Блог

Боль в кишечнике без диареи


виды, причины, симптомы и лечение

Боли в кишечнике – клинический признак, который характеризуется болевыми ощущениями в области данного органа, что чаще всего является проявлением гастроэнтерологических заболеваний, но точно определить этот фактор может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Характер дополнительной клинической картины боли в кишечнике будет зависеть от того, что именно стало причиной появления такого симптома. Может присутствовать рвота, тошнота, нестабильность стула, общее ухудшение самочувствия. Ввиду того что общая симптоматика носит неспецифический характер, самолечение недопустимо.

Диагностика осуществляется посредством физикального осмотра, проведения лабораторных и инструментальных анализов. Тактика терапевтических мероприятий будет зависеть от первопричинного фактора, но в большинстве случаев используется консервативная терапия. Не исключается и тот факт, что боли в кишечнике можно будет устранить только посредством проведения операции.

Прогнозы будут зависеть от тяжести течения основного заболевания, общих показателей состояния здоровья пациента и от того, своевременно ли были начаты терапевтические мероприятия.

Причиной боли в кишечнике может быть практически любое гастроэнтерологическое заболевание, а также патологический процесс, который не имеет отношения к желудочно-кишечному тракту. В некоторых случаях ощущение, что «кишки болят», появляется после длительного отсутствия пищи, при стрессе, нервном переживании.

Рассматривая патологические этиологические факторы того, что присутствует боль в кишечнике, следует выделить:

  • колит;
  • энтероколит;
  • инфекционные заболевания кишечника;
  • паразитарное поражение кишечника;
  • функциональный запор;
  • целиакия;
  • мегаколон;
  • неправильное питание – злоупотребление фаст-фудом, жирной пищей, привычка ужинать перед сном, запивать пищу сладкими газированными напитками;
  • воспалительные заболевания – в таком случае боль в кишечнике отдает в поясницу;
  • ущемление грыжи;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • онкологические процессы в желудочно-кишечном тракте.

Боль в толстой кишке может причины иметь следующие:

Анальные трещины

Спровоцировать боли в кишечнике такой локализации могут и другие проктологические патологии.

Боли в кишечнике могут являться следствием некоторых гинекологических заболеваний, патологий в области мочеполовой системы.

У женщин этиологией выступает следующее:

  • внематочная беременность;
  • обострение хронических гинекологических заболеваний.

Нередко болит кишечник во время месячных. Если такой симптом проявляется постоянно, то необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу за консультацией.

Нередко болит кишечник из-за инфекционных заболеваний, таких как:

  • холера;
  • дизентерия;
  • ротавирусная инфекция;
  • эшерихиоз;
  • энтеровирус;
  • сальмонеллез.

Боль в кишечнике справа может быть признаком следующих патологических процессов:

Боль в кишечнике слева, как правило, обусловлена следующими патологиями:

  • мононуклеоз;
  • инфаркт селезенки;
  • патологические процессы в области поджелудочной железы;
  • язвенно-эрозивное поражение желудка;
  • панкреатит;
  • у женщин – воспаление яичников.

Воспаление яичников

Боль в кишечнике может быть признаком практически любого заболевания гастроэнтерологического характера, поэтому проводить лечение самостоятельно, без точной постановки диагноза и назначения врача не рекомендуется. Такие терапевтические мероприятия могут привести к крайне неблагоприятным последствиям.

По характеру проявления боль может быть:

  • ноющей;
  • режущей;
  • колющей;
  • тупой;
  • острой.

По длительности проявления симптом делят на два типа:

  • схваткообразные боли – появиться могут в любой момент, в большинстве случаев непродолжительного характера;
  • непрерывные.

Характер проявления данного симптома будет зависеть от болезни кишечника.

Характер клинической картины в данном случае будет зависеть от первопричинного фактора.

К симптоматике общего характера относятся следующие состояния:

  • Тошнота, которая часто сопровождается рвотой. При этом рвота не всегда приносит облегчение, может содержать примеси крови или желчи.
  • Нестабильность опорожнения кишечника – диарея чередуется с запорами. Каловые массы могут содержать слизь, кровь, частички непереваренной пищи. При болезни Крона и неспецифическом язвенном колите частота диареи может доходить до 10-15 раз в сутки.
  • Повышенный метеоризм.
  • Вздутие живота, ощущение переполненности.
  • Боли в животе, характер которых будет зависеть от первопричинного фактора.
  • Изжога, отрыжка.
  • Неприятный привкус во рту.

При синдроме раздраженного кишечника клиническая картина включает в себя симптомы следующего характера:

  • ощущение, что кишечник был опорожнен не полностью;
  • ложные позывы к акту дефекации;
  • неприятные ощущения во время опорожнения кишечника;
  • общая слабость;
  • повышение температуры;
  • общая слабость, нарастающее недомогание;
  • слизь в каловых массах.

При подозрении на такое заболевание обращаться к врачу нужно в срочном порядке, так как патология чревата развитием серьезных осложнений.

При появлении доброкачественных или злокачественных образований клиническая картина может характеризоваться следующим образом:

  • снижение массы тела на фоне общего ухудшения самочувствия, ухудшение аппетита;
  • боль и неприятные ощущения во время акта дефекации;
  • ректальные кровотечения;
  • боль в нижней части живота;
  • слабость, бледность кожных покровов;
  • повышение температуры тела.

При инфекционных заболеваниях кишечника, в том числе и острых пищевых отравлениях, клиническая картина характеризуется наличием следующих симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность, нарастающая слабость;
  • частая диарея;
  • многократная рвота, тошнота – данные симптомы проявляются чаще всего после приема пищи;
  • головокружение, головные боли;
  • боли в животе;
  • урчание в животе, повышенный метеоризм;
  • полное отсутствие аппетита.

В большинстве случаев симптоматика носит неспецифический характер, так как проявляемые симптомы характерны для большого количества гастроэнтерологических заболеваний. Именно поэтому нецелесообразно употреблять только таблетки от боли. Конечно, это поможет устранить болевое ощущение, но не сам корень проблемы. Поэтому обращаться к врачу за помощью надо в обязательном порядке.

В первую очередь врач проводит физикальный осмотр пациента, в ходе которого должен выяснить:

  • как давно начали появляться симптомы, их длительность и периодичность;
  • как питается пациент;
  • были ли в личном анамнезе гастроэнтерологические заболевания, в том числе хронического характера;
  • принимал ли пациент какие-либо препараты для устранения симптоматики и если да, то какие.

Также проводят:

  • общий и развернутый биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ каловых масс – общий, на гельминты, на скрытую кровь;
  • рН-метрию;
  • фиброгастродуоденоскопию;
  • ирригоскопию;
  • ректороманоскпию;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • УЗИ мочеполовой системы.

Что показывает ирригоскопия кишечника

Характер диагностической программы определяется в индивидуальном порядке – в зависимости от текущей клинической картины, а также данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра.

Курс лечения будет зависеть от первопричинного фактора. Фармакологическая часть терапевтических мероприятий включает в себя прием нескольких препаратов, так как принимать какое-то одно лекарство от боли в кишечнике нецелесообразно.

Врач может назначить:

  • спазмолитики;
  • обезболивающие;
  • противовирусные;
  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • антибактериальные;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • сорбенты;
  • пробиотики, пребиотики;
  • антигельминтные.

В обязательном порядке назначается диета при болях в кишечнике. Питание будет направлено на улучшение работы желудочно-кишечного тракта, поэтому рацион должен быть легким, но в то же время содержащим все необходимые витамины и минералы.

Если начать лечение своевременно и правильно, то устранить данный синдром можно довольно быстро. Однако необходимо отметить, что дальнейшие прогнозы будут зависеть от самого заболевания.

Что касается методов профилактики, то в данном случае целесообразно проводить мероприятия по предупреждению тех этиологических факторов, которые имеют в клинической картине такой симптом.

21 Причины, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боль в животе и диарея, возникающие одновременно, могут быть вызваны множеством факторов. Они могут включать расстройство желудка, вирусную инфекцию, такую ​​как желудочный грипп, или кишечное заболевание. Важно точно определить причину ваших симптомов. Это определит, какие лекарства, домашние средства и советы вы можете попробовать для лечения и предотвращения боли в животе и диареи.

Боль в животе - это боль, возникающая между грудной клеткой и тазом. Боль в животе может быть спазматической, ноющей, тупой или острой. Это часто называют болью в животе. Диарея характеризуется жидким, кровянистым или жирным стулом. Необходимость в туалет - частая. Иногда это сопровождает боль в животе.

Большинство людей иногда испытывают непродолжительные боли в животе и диарею. Эти симптомы могут быть вызваны изменениями в диете, чрезмерным употреблением алкоголя и несварением желудка.

Частые, постоянные или сильные боли в животе и диарея могут указывать на заболевание или более серьезную медицинскую проблему. Диарея, которая становится все хуже и кровоточит, также может быть признаком более серьезной проблемы. Возможные причины боли в животе и диареи включают:

Расстройство желудка, желудочный грипп и пищевое отравление являются частыми причинами острой диареи и боли в животе. В этих случаях симптомы длятся менее четырех дней и часто проходят без лечения.

Инфекции или заболевания, поражающие органы в брюшной полости, также могут вызывать боль при диарее.К органам в брюшной полости относятся:

Диарея и боль в животе, которые длятся более недели или часто повторяются, могут быть признаком кишечного заболевания или расстройства. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы испытываете эти симптомы более недели или периодически.

Вышеуказанные состояния и расстройства могут вызывать отек (воспаление) различных частей пищеварительного тракта, например желудка и кишечника. Воспаление пищеварительной системы может вызвать спазмы и нарушить нормальные пищеварительные процессы.Обычно это приводит к боли в животе и диарее. ADVERTISING

Как и у взрослых, боль в животе и диарея у детей обычно вызваны желудочным гриппом, инфекциями, пищевой аллергией, непереносимостью лактозы и стрессом. Но слишком много еды также может вызвать эти симптомы. Некоторым детям может быть трудно отличить, когда они голодны и когда они сыты. Это может привести к перееданию. Переедание создает нагрузку на пищеварительную систему, что может вызвать боль в животе и диарею.

Беременные женщины особенно подвержены болям в животе и диарее. Одна из распространенных причин заключается в том, что многие женщины меняют рацион, узнав, что они беременны. Это может вызвать расстройство пищеварения. У некоторых женщин может развиться чувствительность к определенным продуктам питания. Это может быть то, что они едят регулярно, что приводит к боли в животе и диарее. Кроме того, гормональные изменения в репродуктивной системе, возникающие во время беременности, также могут вызывать эти симптомы.

Обратитесь за медицинской помощью к любому, кто испытывает боль в животе и диарею в течение трех дней, если боль усиливается в течение 24 часов или сопровождается одним из следующих симптомов:

  • частая тошнота или рвота
  • стойкая лихорадка 101 градус по Фаренгейту (100.4 степени для детей)
  • стул, содержащий кровь или засохшую кровь (который выглядит как влажная кофейная гуща)
  • неспособность подавить еду
  • сильная жажда или сухость во рту
  • неспособность говорить или видеть
  • спутанность сознания или потеря сознания
  • пожелтение кожи или глаз
  • судороги
  • отек половых органов
  • наружное кровотечение

Диарея может быть более опасной для младенцев, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.В этих случаях обсудите симптомы с медицинским работником.

Чтобы определить причину боли в животе и диареи, ваш врач сначала проведет физический осмотр. Они также зададут несколько вопросов о вашем здоровье и образе жизни. Поездка в определенные страны может увеличить риск заболевания пищеварительной системой. Не забудьте упомянуть о недавних поездках за границу. Врач также задаст вопросы о любых недавних изменениях в вашем рационе.

Ваш врач может провести посев кала, при котором он отправит образец ваших фекалий в лабораторию для проверки на наличие бактерий, вирусов и паразитов.Если результат окажется отрицательным, они могут провести более полный анализ ваших фекалий на предмет возможных нарушений пищеварения.

К другим распространенным диагностическим тестам относятся:

Эндоскопия : При эндоскопии врач направляет камеру вам в горло и в желудок, чтобы проверить наличие проблем, таких как язвы и признаки глютеновой болезни.

Колоноскопия : Колоноскопия включает в себя введение камеры в прямую кишку и кишечник для проверки признаков повреждения и признаков заболевания, таких как язвы и полипы.

Рентгенография нижних отделов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) : При рентгенографии нижних отделов желудочно-кишечного тракта техник выполнит рентгенологию брюшной полости в реальном времени. Это происходит после того, как врач вводит контрастное вещество на основе бария в прямую кишку для проверки кишечной непроходимости и других состояний.

Медицинское лечение может помочь вылечить основное заболевание, вызывающее боль в животе и диарею. Если ваши симптомы вызваны стрессом или их необходимо контролировать, могут помочь домашние средства.

Лечение

Тип лечения, которое вы получите от боли в животе и диареи, зависит от основного состояния, вызывающего ваши симптомы. Лечение некоторых из наиболее распространенных причин этих симптомов включает:

  • антибиотики для лечения бактериальных инфекций, включая пищевое отравление
  • рецептурные лекарства от аллергии
  • антидепрессанты для лечения стресса и тревоги
  • рецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) ) для лечения ПМС
  • противопаразитарные препараты для уничтожения паразитов

Домашние средства

Людям, страдающим от боли в животе и диареи, важно оставаться гидратированным.Пейте много прозрачных жидкостей, таких как вода, сок и бульон. Избегайте кофеина и алкоголя.

По мере того как опорожнение кишечника станет более регулярным, ешьте небольшие количества мягких продуктов с низким содержанием клетчатки. К таким продуктам относятся тосты, рис и яйца. Избегайте острой, жирной и богатой клетчаткой пищи. Они могут усугубить воспаление пищеварительной системы.

Пробиотики могут способствовать заживлению пищеварительной системы. Натуральные пробиотики содержатся в таких продуктах, как йогурт. Также доступны добавки с пробиотиками.

Многие безрецептурные лекарства и травяные добавки могут облегчить боль в желудке и диарею, вызванные инфекциями или несварением желудка. Некоторые люди считают полезными травяные добавки:

Проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом по поводу их использования. При приеме лекарств, отпускаемых без рецепта, всегда соблюдайте инструкции на упаковке.

Чтобы справиться со стрессом и тревогой, попробуйте медитацию. Могут помочь йога, глубокое дыхание и другие методы релаксации. Вы также можете попробовать поговорить с терапевтом.

Не все состояния, вызывающие боль в животе и диарею, можно предотвратить. Следуйте этим советам по питанию, чтобы предотвратить несварение желудка и расстройство желудка:

  • соблюдайте сбалансированную и питательную диету
  • ограничьте алкоголь
  • ограничьте острую и жирную пищу
  • пейте много воды

Частое мытье рук может предотвратить некоторые вирусные инфекции инфекции, вызывающие эти симптомы.

Соблюдайте правила гигиены при приготовлении пищи. Часто мойте кухонные рабочие поверхности и храните продукты правильно.

Путешественники могут испытывать «диарею путешественника» и боли в животе. Бактериальная или вирусная инфекция, вызванная зараженной пищей или водой, является обычной причиной.

Путешествуя по районам с более низкими санитарными стандартами, будьте осторожны с тем, что вы едите и пьете. Избегайте водопроводной воды, кубиков льда и сырых продуктов (включая очищенные фрукты и овощи). Центры по контролю за заболеваниями размещают предупреждения о болезнях и рекомендации для путешественников на своем веб-сайте о здоровье путешественников. Перед поездкой за границу проконсультируйтесь с этим списком, а также со своим врачом.

.

Боль в кишечнике (тонкий и толстый кишечник) Причины и симптомы

Кишечник (тонкий и толстый кишечник) занимает большую часть брюшной полости. У взрослых тонкий кишечник составляет около 6 метров в длину. Он свернут в середине живота. Толстый кишечник короче на 5 футов (1,5 метра) и расположен по бокам живота. Боль в кишечнике может возникать по нескольким причинам, начиная от его закупорки и заканчивая нарушениями движения в кишечнике и заболеваниями, поражающими стенки кишечника.

Расположение частей кишечника

При изучении возможных причин боли в кишечнике важно понимать различные части кишечника. Тонкая кишка разделена на три сегмента, тогда как в толстой кишке есть четыре области.

Тонкая кишка включает:

  • Двенадцатиперстную кишку , которая представляет собой С-образный короткий сегмент тонкой кишки, ведущий от желудка. Он находится в верхней средней части живота.
  • Jejunum - средний сегмент тонкой кишки, ведущий от двенадцатиперстной кишки. Он свернут в середине живота. Его длина примерно такая же, как у подвздошной кишки.
  • Ileum , который является последним сегментом тонкой кишки, ведущим от тощей кишки. Он также свертывается в середине живота и заканчивается там, где соединяется со слепой кишкой толстой кишки.

Толстая кишка включает:

  • Слепую кишку , которая расположена в нижней правой части брюшной полости.Червеобразный отросток прикрепляется к слепой кишке.
  • Ободочная кишка , которая включает:
    - Восходящую ободочную кишку , которая проходит от слепой кишки вверх по правой стороне брюшной полости.
    - Поперечная ободочная кишка , которая продолжается в верхней средней части брюшной полости.
    - Нисходящая ободочная кишка , которая проходит по левой стороне живота.
    - Сигмовидная кишка , которая проходит от левой нижней части брюшной полости до середины таза.
  • Прямая кишка , которая продолжается от сигмовидной кишки до нижней части таза, где она соединяется с анальным каналом.
  • Анальный канал , который является коротким сегментом, чем заканчивается у заднего прохода.

Подробнее об анатомии кишечника.

Симптомы боли в кишечнике

Боль в кишечнике - это симптом, но самостоятельно установить точную причину может быть сложно. Важно отметить, что брюшная полость плотно забита органами. Поэтому боль в животе сама по себе не может быть сразу отнесена к проблеме с кишечником. Наряду с болью и результатами диагностических исследований необходимо учитывать другие симптомы.Симптомы со стороны кишечника, помимо боли, могут включать:

Однако некоторые из этих симптомов могут возникать при других проблемах с брюшной полостью, таких как заболевание желчного пузыря, хотя сам кишечник не страдает. Симптомы, которые появляются или усиливаются в связи с приемом пищи, также могут указывать на проблемы с кишечником.

Причины боли в кишечнике

В разделах «Боль в двенадцатиперстной кишке и боли в толстой кишке» также обсуждались различные причины боли в кишечнике. Причины боли в кишечнике могут быть разными и включают такие состояния, как травма кишечника, инфекции, воспалительные заболевания, проблемы с кровообращением, непроходимость и опухоли, как доброкачественные (не раковые), так и злокачественные (раковые).Многие симптомы этих различных состояний совпадают, и может быть трудно диагностировать точную причину без медицинского обследования.

Энтерит - это воспаление тонкой кишки. Колит - это воспаление толстой кишки. Когда поражаются одновременно и тонкий, и толстый кишечник, это называют энтероколитом. Энтерит, колит или энтероколит могут возникать по разным причинам, но основными причинами являются инфекции и воспалительные заболевания.Боль в кишечнике обычно присутствует, поскольку боль является признаком воспаления.

Инфекции

Инфекции кишечника могут поражать либо тонкий, либо толстый кишечник, либо и то, и другое. Вирусы, бактерии и простейшие - главные инфекционные агенты, которые могут передаваться различными путями. Употребление зараженной пищи и воды - один из наиболее распространенных способов проникновения этих патогенов в организм, а затем заражения кишечника. Это часто связано с пищевым отравлением, но может передаваться другими путями.

Однако заражение может происходить и по другим причинам. Это наблюдается при таких состояниях, как аппендицит, когда червеобразный отросток инфицирован, если внутри него есть закупорка. Аппендицит - одна из наиболее серьезных причин боли в кишечнике, так как воспаленный аппендикс может разорваться и привести к опасным для жизни осложнениям. Дивертикулит - это инфекция аномальных мешков в толстой кишке (дивертикулы), которая в остальном протекает бессимптомно.

Воспаление

Неинфекционное воспаление кишечника может возникнуть по нескольким причинам.От токсичных веществ, которые попадают в организм, до аутоиммунных заболеваний, воспаление кишечника без инфекции может вызывать как острую, так и хроническую боль в кишечнике. Сюда входят такие состояния, как целиакия, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), микроскопический колит и дивертикулит, которые могут возникать без инфекции.

Циркуляция

Кровоток к кишечнику может быть нарушен и даже в некоторых случаях остановлен. Это приводит к таким состояниям, как ишемический колит, поражающий толстый кишечник, и ишемия брыжейки, поражающий тонкий кишечник.Нарушение кровообращения в этих частях кишечника может возникнуть из-за низкого кровяного давления, образования тромбов, опухолей, травм, увеличения или скручивания кишечника, приема некоторых лекарств и различных других веществ.

Препятствие

Непроходимость кишечника может возникнуть по многим причинам. Скручивание кишечника (заворот), опухоли и сжатие кишечника окружающими структурами могут блокировать движение в кишечнике. Это может вызвать растяжение кишечника, поскольку пища, жидкость и фекалии откладываются в кишечнике.

Часть кишечника, в основном более узкая тонкая кишка, может попасть в мешочки на грыжах брюшной стенки), которые блокируют пораженный участок. «Ложная непроходимость», также называемая псевдо-непроходимостью, может возникнуть, когда мышцы сегмента стенки кишечника не работают должным образом и не могут протолкнуть кишечное содержимое.

Опухоли

Множество доброкачественных и злокачественных опухолей, а также других новообразований могут быть причиной боли в кишечнике. Полипы относятся к числу наиболее распространенных доброкачественных опухолей кишечника, хотя иногда эти новообразования могут стать злокачественными.Рак тонкой кишки встречается не так часто, как рак толстой кишки, который является одним из самых распространенных и смертельных видов рака. Опухоли в окружающих органах могут давить на кишечник, вызывая непроходимость или боль.

Функциональный

Функциональные расстройства кишечника - это состояния кишечника при отсутствии какого-либо заболевания. Однако есть симптомы и часто некоторые нарушения работы кишечника. Это обычно наблюдается при синдроме раздраженного кишечника (СРК), который является одним из типов функциональных расстройств кишечника.Спазмы в животе или боль в кишечнике являются характерной чертой СРК наряду с отклонениями в привычке кишечника, такими как запор или диарея.

Список литературы

  1. Боль в животе. Медицинский университет Южной Каролины
  2. Боль в толстой кишке. Линия здоровья
  3. Колит. Medscape
.

Проблемы с кишечником - симптомы, причины, лечение

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
  • Семейная медицина
  • Внутренняя медицина
  • Акушерство и гинекология
  • Стоматология
  • Ортопедическая хирургия
  • Посмотреть все специальности
Найти врачей по
    20 Состояние Фибромиалгия
  • Беспокойство
  • СДВГ
  • Апноэ во сне
  • Мигрень
Найдите врача по процедуре
  • Обезболивание
  • Ортопедическая хирургия позвоночника
  • Консультации по вопросам брака
  • Помощь в лечении грыжи
  • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
    • Просмотреть все
    Лучшие больницы по специальности
    • Аппендэктомия
    • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
    • Бариатрическая хирургия
    • Хирургия сонных артерий
    • Просмотреть все
    Больницы по награде
    • Превосходство в уходе за женщинами
    • Безопасность пациентов
    • Лучшие больницы Америки
    .

    Синдром раздраженного кишечника: симптомы, лечение и профилактика

    Синдром раздраженного кишечника (СРК) - распространенное заболевание среди американцев. По данным Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек, каждый пятый мужчина и женщина страдает СРК (что не то же самое, что воспалительное заболевание кишечника). Женщины в два раза чаще страдают этим расстройством, чем мужчины. Половина всех случаев диагностируется до тридцати пяти лет.

    Несмотря на высокую распространенность среди населения, многое остается неизвестным о СРК.Частично это связано с тем, что пораженная область желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) очень динамична. Желудочно-кишечный тракт состоит из желудка, тонкой кишки и толстой кишки (также известной как толстая кишка). Он находится под влиянием иммунной и нервной систем и содержит сотни различных типов бактерий, которые помогают пищеварению.

    Пациенты с СРК имеют ряд симптомов, включая боль в животе и изменения в привычках кишечника - запор или диарею, - сказал доктор Дэвид Худесман, гастроэнтеролог и профессор медицины Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете в Нью-Йорке.«Причина неясна, но это функциональное расстройство», что означает, что оно нарушает функцию кишечника, хотя по результатам тестов организм кажется нормальным, - сказал он.

    Согласно статье Я.А. в 2016 г., существует четыре подтипа СРК. McKenzie и др., Опубликованные в Journal of Human Nutrition and Dietetics:

    • СРК-Д с преобладанием диареи
    • СРК-З с преобладанием запора
    • СРК-М одновременно с диареей и запором
    • СРК-U не указано ,.

    Бактерии в желудке и кишечнике могут вызывать проблемы с пищеварением, вздутие живота и запоры.

    Симптомы и причины

    Обычно пища перемещается по пищеварительной системе за счет мышечных сокращений в кишечнике. По данным клиники Майо, у людей с СРК схватки больше не координируются - они могут длиться слишком долго или недостаточно долго. Любая крайность влияет на дефекацию и может привести к дискомфортным и болезненным симптомам.

    По данным клиники Майо, преобладающими симптомами являются спазмы и боли в животе, вздутие живота, газы и проблемы с опорожнением кишечника (диарея или запор).Симптомы часто различаются у разных людей. Стресс и изменения уровня гормонов, например, во время менструации, могут усугубить симптомы у предрасположенных людей.

    Ученые не знают точную причину IBS, но существует несколько возможностей, сказал Худесман. По его словам, триггеры обычно включают факторы окружающей среды, диету, стресс и беспокойство или кишечные бактерии. Это может включать пищевую аллергию или непереносимость, например, неспособность перерабатывать глютен. По словам Маккензи и др., До девяти из 10 тех, кто страдает СРК, сообщают, что определенные продукты вызывают усиление симптомов.Те, кто это делает, должны сначала определить, страдают ли они пищевой аллергией или непереносимостью, поскольку нет убедительных доказательств того, что иммунная система, которая работает с аллергией, связана с симптомами СРК.

    СРК, скорее всего, также имеет генетический компонент. Исследование, опубликованное в апреле в Американском журнале гастроэнтерологии, расширило предыдущие исследования, показавшие, что расстройство «группируется в семьях». Ученые опросили семьи людей с СРК и сравнили их с контрольной группой.Они обнаружили, что около половины людей, страдающих СРК, имели родственников с этим расстройством, по сравнению с 27 процентами здоровых людей.

    Другие исследования показывают, что аномальные уровни химического вещества, называемого серотонином, в желудочно-кишечном тракте могут вызывать СРК. Хотя серотонин обычно считается химическим веществом мозга, по данным Национального института здоровья (NIH), до 95 процентов его можно найти в желудочно-кишечном тракте. Обычно серотонин выводится из пищеварительной системы, но у людей с СРК он накапливается, вызывая характерные симптомы болезни.

    Осложнения

    По данным NIH, СРК не вызывает необратимого повреждения желудочно-кишечного тракта и не приводит к более серьезным заболеваниям, таким как рак. Однако это может резко повлиять на качество жизни. Например, симптомы, связанные с расстройством, могут затруднить посещение социальных мероприятий или отсутствие дома в течение длительного времени.

    Более того, многие люди с СРК профессионально страдают из-за пропущенных рабочих дней. По данным Mayo Clinic, люди с СРК в три раза чаще получают больничные.Либидо может снизиться из-за дискомфорта и боли, связанных с СРК.

    Эти симптомы могут со временем привести к депрессии.

    Диагностика и тесты

    Диагностика СРК обычно основывается на отрицательных результатах других тестов, так как не существует специального теста на это заболевание. Примеры тестов, которые могут быть выполнены, включают образец кала, анализ крови и колоноскопию (в которых трубка с маленькой камерой, прикрепленной к концу, вставляется в задний проход).

    Другие тесты, такие как компьютерная томография, ультразвук и эндоскопия, также могут использоваться для исключения других заболеваний, по словам Акрама Алашари, хирурга неотложной помощи.Люди, страдающие СРК, нередко подвергаются ненужным хирургическим процедурам.

    Включая симптомы, описанные ранее, для диагностики расстройства используются следующие критерии, известные как Римские критерии: боль в животе через 12 недель в году, исчезновение боли после дефекации, изменение характеристик дефекации при дефекации. появляется боль и позывы на дефекацию.

    Пациентам, у которых наблюдаются не кишечные симптомы, такие как кровотечение, потеря веса или периодические лихорадки, следует обратиться к врачу.По словам Худесмана, людям с кровью в стуле, постоянной диарее или постоянной болью следует обратиться к гастроэнтерологу.

    Лечение и лекарства

    Лекарства от СРК нет, но добавки и лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь. «Во многом это лечит симптомы», - сказал Худесман.

    Лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, могут лечить боль, диарею или запор. Алосетрон (продается под торговой маркой Lotronex) и любипростон (Amitiza) являются двумя лекарственными средствами, специально предназначенными для лечения СРК.Первый воздействует на нервные рецепторы в желудочно-кишечном тракте, чтобы замедлить сокращения и облегчить симптомы диареи; однако из-за серьезных побочных эффектов он одобрен только для тяжелых случаев. Любипростон увеличивает жидкость в кишечнике, чтобы облегчить запор. Оба препарата одобрены только для женщин.

    Корректировка диеты, например ограничение продуктов с высоким содержанием газа и включение клетчатки, может улучшить системы. Например, по словам Худесмана, некоторым людям помогает диета FODMAP (сокращение от Fermentable Oligo-, DiO, Mono-scharides And Polyols), которая ограничивает потребление короткоцепочечных углеводов, таких как пшеничный хлеб или злаки.

    Согласно McKenzie, et al, около двух третей тех, кто страдает СРК, улучшают свое состояние после изменения диеты. Эти изменения обычно включают сокращение употребления алкоголя и кофеина, а также молочных, острой и жирной пищи, при постепенном употреблении большего количества жидкости без кофеина и алкоголя (слишком быстрое увеличение потребления может усилить симптомы СРК) и употребление большего количества клетчатки (например, семян льна и свежих овощей. и фрукты). Пробиотики, которые не содержат других ингредиентов, которые могут усилить симптомы СРК, также можно пробовать по одному в течение как минимум четырех недель, чтобы увидеть, работает ли конкретный пробиотик или нет.

    Исследователи также предлагают придерживаться регулярного режима питания (завтрак, обед и ужин с перекусами по мере необходимости), находить время, чтобы сесть, чтобы поесть, тщательно пережевывать всю пищу и не есть поздно вечером, потенциально может уменьшить симптомы СРК.

    Несколько альтернативных методов лечения находятся в стадии изучения, но исследования, показывающие эффективность этих методов лечения, ограничены. Примеры исследуемых областей включают травы, масло перечной мяты, пробиотики, акупунктуру и гипноз.Гипнотерапия обычно используется при СРК, и, по данным Национального центра дополнительной и альтернативной медицины, некоторые исследования показывают, что она может улучшить симптомы депрессии и тревоги.

    Дополнительный отчет штатного писателя Тани Льюис и участника Рэйчел Росс

    Дополнительные ресурсы

    .

    Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec