Блог

Антибиотики при воспалении кишечника

Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых и детей: список лучших

Антибиотики – это вещества природного или искусственного происхождения, обладающие способностью подавлять рост и размножение живых клеток. В качестве лекарственных препаратов используются те разновидности антибиотиков, которые почти не наносят вреда макроорганизму, а направлены на угнетение бактерий.

По характеру воздействия на бактериальные клетки делятся на две категории:

бактериостатические препараты – останавливают размножение патогенных микроорганизмов;
бактерицидные средства – уничтожают бактерии и выводят их из организма.

Антибиотики от кишечной инфекции нужно использовать в 20% от общего количества случаев. Самостоятельное назначение антибактериальных препаратов чревато серьёзными проблемами со здоровьем.

Согласно медицинским исследованиям, кишечные инфекции вызывает примерно 40 разновидностей патогенных микроорганизмов, но только 35 из них имеют бактериальную природу. При этом не каждая диарея, сопровождающаяся высокой температурой и общим недомоганием, вызвана инфекционным заболеванием. Для точной постановки диагноза необходимо провести лабораторное исследование, определяющее тип и характер возбудителя. Только тогда лечение будет уместным и эффективным.

Помимо болезнетворных бактерий, попадающих в организм извне, существует группа условно-патогенных микроорганизмов, обитающих в кишечнике. Золотистый стафилококк, клостридии, энтеробактерии, протей. Они благотворно влияют на работоспособность пищеварительного тракта, участвуют в расщеплении белков и улучшают перистальтику, но при резком снижении иммунитета способны стать причиной заболевания. Чтобы применение антибиотиков не вызвало угнетение полезной микрофлоры, их воздействие должно быть целенаправленным.

Наиболее действенные и самые популярные антибиотики

Универсальных антибиотиков не существует – как и нет лекарства от всех болезней. Однако некоторые группы антибиотических препаратов воздействуют сразу на несколько типов бактерий, поэтому обрели большую популярность. Но широкий спектр действия – не единственный критерий, по которому следует оценивать преимущества:

лекарство должно усваиваться лишь в нижних отделах ЖКТ, при этом не разрушаться под воздействием желудочного сока, ферментов;
всасывание в кровь компонентов препарата до их попадания в толстый кишечник должно быть минимальным;
уровень токсичности средства – чем ниже, тем лучше;
сочетаемость с другими лекарствами – важна при комплексной терапии.

Показания и противопоказания к применению антибиотиков

Антибиотикотерапия уместна если есть следующие показания:

среднетяжёлое состояние у ребёнка грудничкового возраста;
тяжёлое состояние у взрослых пациентов, с выраженными признаками обезвоживания;
появление симптомов общего сепсиса;
наличие гемолитической анемии, иммунодефицита, онкологических заболеваний;
развитие отдалённых очагов инфекции, расположенных за пределами ЖКТ;
вторичные осложнения;
появление кровяных включений в каловых массах.

Эта группа лекарственных препаратов также используется для лечения тяжёлых поражений ЖКТ, включая бактериальные пищевые отравления, дизентерию, брюшной тиф, сальмонеллёз, холеру, эшерихиоз. Но она противопоказана или применяется с осторожностью в следующих случаях:

расстройства психики;
нарушения свёртываемости крови;
анемия;
почечная или печёночная недостаточность;
атеросклероз;
перенесённый инсульт;
повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам препарата.

Врач определяет необходимость приёма медикаментов после лабораторных исследований крови (уровень СОЭ, наличие лейкоцтоза, сдвига формулы) и кала (выявление примесей крови, слизи, изучение количества лейкоцитов). Карантин позволяет избежать инфицирования членов семьи, коллег, одноклассников.

Антибиотики при острой кишечной инфекции

Под острой кишечной инфекцией понимают заболевание ЖКТ с резким началом и выраженной симптоматикой, вызванное бактериями, вирусами, грибами или простейшими. Применение антибиотиков эффективно лишь в первом случае.

Болезнь начинается рвотой, диареей, повышением температуры, общим недомоганием. Больного достаточно изолировать от окружающих и провести лечение сорбентами, бактериофагами, водно-солевыми растворами; полезна специальная диета. Антибиотикотерапия применяется лишь на 2–3 день после начала заболевания, если предыдущие меры оказались неэффективными, а состояние пациента ухудшилось до тяжёлого или среднетяжелого. За этот период можно провести диагностические исследования, позволяющие определить характер заражения и тип возбудителя. При выборе типа антибактериального средства учитывают характеристики отдельных групп:

Аминопенициллины нарушают синтез бактериальных клеток в период размножения и роста. Часто провоцируют аллергические реакции, дисбактериоз. Из организма выводятся вместе с мочой и жёлчью.
Тетрациклины – лишают бактериальные клетки энергии и разрушают их. Эффективны против широкого спектра бактерий и некоторых крупных вирусов, но не способны воздействовать на некоторые штаммы сальмонелл и эшерихий.
Аминогликозиды – препятствуют размножению патогенных микроорганизмов, в частности, стафилококков и энтерококков. Высокотоксичны, требуют максимально точного соблюдения дозировки. При превышении допустимой нормы лекарственного средства провоцируют нарушения координации движений, поражение почек, частичную или полную глухоту. Из-за возможных осложнений используются лишь при развитии общего сепсиса и крайне тяжёлых состояниях.
Фторхинолоны – препараты искусственного происхождения. Разрушают клетки большинства грамположительных бактерий – холерного вибриона, сальмонеллы, кишечной и синегнойной палочки, и других. Быстро всасываются в ЖКТ, выводятся почками.

Цефалоспорины – уничтожают бактериальные клетки, находящиеся в стадии размножения. Вся группа, за исключением Цефалексина, сильно раздражает слизистые оболочки. Несовместимы с алкоголем – вызывают острую интоксикацию.
Антибиотики несистемного действия, с наименьшим количеством побочных эффектов. Это лекарства, которые можно давать беременным женщинам и маленьким детям. Они избирательно подавляют деятельность патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, находящихся в кишечнике, при этом не всасываются в кровь.

Антибиотики при кишечной инфекции для взрослых: список, дозировка, способ применения

Наиболее часто применяемые антибиотики при кишечной инфекции у взрослых:

Цефтриаксон – порошок, применяемый для приготовления растворов и дальнейшего внутривенного или внутримышечного введения (0.5 г на 2 мл или 1г на 3.5 мл). Используется при сальмонеллёзе, тифозной лихорадке и спирохетозе. Хорошо переноситься, но может вызывать незначительные побочные реакции со стороны ЖКТ – тошноту, послабление стула. Противопоказан в I триместре беременности. Суточная доза 20 мг-4 г /кг массы тела, в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Инъекции болезненны.

Ципрофлоксацин – один из самых активных фторхинолонов, выпускается в виде готового раствора во флаконах, для приёма внутрь, а также таблеток и капсул. Действие направлено против сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерий и других возбудителей. Рекомендуемая дозировка – от 0.125 до 0.75 г дважды в день. Не назначается беременным и кормящим женщинам, а также детям до 15 лет. Может вызывать повышенную чувствительность к солнечному свету (фотосенсибилизацию).

Левомицетин – эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Лекарственная форма – таблетки и порошки для приготовления инъекционных растворов. Помогает при брюшном тифе, паратифе, сальмонеллёзе, шигеллезе, перитоните, иерсиниозе. Средняя дозировка в таблетках – 250–500 мг трижды в день; в инъекциях – 500–1000 мг с той же частотой. Противопоказан детям до 3 лет, беременным и кормящим женщинам.

Во время беременности пациенткам назначают несистемные антибиотики:

Альфа Нормикс – таблетки на основе рифаксимина. Активно борется с различными типами бактерий – шигеллой, протеем, стрептококком, клостридиями. При внутреннем приёме всасывается менее 1%, поэтому побочные эффекты слабо выражены. Разрешён взрослым и детям старше 12 лет. Дозировка – 1–2 таблетки каждые 8 часов.

Амоксициллин – бактерицидный препарат, используется для перорального применения (таблетки, капсулы, растворы, суспензии) и инъекционного введения (порошок). Дозировка определяется индивидуально – от 0.125 до 0.5 г трижды в день. Возможны аллергические реакции или развитие суперинфекций.

Цефтидин – порошок, для разведения и введения внутривенно или внутримышечно. Действует на многие штаммы грамположительных и грамотрицательных бактерий. Может использоваться для лечения новорождённых малышей (30 мг/кг в сутки, разделённые на 2 приёма). Взрослым назначают по 1 г каждые 8 часов или по 2 г дважды в сутки.

Способ применения выбирают с учётом степени тяжести заболевания. На ранних стадиях предпочтение отдаётся таблеткам, сиропам и суспензиям, при тяжёлом состоянии используют внутривенные и внутримышечные инъекции.

Схема приёма лекарств (до, после, во время еды) должна соответствовать инструкции для конкретного препарата. Нарушать дозировку, предписанную врачом, строго запрещено.

Важно во время антибиотикотерапии придерживаться диетического питания:

исключить сладкие блюда, способствующие развитию патогенной микрофлоры;
ограничить употребление жареной и жирной пищи, дающей сильную нагрузку на печень;
не потреблять продукты с грубыми пищевыми волокнами, повышенной кислотностью, высоким содержанием химических добавок, чтобы не травмировать слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта;
не принимать алкоголь, вызывающий ослабление иммунитета;
отдавать предпочтение фруктам, овощам, белковой пище и кисломолочным продуктам – они укрепят защитные силы организма, пополнят запас витаминов и улучшат пищеварение благодаря растительной клетчатке и пектину.

Антибиотики при кишечной инфекции для детей: список, дозировка, способ применения

Антибиотики при кишечной инфекции у детей используются в случае, когда дальнейшее развитие болезни представляет большую опасность для здоровья, чем побочные эффекты от лекарств. Допустимо назначение таких препаратов:

Рифаксимин – препарат широкого спектра, выпускается под торговым названием Альфа Нормикс. Его назначают детям от 6–12 лет (400–800 мг 2–3 раза в сутки), взрослым и подросткам старше 12 лет (600–1200 мг с той же частотой). Побочных эффектов практически нет; возможно окрашивание мочи в красный цвет из-за особенностей основного действующего компонента, на работу почек не влияет.

Азитромицин (реализуется под торговым наименованием Сумамед). Быстро всасывается из пищеварительного тракта, сохраняет высокую концентрацию в тканях продолжительностью 5–7 дней после приёма, поэтому принимать его достаточно раз в день. При тяжёлых состояниях дозировку увеличивают вдвое.

Цефотаксим – порошок в ампулах, для приготовления растворов, вводимых внутривенно, внутримышечно, струйно и капельно. Новорождённым и детям младше 12 лет назначают по 50–100 мг/кг массы тела каждые 6–12 часов. Подросткам старше 12 лет и взрослым вводят по 1 г дважды в сутки. Препарат способен вызвать незначительное повышение температуры и аллергические реакции.

Лекор – противомикробное средство на основе нифуроксазида, выпускается в виде твёрдых желатиновых капсул. Действует только в просвете кишечника, не всасывается в кровь, полностью выводится с калом. Помогает против большинства бактериальных возбудителей кишечных инфекций. Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1 таблетке каждые 6 часов. Переносится хорошо, аллергические реакции встречаются крайне редко и связаны с индивидуальной непереносимостью.

Передозировка

нарушение работы печени и почек;
подавление функции кроветворения;
сонливость;
головокружение;
судороги;
снижение или потеря слуха;
расстройство зрения.

Заметив тревожные симптомы, прекратите приём лекарства и обратитесь к врачу. Если произошло медикаментозное отравление из-за единовременного употребления большой дозы препарата, промойте желудок и вызовите «Скорую помощь».

Восстановление после приёма антибиотиков

Дополнительные меры по восстановлению здоровья после приёма антибиотиков нужно, если:

было использовано несколько антибиотических препаратов одновременно;
приём длился свыше 10 дней;
пациент болен синдромом иммунодефицита, хроническими заболеваниями, онкологией;
больной истощён;
лекарства применялись самостоятельно, без консультации с врачом.

Для скорейшего восстановления кишечной микрофлоры уместно использование биопрепаратов, кисломолочных продуктов, обогащённых полезными бактериями – бифидойогурта, биокефира и их аналогов. Рекомендуется включать в рацион:

овсянку;
репчатый лук;
артишоки;
бананы;
укроп;
петрушку;
курагу;
белокочанную капусту.

Чтобы устранить остатки лекарственных средств, полезно пройти курс очищения энтеросорбентами или лекарственными травами. Но восстановительная терапия также должна быть согласована с лечащим врачом.

Антибиотики при кишечных инфекциях у взрослых и детей

Особенности применения антибиотиков при кишечной инфекции

Инфекционные заболевания кишечника возникают под воздействием проникших в организм различных возбудителей: патогенных микроорганизмов, простейших и других энтеровирусов. От инфекции никто не застрахован: даже соблюдая чистоту, можно заразить бактерии воздушно-капельным путем или в быту. После постановки диагноза применение у взрослых антибиотиков при кишечной инфекции поможет устранить воспалительный процесс и предотвратить репликацию вируса.

Что такое кишечная инфекция

Более того, в желудочно-кишечной системе бактерии начинают размножаться, выделяя токсичные вещества и яды, отравляя внутреннюю систему. Некоторые виды микроорганизмов, проникая в кровь, вызывают небольшой дискомфорт, проявления которого характерны для пищевых отравлений. В этих случаях назначают стандартные препараты. Другие патогены могут вызывать тяжелые заболевания, которые лечат только антибиотиками, которые разрушают средства к существованию патогенных микробов.

Общие симптомы патологии:

резкое повышение температуры, сопровождающееся фебрильным синдромом;
частые позывы к рвоте, после которых больной становится легче;
стул жидкий с прожилками слизи и крови;
боль внизу живота, усиливающаяся после еды;
внешний вид налетов на языке;
снижение работоспособности, вялость, склонность к депрессивным состояниям;
нарушение координации.

Кроме того, у некоторых пациентов может наблюдаться повышенное слюноотделение, конъюнктивит, заболевания ЛОР-органов.

Показания к применению антибиотиков

Желудочные антибиотики имеют как естественное, так и синтетическое происхождение, они способны подавлять размножение микроорганизмов и простейших. В настоящее время существует множество лекарств, некоторые из которых эффективны в случае установленного диагноза. Эти инструменты включают в себя широкий спектр приложений.

При каких заболеваниях назначают антибиотики:

Staph.Часто источником заражения становятся люди, страдающие ангиной и тонзиллитом. Кроме того, заражение может произойти при употреблении мясных продуктов, молока, рыбы при неправильном их приготовлении или хранении. Основными симптомами являются диарея, болезненность живота, жар, тошнота.
Дизентерия. Возбудитель передается через грязные руки, пищу и воду. Вы можете заразиться также, если купаетесь в грязной воде.
Сальмонелла. Основным источником заражения является употребление яиц, молока, мясных продуктов и взаимодействие человека со СМИ.
Холера - это заболевание, сопровождающееся сильными приступами тошноты, водянистой диареей и быстрой потерей жидкости.
E. coli характеризуется лихорадочным синдромом, обезвоживанием и другими симптомами интоксикации и воспаления в кишечнике. Бактерии попадают в организм с калом других людей, дома и через воду.

Антибиотики кишечные назначают при следующих патологических состояниях:

для тяжелого течения инфекционных болезней;
, если у вас диарея более 10 раз в день;
при синдроме интенсивной интоксикации, не способном устранить сорбентными средствами другими способами, например, лаважем, клизмой и приемом обезвоживающих растворов;
появление крови и выделений слизистых оболочек в фекалиях;
при диагнозе: сальмонеллез, дизентерия, холера, E.coli и другие.

Антибиотики для желудка и кишечника всегда назначаются взрослым и детям при наличии:

анемия;
иммунодефицит;
раковых опухолей.

Самостоятельно прибегать к помощи антибиотиков не следует. Действие этих препаратов направлено на уничтожение определенного возбудителя. Чтобы выявить причину заражения и определить заболевание, можно использовать методы лабораторной диагностики.Лечение назначается по индивидуальной схеме, курс терапии зависит от степени тяжести патологии, возраста и других особенностей пациента.

Противопоказания и побочные эффекты

Кишечные антибиотики фторхинолоны нельзя применять детям младше 2 лет, но в тяжелых случаях выбор делается в пользу щадящих препаратов современного поколения.

С осторожностью назначают антибактериальные препараты подросткам, так как они могут негативно повлиять на мышечную и костную системы.

Лекарства эритромицин покупной группы не применяют при беременности и в период лактации, а также пациентам с заболеваниями печени и патологией мочевыделительной системы.

Нет антимикробных средств, не вызывающих побочных эффектов. Наиболее частые побочные эффекты - аллергические реакции. Также лекарства могут оказывать негативное влияние на печень и состояние крови. Именно поэтому тот или иной антибиотик против кишечных инфекций должен назначить специалист.

Общие побочные эффекты антибактериальной терапии:

расстройство крови, тромбы, анемия, лейкопения;
нарушение работы мозга, онемение, мышечные спазмы, дезориентация, сонливость, слабость мышечной системы, эпилепсия;
нарушение работы пищеварительного тракта, отсутствие аппетита, рвота, диарея, болевые симптомы в печени;
затруднение дыхания, снижение слуховых и зрительных способностей, головокружение, нарушение координации;
затрудненное мочеиспускание, наличие крови в венах мочи и белка.
появление гипотонии, аллергических реакций в виде кожной сыпи и зуда, появление жара.

Несмотря на большой перечень противопоказаний и побочных эффектов, противомикробное лечение целесообразно при серьезных инфекционных патологиях, однако самостоятельное их назначение не имеет силы.

Антибиотики детские

Основным проявлением кишечных инфекций у детей является диарея, которую могут вызвать около 40 возбудителей. Некоторые заболевания носят вирусный характер и устойчивы к антибактериальным препаратам.

Самолечение у детей опасно негативными последствиями. Назначить лекарство нужен специалист.

Если состояние ребенка умеренное, рекомендуются антибиотики при кишечной инфекции у детей в твердой лекарственной форме. Самые популярные:

Зефикс - антибактериальный препарат, входит в состав тригидрата цефиксима. Устраняет различные патогенные бактерии и часто используется педиатрами.
Азитромицин таблетки макролидов. Другие названия - Сумамед, хемомицин.
Амоксициллин - препарат пенициллина. Выпускается в порошке для изготовления суспензии.
Аугментин - инструмент широкого спектра применения. Присыпка противопоказана детям до 3 месяцев.
Цефтриаксон - цефалоспорин 3-го поколения, применяемый в форме инъекций. Противопоказан новорожденным с малым весом и желтухой.
Энтерофурил - средство от инфекционных заболеваний, назначаемое с 1 месяца жизни.

Чаще всего препараты выпускают в виде суспензии, которую применяют 5 дней. Помимо базовой терапии, малышу необходимо пить много воды, чтобы предотвратить обезвоживание.В некоторых случаях необходима госпитализация ребенка, например, при судорогах или сильной потере жидкости. В стационаре применяют капельное и внутривенное вливание.

Детский кишечный антибиотик назначают в крайнем случае и, по возможности, заменяют более щадящим средством.

Условия использования

При появлении первых признаков заболевания некоторые пациенты сразу начинают применять противомикробные препараты, не обращаясь к врачу и не проходя необходимых обследований. Чаще всего такие действия губительно влияют на микрофлору кишечника, усугубляют течение болезни, а также наносят вред здоровью, особенно у детей и пожилых людей.

Антибиотики при кишечной инфекции не следует назначать самостоятельно. Если правильно подобрать средство, возбудитель сможет адаптироваться к нему, что приведет к снижению терапевтического эффекта.

Дозу и продолжительность терапии определяет специалист. Не следует прекращать лечение даже при улучшении состояния.

Также рекомендуется соблюдать следующие правила:

не проводить антибактериальную терапию для предотвращения;
придерживаться необходимых доз и временных интервалов между применением таблеток;
для нормализации микрофлоры совместно с лекарствами для употребления пробиотиков: Хилак Форте, лактулоза, Линекс и другие;
при наличии каких-либо хронических заболеваний и противопоказаний необходимо сообщить об этом лечащему врачу;
При лечении детей курс таблеток следует пропить до конца, не уменьшая и не увеличивая дозу и продолжительность терапии.Предпочтительнее сиропы или суспензии, а не инъекции;
Нельзя прибегать к дополнительному применению жаропонижающих препаратов: лекарства могут снижать терапевтический эффект друг друга и клиническую картину.

Кишечные антибиотики часто негативно влияют на печень, почки и систему кровообращения. Поэтому бесконтрольное употребление антибактериальных препаратов недопустимо.

Частое употребление противомикробных препаратов приводит к приобретению резистентных бактерий.В этих случаях терапия может стать не только бесполезной, но и представлять угрозу для здоровья.

Усиление диареи часто является обезвоживанием, поэтому дополнительной мерой является рекомендация пить много жидкости - не менее 2,5 литров в день. При легком обезвоживании нужно пить специальный раствор регидрона, гумана. В случае значительной потери жидкости лечение проводится в амбулаторных условиях с использованием внутривенных растворов.

После завершения терапии необходимо использовать ферменты для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Острое инфекционное заболевание, обычно переносимое человеком. Чтобы не повредить организм, антибактериальную терапию необходимо проводить под наблюдением врача, следуя его рекомендациям.

Лечение антибиотиками может сопровождаться кишечными инфекциями. Почему?

Ученые из Медицинской школы Стэнфордского университета объясняют, почему два потенциально смертельных патогена после лечения антибиотиками закрепляются в неблагоприятной среде кишечника.

Исследователи написали в журнале Nature , что их результаты могут помочь определить способы противодействия последствиям истощения «дружественных кишечных бактерий» после лечения антибиотиками.

Некоторые кишечные патогены могут вызывать серьезные проблемы во время курса антибиотиков. Старший автор, Джастин Зонненбург, доктор философии, сказал: «Антибиотики открывают двери для этих патогенов, чтобы они могли прижиться. Но как именно это происходит, не совсем понятно ».

Авторы объяснили, что количество углеводов в кишечнике значительно увеличивается через двадцать четыре часа после приема пероральных антибиотиков. Этот временный избыток углеводов плюс уменьшение количества «полезных бактерий» в кишечнике позволяет как минимум двум потенциально опасным для жизни патогенам быстро размножаться.

За последние десять лет ученые добились огромного прогресса в понимании того, что происходит в «сложной микробной экосистеме», которая существует в толстом кишечнике каждого здорового млекопитающего, включая человека ».

Примерно 1000 различных типов микробов гармонично сосуществуют в кишечнике типичного здорового человека. Эти штаммы бактерий, населяющие эту сложную, но богатую питательными веществами нишу, адаптировались чрезвычайно хорошо, причем настолько хорошо, что без них нам было бы сложно выжить.

Дружественные бактерии, обитающие в кишечнике, синтезируют витамины, они являются ключом к управлению нашей иммунной системой, они участвуют в развитии и поддержании наших собственных тканей - они даже помогают регулировать кровяное давление.

Антибиотики разрушают экосистему кишечных микробов . Хорошие бактерии начинают быстро размножаться в течение нескольких дней, а в течение месяца их количество возвращается к норме. Однако, по словам авторов, «экосистема, по-видимому, страдает безвозвратной утратой некоторых из составляющих ее бактериальных штаммов».

Ученые сравнивают эти полезные бактерии с газоном, который побеждает сорняки (патогенные бактерии), с богатыми удобрениями, которые проходят через наш кишечник. Предыдущие исследования показали, что наши дружелюбные клопы выделяют химические вещества, которые мешают патогенным бактериям взять под контроль.

Существует теория, что когда наша внутренняя микробная экосистема нарушается, страдает наша иммунная система.

Зонненбург сказал:

«Хотя эти гипотезы ни в коем случае не исключают друг друга, наша работа специально поддерживает предположение о том, что наши местные микробы сдерживают патогены, конкурируя за питательные вещества.

Когда эта защита ослаблена, как это обычно бывает вскоре после начала курса антибиотиков, патогенные микроорганизмы, такие как Clostridium difficile , могут найти точку опоры.

Как только эти два паразитических захватчика размножаются до достаточного количества, они вызывают воспаление. Хотя воспаление не является хорошей средой для восстановления полезных бактерий, C. difficile и сальмонелла процветают в нем .

Зонненбург и его коллеги сосредоточились на двух конкретных питательных веществах в кишечнике - фукозе и сиаловой кислоте - обоих членах семейства сахаров.Это не сахара, с которыми большинство людей знакомо, но они жизненно важны для здорового выживания и производятся в каждой клетке человеческого тела. Они также содержатся в молочных продуктах, яйцах и мясе.

Клетки, выстилающие кишечник, выделяют длинные цепочки знакомых и экзотических сахаров, которые соединяются вместе, образуя слизь.

Слизь выполняет две функции:

она предотвращает прохождение резидентных микробов через стенку кишечника в кровоток
это жизненно важный источник пищи нескольких сахаров, включая сиаловую кислоту и фукозу, для местных микробов

Зонненбург сказал «Наши кишечные микробы стали очень хорошо поедать слизь.

Зонненбург и его коллеги экспериментировали на лабораторных мышах, которые были выращены в среде, свободной от микробов. Эти мыши сильно отличались от нормальных мышей - в их кишечнике не было бактерий.

Ученые ввели единственный бактериальный штамм этим стерильным животным - Bacteroides thetaiotaomicron , дружественный бактериальный штамм, обитающий в кишечнике нормальных мышей и людей. B. theta содержит ферменты, которые отделяют молекулы сахара от цепочек слизи, свисающих со слизистой оболочки кишечника. B. theta не содержит ферментов, расщепляющих молекулы сиаловой кислоты.

Может показаться бессмысленным для B. theta расщеплять молекулы сахара, которые он не может расщепить для употребления в пищу. Однако в нормальном кишечнике есть несколько других микробов, которые могут расщеплять молекулы сиаловой кислоты и фукозы. Нормальный кишечник полон микробов, которые могут измельчать продукты, в которых B. theta не может, но нуждается.

Авторы называют это бартерной системой, экологи - симбиозом.(Возможно, B. theta разрыхляет эти сахарные остатки, чтобы добраться до других, съедобных остатков сахара под ними.)

В ряде экспериментов ученые ввели либо C. difficile , либо штамм Salmonella S. typhimurium в ранее использованные стерильных мышей, которым вводили B. theta . Оба эти штамма бактерий потенциально опасны для жизни, когда вызывают заболевание у пациентов, получающих антибиотики. Они также потребляют сиаловую кислоту для получения энергии, но не могут удалить ее из кишечной слизи.

Обнаружив, что C. difficile не может ни расщеплять фукозу, ни потреблять ее, команда сосредоточилась на том, как эти два патогена использовали сиаловую кислоту.

Путем введения одного патогенного и одного дружественного бактериального штамма в кишечник мышей, ранее лишенных микробов, исследователи смогли продемонстрировать, что уровни сиаловой кислоты значительно увеличились в отсутствие полноценной микробной экосистемы кишечника, которая остановила бы их рост. . Наличие всего лишь одного штамма хороших бактерий в кишечнике мышей было приближенным к экосистеме кишечных микробов, уничтоженной антибиотиками.

И B theta , и S. typhimurium реплицировались быстрее в присутствии этих сахаров и никаких других конкурирующих микробов. B. theta создал избыток сиаловой кислоты, что стало настоящим праздником для патогенного штамма .

Затем ученые наблюдали, какое действие антибиотики могут оказывать на «нормальных» мышей с кишечными экосистемами. Они сообщили о таком же увеличении количества сиаловой кислоты и популяционном взрыве патогенных бактерий. Если мышей лечили только антибиотиками и не подвергали воздействию патогенов, уровни сиаловой кислоты приходили в норму в течение примерно трех дней, поскольку полезные бактерии начинали восстанавливаться.

Зонненбург сказал:

«Плохие парни в кишечнике поглощают питательные вещества, которые были высвобождены хорошими парнями, которые являются жертвами побочного ущерба, нанесенного антибиотиками. Антибиотики заставляют наши дружественные кишечные бактерии невольно помогать этим патогенам.

Мы считаем, что бактериальные патогены в кишечнике вызывают заболевание в два этапа. Другие показали, что как только эти патогены достигают достаточного количества, они используют уловки, вызывающие воспаление, чтобы уничтожить наших местных дружественных микробов - бесплатно для самих патогенов, потому что они разработали способы борьбы с этим.Но сначала они должны преодолеть критическое препятствие: при отсутствии воспаления, которое они пытаются вызвать, они должны каким-то образом достичь этой критической массы. Наша работа показывает, как это происходит после приема дозы антибиотиков. Они пользуются преимуществом временного скачка количества доступных сахаров, выделяемых из кишечной слизи, оставленной убитыми комменсальными микробами ».

Команда полагает, что однажды мы сможем создать лекарство, которое подавляет ферменты, используемые дружественными кишечными бактериями для высвобождения сиаловой кислоты из слизи, тем самым лишая патогенов их питания.Затем лекарство можно назначать вместе с антибиотиками. Они добавили, что пробиотики в виде штаммов бактерий, которые быстро переваривают сиаловую кислоту, также могут достичь аналогичного эффекта.

Исследование финансировалось Фондом Burroughs Wellcome и Национальными институтами здравоохранения (грант R01-DK085025).

Антибиотики при цистите: инструкция по применению

Название антибиотиков при цистите

При лечении воспалительного процесса мочевого пузыря применяют:

антибиотики - необходимы при борьбе с бактериальными, грибковыми микроорганизмами и паразитарными инфекциями;
фитопрепаратов - неотъемлемая часть комплексной терапии параллельно с антибиотиками или как самостоятельные препараты на начальных стадиях заболевания;
пробиотиков - в сочетании с противовирусным лечением для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища;
спазмолитики - как обезболивающее.

Антибиотики при цистите - неотъемлемая часть лечебного процесса при остром и хроническом течении болезни. Контроль за эффективностью терапии ведет лечащий врач, который при необходимости может заменить препарат.

Название антибиотиков от цистита, нашедших наибольшее применение:

монурал - популярность современного препарата в лечении острого цистита связана с возможностью приема без лабораторного исследования мочи;
нитроксолин (5НОК) - относится к группе оксихинолинов, применяется при цистите, уретрите, пиелонефрите, эпидидимите;
фурадонин (основа нитрофурана) - эффективное средство в случае воспаления бактериальной природы;
фурагин - применяется при инфекционно-воспалительном процессе;
рулид - группа макролидов, представляет собой вещество широкого спектра действия, применяется только по назначению врача;
палин - группа хинолонов, эффективна в борьбе с грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами;
Нолицин - группа фторхинолонов, современный антибиотик, имеющий широкий спектр применения в противомикробной терапии;
невиграмон - основа налидиксовой кислоты с ярко выраженными антибактериальными свойствами.

Антибиотики для женщин с циститом

Цистит чаще встречается у представительниц слабого пола в связи с анатомическими особенностями строения мочеполовой сферы (например, уретра находится в непосредственной близости от анального отверстия и влагалища).

Воспаление мочевого пузыря у женщин требует тщательной диагностики с посещением гинеколога, сдачей анализа / посева мочи, исследования ДНК, УЗИ области половых органов. Продолжительность лечения и антибиотики при цистите у женщин назначают исходя из типа и степени тяжести воспалительного процесса.Курс терапии - 2-3 недели. Современные антибактериальные средства не оказывают токсического действия на организм и имеют минимальный перечень побочных эффектов. Женщинам при цистите рекомендуются следующие антибиотики: сульфаниламиды, амоксициллин, фторхлорины, фосфомицин. Часто требуется одновременный прием препаратов разных групп.

При лечении женщине важно не переохлаждаться, пить больше воды, соблюдать диету (не есть жареное, острое, соленое), исключить табак и алкоголь, заниматься сексом с презервативом. .После выздоровления рекомендуется пройти профилактические осмотры и сохранить защитные силы организма. Для профилактического приема подходят фторхинолоны и нитрофураны.

[9], [10], [11], [12], [13]

Антибиотики при цистите у мужчин

Малораспространенное явление - цистит у мужчин возникает на фоне простатита / уретрита из-за нарушения функции оттока мочи и застоя ее в мочевом пузыре.

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря можно выявить в любом возрасте из-за несоблюдения правил гигиены, наличия половой инфекции (гонорея, микоплазма и др.)), при воспалении яичек, частых заболеваниях (грипп, гайморит и др.), туберкулезе почек, переохлаждении. При первых симптомах болезни - жжении и болевом синдроме при мочеиспускании - лучше обратиться к урологу.

Выбор схемы лечения будет зависеть от результатов диагностики:

моча бактериальная с установлением патогенной микрофлоры;
- количественное содержание эритроцитов, лейкоцитов, слизи на общий анализ мочи;
урогенитальное исследование на скрытые инфекции;
ультразвуковое исследование почек и простаты;
цистоскопия и биопсия, определение наличия камней, новообразований.

Антибиотики при цистите у мужчин назначают в зависимости от выявленного возбудителя заболевания:

группа фторхинолонов - нолицин, ципролет, нормакс, дигитан;
нитрофураны - фурадонин;
группа цефалоспоринов.

Устранить болезненные ощущения поможет но-шпа, нимесил, диклофенак, папаверин. Средняя продолжительность терапии - неделя.

[14], [15], [16], [17]

Антибиотики для детей при цистите

Причиной цистита у детей по статистическим данным чаще бывает E.Coli, но перед лечением рекомендуется определить чувствительность патогенной флоры к фармакологическому препарату.

Инфекции мочевыводящих путей - довольно частая проблема бактериального характера в детском возрасте. В 1-5% случаев заболевание протекает без выраженных симптомов. Причем воспаление чаще выявляется у мальчиков до года, что связано с врожденными аномалиями мочевыделительной сферы. В возрастном диапазоне от 2 до 15 лет наибольшее количество циститов встречается у пациенток.

Антибиотики при цистите у детей с острым процессом:

клавуланат или амоксициллин в таблетках / суспензии трижды в день по 40-60 мг на кг массы тела, старше 12 лет по 375 мг;
цефиксим - 8 мг на кг веса 1 раз в сутки, старше 12 лет - 400 мг;
цефуроксим - 2 раза в сутки: 30-60 мг на кг веса для новорожденных, 30-100 мг на кг веса для детей до 12 лет; старше 12 лет -250мг.
Альтернативным выбором может быть котримоксазол, нитрофурантоин, налидиксовая кислота.

Антибиотики при цистите в острой форме назначают семидневным курсом. Одноразовый прием дает большое количество рецидивов. С профилактической целью рекомендуется принимать нитрофурантоин полугодовым / годичным курсом из расчета 1-2 мг на кг веса в сутки.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Как лечить цистит антибиотиками?

Антибиотики при цистите рекомендуются в зависимости от микроорганизма-возбудителя инфекции.Справиться с болью помогут противовоспалительные нестероидные препараты: нурофен, диклофенак, индометацин, прием которых длится от 10 до 21 дня. В качестве спазмолитического средства широко используются но-шпа, кеторол и баралгин.

В терапии антибиотиками очень важна длительность приема и дозировка, которую уролог определяет по индивидуальным показаниям. Врач контролирует процесс заживления, сочетание основного препарата с растительными компонентами.

Как лечить цистит антибиотиками из группы фторхинолонов? Препараты левофлоксацин и норфлоксацин принимают внутрь в следующей дозировке: 250 мг 1 раз в сутки и 400 мг 2 раза в сутки соответственно.Эти препараты обладают высокой бактерицидной активностью, обладают широким спектром антимикробного действия, характеризуются хорошей проникающей способностью в ткани и длительным периодом полувыведения.

Альтернативными средствами лечения острого воспаления мочевого пузыря являются:

фосфомицин - разовая доза 3г .;
амоксициллин и клавуланат - 3 раза в сутки по 375 мг;
нитрофурантоин - трижды в сутки по 100 мг.

Антибиотики при цистите принимают однократно или курсами от 3 до 7 дней.Продолжительность терапии увеличивается на:

возраст пациента старше 65 лет;
рецидив болезни;
сахарный диабет;
болезнь у мужчин;
беременность;
отдельных видов контрацепции (диафрагма, спермицид).

Антибиотик при цистите моноральный

Монурал - универсальное средство на основе фосфоновой кислоты для лечения инфекционных процессов нижних мочевыводящих путей. Преимущества препарата: активен в отношении большинства известных микроорганизмов (E.Coli, Staphylococcus и др.).

При остром патологическом процессе антибиотик при цистите монуральный принимают внутрь однократно, за исключением особо тяжелых случаев (цистит гематогенного типа), когда требуется повторное применение препарата. Препарат обладает быстрой проникающей способностью в кровь и почки. Максимальная концентрация препарата в моче сохраняется в течение суток и более, что позволяет полностью справиться с патогенной микрофлорой.

Активность монурала заключается в подавлении активности фермента, который является строительным материалом для стенок инфекционных клеток.Антибиотик при цистите монуральный не вызывает токсических реакций, поэтому прием лекарства возможен у беременных.

Лекарство не назначают: при индивидуальной чувствительности, серьезных патологиях почек, при лечении детей до 5 лет, в период грудного вскармливания (с молоком попадает к малышу).

Монурал редко применяется при хроническом процессе, так как справиться с запущенной формой цистита при одноразовом приеме препарата не получится.

Для контроля качества лечебного курса проводится анализ мочи.

[24], [25], [26], [27]

Антибиотик при цистите нолицин

Нолицин относится ко второму поколению фторхинолонов и представляет собой препарат с широким спектром действия. Таблетки показаны для лечения цистита у пациентов любого пола. Их не назначают детям до 18 лет, а также женщинам в период вынашивания и кормления грудью.

Исходя из специфики воспаления, антибиотик при цистите нолицин рекомендуется в следующих дозировках:

в целях профилактики - 200 мг / 2 дня курсом 10 дней в течение трех месяцев;
неосложненный острый цистит - 400 мг / 2 дня с 7 до 10 дней;
хронический процесс - 400 мг / 2 дня от 2 до 4 недель;
сложных состояний - на усмотрение врача.

Лекарство запивают натощак, запивая большим количеством воды.

Нолицин не применяют при индивидуальной непереносимости, при печеночной / почечной недостаточности, в состоянии ферментативной недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Препарат редко вызывает побочные эффекты, к которым, помимо аллергии, относятся: проблемы с пищеварением, головокружение, быстрая утомляемость, судороги и головная боль.

Антибиотик несовместим с алкоголем и группой нитрофуранов.

[28], [29], [30], [31]

Антибиотик однократный при цистите

Быстро вернуться к привычному образу жизни, забыв о неприятных симптомах цистита, стало возможно благодаря препаратам нового поколения. К таким быстродействующим препаратам относятся монурал и дигитан - антибиотики с широким спектром действия. Лечебный эффект достигается пролонгированным действием, основанным на способности препарата создавать максимальную концентрацию в инфекционном очаге.

Фосфомицин трометамол (мономиальный аналог) - одноразовый антибиотик от цистита - также эффективен в подавлении большинства известных микроорганизмов. Лечение достигается за счет максимального накопления активного вещества в моче.

Преимущества однократной терапии:

раннее восстановление с минимальными усилиями;
малых финансовых затрат;
незначительных побочных эффектов;
отсутствие вероятности появления устойчивости у микроорганизмов.

Разовая доза типична для лечения острого неосложненного воспалительного процесса мочевого пузыря. Антибиотики при цистите, применяемые короткими курсами:

амоксициллин / клавуланат - пенициллин-защищенные β-лактамные антибиотики;
цефиксим, цефтибутен, цефуроксим, цефаклор - цефалоспорины II-III поколения для приема внутрь;
Ко-тримоксазол.

[32], [33], [34], [35], [36]

Какие антибиотики используются для лечения перфорации кишечника?

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование Академия видео Взаимодействие с другими людьми Специальность: Мультиспециальность Аллергия и иммунология Анестезиология Бизнес медицины Кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина Гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов Мультиспециальность Нефрология Неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье Онкология Офтальмология Ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина Радиология Ревматология Трансплантация Урология Студенты-медики Медсестры Фармацевтов Жители Сегодня на.