Блог

Атония кишечника старческая


Атония Кишечника у Пожилых Лиц: Причины, Лечение

Под термином атония кишечника подразумевают снижение его перистальтики и утрату тонуса. Стенки кишечника состоят из гладких мышц, сокращение которых обеспечивает продвижение пищевого комка от верхних отделов кишечника к нижнему. Ослабление перистальтики приводит к расстройствам в работе пищеварительного тракта и появлению стойких запоров, которые могут присутствовать у пациентов в течение многих лет, приобретая хронический характер.

Стоит заметить, что такое состояние обратимо, но для восстановления нормального самочувствия необходимо устранить провоцирующие факторы. Следует разобраться с причинами, провоцирующими появление заболевания и симптомами такого нарушения.

Как проявляется атония у пожилых.

Провоцирующие факторы

Статистические исследования доказывают, что атонию кишечника чаще выявляют у пациентов из развитых стран, где основная масса населения и ведет пассивный образ жизни и питается неполноценной пищей.

Проблема также может быть спровоцирована влиянием следующих причин:

Фактор Описание
Неподвижный образ жизни Гиподинамия приводит к снижению способности стенок и ослаблению перистальтики. Такая причина часто становится основной для лиц преклонного возраста.
Стрессы и периодические эмоциональные напряжения Работа кишечника и центральной нервной системы тесно взаимосвязаны. При оказании неблагоприятного влияния на последнюю, нарушение самочувствия пропорционально отражается на функционировании других органов и систем.
Несоблюдение правил здорового питания С атонией кишечника часто сталкиваются лица преклонного возраста, в рационе которых преобладает калорийная пища, с большим содержанием жиров и недостатком продуктов, содержащих клетчатку и пищевые волокна. Нарушение питания приводят к сбоям в работе кишечника и ослаблению тонуса мышц.
Продолжительный прием больших доз лекарственного средства может также провоцировать атонию кишечника О возможности подобных нарушений должен помнить сам пациент. Спровоцировать запор могут разнообразные лекарственные препараты. При появлении подобной реакции следует обратиться к врачу, своевременная коррекция схемы терапии избавит от последствий.
Дисбактериоз Нарушение естественной микрофлоры кишечника приводит к изменению процесса пищеварения и скоплению токсинов, послабляющих перистальтику.
Гельминтоз Продукты жизнедеятельности отдельных паразитов содержат вещества, оказывающие отрицательное действие на тонус стенок кишечника.
Прием алкогольных напитков и никотиновая зависимость Подобные продукты оказывают отрицательное действие на работу центральной нервной системы, что становится результатом нарушения нормальной работы кишечника. Никотин на начальном этапе потребления стимулирует перистальтику, а потом приводит к ее ослаблению.
Наследственная предрасположенность Предрасположенность к атонии кишечника чаще всего передается генетическим путем.

Лица преклонного возраста чаще молодых пациентов сталкиваются с послеоперационной атонией кишечника. Такое состояние может оказывать отрицательное действие на течение процессов восстановления организма пациента после операции.

Атонический запор у пациента диагностируют при отсутствии стула в течении 3 дней.

При появлении симптомов атонии следует обратиться к специалисту за помощью. Не следует пытаться справиться с проблемой опорожнения кишечника самостоятельно. Своевременная диагностика является успешным способом, позволяющим решить проблему полноценно.

Симптомы

Состояние пациента резко ухудшается.

Основным признаком, проявляющимся при атонии у всех пациентов, являются запор. Атонический запор диагностируют при задержке стула в течение 2 суток. Такое состояние часто сопровождается острыми нарушениями микрофлоры кишечника и воспалением его слизистых оболочек.

Состояние пациента существенно ухудшается, проявляются следующие симптомы:

  • боль и вздутие живота;
  • метеоризм;
  • слабость;
  • бледность кожных покровов;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • анемия;
  • образование каловых камней;
  • анальные трещины.

Длительное нахождение каловых масс в кишечнике может стать причиной их каменистости и усиления плотности. Связано это с тем, что жидкость из них полностью всасываются. Каловые массы часто травмируют прямую кишку в процессе дефекации.

Характерны боли и спазмы.

Если пациент в течение длительного времени страдает запорами, у него проявляются симптомы интоксикации.  Из-за попадания в кровь патогенных микроорганизмов выделяемых каловыми массами, в кишечнике развиваются гнилостные процессы.

У пациента изменяется цвет лица, и прослеживаются сбои показателей температуры и артериального давления. Пациенты ощущают тяжесть в животе, испытывают тошноту и отвращение к пище. Состояние может стать причиной существенного снижения иммунитета и возникновения острых аллергических реакций.

Внимание! Зашлакованность организма для лиц преклонного возраста — крайне опасна. Она может стать причиной серьезных последствий, вплоть до развития онкологических процессов.

Основная опасность патологии состоит в том, что пациенты не уделяют проблеме достаточное внимание и пытаются справиться с ней самостоятельно при помощи слабительных препаратов и очищающих клизм. Такое решение является временным.

В процессе длительного использования слабительные средства утрачивают свою эффективность, а очистительные клизмы не устраняют причину задержки стула. Для обеспечения полноценного лечения стоит пройти обследование.

Диагностика заболевания

Пациенту рекомендуют сдать кал на анализ.

Пациенту, страдающему хроническим запором следует обратиться к специалисту гастроэнтерологу и проктологу. Диагностика патологии не представляет сложности, а предварительный диагноз определяется на основании жалоб пациента, с учетом основной симптоматики.

В подобном случае выявить причины провоцирующие развитие патологического состояния кишечника помогут лабораторные и инструментальные методы диагностики. Врач порекомендует пациенту сдать бактериологический анализ кала и пройти колоноскопию.

Во время колоноскопии обследуется кишечник на всём его протяжении и при необходимости забирается отрезок ткани для проведения гистологического анализа.

Лечение заболевания

Колоноскопия.

Стоит помнить о том, что лечение атонии кишечника у пожилых пациентов должно быть комплексным. Методика терапии включает в себя медикаментозное лечение, которое проявляет свою эффективность только при условии коррекции рациона и выполнения специальных упражнений.

Медикаментозная терапия подразумевает не только применение слабительных препаратов и очистительных клизм. При данном заболевании применяют лекарственные средства, повышающие тонус мышц кишечника и улучшающие перистальтику.

При атонии могут использоваться следующие препараты:

  • ферментные средства, способствующие оптимизации процесса переваривания пищи;
  • средства для профилактики вздутия кишечника за счёт снижения интенсивности газообразования;
  • противорвотные препараты, усиливающие перистальтику;
  • препараты, улучшающие передачу нервно-мышечных импульсов;
  • улучшающие сократительную функцию кишечника;
  • растительные препараты, оказывающие слабительное действие.
Какие средства назначают пациентам.

Основную роль в процессе лечения заболевания играет правильное питание и восстановление образа жизни. Пациенту рекомендуют отказаться от любых вредных привычек и вести подвижный образ жизни.

Важно соблюдать режим приема пищи и уделить внимание оптимизации собственного режима. Пищу стоит принимать в определенные часы, не допуская длительных перерывов.

Пациент должен писать подробно. Прием пищи должен осуществляться маленькими порциями через каждые 3 часа. Оптимальное количество суточных приемов пищи 5-6 раз. Обсудить рацион следует с диетологом.

 Правильное питание

Нормализация рациона.

Диета при атонии подразумевает отказ от высококалорийной пищи. Основу рациона должны составить продукты, содержащие пищевые волокна и клетчатку.

Для устранения запоров могут использоваться овощи, фрукты и кисломолочные напитки. Полезно потреблять отварную свеклу, морковь и тыкву.

На ночь пациент может принимать растительные масла в ограниченных количествах. Стоит заметить, что подобные вещества могут провоцировать появление изжоги. В качестве природных слабительных средств может использоваться чернослив, курага, сливы и свекла.

Пациенту следует ограничить потребление продуктов провоцирующих газообразования. К такой продукции относится:

  • редис;
  • редька;
  • лук;
  • бобовые;
  • грибы.

На пользу пойдёт черствый хлеб, овощные супы. В меню пациента могут присутствовать каши, а именно пшеничная, гречневая, ячневая и овсяная. Изредка можно употреблять макаронные изделия. Из рациона следует убрать острые, соленые, жирные блюда, а также копчености и сало.

Из меню также устраняют рис и бобовые. Пациент должен употреблять в день не менее 1,5 л воды.

Питьевой баланс.

Кроме питьевой воды можно принимать компоты, соки, фруктовый чай и отвары лекарственных трав. Важно уделить внимание процессу термической обработки продуктов. Пища принесёт больше пользы если ее варить, готовить на пару, запекать или тушить.

Лечебная физкультура

Физические упражнения также играют важную роль для обеспечения полноценной терапии. Упражнения при атонии направлены на развитие мышц тазового дна и укрепление брюшного пресса.

Стоит заметить, что пациентам преклонного возраста, перед тем как приступить к выполнению заданий следует проконсультироваться со специалистом. Некоторые заболевания могут представлять собой противопоказания к выполнению упражнений.

Лечебный комплекс необходимо сочетать с самомассажем живота и дыхательной гимнастикой. Такой комплекс позволяет справиться с хроническими запорами и активирует перистальтику кишечника. Занятия необходимо проводить регулярно, длительность каждого не менее 20 минут.

Профилактика

Активный образ жизни пойдет на пользу пациенту.

Лечебная физкультура и умеренные физические нагрузки являются оптимальными средствами профилактики появления атонических запоров у лиц преклонного возраста. Ограничиваться использованием только этих методов не стоит.

Пациенту рекомендуется вести активный образ жизни и больше двигаться, совершая длительные прогулки. На пользу пойдёт плаванье. Крайне важно своевременно откорректировать и сбалансировать питание, убирая из рациона высококалорийные продукты и оптимизируя его за счёт потребления свежих овощей и фруктов.

Атония кишечника | определение атонии кишечника по Медицинскому словарю

, относящемуся к кишечнику.

обходной кишечник хирургическая процедура, при которой обходится весь проксимальный отдел тощей кишки и терминальный отдел подвздошной кишки, кроме короткого, чтобы вызвать нарушение всасывания переваренной пищи. Процедура проводится с целью коррекции ожирения. Пациенты, перенесшие этот тип хирургии, должны подвергаться тщательному лечению, чтобы избежать тяжелого пищевого цирроза и серьезной потери воды и электролитов.Вызывается также тощей кишкой и тощей кишкой.

кишечный грипп популярный термин для обозначения любого из нескольких заболеваний желудка и кишечного тракта. Симптомы - тошнота, диарея, спазмы в животе и лихорадка. Во время острой стадии следует избегать любых продуктов. Газированные безалкогольные напитки, такие как имбирный эль или кола, можно употреблять в умеренных количествах, чтобы уменьшить тошноту. Когда симптомы утихнут, диету сначала следует ограничить жидкостью и мягкой, безвкусной пищей. Следует полностью избегать молока и молочных продуктов, масла и жиров в целом, фруктов и зелени, пока у пациента не исчезнут все симптомы.

кишечная непроходимость любое препятствие для прохождения кишечного содержимого. Причины могут быть механическими, нервными или и тем, и другим. Некоторые из наиболее частых механических причин - грыжа, спайки брюшины, заворот кишечника, инвагинация, злокачественная или доброкачественная опухоль, врожденный порок и местное воспаление, как при дивертикулите. Нарушение перистальтики (адинамическая кишечная непроходимость) часто ассоциируется с перитонитом; это также может произойти с камнями в желчном пузыре, уремией, отравлением тяжелыми металлами, инфекцией и травмой позвоночника.Симптомы. Наиболее характерные симптомы - боль в животе, рвота и вздутие живота. Сначала симптомы могут быть легкими, и на ранних стадиях заболевание можно спутать с менее серьезными заболеваниями кишечного тракта. Ни при каких обстоятельствах нельзя давать пациенту слабительное или слабительное, так как это усугубит ситуацию. Если непроходимость продолжается, пациент страдает обезвоживанием и шоком из-за недостаточного всасывания жидкости, электролитов и питательных веществ из кишечного тракта.Если кишечник ущемляется и кровообращение к стенке кишечника затруднено, у пациента появляются признаки перитонита с повышенной болезненностью и ригидностью живота.

Диагностика. Диагноз обструкции обычно, но не всегда, может быть поставлен с помощью простых рентгенограмм брюшной полости. Если есть вопросы, исследование желудочно-кишечного тракта с барием обычно решает проблему быстро.

Лечение. Основные этапы лечения - это декомпрессия кишечника, восполнение жидкости и электролитов и устранение причины непроходимости.Декомпрессия достигается путем интубации с помощью специальной трубки (обычно трубки Миллера-Эббота), предназначенной для проникновения через пилорический сфинктер в кишечник. Затем применяется постоянное всасывание для удаления скоплений газа и жидкостей. Жидкости, хлорид натрия и глюкоза вводятся внутривенно с определенной скоростью в соответствии с предписаниями. При необходимости для восстановления нормальных показателей крови может быть проведено переливание плазмы цельной крови.

В случае полной непроходимости необходимо хирургическое устранение причины непроходимости.Если нет доказательств удушения кишечника, хирург может отложить операцию до тех пор, пока обезвоживание и шок не будут преодолены и не будет восстановлен нормальный баланс электролитов. Тип выполняемой хирургической процедуры зависит от причины непроходимости и наличия гангрены в кишечнике. В некоторых случаях может потребоваться колостома вместе с удалением поврежденной части кишечника. Хирургический разрез слепой кишки с введением дренажной трубки (цекостомия) может быть выполнен, если кишечная интубация не помогает уменьшить вздутие живота.

Уход за пациентами. Обследование пациента с кишечной непроходимостью включает определение местоположения и характера боли в животе, степени вздутия, характера кишечных шумов, а также наличия или отсутствия дефекации или отхождения газов. В случае дефекации образец сохраняется для исследования и лабораторного анализа. Если наблюдается рвота, следует отметить и записать количество и особые характеристики рвотных масс. В тяжелых случаях непроходимости тонкой кишки рвотные массы могут содержать фекальный материал из-за обращения перистальтики и вытеснения кишечного содержимого обратно в желудок.Пища и жидкости через рот ограничены. Необходим частый уход за полостью рта, чтобы уменьшить сухость и неприятный привкус, сопровождающие кишечную непроходимость и рвоту. Выделение мочи измеряется и регистрируется из-за возможности снижения диуреза, связанного с обезвоживанием.

Предоперационный уход. Если консервативные меры не помогают устранить непроходимость, или если кишечник был задушен, показано хирургическое вмешательство. После начала отсасывания сифонация продолжается, и кишечная трубка остается на месте, когда пациент идет в операционную.

Послеоперационный уход. Показан текущий послеоперационный уход за пациентом после операции на брюшной полости. Конкретные меры зависят от типа проводимой хирургической процедуры. Отсасывающая сифонация обычно продолжается до возобновления перистальтики. Результаты оценки кишечных шумов и отхождения газов или фекалий должны быть отмечены в карте пациента, поскольку они указывают на возвращение нормальных перистальтических движений кишечника. В некоторых случаях во время операции вводят цекостомическую или ректальную трубку; трубка присоединяется к дренажной системе, и регистрируются количество и тип материала, собранного в системе.Если есть доказательства закупорки трубки, следует уведомить хирурга. Кожа вокруг места введения цекостомической трубки должна быть защищена кожным барьером. Эту область необходимо часто мыть, чтобы избежать эрозии кожи из-за вытекания кишечного содержимого вокруг трубки. (См. Колостомию для ухода за пациентом после этой процедуры.) кишечный тракт непрерывный тонкий и толстый кишечник; эта длинная спиральная трубка является частью пищеварительной системы, где происходит большая часть переваривания пищи.(См. Цветные таблички.) Тонкая кишка состоит из трех частей: двенадцатиперстной кишки (соединенной с желудком), тощей кишки и подвздошной кишки. Тонкая кишка небольшого диаметра, но очень длинная (около 6,1 м). Толстая кишка , , которая начинается чуть ниже подвздошной кишки, имеет длину около 1,5 м. Он состоит из слепой кишки (к которой прикреплен аппендикс), толстой кишки (включая восходящую, поперечную и нисходящую ободочную кишку и сигмовидную кишку) и прямой кишки.

Переваривание пищи завершается в тонком кишечнике.Переваренная пища всасывается через стенки тонкой кишки в кровь. Неперевариваемые части пищи попадают в толстую кишку. Здесь жидкость из отходов постепенно всасывается обратно в организм через стенки кишечника. Сами отходы превращаются в довольно твердые фекалии и выталкиваются в прямую кишку для эвакуации.

К расстройствам кишечного тракта относятся функциональные нарушения, такие как диарея, запор и синдром раздраженного кишечника; органические заболевания, язвенный колит, аппендицит и илеит; и инфекционные заболевания, такие как дизентерия.Синдром раздраженного кишечника характеризуется запорами, иногда чередующимися с диареей. Язвенный колит - это заболевание, при котором на стенке толстой кишки могут появиться язвы. Илеит - это заболевание подвздошной кишки или нижнего отдела тонкой кишки. Симптомом обоих является диарея. Дизентерия, которая характеризуется диареей, является результатом заражения бактериями, вирусами или различными паразитами.

.

[Метаболизм пантенола у больных с послеоперационной атонией кишечника].

 @article {Sachs1990TheMO, title = {[Метаболизм пантенола у пациентов с послеоперационной атонией кишечника].}, автор = {Майкл Сакс и Фатима, доктор Фил Асскали и К. Ланарас, а также Харальд Ф {\ "о} Рстер и Герман Бокхорн}, journal = {Zeitschrift fur Ernahrungswissenschaft}, год = {1990}, объем = {29 4}, pages = { 270-83 } } 
Целью данного исследования было изучение метаболизма и механизма действия D-пантотенилового спирта у пациентов с послеоперационной атонией кишечника.Семь метаболически здоровых пациентов были обследованы на 4-й день после колоректальной хирургии, до начала активности кишечника. Повышенное выведение витамина пантотеновой кислоты с мочой было отмечено после внутривенного введения 2 г D-пантотенилового спирта. От 10 до 30% введенной дозы D-пантотенилового спирта составляет… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

Сохранить в библиотеке

Создать оповещение

Cite

Запустить поток исследований

.

Атония желудочно-кишечного тракта Википедия

Илеус - нарушение нормальной пропульсивной способности кишечника из-за нарушения перистальтики. Ileus первоначально относился к любому недостатку пищеварительной системы, включая непроходимость кишечника, [1] [2] , но текущее медицинское использование ограничивает его значение только теми нарушениями, которые вызваны нарушением перистальтики системы, и исключает отказы из-за механическая непроходимость, [3] [4] , за исключением некоторых более старых терминов, таких как «желчная непроходимость» и «мекониевая непроходимость», которые все еще принимаются как правильные (хотя теперь они технически неверны) из-за их постоянства в использование. [5]

Слово «ileus» происходит от древнегреческого εἰλεἰ eileós , «кишечная непроходимость». Термин «субилеус» относится к частичной непроходимости. [6]

Признаки и симптомы []

Симптомы кишечной непроходимости включают, но не ограничиваются:

Причина []

Снижение пропульсивной способности можно в широком смысле классифицировать как вызванное непроходимостью кишечника, атонией или параличом кишечника. Однако случаются случаи с симптомами и признаками непроходимости кишечника, но без механической непроходимости, в основном при острой псевдообструкции толстой кишки, синдроме Огилви.

Непроходимость кишечника []

Непроходимость кишечника - это обычно механическая непроходимость желудочно-кишечного тракта.

Кишечный паралич []

Паралич кишечника часто называют паралитической непроходимостью кишечника, при котором паралич кишечника не обязательно должен быть полным, но должен быть достаточным, чтобы препятствовать прохождению пищи через кишечник и приводить к кишечной непроходимости. Паралитическая кишечная непроходимость - частый побочный эффект некоторых хирургических вмешательств, обычно называемый послеоперационной кишечной непроходимостью.Это также может быть результатом приема некоторых лекарств и различных травм и заболеваний, таких как острый панкреатит. Паралитическая кишечная непроходимость вызывает запор и вздутие живота. При прослушивании брюшной полости с помощью стетоскопа кишечные звуки не слышны, потому что кишечник неактивен.

Временный паралич части кишечника обычно возникает после абдоминальной хирургии. Поскольку кишечное содержимое этой части не может продвигаться вперед, следует избегать еды или питья до тех пор, пока не будет слышен перистальтический звук, путем аускультации (с использованием стетоскопа) области, где находится эта часть.Атония или паралич кишечника могут быть вызваны подавляющими нервными рефлексами, воспалением или другим воздействием нейрогуморальных пептидов.

Факторы риска []

Лечение []

Традиционно ни один прием пищи не считался обязательным во всех случаях, но щадящее кормление через зонд для энтерального питания может помочь восстановить моторику, запуская нормальные сигналы обратной связи кишечника, так что это рекомендованное лечение изначально. [8] Когда у пациента наблюдаются тяжелые стойкие признаки полного нарушения моторики, может потребоваться назогастральная аспирация и парентеральное питание до восстановления прохождения.В таких случаях продолжение агрессивного энтерального питания вызывает риск перфорации кишечника.

Несколько вариантов доступны в случае паралитической кишечной непроходимости. В большинстве случаев лечение носит поддерживающий характер. Если это вызвано лекарством, действие возбудителя прекращается или уменьшается. Опорожнение кишечника можно стимулировать назначением лактулозы, эритромицина или, в тяжелых случаях, которые, как предполагается, имеют неврологический компонент (например, синдром Огилви), неостигмин. Кроме того, систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований свидетельствует о том, что жевательная резинка как форма «ложного кормления» может стимулировать моторику желудочно-кишечного тракта в послеоперационном периоде и сокращать продолжительность послеоперационной кишечной непроходимости. [9]

Если возможно, основная причина устранена (например, замените электролиты).

Животные прочие []

Илеус является причиной колик у лошадей из-за функциональной непроходимости кишечника. Чаще всего это наблюдается у лошадей после операции, особенно после операции по поводу колик. [10] Лошади, страдающие кишечной непроходимостью, подвержены риску разрыва желудка из-за быстрого нарастания рефлюкса и требуют интенсивного медицинского лечения с частой назогастральной интубацией. a b c Ларсон, Эрика. "Лошадиные послеоперационные Ileus Insights". www.thehorse.com . Лошадь. Дата обращения 4 июля 2014.

Внешние ссылки []

.

DrugBank

  • Обзор категорий лекарств Пути взаимодействия с лекарствами Реакции на лекарства Классификация лекарств Цели лекарств Фармакогеномика Фармако-метаболомика Фармакотранскриптомика Фармакопротеомика
  • COVID-19
  • Поиск Химическая структура Молекулярный вес Взаимодействия лекарств и пищевых продуктов Последовательности целей Фармако-омика Расширенный поиск MS Search MS / MS Search Поиск GC / MS 1D ЯМР Поиск 2D ЯМР поиск
  • Загрузки
  • Коммерческие данные

    Продукты

    Клинические данные о лекарствах Научные данные о лекарствах

    Industries

    Drug DiscoveryDrug RepurposingPrecision MedicineMachine Learning

    Resources

    White Papers
  • Help Help Center

    Быстрые ссылки

    Ссылается на DrugBank DrugBank.ca Часто задаваемые вопросы Поиск DrugBank в других базах данных Источники данных
  • О проекте О DrugBank.ca DrugBank в исследовательской статистике Блог Wishart Research Group Свяжитесь с нами
DrugsTargetsPathwaysIndication.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec