоваться также стрептококки, энтерококки, кишечные палочки и другие бактерии. Формы выпуска различные: лиофилизат для приготовления суспензии, таблетки, капсулы и готовые суспензии. Курс лечения длительный и составляет от 4 до 6 недель.

I. Монокомпонентные лекарства содержат:

  • лактобактерии – Лактобактерин, Гастрофарм, Биобактон;
  • бифидобактерии – Бифидумбактерин, Бифинорм, Эугалан, Пробифор, Бифидоген;
  • кишечные палочки – Колибатерин, Биофлор.

II. Полипробиотики имеют более сложный состав:

  • Линекс и Линекс Форте;
  • Омнифлора;
  • Бификол;
  • Ацилакт;
  • Бифилонг;
  • Флорин Форте;
  • Рио Флора Баланс.

III. Пробиотики-антагонисты содержат определенные виды бактерий. Они не действуют на состояние облигатной микрофлоры, но подавляют жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней.

В этот список входят:

  • Энтерол;
  • Бактисубтил;
  • Биоспорин;
  • Бактиспорин;
  • Споробактерин;
  • Флонивин БС.

К этой группе средств можно отнести и препараты, содержащие бактериофаги. Это вирусы, которые поражают конкретные виды бактерий. Они принимаются внутрь. Но возможна и другая форма доставки лекарства в организм – клизмы. Существует несколько видов бактериофагов: протейный, стафилококковый, колипротейный и синегнойный. Лечение может продолжаться до двух недель.

IV. Синбиотики – комбинированные средства. Содержат пробиотик и пребиотик. Сюда относятся препараты:

  • бифидосодержащие – Бифилиз, Бифиформ;
  • лактосодержащие – Аципол, Йогулакт;
  • колисодержащие – Биофлор.

V. Метаболические пробиотики содержат продукты жизнедеятельности бактерий. Единственным представителем является Хилак форте – капли для приема внутрь.

Биологически активные добавки

БАДы оказываются не менее эффективны, чем лекарственные препараты. Они также имеют различный состав:

  • лактосодержащие – Наринэ, Примадофилус, Биобактон, Вайтадофилус;
  • бифидосодержащие – Соя лактум, Бисорб-бифидум, Соя бифидум, Бифидумбактерин жидкий;
  • полипробиотики – Эуфлорин B и L, Полибактерин, Экофлор, Нормофлорин B и L, Биовестин, Бифидус, Флорадофилус, Ацидофилис;
  • пробиотики-антагонисты – Лактоспора, Энрич Про-Бионикс, Лактофайбер;
  • синбиотики – Бифистим, Кипацид, Ламинолакт, Бифиформ Малыш, Максилак.
  • Примадофилус Детский.

И это далеко не весь список препаратов от дисбактериоза.

Самые популярные и эффективные препараты от дисбактериоза

Бактерии для кишечника должны назначаться с учетом характера изменений микробиоценоза в организме. Это позволяет в разы повышать эффективность лечения. Поэтому производители фармацевтических препаратов создали большое количество различных по составу лекарств. Среди них довольно сложно выбрать лучшее средство от дисбактериоза кишечника, так как оно будет индивидуальным для каждого пациента. Все же можно выделить несколько основных лекарств, применение которых назначается чаще всего.

Бифидумбактерин

Бифидумбактерин выпускается в виде лиофилизированной массы, каждая доза которой содержит 107 живых бифидобактерий. Перед применением его необходимо растворить. Попадая в организм, бактерии начинают активно размножаться и заселять кишечник, уничтожая патогенную микрофлору, при этом восстанавливается нормальная работа органов пищеварения, улучшается обмен веществ, повышается неспецифическая резистентность организма.

Препарат может применяться даже у грудных детей, в том числе недоношенных и новорожденных.

  • Бифидумбактерин применяется при кишечных инфекциях, дисбактериозах и дисфункциях, колитах, энтероколитах.
  • Для детей он показан при диатезе, анемии, рахите, аллергиях, коклюше, гипотрофии, во время перехода на искусственное вскармливание.
  • Также применяется в раннем возрасте при лечении антибиотиками, наличии у кормящей матери трещин сосков, лактостаза или мастита.
  • Назначается лекарство для нормализации вагинального секрета у женщин, при кольпитах, спровоцированных кишечной палочкой и стафилококком или вызванных гормональными изменениями.

Лактобактерин

В составе этого препарата содержатся только живые штаммы лактобактерий. Эти бактерии вырабатывают молочную кислоту, которая способствует гибели патогенной микрофлоры и создает благоприятные условия для жизнедеятельности необходимых организму микробов. К тому же молочная кислота улучшает усвоение кальция и является важным участником процессов образования витаминов и аминокислот. Лактобактерин эффективен:

  • при нарушениях биоценоза кишечника;
  • при нарушении состава вагинального секрета.

Линекс

Этот препарат один из самых популярных пробиотиков. В его составе содержатся одновременно 3 вида молочнокислых бактерий: Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. Эти микроорганизмы являются частью нормальной микрофлоры, поэтому быстро приводят в норму биоценоз кишечника. При этом улучшаются пищеварительные процессы и укрепляется иммунитет. Линекс применяют:

  • для устранения дисбиоза;
  • предотвращения возникновения и лечения диареи, вызванной инфекциями пищеварительного тракта или употреблением антибиотиков.

Такие же свойства и показания имеет Линекс Форте, который содержит 2 вида бактерий: Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium animalis subsp. lactis.

Существует разновидность препарата с бифидобактериями в составе, которая предназначена специально для младенцев и детей – Линекс Беби.

Хилак

Хилак отличается от других препаратов группы своей формой выпуска – оральные капли. Они имеют очень кислый вкус, поэтому не могут применяться без предварительного растворения. Основой состава лекарства является водный концентрат продуктов обмена веществ Lactobacillus helveticus. Препарат способствует нормализации микрофлоры, водно-электролитного баланса и кислотности кишечника. Применяют Хилак:

  • при дисбиозах;
  • расстройствах пищеварения, сопровождающихся метеоризмом и диареей;
  • в комплексном лечении аллергии и заболеваний ЖКТ.

Существует также препарат Хилак Форте, в составе которого содержатся водный субстрат продуктов обмена веществ не только Lactobacillus helveticus, но и Escherichia coli, Lactobacillus acidophilus и Enterococcus faecalis. Это расширяет фармакологические свойства лекарства и показания к применению.

Помимо показаний Хилака, это средство применяется:

  • при «диарее путешественника»;
  • расстройствах печеночного метаболизма;
  • хроническом атрофическом гастроэнтерите;
  • хронических кишечных интоксикациях.

Лактовит Форте

В каждой капсуле лекарства содержится 120 млн спор Lactic Acid Bacillus. Они являются антагонистами патогенной микрофлоры, формируют условия для развития полезных бактерий и восстанавливают слизистую оболочку кишечника. Этот препарат выделяется среди остальных аналогичных средств наличием в составе витаминов (фолиевая кислота и цианокобаламин), которые способствуют нормализации деятельности нервной системы, улучшают протекание обменных процессов, стимулируют эритро- и лейкопоэз.

Средство применяется:

  • при колитах;
  • дисбактериозах;
  • кишечных инфекциях;
  • нарушении вагинального секрета у беременных женщин.

Разрешено применение препарата с 6-месячного возраста.

Лактофильтрум

Эти таблетки от дисбактериоза кишечника относятся к пребиотикам. В составе средства содержится лигнин и лактулоза, которые способствуют связыванию и выведению токсических веществ из организма, создают оптимальные условия для развития полезных бактерий. Лактулоза в толстом кишечнике поддается гидролизу с образованием молочной, муравьиной и уксусной кислот, пагубно влияющих на патогенные микробы. В результате восстанавливается нормальный биоценоз кишечника. Средство применяется:

  • при дисбактериозах;
  • в составе комплексной терапии синдрома раздраженного кишечника, цирроза печени, гепатитов, аллергий.

Недорогие средства

Препараты от дисбактериоза кишечника находятся в средней ценовой категории. Наиболее недорогие и доступные среди них:

  • Пробимакс,
  • Линекс,
  • Бифидумбактерин,
  • Лактобактерин,
  • Лактофильтрум.

Средства от дисбактериоза для детей

Состояние кишечной микрофлоры у детей часто изменяется, и не всегда необходим прием медикаментов для ее коррекции. Но существуют случаи, когда препараты от дисбактериоза для детей необходимы. Эффективное средство подбирается в соответствии с наличием показаний и с учетом результатов микробиологических исследований. В педиатрии могут использоваться:

  • Бифидумбактерин,
  • Лактобактерин,
  • Линекс,
  • Лактувит Форте,
  • Бифи-Форм,
  • Энтерол,
  • Симбитер,
  • Примадофилус.

Что принимать вместе с антибиотиками

До сих пор нет однозначного мнения врачей о том, стоит ли пить препараты для восстановления микрофлоры одновременно с антибиотиками. Многие сходятся на мысли, что лучше одновременно принимать пребиотики, которые будут поддерживать нормальную жизнедеятельность и активность существующих микроорганизмов кишечника. Могут применяться:

  • Лактофильтрум,
  • Хилак Форте,
  • Бионорм.

Пробиотики же подключают сразу по окончании антибиотикотерапии. Современные препараты, например, Линекс, имеют в составе особые штаммы антибиотикорезистентных микроорганизмов, что позволяет применять их при антибиотиках от дисбактериоза с первого дня лечения.

По завершению антибиотикотерапии могут применяться любые пробиотики, пребиотики или симбиотики. Их прием должен продолжаться не менее 5-7 дней.

Заключение

Следует помнить, что нарушения микробного состава кишечника практически всегда вторичны. Поэтому помимо приема препаратов для лечения дисбактериоза, необходимо проведение терапии основного заболевания. Лечение подбирается индивидуально в каждом случае, с учетом состояния моторно-двигательной функции кишечника, особенностей протекания пищеварительных процессов и иммунной реактивности организма больного.

Для профилактики дисбактериоза нужно придерживаться рационального питания, своевременно проводить терапию заболеваний органов пищеварения и избегать чрезмерного приема антибиотиков.

Загрузка...

Дисбактериоз после приема антибиотиков | Компетентно о здоровье на iLive

Дисбактериоз у детей после антибиотиков

При некоторых детских заболеваниях без применения антибиотиков не обойтись, но такое лечение часто приводит к тяжелым последствиям. Довольно часто после лечения (или во время лечения) у детей появляются диарея, боли в животе, ухудшение общего самочувствия.

Дисбактериоз после приема антибиотиков у ребенка проявляется нарушением стула (становится пенистым, кашлевидным, жидким, с резким запахом), метеоризмом, болями в животе, повышением температуры тела.Нередко у детей появляется слабость, тошнота, они становятся вялыми, плохо спят, теряют аппетит. При дисбактериозе ребенок проявляет беспокойство, начинает капризничать, помимо этого, в анальной зоне можно увидеть покраснение и раздражение.

Дисбактериоз после приема антибиотиков требует грамотного сочетания лечения и диеты. Для нормализации нарушенной микрофлоры кишечника часто требуется длительный курс общеукрепляющей терапии. Дисбактериоз предотвратить гораздо проще, поэтому с первых дней антибактериальной терапии необходимо принимать пребиотики.

[8], [9], [10]

Дисбактериоз после приема антибиотиков у младенцев

Особо стоит отметить диарею у новорожденных, поскольку чаще всего она развивается после того, как женщина, будучи беременной, прошла курс антибактериальной терапии без восстановления кишечной флоры. У младенцев диарея приводит к обезвоживанию, поэтому нужно как можно скорее обратиться за советом к педиатру.

Обычно ребенок, имеющий микрофлору, нарушен, беспокойен, плохо спит из-за болей в животе, которые появляются примерно через два часа после еды.Практически каждый дисбактериоз после приема антибиотиков протекает вздутием живота, сильным газообразованием, урчанием в животе. Из-за того, что перистальтика кишечника ослаблена, у малыша начинает срыгивать (в некоторых случаях возникает рвота). Тяжелое развитие дисбактериоза приводит к плохому всасыванию питательных веществ в кишечнике, диарее (пенистые выделения с кисловатым или гнилостным запахом), плохой набор веса у ребенка.

В некоторых случаях у новорожденных возникают запоры, так как недостаток бифидобактерий приводит к тому, что сократительная активность кишечника снижается.

[11], [12], [13], [14]

Дисбактериоз влагалища после приема антибиотиков

После антибиотиков у женщины часто развивается дисбактериоз влагалища, потому что антибактериальные препараты уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору, которая в норме присутствует на слизистых оболочках внутренних органов. При нарушении естественной микрофлоры начинают активно проявляться различные патогенные микроорганизмы, грибковые бактерии начинают чаще размножаться во влагалище.

В этом случае для лечения требуется не только прием препаратов с пребиотиками для восстановления микрофлоры, но и прием противогрибковых средств. Бактерии во влагалище провоцируют воспаление шейки матки и стенок влагалища, в результате увеличения количества выделений появляется болезненность, зуд, жжение в половых органах (также возможен болезненный половой акт). Самый первый симптом нарушения микрофлоры влагалища - отсутствие смазки во время сексуального возбуждения женщины. Кроме того, патогенные микроорганизмы могут проникать в матку и вызывать воспаление внутреннего слоя (эндометрия), маточных труб или яичников.

Дисбактериоз после приема антибиотиков может вызвать воспаление мочевого пузыря или уретры.

[15], [16], [17]

Дисбактериоз кишечника после приема антибиотиков

Сегодня в медицине антибиотики используются при лечении практически всех заболеваний, но эффективное лечение имеет довольно серьезный побочный эффект - нарушение микрофлоры организма. Чаще всего дисбактериоз после приема антибиотиков развивается в кишечнике. Однако на тяжесть заболевания влияет несколько факторов.

Во-первых, у людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта чаще развивается дисбактериоз. В этом случае лечение антибиотиками только усугубляет ситуацию, так как микрофлора кишечника уже изменена при нарушении процессов пищеварения.

Также сильно повлиять на микрофлору кишечника позволяет принимать антибактериальные препараты больше необходимого времени. Иногда человек самостоятельно продлевает срок лечения, чтобы окончательно уничтожить инфекцию.При этом чем дольше принимается антибиотик, тем больше нарушается естественная микрофлора кишечника.

Частые курсы антибактериальной терапии тоже не лучшим образом сказываются на микрофлоре кишечника. В некоторых особо тяжелых случаях состояние больного требует именно такого лечения, но когда человек самостоятельно решает лечиться такими препаратами, особенно при первых признаках простуды, дисбактериоза избежать практически невозможно.

Микрофлора кишечника способна восстанавливаться самостоятельно, но на это нужно время, и при слишком частом приеме антибактериальных препаратов организму не хватает времени на восстановление, в результате полезных бактерий его меньше, а патогенных бактерий становится оптимальным. условия для размножения.

Особое внимание во время курса антибиотиков следует уделять питанию. Вам следует включить в свое меню больше круп и кисломолочных продуктов, фруктов и овощей. Развитию естественной микрофлоры способствуют пищевые волокна и кисломолочные продукты, и если их не употреблять, дисбактериоз развивается быстрее и протекает в более тяжелой форме.

[18], [19], [20]

.

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых

Нарушение равновесия между условно-патогенной и обязательной (полезной) микрофлорой в организме может привести к тяжелым последствиям, поэтому баланс необходимо обязательно восстановить. Гастроэнтерологи в таких случаях назначают комплексное лечение дисбактериоза кишечника у взрослых - препараты подбираются в зависимости от причин нарушения биоценоза, а также интенсивности его клинических проявлений.

Антибактериальные препараты при дисбактериозе кишечника у взрослых

Рассматриваемые лекарственные средства назначают с особой осторожностью и только после лабораторных исследований кала, результаты которых показывают, какие бактерии спровоцировали дисбактериоз и насколько они чувствительны к разным видам антимикробных средств.

Эффективные препараты для лечения дисбактериоза кишечника из группы антибиотиков подобраны в соответствии с обнаруженными микроорганизмами:

1. Протеус:

  • Энтерофурил;
  • Невиграмон;
  • Эрсефурил;
  • Фталазол;
  • Sulgin.

2. Энтерококки:

  • Фуразолидон;
  • Левомицетин;
  • Стоп-Диар;
  • Левовинизол;
  • Хлорамфеникол.

3. Стафилококки и стрептококки:

  • Кларитромицин;
  • Азитромицин;
  • Йозамицин;
  • гентамицин;
  • неомицин;
  • амикацин;
  • канамицин;
  • Стрептомицин;
  • тобрамицин;
  • Нетилмицин.

4. Pseudomonas aeruginosa:

  • карбенициллин;
  • Полимиксин;
  • гентамицин;
  • амикацин;
  • Канамицин.

5. Клостридии:

  • Трихопол;
  • Метронидазол;
  • ванкомицин;
  • Эдицицин;
  • Wannmixan.

Стоит отметить, что причиной дисбактериоза могут стать и грибки. В таких случаях следует заменить антибактериальные средства антимикотическими препаратами:

  • Микосист;
  • Дифлюкан;
  • Ambiz;
  • Ламизил;
  • Флуконорм;
  • Амфосил;
  • флуконазол;
  • Terbinox;
  • флукозан;
  • Амфоглюкамин;
  • Тербизил;
  • Внешний;
  • Амфолип;
  • Брамисил;
  • Фунгизон.

Вместо антибиотиков также желательно использовать бактериофаги. Это особые вирусы, поражающие определенный вид патогенных микроорганизмов. Наиболее эффективными являются:

  • Белковый и колопротейный;
  • стафилококковый;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Пиобактериофаг.

Чем лечить дисбактериоз кишечника у взрослых - дополнительные препараты

Восстановить микробиоценоз позволяют две большие группы специальных препаратов.

Пребиотики:

  • Дюфалак;
  • Удачи;
  • Normase;
  • Лактусан;
  • Prelax;
  • Экспорт;
  • лактитол;
  • Хилак Форте;
  • Желудочно-кишечный транзит.

Препараты-пробиотики для лечения дисбактериоза у взрослых бывают нескольких разновидностей:

1. Монокомпонент, состоящий из одного вида микробов:

  • Лактобактерин;
  • Бифидумбактерин;
  • Колибактерин.

2. Поликомпонент, содержащий несколько видов микроорганизмов:

  • Говядина;
  • Линекс;
  • Бификол.

3. Синбиотики, комплекс про- и пребиотиков:

  • Maltodophilyus;
  • Бифидобак;
  • Ламинолакт.

4. Комбинированные, основанные на симбиотических сообществах основных бактерий и тех штаммов, которые невосприимчивы к большинству антибиотиков:

  • Rioflora Immuno;
  • Линекс;
  • Гастрофарм.

5. Генно-инженерные или рекомбинантные, полученные с включением клонированных измененных генов, контролирующих синтез клеток иммунитета (альфа-интерферон):

6. Антагонисты - доминантные микроорганизмы, которые могут подавлять размножение патогенных бактерий за счет собственного размножение:

  • Бактиспорин;
  • Энтерол;
  • Бактисубтил.

Для купирования неприятных симптомов дисбактериоза дополнительно

назначают препараты из следующих фармакологических групп: P>
  • Желчегонные;
  • Антигистаминные препараты;
  • Спазмолитики;
  • противовоспалительное с обезболивающим действием;
  • Жаропонижающее;
  • Иммуномодуляторы;
  • энтеросорбенты;
  • Витамины.
.

Дисбактериоз: тесты, лечение и многое другое

Что такое дисбактериоз?

Ваше тело полно колоний безвредных бактерий, известных как микробиота. Большинство этих бактерий положительно влияют на ваше здоровье и способствуют естественным процессам в вашем организме.

Но когда одна из этих бактериальных колоний выходит из равновесия, это может привести к дисбактериозу. Дисбиоз обычно возникает, когда бактерии в желудочно-кишечном тракте, в том числе в желудке и кишечнике, становятся неуравновешенными.

Некоторые эффекты дисбактериоза, например расстройство желудка, временны и легки. Во многих случаях ваше тело может исправить дисбаланс без лечения. Но если ваши симптомы станут более серьезными, вам нужно будет обратиться к врачу для диагностики.

Прочтите, чтобы узнать больше о том, что может вызвать дисбактериоз, как распознать его симптомы и что вы можете сделать для лечения и предотвращения этого состояния.

Любое нарушение баланса микробиоты может вызвать дисбактериоз.

Когда дисбактериоз возникает в желудочно-кишечном тракте, это обычно является результатом:

  • изменения диеты, в результате которого увеличивается потребление белка, сахара или пищевых добавок
  • случайного употребления химикатов, таких как оставшиеся пестициды на немытых фруктах
  • питье два или более алкогольных напитка в день
  • новые лекарства, такие как антибиотики, которые влияют на кишечную флору
  • плохая гигиена полости рта, из-за которой бактерии не сбалансированы во рту
  • высокий уровень стресса или беспокойства, которые могут ослабить ваша иммунная система
  • незащищенный секс, который может подвергнуть вас воздействию вредных бактерий

Дисбиоз также часто встречается на вашей коже.Это может быть вызвано воздействием вредных бактерий или чрезмерным ростом одного типа бактерий.

Например, бактерии Staphylococcus aureus могут бесконтрольно расти и вызывать инфекцию стафилококка. Gardnerella vaginalis бактерии могут вытеснять здоровые бактерии во влагалище и вызывать жжение, зуд и выделения из влагалища.

Ваши симптомы будут зависеть от того, где развивается дисбаланс бактерий. Они также могут отличаться в зависимости от типа бактерий, которые не сбалансированы.

Общие симптомы включают:

  • неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
  • расстройство желудка
  • тошнота
  • запор
  • диарея
  • затрудненное мочеиспускание
  • вагинальный или ректальный зуд
  • вздутие живота
  • боль в груди
  • сыпь или покраснение
  • усталость
  • проблемы с мышлением или концентрацией
  • тревога
  • депрессия

Изучив вашу историю болезни и оценив ваши симптомы, ваш врач может назначить один или несколько из следующих диагностических тестов:

Тест на органические кислоты

Ваш врач возьмет образец мочи и отправит его в лабораторию.Лаборант проверит наличие определенных кислот, которые могут вырабатывать бактерии. Если эти уровни кислоты ненормальны, это может означать, что некоторые бактерии вышли из равновесия.

Комплексный анализ пищеварительного стула (CDSA)

Ваш врач попросит вас взять домой специальное оборудование, чтобы взять образец ваших фекалий. Вы вернете этот образец своему врачу для лабораторного анализа. Лаборант проверит фекалии на наличие бактерий, дрожжей или грибков. Результаты могут сказать вашему врачу, есть ли дисбаланс или чрезмерный рост.

Водородный дыхательный тест

Ваш врач попросит вас выпить раствор сахара и подышать в специальный баллон. Затем воздух в баллоне можно проверить на наличие газов, выделяемых бактериями. Слишком много или слишком мало определенных газов может указывать на бактериальный дисбаланс. Этот тест часто используется для проверки избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (SIBO).

Ваш врач может также взять образец бактерий или ткани (биопсия) из области активной инфекции, чтобы определить, какие бактерии вызывают инфекцию.

Если бактериальный дисбаланс вызван приемом лекарств, врач, скорее всего, посоветует вам прекратить прием, пока не будет восстановлен бактериальный баланс.

Ваш врач может также назначить лекарства для борьбы с бактериями, в том числе:

  • ципрофлоксацин (Cipro), антибиотик, который лечит кишечные инфекции, вызванные дисбактериозом
  • рифаксимин (ксифаксан), антибиотик, который лечит симптомы синдрома раздраженного кишечника ( СРК), распространенное состояние, связанное с дисбактериозом
  • Ко-тримоксазол (септрин), антибиотик, который лечит инфекции кишечника и мочевыводящих путей, вызванные дисбактериозом

Если ваша диета лежит в основе вашего бактериального дисбаланса, ваш врач поможет вы составляете план питания.

Это поможет убедиться, что вы получаете достаточно питательных веществ для поддержания баланса бактерий, в том числе:

Врач также может посоветовать вам прекратить употреблять определенные продукты, содержащие вредные химические вещества или слишком много определенных питательных веществ.

К продуктам, которые вы можете добавить в свой рацион, относятся:

  • темная листовая зелень, включая шпинат и капусту
  • рыба, включая лосось и скумбрию
  • свежее мясо (избегайте мясных продуктов)

Продукты, которые могут вам понадобиться чтобы отказаться от еды, включают:

  • обработанное мясо, такое как мясные деликатесы, соленое или консервированное мясо
  • углеводы в кукурузе, овсе или хлебе
  • некоторые фрукты, такие как бананы, яблоки и виноград
  • молочные продукты, включая йогурт, молоко и сыр
  • продукты с высоким содержанием сахара, такие как кукурузный сироп, кленовый сироп и тростниковый сахар-сырец

Прием пре- и пробиотиков также может помочь поддерживать баланс кишечных бактерий.Эти добавки содержат культуры определенных бактерий, которые вы можете есть, пить или принимать в качестве лекарств. Поговорите со своим врачом о том, какие типы пре- или пробиотиков вам понадобятся для поддержания баланса микробиоты.

Некоторые исследования показывают, что йога и медитация помогают организму усваивать питательные вещества. Они также могут увеличить приток крови к мозгу и обратно к кишечнику. Это может уменьшить некоторые симптомы дисбактериоза.

Доказано, что дисбактериоз тесно связан с определенными заболеваниями и состояниями, в том числе:

Дисбиоз обычно протекает в легкой форме, и его можно лечить с помощью лекарств и изменения образа жизни.Но если его не лечить, дисбактериоз может привести к хроническим заболеваниям, включая СРК.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете необычную или постоянную боль в животе или раздражение кожи. Чем раньше врач диагностирует ваше состояние, тем меньше вероятность развития каких-либо дополнительных осложнений.

Определенные изменения в образе жизни могут помочь сохранить баланс бактерий и предотвратить их чрезмерный рост.

Рекомендации

  • Принимайте антибиотики только под наблюдением врача.
  • Поговорите со своим врачом о добавлении пре- или пробиотических добавок в свой распорядок дня, чтобы помочь регулировать количество желудочно-кишечных бактерий.
  • Пейте меньше алкоголя или вовсе избегайте его, так как он может нарушить баланс бактерий в кишечнике.
  • Чистите щеткой и пользуйтесь нитью каждый день, чтобы предотвратить неконтролируемый рост бактерий во рту.
  • Используйте презервативы при каждом половом акте, чтобы предотвратить распространение бактерий и инфекций, передающихся половым путем.
.

Антибиотики при кишечных инфекциях у взрослых и детей

Особенности применения антибиотиков при кишечной инфекции

Инфекционные заболевания кишечника возникают под влиянием проникших в организм различных возбудителей болезней: патогенных микроорганизмов, простейших и других энтеровирусов. От инфекции никто не застрахован: даже соблюдая чистоту, можно заразить бактерии воздушно-капельным путем или в быту. После постановки диагноза применение у взрослых антибиотиков при кишечной инфекции поможет устранить воспалительный процесс и предотвратить репликацию вируса.

Что такое кишечная инфекция

Более того, в желудочно-кишечной системе бактерии начинают размножаться, выделяя токсические вещества и яды, отравляя внутреннюю систему. Некоторые виды микроорганизмов, проникая в кровь, вызывают небольшой дискомфорт, проявления которого характерны для пищевых отравлений. В этих случаях назначают стандартные препараты. Другие патогены могут вызывать тяжелые заболевания, которые лечат только антибиотиками, которые разрушают средства к существованию патогенных микробов.

Общие симптомы патологии:

  • резкое повышение температуры, сопровождающееся фебрильным синдромом;
  • частые позывы к рвоте, после которых больной становится легче;
  • стул жидкий со слизистыми и кровяными прожилками;
  • боль внизу живота, усиливающаяся после еды;
  • внешний вид налетов на языке;
  • снижение работоспособности, вялость, склонность к депрессивным состояниям;
  • нарушение координации.

Кроме того, у некоторых пациентов может наблюдаться повышенное слюноотделение, конъюнктивит, заболевания ЛОР-органов.

Показания к применению антибиотиков

Желудочные антибиотики имеют как естественное, так и синтетическое происхождение, они способны подавлять размножение микроорганизмов и простейших. В настоящее время существует множество лекарств, некоторые из которых эффективны в случае установленного диагноза. Эти инструменты включают в себя широкий спектр приложений.

При каких заболеваниях назначают антибиотики:

  • Staph.Часто источником заражения становятся люди, страдающие ангиной и тонзиллитом. Кроме того, заражение может произойти при употреблении мясных продуктов, молока, рыбы при их неправильном приготовлении или хранении. Основными симптомами являются диарея, болезненность живота, жар, тошнота.
  • Дизентерия. Возбудитель передается через грязные руки, пищу и воду. Вы можете заразиться также, если купаетесь в грязной воде.
  • Сальмонелла. Основным источником заражения является употребление яиц, молока, мясных продуктов и взаимодействие человека со СМИ.
  • Холера - это заболевание, сопровождающееся сильными приступами тошноты, водянистой диареей и быстрой потерей жидкости.
  • E. coli характеризуется лихорадочным синдромом, обезвоживанием и другими симптомами интоксикации и воспаления в кишечнике. Бактерии попадают в организм с калом других людей, дома и через воду.

Антибиотики кишечные назначают при следующих патологических состояниях:

  • для тяжелого течения инфекционных болезней;
  • , если у вас диарея более 10 раз в день;
  • при синдроме интенсивной интоксикации, не способном устранить сорбентными средствами другими способами, например, лаважем, клизмой и приемом обезвоживающих растворов;
  • появление крови и выделений слизистых оболочек в фекалиях;
  • при диагнозе: сальмонеллез, дизентерия, холера, E.coli и другие.

Антибиотики для желудка и кишечника всегда назначаются взрослым и детям при наличии:

  • анемия;
  • иммунодефицит;
  • раковых опухолей.

Самостоятельно прибегать к помощи антибиотиков не следует. Действие этих препаратов направлено на уничтожение определенного возбудителя. Чтобы выявить причину заражения и определить заболевание, можно использовать методы лабораторной диагностики.Лечение назначается по индивидуальной схеме, курс терапии зависит от степени тяжести патологии, возраста и других особенностей пациента.

Противопоказания и побочные эффекты

Кишечные антибиотики фторхинолоны нельзя применять детям младше 2 лет, но в случае тяжелой болезни выбор делается в пользу щадящих препаратов современного поколения.

С осторожностью назначают антибактериальные препараты подросткам, так как они могут негативно повлиять на мышечную и костную системы.

Лекарства эритромицин покупной группы не применяют при беременности и в период лактации, а также пациентам с заболеваниями печени и патологией мочевыделительной системы.

Нет антимикробных средств, не вызывающих побочных эффектов. Наиболее частые побочные эффекты - аллергические реакции. Также лекарства могут оказывать негативное влияние на печень и состояние крови. Именно поэтому тот или иной антибиотик против кишечных инфекций должен назначить специалист.

Общие побочные эффекты антибактериальной терапии:

  • расстройство крови, тромбы, анемия, лейкопения;
  • нарушение работы мозга, онемение, мышечные спазмы, дезориентация, сонливость, слабость мышечной системы, эпилепсия;
  • нарушение работы пищеварительного тракта, отсутствие аппетита, рвота, диарея, болевые симптомы в печени;
  • затруднение дыхания, снижение слуховых и зрительных способностей, головокружение, нарушение координации;
  • затрудненное мочеиспускание, наличие крови в венах мочи и белка.
  • появление гипотонии, аллергических реакций в виде кожной сыпи и зуда, появление жара.

Несмотря на большой перечень противопоказаний и побочных эффектов, противомикробное лечение целесообразно при серьезных инфекционных патологиях, однако самостоятельное их назначение не имеет силы.

Популярные антибактериальные препараты

Обычно антибиотики при кишечных инфекциях пьют позже, спустя некоторое время после выявления патологии и при отсутствии благоприятной динамики заболевания.Однако при наличии некоторых заболеваний, например дизентерии, холеры и других, лекарство нужно принимать сразу после первых признаков.

Чаще всего врачи назначают следующие группы препаратов:

  • цефалоспоринов;
  • тетрациклинов;
  • фторхинолоны;
  • аминопенициллин;
  • аминогликозидов.

Схема терапии и необходимая доза подбираются лечащим врачом.

Следующие наиболее часто используемые антибактериальные препараты против кишечных инфекций:

  • Хлорамфеникол.Препарат широкого спектра действия, эффективен при различных возбудителях холерного вибриона года. Часто рекомендуется, если другие лекарства не дали результатов, противопоказаны детям.
  • Тетрациклин при кишечной инфекции применяют, если причиной диареи являются амебы, сальмонеллы, холерные вибрионы, а также серьезные заболевания: чума, орнитоз, сибирская язва и другие. Таблетки эффективно устраняют диарею, однако могут нарушить кишечную флору и вызвать дисбактериоз.
  • Рифаксимин малотоксичен, применяется взрослыми и детьми.Губительно влияет на патогенную микрофлору, предотвращает появление осложнений при инфекциях кишечника.
  • Ампициллин - полусинтетическое вещество, относящееся к группе пенициллинов, применяемое детьми и при беременности. Успешно устраняет многие болезнетворные микроорганизмы.
  • Ципрофлоксацин относится к фторхинолонам, эффективен против многих патогенных бактерий, не вызывает дисбактериоза.
  • Азитромицин при кишечной инфекции способен подавлять рост микроорганизмов в среднем за 3 дня.В настоящее время макролиды считаются самой безопасной группой препаратов, в редких случаях вызывают тяжелые побочные эффекты.
  • Амоксициллин назначают при инфекционных заболеваниях различных органов, в том числе пищеварительного тракта. Разрешено при беременности. Амоксициллин применяют также при отравлениях.

Антисептические препараты

Эти препараты, вредные вредные бактерии, назначаются в качестве дополнительного лечения. Такие лекарства не уничтожают здоровую микрофлору, не влияют на полезные бактерии.Особенно эффективны лекарства против бактерий, локализованных в толстой кишке. Лекарства могут остановить рост стафилококков, дрожжей, дизентерии, протея, брюшного тифа.

В перечень эффективных антибиотиков кишечника входят:

  • Фуразолидон - препарат, устраняющий трихомонады, лямблии, успешно лечит симптомы дизентерии, брюшного тифа, не вызывая привыкания. Имеет меньше противопоказаний, чем другие средства.
  • Одним из самых популярных современных препаратов является эрцефурил, относящийся к нитрофуранам.Способен подавить сальмонеллу, холеру. Активен только в кишечнике, не растворяется в кровотоке и имеет минимум побочных эффектов. Однако лекарство не может устранить серьезную бактериальную инфекцию.
  • Intetrix, убивает многие бактерии и лямблии. Невозможность уничтожить микрофлору особых негативных последствий не имеет. Часто используется для профилактики инфекционных заболеваний в путешествиях и путешествиях.
  • Фталазол - безопасное лекарство, устраняющее различные желудочно-кишечные расстройства, не способное растворяться в крови.
  • Бисептол - комбинированный препарат бактерицидного действия. Используется при лечении дизентерии, сальмонеллеза и других инфекционных заболеваний.

Антибиотики детские

Основным проявлением кишечных инфекций у детей является диарея, которую могут вызвать около 40 возбудителей. Некоторые заболевания носят вирусный характер и устойчивы к антибактериальным препаратам.

Самолечение у детей опасно негативными последствиями. Назначить лекарство нужен специалист.

Если состояние ребенка умеренное, рекомендуются антибиотики при кишечной инфекции у детей в твердой лекарственной форме. Самые популярные:

  • Зефикс - антибактериальный препарат, входит в состав тригидрата цефиксима. Устраняет различные патогенные бактерии и часто используется педиатрами.
  • Азитромицин таблетки макролидов. Другие названия - Сумамед, хемомицин.
  • Амоксициллин - препарат пенициллина. Выпускается в порошке для изготовления суспензии.
  • Аугментин - инструмент широкого спектра применения. Присыпка противопоказана детям до 3 месяцев.
  • Цефтриаксон - цефалоспорин 3-го поколения, применяемый в форме инъекций. Противопоказан новорожденным с малым весом и желтухой.
  • Энтерофурил - средство от инфекционных заболеваний, назначаемое с 1 месяца жизни.

Чаще всего препараты выпускают в виде суспензии, которую применяют 5 дней. Помимо базовой терапии, малышу необходимо пить много воды, чтобы предотвратить обезвоживание.В некоторых случаях необходима госпитализация ребенка, например, при судорогах или сильной потере жидкости. В стационаре применяют капельное и внутривенное вливание.

Детский кишечный антибиотик назначают в крайнем случае и, по возможности, заменяют более щадящим средством.

Условия использования

При появлении первых признаков заболевания некоторые пациенты сразу начинают применять противомикробные препараты, не обращаясь к врачу и не проходя необходимых обследований. Чаще всего такие действия губительно влияют на микрофлору кишечника, усугубляют течение болезни, а также наносят вред здоровью, особенно у детей и пожилых людей.

Антибиотики при кишечной инфекции не следует назначать самостоятельно. Если правильно подобрать средство, возбудитель сможет адаптироваться к нему, что приведет к снижению терапевтического эффекта.

Дозу и продолжительность терапии определяет специалист. Не следует прекращать лечение даже при улучшении состояния.

Также рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • не проводить антибактериальную терапию для предотвращения;
  • придерживаться необходимых доз и временных интервалов между употреблением таблеток;
  • для нормализации микрофлоры совместно с лекарствами для употребления пробиотиков: Хилак Форте, лактулоза, Линекс и другие;
  • при наличии каких-либо хронических заболеваний и противопоказаний необходимо сообщить об этом лечащему врачу;
  • При лечении детей курс таблеток следует пропивать до конца, не уменьшая и не увеличивая дозу и продолжительность терапии.Предпочтительнее сиропы или суспензии, а не инъекции;
  • Нельзя прибегать к дополнительному применению жаропонижающих препаратов: лекарства могут снижать терапевтический эффект друг друга и клиническую картину.

Кишечные антибиотики часто оказывают отрицательное действие на печень, почки и систему кровообращения. Поэтому бесконтрольное употребление антибактериальных препаратов недопустимо.

Частое употребление противомикробных препаратов приводит к приобретению резистентных бактерий.В этих случаях терапия может стать не только бесполезной, но и представлять угрозу для здоровья.

Усиление диареи часто является обезвоживанием, поэтому дополнительной мерой является рекомендация пить много жидкости - не менее 2,5 литров в день. При легком обезвоживании нужно выпить специальный раствор регидрона, гумана. В случае значительной потери жидкости лечение проводится в амбулаторных условиях с использованием внутривенных растворов.

После завершения терапии необходимо использовать ферменты для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Острое инфекционное заболевание, обычно переносимое человеком. Чтобы не повредить организм, антибактериальную терапию необходимо проводить под контролем врача по его рекомендациям.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec