Блог

Боль в кишечнике при дефекации


причины появления, диагностика и лечение

В норме опорожнение кишечника у взрослого человека происходит ежедневно или через день без появления неприятных ощущений. Возникновение боли при дефекации указывает на патологию кишечника или рядом расположенных органов и требует обязательной консультации врача.

Причины появления боли при дефекации

Боль во время опорожнения кишечника может быть единственным симптомом патологии или сопровождаться другими признаками:

  • появление в кале слизи или крови;
  • зуд и жжение в прямой кишке и вокруг анального отверстия;
  • боль внизу живота;
  • запор;
  • метеоризм;
  • вздутие живота.

Эти симптомы указывают на патологию кишечника. При появлении даже одного признака из списка в сочетании с болью нужно обратиться к врачу.

Боль без крови

Характерна для таких состояний:

  • Сфинктерит. Воспаление структур анального канала редко бывает изолированным заболеванием. Патология возникает на фоне панкреатита, язвенной болезни, длительно текущего энтероколита. Причиной может стать прием антибиотиков, перенесенная кишечная инфекция, дисбактериоз и другие состояния. Воспалительный процесс протекает с появлением зуда, жжения, дискомфорта в прямой кишке. Неприятные ощущения усиливаются во время дефекации, особенно если есть нарушения стула (диарея или запор). Симптоматика проходит после лечения основного заболевания.
  • Криптит. Воспаление пазух прямой кишки возникает на фоне травмирования слизистой оболочки твердыми каловыми массами или при раздражении кишечника в результате диареи. Боль может быть различной интенсивности – от слабой до выраженной с резкими прострелами и иррадиацией в поясницу. Отмечается чувство инородного тела в прямой кишке, жжение, сильный зуд. Характерно появление обильных гнойных или слизистых выделений.
  • Колит. Воспаление толстого кишечника с развитием запоров ведет к появлению болей во время дефекации. Дискомфорт связан с прохождением твердых каловых масс по анальному каналу.
  • Острый парапроктит. Воспаление околопрямокишечной клетчатки сопровождается сильной болью при дефекации, отеком тканей, выделением гноя из анального отверстия. Характерно повышение температуры тела. Требуется срочная помощь врача!
  • Свищ прямой кишки. Закономерный итог развития парапроктита. Сам свищ не болит, но при воспалении наблюдается дискомфорт при дефекации. Характерно появление гнойных выделений.
  • Копчиковый ход. Формируется в период внутриутробного развития и является аномалией строения кишечника. Может оставаться бессимптомным долгие годы. Боль появляется при воспалении эпителиального копчикового хода.
  • Стеноз анального канала. Сужение просвета возникает на фоне воспаления, после травмы, операции. Может быть врожденной патологией (выявляется в первый год жизни). Боль отмечается при дефекации, усиливается в случае запора.
  • Неврологическая патология. Боль при дефекации может быть одним из проявлений остеохондроза с поражением поясничной и крестцово-копчиковой зоны.

У женщин следует выделить несколько состояний, приводящих к появлению болей при дефекации:

  • Травмы при родах. Напряжение мышц и повреждение слизистых оболочек промежности ведет к появлению болей при посещении туалета. Симптоматика сохраняется до двух недель и стихает после заживления тканей.
  • Наружный эндометриоз. Поражение тканей вокруг кишечника приводит к появлению характерных болей. Неприятные ощущения усиливаются за несколько дней до менструации, сохраняются во время месячных и 1-2 дня после них.
  • Миома матки. Опухоль, расположенная в субсерозном слое рядом с кишечником, давит на него, приводя к запорам и боли во время дефекации.

Выставить диагноз можно после полного обследования у гинеколога.

У мужчин боль при дефекации может быть связана с простатитом – воспалением предстательной железы. В острую стадию болезни неприятные ощущения сопровождаются повышением температуры тела. При хронизации процесса дискомфорт уменьшается, и незначительная болезненность отмечается только при обострении. Диагностика и лечение проводится урологом.

Боль с кровью

Появление боли при дефекации на фоне кровянистых выделений из ануса встречается при таких состояниях:

  • Геморрой. Неосложненный геморрой не болит. Дискомфорт возникает при тромбозе или выпадении узлов. Боль может быть различной выраженности. Возможно появление крови в кале или на белье.
  • Анальная трещина. Боль усиливается при дефекации и сохраняется после нее. Характерно появление кровянистых выделений (на белье, туалетной бумаге).
  • Травма анального канала. При повреждении тканей боль возникает во время дефекации. Отмечается усиление боли после опорожнения кишечника за счет развития воспаления. Выраженность кровотечения зависит от глубины поражения тканей.
  • Опухоль кишечника. Рак прямой кишки сопровождается появлением анального зуда, жжения, боли, выделением крови и слизи.

Локализация болевых ощущений

Локализация болиВозможная патология
Низ живота по центру
  • колит;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • заболевания органов таза у женщин;
  • простатит у мужчин.
Низ живота слева или справа
  • колит;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • опухоль кишечника, органов таза.
Область вокруг ануса
  • геморрой;
  • анальная трещина;
  • проктит или парапроктит;
  • криптит;
  • сфинктерит;
  • воспаление свища и копчикового хода;
  • стеноз анального канала
Поясничная область
  • остеохондроз;
  • воспаление копчикового хода;
  • заболевания органов таза у женщин

Когда нужна помощь врача?

Тревожные симптомы, при которых нужно как можно скорее обратиться к специалисту:

  • длительная диарея или запор;
  • сильная боль во время дефекации или после нее, требующая приема анальгетиков;
  • боль в животе вне акта дефекации;
  • появление в кале крови, гноя, большого количества слизи;
  • сильный зуд и жжение вокруг анального отверстия;
  • пальпируемое выпадение геморроидальных узлов;
  • чувство инородного тела в прямой кишке;
  • повышение температуры тела;
  • резкая слабость, обморок.

При появлении таких симптомов нужно обратиться к терапевту. По показаниям врач направит к гастроэнтерологу, проктологу, хирургу, онкологу или урологу. Женщинам может потребоваться консультация гинеколога. При подозрении на заболевания позвоночника проблемой занимается невролог.

Схема диагностики

Для выяснения причины боли проводятся такие обследования:

  • Проктологическое исследование. Осмотр и пальпация прямой кишки позволяет выявить патологические изменения и определиться с дальнейшей тактикой.
  • Аноскопия. При осмотре конечного участка прямой кишки с помощью зеркала выявляются рядом расположенные опухоли, геморроидальные узлы, признаки воспалительного процесса и др.
  • Лабораторные методы. Проводится оценка крови, мочи, кала. Эти методы помогают выявить общие процессы, влияющие на состояние кишечника и других органов. По анализу кала судят о функционировании пищеварительного тракта.
  • Ректороманоскопия. Осмотр прямой и сигмовидной кишки проводится для выявления опухолей, полипов, воспалительных изменений на слизистой оболочке, последствий травм и др.
  • Колоноскопия. Показана в том случае, если предполагаемый очаг – источник болей – находится выше 35 см от анального отверстия.
  • Биопсия. Забор материала проводится во время эндоскопического исследования. Гистологическая оценка биоптата позволяет выставить точный диагноз.
  • Ультразвуковое исследование. Проводится для выявления патологии органов брюшной полости и таза.

Лечение

Схема терапии будет зависеть от причины заболевания. Важно точно выяснить, какое состояние привело к появлению болей во время дефекации. Нет смысла снимать только симптом без устранения его источника. Болезнь будет прогрессировать, а болевой синдром – нарастать.

Доврачебная помощь

До визита к врачу можно устранить нарушения стула как фактор, провоцирующий усиление болей при испражнении. При запорах рекомендуется:

  • Соблюдать диету. Из рациона исключаются жирные сорта птицы, рыбы, мяса, крепкие бульоны, макароны, выпечка. Добавляются кисломолочные продукты, овощи, фрукты и ягоды.
  • Пить больше жидкости – до 1,5 литров в сутки. Вода улучшает переваривание пищи, облегчает работу кишечника, устраняет запоры.
  • Уделять внимание физическим нагрузкам. На пользу пойдет йога, пилатес, плавание, аквааэробика, лечебная гимнастика. Если нет противопоказаний, можно заниматься в тренажерном зале, посещать силовые тренировки. Не стоит забывать и о пеших прогулках.
  • Формировать привычку опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день.
  • Избегать стресса и переутомления.

Не рекомендуется принимать любые лекарственные препараты или обращаться к рецептам народной медицины до визита к врачу. Нерациональная терапия может усугубить состояние и привести к развитию осложнений.

Врачебная помощь

Лечение основного заболевания может быть консервативным и хирургическим. Консервативная терапия предполагает назначение медикаментов:

  • Средства от запора. Назначаются местные и системные слабительные средства.
  • Антибактериальные и противогрибковые препараты. Показаны при инфекционной природе заболевания.
  • Средства, нормализующие работу кишечника. Назначаются ферменты, прокинетики, препараты для восстановления микрофлоры и др.
  • Симптоматическая терапия по показаниям.

Хирургическая помощь показана при развитии состояний, не поддающихся медикаментозной коррекции:

  • осложненный геморрой;
  • длительно незаживающая анальная трещина;
  • острый парапроктит с абсцедированием;
  • воспаление свища или добавочного хода;
  • стеноз прямой кишки;
  • опухоль кишечника, брюшной полости, органов таза;
  • последствия травмы.

Объем операции определяется характером патологии, возрастом пациента и наличием сопутствующих заболеваний.

Боль при дефекации – это тревожный симптом, свидетельствующий о неполадках в работе пищеварительного тракта. Реже он говорит о патологии мочевыделительной или репродуктивной системы. Важно не откладывать визит к врачу. Чем раньше выставлен диагноз, тем проще справиться с проблемой и избежать прогрессирования болезни.

Болезненные движения кишечника и причины боли при дефекации

Прохождение стула не должно быть ни болезненным, ни трудным процессом. При здоровом опорожнении кишечника для прохождения стула потребуются минимальные или умеренные усилия. Напряжение при дефекации, болезненные кишечные спазмы и боль во время дефекации являются ненормальными и могут указывать на различные нарушения, поражающие толстую кишку, прямую кишку или задний проход. Он также может исходить из других органов брюшной полости и таза, а также из тазовых и промежностных структур или ягодиц, области паха, верхней части бедер или даже нижней части спины.Весь процесс дефекации описан в этих статьях, посвященных дефекации и рефлексу дефекации .

Болезненные испражнения должны быть исследованы, поскольку существует множество причин, некоторые из которых связаны с серьезными состояниями, когда боль во время дефекации является единственным симптомом на начальном этапе. Мониторинг других признаков и симптомов, связанных с дефекацией, также может помочь в диагностике, особенно если отсутствуют клинические признаки, указывающие на возможную причину. Пациентам следует принять к сведению:

Причины болезненных движений кишечника

Аноректальная травма

Травма заднего прохода и / или прямой кишки может возникнуть по ряду причин и приведет к боли во время дефекации.Анальный половой акт, энергичная чистка / вытирание анальной области, случайные травмы заднего прохода, клизмы и даже отхождение очень твердых, сухих или больших фекалий при запоре могут повредить слизистую оболочку прямой кишки и ануса. Инородные тела, вставленные в задний проход или прямую кишку, также могут вызвать травму и вызвать сильную боль, если они попали в эту область.

Абсцесс и свищ

Абсцесс в брюшно-тазовой полости, в органах или вокруг заднего прохода также может быть причиной болезненной дефекации.Это может быть внутрибрюшный абсцесс , тазовый абсцесс, абсцесс яичника (женщины), абсцесс предстательной железы (мужчины) и перианальный абсцесс.

Свищ - это ненормальный проход, образующийся между двумя полыми органами. Это может быть осложнение абсцесса, но может возникнуть и по другим причинам. Определенные типы свищей, поражающие структуры брюшной и тазовой областей, могут приводить к болезненным испражнениям. Это включает аноректальный, ректовагинальный (от прямой кишки к влагалищу), пузырно-ректальный (от мочевого пузыря к прямой кишке) и уретроректальный (от уретры к прямой кишке) свищи.

Инфекция и воспаление

Воспаление нижней части кишечника и органов малого таза также может способствовать появлению боли во время дефекации. Это может произойти по ряду причин, включая механическую и химическую травму, аутоиммунные факторы и инфекции. Это включает прямую кишку (прокитит), толстую кишку (колит), простату (простатит), мочевой пузырь (цистит) и тонкий кишечник (энтерит), воспалительные заболевания органов малого таза, вагинит (влагалище) и эндометриоз у женщин. Хотя простата, влагалище, матка и мочевой пузырь не участвуют в процессе дефекации, повышенное давление в промежности, связанное с дефекацией, может раздражать уже воспаленный орган.Заболевания кишечника, такие как воспалительные заболевания кишечника и дивертикулит, часто сопровождаются болезненными испражнениями.

Подробнее:

Инфекционные причины могут быть вызваны множеством патогенов с различными путями передачи. При обнаружении острых инфекций у сексуально активных пациентов всегда следует учитывать инфекции, передаваемые половым путем. Хламидиоз, гонорея, сифилис и генитальный герпес особенно могут поражать анальную область.

Подробнее на:

Измененная привычка кишечника

Запор и диарея могут наблюдаться при ряде заболеваний.Частота испражнений при диарее и затруднения при запоре могут часто вызывать раздражение слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, если это не было частью основного состояния. Это может способствовать болезненной дефекации. Кроме того, сухой твердый кал, натуживание, геморрой и сдавление фекалий , наблюдаемое в сочетании с запором, могут еще больше способствовать болезненному испражнению.

Анальные трещины, бородавки и геморрой

Анальные трещины - это разрывы слизистой оболочки заднего прохода.Он может быть небольшим и распространяться на кожу вокруг ануса. Это часто наблюдается при запоре или диарее, но может также возникнуть при травме заднего прохода, аллергических реакциях, ЗППП и других инфекционных и воспалительных заболеваниях. Боль возникает при прохождении стула, раздражающего подлежащую ткань, подвергающуюся воздействию окружающей среды.

Анальные бородавки часто связаны с вирусом папилломы человека (ВПЧ) и обычно передаются половым путем. Более вероятно, что боль при дефекации будет большой, если она воспалена и раздражается.

Геморрой - это опухшие и воспаленные кровеносные сосуды в нижней части прямой кишки (внутренний геморрой) и анусе (внешний геморрой). Это наблюдается при запоре и хронической диарее, при беременности и травмах заднего прохода и чаще встречается у людей с ожирением. Зуд, кровотечение и боль во время и после дефекации - общие симптомы.

Кожные болезни

Ряд кожных заболеваний может поражать перианальную область, задний проход или даже незначительно распространяться в анальный канал.Это может варьироваться от состояний, таких как псориаз и экзема (подробнее о типах экземы ), до инфекционных состояний, таких как целлюлит, некротический фасциит и грибковые инфекции кожи.

Опухоли и новообразования

Доброкачественные образования, такие как полипы в толстой кишке. могут сопровождаться болезненной дефекацией, если она большая и изъязвленная, хотя других симптомов может не быть. Злокачественные опухоли, такие как колоректальная карцинома, также могут быть причиной болезненного испражнения, наряду с ректальным кровотечением, потерей веса и изменением привычек кишечника.Большие опухоли, поражающие другие органы полости таза, также могут вызывать боль при дефекации, особенно в области матки, шейки матки и влагалища у женщин ( рак матки , рак шейки матки и рак влагалища ), простаты у мужчин ( простаты). рак ) и мочевого пузыря у обоих полов ( рак мочевого пузыря ).

Другие причины

  • Боль в пояснично-крестцовом отделе спины (боль в пояснице)
  • Кокцидиния (боль в копчике)
  • Неврит поясничного отдела
  • Абдоминально-тазовые грыжи
  • Стриктуры прямой кишки
  • Выпадение прямой кишки
  • Внематочная беременность
  • Синдром поликистозных яичников ( СПКЯ )
  • Сексуальное насилие
.

Причины возникновения боли перед дефекацией (при дефекации)

Опорожнение кишечника - это не то, о чем большинство из нас много думает в обычный день. Однако для некоторых людей это может сопровождаться болью и дискомфортом, из-за чего повседневный телесный процесс вызывает неприятные опасения. Боль до, во время или после дефекации не является нормальным явлением. Когда это действительно происходит, необходимо провести дополнительное расследование, чтобы найти первопричину и лечить ее соответствующим образом. Иногда причиной является временное расстройство или болезнь, но в других случаях боль при дефекации может быть симптомом очень серьезного и даже опасного для жизни недуга.

Нормальное опорожнение кишечника

Для нас нередко возникает легкий дискомфорт перед дефекацией. Это способ организма сигнализировать о том, что ему необходимо выделять кал. В лучшем случае это позывы или дискомфорт, но не должно быть болезненным. Если игнорировать ощущение, дискомфорт может значительно усилиться. Это сделано для того, чтобы побудить человека найти туалет и занять соответствующее положение, чтобы позволить организму выделять фекалии.

Дискомфорт в основном возникает из-за сильных сокращений толстой кишки, которые вызывают перемещение фекалий в прямую кишку.Он также возникает из-за растяжения прямой кишки калом при подготовке к дефекации. Как только прямая кишка заполнена, анальные сфинктеры готовы расслабиться и выпустить фекалии. Когда прямая кишка опорожняется, возникает чувство облегчения.

Причины боли перед дефекацией

Любая боль перед дефекацией отличается от обычных позывов к дефекации. Даже самые сильные позывы не должны быть явной болью. Когда присутствует боль, это указывает на проблемы с кишечником и / или анусом.Боль, которая начинается незадолго до стула, обычно является результатом заболевания или повреждения кишечника. Сильные сокращения, возникающие перед дефекацией, вызывают боль в уже травмированном или воспаленном кишечнике.

Естественно, существуют и другие симптомы, такие как диарея или запор, слизь и / или кровь в стуле, спазмы в животе или боль и избыток газов (метеоризм). Причины боли перед дефекацией можно обсудить в зависимости от характера заболевания. Это некоторые из возможных причин боли перед дефекацией, но могут быть и другие причины.

Иногда боль в животе может возникать без четко определяемой причины и непродолжительна. Тот факт, что он предшествует дефекации, может не иметь корреляции.

Инфекции

После сезонного гриппа инфекции кишечника, такие как вирусный гастроэнтерит, являются наиболее частыми причинами острых кишечных симптомов. Обычно это длится не больше, чем от нескольких дней до недели. Эти инфекции в большинстве случаев не являются серьезными и могут исчезнуть сами по себе при адекватном постельном режиме и жидкости.Некоторые инфекции кишечника могут потребовать медицинского вмешательства.

  • Гастроэнтерит , вызванный вирусами, бактериями или простейшими.
  • Пищевое отравление , вызванное употреблением в пищу продуктов, загрязненных микробами или их токсинами.
  • Clostridium difficile Инфекция или псевдомембранозный колит , вызванный приемом антибиотиков (также называемый диареей, связанной с применением антибиотиков).
  • Кишечные черви , подобные сосальщикам, поражают кишечник человека, где первоначально могут возникать такие симптомы, как чрезмерный голод, боль / спазмы в животе, диарея и запор.
  • Дивертикулит - это инфекция аномальных выпадений в толстой кишке, известных как дивертикулы. Это состояние в основном встречается у пожилых людей.
  • Проктит , который может быть вызван теми же инфекциями, что и колит (проктоколит), или даже возникать при заболеваниях, передающихся половым путем (ЗППП).

Травма

Травма кишечника может иметь механическую, химическую или электромагнитную природу. Это может вызвать воспаление стенки кишечника, что приводит к множеству симптомов, включая боль перед дефекацией.Обычно травма очевидна и может быть легко изолирована, но иногда ее бывает трудно точно определить.

  • Острая или тупая сила Травма брюшной полости и кишечника.
  • Радиация Облучение, обычно как часть лучевой терапии рака.
  • Яды и некоторые лекарства .

Иммунный

В некоторых случаях причиной заболевания является неисправная иммунная система. Они известны как аутоиммунные состояния.Здесь иммунная система атакует кишечник и вызывает воспаление. Это нарушение иммунной функции может быть вызвано каким-либо фактором окружающей среды, например вирусной инфекцией или токсином. Однако основная проблема обычно генетическая.

  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - это хроническое заболевание, при котором в пищеварительном тракте образуются язвы. Есть два типа - язвенный колит и болезнь Крона. Ободочная кишка - это наиболее часто поражаемая часть кишечника.
  • Целиакия , при которой присутствие глютена (протеина пшеницы) заставляет иммунную систему атаковать стенку кишечника.В результате возникает ряд кишечных симптомов.

Циркуляционная

Травма может возникнуть из-за ограничения притока крови к стенкам кишечника. Этот тип повреждения тканей известен как ишемия. В тяжелых случаях кишечная ткань может в конечном итоге погибнуть. Ишемическая болезнь кишечника может поражать любую часть тонкой и толстой кишки. При поражении толстой кишки и прямой кишки симптомы, такие как боль при дефекации, становятся более выраженными. Это также известно как ишемический колит.

Наркотики и токсины

И лекарства, и токсины могут вызывать химическое повреждение кишечника, стимулировать чрезмерные и сильные сокращения кишечника и / или вызывать кровотечение из стенки кишечника. В этом может быть задействован ряд веществ. Обычно также поражаются верхние отделы пищеварительного тракта. Однако в случае суппозиториев или клизм раздражение будет локализовано в области заднего прохода, прямой кишки и нижних частей толстой кишки.

  • Злоупотребление слабительными
  • Лекарственный энтероколит
  • Препараты, имитирующие парасимпатическую нервную систему (парасимпатомиметики)
  • Отравление инсектицидами или пестицидами, нервно-паралитическим газом и некоторыми травами, такими как пилокарпус

Другое

  • Синдром раздраженного кишечника (СРК) - функциональное расстройство, влияющее на перистальтику кишечника.Это может быть связано с диареей или запором.
  • Раки , включая рак прямой кишки и рак анального канала.
  • Пищевая непереносимость , когда кишечник не может переваривать или поглощать определенные виды пищи. Чаще всего встречается непереносимость лактозы.
  • Синдром короткой кишки , при котором часть тонкой кишки удаляется хирургическим путем или отсутствует с рождения (врожденная). Иногда длина кишечника может быть нормальной, но большие участки не могут усваивать питательные вещества.

Номер :

  1. Болезненный стул. WebMD

.

Синдром раздраженного кишечника: симптомы, лечение и профилактика

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - распространенное заболевание среди американцев. По данным Национального института диабета, болезней пищеварения и почек, каждый пятый мужчина и женщина страдает СРК (что не то же самое, что воспалительное заболевание кишечника). Женщины в два раза чаще страдают этим расстройством, чем мужчины. Половина всех случаев диагностируется до тридцати пяти лет.

Несмотря на высокую распространенность среди населения, многое остается неизвестным о СРК.Частично это связано с тем, что пораженная область, желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), очень динамична. Желудочно-кишечный тракт состоит из желудка, тонкой кишки и толстой кишки (также известной как толстая кишка). Он находится под влиянием иммунной и нервной систем и содержит сотни различных типов бактерий, которые помогают пищеварению.

Пациенты с СРК имеют ряд симптомов, включая боль в животе и изменения в привычках кишечника - запор или диарею, - сказал доктор Дэвид Худесман, гастроэнтеролог и профессор медицины Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете в Нью-Йорке.«Причина неясна, но это функциональное расстройство», что означает, что оно нарушает функцию кишечника, хотя по результатам тестов организм выглядит нормальным, - сказал он.

Согласно статье Я.А., 2016 г., существует четыре подтипа СРК. McKenzie и др., Опубликованные в Journal of Human Nutrition and Dietetics:

  • IBS-D с преобладанием диареи
  • IBS-C с преобладанием запора
  • IBS-M одновременно с диареей и запором
  • IBS-U не указано ,.

Бактерии в желудке и кишечнике могут вызывать проблемы с пищеварением, вздутие живота и запоры.

Симптомы и причины

Обычно пища перемещается по пищеварительной системе за счет мышечных сокращений в кишечнике. По данным клиники Майо, у людей с СРК схватки больше не координируются - они могут длиться слишком долго или недостаточно долго. Любая крайность влияет на дефекацию и может привести к дискомфортным и болезненным симптомам.

По данным клиники Майо, преобладающими симптомами являются спазмы и боли в животе, вздутие живота, газы и проблемы с опорожнением кишечника (диарея или запор).Симптомы часто различаются у разных людей. Стресс и изменения уровня гормонов, например, во время менструации, могут усугубить симптомы у предрасположенных людей.

Ученые не знают точную причину IBS, но существует несколько возможностей, сказал Худесман. По его словам, триггеры обычно включают факторы окружающей среды, диету, стресс и беспокойство или кишечные бактерии. Это может включать пищевую аллергию или непереносимость, например, неспособность перерабатывать глютен. По словам Маккензи и др., До девяти из 10 тех, кто страдает СРК, сообщают, что определенные продукты вызывают усиление симптомов.Те, кто это делает, должны сначала определить, страдают ли они пищевой аллергией или непереносимостью, поскольку нет убедительных доказательств того, что иммунная система, которая работает с аллергией, связана с симптомами СРК.

СРК, скорее всего, также имеет генетический компонент. Исследование, опубликованное в апреле в Американском журнале гастроэнтерологии, расширило предыдущие исследования, показавшие, что расстройство «группируется в семьях». Ученые опросили семьи людей с СРК и сравнили их с контрольной группой.Они обнаружили, что около половины людей, страдающих СРК, имели родственников с этим расстройством, по сравнению с 27 процентами здоровых людей.

Другие исследования показывают, что аномальные уровни химического вещества, называемого серотонином, в желудочно-кишечном тракте могут вызывать СРК. Хотя серотонин обычно считается химическим веществом мозга, по данным Национального института здоровья (NIH), до 95 процентов его можно найти в желудочно-кишечном тракте. Обычно серотонин выводится из пищеварительной системы, но у людей с СРК он накапливается, вызывая характерные симптомы болезни.

Осложнения

По данным NIH, СРК не вызывает необратимого повреждения желудочно-кишечного тракта и не приводит к более серьезным заболеваниям, таким как рак. Однако это может резко повлиять на качество жизни. Например, симптомы, связанные с расстройством, могут затруднить посещение социальных мероприятий или отсутствие дома в течение длительного времени.

Более того, многие люди с СРК профессионально страдают из-за пропущенных рабочих дней. По данным клиники Мэйо, люди с СРК в три раза чаще получают больничные.Либидо может снизиться из-за дискомфорта и боли, связанных с СРК.

Эти симптомы могут со временем привести к депрессии.

Диагностика и тесты

Диагностика СРК обычно основывается на отрицательных результатах других тестов, так как не существует специального теста на это заболевание. Примеры тестов, которые могут быть выполнены, включают образец кала, анализ крови и колоноскопию (в которых трубка с маленькой камерой, прикрепленной к концу, вставляется в задний проход).

Другие тесты, такие как компьютерная томография, ультразвук и эндоскопия, также могут использоваться для исключения других заболеваний, по словам Акрама Алашари, хирурга неотложной помощи.Люди, страдающие СРК, нередко подвергаются ненужным хирургическим процедурам.

Включая симптомы, описанные ранее, для диагностики расстройства используются следующие критерии, известные как Римские критерии: боль в животе через 12 недель в году, исчезновение боли после дефекации, изменение характеристик дефекации при дефекации. появляется боль и позывы на дефекацию.

Пациентам, у которых наблюдаются не кишечные симптомы, такие как кровотечение, потеря веса или периодические лихорадки, следует обратиться к врачу.По словам Худесмана, людям с кровью в стуле, постоянной диарее или постоянной болью следует обратиться к гастроэнтерологу.

Лечение и лекарства

Лекарства от СРК нет, но добавки и лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь. «Во многом это лечит симптомы», - сказал Худесман.

Лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, могут лечить боль, диарею или запор. Алосетрон (продается под торговой маркой Lotronex) и любипростон (Amitiza) - два препарата, специально предназначенные для лечения СРК.Первый воздействует на нервные рецепторы в желудочно-кишечном тракте, чтобы замедлить сокращения и облегчить симптомы диареи; однако из-за серьезных побочных эффектов он одобрен только для тяжелых случаев. Любипростон увеличивает жидкость в кишечнике, чтобы облегчить запор. Оба препарата одобрены только для женщин.

Корректировка диеты, например ограничение продуктов с высоким содержанием газа и включение клетчатки, может улучшить системы. Например, по словам Худесмана, некоторым людям помогает диета FODMAP (сокращение от Fermentable Oligo-, DiO, Mono-scharides And Polyols), которая ограничивает потребление короткоцепочечных углеводов, таких как пшеничный хлеб или злаки.

Согласно Маккензи и др., Около двух третей тех, кто страдает СРК, улучшают свое состояние после изменения диеты. Эти изменения обычно включают сокращение употребления алкоголя и кофеина, а также молочных, острых и жирных продуктов, при постепенном употреблении большего количества жидкости без кофеина и алкоголя (слишком быстрое увеличение потребления может усилить симптомы СРК) и употребление большего количества клетчатки (например, семян льна и свежих овощей. и фрукты). Пробиотики, которые не содержат других ингредиентов, которые могут усилить симптомы СРК, также можно пробовать по одному в течение как минимум четырех недель, чтобы увидеть, работает ли конкретный пробиотик или нет.

Исследователи также предлагают придерживаться регулярного режима питания (завтрак, обед и ужин с перекусами по мере необходимости), находить время, чтобы сесть, чтобы поесть, тщательно пережевывать всю пищу и не есть поздно вечером, потенциально может уменьшить симптомы СРК.

Несколько альтернативных методов лечения находятся в стадии изучения, но исследования, показывающие эффективность этих методов лечения, ограничены. Примеры исследуемых областей включают травы, масло перечной мяты, пробиотики, акупунктуру и гипноз.Гипнотерапия обычно используется при СРК, и, по данным Национального центра дополнительной и альтернативной медицины, некоторые исследования показывают, что она может улучшить симптомы депрессии и тревоги.

Дополнительный отчет штатного писателя Тани Льюис и участника Рэйчел Росс

Дополнительные ресурсы

.

Все способы, которыми может измениться ваш кишечник

Беременность претерпевает множество изменений в вашем теле, поэтому временами вы не чувствуете себя собой. Но хотя некоторые проблемы с беременностью ожидаются - нарастающая шишка, утреннее недомогание и капризность - изменения в вашей деятельности кишечника могут стать неожиданностью.

Конечно, какашки беременных - не самая интересная тема для разговоров. Но знание того, чего ожидать, может убрать элемент неожиданности и унять беспокойство, когда неожиданное все же произойдет.

Первое, что нужно знать о фекалиях во время беременности: бывают случаи, когда кажется, что этого вообще не происходит. Запор - это испражнение менее трех раз в неделю. Честно говоря, нарушение может произойти в любое время, независимо от того, беременны вы или нет. Но это жалоба, от которой страдают многие беременные.

Запору способствуют различные факторы, такие как недостаток клетчатки, малоподвижный образ жизни или употребление в пищу продуктов, которые вам не подходят. Однако, когда это происходит во время беременности, это часто связано с повышением уровня гормона прогестерона.

Этот гормон замедляет мышечные сокращения в кишечнике. А когда мышечные сокращения замедляются, кишечник становится не так свободно и легко.

Симптомы запора включают твердый сухой стул, вздутие живота и напряжение. У вас также может быть газ или боль в животе, что, вероятно, последнее, с чем вы хотите иметь дело во время беременности.

Хорошая новость в том, что запор можно легко исправить. Пейте много жидкости, особенно воды, чтобы сделать стул более мягким и облегчить его отхождение.Кроме того, добавьте в свой рацион больше клетчатки. Это включает в себя употребление большего количества овощей и фруктов.

Смягчитель стула может помочь при сильном запоре, но сначала обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Кровь на ткани после протирания может вызвать у вас панику. Но не думайте о худшем.

Кровь в стуле или на туалетной бумаге - еще одно частое явление беременности, особенно если у вас запор.

Запор доставляет не только физический дискомфорт, но и может вызвать напряжение.Это может вызвать небольшие разрывы (трещины) прямой кишки или опухшие вены (геморрой). Оба могут вызвать кровотечение из прямой кишки - обычно небольшое количество крови розового или ярко-красного цвета.

Геморрой и трещины заднего прохода заживают сами по себе. Но чтобы не допустить возникновения новых, примите меры, чтобы избежать запоров и не напрягаться.

Несмотря на то, что трещины и геморрой являются обычным явлением, вы всегда должны сообщать своему врачу о кровотечении во время дефекации. Кровотечение иногда возникает из-за других проблем с пищеварительным трактом, особенно когда кровь кажется черной или смолистой.

Помните, что употребление определенных продуктов также может изменить цвет вашего стула, сделав его красным. Это может произойти после употребления свеклы или продуктов, содержащих красный или черный пищевой краситель.

Колебания гормонов во время беременности также могут вызывать жидкий или водянистый стул. Диарея возникает, когда ваш организм вырабатывает гормон релаксин. Этот гормон выделяется только во время беременности.

Подготавливает ваше тело к родам, расслабляя суставы и связки. Проблема, однако, в том, что релаксин может также ослабить суставы вокруг прямой кишки, вызывая приступы диареи.

По большей части легкая диарея не является серьезным заболеванием, но важно не допускать обезвоживания и пить много жидкости.

Обратитесь к врачу, если у вас жидкий стул более трех раз в день или если у вас есть другие симптомы, такие как:

  • кровь или слизь в стуле
  • потеря веса
  • боль в животе
  • лихорадка

Поговорите с проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства для лечения жидкого стула, отпускаемые без рецепта.

Интересно, что цвет вашего стула также может измениться во время беременности.Нормальный стул обычно бывает светло-коричневого или темно-коричневого цвета, но во время беременности кал может стать зеленым.

Опять же, не пугайтесь. Во многих случаях это вызвано увеличением потребления клетчатки или, если быть более точным, употреблением большего количества овощей и листовой зелени. Хорошо для вас, если вы увеличили потребление здоровой пищи во время беременности!

Если вы принимаете витамины для беременных или добавки с железом, известно, что оба они меняют цвет фекалий с коричневого на зеленый. У вас может даже быть зеленый стул, если вы примете назначенный антибиотик во время беременности.

Ваш стул станет нормального цвета после того, как вы перестанете принимать определенные витамины и лекарства.

Но хотя зеленые корма - это нормально и обычно не указывают на проблему, поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо проблемы. Иногда зеленые корма возникают из-за инфекции, камней в желчном пузыре, пищевого отравления или синдрома раздраженного кишечника.

Очень темный стул также может быть во время беременности. Сообщите врачу, если вы заметили черный или дегтеобразный фекалий. Опять же, хотя пищевые красители могут сделать стул темным, темный цвет также может сигнализировать о кровотечении в пищеварительном тракте.

Когда вы рассказываете друзьям и семье, что ждете, некоторые сочтут это приглашением поделиться своей собственной историей беременности - хорошей, плохой или уродливой.

А когда дело доходит до рождения ребенка, вам может казаться, что это не хуже, чем потеря кишечника во время родов. Фактически, это может быть вашим самым большим страхом.

Но правда в том, что какать во время родов - обычное дело, и в этом нечего стыдиться или волноваться. (Это случается не со всеми, поэтому вы можете ни о чем не беспокоиться.)

Мышцы, которые вы используете, чтобы оживить мир, - это те же мышцы, которые вы используете во время дефекации. Так что да, это может случиться. Просто знайте, что вы не будете первой матерью, которая какает во время родов, и не будете последней.

Если вам станет легче, больница подготовится к такой возможности. Медсестра быстро уберет его - как будто этого никогда не было.

Но если вас это все еще беспокоит, вы можете попытаться успокоиться, прежде чем будете готовы к толчкам.Спросите у медсестры или врача, безопасно ли принимать суппозиторий. Они часто вызывают дефекацию в течение нескольких минут.

После родов через естественные родовые пути вполне нормально немного беспокоиться о первом испражнении после родов.

Вы можете беспокоиться о дополнительной болезненности внизу или о раздражающих швах, если у вас есть слезы. Конечно, это только в том случае, если ты сможешь уйти. Обезболивающие, которые вы принимаете во время и после родов, могут сделать ваши мышцы немного вялыми, что поначалу вызовет запор.

Когда вы будете готовы к работе, примите смягчитель стула и выпейте много воды и сока, чтобы облегчить первые испражнения после родов.

Также полезно иметь под рукой обезболивающее и, возможно, очищающие салфетки из гамамелиса, чтобы уменьшить жжение и воспаление. Важно помнить, что не напрягайтесь.

Позвольте вещам течь естественным образом, чтобы избежать геморроя и трещин заднего прохода, которые могут вызвать еще большую боль и дискомфорт.

Фекалии во время беременности - это не то, о чем вы хотите говорить, но это то, о чем вам нужно подумать.

Беременность может повлиять на каждую часть вашего тела, поэтому ожидайте, что ваш кишечник тоже претерпит некоторые изменения. Имейте в виду, что каждая беременность индивидуальна. Ключ в том, чтобы знать, чего ожидать, чтобы, когда изменения действительно произошли, вас не застали врасплох.

Если у вас есть какие-либо опасения, обратитесь к врачу. Они смогут помочь выяснить причину.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec