Блог

Больно ли делать колоноскопию кишечника


больно ли это делать, насколько болезненно, отзывы

Колоноскопия — это визуальный метод исследования слизистой оболочки толстого кишечника. Как правило, процедура длится не более четверти часа и позволяет получить довольно детальное представление о том, что происходит в данном органе, и выявить серьезные патологические процессы.

Манипуляция совершается с помощью колоноскопа. Основной его составной частью является оптическая система, которая позволяет посредством волоконной оптики визуально осмотреть просвет толстой кишки. Когда пациент слышит от своего лечащего врача, что нужно пройти такое обследование, то первое, что начинает его беспокоить — больно ли делать колоноскопию?

Медикаментозный сон или без обезболивания?

Обычно боль является ответом на раздражение нервных окончаний, но их как таковых в кишечнике нет, поэтому говорить о классическом проявлении болевого синдрома не приходится. Как правило, более правильно говорить о неприятных, дискомфортных ощущениях, которые могут появиться от давления воздушного потока, пускаемого с целью разглаживания складок слизистой, или когда прибор проходит изгибы кишки.

Если у человека обычный порог чувствительности, то этот процесс абсолютно терпимый! Много зависит от положительного настроя пациента и того, насколько он доверяет специалисту, который проводит колоноскопию. Важно избавиться от страха, поскольку он провоцирует спазмы мышц и мешает проведению процедуры, вызывая дополнительные неприятные ощущения.

Специалисты против осуществления колоноскопии под медикаментозным сном, поскольку с такими пациентами невозможно взаимодействовать, и они не смогут информировать о своих ощущениях, которые могут подсказать врачу, как наилучшим образом далее совершать манипуляцию. Однако в отдельных случаях без обезболивания или медикаментозного сна не обойтись:

  • Пациент — ребенок с низким порогом чувствительности.
  • Обследуется больной, страдающий спаечной болезнью брюшной полости.
  • У пациента присутствуют эрозии, язвы и другие патологии стенки кишечника.

При введении эндоскопического инструмента большинство пациентов не испытывают острых болевых ощущений. Если процесс все же оказывается болезненным, то об этом следует сообщить специалисту и тогда он смажет анальное отверстие анестезирующими мазями или уменьшит поток воздуха.


Интенсивность болевых ощущений зависит от индивидуального строения кишечника, наличия новообразований и других особенностей каждого пациента

Отзывы пациентов

Даже если врач детально описывает все нюансы процедуры и заверяет, что все можно выдержать без анестезии, этого, как правило, бывает недостаточно и больной начинает активно искать отзывы других пациентов о колоноскопии. Кажется, что у врачей лишь теория, а тот, кто прошел эту процедуру, сам может дать правдивую характеристику этой манипуляции и наверняка сказать, насколько болезненна колоноскопия.

Владислав, 25 лет:
«Конечно же, как и все, перед процедурой я начитался отзывов об адских муках во время этой процедуры и страшно ее боялся. Но выбора у меня не было и пришлось соглашаться. Делал я наживую, от наркоза отказался сознательно. Весь процесс в моем случае занял 7 минут, ну максимум 10. Врач и медсестра мне попались отличные, активно отвлекали меня в процессе. Мне вообще не было больно. Я понял, что важно хорошенько подготовиться к процедуре. И, кстати, именно это для меня оказалось более неприятным, чем само введение колоноскопа. Я так скажу — может кому-то и больно, но все это индивидуально».

Карина, 37 лет:
«Поверьте рожать больнее! В моем случае процедура длилась почти 30 минут, но можно было все выдержать. Особенно болезненно было, когда аппарат проходил углы толстой кишки. Ну и очень неприятно, когда пускают воздух — в этот момент начинаются сильные позывы в туалет и такое чувство, словно началось вздутие от переедания. Я не прибегала к наркозу или таблеткам, только приняла несколько таблеток пустырника перед процедурой. После колоноскопии я еще несколько часов чувствовала распирание и позывы в туалет, но потом и это прошло. Страшно — да. Ужасно больно — нет. Главное, найти хорошего специалиста».

Совершенно нормально то, что пациента может беспокоить вопрос, колоноскопия кишечника – больно ли это или нет? Процедура действительно нестандартная. Но единого мнения больной все равно не найдет, поскольку все очень индивидуально. Но если продуктивно сотрудничать с врачом, то в любом случае весь процесс пройдет максимально быстро и с наименьшим дискомфортом для пациента.

Болезненно ли колоноскопия? Чего ожидать

Хотя колоноскопия - одна из тех процедур, которых все боятся, это наиболее эффективный способ предотвращения рака толстой кишки. День или два дискомфорта могут - в буквальном смысле - спасти вам жизнь.

Если вас беспокоит болезненность самой процедуры, вы можете немного успокоиться, зная, что для большинства людей колоноскопия не повредит.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) ставят колоректальный рак на третье место среди причин смерти от рака в США.S. Одним из наиболее эффективных инструментов выявления рака прямой кишки является колоноскопия.

Колоноскопию обычно проводят гастроэнтерологи, специализирующиеся на состояниях и проблемах, связанных с пищеварительным трактом.

Перед началом процедуры вам нужно лечь на бок на столе в отдельной палате амбулаторного медицинского центра или в кабинете гастроэнтеролога. После этого врач или медсестра введут вам лекарство, обычно через внутривенное введение, чтобы вы уснули.

После того, как вы введете успокоительное, врач вставит вам в прямую кишку тонкую гибкую трубку. Трубка оснащена крошечным светом и камерой, которая позволяет врачу видеть любые аномалии, такие как полипы или язвы, по всей толстой кишке (толстой кишке).

Если есть один или несколько полипов, врач обычно удаляет их с помощью проволочной петли, которая проходит внутри трубки.

По данным клиники Майо, обнаружение и удаление любых сомнительных полипов может снизить риск рака толстой кишки на 40%.

Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев вы будете полностью под действием седативных средств на всю процедуру. Когда вы проснетесь, процедура будет окончена. Многие люди говорят, что даже не могут вспомнить, что у них была колоноскопия.

В странах за пределами США седация часто является необязательной, поэтому, если вы хотите быть уверенным, что спите во время процедуры, заранее поговорите со своим врачом о доступных вам вариантах седации.

Для колоноскопии доступен ряд седативных средств, от умеренной седации до анестезии.Многие врачи перед процедурой вводят одно из следующих седативных средств:

Исследования показали, что врачи могут использовать разные дозы и лекарства в зависимости от возраста, пола, расы и истории употребления наркотиков.

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу седативных средств, которые будут использоваться во время колоноскопии, не забудьте обратиться к врачу за дополнительной информацией.

У каждого препарата есть потенциальные побочные эффекты. Если вы хотите узнать больше о рисках и побочных эффектах лекарств, которые вам будут назначать, поговорите со своим врачом, когда планируете процедуру.

У некоторых людей может возникнуть головная боль или тошнота после приема седативных препаратов.

Как правило, после колоноскопии люди обычно чувствуют себя очень сонными. Кто-то должен будет отвезти вас домой после процедуры, потому что вы будете слишком сонливы, чтобы водить машину.

Врачи рекомендуют избегать вождения или использования механизмов в течение как минимум 24 часов после колоноскопии.

Небольшой процент людей может испытывать легкие спазмы в животе, похожие на газовые боли, после колоноскопии.Это может длиться около суток после процедуры.

Причина этого в том, что врач мог использовать небольшое количество воздуха, чтобы открыть толстую кишку, чтобы лучше видеть во время процедуры. Когда этот воздух проходит через толстую кишку, вы можете почувствовать вздутие живота или газообразование.

Если ваш врач обнаружил участок ткани, который необходимо исследовать, он, возможно, выполнил биопсию. Если во время колоноскопии вам сделали биопсию, вы можете почувствовать легкий дискомфорт или небольшое кровотечение.

По словам врачей клиники Кливленда, риск кровотечения очень низкий - менее 1 процента. Если боль усиливается, или вы заметили сильное кровотечение, или если ваш живот кажется твердым и полным, немедленно обратитесь к врачу.

Также важно поговорить со своим врачом, если после колоноскопии вы не можете сходить в туалет или вывести газ.

Некоторые люди предпочитают не принимать седативные или опиоидные препараты, особенно если они выздоравливают от наркотической или алкогольной зависимости.Если вам назначена колоноскопия и вы не хотите принимать обезболивающие, вот несколько вариантов:

  • Вставьте капельницу до начала процедуры, чтобы медицинский персонал мог быстро назначить ненаркотические обезболивающие, если они вам понадобятся.
  • Запросите неинвазивный метод скрининга, например Cologuard.
  • Уточните у своей страховой компании, можно ли использовать скрининговую компьютерную томографию для выявления каких-либо отклонений.
  • Поговорите со своим врачом о других вариантах скрининга и выявления рака прямой кишки.

Колоноскопия обычно безболезненна, поскольку большинство пациентов получают успокаивающее средство перед началом процедуры. Седативное средство вызывает такую ​​сонливость, что обычно вы ничего не чувствуете и не помните о процедуре.

В других странах, кроме США, седация не всегда предлагается при колоноскопии, поэтому вы можете заранее поговорить со своим врачом, чтобы убедиться, что вы понимаете свои варианты обезболивания.

Если врач ввел воздух в кишечник во время процедуры, есть небольшая вероятность, что после колоноскопии вы почувствуете спазмы, похожие на газы.

Если ваш врач провел биопсию, на следующий день у вас может возникнуть легкий дискомфорт. Если после этого вы почувствуете боль, поговорите со своим врачом.

.

Побочные эффекты, альтернативные тесты, осложнения

Обзор

Средний риск заболеть колоректальным раком в течение жизни составляет примерно 1 из 22 мужчин и 1 из 24 женщин. Колоректальный рак - вторая ведущая причина смерти от рака в Соединенных Штатах. Многие из этих смертей можно предотвратить, регулярно проходя ранние обследования.

Колоноскопия - это скрининговый тест, используемый для обнаружения и предотвращения рака толстой кишки и толстой кишки. Колоноскопия также может помочь определить причину желудочно-кишечных заболеваний, таких как хроническая диарея или запор, ректальное или абдоминальное кровотечение.

Людям со средним риском рака рекомендуется начинать проходить этот тест в возрасте 45 или 50 лет, а затем каждые 10 лет - до 75 лет.

Семейный анамнез и расовая принадлежность могут повлиять на риск заболевания раком толстой кишки или колоректального рака. Определенные условия также могут увеличить ваш риск, например:

Поговорите с врачом о ваших конкретных факторах риска, определяя, когда и как часто вам следует проходить колоноскопию.

Ничто в жизни не обходится без определенного риска, включая эту процедуру.Однако колоноскопия проводится каждый день и считается безопасной. Хотя в результате колоноскопии могут произойти серьезные осложнения и даже смерть, ваши шансы заболеть раком толстой кишки или колоректального рака намного перевешивают эти возможности.

Несмотря на то, что вы, возможно, слышали, подготовка и проведение колоноскопии не особенно болезненны. Ваш врач даст вам конкретные инструкции о том, как подготовиться к анализу.

Вам необходимо ограничить прием пищи накануне и избегать тяжелой или объемной пищи.В полдень вы перестанете есть твердую пищу и перейдете на жидкую диету. Вечером перед обследованием последуют голодание и питье, подготовка кишечника.

Подготовка кишечника необходима. Он используется для того, чтобы убедиться, что ваша толстая кишка полностью очищена от отходов, что дает врачу четкое представление во время колоноскопии.

Колоноскопия выполняется под наркозом или под общим наркозом. Как и при любой операции, ваши жизненно важные функции будут контролироваться на всем протяжении. Врач вставит в прямую кишку тонкую гибкую трубку с видеокамерой на конце.

Если во время обследования будут обнаружены какие-либо аномалии или предраковые полипы, ваш врач, скорее всего, их удалит. У вас также могут быть взяты образцы тканей и отправлены на биопсию.

По данным Американского общества эндоскопии желудочно-кишечного тракта, серьезные осложнения возникают примерно в 2,8 процентах каждых 1000 процедур, проводимых у людей со средним риском.

Если врач удалит полип во время обследования, ваши шансы на осложнения могут немного возрасти. Хотя это очень редко, после колоноскопии были зарегистрированы случаи смерти, в первую очередь у людей, у которых во время теста была перфорация кишечника.

Выбор амбулаторного учреждения, где у вас будет процедура, может повлиять на ваш риск. Одно исследование показало заметную разницу в количестве осложнений и качестве медицинской помощи между учреждениями.

Риски, связанные с колоноскопией, включают:

Перфорация кишечника

Перфорация кишечника - это крошечные разрывы в стенке прямой или толстой кишки. Их можно сделать случайно во время процедуры инструментом. Эти проколы немного более вероятны при удалении полипа.

Перфорации часто можно лечить с помощью осторожного ожидания, постельного режима и антибиотиков. Большие разрывы - это неотложная медицинская помощь, требующая хирургического вмешательства.

Кровотечение

Если взят образец ткани или удален полип, вы можете заметить небольшое кровотечение из прямой кишки или кровь в стуле через день или два после анализа. Обычно это не повод для беспокойства. Однако, если кровотечение сильное или не прекращается, сообщите об этом врачу.

Синдром электрокоагуляции после полипэктомии

Это очень редкое осложнение может вызвать сильную боль в животе, учащенное сердцебиение и лихорадку после колоноскопии.Это вызвано повреждением стенки кишечника, которое привело к ожогу. Они редко требуют хирургического вмешательства и обычно поддаются постельному режиму и лекарствам.

Неблагоприятная реакция на анестетик

Все хирургические процедуры сопряжены с определенным риском отрицательных реакций на анестезию. К ним относятся аллергические реакции и респираторный дистресс.

Инфекция

Бактериальные инфекции, такие как кишечная палочка и клебсиелла, могут возникать после колоноскопии. Это может с большей вероятностью произойти в медицинских центрах, в которых приняты неадекватные меры инфекционного контроля.

Риски при колоноскопии для пожилых людей

Поскольку рак толстой кишки растет медленно, не всегда рекомендуется делать колоноскопию людям со средним риском или старше 75 лет при условии, что они проходили тест хотя бы один раз за последнее десятилетие. Пожилые люди чаще, чем молодые пациенты, испытывают осложнения или смерть после этой процедуры.

Используемая подготовка кишечника иногда может вызывать беспокойство у пожилых людей, поскольку она может привести к обезвоживанию или нарушению электролитного баланса.

Люди с дисфункцией левого желудочка или застойной сердечной недостаточностью могут плохо реагировать на растворы для приготовления, содержащие полиэтиленгликоль.Это может увеличить внутрисосудистый объем воды, вызывая такие осложнения, как отек.

Готовые напитки, содержащие фосфат натрия, также могут вызывать у некоторых пожилых людей почечные осложнения.

Жизненно важно, чтобы пожилые люди полностью понимали свои инструкции по подготовке к колоноскопии и были готовы выпить все необходимое количество жидкости для подготовки. Невыполнение этого может привести к снижению показателей завершения во время теста.

Основываясь на основных состояниях здоровья и истории болезни пожилых людей, также может быть повышенный риск сердечных или легочных событий в течение нескольких недель после колоноскопии.

Скорее всего, вы устанете после процедуры. Поскольку используется анестезия, вам может потребоваться, чтобы кто-нибудь отвез вас домой. Важно следить за тем, что вы едите после процедуры, чтобы не раздражать толстую кишку и избежать обезвоживания.

Проблемы после процедуры могут включать:

  • ощущение вздутия живота или газов, если воздух попадает в вашу толстую кишку во время процедуры и начинает покидать ваш организм
  • небольшое количество крови, идущее из прямой кишки или при первом дефекации
  • временные легкие спазмы или боль в животе
  • тошнота в результате анестезии
  • раздражение прямой кишки после подготовки кишечника или процедуры

Любой симптом, вызывающий беспокойство, является хорошей причиной для вызова врача.

К ним относятся:

  • сильная или продолжительная боль в животе
  • лихорадка
  • озноб
  • сильное или продолжительное кровотечение
  • учащенное сердцебиение

Колоноскопия считается золотым стандартом скрининговых тестов на рак толстой и прямой кишки. Однако есть и другие типы тестов, которые могут вам подойти. Эти тесты обычно требуют колоноскопии в качестве последующего наблюдения, если аномалии обнаружены. К ним относятся:

  • Иммунохимический анализ кала. Этот домашний тест проверяет наличие крови в стуле и должен проходить ежегодно.
  • Анализ кала на скрытую кровь. Этот тест добавляет компонент анализа крови к иммунохимическому тесту кала, и его также необходимо повторять ежегодно.
  • ДНК стула. Этот домашний тест анализирует стул на кровь и ДНК, которые могут быть связаны с раком толстой кишки.
  • Бариевая клизма с двойным контрастированием. Этот рентгеновский снимок требует предварительной подготовки к очистке кишечника. Он может быть эффективным при выявлении крупных полипов, но не может обнаружить более мелкие.
  • КТ-колонография. В этом лабораторном тесте также используется подготовка для очищения кишечника, но не требуется анестезия.

Колоноскопия - это высокоэффективный скрининговый инструмент, используемый для выявления рака толстой кишки, рака прямой кишки и других состояний. Они очень безопасны, но не лишены риска.

Пожилые люди могут испытывать более высокий уровень риска определенных типов осложнений. Поговорите с врачом, чтобы определить, следует ли вам делать колоноскопию.

.

Показания и ограничения для колоноскопии - Медицинский диагноз

1. визуальная оценка перистальтики слизистой оболочки и кишечника;

2. выявление воспалительных процессов;

3. диаметр просвета толстой кишки и расширение суженной области;

4. обнаружение патологических образований;

5. При обследовании произвести сбор материалов для дальнейшего анализа;

6. При обнаружении доброкачественности их немедленно удаляют;

7.обнаружение внутренних кровотечений и их удаление из-за воздействия высокой температуры;

8. Фото- и видеосъемка.

Колоноскопия - это обследование, во время которого специальным медицинским инструментом проводится осмотр внутренней поверхности кишечника. Этот метод диагностики безопасен и информативен, так как позволяет выявить на ранней стадии заболевания пищеварительный тракт. Колоноскопия также применяется при хирургическом вмешательстве.

Особенности метода

Колоноскопию кишечника производят путем введения в толстую кишку гибкой трубки (колоноскопа), снабженной маленькой камерой и плоскогубцами для забора материала.Камера фиксирует снимок в реальном времени, освещая участки на пути следования зонда. Колопроктолог за счет переданного видео может увидеть слизистую оболочку и увидеть микроскопические изменения при патологиях. Это исследование кишечника имеет высокую информативность.

[встроенное содержимое]

Исследование с использованием зонда позволяет врачу получить полную клиническую картину кишечника. Колоноскопия проводится во многих медицинских учреждениях, как государственных, так и частных. Пациентам старше 40 лет специалисты рекомендуют профилактический уход 1 раз в 5 лет.При хронических заболеваниях кишечника или обострении процессов назначение процедуры обязательно.

Виды колоноскопии

Есть три типа:

  • нормальный;
  • виртуальный;
  • профилактический.

Каждое из обследований кишечника связано с зондом, но есть отличия.

1. Сначала нам нужно понять, что такое виртуальная колоноскопия. Это медицинское исследование в последнее время получило широкое распространение.Как и при традиционном методе, это визуальный обзор кишечника, где изображение передается на монитор.

Подготовка к виртуальной процедуре идентична диагностике кишечника. Исследование проводят путем введения в толстую кишку зонда, наполняющего воздухом кишечник. Таким образом, это доставляет минимум дискомфорта, а полученные данные информативны. К недостаткам можно отнести высокую цену, невозможность взять материал на биопсию и дискомфорт. Однако после обычной колоноскопии пациент может испытывать боль.

2. Профилактический скрининг позволяет выявить рак кишечника, от которого ежегодно в мире умирают сотни людей. Рак, в отличие от других форм, протекает медленно и на ранней стадии поддается лечению. В группы риска входят те люди в клане, которые были больными типичным заболеванием. Только колоноскопия позволяет обнаружить опасное заболевание на ранней стадии, ведь рак сначала не вызывает симптомов.

Показания и ограничения

Специалисты рекомендуют делать опрос со следующими характеристиками:

  • табуреты черные;
  • есть кровь;
  • систематическая диарея;
  • внезапная потеря веса;
  • колит;
  • патология толстой кишки;
  • полипов;
  • хроническая боль.

Исследование проводится при подозрении на заболевание толстой кишки. Иногда специалисты назначают рентген, но если при первичном осмотре выявлены симптомы опухоли, рекомендуется колоноскопия. Несмотря на то, что он малотравматичен и безопасен, некоторым пациентам это запрещено, так как есть риск возникновения осложнений или противопоказаний. Однако это делается, если нет других методов решения проблемы.

Противопоказания к:

1.инфекционно-воспалительные процессы в фазе обострения, сопровождающиеся высокой температурой и токсичностью;

2. болезни системы кровообращения;

3. низкое артериальное давление;

4. патологическое состояние дыхательных путей;

5. Язвенный колит в воспалительной фазе;

6. Обильное кишечное кровотечение;

7. беременность;

8. Плохая свертываемость крови.

Если есть противопоказания к колоноскопии, есть риск нанести вред здоровью, поэтому исследование внутренней области кишечника делайте другими, более щадящими методами.

При осмотре при противопоказаниях существует риск следующих осложнений:

  • вероятность прободной язвы - 1%;
  • осложнений после наркоза - 0,5%;
  • кровотечение во время процедуры и после - 0,1%;
  • редко - заражение гепатитом «С»;
  • при удалении полипов возможны болезненность и высокая температура;
  • задокументированных случаев разрыва селезенки (очень редко).

Помимо вышеуказанных ограничений, существуют временные - неподготовленность к процедуре, повторные операции в области малого таза и грыжи.Исследование проводится после устранения противопоказаний временного характера.

Подготовительный этап

Препарат для очистки толстой кишки от жидкости и кала. Этот этап включает следующие рекомендации, которые пациент должен строго соблюдать.

Советы:

  • Диета: отказ от фасоли, капусты, дрожжевых продуктов.
  • Чистящие лекарства или клизма.

При очищении кишечника чаще всего назначают прием Фортранса в день диагностики.Очистительная клизма проводится заранее по графику, указанному врачом. Часто вечером перед процедурой делают две клизмы утром и 1-2. В любом случае колопроктолог дает рекомендации в индивидуальном порядке.

Практически каждый пациент задается вопросом о том, как проводится обследование и проводится ли анестезия. В Интернете можно найти различные отзывы о колоноскопии, но они одно - болезненные. Однако специалисты утверждают, что причиной дискомфорта чаще всего является эмоциональное напряжение.Само по себе исследование боли не вызывает.

Колоноскопия под общим наркозом рекомендуется при наличии доказательств, например, спаек в тазу, детям в возрасте до 10 лет и более. Во время обследования применять успокаивающие обезболивающие, то есть колоноскопию во сне. В других случаях - колоноскопия без анестезии, потому что есть риск, что пациенты не смогут ее переместить.

[встроенное содержимое]

Стоимость процедуры

Стоимость экзамена может зависеть от следующих факторов:

  • уровень заведения;
  • юридическая клиника - государственная или частная;
  • шкаф оборудования;
  • региональное расположение;
  • опыт специалиста.

Средняя стоимость колоноскопии в пределах 4000-6000 руб. При обращении в элитную клинику стоимость исследования может увеличиться до 20 000 рублей. На ценовой диапазон также влияет использование анестезии. Ниже представлена ​​таблица с примерными ценами:

Название процедуры Стоимость, руб.
Нормальный 3 000
Рентген диагностический 4 000
Ректосигмоскопия 2 500
Фиброколоноскоп 3 500
Видеоколоноскопия 4 500
Фиброколоноскоп 1 300
Видеодом 1 500
Колоноскопия во сне 3 500
Инъекционная анестезия 4 500

Для получения верной информации о стоимости метода диагностики необходимо обратиться в поликлинику по телефону или записаться на первичный осмотр.

В процессе просмотра статьи вы узнали, что такое колоноскопия кишечника, кому она назначена и противопоказана. Ощущение дискомфорта в желудке, нарушение стула, хронические заболевания - первый повод для обращения за консультацией в Кабинет колопроктологии.

.

Полипы толстой кишки: причины, симптомы и лечение

Полип толстой кишки - это небольшой нарост ткани, который выступает из выстилки части толстой кишки, известной как толстая кишка.

Полипы встречаются часто, и с возрастом они становятся все чаще. Колоректальные полипы, которые представляют собой полипы в толстой или прямой кишке, по оценкам, встречаются как минимум у 30 процентов взрослых людей в возрасте 50 лет и старше в Соединенных Штатах.

Колоректальные полипы также встречаются у детей с поражением, по оценкам, 6%, а у детей, страдающих кишечным кровотечением, этот показатель увеличивается до 12%.

Большинство полипов толстой кишки или кишечника безвредны, но некоторые из них могут перерасти в рак. Если они это сделают, то на то, чтобы стать злокачественными, может пройти много лет.

В этой статье мы подробно рассмотрим полипы толстой кишки, включая их причины, методы лечения и способы предотвращения их возникновения.

Различные типы полипов несут разные факторы риска. Кроме того, размер полипа связан с его потенциальной серьезностью.

Обзор 2014 г. пришел к выводу, что полипы размером 5 миллиметров (мм) или меньше имели небольшой риск стать злокачественными, в то время как полипы между 1.5 и 3,5 сантиметра (см) имели потенциал злокачественности от 19 до 43 процентов.

Наиболее распространенными типами полипов являются гиперпластические и аденоматозные полипы:

Гиперпластические полипы

Гиперпластические полипы или воспалительные полипы, как правило, безвредны и не вызывают опасений из-за низкого потенциала злокачественности. Эти полипы редко становятся злокачественными.

Аденомы

Аденомы, или аденоматозные полипы, не являются злокачественными, но они могут стать злокачественными в будущем.Более крупные аденомы с большей вероятностью станут злокачественными. Врачи обычно рекомендуют удалять аденомы.

Злокачественные полипы

Злокачественные полипы - это полипы, содержащие раковые клетки. Лучшее лечение этих полипов будет зависеть от тяжести рака и общего состояния здоровья человека.

Люди с полипами толстой кишки часто не имеют признаков или симптомов заболевания.

Врачи обычно обнаруживают эти полипы во время обычных тестов или тестов на другое заболевание.Врач может порекомендовать пожилым людям и людям с факторами риска полипов толстой кишки регулярное обследование. Когда врачи обнаруживают полипы на ранней стадии, у них больше шансов полностью удалить новообразования без каких-либо осложнений.

Когда полипы толстой кишки действительно вызывают симптомы, люди могут заметить следующее:

  • Кровотечение из прямой кишки. Это наиболее частый симптом полипов, хотя он также может быть признаком других заболеваний, таких как геморрой или незначительные разрывы заднего прохода.
  • Боль в животе. Большие полипы, частично блокирующие кишечник, могут вызывать спазмы и боль в животе.
  • Изменение цвета табуретов. Незначительное кровотечение из полипа может вызвать появление красных полос в стуле, а при сильном кровотечении стул может стать черным. Однако другие факторы также могут изменить цвет стула, например, продукты, лекарства и добавки.
  • Железодефицитная анемия. Если полипы со временем кровоточат медленно, у человека может развиться дефицит железа. Анемия может вызвать слабость, бледность кожи, одышку, головокружение или обморок.
  • Изменение привычки кишечника, продолжающееся более недели, включая запор или диарею.

Люди либо рождаются с полипами толстой кишки, либо развивают их в течение жизни.

Врачи еще не знают точных причин полипов толстой кишки, но их появление может быть связано со следующими факторами образа жизни:

  • диета с высоким содержанием жиров
  • употребление большого количества красного мяса
  • недостаточное употребление клетчатки
  • курение сигареты
  • ожирение

У некоторых людей генетические факторы заставляют клетки толстой кишки размножаться больше, чем они должны.Когда это происходит в толстой кишке, люди получают полипы толстой кишки. Когда это происходит в прямой кишке, у людей возникают колоректальные полипы.

У людей более высокая вероятность развития полипов толстой кишки, если у них есть следующие наследственные состояния:

  • семейный аденоматозный полипоз (FAP)
  • Синдром Гарднера
  • Синдром Пейтца-Егерса

Люди с этими состояниями имеют повышенный риск развития рак в нескольких органах, включая тонкий кишечник и толстую кишку.

Определенные факторы риска повышают вероятность развития полипов толстой кишки. К ним относятся:

  • ожирение
  • отсутствие физических упражнений
  • курение сигарет
  • употребление алкоголя
  • воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), такие как язвенный колит или болезнь Крона
  • семейная история полипов толстой кишки
  • неконтролируемый диабет 2 типа
  • Афро-американское наследие, так как это увеличивает риск рака толстой кишки

Врач может порекомендовать пожилым людям и людям с факторами риска полипов толстой кишки регулярно проходить скрининговые обследования, особенно после 50 лет.

Врач может начать с изучения истории болезни человека, оценки факторов риска и проведения медицинского осмотра. Если они подозревают полипы толстой кишки, они могут порекомендовать дальнейшие анализы. Раннее обнаружение полипов толстой кишки может снизить риск осложнений.

Скрининговые обследования могут включать:

  • Колоноскопия . Во время колоноскопии врач вставляет в задний проход трубку с подсветкой, называемую колоноскопом, для исследования толстой кишки. Затем они могут удалить любые полипы или взять биопсию, при которой образец ткани удаляется и отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом.
  • Гибкая сигмоидоскопия . Укороченная версия колоноскопа, называемая сигмоидоскопом, используется для исследования ограниченного участка толстой кишки. Если врач обнаружит полипы, ему нужно будет выполнить колоноскопию, чтобы удалить их.
  • Виртуальная колоноскопия . Это неинвазивная процедура, при которой врач использует методы визуализации для исследования толстой кишки. Они могут включать рентгеновские снимки, компьютерную томографию или МРТ. Эти тесты могут быть менее чувствительными, чем колоноскопические тесты. Человеку, возможно, придется проглотить раствор бария, чтобы сделать рентгеновские изображения более четкими.
  • Табурет экзамен . Врачи могут также проверить наличие крови в стуле или исследовать ДНК стула. В зависимости от результатов они могут затем провести колоноскопию для дальнейшего исследования.

Врачи обычно лечат полипы толстой кишки, удаляя их. Они также могут предложить определенные изменения образа жизни, чтобы предотвратить повторное появление полипов толстой кишки.

Врачи могут удалить полипы толстой кишки следующими методами:

  • Колоноскопия . Врачи могут использовать режущий инструмент или электрическую проволочную петлю на конце колоноскопа для выполнения полипэктомии или удаления полипа.В случае полипов меньшего размера врачи могут ввести жидкость под полип, чтобы приподнять и изолировать его от окружающей области для более легкого удаления.
  • Лапароскопия . Во время лапароскопии врач сделает небольшой разрез в брюшной полости или тазу и вставит в кишечник инструмент, называемый лапароскопом. Они используют эту технику для удаления слишком больших полипов, которые невозможно удалить с помощью колоноскопии.
  • Удаление ободочной и прямой кишки . Эта процедура, известная как тотальная проктоколэктомия, необходима только при тяжелом заболевании или раке.Врачи рекомендуют этот вариант пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как семейный аденоматозный полипоз (FAP). FAP - это наследственное заболевание, которое вызывает рак толстой и прямой кишки, и удаление полипа может предотвратить развитие рака.

После удаления полипа врач отправит его на лабораторное исследование, где специалисты проверит его на наличие рака.

Патолог, специализирующийся на анализе образцов тканей, исследует ткань полипа под микроскопом и проверяет, доброкачественная она или предраковая.Рекомендуемый временной интервал для следующей колоноскопии будет основан на этой информации, плюс количество и размер полипов.

Людям, у которых уже есть полипы или рак толстой кишки, врач может назначить аспирин и коксибы (ингибиторы ЦОГ-2), чтобы предотвратить образование новых полипов. Людям с семейным анамнезом полипов толстой кишки рекомендуется генетическое консультирование, чтобы предотвратить их развитие.

Люди могут снизить риск развития полипов толстой кишки, приняв такие привычки здорового образа жизни, как:

  • диета с низким содержанием жиров
  • диета с высоким содержанием фруктов, овощей и клетчатки
  • поддержание нормальной массы тела
  • бросить курить или отказаться от курения
  • избегать чрезмерного употребления алкоголя

Людям, у которых были полипы толстой кишки, следует регулярно проходить осмотры толстой кишки, поскольку у них выше вероятность развития других.

Полип - это разрастание ткани на слизистой оболочке толстой и прямой кишки, которая выступает в кишечник.

У людей с полипами толстой кишки симптомы обычно отсутствуют. Большинство полипов толстой кишки безвредны, хотя некоторые из них могут стать злокачественными. Удаление полипа - лучший способ вылечить полипы толстой кишки и предотвратить развитие рака.

Люди с факторами риска должны регулярно проходить обследование на полипы толстой кишки, особенно если они старше 50 лет.

Если у человека есть полипы, он должен следовать советам своего врача о прохождении осмотра и изменении образа жизни, чтобы помочь справиться с этим заболеванием.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec