Блог

Главная » Разное » Боли в толстом кишечнике симптомы слева

Боли в толстом кишечнике симптомы слева


Боли в кишечнике сбоку слева: причины, возможные заболевания, лечение, отзывы

Что делать в том случае, если беспокоит сильная боль в кишечнике слева, сбоку? При возникновении боли в кишечнике важно немедленно обратиться за помощью к специалисту, поскольку такой симптом может свидетельствовать о том, что развивается серьезное заболевание. После тщательной диагностики больного доктор сможет выявить тот фактор, который спровоцировал возникновение неприятного ощущения. На основе полученных результатов диагностики специалист поставит диагноз и назначит комплексное лечение. Болезненные ощущения в животе могут возникнуть в любом возрасте и в любое время. Чтобы знать, как правильно поступить в такой ситуации, важно ознакомиться с главными особенностями такого болевого синдрома.

Определяем наличие или отсутствие болезни

В процессе развития какой болезни возникает боль в кишечнике слева, сбоку? Для того чтобы определить заболевание, которое провоцирует возникновение болезненных ощущений, необходимо прислушаться к своему организму и проанализировать основные симптомы, которые доставляют дискомфорт:

  1. При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, онкологическом образовании, непроходимости или завороте кишок, панкреатите сильно болит кишечник.
  2. По причине возникновения спазма, интоксикации, внедрения в организм патологических микроорганизмов или вследствие механического повреждения кишечника возникают колики.
  3. При язвенном колите, аппендиците, инфекционных болезнях желудочно-кишечного тракта развивается острая, повторяющаяся боль в кишечнике слева, сбоку.
  4. Вследствие раздражения кишечника развивается длительная режущая боль внизу живота.
  5. При гастрите или воспалительном процессе слизистой пищевода пациента беспокоит давящая или распирающая боль в кишечнике.

Если возникают сильные болезненные ощущения в кишечнике, важно определить локализацию неприятного симптома. Боль может ощущаться справа и слева, рядом с повздошной костью, ближе к пупку или отдавать на весь живот:

  1. Колики - частая причина боли кишечника слева. В том случае, если боль локализуется внизу живота или в области пупка, то можно говорить о том, что у пациента энтерит, колики или глисты.
  2. При аппендиците и заболеваниях толстой кишки дискомфорт возникает в правой подвздошной области.
  3. При дизентерии и болезни сигмовидной кишки боль локализуется с левой стороны подвздошной области.

Если болит кишечник справа и слева, то это свидетельствует о том, что воспалительный процесс затрагивает несколько сегментов кишечника или развивается язва двенадцатиперстной кишки. При таких условиях запрещено заниматься самолечением. Только врач должен назначать лекарственные препараты. Дозу и длительность лечения определяет доктор.

Как выявить наличие патологического процесса?

В том случае, если значительно ухудшилось общее самочувствие пациента и систематически возникают боли в кишечнике слева, сбоку, следует обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о том, что развивается серьезная патология. Немедленно нужно обратиться к специалисту в том случае, если:

  • У пациента поднялась температура тела.
  • Возникли проблемы с опорожнением кишечника.
  • Сильно тошнит.
  • Появилась обильная рвота.
  • Чрезмерное образование газов и метеоризм.
  • Наличие кровяных или слизистых выделений в каловых массах.
  • Сильные боли в животе, слева.
  • Появилась сильная изжога.

При появлении одного из симптомов важно немедленно обратиться к врачу, поскольку могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Не рекомендовано заниматься самолечением. Применение лекарственных и народных средств не по назначению врача часто провоцирует развитие болезни.

По каким причинам возникает дискомфорт?

Чаще всего сильные боли в животе, слева свидетельствуют о недугах желудочно-кишечного тракта, причем каждое заболевание обладает своей симптоматикой. Болевой синдром может быть вызван и другими причинами, а именно:

  • урологический недуг;
  • нервный;
  • заболевание крови.

При возникновении дискомфорта в животе человек может подумать, что у него больной кишечник, но только врач сможет выяснить причину возникновения неприятных ощущений.

Признаки

Кроме болезненных ощущений в желудке могут возникнуть и другие симптомы, которые помогут определить болезнь:

  1. При гастрите у пациента возникает тошнота, изжога, чувство жжения, сонливость и повышенная утомляемость.
  2. При аппендиците и перитоните значительно повышается температура тела, ухудшается аппетит, возникает диарея и проблемы с опорожнением мочевого пузыря и кишечника.
  3. Если у пациента появились кишечные колики, то может возникнуть запор или побледнение десен.
  4. Непроходимость кишечника сопровождается вздутием живота, тошнотой, нарушением в работе сердечно-сосудистой системы и пересыханием во рту.
  5. При панкреатите возникает рвота, тошнота, запоры, метеоризм.
  6. В процессе развития энтерита возникает диарея и появляются спазмы. Может появиться светлый налет на языке.
  7. При гельминтозе у больного возникают следующие симптомы: тошнота, бледность, отсутствие аппетита, метеоризм, зуд в промежности.

При появлении одного из симптомов важно обратиться к врачу, поскольку самолечение может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Только после лабораторного и инструментального исследования можно точно выявить причины боли кишечника слева.

Какие методы исследования применяет врач для того, чтобы выявить ту болезнь, которая провоцирует возникновение болей в кишечнике? Врач оценивает симптомы, которые проявились у пациента, осуществляет опрос больного, выясняет характер дискомфорта в кишечнике, определяет наличие сопутствующих симптомов и хронических болезней. В процессе осмотра доктор ощупывает живот и осматривает лимфоузлы, дает направление на исследование. После полученных результатов копрограммы, бакпосева кала, фиброгастродуоденоскопии, колоноскопии и ирригоскопии, оценивает полученные показатели и ставит диагноз.

Что делать в том случае, если появилась сильная боль в кишечнике?

Болит кишечник слева. Что делать? При таких условиях важно не заниматься самолечением. Следует вызвать скорую помощь в том случае, если:

  • болезненность в кишечнике сопровождается жаром и обильной рвотой;
  • значительно потемнела моча;
  • изменился цвет кожного покрова;
  • возникла острая боль в животе, которая отдает в нижние конечности и таз;
  • сильная боль в животе после получение травмы;
  • возникло кровотечение из заднего прохода;
  • рвота с кровью;
  • возникло головокружение;
  • болит кишечник слева под ребрами.

Не рекомендовано принимать лекарственные препараты без назначений врача, поскольку самолечение может усугубить течение заболевания.

Как помочь себе в домашних условиях?

В том случае, если у больного возникли сильные болевые ощущения, которые невозможно терпеть, можно принять следующие препараты (но после консультации врача, чтобы не смазать симптомы):

  1. С помощью "Но-шпы" можно устранить спазмы и расширить сосуды. Благодаря таблеткам устранятся спазмы и колики.
  2. "Спазмалгон" устранит боли в толстом кишечнике, слева и воспалительный процесс.
  3. При запоре можно принять слабительный препарат.
  4. Благодаря активированному углю, "Энтеросгелю" и "Смекте" можно улучшить функционирование желудочно-кишечного тракта и устранить понос.

При болях инфекционного характера необходимо осуществить лечение антибиотиками. Пребиотики врачи назначают том случае, если нарушилась микрофлора и появились боли в области кишечника, слева.

Рекомендации врачей

Чтобы не допустить развития болезненных ощущений, важно правильно питаться и не употреблять жареную, копченую, маринованную, соленую пищу. Кушать часто и небольшими порциями, пить достаточное количество воды в день. Не злоупотреблять напитками, в составе которых присутствует большое количество кофеина. Включить в рацион овощи, богатые клетчаткой. Если болезненность в кишечнике возникла по причине неправильного питания, атонии, малоподвижного образа жизни - рекомендовано выполнять ежедневную гимнастику. Благодаря систематическому выполнению комплекса можно нормализовать перистальтику кишечника. Упражнения рекомендовано выполнять в первой половине дня.

Лечебная гимнастика

Лежа на спине, имитируем езду на велосипеде - около 3 минут. Лечь на спину, поднять выпрямленные ноги и завести их за голову - выполняем по 5 подходов. Лежа на спине, сгибать и разгибать ноги - 10 подходов. Заканчивая комплекс, необходимо ходить на одном месте, высоко поднимая колени, - на протяжении 2 минут.

Только после тщательного медицинского осмотра можно выполнять гимнастику, поскольку врач должен определить, имеются ли противопоказания к проведению упражнений.

Народные методы терапии

Важно не заниматься самолечением, если болит кишечник слева. Лечение должен назначить строго специалист. Перед тем как осуществить терапию народными средствами, необходимо проконсультироваться с доктором. Весь процесс лечения должен контролировать строго специалист. Чтобы устранить повышенное газообразование, нужно приготовить следующее лекарство:

  1. Соединить ромашку, фенхель, листья мяты, валериану в равных пропорциях. Залить кипятком (2 ст. на 4 ст. л.) и оставить настаиваться в течение часа. Употреблять несколько раз в день, после приема пищи.
  2. С помощью прополиса можно побороть дисбактериоз. Необходимо пить по 12 капель 19 % настойки до приема пищи.
  3. Чтобы нормализовать работу желудка и вылечить язву двенадцатиперстной кишки, можно использовать отвар на основе прополиса. В настойку прополиса (120 г) необходимо налить облепиховое масло (80 г), немножко нагреть на водяной бане и процедить. Пить по 1,5 ч. л. пять раз в день. В раствор можно добавить витамин Е.

Длительность курса лечения определяет строго лечащий врач.

Лечение лекарственными препаратами

Только после того, как больной выяснит, почему болит кишечник слева, следует приступить к лечению. Если неприятные ощущения возникли по причине развития гастрита или язвы, то терапия осуществляется с помощью "Амоксициллина", "Де-нола", "Клацида", "Сумамеда".

Благодаря "Ципрофлоксацину" можно устранить диарею, которая длится длительное время. Длительность терапии не должна превышать 4 дня. Если кишечное расстройство возникло по причине развития патогенных микроорганизмов, необходимо осуществить лечение с помощью "Флуконазола", "Пимафуцина", "Нистатина". Для каких целей назначают пробиотики? С их помощью можно восстановить кишечную микрофлору. Для того чтобы устранить дисбактериоз, терапию осуществляют с применением "Линекса", "Бифиформа", "Ацилакта". Благодаря "Антациду" можно устранить признаки гастрита и язвы желудка. Чтобы улучшить самочувствие больного, лечение осуществляется с помощью "Алмагеля", "Малукса", "Фосфалюгеля", "Рутацида". Для того чтобы снизить выработку пищеварительного сока, назначают препараты антисекреторного воздействия. В процессе лечения язвы врачи часто назначают "Омез" и "Нексиум". Но в любом случае самолечение недопустимо!

Как улучшить состояние слизистой оболочки желудка?

По причине сильного выделения соляной кислоты и воздействия вредоносных микроорганизмов раздражается стенка желудка, вследствие чего пленка может истончиться. Из-за систематического воздействия негативных факторов повреждается более глубокий слой органа. Чтобы не возникло серьезных осложнений, врачи часто назначают лекарственные препараты, которые защищают слизистую оболочку внутреннего органа. С помощью "Гастро-норма" осуществляется терапия патологии. Препарат улучшает функционирование кишечника.

Если болезненные ощущения возникли по причине неправильного питания, малоподвижного образа жизни и длительного стресса, то необходимо осуществить лечение с помощью "Линаклотида", "Мукофалька", касторового масла, "Мотилиума", "Лоперамида". Такие препараты являются самыми эффективными. Они помогают нормализовать полноценное функционирование желудочно-кишечного тракта. Устраняют болезненные ощущения и спазмы в желудке с помощью "Но-шпы", "Одестона", "Дротаверина", "Папаверина", "Иберогаста", "Плантекса". "Но-шпа" - один из самых эффективных и безопасных препаратов, который не вызывает побочных действий и эффективно снимает спазмы. Достаточно выпить 2 таблетки для того, чтобы устранить временно неприятные ощущения. Лекарственные препараты желательно принимать по рекомендациям лечащего врача.

На заметку пациенту

Только после тщательной диагностики врач сможет определить, почему болит кишечник слева. Симптомы болезни не всегда указывают на конкретную патологию. На основе полученных результатов исследования доктор назначит комплексную терапию. Длительность курса лечения и дозировку препарата определяет медицинский работник, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных, физиологических особенностей организма больного. В процессе терапии важно вести здоровый образ жизни:

  • не курить;
  • не употреблять алкоголь;
  • правильно питаться.

Следует исключить из рациона те продукты, которые раздражают слизистую оболочку кишечника. Если своевременно осуществить лечение и ответственно подойти к процессу терапии, то можно в кратчайшие сроки побороть недуг. Применять народные методы лечения необходимо только по рекомендациям специалиста, иначе могут возникнуть проблемы со здоровьем. При тяжелом течении недуга терапия осуществляется в условиях стационара, под строгим контролем врача. Чтобы не допустить хирургического вмешательства, важно своевременно обратиться в больницу.

Отзывы пациентов

Только после сдачи лабораторных анализов и рентгена органа пациенты смогли узнать ту причину, которая провоцировала появление боли. Если в течение нескольких дней, по мнению больных, не улучшится самочувствие - это явный признак начинающего заболевания. Важно срочно обращаться в больницу!

Боль в левой нижней части живота: 12 возможных причин

Есть несколько возможных причин боли в нижней левой части живота. Некоторые причины более распространены и доброкачественны, в то время как другие могут быть серьезными и требовать медицинской помощи.

1. Дивертикулит

Дивертикулит - одна из наиболее частых причин боли внизу живота слева. Дивертикулит возникает, когда дивертикулы (маленькие мешочки) в стенке кишечника инфицируются и воспаляются.

Дивертикулы образуются в слабых участках толстой кишки, которую часто называют толстой кишкой.

Дивертикулы есть у многих взрослых. С возрастом количество дивертикулов увеличивается, что повышает вероятность их разрыва или опухоли. В результате дивертикулит чаще встречается у пожилых людей, хотя у более молодых людей это состояние все же может развиться.

Боль при дивертикулите усиливается во время еды или вскоре после еды.

Дополнительные симптомы дивертикулита могут включать:

  • болезненность в животе
  • лихорадку
  • тошноту
  • рвоту
  • ощущение вздутия живота

2.Целиакия

Целиакия - это хроническое заболевание, которое возникает в пищеварительном тракте, когда человек не может переваривать глютен. Глютен - это белок, содержащийся в пшенице, который содержится в некоторых продуктах питания и медицинских продуктах.

Когда человек страдает глютеновой болезнью, его иммунная система атакует части кишечника, вызывая ряд проблем с пищеварением и дефицит витаминов.

Симптомы целиакии могут включать:

Дети с недиагностированной целиакией могут также страдать от недоедания и задержек роста в результате этого состояния.

3. Газ

Газ часто задерживается в пищеварительном тракте, когда человек глотает воздух во время еды, а также в результате естественных процессов пищеварения.

Обычно газы не вызывают беспокойства и проходят через прямую кишку или пищевод. Газ, временно попавший в пищеварительный тракт, может вызывать боль и дискомфорт, пока не выйдет из организма.

Газ может быть вызван:

  • перевариванием продуктов, склонных к выделению газа
  • глотанием воздуха
  • курением
  • жевательной резинки
  • перееданием
  • непереваренной пищей
  • бактериями

Если газовая боль частая или сопровождаемый дополнительными симптомами, человек может пожелать поговорить с врачом.Другие симптомы включают:

4. Непереносимость лактозы

У человека с непереносимостью лактозы возникают проблемы с перевариванием молока и молочных продуктов, таких как сыр и йогурт. Это потому, что человеку не хватает фермента под названием лактаза.

Лактаза расщепляет лактозу в молоке, которая состоит из простых сахаров, глюкозы и галактозы.

Когда у человека высокий уровень лактозы в кровотоке, у него могут развиться симптомы, связанные с непереносимостью лактозы.Эти симптомы включают:

  • жидкий стул или диарею
  • боль в животе
  • вздутие живота
  • газовая боль
  • тошнота
  • урчание или урчание в животе

5. Воспалительные заболевания кишечника

болезнь Крона и язвенный колит. хронические состояния, которые могут вызвать болезненное воспаление в любом месте пищеварительного тракта.

Болезнь Крона чаще всего встречается в тонком кишечнике, а язвенный колит - в толстом кишечнике.

Причины болезни Крона или язвенного колита до сих пор неизвестны. Наиболее частые симптомы включают боль в животе и кровавый понос. Это также может вызвать жар и необъяснимую потерю веса.

6. Расстройство пищеварения

Расстройство желудка вызывается накоплением кислоты после еды. У большинства людей боль при расстройстве желудка возникает в верхней части живота. В редких случаях расстройство желудка может возникнуть в нижней части живота.

Обычно несварение желудка протекает в легкой форме.Симптомы несварения желудка включают жжение, легкую боль или дискомфорт, изжогу, вздутие живота или газы.

Существует отличный выбор средств для облегчения пищеварения, которые можно приобрести в Интернете, и у них есть тысячи отзывов покупателей.

7. Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус остается в организме в спящем состоянии на всю жизнь. Иногда вирус появляется снова, вызывая боль и сыпь, которая покрывает одну сторону живота.

Существуют вакцины, которые помогают снизить риск развития болезни у человека в более позднем возрасте.

Симптомы опоясывающего лишая включают:

  • боль при прикосновении
  • зуд
  • болезненность на коже
  • сыпь
  • волдыри, которые могут открыться и шрам

Человек может чувствовать болезненность и зуд на одном участке кожи. до появления сыпи. У них также может быть жар или общее недомогание. Как только появляется сыпь, боль может быть сильной.

8. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это хроническое желудочно-кишечное расстройство, которое врач может диагностировать только после того, как исключит другие возможные причины симптомов человека.

Симптомы СРК могут включать:

  • боль в животе
  • давление
  • запор или диарею
  • газ
  • вздутие живота

9. Грыжа

Грыжа возникает, когда орган или другая часть тела проталкивается через брюшную стенку .Иногда шишка может появиться в средней части или около паха.

Могут возникать разные типы грыж, и они различаются в зависимости от основной причины. Поскольку грыжи могут вызвать дополнительные проблемы, важно как можно скорее обратиться к врачу.

Некоторые дополнительные симптомы грыжевых осложнений включают:

  • боль при поднятии предмета
  • давление
  • усиливающаяся боль
  • увеличение размера выпуклости
  • общее ощущение полноты

10.Запор

Запор возникает, когда человек не может испражняться. Часто это вызвано неправильным питанием и отсутствием физических упражнений. Улучшение диеты и увеличение физических нагрузок - два наиболее эффективных метода лечения.

Некоторые симптомы запора включают:

  • напряжение при опорожнении стула
  • необходимость оказать давление на живот, чтобы помочь вытолкнуть стул
  • комковатый или очень твердый стул
  • ощущение, что прямая кишка заблокирована
  • ощущение, будто не весь стул изошел
  • испражнение менее трех в неделю

11.Камни в почках

Большинство камней образуются из-за накопления кальция и могут образовываться как в правой, так и в левой почке.

У человека может развиться камень в почках и не осознавать, что он есть, пока камень не вызовет проблемы, такие как блокирование части почки или сильная боль при прохождении.

Типичные симптомы камней в почках включают:

  • боль в животе
  • боль при мочеиспускании
  • тошнота или рвота
  • кровь в моче
  • лихорадка
  • частое мочеиспускание

12.Кишечная непроходимость

Когда происходит закупорка кишечника, пища не может проходить через пищеварительный тракт. В результате возникает болезненная поддержка, требующая немедленной медицинской помощи.

Кишечная непроходимость чаще встречается у пожилых людей и обычно вызвана другими состояниями, такими как дивертикулит или рак толстой кишки.

Общие симптомы кишечной непроходимости включают:

  • боль в животе
  • невозможность дефекации
  • вздутие живота
  • рвота
  • запор

Тип лечения будет зависеть от состояния или заболевания, вызывающего боль.

Боль внизу живота из-за инфекции, такой как дивертикулит, часто требует только антибиотиков и отдыха в качестве лечения.

Другие, более структурные проблемы, такие как грыжа или кишечная непроходимость, могут потребовать хирургического вмешательства.

Лечение запора и газов часто включает базовые диетические корректировки и, в тяжелых случаях, использование слабительных средств. При более хронической боли внизу живота, такой как боль при СРК или болезнь Крона, более тщательное и долгосрочное диетическое питание может помочь справиться с симптомами.

Лечение пищевой непереносимости, например, непереносимости лактозы, часто включает исключение этой пищи из рациона.

.

Местонахождение боли в кишечнике (верхняя и нижняя), симптомы, причины

Кишечник человека - самая длинная часть кишечника. Он включает тонкий и толстый кишечник, простирающийся от двенадцатиперстной кишки, которая продолжается с желудком, до прямой кишки. Кишечник занимает большую часть брюшной полости, а последняя часть толстой кишки опускается вниз в полость таза. Большая часть переваривания, всасывания питательных веществ, повторного всасывания воды, накопления и последующего удаления отходов происходит в кишечнике.Поэтому многие кишечные заболевания, которые вызывают боль, будут проявлять симптомы, связанные с пищеварением, абсорбцией и дефекацией.

Что такое кишечная боль?

Боль в кишечнике - это любая болезненность или дискомфорт, исходящие от кишечника (кишечника). Часто бывает трудно выделить боль в конкретном внутреннем органе, особенно в органах брюшной полости, поскольку в брюшной полости находится больше всего органов, чем в любой другой полости человеческого тела.

Кроме того, эти органы находятся в непосредственной близости друг от друга.Однако боль, возникающая в приблизительном расположении кишечника, сопровождаемая другими симптомами, которые начинаются в течение 30 минут или нескольких часов после еды, больше всего похоже на кишечную боль.

Расположение кишечной боли

Из-за длины кишечника расположение варьируется в зависимости от рассматриваемой части кишечника. Боль часто локализуется в определенных пораженных участках. Простым, хотя и не совсем точным указанием местоположения является то, что тонкий кишечник расположен более центрально в брюшной полости, а толстый кишечник - ближе к периферии.Однако часто бывает сложно определить место возникновения боли в животе.

Для удобства боль в животе можно разделить на четыре квадранта - правый верхний квадрант (RUQ), левый верхний квадрант (LUQ), правый нижний квадрант (RLQ) и левый нижний квадрант (LLQ). Девять областей живота также могут быть полезны для локализации области боли.

Расположение тонкой кишки

Тонкую кишку можно подразделить на:

Двенадцатиперстная кишка - это самая короткая часть тонкой кишки.Это С-образная структура, которая выходит из выходного отверстия желудка. Он расположен в верхней средней части живота (эпигастрии) и пупочной области. Остальная часть тонкой кишки имеет длину около 6 футов и свернута в брюшной полости, доходящей до верхней части полости таза.

Расположение толстой кишки

Толстую кишку можно подразделить на:

  • слепая кишка
  • толстая кишка (восходящая, поперечная, нисходящая и сигмовидная)
  • прямая кишка

Большая часть толстой кишки занимает периферию передняя часть живота по сравнению с тонкой кишкой, которая более сконцентрирована в центре живота.Расположение различных частей обсуждается более подробно в разделе «Расположение боли в толстой кишке».

Симптомы боли в кишечнике

Хотя боль является симптомом сама по себе, наличие других симптомов позволяет более надежно определить, исходит ли она из кишечника или какого-либо другого органа в брюшной полости. Некоторые характеристики боли также помогают более убедительно идентифицировать ее как боль в кишечнике. Тем не менее, это должно быть оценено профессиональным медицинским работником, и часто необходимы диагностические исследования, такие как эндоскопия или компьютерная томография.

После еды

Первым и наиболее важным признаком боли, которая может быть связана с кишечником, является появление или усиление боли после еды. Время прохождения через кишечник - это время, необходимое для того, чтобы вещества, попавшие в рот, вышли из кишечника в виде стула. Это время составляет от 18 до 48 часов, а иногда и до 60 часов. Время, в течение которого съеденная пища достигает тонкого кишечника, нелегко измерить из-за большой степени различий между людьми.

Чтобы все содержимое желудка переместилось в тонкий кишечник, требуется от 4 до 5 часов.Первое содержимое желудка попадает в тонкий кишечник в течение 1-2 часов после еды, а жидкость поступает еще раньше. Однако начало боли зависит от пораженной части тонкой кишки.

Газ

Кишечный газ - это результат проглатывания воздуха во время еды и газа, образующегося в результате химического процесса пищеварения, а также при расщеплении пищи бактериями. Газированные напитки также способствуют образованию газов в кишечнике. Избыток газа в верхней части кишечника может выводиться в виде отрыжки, в то время как газ в нижней части кишечника выходит в виде газов.

Однако газ должен сначала достичь любого конца кишечника, чтобы попасть в окружающую среду. Он может накапливаться в кишечнике с образованием газовых карманов, которые могут вызвать растяжение стенки кишечника. Это может усилить боль. Кишечная газовая боль чаще возникает в толстой кишке, особенно на изгибах, известных как изгиб печени и изгиб селезенки, которые проявляются как боль под правой грудной клеткой и боль под левой грудной клеткой соответственно.

Диарея

Диарея - это выделение жидкого водянистого стула.Это также может быть определено как более 200 г или 200 мл стула более чем за 3 движения в течение дня. Это один из распространенных симптомов кишечного заболевания, поражающего тонкий или толстый кишечник.

Существуют различные механизмы возникновения диареи: движение кишечника происходит быстрее, чем обычно, избыток воды выходит в просвет кишечника, вода из просвета кишечника не всасывается в достаточной степени. В зависимости от кишечного заболевания со стулом также может выделяться кровь и слизь.

Запор

Жесткий стул с натуживанием перед дефекацией или менее трех дефекаций в неделю - все это признаки запора. Существуют различные причины запора, связанные с более медленной, чем обычно, или нарушенной перистальтикой кишечника, недостатком клетчатки, недостатком воды в кишечнике и непроходимостью кишечника.

Тем не менее, значительное количество причин возникает по неизвестной причине. Большое количество случаев связано с проблемами в толстой кишке, поэтому симптомы могут быть изолированы в этой области.

Другие симптомы

  • Вздутие живота - увеличение живота.
  • Вздутие живота - ощущение полноты.
  • Тошнота и рвота.
  • Жирный стул.

Причины боли в кишечнике

Есть ряд состояний, которые могут вызывать боль в кишечнике. Некоторые из этих состояний могут быть изолированы только в тонком или толстом кишечнике, в то время как другие могут влиять на любую часть кишечника. Это обсуждается далее под верхним и нижним кишечником.

Боль в верхнем кишечнике

Это состояния, которые поражают тонкий кишечник, включая большую часть подвздошной кишки.

  • Дуоденит - воспаление двенадцатиперстной кишки, часто связанное с гастритом (воспалением желудка).
  • Язвы двенадцатиперстной кишки - это открытые язвы, которые развиваются на внутренней оболочке двенадцатиперстной кишки.
  • Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы, которое не является частью кишечника, но может вызывать кишечные симптомы из-за нарушения пищеварения.
  • Камни в желчном пузыре - это отложения желчи, которые могут препятствовать оттоку желчи. Боль в значительной степени вызвана закупоркой желчных протоков, но также может вызывать кишечные симптомы.
  • Гастроэнтерит - воспаление желудка и кишечника в результате заражения вирусами, бактериями, грибами или паразитами.
  • Энтерит - это воспаление тонкой кишки, которое может возникать при воспалении желудка (гастроэнтерит), как упомянуто выше, или воспалении толстой кишки (энтероколит).
  • Разрастание бактерий в тонком кишечнике (SIBO) - это концентрация бактерий в тонком кишечнике, превышающая нормальную, часто с различными видами бактерий толстой кишки.
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это функциональное заболевание кишечника, при котором трудно определить конкретную часть кишечника, которая поражена. Однако, похоже, это проблема с нормальной моторикой кишечника в целом, и болезненные кишечные спазмы могут возникать в тонком или толстом кишечнике.
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - это заболевание кишечника, характеризующееся хроническим воспалением. Болезнь Крона может поражать любую часть кишечника, в то время как язвенный колит ограничивается толстой кишкой.
  • Непроходимость тонкого кишечника может быть вызвана массами, перекручиванием кишечника и сужением кишечника. Может быть частичная или полная непроходимость кишечника.
  • Рак тонкой кишки - злокачественная опухоль, которая возникает из ткани стенки кишечника или распространяется на нее из отдаленного места.Самый распространенный тип - аденокарцинома, возникающая из железистой ткани стенки тонкой кишки.

Боль в нижнем отделе кишечника

Заболевания нижних отделов кишечника (толстая кишка) часто затрагивают также и последние отделы подвздошной кишки. Основные состояния обсуждались далее при боли в толстой кишке. Сюда входят такие условия, как:

  • Аппендицит
  • Колит
  • Дивертикулит
  • Инфаркт кишечника
  • Обструкция толстой кишки
  • Рак прямой кишки

Также важно учитывать различные другие причины боли в органах брюшной полости, лежащих в непосредственной близости от толстой кишки.Сюда входят:

Последнее обновление: 22 сентября 2018 г.

.

Боль в левой нижней части живота: 14 причин

В левой нижней части живота находится последняя часть толстой кишки, а у некоторых женщин - левый яичник. Небольшая боль в этой области обычно не о чем беспокоиться и может пройти сама по себе через день или два.

Если у вас возникла боль в результате несчастного случая или травмы, немедленно позвоните в местную службу экстренной помощи. Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы чувствуете давление или боль в груди.

Попросите кого-нибудь помочь вам добраться до неотложной помощи или отделения неотложной помощи, если у вас:

  • лихорадка
  • сильная болезненность в пораженной области
  • вздутие живота
  • стул с кровью
  • постоянная тошнота и рвота
  • без объяснения причин потеря веса
  • кожа, которая выглядит желтой (желтуха)

Читайте дальше, чтобы узнать больше о боли в левой нижней части живота, ее причинах и времени обращения к врачу.

Во многих случаях стойкая боль, характерная для левой нижней части живота, вызвана дивертикулитом.

Дивертикулы - это небольшие мешочки, которые образуются в результате давления на слабые места в толстой кишке. Дивертикулы встречаются часто, особенно после 40 лет. Когда мешок разрывается, отек и инфекция могут вызвать дивертикулит.

Другие симптомы включают:

  • лихорадку
  • тошноту
  • рвоту
  • болезненность живота

Реже запор или диарея могут быть признаком дивертикулита.

При дивертикулите легкой степени большинство людей хорошо реагирует на отдых, изменение диеты и антибиотики. Некоторым людям требуется операция, если состояние тяжелое или продолжает возвращаться.

Вот некоторые из наиболее частых причин боли с обеих сторон внизу живота.

Газ

Прохождение газа и отрыжка - это нормально. Газ может быть обнаружен по всему пищеварительному тракту, от желудка до прямой кишки. Газы - это нормальный результат глотания и пищеварения.

Газ может быть вызван:

  • глотанием большего количества воздуха, чем обычно
  • перееданием
  • курением
  • жевательной резинкой
  • неспособностью полностью переваривать некоторые продукты
  • употреблением продуктов, выделяющих газы
  • разрушением бактерий в толстой кишке

Газ обычно не представляет опасности. Поговорите со своим врачом, если оно стойкое или сопровождается другими симптомами, такими как:

  • рвота
  • диарея
  • запор
  • непреднамеренная потеря веса
  • изжога
  • кровь в стуле

Купите в Интернете лекарства для облегчения газов .

Расстройство желудка

Расстройство желудка обычно возникает после еды. Когда вы едите, ваш желудок вырабатывает кислоту. Эта кислота может вызвать раздражение пищевода, желудка или кишечника. Боль обычно возникает в верхней части живота, но в редких случаях может также затрагивать и нижнюю часть живота.

Расстройство желудка обычно легкое, и большинство людей испытывают дискомфорт, боль или жжение, которые могут сопровождать его.

Другие симптомы включают:

  • изжога
  • чувство переполнения или вздутия живота
  • отрыжка или выделение газов
  • тошнота

Обратитесь к врачу, если несварение желудка продолжается или ухудшается.

Интернет-магазин антацидов.

Грыжа

Грыжа - это результат проталкивания внутреннего органа или другой части тела через окружающие их мышцы или ткани. Шишка или выпуклость могут появиться при некоторых грыжах в области живота или паха.

Другие симптомы могут включать:

  • увеличение размера выпуклости
  • увеличение боли в этом месте
  • боль при подъеме
  • тупая боль
  • чувство полноты

Различные симптомы сопровождаются каждым типом грыжи .Например, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не вызывает выпуклости.

Конкретная причина зависит от типа грыжи. Грыжи могут вызвать серьезные проблемы, поэтому обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что он у вас есть.

Камни в почках

Камни в почках обычно начинают вызывать проблемы, когда они перемещаются внутри почки или в мочеточник, трубку, соединяющую почку с мочевым пузырем.

Камень может вызвать сильную боль в боку и спине под ребрами.Боль также может приходить волнообразно и улучшаться или усиливаться от одного момента к другому, когда камень движется по мочевыводящим путям.

Вы также можете испытать:

  • моча розового, красного, коричневого цвета, мутная или с запахом
  • болезненное или частое мочеиспускание
  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка или озноб

Нет единственная причина почечного камня. Некоторые вещи могут увеличить ваш риск, например, у кого-то в вашей семье есть камень.Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят.

Опоясывающий лишай

Болели ли когда-нибудь ветрянкой? Если это так, вирус ветряной оспы незаметно поселяется в вашем организме. Позже вирус может снова появиться в виде опоясывающего лишая. Ваш риск повышается с возрастом, обычно после 50 лет.

Инфекция опоясывающего лишая может вызвать болезненную сыпь, которая выглядит как полоса волдырей, обвивающая одну сторону тела. Иногда сыпь появляется на шее или лице. У некоторых людей появляется боль, но нет сыпи.

Другие симптомы включают:

  • жжение, онемение или покалывание
  • чувствительность к прикосновению
  • волдырей, которые лопаются и образуют струпья
  • зуд

Вакцина против опоясывающего лишая может снизить ваши шансы получить опоясывающий лишай. Если вы все же заболели опоясывающим лишаем, обратитесь к врачу. Раннее начало лечения может сократить инфекцию и снизить вероятность возникновения других проблем.

Некоторые причины боли внизу живота слева поражают только женщин. Эти условия могут быть более серьезными или потребовать медицинской помощи.В этих случаях боль также может развиваться в правой части живота.

Менструальные спазмы (дисменорея)

Спазмы обычно возникают до и во время менструального цикла. Хотя боль может варьироваться от незначительного раздражения до того, что мешает вашей повседневной деятельности, менструальные спазмы обычно не являются серьезными.

Обратитесь к врачу, если:

  • ваши судороги мешают повседневной деятельности
  • ваши симптомы со временем ухудшаются
  • вы старше 25 лет и ваши судороги начали усиливаться

Эндометриоз

При эндометриозе ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки, также разрастается за пределами матки.Это может вызвать боль в животе и привести к бесплодию.

Некоторые другие симптомы:

  • болезненные менструальные спазмы, которые могут усиливаться со временем
  • боль при сексе
  • болезненные испражнения или мочеиспускание
  • обильные менструальные периоды
  • кровянистые выделения между периодами

Причина эндометриоза неизвестна . Пора обратиться к врачу, если симптомы серьезны и мешают повседневной деятельности.

Киста яичника

Киста яичника - это мешок, заполненный жидкостью внутри или на поверхности яичника.Это часть нормального менструального цикла женщины.

Большинство кист не вызывают симптомов и проходят без лечения в течение нескольких месяцев. Большая киста может вызывать дискомфорт. Он также может давить на мочевой пузырь и вызывать учащение мочеиспускания.

Киста, которая разрывается (разрывается), может вызвать серьезные проблемы, такие как сильная боль или внутреннее кровотечение.

Обратитесь к врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете:

  • внезапную сильную боль в животе
  • боль с лихорадкой или рвотой
  • признаки шока, такие как холодная и липкая кожа, учащенное дыхание, головокружение, или слабость

Перекрут яичника

Большие кисты яичника могут вызывать изменение положения яичника в теле женщины.Это увеличивает риск перекрута яичника, болезненного перекручивания яичника, которое может нарушить кровоснабжение. Также могут быть поражены фаллопиевы трубы.

Перекрут яичника чаще возникает при беременности или при использовании гормонов, способствующих овуляции.

Перекрут яичника встречается нечасто. Когда это случается, обычно это происходит в репродуктивном возрасте женщины. Обратитесь к врачу, если вы почувствуете внезапную сильную боль в животе с рвотой. Часто требуется операция, чтобы раскрутить яичник или удалить его.

Внематочная беременность

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется до того, как достигнет матки. Обычно это происходит внутри маточных труб, соединяющих яичник с маткой. Симптомы внематочной беременности могут быть или отсутствовать.

Помимо боли в животе, симптомы могут включать:

  • задержку менструации и другие признаки беременности
  • вагинальное кровотечение
  • водянистые выделения
  • дискомфорт при мочеиспускании или дефекации
  • боль в плече на кончике

врач, если у вас есть эти симптомы и вы считаете, что можете быть беременны, даже если ваш тест на беременность отрицательный, и это все еще очень рано.

Внематочная беременность с разрывом (разрывом) является серьезным заболеванием и требует хирургического вмешательства для восстановления маточной трубы. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

  • тошнота или головокружение
  • слабость
  • очень бледный вид

Воспалительное заболевание тазовых органов (PID)

PID - это инфекция репродуктивной системы у женщин. Обычно это вызвано заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), такими как хламидиоз и гонорея, но другие типы инфекций также могут приводить к ВЗОМТ.

Симптомы ВЗОМТ могут быть или не быть.

Помимо боли в животе, симптомы могут включать:

  • лихорадку
  • выделения из влагалища с неприятным запахом
  • боль или кровотечение при сексе
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • кровотечение между менструациями

Обратитесь к врачу, если вы думаете, что вы или ваш партнер заразились ЗППП или если у вас есть какие-либо генитальные симптомы, такие как необычная язва или выделения.

Некоторые причины болей внизу живота слева поражают только мужчин.Эти условия могут быть более серьезными или потребовать медицинской помощи. В этих случаях боль также может развиваться в правой части живота.

Паховая грыжа

Паховая грыжа - это результат того, что жир или часть тонкой кишки проталкивается через слабый участок в нижней части живота мужчины. Этот вид грыжи у женщин встречается гораздо реже.

Некоторые симптомы:

  • небольшая выпуклость на стороне паха, которая со временем может увеличиваться и обычно проходит, когда вы ложитесь
  • боль в паху, усиливающаяся при напряжении, подъеме, кашле или во время физическая активность
  • слабость, тяжесть, жжение или боль в паху
  • опухшая или увеличенная мошонка

Этот тип грыжи может вызвать серьезные проблемы.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

  • сильная болезненность или покраснение в месте выпуклости
  • внезапная боль, которая усиливается и продолжается
  • проблемы с отхождением газов или дефекацией
  • тошнота и рвота
  • лихорадка

Перекрут яичка

При перекруте яичка яичко вращается. Это снижает приток крови к яичкам и вызывает сильную боль и отек. Причина этого состояния неизвестна.Перекрут яичка может произойти у любого мужчины, но чаще всего он встречается у мальчиков в возрасте от 12 до 16 лет.

Некоторые симптомы включают:

  • внезапную сильную боль в мошонке и отек
  • боль в животе
  • тошноту
  • рвоту
  • болезненное мочеиспускание
  • лихорадка

Перекрут яичка очень серьезный. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникла внезапная или сильная боль в яичках. Если боль проходит сама по себе, вам все равно нужно немедленно обратиться к врачу.Операция может предотвратить повреждение яичка и сохранить вашу способность иметь детей.

Беспокоитесь о боли в животе? Это длилось больше нескольких дней? Если вы ответили утвердительно на оба вопроса, пора обратиться к врачу. Если у вас еще нет поставщика медицинских услуг, наш инструмент Healthline FindCare поможет вам связаться с врачами в вашем районе.

А пока обратите внимание на свою боль и посмотрите, облегчит ли ее что-нибудь. Суть? Слушайте свое тело и обратитесь к врачу раньше, чем позже, если боль не проходит.

Healthline и наши партнеры могут получать часть дохода, если вы совершите покупку, используя ссылку выше.

.

Расположение боли в толстой кишке (справа, слева), симптомы и причины

Что такое боль в толстой кишке?

Боль в толстой кишке - это любая болезненность в толстой кишке. Это симптом какого-то основного заболевания и может возникать вместе с другими симптомами, такими как диарея, запор, метеоризм и вздутие живота. В большинстве случаев трудно отнести боль в брюшной полости к какому-либо конкретному органу, особенно если нет других симптомов. Боль в толстой кишке является одним из таких случаев, и поэтому ее следует рассматривать как боль в животе в целом, предпочтительно локализуя боль в конкретном квадранте или области живота.

Ободочная кишка - самая длинная часть толстой кишки, которая расположена ближе к концу кишечника человека. Толстая кишка короче, но шире предшествующей тонкой кишки. Большая часть деятельности, которая происходит в толстом кишечнике, например, реабсорбция лишней воды и накопление отходов (фекалий), происходит в толстой кишке. Жидкое содержимое тонкой кишки переходит в слепую кишку толстой кишки. Отсюда он начинает свой путь через различные части толстой кишки, где превращается из жидкой кашицы в твердые, но мягкие фекалии, которые в конечном итоге выбрасываются в окружающую среду.Когда толстая кишка поражена, отток отходов затруднен или не может быть выведен из толстой кишки, тогда может возникнуть боль.

Боль в толстой кишке Местоположение

Толстая кишка расположена в брюшной полости. Живот можно в целом разделить на четыре квадранта - (сверху по часовой стрелке) правый верхний квадрант (RUQ), левый верхний квадрант (LUQ), левый нижний квадрант (LLQ) и правый нижний квадрант (RLQ).


Изображение из Wikimedia Commons

Различные части толстой кишки проходят через каждый из этих квадрантов.Ход толстой кишки выглядит следующим образом:

  • Восходящая кишка - где содержимое слепой кишки попадает в толстую кишку и движется вверх (RLQ и RUQ).
  • Поперечная ободочная кишка - содержимое толстой кишки перемещается боком справа налево (RUQ и LUQ).
  • Нисходящая кишка - содержимое толстой кишки перемещается вниз (LUQ и LLQ).
  • Сигмовидная кишка - содержимое толстой кишки перемещается слева направо в слегка нисходящем направлении и попадает в прямую кишку (LLQ).

Правая сторона

Восходящая двоеточия начинается в правом нижнем квадранте и продолжается до правого верхнего квадранта. Он изгибается в месте изгиба печени, чтобы перейти к поперечной ободочной кишке. Таким образом, правая сторона живота занята всей восходящей ободочной кишкой и первой частью поперечной ободочной кишки.

Левая сторона

Левая половина поперечной ободочной кишки продолжается от правого верхнего квадранта до левого верхнего квадранта. Он изгибается в области селезеночного изгиба, образуя нисходящую ободочную кишку, и спускается вниз к левому нижнему квадранту.Здесь он продолжается как сигмовидная кишка и соединяется с прямой кишкой.

Подробнее об анатомии толстой кишки.

Восходящая ободочная кишка

Боль в восходящей кишке возникает в правой части живота. Существуют различных других причин боли в правой части живота .

Поперечная ободочная кишка

Боль в поперечной ободочной кишке ощущается в верхней части живота. Существуют различных других причин боли в верхней части живота .

Нисходящая толстая кишка

Боль в нисходящей кишке возникает в левой части живота. Существуют различных других причин боли в животе слева .

Сигмовидная кишка

Боль в сигмовидной кишке ощущается в нижнем левом квадранте (LLQ) живота или с левой стороны таза. Есть других причин боли внизу живота .

Другие симптомы

Боль в толстой кишке - это симптом, который может сопровождать:

  • Запор или диарея
  • Чрезмерное метеоризм
  • Затруднение или боль при дефекации (дисхезия)
  • Ректальное кровотечение
  • Кровь или слизь в стуле
  • Аномальные звуки кишечника
  • Вздутие живота
  • Вздутие живота
  • Тошнота, иногда рвота

Причины боли в толстой кишке

Существует ряд заболеваний толстой кишки, которые могут вызывать боль.Эти состояния могут влиять на всю длину толстой кишки и даже на другие части кишечника или быть изолированными от определенных сегментов толстой кишки. Эти причины можно разделить на другие категории в зависимости от характера заболеваний - инфекционные, воспалительные, травматические, сосудистые и новообразования.

Инфекции

  • Инфекционный колит - это воспаление толстой кишки, вызванное инфекцией, обычно вызываемой такими бактериями, как E.coli ( Escherichia coli ), Salmonella , Shigella и Campylobacter видов или паразитами, такими как Entamoeba histolytica (амебиаз).
  • Псевдомембранозный колит на самом деле не является инфекцией, но возникает в результате чрезмерного роста бактерий, известных как Clostridium difficile , обычно после приема антибиотиков. Это также широко известно как диарея, связанная с антибиотиками (AAD). Эти бактерии выделяют токсины, раздражающие толстую кишку.
  • Дивертикулит - воспаление выпячиваний (дивертикулов), которые развиваются в толстой кишке, особенно в ее нижних частях.Это может произойти при инфекции, но также может возникнуть при других неинфекционных факторах, таких как ишемия (снижение кровоснабжения наружных полостей).

Воспалительный

  • Воспалительное заболевание кишечника относится к наиболее частым неинфекционным воспалительным заболеваниям толстой кишки. Язвенный колит поражает только толстую и прямую кишку, но болезнь Крона может поражать любую часть кишечника, включая толстую кишку. Считается, что это связано с аутоиммунным механизмом.
  • Микроскопический колит - это воспаление стенки толстой кишки, связанное с утолщением соединительной ткани (коллагенозный колит) или более высокой концентрацией лейкоцитов в толстой кишке (лимфоцитарный колит).Это может быть результатом инфекции или аутоиммунного заболевания, но точная причина неясна.

Травма

  • Травма толстой кишки может возникнуть при травме живота в результате травмы тупым или острым предметом.
  • Хирургия толстой кишки или соседних структур может привести к боли в толстой кишке. Это должно быть кратковременным, пока область не заживет.
  • Колоноскопия или биопсия - это диагностические процедуры, которые могут вызвать боль после процедуры, хотя это кратковременное и длится не более нескольких дней.
  • Радиационное облучение брюшной полости при лечении рака толстой кишки или других структур брюшной полости может повредить толстую кишку.

Прирост

  • Полипы толстой кишки - это небольшие выросты, образующиеся в стенке толстой кишки. Большинство из них являются доброкачественными и безвредными, но некоторые могут стать злокачественными. Полипы обычно бессимптомны до поздних стадий, когда они закупоривают толстую кишку.
  • Рак толстой кишки - злокачественная опухоль толстой кишки.Он может возникать из ткани стенки толстой кишки (первичный) или распространяться на толстую кишку из-за рака в отдаленном месте (метастаз).

Сосудистые

  • Ишемический колит - это воспаление толстой кишки, вызванное нарушением кровоснабжения толстой кишки. Недостаточное поступление кислорода в толстую кишку приводит к ишемии, которая может продолжаться в течение длительного времени.
  • Инфаркт кишечника - это отмирание части стенки толстой кишки, обычно возникающее в результате нарушения кровоснабжения (ишемический колит) или иногда в результате бактериальной инфекции.Ткань разлагается и называется гангреной.

Препятствие

  • Заворот - это заворот кишечника, вызывающий непроходимость кишечника, а также может нарушить кровоснабжение стенки кишечника. В толстом кишечнике это чаще встречается в слепой или сигмовидной кишке.
  • Спайки - это полосы рубцовой ткани, которые могут сужать толстую кишку. Он имеет тенденцию следовать за воспалением или может возникнуть после абдоминальной операции, особенно при повторных процедурах.
  • Фекальное уплотнение - это скопление стула в сигмовидной или прямой кишке, которое превращается в твердую сухую массу. Это осложнение сильного запора.
  • Другие причины непроходимости толстой кишки включают полипы толстой кишки, рак толстой кишки и дивертикулит, которые обсуждались выше.

Ссылки :

  1. Боль в толстой кишке. Линия здоровья
  2. Острая боль в животе. Руководства MSD

Проверено и обновлено 9 августа 2018 г.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec