Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 60 направлениям: аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского офтальмолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 96.77% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.
Резекция кишечника - это операция по удалению всей или части тонкой или толстой кишки (кишечника). Это делается для лечения таких состояний, как кишечное кровотечение, закупорка, воспаление или инфекции.Это также может быть сделано для удаления больших полипов (новообразований) или ранних признаков опухолей в кишечнике. При резекции кишечника врач делает разрез в брюшной полости. Объем удаленного кишечника зависит от причины, по которой требуется эта операция. Также может быть выполнена илеостома или колостома, которая представляет собой отверстие в брюшной полости для отвода испражнений в мешок.
|
Вас могут отвести в палату для восстановления, пока вы полностью не проснетесь. Медицинские работники будут внимательно следить за вами в случае возникновения любых проблем. Когда медицинские работники увидят, что с вами все в порядке, вас вернут в палату. Повязки, которыми покрывают ваши швы, поддерживают чистоту и сухость во избежание инфекции.Врач может снять повязку вскоре после операции, чтобы проверить вашу рану, трубки, дренаж или стому.
© Copyright IBM Corporation 2018 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
Последние три дня у меня была СЛАБАЯ боль / тошнота и жидкий стул вскоре после еды.Буквально сегодня вроде бы стало легче, но метеоризм у меня относительно частый. Я заметил выпуклость возле места операции и вмятину рядом с ней. После поездки в практику я увидел НП и сказал, что это нормально, и, учитывая тяжесть проведенной операции, я не должен ожидать, что все пройдет гладко, и что пока у меня не будет сильной боли, рвоты и т. Д. Я не должен волноваться. Нормально ли все еще испытывать хирургическую боль так далеко? Мне сказали за 8 недель до возобновления нормальной деятельности, поэтому я задаюсь вопросом, не являются ли судороги и жидкий стул просто СРК после операции.
Боль / спазмы на самом деле не так уж и плохи, но после всего, через что я прошел, я просто беспокоюсь о каждой мелочи. В сентябре у меня будет повторное наблюдение у своего хирурга, но я надеюсь успокоиться. Я забыл добавить ... Месяц назад анализ крови показал, что у меня высокая скорость сегментации (СОЭ). Считалось, что это ГК артериит, но биопсия дала отрицательный результат. Я слышал, что это может соответствовать IBS.
.Болезнь Крона - это хроническое заболевание, которое вызывает воспаление в пищеварительном тракте. Хотя лекарства часто эффективны при лечении или профилактике симптомов, некоторым людям может потребоваться операция, если стандартные методы лечения оказались безуспешными.
Одним из видов хирургического вмешательства, которое врач может порекомендовать людям с болезнью Крона, является резекция кишечника. Эта процедура включает удаление части тонкой кишки.
В этой статье мы обсудим, что такое резекция кишечника и чего ожидать до, во время и после процедуры.Мы также рассматриваем риски и осложнения, перспективы и другие виды хирургических вмешательств при болезни Крона.
Резекция кишечника - это хирургическая процедура, которую врачи используют для лечения некоторых людей с болезнью Крона.
Воспаление кишечника иногда может вызвать стриктуры. Стриктуры - это участки кишечника, которые сужаются из-за значительного воспаления и блокируют прохождение переваренной пищи. Невылеченные стриктуры могут вызвать сильную боль и спазмы.
По обе стороны от стриктуры кишечника могут быть здоровые ткани. Во время резекции кишечника хирург удаляет только поврежденную часть кишечника, а затем соединяет два здоровых конца.
По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, люди с болезнью Крона часто нуждаются в хирургическом вмешательстве. Исследования показывают, что около 60 процентов людей перенесли операцию в течение 20 лет после постановки диагноза болезни Крона.
Врач может порекомендовать операцию людям со стриктурами, которые не поддаются стандартному лечению.Резекция кишечника может потребоваться, когда другие виды хирургического вмешательства, такие как стриктуропластика, оказались неэффективными или не подходят.
Стриктура может замедлить переваривание пищи и вызвать несколько симптомов, в том числе:
Эти симптомы могут стать очень серьезными у некоторых людей и могут привести к потенциально опасным осложнениям, таким как образование отверстия или перфорации в стенке кишечника.
Врач может также порекомендовать резекцию кишечника для лечения людей со свищами. Свищ - это аномальный туннель, который образуется между двумя разными частями кишечника или соединяет кишечник с другим органом.
Свищи могут возникать в результате сильного воспаления кишечной стенки и инфицироваться. Во время резекции кишечника хирург сосредоточится на удалении этого туннеля и поврежденных тканей вокруг него.
Операция по поводу болезни Крона может улучшить симптомы и помочь вызвать ремиссию, то есть длительный бессимптомный период.У некоторых людей этот бессимптомный период может длиться много лет.
Если резекция кишечника прошла успешно, необходимо полностью удалить стриктуру или свищ из кишечника. Тем не менее, по-прежнему возможно возвращение другой стриктуры или свища впоследствии либо в той же области, либо в другой части кишечника.
В зависимости от обстоятельств врач может дать человеку конкретные рекомендации по подготовке к операции. Это может включать изменения в типе или дозировке текущих лекарств.Врач также может назначить новые лекарства или антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию.
Человеку может также потребоваться очистить кишечник за день до операции. Врачи могут посоветовать человеку использовать клизму, пить много воды или пить специальный раствор, который помогает очистить кишечник.
Большинство операций требуют от человека голодания в течение определенного периода времени перед операцией. Врач сообщит пациенту, нужно ли ему голодать и как долго.
Перед голоданием лучше всего правильно поесть и избегать продуктов, которые могут раздражать пищеварительный тракт.
Перед началом операции анестезиолог поместит человека под общий наркоз. Анестезия приведет к тому, что человек потеряет сознание, и он не почувствует боли во время процедуры.
Существует два основных типа резекции тонкой кишки: лапароскопическая и открытая.
Лапароскопическая хирургия заключается в выполнении небольшого разреза на животе человека. Затем хирург вводит в отверстие лапароскоп и небольшие хирургические инструменты. Лапароскоп представляет собой тонкую трубку с камерой и лампой на конце, которая позволяет хирургу видеть внутреннюю часть брюшной полости с помощью монитора, чтобы он мог работать.
Во время открытой операции хирург делает больший разрез и выполняет процедуру с использованием стандартного хирургического оборудования.
После того, как хирург выполнит резекцию кишечника, он наложит швы на разрез и наложит повязку.
После резекции кишечника человек обычно остается в больнице около недели. Врачи будут наблюдать за пациентом, чтобы убедиться, что операция прошла успешно и не было осложнений.
Когда пациент выписывается из больницы, врачи часто прописывают обезболивающие и антибиотики, чтобы поддержать его тело во время выздоровления.Они также могут дать человеку конкретные инструкции и советы относительно процесса заживления. Затем восстановление продолжается дома.
Для полного выздоровления после резекции кишечника требуется время, часто до 2 месяцев. В течение этого времени врачи будут регулярно проверять пациента, чтобы обсудить, как проходит его выздоровление.
Как правило, врачи рекомендуют пациенту избегать действий, вызывающих нагрузку на брюшную полость, таких как поднятие тяжестей или тяжелые физические нагрузки. Они также могут дать человеку дополнительные рекомендации относительно упражнений.
Во время выздоровления кишечник должен зажить. Специальная диета может помочь снизить нагрузку на кишечник, способствуя процессу заживления.
Врачи дадут пациенту рекомендации о том, что есть и чего избегать. В общем, в руководстве рекомендуется есть мягкие, легко усваиваемые продукты, такие как картофель, рис и макароны.
Врач также может повторно оценить принимаемые пациентом лекарства и порекомендовать их при необходимости. Они посоветуют людям бросить курить по мере заживления кишечника.
В результате операции могут возникнуть некоторые осложнения. Например, человек может отреагировать на анестетик. На месте операции также возможны инфекции и кровотечение.
В редких случаях область, где хирург воссоединил кишечник, может разойтись или протечь. Это осложнение потенциально опасно для жизни и требует немедленного лечения. Другие возможные осложнения включают почечную недостаточность или свищи.
Операция может также привести к другому осложнению, называемому синдромом короткой кишки.Тонкий кишечник отвечает за всасывание питательных веществ из пищи в кровоток. Удаление слишком большого количества кишечника может привести к дефициту питательных веществ у некоторых людей.
Резекция кишечника может облегчить симптомы на многие годы. Однако со временем симптомы могут вернуться.
По данным Crohn’s & Colitis Foundation, симптомы повторяются примерно у 50 процентов взрослых в течение 5 лет после резекции кишечника. Воспаление обычно поражает ту часть кишечника, где проводилась операция, но может возникнуть и в другом месте.
Лекарства могут помочь при обострении этих симптомов, но некоторым людям может потребоваться повторная операция. Врач может посоветовать возможные варианты лечения, если симптомы действительно вернутся.
Другие хирургические процедуры доступны для лечения болезни Крона. К ним относятся:
Многим людям со стриктурами резекция кишечника может не потребоваться. Вместо этого врач может порекомендовать стриктуропластику, которая представляет собой тип операции, которая расширяет суженную область без удаления части кишечника.
Если болезнь Крона серьезно влияет на толстую кишку человека, врач может порекомендовать колэктомию. Эта процедура включает удаление всего или части толстой кишки. Затем хирург либо соединит здоровые части вместе, либо прикрепит прямую кишку непосредственно к тонкой кишке.
Если тяжелое воспаление поражает как толстую, так и прямую кишку, может потребоваться полное удаление обоих органов. Затем хирург соединит конец тонкой кишки с отверстием в нижней части живота, чтобы стул мог безопасно выйти из тела.
Некоторым людям с болезнью Крона врач может порекомендовать резекцию тонкой кишки для лечения серьезных осложнений, таких как стриктуры и свищи. Операция включает удаление поврежденной части тонкой кишки с последующим воссоединением здоровых частей.
В случае успеха резекция кишечника может позволить человеку прожить годы без симптомов. Однако у некоторых людей симптомы могут вернуться, и иногда может потребоваться повторная операция.
Человеку важно позаботиться о своем теле перед операцией и во время выздоровления, чтобы дать ему наилучшие шансы на выздоровление.Тесное сотрудничество с врачом может способствовать правильному выздоровлению и снизить риск осложнений.
.Прохождение стула не должно быть ни болезненным, ни трудным процессом. При здоровом опорожнении кишечника для прохождения стула потребуются минимальные или умеренные усилия. Напряжение при дефекации, болезненные спазмы кишечника и боль во время дефекации являются ненормальными и могут указывать на различные заболевания, поражающие толстую кишку, прямую кишку или задний проход. Он также может исходить из других органов брюшной полости и таза, а также от структур таза и промежности или ягодиц, области паха, верхней части бедер или даже нижней части спины.Весь процесс дефекации описан в этих статьях, посвященных дефекации и рефлексу дефекации .
Болезненные испражнения должны быть исследованы, поскольку существует множество причин, некоторые из которых связаны с серьезными состояниями, когда боль во время дефекации является единственным симптомом на начальном этапе. Мониторинг других признаков и симптомов, связанных с дефекацией, также может помочь в диагностике, особенно если отсутствуют клинические признаки, указывающие на возможную причину. Пациентам следует принять к сведению:
Травма заднего прохода и / или прямой кишки может возникнуть по ряду причин и приведет к боли во время дефекации.Анальный половой акт, энергичная очистка / вытирание анальной области, случайные травмы заднего прохода, клизмы и даже отхождение очень твердых, сухих или больших фекалий при запоре могут повредить слизистую оболочку прямой кишки и ануса. Инородные тела, вставленные в задний проход или прямую кишку, также могут вызвать травму и вызвать сильную боль, если они попали в эту область.
Абсцесс в брюшно-тазовой полости, в органах или вокруг заднего прохода также может быть причиной болезненной дефекации.Это может быть внутрибрюшный абсцесс , тазовый абсцесс, абсцесс яичника (женщины), абсцесс предстательной железы (мужчины) и перианальный абсцесс.
Свищ - это ненормальный проход, образующийся между двумя полыми органами. Это может быть осложнение абсцесса, но может возникнуть и по другим причинам. Определенные типы свищей, поражающие структуры брюшной и тазовой областей, могут приводить к болезненным испражнениям. Это включает аноректальный, ректовагинальный (от прямой кишки к влагалищу), пузырно-ректальный (от мочевого пузыря к прямой кишке) и уретроректальный (от уретры к прямой кишке) свищи.
Воспаление нижней части кишечника и органов малого таза также может способствовать появлению боли во время дефекации. Это может произойти по ряду причин, включая механическую и химическую травму, аутоиммунные факторы и инфекции. Это включает прямую кишку (прокитит), толстую кишку (колит), простату (простатит), мочевой пузырь (цистит) и тонкий кишечник (энтерит), воспалительные заболевания органов малого таза, вагинит (влагалище) и эндометриоз у женщин. Хотя простата, влагалище, матка и мочевой пузырь не участвуют в процессе дефекации, повышенное давление в промежности, связанное с дефекацией, может раздражать уже воспаленный орган.Заболевания кишечника, такие как воспалительные заболевания кишечника и дивертикулит, часто сопровождаются болезненными испражнениями.
Подробнее на:
Инфекционные причины могут быть вызваны множеством патогенов с различными путями передачи. Когда острые инфекции наблюдаются у сексуально активных пациентов, всегда следует учитывать инфекции, передаваемые половым путем. Хламидиоз, гонорея, сифилис и генитальный герпес особенно могут поражать анальную область.
Подробнее на:
Запор и диарея могут наблюдаться при ряде заболеваний.Частота испражнений при диарее и затруднения при запоре могут часто вызывать раздражение слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, если это не было частью основного состояния. Это может способствовать болезненной дефекации. Кроме того, сухой твердый кал, натуживание, геморрой и сдавление кала , наблюдаемое в сочетании с запором, могут еще больше способствовать болезненному испражнению.
Анальные трещины - это разрывы слизистой оболочки заднего прохода.Он может быть небольшим и распространяться на кожу вокруг ануса. Это часто наблюдается при запоре или диарее, но может также возникнуть при травме заднего прохода, аллергических реакциях, ЗППП и других инфекционных и воспалительных заболеваниях. Боль возникает при прохождении стула, раздражающего подлежащую ткань, подвергающуюся воздействию окружающей среды.
Анальные бородавки часто связаны с вирусом папилломы человека (ВПЧ) и обычно передаются половым путем. Более вероятно, что боль при дефекации будет большой, если она воспалена и раздражается.
Геморрой - это опухшие и воспаленные кровеносные сосуды в нижней части прямой кишки (внутренний геморрой) и анусе (внешний геморрой). Это наблюдается при запоре и хронической диарее, при беременности и анальной травме и чаще встречается у людей с ожирением. Зуд, кровотечение и боль во время и после дефекации - общие симптомы.
Ряд кожных заболеваний может поражать перианальную область, задний проход или даже немного распространяться в анальный канал.Это может варьироваться от состояний, таких как псориаз и экзема (подробнее о типах экземы ), до инфекционных состояний, таких как целлюлит, некротический фасциит и грибковые инфекции кожи.
Доброкачественные новообразования, такие как полипов в толстой кишке. может сопровождаться болезненной дефекацией, если она большая и изъязвленная, хотя других симптомов может не быть. Злокачественные опухоли, такие как колоректальная карцинома, также могут быть причиной болезненного испражнения, наряду с ректальным кровотечением, потерей веса и изменением привычек кишечника.Большие опухоли, поражающие другие органы полости таза, также могут вызывать боль при дефекации, особенно в области матки, шейки матки и влагалища у женщин ( рак матки , рак шейки матки и рак влагалища ), простаты у мужчин ( простаты). рак ) и мочевого пузыря у обоих полов ( рак мочевого пузыря ).
MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec