Блог

Беременность после рака кишечника


«Сама беременность не провоцирует развитие онкологического заболевания, ни в коем случае!». Директор Института акушерства Роман Шмаков о том, каковы шансы родить здорового ребенка, даже если во время беременности обнаружили рак

[Ch.]: Давайте начнем с хорошего: сколько лет вашему самому взрослому маленькому пациенту?

[РШ]: Если точнее,  самым взрослым, поскольку это двойняшки, которые родились у мамы с лимфомой Ходжкина, и им сегодня по 24 года. Спортсмены, ходят на байдарках, даже призовые места занимали. Конечно, родители очень серьезно вкладывались в их развитие и воспитание. Это была очень сложная беременность и в психологическом плане тоже.

[Ch.]: Насколько часто встречаются такие случаи, как онкологические заболевания при беременности?

[РШ]: В целом в популяции рак во время беременности встречается, к счастью, не так часто. На частоту онкозаболеваний у беременных влияют две тенденции: увеличение возраста рожающих (современная женщина сейчас откладывает рождение первого ребенка на более поздний срок: роды в 40-45 лет уже обычная ситуация), растет заболеваемость среди молодых женщин. Возраст — основной фактор риска. Я занимаюсь этой проблемой уже почти 20 лет, и в моей врачебной практике не было ни одной пациентки, которая прервала бы беременность по своему желанию после диагностирования онкологии. Только двоим женщинам с крайне тяжелыми заболеваниями по абсолютным медицинским показаниям на ранних сроках прерывали беременность. У этих женщин уже были старшие дети, а рак выявляли в первом триместре.

[Ch.]: Я правильно понимаю, что само по себе наличие онкологического заболевания, выявленного в период беременности, не является препятствием для рождения здорового ребенка?

[РШ]: Все индивидуально. В подавляющем большинстве случаев мы действительно сохраняем беременность. Есть крайне агрессивные заболевания, например меланома, особенно, если это рецидив, тогда вероятность неблагоприятного исхода для матери очень высока. У нас, к сожалению, был один такой случай. На тридцатой неделе пациентку родоразрешили. Ребенка удалось выходить. Мама умерла на 28-е сутки после родов, папа сейчас воспитывает ребенка. Но это, к счастью, один такой случай. В основном нам удавалось сохранять жизни и мамы, и малыша.

[Ch.]: Какие онкозаболевания встречаются чаще?

[РШ]: На первом месте — рак шейки матки, на втором — рак молочной железы и на третьем — онкогематологические заболевания, лимфомы и лейкозы.

[Ch.]: То есть это заболевания, которые возникают именно в период беременности, или это заболевания, которые уже были у женщины, но  выявили их во время беременности?

[РШ]: По-разному бывает. Если речь идет о раке молочной железы, то очаг мог возникнуть и за пять лет до клинических проявлений, а диагностировали — во время беременности. С раком шейки матки такая же ситуация.

[Ch.]: Хочется понять, насколько беременность как состояние организма может спровоцировать заболевание.

[РШ]: Не может. Это либо совпадение, либо женщина заболела до наступления беременности, а во время ее течения заболевание диагностировали, но сама беременность не провоцирует развитие онкологического заболевания, ни в коем случае.

[Ch.]: А на прогноз лечения как влияет беременность?

[РШ]: Сама беременность не влияет. Значение имеет только своевременная диагностика и правильное лечение. Даже прерывание беременности не влияет на прогноз лечения. Конечно, ситуации бывают разные. Мы всегда стараемся сохранить и ребенка, и маму.

[РШ]: Еще один важный момент. Например, диагностировали онко-заболевание до наступления беременности. До сих пор лечение рака в подавляющем большинстве случаев лишало женщин, да и мужчин тоже, физиологической возможности в будущем иметь детей. Сейчас перед началом химиотерапии или лучевой терапии (в ряде случаев даже до наступления репродуктивного возраста) можно сохранить половые клетки (сперматозоиды, яйцеклетки или даже эмбрион) при помощи криоконсервации. Другой вопрос, что врачи не всегда готовы к этой ситуации. Пациенты должны знать о такой возможности. Приходит пациентка, у нее был рак молочной железы, два года ремиссии. Можно ли беременеть? На самом деле, можно и даже нужно, если нет никаких признаков заболевания.

[Ch.]: Какие методы диагностики во время беременности являются безопасными?

[РШ]: Прежде всего — ультразвук (УЗИ). Если требуется, можно сделать МРТ (магнитно-резонансная терапия), это тоже безопасно во время беременности. Компьютерную томографию (КТ) можно делать выше диафрагмы — головной мозг, легкие. Во время беременности мы не можем проводить позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ КТ): слишком мало исследовано влияние этих методов диагностики —  лишь несколько случаев в научных работах описаны (всего около 10 случаев). Поэтому ПЭТ КТ в наших рекомендациях не разрешен во время беременности. Рентген — можно, но опять же только выше диафрагмы и с использованием свинцового фартука.

[Ch.]: Недавно читала исследование о том, что некоторые виды рака все-таки могут метастазировать в плаценту и плод. Речь шла о меланоме  и лейкозе. Хотя процент случаев там небольшой.

[РШ]: Всего описано 100 случаев метастазирования, в основном это меланома, на втором месте — лейкоз. Больше практически ничего не метастазирует. Если у ребенка есть специфические мутации в генах, тогда велика вероятность онкозаболевания в будущем. Естественно, если родители перенесли онкологическое заболевание до беременности или во время, дети должны быть на строгом учете у педиатра.

[Ch.]: То есть, если я правильно поняла, тактика ведения беременности зависит еще и от того, в каком триместре выявили рак. Если  речь о первом триместре, а лечение нужно начать немедленно, то, как правило, это критично для плода, верно?

[РШ]: Напрямую онкозаболевание в принципе никак не влияет на беременность, но лечение, которое мы проводим в это время, может повлиять. Если химиотерапия, например, начинается в первом триместре, то очень высока вероятность развития пороков развития плода. Существуют схемы, которые мы можем использовать и в первом триместре, но их немного, например при лимфоме Ходжкина — можно. Если мы проводим химиотерапию во втором и третьем триместрах, то основное осложнение, возникающее в такой ситуации, — это задержка роста плода. В нашей практике частота внутриутробной гибели плода невелика, но в литературе описаны такие случаи. Наш центр принял участие в большом международном исследовании, результаты которого было опубликованы в одном из самых серьезных медицинских  журналов — Lancet 2018 Vol 19, Issue 1. В статье приведены данные о 1150 пациентках, получавших химиотерапию во время беременности при различных заболеваниях. Данные исследования показали, что перинатальные потери при лечении рака во время беременности, конечно, выше по сравнению с потерями при других заболеваниях

[Ch.]: А сколько в среднем продолжается беременность на фоне лечения рака?

[РШ]: Изначально врачи пролонгировали беременность до 34 недель. В настоящее время тактику пересмотрели. Опыт показывает, что лучше в 34 недели провести дополнительный курс химиотерапии, если это нужно, и довести беременность до 37-38 недель, чем родоразрешить преждевременно. Ведь все основные проблемы у детей в этом случае связаны с недоношенностью, а не с влиянием препаратов. Сейчас скорректированы все протоколы и алгоритмы ведения. Врачи стремятся к тому, чтобы родоразрешать беременность как можно ближе к доношенному сроку. Однако возникают ситуации, когда в интересах матери необходимо более раннее родоразрешение, но реальные шансы на выживание при наличии хорошей реанимации появляются только начиная с 24-26 недель, хотя согласно протоколу реанимационные мероприятия в РФ проводятся с 22 недель беременности.

[Ch.]: Как можно в этом случае стандартизировать лечение рака?

[РШ]: Схемы разработаны для каждого заболевания, для каждой стадии, для каждой локализации, но все всегда решается индивидуально. Универсальных схем не может быть. При лечении онкологии во время беременности предпочтение отдается более безопасным препаратам. Пока все еще мало накоплено данных с хорошей доказательностью о влиянии тех или иных препаратов. Не будем забывать и об этических моментах. Двадцать лет назад в случае обнаружения рака  немедленно прерывали беременность или досрочно родоразрешали. Сейчас благодаря новым, современным методам и схемам лечения исходы заболевания при беременности стали лучше: матери живут дольше, у доношенных детей меньше нарушений развития.

[Ch.]: Все ли методы консервативного лечения рака могут применяться при лечении во время беременности?

[РШ]: Существуют три основных метода лечения онкологических заболеваний — хирургия, лучевая и химиотерапия. В последние годы все чаще вне беременности используется и четвертый вид — таргетная терапия. При хронических лейкозах есть таргетные препараты, но пока накоплено мало данных об их безопасности для плода. Лучевая терапия может применяться с первого триместра, химиотерапия безопасна со второго. Хирургическое лечение зависит от локализации. Так, при раке шейки матки во время беременности хирургическое лечение выполняется в единичных случаях, а вот, например, при раке молочной железы — очень часто.

[Ch.]: Насколько грудное вскармливание возможно при таких диагнозах?

[РШ]: Грудное вскармливание возможно при многих заболеваниях, даже при раке молочной железы: говорят, что можно другой грудью кормить. Только на фоне химиотерапии не рекомендуется, а по окончании курса — пожалуйста.

[Ch.]: А как быть с психологической поддержкой беременной женщины в такой ситуации?

[РШ]: Обычно на беременную женщину в это время оказывается колоссальный прессинг: акушеры-гинекологи боятся вести беременность у женщины со злокачественным заболеванием, а большинство онкологов за нее не берутся потому, что видят в беременности осложнение для лечения. К нам приходят десятки женщин, напуганные и в связи с диагностированным заболеванием, и в связи с невозможностью найти специалистов, которые взялись бы за ведение беременности и лечение заболевания. Понимаете, ведь не любой специалист может вести такую беременность. Такую маму нужно вести и четко знать, что делаешь. Это сложные пациентки еще и в психологическом плане, потому что в начале лечения, когда беременная женщина узнает о диагнозе, обычно она сдержанная, собранная: нужно все правильно сделать, выполнить предписания и рекомендации врача, через все пройти… А когда беременность заканчивается, вместе с ней, бывает, заканчивается и эмоциональный ресурс... Очень важно в этот период оказывать маме всю психологическую поддержку.  Это не менее значимо, чем любая другая клиническая работа врача.

[Ch.]: Где в России есть специалисты, которые помогут в этом случае?

[РШ]: Наш центр, Национальный медицинский исследовательский центр АГиП им. В.И. Кулакова, тесно взаимодействует с Национальным медицинским исследовательским центром онкологии им. Н.Н. Блохина, с Московским научно-исследовательским онкологическим институтом им. П.А. Герцена и с Гематологическим центром Минздрава России. К нам приезжают пациенты со всей России и зарубежья. Все знают, что мы оказываем помощь таким женщинам.

 Инна Финочка

Лорел Коэн умерла после того, как беременность замаскировала симптомы рака кишечника

Новости ... но не такими, какими вы их знали

Новости спорт Зона, свободная от Covid
  • Новости
    • Коронавирус
    • Великобритания
    • США
    • Весь мир
    • странный
    • Техника
  • Спорт
    • Футбол
    • Теннис
    • Крикет
    • Бокс
    • UFC
    • Снукер
    • Дартс
  • Развлечения
    • Шоу-бизнес
    • телевизор
    • Пленка
    • Музыка
    • Игры
  • Мыло
    • EastEnders
    • Эммердейл
    • Коронационная улица (индекс
    • )
    • Холлиоукс
  • Образ жизни
    • Пол
    • Здоровье
    • Недвижимость
    • Мода
    • Еда
    • Путешествие
  • Платформа
    • Кампания Lifeline
  • Видео
  • Зона, свободная от Covid
    • Хорошее настроение
    • Новости
    • Спорт
    • Развлечения
    • Мыло
    • Образ жизни
    • Платформа
  • Подробнее
    • В тренде
    • Образ жизни
    • Скидки
    • Отправить материал
    • Соревнования
    • Вакансий
    • Объявить
    • Погода
  • В тренде
  • Поиск метро
  • Подписывайтесь на нас
Следуйте за метро.co.uk на Facebook Следите за новостями Metro.co.uk в Twitter Подпишитесь на Metro.co.uk в Pinterest Следите за Metro.co.uk в Instagram

135,6 млн штук

,

Рождение ребенка после рака: беременность

Если вы пережили рак, родить ребенка может быть трудным решением как для мужчин, так и для женщин. Выжившим и их партнерам необходимо подумать о многих вещах, прежде чем начинать или пополнять свою семью.

Беременность после лечения рака

Часто беременность после лечения рака безопасна как для матери, так и для ребенка. Беременность, похоже, не повышает риск рецидива рака. Тем не менее, некоторым женщинам могут посоветовать подождать несколько лет, прежде чем пытаться завести ребенка.Сколько времени зависит от нескольких факторов:

Некоторые врачи рекомендуют женщинам не беременеть в первые 6 месяцев после окончания химиотерапии. Они говорят, что любые поврежденные яйца покидают организм в течение первых 6 месяцев. Другие поставщики медицинских услуг предлагают подождать от 2 до 5 лет, прежде чем пытаться родить ребенка. Это потому, что рак с большей вероятностью вернется в более ранние годы. А лечение рака при беременности сложнее.

Влияние лечения рака на беременность

Лечение может повлиять на будущую беременность по-разному:

  • Лучевая терапия .Лучевая терапия может повлиять на опорные клетки и кровоснабжение матки. Это также может увеличить вероятность выкидыша, ранних родов, низкого веса при рождении и других проблем.

  • Операция на шейке матки. Удаление шейки матки полностью или частично может повысить вероятность выкидыша или ранних родов. Это связано с тем, что шейка матки может не поддерживать развивающуюся беременность.

  • Химиотерапия. Антрациклиновая химиотерапия включает лечение доксорубицином (доступным как генерический препарат), даунорубицином (церубидин), эпирубицином (Ellence) и идарубицином (идамицин).Эти методы лечения могут повредить сердечные клетки и ослабить сердце.

    В результате сердцу нужно больше работать во время беременности и родов. Иногда используется антрациклиновая химиотерапия с лучевой терапией в верхней части живота или груди. Эта комбинация увеличивает риск проблем с сердцем.

Отцовство после лечения рака

Мужчины могут попытаться завести ребенка после окончания лечения рака. Не существует твердых правил относительно того, как долго мужчинам следует ждать после лечения, но медицинские работники обычно рекомендуют подождать от 2 до 5 лет.Сперма может быть повреждена химиотерапией или лучевой терапией. Эта сперма должна быть заменена через 2 года. Даже если ребенок зачат вскоре после окончания лечения, нет исследований, показывающих, что у него или нее будет больший риск развития серьезных проблем со здоровьем.

Другие опасения по поводу рождения ребенка после лечения рака

Риск заболеть раком у детей. Многие люди, заболевшие раком, опасаются, что их дети тоже могут заболеть раком. Исследования показывают, что дети людей, больных раком, и выжившие после него не подвержены более высокому риску заболевания.Но некоторые виды рака передаются от родителей к детям через гены. Если у вас один из этих наследственных видов рака, риск может быть выше. Поговорите со своим врачом или генетическим консультантом о детях. Они могут помочь вам понять риск рака и генетику.

Риск рецидива рака. Исследования показывают, что беременность, похоже, не вернет рак. Некоторые медицинские работники советуют пережившим рак груди подождать 2 года, прежде чем пытаться забеременеть.Существует связь между повышением уровня некоторых гормонов во время беременности и ростом клеток рака груди. Но нет никаких научных доказательств того, что риск рака увеличивается, если женщина забеременеет в течение 2 лет после завершения лечения. Некоторые исследования даже предполагают, что риск рецидива рака груди ниже после последующей беременности.

Для некоторых выживших беременность может потребовать прекращения приема некоторых лекарств. Но прекращение приема лекарств, таких как тамоксифен (несколько марок) или иматиниб (Гливек), повышает риск возврата рака.Людям, которые планируют иметь детей, необходимо обсудить, на какой риск они готовы пойти. Поговорите со своим лечащим врачом и специалистом по фертильности, прежде чем пытаться забеременеть после рака.

Справиться с неопределенностью. Все выжившие после рака имеют дело с идеей, что рак может вернуться. Выжившие и их партнеры должны говорить о шансах на то, что ребенка вырастет только один родитель. Это решение очень сложное и личное. Поговорите с консультантом за советом.

Бесплодие. Некоторые виды лечения рака затрудняют или делают невозможным для выживших иметь детей. Все мужчины и женщины, которые хотят иметь детей, должны обсудить со своим лечащим врачом возможное бесплодие до начала лечения. Им также следует обсудить варианты сохранения фертильности.

Разговор с вашей медицинской бригадой

Завести ребенка - важное решение. Независимо от того, какое лечение вы проходили, вам следует поговорить со своим лечащим врачом о потенциальных рисках беременности и родов.Вашему врачу может потребоваться проверить определенные органы, чтобы убедиться, что ваша беременность безопасна. Вас могут направить к акушеру. Это специализированный врач, обученный уходу за женщинами во время и вскоре после беременности

Вопросы, которые следует задать вашей медицинской бригаде

Вы можете задать следующие вопросы:

  • Повлияет ли мой план лечения рака на мою способность иметь детей?

  • Есть ли способы сохранить фертильность до начала лечения?

  • Будет ли мой план лечения вызывать проблемы во время беременности, родов или родов?

  • Как долго я должен ждать, прежде чем пытаться завести ребенка?

  • Как попытка иметь ребенка повлияет на мой план последующего ухода?

  • Увеличит ли мой риск рецидива попытка зачать ребенка?

  • Следует ли мне поговорить с акушером, имеющим опыт работы с выжившими после рака?

  • Где я могу найти для себя эмоциональную поддержку? Для моего супруга или партнера?

Связанные ресурсы

Рождение ребенка после рака: помощь в обеспечении бесплодия и другие возможности

Проблемы фертильности и сохранение у женщин

Проблемы фертильности и сохранение у мужчин

,

Проблемы с кишечником после лечения | Рак кишечника

Лечение рака кишечника (толстой и прямой кишки) может изменить работу кишечника. Изменения могут включать в себя частоту мочеиспускания, необходимость срочно идти в туалет и трудности с полным опорожнением кишечника.

Эти эффекты обычно улучшаются в течение недель и месяцев после окончания лечения. Но иногда они могут длиться дольше, и с ними трудно жить. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь вам справиться с этими изменениями.

Изменения кишечника после лечения будут зависеть от ряда факторов. К ним относятся, какая у вас операция, какую часть кишечника удаляет хирург, а также любые другие виды лечения, которые у вас есть. Ваш врач или медсестра расскажут вам больше о том, чего ожидать после лечения, и помогут справиться с любыми изменениями кишечника.

Как лечение влияет на работу кишечника

Изменения функции кишечника будут зависеть от того, какое лечение вы проходите. Побочные эффекты могут усугубиться, если у вас будет комбинированная терапия.

Операция на толстой кишке

Организм поглощает воду из непереваренной пищи, когда она проходит через толстую кишку. Затем отходы (фекалии) накапливаются в заднем проходе (прямой кишке) до тех пор, пока вы не выведете их из организма через задний проход. Сразу после операции по удалению части толстой кишки фекалии могут становиться более рыхлыми и частыми.Но обычно это проходит через несколько недель, и лекарства могут помочь с некоторыми симптомами.

Хирургия заднего прохода (прямой кишки)

В прямой кишке накапливаются фекалии, прежде чем они выйдут из организма. Большинство людей будут иметь проблемы с функцией кишечника в течение нескольких недель после операции по поводу рака прямой кишки.И для многих эти проблемы могут продолжаться около года. Хотя маловероятно, что ваш кишечник вернется к тому состоянию, в котором он был до операции, со временем эти проблемы станут менее серьезными.

Но у некоторых людей может развиться длительное состояние, называемое синдромом низкой передней резекции или LARS. Этот синдром представляет собой группу проблем с кишечником после операции по поводу рака прямой кишки. Эти проблемы могут включать:

  • более частое открытие кишечника (частота)
  • сильное желание открыть кишечник и постоянное ощущение, что вам нужно какать (позывы)

Химиотерапия

Диарея - это побочный эффект некоторых химиотерапевтических препаратов.

Лучевая терапия

Лучевая терапия прямой кишки может вызвать воспаление слизистой оболочки кишечника. Это может вызвать кровотечение и более частую дефекацию. Побочные эффекты часто проходят через несколько недель после окончания лечения. Но у некоторых людей эти побочные эффекты появляются спустя месяцы или даже годы.

Как вы себя чувствуете

Изменения кишечника могут включать:

  • какает чаще
  • изменения в вашем помете, такие как жидкий жидкий стул (диарея) или твердый, трудно выводимый стул (запор)
  • с небольшим предупреждением или без предупреждения о том, что вам нужно помочиться или пропустить ветер
  • ветер с ощущением вздутия живота
  • течет какашку или не может контролировать, когда вы идете
  • Проблемы с полным опорожнением кишечника при мочеиспускании
  • постоянно ощущение, что нужно какать
  • Болит кожа вокруг ануса

У вас также может быть временная или постоянная стома.Это означает, что хирург вывел конец кишечника в отверстие на животе (брюшной полости). Отверстие называется стомой.

Если у вас возникнут какие-либо из этих побочных эффектов, обратитесь к врачу или медсестре-специалисту. Они могут посоветовать вам, что вы можете сделать, чтобы помочь справиться с этими изменениями.

Чем я могу помочь?

Возможно, ваш кишечник никогда не вернется к тому, каким он был до лечения рака. Но все должно уладиться, чтобы вы выработали новый «нормальный» паттерн.Поначалу это может показаться трудным. Но помните, что со временем ситуация может стать лучше.

Вы можете внести некоторые изменения, чтобы уменьшить эффект от лечения.

Диета

То, что вы едите, может сделать ваш стул свободнее или усилить дыхание. Возможно, вам придется немного поэкспериментировать, чтобы узнать, какие продукты вас расстраивают.Все разные, и нет установленных правил о том, что вам следует есть. Но продукты, которые, скорее всего, вызовут проблемы:

  • Фрукты и овощи с очень высоким содержанием клетчатки
  • лук, брюссельская капуста и капуста
  • бобовых, например печеная фасоль или чечевица
  • газированные напитки, пиво и лагеры
  • очень жирные или жирные продукты

Вы можете постепенно увеличивать количество различных продуктов в своем рационе и смотреть, как справляется ваш кишечник. Если вы обнаружите, что какая-то пища расстраивает ваш кишечник, вы можете отрезать ее и попробовать снова через несколько недель.Если у вас есть проблемы, обратитесь к диетологу. Они могут дать вам советы и помочь понять, какие продукты вас расстраивают.

Лекарства

Ваш врач или медсестра могут порекомендовать вам принимать лекарства, помогающие кишечнику. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо из этих лекарств.

Лоперамид (имодиум) может помочь, если у вас частые водянистые экскременты.Он работает, замедляя работу кишечника, поэтому экскрементам требуется больше времени. Это дает кишечнику больше времени для поглощения воды, поэтому фекалии становятся менее жидкими. Это также может уменьшить частоту посещений.

Ваш врач может также порекомендовать фибогель. Это помогает избавиться от рыхлых фекалий и может помочь, если вы часто мочитесь в небольших количествах.

При запоре врач может дать вам смягчители стула или слабительные средства.

Уход за кожей

Более частое мочеиспускание может вызвать болезненные ощущения на коже вокруг заднего прохода.Вы должны стараться, чтобы он был как можно более чистым и сухим. Ваш врач может порекомендовать кремы, такие как E45 или Sudocrem.

Другие советы включают:

  • после того, как мыли, аккуратно протереть мягкой туалетной бумагой
  • Вымойте кожу теплой водой и простым мылом - не используйте ароматизированное или лечебное мыло или другие продукты.
  • Промокните кожу мягким полотенцем или используйте фен в прохладном месте.
  • Ношение свободного удобного нижнего белья и одежды может помочь.

Привычки к туалету - работа кишечника после лечения

Ваша медсестра-специалист или врач могут поговорить с вами о ваших привычках пользоваться туалетом.Эти привычки включают в себя то, как долго вы проводите в туалете и в какой момент вы идете в туалет, когда чувствуете позыв.

Старайтесь не сидеть и не напрягаться в унитазе в течение длительного времени - поговорите со своей медсестрой или врачом, если вы обнаружите, что делаете это. И постарайтесь продержаться, пока не станет сильным позыв к какать. Поначалу это может быть сложно. Но со временем вы лучше узнаете, как долго вы можете продержаться, прежде чем попадете в аварию.

Упражнения

Жизнь с изменениями кишечника

Будьте готовы к выходу из дома

Одна из самых сложных вещей, связанных с диареей, - это то, что иногда она может возникнуть очень внезапно.Чтобы избежать несчастных случаев или справиться с ними, когда вы выходите на улицу, вы можете помочь подготовиться:

  • точно знать, где находятся туалеты в том месте, куда вы собираетесь
  • свяжитесь с Фондом мочевого пузыря и кишечника или Ассоциацией по лечению тазовых заболеваний, чтобы получить карточку «Просто не могу дождаться», которая даст вам быстрый доступ к общественным туалетам
  • Запасное нижнее белье, прокладки, успокаивающие кремы и полиэтиленовый пакет возьмите с собой на всякий случай

Легкие упражнения

Регулярные упражнения помогают поддерживать нормальную работу кишечника.

Побочные эффекты рака и его лечения могут затруднить выполнение упражнений. Вам может казаться, что у вас нет на это энергии. Но немного упражнений лучше, чем ничего.

Короткая прогулка каждый день может иметь решающее значение для поддержания мягкой и регулярной дефекации. Также было показано, что упражнения повышают уровень энергии, поэтому вы можете постепенно почувствовать себя лучше и сможете делать немного больше.

Поддержка и информация

Вы можете чувствовать себя совершенно изолированным и вам трудно разговаривать с людьми.Наш кишечник и посещение туалета для многих людей - очень личные дела. Но сотрудники больницы или поликлиники привыкли говорить об этом, поэтому вам не нужно стесняться. Вам решать, с кем вы решите поговорить.

Вы можете поговорить со своим врачом или медсестрой о любом из этих изменений, особенно если ваши симптомы не улучшаются. Они могут предложить вам совет и информацию о том, что вы можете сделать для управления кишечником.

Они могут направить вас к специалисту, например к специалисту по недержанию мочи или к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).

Некоторым людям полезно поговорить с другими людьми, у которых был подобный опыт. Вы можете сделать это лично в группах поддержки или в Интернете на форумах.

,

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec