Блог

Бактерии в кишечнике у новорожденного


причины, симптомы, диагностика (анализ кала и пр.) и лечение с видео

Дисбактериоз — одна из самых распространённых медицинских проблем в наше время. Приём антибиотиков, плохая экология, постоянные стрессы на работе вредно влияют на микрофлору кишечника человека. Но возможен ли дисбактериоз у самых маленьких детей, у новорожденных? Откуда он берётся, когда малыш только родился, и его кишечник ещё не успел почувствовать все испытания современной жизни? Что такое вообще «дисбактериоз»?

Что входит в понятие «дисбактериоз»?

Говоря о дисбактериозе, специалисты, обычно, имеют в виду следующие явления:

  1. Нарушенный микробиоценоз в кишечнике, как качественный, так и количественный.
  2. Наличие в кишечнике тех видов бактерий, которых там не должно быть, и отсутствие нужных микроорганизмов.
  3. Нарушение динамики микроэкологии кишок из-за неправильного функционирования механизма защиты и компенсации.

Если сказать проще, то дисбактериозом называется расстройство нормальной работы кишечника из-за дисбаланса имеющейся в нём микрофлоры.

Впервые о дисбактериозе заговорили в 1916 году. Однако тогда этим термином называли различные виды диспепсии.

Дисбактериоз тем опаснее, чем моложе ребёнок. Это состояние может спровоцировать стойкие нарушения пищеварения, прекращение набора веса, снижение иммунитета к различным инфекциям, физическое отставание в развитии, развитие пищевых аллергий.

Откуда берётся дисбактериоз у новорожденных грудничков?

Находясь внутри материнского организма, плод не принимает пищу и в его кишечнике отсутствуют микроорганизмы, как вредные, так и полезные. Первый контакт с материнской микрофлорой происходит во время рождения, когда ребёнок продвигается по родовым путям. Обычно, среди этих микроорганизмов имеются полезные для человека бифидобактерии, лактобактерии и другая микрофлора, например, кишечная палочка, наличие небольшого количества которой является нормой.

Через объятия малыш получает различные бактерии, что является нормой

Затем начинается грудное вскармливание младенца. Даже при идеальном соблюдении матерью правил гигиены, некоторые бактерии попадают в рот ребёнка, а затем и в желудочно-кишечный тракт. Это тоже нормально.

У здорового ребёнка, который пока не пробовал ничего, кроме материнского молока, почти сто процентов кишечной флоры составляют пробиотики (лакто- и бифидобактерии). Оставшиеся 2–3 процента представляют собой:

  • кишечная палочка,
  • стрептококки,
  • микрококки,
  • энтерококки и т.д.

Эти бактерии в таком небольшом количестве не оказывают никакого действия на состояние здоровья ребёнка — ни полезного, ни вредного.

Проблема с первых дней жизни ребёнка, которого кормят грудью, может возникнуть, если его мать вынуждена принимать антибиотики. Попадая в организм малыша вместе с материнским молоком, антибиотики убивают полезную микрофлору. Однако в этих случаях, обычно, грудное вскармливание приостанавливают.

В первую неделю жизни ребёнок получает множество различных микроорганизмов, в том числе и те, которые можно назвать условно патогенными. Поэтому у него развивается, так называемый, «транзиторный» дисбактериоз. Термин «транзиторный» означает проходящий, временный. Это состояние вызывает у большинства детей следующие симптомы:

  • частые срыгивания,
  • водянистый стул с примесью слизи и пены,
  • зелёный оттенок кала.

Но в течение последующих нескольких дней полезные микроорганизмы вытесняют вредные из кишечника ребёнка, и баланс микрофлоры восстанавливается.

Транзиторный дисбактериоз — это нормальное состояние, поэтому врачи, обычно, не ставят диагноз «дисбактериоз» детям первого месяца жизни.

Наличие транзиторного дисбактериоза можно считать опасным только в следующих случаях:

  1. Длительный приём антибиотиков матерью до рождения и после рождения малыша
  2. Необходимость назначить антибиотики младенцу, например, наличие инфекционного заболевания.
  3. Сильная недоношенность.

Все дети, которые соответствуют этим трём признакам, находятся в группе риска.

Мероприятия, которые могут снизить риск перехода транзиторного дисбактериоза в хроническое состояние:

  1. Раннее прикладывание к материнской груди (в первый час после рождения),
  2. Совместная палата в родильном учреждении для матери и ребёнка,
  3. Только грудное вскармливание в течение, как минимум, месяца после рождения, лучше в течение первого года жизни.

Дети, которые находятся на искусственном вскармливании, болеют дисбактериозом гораздо чаще своих сверстников, которые питаются материнским молоком. Никакие ухищрения производителей молочных смесей для новорожденных не смогли на сегодняшний день помочь создать смесь, полностью заменяющую грудное молоко.

Причины возникновения патологии у младенцев

Говорить о том, что причинами дисбактериоза у детей первого года жизни является только приём антибиотиков и отсутствие грудного вскармливания, будет неправильно. Конечно, антибиотики — это очень важный фактор, но далеко не единственный. Причинами появления этого заболевания, кроме того, являются:

  1. Неправильный образ жизни матери во время беременности, курение, алкоголь и т.д.
  2. Наличие родовых патологий,
  3. Отставание в формировании нормальной моторики кишечника новорожденного,
  4. Диспепсия,
  5. Наличие у ребёнка первичного иммунодефицита,
  6. Респираторные и другие инфекции,
  7. Гормональные и противовоспалительные лекарства, назначенные ребёнку или кормящей матери.
  8. Проведение ребёнку операций в первые дни жизни,
  9. Долгое нахождение ребёнка в условиях стационара,
  10. Несоответствие жилищных, бытовых и психологических условий для пребывания младенца и кормящей матери, стресс,
  11. Неправильное поведение матери, например, перекармливание ребёнка или слишком раннее введение прикорма,
  12. Несоблюдение диеты кормящей матерью,
  13. Анемия, рахит, аллергический дерматит.

Симптомы

Существует два вида дисбактериоза:

  1. Компенсированный — симптомы практически отсутствуют. Выявить дисбактериоз можно только случайно, проходя плановые исследования.
  2. Некомпенсированный — симптомов достаточно много, они сильно влияют на общее самочувствие ребёнка.

Обычно у грудничков при втором виде дисбактериозе наблюдаются следующие симптомы по мере развития заболевания:

  1. Беспокойство и нарушения сна из-за кишечных спазмов. Как правило, ребёнок начинает беспокойно себя вести через полтора часа после кормления,
  2. Вздутый живот, чрезмерное газообразование, урчание в животе,
  3. Частые, обильные срыгивания после еды, иногда рвота, не зависимо от приёма пищи,
  4. Зеленоватый оттенок кала, жидкий стул с пеной и слизью, неприятным запахом гнили,
  5. Иногда, наоборот, случаются сильные запоры, из-за снижения активности кишечника.
  6. Неприятный кислый запах изо рта ребёнка,
  7. Ребёнок плохо набирает вес,
  8. Кожа становится очень сухой, иногда появляется сыпь,
  9. Во рту ребёнка могут появиться язвочки, стоматит.

В течение первого месяца жизни малыш должен прибавить не менее 600 гр. веса, а частота стула должна соответствовать частоте кормлений.

Диагностика заболевания у грудничка

Основными диагностическими мерами при подозрении на дисбактериоз у младенцев являются:

  1. Копрограмма — определение качества переваривания в кишечнике пищи, и выявление воспалительных процессов.
  2. Анализ кала на наличие патогенных бактерий (дизентерийная палочка и т.д.)
  3. Анализ кала, выявляющий баланс нормальной и патогенной микрофлоры и чувствительность к антибиотикам.

В норме у детей первого года жизни в анализе должны полностью отсутствовать патогенные энтеробактерии и золотистый стафилококк, число лактобактерий должно быть не менее 10 в шестой степени, а бифидобактерии не менее чем 10 в девятой степени. Если эти показатели нарушены, возникает повод для более детального обследования ребёнка с целью выявления причины этих нарушений.

Как сдавать кал ребёнка на анализы?

Контейнер для анализов

Для анализа нужно заранее подготовить чистую стеклянную ёмкость, лучше всего купить в аптеке специальный стерильный контейнер. Брать кал лучше всего с утра. Сразу после дефекации нужно чистой палочкой взять от 5 до 10 гр. кала и сразу отнести в лабораторию. Если такой возможности нет, и до сдачи анализа должно пройти несколько часов, тогда материал необходимо поместить в холодильник, но не в морозилку. Иначе результат анализа будет неправильным.

В случаях, когда ребёнок уже принимает какие-либо препараты от дисбактериоза, их приём необходимо прекратить за двое суток перед сдачей очередного анализа.

Лечение

Относительно лечения этого заболевания у медиков нет единодушного мнения. Многие врачи, в том числе и известный педиатр доктор Комаровский, считают, что дисбактериоз не является отдельным заболеванием, а значит лечить его не нужно. Нужно просто соблюдать все рекомендации по питанию и уходу за ребёнком, не перекармливать малыша и лечить не болезни, которые этот дисбактериоз вызвали.

В таких странах как Германия, США, Израиль, диагноз дисбактериоз не ставят вообще.

Однако другие специалисты, наоборот, утверждают, что лечение этого состояния необходимо, особенно у детей.

В комплекс лечебных препаратов входят:

  • бактерофаги,
  • пробиотики,
  • пребиотики.

Бактериофаги — это препараты, которые уничтожают патогенную микрофлору. Они действительны против стафилококка, синегнойной палочки и т.д. Примерами могут быть Бактериофаг, Пиобактериофаг, Секстафаг. Ценность этих препаратов в том, что они не влияют на нормальную микрофлору. Их можно применять с первых дней жизни.

Бактериофаг — средство борьбы с дисбактериозом

Пробиотики — препараты, которые изготавливаются из живых бактерий. Проблема в том, что, проходя через кислотную среду желудка и тонкого кишечника, подавляющее число этих бактерий погибает. Однако врачи довольно часто назначают такие препараты как Бификол, Линекс, Энтерол, Нормазе, Хилак, и есть множество положительных отзывов об этих препаратах от пациентов. Эти лекарства можно принимать с грудного возраста, однако дозы должен регулировать врач.

Хилак форте — популярный пробиотик

Некоторые специалисты говорят о том, что введённые таким образом полезные бактерии нежизнеспособны, и выводятся из организма после прекращения приёма препарата.

Пребиотики — это вещества, которые влияют на ускорение развития собственной полезной микрофлоры. Наиболее популярен среди них Дюфалак, сделанный на основе лактулозы — полисинтетического дисахарида. Лактулоза не распадается в желудке и тонком кишечнике, поэтому попадает в толстый кишечник в неизменном виде и способствует росту бифидо- и лактобактерий. К тому же замечено, что это вещество уничтожает вредные микроорганизмы, например, сальмонеллу.

Дюфалак — препарат, который часто назначают детям

Препарат можно назначать детям грудного возраста для добавления в молоко. Дозы определяются индивидуально.

Диета для мамы и малыша

Желательно, чтобы в первые три месяца жизни ребёнок не принимал никакой пищи, кроме материнского молока, если конечно, врач не назначил иначе.

Первый прикорм должен состоять из яблочного сока (не более 30гр.), затем в 5–6 месяцев можно постепенно вводить фруктовое и овощное пюре и творог. После полугода можно понемногу давать ребёнку каши, печенье, мясное пюре, сухари. О каждом новом продукте, который родители собираются ввести в рацион ребёнка, они должны советоваться с педиатром. При каждой нестандартной реакции на введение прикорма (жидкий стул, сыпь, рвота и т.д.) новый продукт нужно немедленно отменять и советоваться с доктором.

Яблочный сок первый прикорм малыша

Для матерей, дети которых находятся на грудном вскармливании, правильное питание тоже очень важно, особенно, если у ребёнка замечены симптомы дисбактериоза.

Женщина должна питаться полноценно, употреблять в пищу, различные виды нежирного мяса, нежирную рыбу, как речную, так и морскую. Эти продукты должны быть тщательно проварены или запечены в духовке. Нужно есть творог, неострый и несолёный сыр, пить свежие кефир, ряженку и йогурт.

Молочные продукты необходимы для кормящей матери

Из фруктов самыми полезными будут зелёные яблоки. Однако, если у малыша диагностирован дисбактериоз, врач может посоветовать женщине вместо свежих, принимать в пищу печёные яблоки. Из овощей предпочтительны для кормящей матери кабачки, тыква, цветная капуста, варёная морковь, репа, брюква. С осторожностью нужно принимать в пищу помидоры, свёклу, пряные травы, экзотические фрукты.

Экзотические фрукты при кормлении грудью не показаны

Категорически запрещены лук, чеснок, чёрная редька. Нежелательно есть клубнику и землянику, абрикосы и персики. Нельзя есть консервы и копчёности.

Консервы кормящим матерям запрещены

Конечно, во время кормления, как и во время беременности нельзя пить алкогольные напитки, курить, принимать любые лекарства без назначения врача.

Особенности лечения дисбактериоза у детей, которые находятся на искусственном вскармливании

Малышам, которые лишены грудного молока, доктор может назначить специальные адаптированные смеси, с повышенным содержанием лактобактерий, например, кисломолочные смеси. Возможно более ранее введение прикорма в виде кефира и творога. Однако все продукты должны быть приготовлены специально с соблюдением всех технологий, а назначать их должен только педиатр.

Профилактика дисбактериоза у новорождённых и детей грудного возраста

Кормление грудью — лучшая профилактика дисбактериоза

Профилактика должна начинаться ещё до рождения ребёнка. Запланировав беременность, женщина должна пройти все обследования, посетить гинеколога, узнать соответствует ли микрофлора половых органов норме, а если нет, то пройти лечение.

Разумеется, нужно отказаться от всех вредных привычек.

Во время беременности нужно вести здоровый образ жизни, побольше бывать на воздухе, не поспешать людных мероприятий, так как там можно инфицироваться заболеванием, которое потребует приёма антибиотиков.

Если беременная женщина уже заболела, нужно обратиться к квалифицированному врачу, который назначит адекватное лечение. Нельзя принимать лекарства по своему разумению.

С приближением родов нужно постараться выбрать родильное учреждение, где практикуется раннее прикладывание к груди и имеются палаты совместного пребывания мамы и ребёнка.

Надо стараться кормить малыша грудным молоком как можно дольше. Если молока у женщины мало, всё равно нужно прикладывать ребёнка к груди, перед тем как дать ему смесь, так как даже несколько капель материнского молока полезны для профилактики дисбактериоза.

О том, стоит ли лечить дисбактериоз у детей, спорят педиатры во всём мире. Любящим родителям проще всего постараться не допустить появления этого заболевания у своих детей, а для этого нужно соблюдать простые правила и рекомендации врачей.

Похожие статьи:

Ученые обнаружили, что

бактерий могут помочь пищеварительному тракту младенцев больше, чем предполагалось. Одиночный кишечный органоид человека или HIO - полый шар клеток, выращенных из человеческих эмбриональных стволовых клеток и уговоренных стать клетками, выстилающими кишечник. Ученые могут использовать его для изучения основных процессов развития кишечника и воздействия микробов на клетки таким образом, чтобы имитировать кишечник новорожденных. Предоставлено: Мичиганский университет.

Некоторые из первых живых существ, которые приветствуют новорожденного, делают намного больше, чем воркуют или обнимаются.Фактически, они могут помочь пищеварительной системе малыша подготовиться к борьбе с опасными микробами на всю жизнь.

Но эти живые существа не родители, дедушки и бабушки, братья и сестры - это полезные бактерии. И новое исследование показывает, что они могут помочь слизистой оболочке кишечника новорожденного подготовиться к нашествию других бактерий, которые вскоре составят процветающую и разнообразную популяцию микробов, живущих в каждом из нас всю нашу жизнь.

В новой статье, опубликованной в журнале eLife , команда из Медицинской школы Мичиганского университета сообщает о своих выводах о влиянии полезного штамма Escherichia coli на клетки, выстилающие кишечник.

Они пришли к выводу, что непатогенная кишечная палочка выполняет важную функцию по подготовке кишечника к развитию будущего микробиома и натиску патогенных или вредных микробов.

Новые результаты могут помочь объяснить, что показали прошлые исследования о связи между микробиомом кишечника и развитием иммунной системы новорожденных.Они также могут помочь лучше понять, что может защитить или спасти недоношенных новорожденных от редкого, но разрушительного заболевания кишечника, называемого некротическим энтероколитом.

Маленькие кишки вместо маленьких кишок

Для проведения исследования команда выбрала штамм E. coli , родственный штамму, который обычно встречается во многих использованных подгузниках новорожденных. Другими словами, это один из пионеров, которые изначально оседают в пищеварительном тракте.

E.coli , видимые на этом улучшенном изображении под микроскопом в виде крошечных зеленых палочек, были введены в центр стерильного полого шара клеток, называемого органоидом кишечника человека (изображение на вставке, вверху справа). В течение 48 часов клетки образовали более плотные связи друг с другом, что видно красным на этом изображении. Предоставлено: Мичиганский университет.

Естественно, исследователи не могли проводить свои исследования в кишечнике новорожденных. Вместо этого они использовали стволовые клетки для выращивания миниатюрных версий слизистой оболочки кишечника, называемых органоидами кишечника человека.

Каждый HIO, как их называют, состоит из тысяч клеток, которые ученые уговаривают вырастить, разделить и организовать в структуры, напоминающие настоящий кишечник. В центре каждого HIO находится полая область, называемая просветом, которая имитирует полую внутреннюю часть трубчатого кишечника человека.

«Ранее мы показали, что HIOs очень похожи на незрелый кишечник человека», - объясняет ведущий автор Дэвид Хилл, доктор философии, постдокторант по гастроэнтерологии в Университете штата Мэриленд. «В этом исследовании мы хотели обнаружить эффекты колонизации кишечника безопасным штаммом E.coli , тип бактерий, обычно обнаруживаемых в кишечнике новорожденных ".

Во время роста они защищали эти HIO от микробов, точно так же, как кишечник плода в утробе матери. Затем они ввели полезную E. coli в полый центр органоидов. Они отслеживали, что происходило внутри ячеек, поверхность которых обращена к центру, и в промежутках между ячейками. Они изучили, как клетки изменяли активность генов с течением времени в ответ на введение E.coli .

Результаты были очевидны. После того, как ученые представили E. coli , клетки, обращенные к просвету, начали созревать, образовывать более плотные связи друг с другом и выделять слизь, покрывающую их поверхность.

Гены, участвующие в межклеточной коммуникации, и физические структуры, которые клетки используют для связи со своими соседями, стали активными. Так же поступали гены, участвующие в производстве противомикробных веществ и слизи и их транспортировке на поверхность клетки, а также в адаптации к низкому содержанию кислорода, что вызвано метаболизмом бактерий и является отличительной чертой зрелого кишечника взрослого человека.

Эта активность привела к тому, что HIOs выработали лучшую устойчивость к раздражителям, вызывающим воспаление, что означало меньшее повреждение клеток, выстилающих просвет.

Эти два изображения под микроскопом дают крупный план внутренней части органоидов кишечника человека, выращенных из стволовых клеток. Тот, что слева, сформировал слой клеток, чтобы выровнять полый центр HIO, при этом ядра клеток видны синим цветом. Но тот, что справа, развился еще дальше, всего через 48 часов после E.coli вводили в центр HIO. Клетки слизистой оболочки используют свои гены для производства белков и углеводов, которые проявляются в разных цветах, и составляют межклеточные связи и слой слизи, защищающие клетки от вторжения микробов. Предоставлено: Мичиганский университет.

«Наши результаты показывают, что колонизация незрелого кишечного тракта E. coli приводит к образованию кишечной ткани, более устойчивой к воздействию потенциально повреждающих патогенов или воспалительных веществ», - заключает старший автор Джейсон Спенс, доктор философии.D., доцент кафедры внутренней медицины и клеточной биологии и биологии развития в U-M.

Соавтор Винсент Янг, доктор медицинских наук, добавляет: «Мы разработали систему, которая точно воспроизводит физиологию незрелого кишечника человека, и теперь сделает возможным изучение ряда взаимодействий хозяина и микробов в организме человека. кишечник, чтобы понять их функциональную роль в здоровье и болезнях ». Янг - профессор внутренней медицины, специализирующийся на инфекционных заболеваниях в Michigan Medicine, академическом медицинском центре UM, а также профессор микробиологии и иммунологии.

Исследование стало результатом сотрудничества лаборатории Спенса, которая занимается HIO, и лаборатории Янга, которая занимается микробиомом кишечника. Работа стала возможной благодаря финансированию Национальных институтов здоровья и инвестициям Медицинской школы в инструменты, которые помогают в исследованиях органоидов, микробиома и секвенирования ДНК.

Даже когда выходит новая статья, команда уже ведет большую работу по изучению дополнительных штаммов невредных E. coli и других бактерий, которые долгое время живут в кишечнике новорожденных, а также патогенов. .

«Мы надеемся изучить, вызывают ли разные бактерии разные типы ответов в кишечнике», - говорит Хилл. «Этот тип работы может помочь объяснить, почему различные типы кишечных бактерий связаны с положительными или отрицательными последствиями для здоровья».

Команда Спенса готовится запустить «основной» сервис, чтобы предоставлять HIO для изучения другим исследователям.


Чтобы бороться с неприятными пищеварительными ошибками, ученые решили улучшить кишечник с помощью стволовых клеток.
Дополнительная информация: Дэвид Р. Хилл и др., Бактериальная колонизация стимулирует сложный физиологический ответ в незрелом кишечном эпителии человека, eLife (2017).DOI: 10.7554 / eLife.29132 Информация журнала: eLife Предоставлено университет Мичигана

Ссылка : Ученые обнаружили, что бактерии могут помочь пищеварительному тракту младенцев больше, чем предполагалось (2017, 7 ноября) получено 21 сентября 2020 из https: // medicalxpress.ru / news / 2017-11 -bacterium-babies-digestive-tracts-scientific.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, нет часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

.

коз и газировка:

NPR Matt Twombly for NPR

Если вам отчаянно нужны хорошие новости, не смотрите дальше.

Ученые из США и Индии нашли недорогое лечение, которое могло бы спасти сотни тысяч новорожденных ежегодно.

И оказывается, секретное оружие все время находилось на азиатских кухнях: пробиотические бактерии, которые часто встречаются в кимчи, соленых огурцах и других ферментированных овощах.

Кормление младенцев микробами резко снижает риск развития сепсиса у новорожденных, сообщают ученые в среду в журнале Nature .

Сепсис - главный убийца новорожденных во всем мире. Ежегодно более 600 000 младенцев умирают от инфекций крови, которые могут поразить очень быстро.

«Внезапно ребенок перестает быть активным. Он перестает плакать и кормить грудью», - говорит доктор Пинаки Паниграхи, педиатр из Колледжа общественного здравоохранения Медицинского центра Университета Небраски, который руководил исследованием.

«К тому времени, когда у матери появляется возможность принести ребенка в больницу, ребенок умирает», - говорит он. «В больницах Индии вы видите так много младенцев, умирающих от сепсиса, это разбивает вам сердце».

Последние 20 лет Паниграхи работает над профилактикой сепсиса.

Ранее он думал, что пробиотические бактерии могут быть ответом, потому что они хорошо работают с другой инфекцией, поражающей недоношенных детей, называемой некротическим энтероколитом.Повреждает кишечник.

Самая сложная часть, по словам Паниграхи, заключалась в том, чтобы определить лучший штамм бактерий для защиты от сепсиса.

«Мы проверили более 280 штаммов в предварительных исследованиях на животных и людях», - говорит Паниграхи. «Так что это был очень методичный процесс».

В конце концов, наиболее перспективным оказался штамм Lactobacillus plantarum, выделенный из подгузника здорового индийского ребенка. Поэтому Паниграхи и его команда решили продолжить крупномасштабное исследование тысяч младенцев в сельской Индии.

Они были шокированы тем, насколько хорошо работают бактерии.

У младенцев, которые в течение недели ели микробы вместе с некоторыми сахарами для питания микробов, резко снизился риск смерти и сепсиса. Они упали на 40 процентов, с 9 процентов до 5,4 процента.

Но это еще не все. Пробиотик также защищал от некоторых других типов инфекций, в том числе легких. Число респираторных инфекций снизилось примерно на 30 процентов.

«Это было большим сюрпризом, потому что мы не думали, что кишечные бактерии будут работать в таком отдаленном органе, как легкие», - говорит Паниграхи.

Лечение оказалось настолько эффективным, что комиссия по безопасности для испытания преждевременно остановила исследование. «Мы планировали зарегистрировать 8000 младенцев, но остановились на чуть более 4000 младенцев», - говорит Паниграхи.

Единственным значительным побочным эффектом, наблюдаемым в исследовании, было вздутие живота, которое наблюдалось у шести младенцев. Но в группе плацебо было зарегистрировано больше случаев, чем в группе, получавшей пробиотик.

По оценке Паниграхи, курс пробиотиков стоит около 1 доллара на ребенка.«Его можно изготовить в очень простых условиях, - говорит Паниграхи, - что делает его дешевым».

Теперь, если вы думаете о том, что здесь происходит, это почти кажется нелогичным. Помните, что сепсис - это бактериальная инфекция. Таким образом, исследователи предотвращают бактериальное заражение бактериями.

Как такое возможно? «По сути, эти бактерии обладают целым рядом преимуществ для здоровья, которые мы только начали понимать за последние пару лет, - говорит доктор Паскаль Лавуа, неонатолог из Детской больницы Британской Колумбии в Ванкувере, Британская Колумбия.

Во-первых, эти полезные бактерии могут вытеснять вредные бактерии в кишечнике ребенка, изменяя окружающую среду или просто используя ресурсы, - говорит Лавуа.

Пробиотические бактерии также производят соединение, укрепляющее стенку кишечника. «Он действует как барьер, не позволяющий вредным бактериям проникать через стену в кровь», - говорит он.

И пробиотические бактерии могут запустить иммунную систему ребенка.

«Они могут способствовать созреванию иммунной системы более здоровым образом», - говорит Лавуа.«Пробиотики могут быть намного сильнее наркотиков».

Но, как и лекарства, их необходимо полностью протестировать, прежде чем они станут обычным явлением в родильных домах по всему миру, говорит Лавуа. Это означает, что пробиотик будет тестироваться в большем количестве мест и на младенцах, которые имеют самый высокий риск сепсиса - рожденных недоношенными или с недостаточным весом.

«Сепсис - такая серьезная проблема во всем мире», - говорит Лавуа. «Это исследование имеет огромный потенциал».

.

Как грудное молоко защищает новорожденных • KellyMom.com

Автор: Джек Ньюман, доктор медицины, FRCPC

Некоторые молекулы и клетки грудного молока активно помогают младенцам бороться с инфекциями.

Врачи давно знают, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, заражаются меньшим количеством инфекций, чем те, которым дают смесь. До недавнего времени большинство врачей полагали, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, чувствуют себя лучше просто потому, что молоко, подаваемое непосредственно из груди, не содержит бактерий. Состав, который часто необходимо смешивать с водой и разливать по бутылкам, может легко загрязниться.Однако даже младенцы, получающие стерилизованную смесь, чаще страдают менингитом и инфекциями кишечника, ушей, дыхательных и мочевыводящих путей, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании.

Причина, оказывается, в том, что материнское молоко активно помогает новорожденным избегать болезней различными способами. Такая помощь особенно полезна в течение первых нескольких месяцев жизни, когда у младенца часто не может развиться эффективный иммунный ответ против чужеродных организмов. И хотя это не является нормой для большинства индустриальных культур, ЮНИСЕФ и Всемирная организация здравоохранения советуют кормить грудью «два года и дольше».«Действительно, иммунный ответ ребенка не достигает своей полной силы до возраста пяти лет или около того.

Все человеческие младенцы получают определенную страховую защиту до рождения. Во время беременности мать передает антитела своему плоду через плаценту. Эти белки циркулируют в крови младенца в течение недель или месяцев после рождения, нейтрализуя микробы или помечая их для разрушения фагоцитами - иммунными клетками, которые потребляют и разрушают бактерии, вирусы и клеточный мусор. Но младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получают дополнительную защиту от антител, других белков и иммунных клеток грудного молока.

Попадая в организм, эти молекулы и клетки помогают предотвратить проникновение микроорганизмов в ткани организма. Некоторые молекулы связываются с микробами в полости (просвете) желудочно-кишечного тракта. Таким образом, они не позволяют микробам прикрепляться к слизистой оболочке и проходить через нее - слой клеток, также известный как эпителий, выстилающий пищеварительный тракт и другие полости тела. Другие молекулы уменьшают поступление определенных минералов и витаминов, необходимых вредным бактериям для выживания в пищеварительном тракте.Определенные иммунные клетки грудного молока представляют собой фагоциты, которые напрямую атакуют микробы. Другой набор производит химические вещества, которые укрепляют иммунный ответ ребенка.

Антитела к грудному молоку

Антитела, которые также называют иммуноглобулинами, имеют пять основных форм, обозначаемых как IgG, IgA, IgM, IgD и IgE. Все они были обнаружены в материнском молоке, но, безусловно, наиболее распространенным типом является IgA, в частности форма, известная как секреторный IgA, который в больших количествах обнаружен в кишечнике и дыхательной системе взрослых.Эти антитела состоят из двух соединенных молекул IgA и так называемого секреторного компонента, который, по-видимому, защищает молекулы антител от разложения желудочной кислотой и пищеварительными ферментами в желудке и кишечнике. У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, мало средств для борьбы с проглоченными патогенами, пока они не начнут вырабатывать секреторный IgA самостоятельно, часто через несколько недель или даже месяцев после рождения.

Секреторные молекулы IgA, передаваемые грудному ребенку, полезны способами, которые выходят за рамки их способности связываться с микроорганизмами и удерживать их вдали от тканей организма.Во-первых, набор антител, передаваемых младенцу, направлен против патогенов в непосредственном окружении ребенка. Мать синтезирует антитела, когда глотает, вдыхает или иным образом контактирует с возбудителем болезни. Каждое вырабатываемое ею антитело специфично для этого агента; то есть он связывается с одним белком или антигеном агента и не тратит время на атаки нерелевантных веществ. Поскольку мать вырабатывает антитела только к патогенам в ее окружающей среде, ребенок получает защиту, в которой он больше всего нуждается - от инфекционных агентов, с которыми он, скорее всего, столкнется в первые недели жизни.

Во-вторых, антитела, доставляемые младенцу, игнорируют полезные бактерии, обычно присутствующие в кишечнике. Эта флора служит для подавления роста вредных организмов, тем самым обеспечивая еще одну меру устойчивости. Исследователи еще не знают, как иммунная система матери может вырабатывать антитела только против патогенных, а не нормальных бактерий, но каким бы ни был процесс, он способствует созданию «хороших бактерий» в кишечнике ребенка.

Секреторные молекулы IgA дополнительно защищают ребенка от вреда, поскольку, в отличие от большинства других антител, они предотвращают болезнь, не вызывая воспаления - процесса, при котором различные химические вещества уничтожают микробы, но потенциально могут повредить здоровые ткани.В развивающемся кишечнике младенца слизистая оболочка очень нежная, и избыток этих химикатов может нанести значительный ущерб. Интересно, что секреторный IgA, вероятно, может защищать поверхности слизистых оболочек не в кишечнике. Во многих странах, особенно на Ближнем Востоке, в западной части Южной Америки и в северной Африке, женщины закладывают молоко в глаза младенцам для лечения там инфекций. Я не знаю, было ли это лекарство когда-либо испытано научно, но есть теоретические основания полагать, что оно будет работать.Вероятно, это действительно работает, по крайней мере, иногда, иначе практика вымерла бы.

Изобилие полезных молекул

Некоторые молекулы грудного молока, помимо секреторного IgA, предотвращают прикрепление микробов к поверхностям слизистой оболочки. Олигосахариды, которые представляют собой простые цепи сахаров, часто содержат домены, которые напоминают сайты связывания, через которые бактерии проникают в клетки, выстилающие кишечник. Таким образом, эти сахара могут перехватывать бактерии, образуя безвредные комплексы, которые выделяет ребенок.Кроме того, грудное молоко содержит большие молекулы, называемые муцинами, которые содержат большое количество белков и углеводов. Они тоже способны прикрепляться к бактериям и вирусам и выводить их из организма.

Молекулы в молоке выполняют и другие ценные функции. Каждая молекула белка, называемого лактоферрином, например, может связываться с двумя атомами железа. Поскольку многие патогенные бактерии питаются железом, лактоферрин останавливает их распространение, делая железо недоступным. Он особенно эффективен для остановки размножения организмов, которые часто вызывают серьезные заболевания у младенцев, в том числе золотистый стафилококк.Лактоферрин также нарушает процесс переваривания углеводов бактериями, что еще больше ограничивает их рост. Точно так же связывающий белок B12, как следует из названия, лишает микроорганизмы витамина B12. Фактор бифидуса, один из старейших известных факторов устойчивости грудного молока к болезням, способствует росту полезного организма под названием Lactobacillus bifidus. Свободные жирные кислоты, присутствующие в молоке, могут повредить мембраны вирусов в оболочке, таких как вирус ветряной оспы, которые представляют собой пакеты генетического материала, заключенные в белковые оболочки.Интерферон, особенно содержащийся в молозиве - скудном, иногда желтоватом молоке, который вырабатывается матерью в течение первых нескольких дней после рождения, - также обладает сильной противовирусной активностью. А фибронектин, присутствующий в больших количествах в молозиве, может сделать определенные фагоциты более агрессивными, так что они будут поглощать микробы, даже если микробы не были помечены антителами. Как и секреторный IgA, фибронектин сводит к минимуму воспаление; он также помогает восстанавливать ткани, поврежденные воспалением.

Сотовая защита

Как и в случае с защитными молекулами, в материнском молоке много иммунных клеток.Они состоят из белых кровяных телец или лейкоцитов, которые сами борются с инфекцией и активируют другие защитные механизмы. Самое внушительное количество содержится в молозиве. Большинство клеток представляют собой нейтрофилы, тип фагоцитов, которые обычно циркулируют в кровотоке. Некоторые данные свидетельствуют о том, что нейтрофилы продолжают действовать как фагоциты в кишечнике младенца. Однако они менее агрессивны, чем нейтрофилы крови, и практически исчезают из грудного молока через шесть недель после рождения. Так что, возможно, они выполняют какую-то другую функцию, например, защищают грудь от инфекции.

Следующим по распространенности лейкоцитом молока является макрофаг, который, как нейтрофилы, фагоцитирует и выполняет ряд других защитных функций. Макрофаги составляют около 40 процентов всех лейкоцитов в молозиве. Они намного более активны, чем нейтрофилы молока, и недавние эксперименты показывают, что они более подвижны, чем их аналоги в крови. Помимо того, что они фагоцитируют, макрофаги в грудном молоке вырабатывают лизоцим, увеличивая его количество в желудочно-кишечном тракте младенца.Лизоцим - это фермент, который уничтожает бактерии, разрушая их клеточные стенки.

Кроме того, макрофаги в пищеварительном тракте могут сплотить лимфоциты для борьбы с захватчиками. Лимфоциты составляют оставшиеся 10 процентов лейкоцитов в молоке. Около 20 процентов этих клеток представляют собой В-лимфоциты, которые дают начало антителам; остальные - Т-лимфоциты, которые непосредственно убивают инфицированные клетки или посылают химические сообщения, которые мобилизуют еще другие компоненты иммунной системы.Лимфоциты молока, кажется, ведут себя иначе, чем лимфоциты крови. Например, содержащиеся в молоке бактерии размножаются в присутствии Escherichia coli, бактерии, которая может вызывать опасные для жизни заболевания у младенцев, но они гораздо менее чувствительны, чем лимфоциты крови, к агентам, представляющим меньшую опасность для младенцев. Лимфоциты молока также производят несколько химических веществ, в том числе гамма-интерферон, фактор ингибирования миграции и хемотаксический фактор моноцитов, которые могут усиливать собственный иммунный ответ младенца.

Дополнительные преимущества

Несколько исследований показывают, что некоторые факторы в грудном молоке могут вызвать более быстрое созревание иммунной системы младенца, чем при искусственном вскармливании.Например, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, вырабатывают более высокие уровни антител в ответ на иммунизацию. Кроме того, некоторые гормоны в молоке (например, кортизол) и более мелкие белки (включая эпидермальный фактор роста, фактор роста нервов, инсулиноподобный фактор роста и соматомедин C) закрывают протекающую слизистую оболочку новорожденного, делая ее относительно непроницаемой для нежелательных патогенов. и другие потенциально опасные агенты. Действительно, исследования на животных показали, что постнатальное развитие кишечника происходит быстрее у животных, которых кормили молоком матери.А животные, которые также получают молозиво, содержащее самые высокие концентрации эпидермального фактора роста, созревают еще быстрее.

Другие неизвестные соединения в материнском молоке должны стимулировать выработку у ребенка секреторных IgA, лактоферрина и лизоцима. Все три молекулы обнаруживаются в моче в большем количестве в моче детей, находящихся на грудном вскармливании, чем в моче детей, находящихся на искусственном вскармливании. Однако младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, не могут абсорбировать эти молекулы из грудного молока в свой кишечник. Похоже, что молекулы должны вырабатываться в слизистой оболочке мочевыводящих путей молодых людей.Другими словами, кажется, что кормление грудью вызывает местный иммунитет в мочевыводящих путях.

В поддержку этого мнения недавние клинические исследования продемонстрировали, что младенец, находящийся на грудном вскармливании, имеет более низкий риск заражения инфекциями мочевыводящих путей. Наконец, некоторые данные также свидетельствуют о том, что неизвестный фактор в грудном молоке может привести к тому, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, вырабатывают больше фибронектина самостоятельно, чем дети, вскармливаемые из бутылочки.

Учитывая все обстоятельства, грудное молоко - это действительно восхитительная жидкость, которая дает младенцам гораздо больше, чем просто питание.Он защищает их от инфекции, пока они не смогут защитить себя.

Дополнительная литература

Slade HB, Schwartz SA. Иммунитет слизистой оболочки: иммунология грудного молока.
J Allergy Clin Immunol 1987 сентябрь; 80 (3 Pt 1): 348-58.

Иммунология молока и новорожденных. Под редакцией J. Mestecky et al. Пленум Пресс, 1991.

Cunningham AS, Jelliffe DB, Jelliffe EF. Грудное вскармливание и здоровье в 1980-е годы: глобальный эпидемиологический обзор. J Pediatr 1991 May; 118 (5): 659-66.

Goldman AS. Иммунная система грудного молока: противомикробные, противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства. Pediatr Infect Dis J , август 1993 г ​​.; 12 (8): 664-71.

.

Coli Bacteria Intestines Bacterial, Sample of Essays

1 страница, 302 слова

Ежегодно в США регистрируется 33 миллиона случаев пищевых отравлений, 15 миллионов из которых вызваны домашними кухнями. Помимо симптомов тошноты, диареи и лихорадки, 9 000 смертей в год происходят из-за бактериальных пищевых отравлений. (CDC) Самое зараженное микробами место в доме - средняя кухня. Вот почему антибактериальное мыло важно использовать при работе на кухне.Мытье рук на самом деле является основным методом поддержания здоровья, рекомендованным Центрами по контролю за заболеваниями и другими организациями по борьбе с болезнями. Основной путь передачи бактерий - прикосновение рук к инфицированному предмету.

E. Coli - очень распространенная бактерия, обитающая в кишечнике животных и человека. Вот почему очень важны как ручная, так и санитарная обработка столовой посуды. E. Coli - это сокращенное название бактерии семейства Enterobacteriaceae под названием Escherichia (Genus) coli (Species).

«Примерно 0,1% от общего количества бактерий в кишечнике взрослого человека (на западной диете) представлено кишечной палочкой. Хотя в кишечнике новорожденного E. coli, наряду с лактобациллами и энтерококками, представляет собой наиболее многочисленную бактериальную флору ». (Нормальная микрофлора, 1995 г.) Фактически, именно по этой причине организмы, которые благополучно населяют кишечник в качестве нормальной флоры, называются кишечными бактериями. Enterobacteriaceae названы так из-за греческого слова enterikos, что означает кишечник.

4 страницы, 1760 слов

Курсовая работа по E Coli Полунин Мириам

Действуют ли натуральные лекарства так же, как лекарства, отпускаемые без рецепта. Этот вопрос вызывает споры довольно давно. В своем эксперименте я буду сравнивать эффективность натуральных лекарств против кишечной палочки с лекарствами, отпускаемыми без рецепта, чтобы окончательно решить, лучше ли растительные лекарства, чем кишечная палочка. Эшерихия коли (кишечная палочка) - распространенные бактерии в вашем желудке и кишечнике. E. coli - грамотрицательный...

Присутствие кишечной палочки и других видов бактерий в кишечнике необходимо животным и людям для нормального развития и функционирования, а также для сохранения здоровья. Например, кишечная палочка, наряду с другими видами бактерий, снабжает нас многими необходимыми витаминами.

Бактерии производят витамины, и мы с удовольствием их усваиваем. Мы в значительной степени зависим от кишечной палочки в нашем кишечнике как источника витамина К и витаминов группы В.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec