Блог

Боли при язвенном колите кишечника


Неспецифический язвенный колит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Неспецифический язвенный колит – это диффузное язвенно-воспалительное поражение слизистой оболочки толстого кишечника, сопровождающееся развитием тяжелых местных и системных осложнений. Клиника заболевания характеризуется схваткообразными болями в животе, диареей с примесью крови, кишечным кровотечением, внекишечными проявлениями. Язвенный колит диагностируется по результатам колоноскопии, ирригоскопии, КТ, эндоскопической биопсии. Лечение может быть консервативным (диета, физиотерапия, медикаменты) и хирургическим (резекция пораженного участка толстой кишки).

Общие сведения

Неспецифический язвенный колит (НЯК) – разновидность хронического воспалительного заболевания толстого кишечника неясной этиологии. Характеризуется склонностью к изъязвлению слизистой. Патология протекает циклически, обострения сменяются ремиссиями. Наиболее характерные клинические признаки – диарея с прожилками крови, боль в животе спастического характера. Длительно существующий неспецифический язвенный колит повышает риск возникновения злокачественных образований в толстом кишечнике.

Заболеваемость составляет порядка 50-80 случаев на 100 тысяч населения. При этом ежегодно выявляется 3-15 новых случаев заболевания на каждых 100 тыс. жителей. К развитию данной патологии женщины более склонны, чем мужчины, у них НЯК встречается на 30% чаще. Для неспецифического язвенного колита характерно первичное выявление в двух возрастных группах: у молодых людей (15-25 лет) и лиц старшего возраста (55-65 лет). Но помимо этого, заболевание может возникнуть и в любом другом возрасте. В отличии от болезни Крона, при язвенном колите страдает слизистая оболочка только толстой ободочной и прямой кишки.

Неспецифический язвенный колит

Причины

В настоящее время этиология неспецифического язвенного колита неизвестна. По предположениям исследователей в сфере современной проктологии, в патогенезе данного заболевания могут играть роль иммунные и генетически обусловленные факторы. Одна из теорий возникновения неспецифического язвенного колита предполагает, что причиной могут служить вирусы или бактерии, активизирующие иммунную систему, либо аутоиммунные нарушения (сенсибилизация иммунитета против собственных клеток).

Кроме того, отмечено, что неспецифический язвенный колит чаще встречается у людей, близкие родственники которых страдают этим заболеванием. В настоящее время также выявлены гены, которые вероятно могут отвечать за наследственную предрасположенность к язвенному колиту.

Классификация

Неспецифический язвенный колит различают по локализации и распространенности процесса. Левосторонний колит характеризуется поражением нисходящей ободочной и сигмовидной кишки, проктит проявляется воспалением в прямой кишке, при тотальном колите поражен весь толстый кишечник.

Симптомы НЯК

Как правило, течение неспецифического язвенного колита волнообразное, периоды ремиссии сменяются обострениями. В момент обострения язвенный колит проявляется различной симптоматикой в зависимости от локализации воспалительного процесса в кишечнике и интенсивности патологического процесса. При преимущественном поражении прямой кишки (язвенном проктите) могут отмечаться кровотечения из заднего прохода, болезненные тенезмы, боли в низу живота. Иногда кровотечения являются единственным клиническим проявлением проктита.

При левостороннем язвенном колите, когда поражена нисходящая ободочная кишка, обычно возникает диарея, каловые массы содержат кровь. Боли в животе могут быть довольно выраженные, схваткообразные, преимущественно в левой стороне и (при сигмоидите) в левой подвздошной области. Снижение аппетита, продолжительная диарея и нарушение пищеварения часто приводят к снижению массы тела.

Тотальный колит проявляется интенсивными болями в животе, постоянной обильной диареей, выраженным кровотечением. Тотальный язвенный колит является опасным для жизни состоянием, поскольку грозит развитием обезвоживания, коллапсами вследствие значительного падения артериального давления, геморрагическим и ортостатическим шоком.

Особенно опасна молниеносная (фульминантная) форма неспецифического язвенного колита, которая чревата развитием тяжелых осложнений вплоть до разрыва стенки толстой кишки. Одним из распространенных осложнений при таком течении заболевания является токсическое увеличение толстой кишки (мегаколон). Предполагается, что возникновение этого состояния связано с блокадой рецепторов гладкой мускулатуры кишечника избытком оксида азота, что вызывает тотальное расслабление мышечного слоя толстого кишечника.

В 10-20% случаев у больных неспецифическим язвенным колитом отмечаются внекишечные проявления: дерматологические патологии (гангренозная пиодермия, узловатая эритема), стоматиты, воспалительные заболевания глаз (ирит, иридоциклит, увеит, склерит и эписклерит), заболевания суставов (артриты, сакроилеит, спондилит), поражения желчевыводящей системы (склерозирующий холангит), остеомаляция (размягчение костей) и остеопороз, васкулиты (воспаления сосудов), миозиты и гломерулонефрит.

Осложнения

Довольно распространенным и серьезным осложнением неспецифического язвенного колита является токсический мегаколон - расширение толстой кишки в результате паралича мускулатуры стенки кишечника на пораженном участке. При токсическом мегаколоне отмечают интенсивные боли и вздутие в животе, повышение температуры тела, слабость.

Кроме того, неспецифический язвенный колит может осложняться массированным кишечным кровотечением, разрывом кишечника, сужением просвета толстой кишки, обезвоживанием в результате большой потери жидкости с диареей и раком толстого кишечника.

Диагностика

Основным диагностическим методом, выявляющим неспецифический язвенный колит, является колоноскопия, позволяющая детально исследовать просвет толстого кишечника и его внутренние стенки. Ирригоскопия и рентгенологическое исследование с барием позволяет обнаружить язвенные дефекты стенок, изменения размеров кишечника (мегаколон), нарушение перистальтики, сужение просвета. Эффективным методом визуализации кишечника является компьютерная томография.

Кроме того, производят копрограмму, тест на скрытую кровь, бактериологический посев. Анализ крови при язвенном колите показывает картину неспецифического воспаления. Биохимические показатели могут сигнализировать о наличии сопутствующих патологий, расстройств пищеварения, функциональных нарушений в работе органов и систем. Во время проведения колоноскопии обычно производят биопсию измененного участка стенки толстой кишки для гистологического исследования.

Лечение НЯК

Поскольку причины, вызывающие неспецифический язвенный колит, до конца не выяснены, задачи терапии данного заболевания – это снижение интенсивности воспалительного процесса, стихание клинической симптоматики и профилактика обострений и осложнений. При своевременном правильном лечении и строгом следовании рекомендациям врача-проктолога, возможно добиться стойкой ремиссии и улучшения качества жизни пациента.

Лечение язвенного колита производят терапевтическими и хирургическими методами в зависимости от течения заболевания и состояния больного. Одним из немаловажных элементов симптоматической терапии неспецифического язвенного колита является диетическое питание.

При тяжелом течении заболевания в разгар клинических проявлений проктолог может порекомендовать полный отказ от приема пищи, ограничившись употреблением воды. Чаще всего больные при обострении теряют аппетит и переносят запрет довольно легко. В случае необходимости назначается парентеральное питание. Иногда больных переводят на парентеральное питание с целью более быстрого облегчения состояния при тяжело протекающем колите. Прием пищи возобновляют сразу после того, как аппетит восстанавливается.

Рекомендации по диете при язвенном колите направлены на прекращение диареи и снижение раздражение компонентами пищи слизистой оболочки кишечника. Из пищевого рациона удаляются продукты, содержащие пищевые волокна, клетчатку, острые, кислые блюда, алкогольные напитки, грубая пища. Кроме того, пациентам, страдающим хроническими воспалениями кишечника, рекомендовано повышение содержания в рационе белка (из расчета 1,5-2 грамма на килограмм тела в сутки).

Медикаментозная терапия неспецифического язвенного колита включает противовоспалительные средства, иммунодепрессанты (азатиоприн, метотрексат, циклоспорин, меркаптопурин) и антицитокины (инфликсимаб). Помимо этого, назначаются симптоматические средства: противодиарейные, обезболивающие, препараты железа при имеющих место признаках анемии.

В качестве противовоспалительных препаратов при данной патологии применяют нестероидные противовоспалительные средства – производные 5-аминосалициловой кислоты (сульфасалазин, месалазин) и кортикостероидные гормональные препараты. Кортикостероидные препараты применяют в период выраженного обострения в случае тяжелого и среднетяжелого течения (либо при неэффективности 5-аминосалицилатов) и не назначают более чем на несколько месяцев.

Детям кортикостероидные гормоны назначают с особой осторожностью. Противовоспалительная гормонотерапия может вызвать ряд тяжелых побочных эффектов: артериальную гипертензию, глюкоземию, остеопороз и др. Из физиотерапевтических методов лечения при язвенном колите может применяться диадинамотерапия, СМТ, интерференцтерапия и др.

Показаниями к хирургическому лечению является неэффективность диеты и консервативной терапии, развитие осложнений (массированного кровотечения, перфорации толстой кишки, при подозрение на возникновение злокачественного новообразования и т. д.). Резекция толстого кишечника с последующим созданием илеоректального анастомоза (соединения свободного конца подвздошной кишки с анальным каналом) является наиболее распространенной хирургической методикой лечения неспецифического язвенного колита. В некоторых случаях удалению подвергается ограниченный в пределах здоровых тканей участок пораженного кишечника (сегментарная резекция).

Прогноз и профилактика

Профилактики неспецифического язвенного колита на данный момент нет, поскольку причины, вызывающие это заболевание, до конца не ясны. Профилактическими мерами возникновения рецидивов обострения является соблюдение предписаний врача по образу жизни (рекомендации по питанию, аналогичные таковым при болезни Крона, снижение количества стрессовых ситуаций и физического перенапряжения, психотерапия) и регулярное диспансерное наблюдение. Неплохой эффект в плане стабилизации состояния дает санаторно-курортное лечение.

При нетяжелом течении без осложнения прогноз благоприятный. Порядка 80% пациентов, принимающих 5-ацетилсалицилаты в качестве поддерживающие терапии, не отмечают рецидивов и осложнений заболевания на протяжении года. У больных обычно происходят рецидивы 1 раз в пять лет, в 4% обострения отсутствуют в течение 15-ти лет. К хирургическому лечению прибегают в 20% случаев. Вероятность развития злокачественной опухоли у больных НЯК колеблется в пределах 3-10% случаев.

Как справиться с болью при ЯК

Язвенный колит (ЯК) - это тип воспалительного заболевания кишечника, которое может вызывать различные уровни боли.

ЯК вызывается хроническим длительным воспалением, которое приводит к открытым язвам, известным как язвы, в самой внутренней выстилке толстой или толстой кишки и прямой кишки. Более высокий уровень боли может быть признаком того, что болезнь обостряется или даже ухудшается.

Степень воспаления в толстой кишке и его локализация обычно определяют, где вы с наибольшей вероятностью почувствуете боль.Спазмы в животе и легкая или сильная боль в животе и прямой кишке являются обычным явлением. Боль может быть продолжительной или исчезнуть, когда воспаление пройдет.

Часто между обострениями наблюдаются длительные периоды ремиссии. Во время ремиссии ваши симптомы могут уменьшиться или полностью исчезнуть.

Люди с легкой формой ЯК могут испытывать только давление и спазмы. По мере того, как болезнь прогрессирует с увеличением воспаления и язв в толстой кишке, боль может проявляться в виде ощущения хватки или сильного давления, которое сжимается и отпускается снова и снова.

Также могут возникать газовая боль и вздутие живота, что ухудшает ощущение.

Если у вас тип ЯК, известный как левосторонний язвенный колит, ваша левая сторона также может ощущаться болезненной на ощупь.

Если не лечить, боль, связанная с ЯК, может затруднить работу, упражнения или получение удовольствия от повседневных дел. Сдерживание болезни под контролем с помощью лекарств, снижения стресса и диеты может помочь справиться с болью и уменьшить ее.

Боль, связанная с ЯК, может снизить качество вашей жизни в целом.Если у вас хроническая, неуправляемая боль любого уровня, вы можете обсудить со своим врачом множество вариантов лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Эти процедуры также помогут вам вернуться в ритм повседневной деятельности. Ваш врач может порекомендовать комбинацию лекарств, диетических изменений и других дополнительных методов лечения, чтобы помочь вам справиться с болью, связанной с ЯК.

Если вы испытываете легкую боль, вам могут помочь такие лекарства, как парацетамол (тайленол).

Но не обращайтесь к другим популярным безрецептурным обезболивающим.Следующие безрецептурные препараты не следует принимать при боли при ЯК, так как они могут вызвать обострения и усугубить другие симптомы, такие как диарея:

  • ибупрофен (Motrin IB, Advil)
  • аспирин (Bufferin)
  • напроксен (Алев, Напросин)

То, что вы едите, не вызывает ЯК, но некоторые продукты могут усугубить ваши симптомы и вызвать спазмы и боль. Ведение дневника питания может помочь вам определить любые пищевые триггеры, которые могут у вас возникнуть.

Общие продукты, которых следует избегать, включают:

  • молочные продукты с высоким содержанием лактозы, такие как молоко
  • продукты с высоким содержанием жира, такие как жирные или жареные продукты, говядина и сладкие, десерты с высоким содержанием жира
  • обработанные пищевые продукты, такие как замороженные обеды и рис в коробках
  • продукты с высоким содержанием клетчатки, например цельнозерновые
  • газообразующие овощи, такие как брюссельская и цветная капуста
  • острая пища
  • алкогольные напитки
  • напитки с кофеином, такие как кофе, чай и кола

Может помочь съесть несколько небольших приемов пищи в день, а не три больших.Вы также должны пить много воды - не менее восьми стаканов по 8 унций в день. Это может снизить нагрузку на вашу пищеварительную систему, вырабатывать меньше газов и способствовать более плавному прохождению дефекации.

Когда-то считалось, что стресс является причиной ЯК, но теперь считается, что у некоторых людей он вызывает обострения ЯК. Управление стрессом и его снижение может помочь облегчить симптомы ЯК, такие как воспаление и боль.

Различные методы снятия стресса работают для разных людей, и вы можете обнаружить, что простая прогулка по лесу и глубокое дыхание - это то, что вам больше всего помогает.Йога, медитация осознанности и упражнения также могут помочь снизить стресс у людей с ЯК.

Воспаление является основной причиной большинства болей, связанных с ЯК. Ряд лекарств может помочь уменьшить воспаление в толстой кишке. Ваш врач может помочь вам решить, какой из них подходит вам, в зависимости от того, какая часть вашей толстой кишки поражена, а также от уровня боли.

Противовоспалительные препараты, которые могут помочь, включают кортикостероиды, такие как преднизон и гидрокортизон.

Аминосалицилаты - еще один класс противовоспалительных препаратов.Иногда их назначают при боли, связанной с ЯК. Есть много видов, в том числе:

  • мезаламин (Asacol, Lialda, Canasa)
  • сульфасалазин (азульфидин)
  • бальсалазид (колазал, джазо)
  • олсалазин (дипент)

Противовоспалительные препараты можно принимать внутрь в виде таблетки или капсулы или вводить через суппозитории или клизмы. Их также можно вводить внутривенно. Большинство противовоспалительных препаратов могут вызывать различные побочные эффекты.

Возможно, вам придется попробовать несколько типов, прежде чем вы найдете наиболее подходящий для ваших симптомов. Каждое лекарство продается под несколькими торговыми марками.

Иммунодепрессанты могут назначаться отдельно или в дополнение к противовоспалительным препаратам. Они уменьшают боль, помогая иммунной системе не вызывать воспаление. Существует ряд различных типов, в том числе:

Иммунодепрессанты обычно используются у людей, которые плохо реагируют на другие типы лекарств, и предназначены для краткосрочного использования.Они могут повредить печень и поджелудочную железу.

Они могут вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе снижение способности бороться с серьезными инфекциями и некоторыми видами рака, такими как рак кожи. Циклоспорин был связан со смертельными инфекциями, судорогами и повреждением почек.

Биопрепараты

Биопрепараты - это еще один тип иммунодепрессантов. Одним из видов биопрепаратов являются ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (TNF-альфа).

Препараты TNF-альфа предназначены для людей с умеренным и тяжелым ЯК, которые плохо реагируют на другие виды лечения.Они помогают остановить боль, сводя на нет белок, вырабатываемый иммунной системой. Одним из видов препаратов TNF-альфа является инфликсимаб (Ремикейд).

Антагонисты рецепторов интегрина - еще одна форма биопрепаратов. К ним относятся ведолизумаб (Entyvio), одобренный для лечения ЯК у взрослых.

Биопрепараты связаны с серьезными формами инфекции и туберкулеза.

В крайних случаях хирургическое вмешательство может быть лучшим способом устранить ЯК и его боль. Наиболее часто используемая операция называется проктоколэктомией.Это требует удаления всей толстой и прямой кишки.

Во время операции к анусу прикрепляется мешочек, состоящий из конца тонкой кишки. Это позволяет относительно нормально удалять отходы, а это значит, что вам не придется носить внешний мешок.

Альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание, могут помочь уменьшить и отрегулировать воспаление кишечника, уменьшая боль при ЯК.

Другая форма альтернативного лечения, называемая прижиганием, также может оказывать положительное влияние на симптомы ЯК.Прижигание - это вид тепловой терапии. Он использует высушенные растительные материалы, сжигаемые в трубке, чтобы согреть кожу, часто в тех же областях, на которые проводится акупунктура.

Обзор нескольких исследований показал, что иглоукалывание и прижигание могут быть эффективными при использовании отдельно, вместе или в качестве дополнения к лекарствам. Но авторы обзора указали, что необходимы дополнительные исследования, прежде чем эти методы можно будет считать проверенными методами лечения симптомов и боли ЯК.

.

Язвенный колит и боль в суставах: какая связь?

При язвенном колите обычно возникают боли в животе, диарея и другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). До 30 процентов людей с язвенным колитом также имеют опухшие болезненные суставы. Боль в суставах и припухлость являются наиболее частыми не-желудочно-кишечными симптомами язвенного колита.

Вот посмотрите на связь между язвенным колитом и артритом, а также на то, что вы можете сделать, чтобы защитить свои суставы, если у вас язвенный колит.

Язвенный колит - это тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Боль в суставах с отеком является наиболее частым не-желудочно-кишечным осложнением ВЗК. Причина связи может заключаться в генах, которые делают людей с ВЗК более восприимчивыми к артриту.

Два типа состояний могут поражать суставы у людей с язвенным колитом. Артралгия - это боль в суставах без воспаления, отека и покраснения. Артрит - это боль в суставах с воспалением.

Артрит, возникающий при язвенном колите, немного отличается от обычного артрита.Во-первых, это обычно начинается в более молодом возрасте. Артрит у людей с язвенным колитом обычно не вызывает длительного повреждения суставов. Суставы опухают и становятся болезненными, но они возвращаются в нормальное состояние, когда воспаление кишечника находится под контролем.

Несколько различных типов артрита могут поражать людей с язвенным колитом:

Периферический артрит

Периферический артрит поражает крупные суставы рук и ног, такие как:

  • колени
  • лодыжки
  • 1 запястья
  • плечи
  • локти

Уровень боли, как правило, отражает ваши симптомы язвенного колита, поэтому чем тяжелее ваш язвенный колит, тем тяжелее будут симптомы артрита.Как только симптомы кишечника исчезнут, исчезнут и боль в суставах, и отек.

Осевой артрит

Осевой артрит также известен как спондилит. Поражает нижний отдел позвоночника и крестцово-подвздошные суставы таза. Симптомы могут проявиться за несколько месяцев или даже лет до постановки диагноза язвенного колита. Осевой артрит может привести к слиянию костей позвоночника, ограничивая ваши движения.

Анкилозирующий спондилит

Это более тяжелая форма артрита позвоночника.Это может повлиять на вашу гибкость, сделав вашу спину жесткой и согнутой. Этот тип артрита не улучшается при лечении симптомов язвенного колита.

Лечение, рекомендованное врачом, зависит от типа боли в суставах.

Обычно люди могут контролировать боль и отек при периферическом артрите с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (мотрин, адвил) или аспирин. Эти препараты могут раздражать кишечник и усугублять воспаление, поэтому обычно они не подходят для людей с язвенным колитом.

Вместо этого ваш врач может назначить вам одно из следующих лекарств, снимающих воспаление как в суставах, так и в кишечнике:

  • стероидные препараты, такие как преднизон
  • иммуносупрессор метотрексат
  • противоревматические препараты, изменяющие заболевание, такие как сульфасалазин (азульфидин)
  • Тофацитиниб (Xeljanz), уникальное лекарство, которое уменьшает воспаление у людей с язвенным колитом. Это в классе лекарств, называемых ингибиторами киназы Янус.Он также используется для уменьшения воспаления при ревматоидном артрите и псориатическом артрите.
  • биологические препараты, такие как адалимумаб (Humira), цертолизумаб (Cimzia) и инфликсимаб (Remicade).

Биологические препараты также лечат осевой артрит и анкилозирующий спайн. Если у вас более тяжелые формы артрита, важно придерживаться лечения, прописанного врачом, чтобы предотвратить необратимое повреждение суставов.

Помимо приема лекарств, вы можете попробовать справиться с болью в суставах с помощью следующих домашних средств:

  • Приложите теплые влажные компрессы или грелку к больным суставам.
  • Растяните пораженные суставы и выполните упражнения на объем движений. Физиотерапевт покажет вам правильную технику.
  • Лед и приподнимите воспаленный или опухший сустав.

Не забудьте поговорить со своим врачом, прежде чем пробовать какие-либо домашние средства.

Скорее всего, вам нужно будет посетить ревматолога, чтобы вылечить боль в суставах. Ревматолог - специалист по артриту. Ваш врач задаст вам вопросы о вашей боли, например:

  • , когда началась боль в суставах
  • , что делает ее лучше или хуже
  • каково это
  • , есть ли у вас отеки в суставах

Ведите дневник вашей боли на неделю или две раньше срока.Это поможет вам подготовиться к встрече. Также составьте список вопросов, которые вы хотели бы задать своему врачу.

Ваш врач проведет несколько анализов, чтобы выяснить, есть ли у вас артрит или другое заболевание, поражающее ваши суставы. Эти тесты могут включать:

  • анализы крови на маркеры воспаления или гены, которые часто встречаются у людей с ВЗК и артритом
  • анализ суставной жидкости
  • МРТ
  • Рентген

Артралгия и боль при периферическом артрите должны обычно проходят, когда симптомы желудочно-кишечного тракта находятся под контролем.При осевом артрите и анкилозирующем спондилите вам нужно будет принимать биологические препараты от боли и отека.

Вот некоторые вещи, которые могут помочь предотвратить боль в суставах:

  • Принимайте лекарство точно так, как прописал врач, и не пропускайте дозы.
  • Соблюдайте здоровую диету. Если вам нужна помощь в планировании здорового питания, обратитесь к врачу за рекомендациями.
  • Избегайте продуктов, которые усугубляют язвенный колит. Это может быть острая пища, пища с высоким содержанием клетчатки, жира или молочные продукты.
  • Стресс может вызвать обострение язвы, поэтому практикуйте релаксационные техники, такие как глубокое дыхание, чтобы уменьшить стресс.

Подробнее: Продукты, которых следует избегать при язвенном колите »

.

Язвенный колит и боли в суставах: какая связь?

Язвенный колит - это форма воспалительного заболевания кишечника. Помимо желудочно-кишечных симптомов, люди с этим заболеванием часто испытывают болезненные и опухшие суставы.

По данным Crohn’s & Colitis Foundation, до 25 процентов людей с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) имеют симптомы артрита, то есть воспаления суставов.

Боль в суставах, вызываемая язвенным колитом (ЯК), может иметь характеристики, отличные от боли при артрите без ВЗК.Врачи также могут лечить это по-другому.

Из этой статьи вы узнаете о связи между ЯК и болью в суставах, в том числе о том, как управлять и лечить боль.

Хотя большинство распространенных симптомов ЯК связаны с желудочно-кишечным трактом, например вздутие живота, диарея и кровавый стул, это заболевание также может поражать другие части тела. Боль в суставах - один из наиболее распространенных симптомов ЯК, не связанных с желудком и кишечником.

У людей с ЯК могут возникать две формы боли в суставах:

  • Артралгия , то есть только боль в суставах.Это симптом артрита.
  • Артрит , термин, который охватывает боль в суставах, воспаление, отек и покраснение.

Люди с ЯК обычно имеют другой опыт артрита, чем люди с диагнозом артрит, но без ВЗК. Он может развиться в более молодом возрасте, но не иметь долговременных повреждений суставов.

Боль в суставах обычно возникает во время обострения ЯК и исчезает в периоды ремиссии, когда другие симптомы находятся под контролем.

Несколько типов артрита могут поражать людей с ЯК:

Периферический артрит

Эта форма артрита поражает определенные части тела, в том числе следующие:

  • руки
  • ноги
  • локти
  • запястья
  • колени
  • лодыжки

Боль может переходить из одного сустава в другой.Это наиболее распространенная форма боли в суставах у людей с ЯК.

Уровень воспаления в суставах обычно соответствует степени воспаления в толстой кишке. Симптомы периферического артрита обычно исчезают, не вызывая долгосрочных повреждений, как только симптомы ЯК находятся под контролем.

Осевой артрит

Эта форма артрита, также известная как спондилит или спондилоартропатия, вызывает боль в нижних отделах позвоночника и крестцово-подвздошных суставах.

Боль в суставах от осевого артрита может проявляться за месяцы или годы до того, как у человека появятся какие-либо симптомы ЯК.

Это состояние может привести к сращиванию частей позвоночника, что может уменьшить диапазон движений человека и привести к необратимым повреждениям.

Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит - более тяжелая форма артрита, но это редкое осложнение ВЗК. Это чаще встречается у людей с болезнью Крона, чем у людей с ЯК.

Анкилозирующий спондилит вызывает воспаление позвоночника и крестцово-подвздошных суставов. Это также может повлиять на легкие, глаза и сердечные клапаны.

Обычно развивается у людей с генетической предрасположенностью к инфекциям кишечника или мочевыводящих путей и имеет тенденцию появляться в возрасте до 30 лет.

Симптомы могут вызвать долговременные повреждения, и человеку может потребоваться хирургическое удаление толстой кишки.

Очень важно, чтобы люди посещали ревматолога для постановки правильного диагноза, чтобы они могли получить наилучшее лечение и изучить методы лечения своих симптомов.

Люди с периферическим артритом, но без ЯК обычно могут контролировать боль и отек с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или аспирин.

Однако врачи обычно не рекомендуют эти лекарства людям с ЯК, поскольку они могут раздражать и еще больше вызывать воспаление кишечника.

Вместо этого для контроля воспаления и боли в суставах и кишечнике могут потребоваться следующие лекарства:

  • стероиды
  • иммунодепрессанты
  • модифицирующие болезнь противоревматические препараты
  • биологические препараты

Биологические препараты также могут лечить аксиальный артрит и анкилозный спондилит.

Помимо лечения, люди могут попробовать домашние средства для облегчения боли. К ним относятся:

  • использование грелок
  • применение теплого влажного компресса
  • растяжение и выполнение упражнений на диапазон движений
  • обледенение болезненных участков тела
  • подъем пораженного сустава

Люди с ЯК могут уменьшить их риск артрита и боли в суставах:

  • Соблюдение здоровой диеты . Квалифицированный диетолог может помочь составить подходящий план противовоспалительной диеты.
  • Избегать определенных продуктов . Лучше ограничить или избегать продуктов, которые могут усугубить симптомы ЯК, таких как молочные продукты и продукты с высоким содержанием клетчатки, жира или острой пищи.
  • Понижение уровня стресса . Ограничение подверженности стрессовым ситуациям, посещение терапевта и изучение методов релаксации, таких как медитация, могут помочь.
  • Принимать лекарства по назначению врача.

Язвенный колит - это форма воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).Наряду с желудочно-кишечными симптомами он может вызывать болезненные и опухшие суставы.

Уровень боли в суставах у людей с ЯК часто коррелирует со степенью воспаления кишечника. Любое воспаление суставов обычно не приводит к длительным повреждениям.

Врач может посоветовать как лечить ЯК, так и любую связанную с этим боль в суставах.

.

Боль в толстой кишке: симптомы, причины и лечение

Обзор

Толстая кишка является частью толстой кишки, которая является частью пищеварительного тракта. После того, как пища расщепляется в желудке и всасывается в тонкой кишке, неперевариваемая пища проходит через толстую кишку. Ободочная кишка отвечает за абсорбцию любых остатков воды, солей и витаминов из пищевых продуктов и их конденсацию в фекалии. Затем каловые массы переходят из сигмовидной кишки в прямую кишку, где они задерживаются до того, как выводятся в виде отходов.

Симптомы заболеваний толстой кишки обычно включают:

Толстая кишка склонна к воспалениям и воспалительным заболеваниям, которые могут быть вызваны:

  • диетой
  • стрессом
  • образом жизни
  • лекарствами

Когда ваша толстая кишка здорова, она будет эффективно удалять отходы, которые больше не нужны вашему организму. Однако нездоровая толстая кишка может вызвать множество болезненных проблем. Наиболее распространенными заболеваниями толстой кишки являются воспалительные заболевания кишечника, такие как:

Воспалительные заболевания кишечника возникают или усугубляются неправильным питанием.Фактически, до 70 процентов риска колоректального рака - третьей по смертности формы рака в Соединенных Штатах - можно предотвратить с помощью изменения образа жизни, такого как здоровое питание.

Уменьшите потребление определенных продуктов

Первым шагом в лечении боли в толстой кишке является изменение диеты, чтобы увидеть, можете ли вы уменьшить воспаление и найти облегчение. Определенные продукты больше способствуют воспалению, в том числе:

Измените свой образ жизни

Второй шаг в лечении боли в толстой кишке - это внести другие изменения в образ жизни, исключив поведение, которое отрицательно влияет на здоровье толстой кишки, например:

Пересмотреть лекарства

Третий шаг это просмотреть лекарства, которые вы принимаете.По возможности прекратите прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин и ибупрофен, которые могут усилить воспаление и повлиять на слизистую оболочку кишечника. Ваш врач может порекомендовать альтернативы.

Ешьте больше клетчатки

Пищевые волокна ускоряют процесс выведения отходов, помогая уменьшить запоры и воспаления. Без достаточного количества грубых кормов, чтобы поддерживать работу кишечника, стул может стать твердым и болезненным. Имея достаточное количество клетчатки, ваша толстая кишка снижает напряжение и давление, которое она оказывает на брюшную полость и вены, снижая риск:

Некоторые здоровые источники пищевых волокон, которые следует рассмотреть для включения в свой рацион:

  • отруби
  • злаки
  • фрукты
  • овощи
  • орехи и семена

Пейте больше воды

Обезвоживание может способствовать твердому, болезненному стулу и медленному, заблокированному стулу.Национальные академии науки, инженерии и медицины рекомендуют выпивать не менее восьми стаканов воды по 8 унций в день, чтобы поддерживать надлежащую гидратацию.

Больше упражняйтесь

Высокий стресс или малоподвижный образ жизни могут усугубить состояние толстой кишки, поэтому важно найти способы расслабиться и выделить время, чтобы позволить вашему телу выполнять упражнения, необходимые для нормального функционирования. Исследование 2009 года показало, что регулярные упражнения могут снизить риск дивертикулита у мужчин на 37 процентов.

Хирургия

В крайних случаях хирургическое вмешательство является вариантом облегчения боли в толстой кишке.

Помните, что все, что вы едите, влияет на ваше тело. Типичная западная диета, богатая жирами и сахаром и с низким содержанием клетчатки, усиливает воспаление, запор и боль, которые могут вызвать дискомфортные заболевания кишечника. Употребление большого количества воды, употребление фруктов и овощей и сокращение употребления алкоголя, сигарет, кофеина и полуфабрикатов могут помочь облегчить симптомы, если вы в настоящее время испытываете боль.

Согласно CDC, регулярный скрининг, начиная с 50 лет, является ключом к профилактике колоректального рака.Итак, если вам 50 лет или больше, поговорите со своим врачом о прохождении скрининга на рак толстой кишки. Большинство колоректального рака излечимы, если они обнаружены на ранней стадии и немедленно вылечены.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec