Блог

Чем лечить дискомфорт в кишечнике


Боли в кишечнике - симптомы, причины, диагностика и лечение

Боль – это сигнал который посылает нам организм, для того, чтобы обозначить нарушения его работы. Для органов верхнего отдела ЖКТ характерна боль в сопровождении изжоги, отрыжки, тошноты, боли за грудиной. Боль в кишечнике может сопровождаться нарушениями стула, а также вздутием. Она может быть четко локализованная или, наоборот, «растекаться» по всей нижней части живота.

Боль в кишечнике: причины

Боль в кишечнике может быть вызвана множеством причин. Самые распространенные – переедание, отравление, периодические женские боли, непереносимость определенных веществ (например, нередко встречается непереносимость лактозы и глютена), а также заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Если не получается связать боль с определенным событием, например, с употреблением несвежих продуктов, то причиной могут служить функциональные нарушения работы кишечника. Смысл таких нарушений вытекает из самого названия – «функциональные», т.е. когда орган перестает выполнять предназначенную ему функцию в организме. Одной из самых распространенных функциональных проблем является Синдром Раздраженного кишечника (СРК) 1.

При Синдроме Раздраженного Кишечника нарушается двигательная, или моторная, функция кишечника. Как это происходит и проявляется рассказываем дальше.

Для нас пища – это как топливо для автомобиля. Чтобы мы были здоровыми, пища должна хорошо перевариваться и усваиваться, насыщая организм полезными веществами. Кишечник играет ключевую роль в этом процессе.

Интересный факт: кишечник «двигается» всегда, даже когда мы спим! Это происходит благодаря гладкомышечным клеткам (ГМК), которые расположены вдоль и поперек кишечника. Таким образом, у кишечника есть продольный и поперечный мышечные слои.

У здорового кишечника эти два слоя работают сообща, в слаженном ритме. Как и любая мышца они попеременно сокращаются и расслабляются, что обеспечивает своевременное продвижение пищи. Под воздействием внешних факторов ритм работы кишечника может нарушаться: мышцы сокращаются, но последующего расслабления не происходит. Это состояние называется спазмом. Спазм проявляется не только болью в животе, но и нарушениями стула: диареей, запором, а так же вздутием 2.

Как спазм связан с нарушениями стула и вздутием? Спазм кишечника изменяет, искажает скорость продвижения пищи. При спазмировании продольного слоя кишечника возникает диарея, а при спазмировании поперечного - запор. При запоре содержимое кишечника «застаивается» в кишечнике. В результате возникают неприятные процессы брожения, и выделяет газ. Итак, «раздраженный» кишечник – это спазмированный кишечник, работа которого нарушена. «Раздраженный» кишечник проявляет себя комплексом симптомов: боль в животе в сочетании с нарушениями стула или вздутием2.

Боли, как и другие симптомы СРК, появляются периодически, зачастую после приема пищи, и отступают после посещения туалетной комнаты. Характер боли часто вводит в заблуждение своими разнообразными проявлениями. Живот может то распирать (что характерно при повышенном газообразовании), то сжимать. Ощущения бывают ноющие, жгучие, иногда появляются рези и покалывания. При СРК боль беспокоит длительное время, от 3 месяцев, и проявляет себя в основном в дневное время суток.

Боль можно быстро устранить спазмолитиками, однако, до тех пор, пока моторика и функции органа не будут восстановлены, добиться значительных улучшений будет трудно1,3.

Как лечить боли в кишечнике?

Лечение боли в кишечнике напрямую зависит от причины, которая привела к болевым ощущениям.

Если появляющуюся боль можно связать с употреблением определенных продуктов или жирной пищи, то стоит пересмотреть режим питания. Поэтому часто назначается специальная диета. Добиться улучшения можно даже при соблюдении правил питания: избегая тяжелой и нездоровой пищи, а также пищи с низкой питательной ценностью.

Постоянный стресс и перенапряжение играют существенную роль в нарушении пищеварительных функций, поэтому следует корректировать эмоциональное состояние. Для этого можно рассмотреть любой из способов управления эмоциональным состоянием, могут быть полезными йога, дыхательная гимнастика, психотерапия.

Для быстрого облегчения болевых ощущений зачастую применяются обезболивающие препараты или спазмолитики, но не все препараты этой группы работают одинаково.

Первое отличие – место действия препарата. Большинство спазмолитиков оказывают общее спазмолитическое действие на весь организм. Звучит, на первый взгляд, неплохо, но задумайтесь, хотите ли вы получить дополнительное действие препарата там, где это не требуется? Для точечного воздействия существуют селективные спазмолитики, которые действуют именно в кишечнике, то есть там, где они нужны. Такие препараты не нарушают работу других органов, не вызывают системных побочных эффектов, например, понижения артериального давления или, наоборот, тахикардии, задержки мочи и т.д.

Второе отличие – точка приложения препарата или способ воздействия. Поскольку спазм – это длительное сокращение гладкомышечной клетки, то для снятия боли ее нужно расслабить. Одни препараты воздействуют непосредственно на гладкую мускулатуру ЖКТ, при этом, не влияя на общую перистальтику кишечника. Другие препараты идут более длинным путем – через опиоидные рецепторы (нервные окончания), которые могут влиять на чувствительность кишечника, однако ценой снижения активности желудка, то есть, провоцируя запор. Многие препараты-спазмолитики расслабляют гладкомышечные клетки - это приводит к устранению боли, НО: может ли полностью расслабленная клетка выполнять свою работу? Чтобы кишечник работал как заложено природой, клетку надо расслабить разумно - до ее нормального состояния. Воздействовать так умеют лишь некоторые препараты, что дает реальный эффект восстановления работы кишечника 4.

Когда речь идет о «раздраженном» кишечнике, то выбор стоит делать в пользу именно таких спазмолитиков. Симптомы, повторяющиеся на протяжение длительного времени, говорят о том, что нарушение работы кишечника формировалось длительно. В этом случае логично, что решить проблему разовым приемом лекарства не получится.

Лечение боли в кишечнике и других симптомов СРК подразумевает не избавление от каждого из них по отдельности, а воздействие на ключевое звено - нарушенную работу кишечника, его двигательную активность. Возвращение кишечника к правильной физиологичной работе требует времени, но зато позволяет устранить неприятные симптомы на длительное время.

Лекарство от болей в кишечнике

Мы уже выяснили, что повторяющиеся боли в кишечнике могут быть проявлением Синдрома Раздраженного Кишечника, заболевания функционального, при котором нет так называемых органических (структурных) нарушений органа, но нарушены его функции. Для лечения СРК необходим направленный подход на восстановление моторной или двигательной функции кишечника.

Помимо корректировки диеты и стабилизации эмоционального состояния, на помощь может прийти препарат Дюспаталин® 135 мг в форме таблеток. Он действует только в кишечнике и напрямую на ГМК. К тому же, препарат «умно» подходит к управлению двигательной активностью мышечных стенок кишечника, благодаря тому, что не просто расслабляет спазмированную клетку, а регулирует ее активность.

Дюспаталин® 135 мг координирует двигательную активность и поперечных и продольных мышц кишечника, обеспечивая слаженный ритм работы кишечника. Таблетки помогают не только снять боль, при 28-и дневном курсовом приеме они восстановливают работу «раздраженного» кишечника2,4. Таким образом, Дюспаталин® 135 мг помогает устранить вздутие, метеоризм, запор, диарею или их чередование5.

Дюспаталин® 135 мг рекомендуется применять по 1 таблетке 3 раза в день5.

Подробнее узнать о препарате вы можете здесь.

Соавтор статей, редактор -Шимбарецкий Георгий Алексеевич.

Кишечная непроходимость: причины, симптомы и диагностика

Переваренные частицы пищи должны проходить через 25 футов или более кишечника в рамках нормального пищеварения. Эти переваренные отходы постоянно находятся в движении. Однако кишечная непроходимость может положить этому конец. Кишечная непроходимость возникает, когда ваш тонкий или толстый кишечник заблокирован. Закупорка может быть частичной или полной и предотвращает прохождение жидкости и переваренной пищи.

Если возникает кишечная непроходимость, за местом закупорки накапливаются пища, жидкости, желудочная кислота и газ.Если повышается достаточное давление, ваш кишечник может разорваться, что приведет к утечке вредного кишечного содержимого и бактерий в брюшную полость. Это опасное для жизни осложнение.

Есть много потенциальных причин кишечной непроходимости. Часто это состояние невозможно предотвратить. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Нелеченная кишечная непроходимость может быть фатальной.

Кишечная непроходимость вызывает широкий спектр неприятных симптомов, в том числе:

Некоторые симптомы могут зависеть от местоположения и продолжительности непроходимости.Например, рвота - это ранний признак непроходимости тонкого кишечника. Это также может произойти при непроходимости толстой кишки, если она продолжается. Частичная непроходимость может привести к диарее, а полная непроходимость может привести к невозможности отхождения газов или стула.

Кишечная непроходимость также может вызвать серьезную инфекцию и воспаление брюшной полости, известное как перитонит. Это происходит при разрыве части кишечника. Это приводит к повышению температуры и усилению болей в животе.Это опасное для жизни состояние, требующее хирургического вмешательства.

Непроходимость может быть частичной, которая разрешается без хирургического вмешательства. Полная закупорка, скорее всего, потребует хирургического вмешательства на кишечнике.

Механические препятствия

Механические препятствия - это когда что-то физически блокирует ваш кишечник. В тонком кишечнике это может быть связано с:

  • спаек, которые состоят из фиброзной ткани, которая может развиться после любой операции на брюшной полости или тазу или после тяжелого воспаления
  • заворот или перекручивание кишечника
  • инвагинация, «телескопирование» , Или проталкивание одного сегмента кишечника в следующий отдел
  • Пороки развития кишечника, часто у новорожденных, но также могут возникать у детей и подростков
  • Опухоли в тонком кишечнике
  • камни в желчном пузыре, хотя они редко вызывают непроходимость
  • проглоченные предметы, особенно у детей
  • грыжи, при которых часть кишечника выступает за пределы вашего тела или в другую часть вашего тела
  • воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона

Механические препятствия, хотя и встречаются реже, могут также заблокируйте толстую или толстую кишку.Это может быть связано с:

  • поврежденным стулом
  • спайками в результате инфекций или операций в органах малого таза
  • рака яичников
  • рака толстой кишки
  • мекониевой пробки у новорожденных (меконий является первым прохождением стула)
  • заворотом кишечника и инвагинацией
  • дивертикулит , воспаление или инфекция выпуклых карманов кишечника
  • стриктура, сужение толстой кишки, вызванное рубцеванием или воспалением

Немеханическая обструкция

Тонкий и толстый кишечник обычно работают в согласованной системе движений.Если что-то прерывает эти скоординированные сокращения, это может вызвать функциональную кишечную непроходимость. Это обычно называется немеханическим препятствием. Если это временное состояние, это называется кишечной непроходимостью. Это называется псевдообструкцией, если она становится хронической или длительной.

Причины непроходимости кишечника включают:

Кишечная псевдообструкция может быть вызвана:

Кишечная непроходимость у младенцев обычно возникает в результате инфекций, заболеваний органов и снижения кровотока в кишечнике (удушения).У некоторых детей заболевание возникает после желудочного гриппа. Это может вызвать воспаление кишечника.

Инвагинация чаще всего встречается у детей в возрасте 2 лет и младше. Это происходит, когда одна часть кишечника коллапсирует или скользит в другую. В результате их кишечник блокируется.

У младенцев трудно диагностировать любой тип кишечной непроходимости, потому что они не могут описать свои симптомы. Вместо этого родители должны наблюдать за своими детьми на предмет изменений и симптомов, которые могут указывать на закупорку.Примеры включают:

  • вздутие живота
  • подтягивание колен к груди
  • появление чрезмерной сонливости
  • повышение температуры
  • кряхтение от боли
  • прохождение стула с кровью, известное как стул из смородины
  • очень громкий плач
  • рвота, особенно желчно-зеленая рвота
  • с признаками слабости

Если вы заметили эти симптомы или другие изменения у своего ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, особенно если вы недавно перенесли операцию на брюшной полости. Если вы испытываете вздутие живота, сильный запор и потерю аппетита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сначала врач может надавить на ваш живот, чтобы осмотреть его. Затем они слушают с помощью стетоскопа любые издаваемые звуки. Наличие твердого комка или определенных звуков, особенно у ребенка, может помочь определить, существует ли препятствие.

Другие тесты включают:

  • анализы крови для определения количества крови, функции печени и почек и уровней электролитов
  • Рентгеновские снимки
  • КТ
  • колоноскопия, гибкая трубка с подсветкой, которую ваш врач использует для осмотра вашего большого кишечник
  • клизма с контрастом

Лечение необходимо для уменьшения таких осложнений, как:

Если закупорка препятствует попаданию крови в сегмент кишечника, это может привести к:

  • инфекции
  • гибели ткани
  • кишечнику перфорация
  • сепсис, опасная для жизни инфекция крови
  • полиорганная недостаточность
  • смерть

Некоторым людям с хронической непроходимостью из-за стриктуры или сужения кишечника врач может установить металлический стент, который расширяется внутри кишечник с помощью длинной трубки, называемой эндоскопом.Стент, проволочная сетка, удерживает кишечник открытым. Эта процедура может не требовать разреза брюшной полости, и ее обычно используют, если человек не является кандидатом на традиционную операцию.

Лечение зависит от локализации и тяжести препятствия. Не пытайтесь решить проблему дома. Соответствующее лечение зависит от типа кишечной непроходимости.

Частичная непроходимость или кишечная непроходимость можно лечить, просто дав кишечнику покой и вводя жидкости внутривенно.Покой кишечника означает, что в течение этого времени вам не будут давать ничего есть или есть только прозрачные жидкости. Если причина непроходимости известна, ваш врач лечит и ее.

Очень важно лечить обезвоживание. Врач может дать вам внутривенное введение жидкости для коррекции электролитного дисбаланса. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для слива мочи.

Для облегчения может потребоваться провести трубку через нос и вниз в горло, желудок и кишечник:

Если ваша проблема связана с использованием наркотических обезболивающих, ваш врач может назначить лекарство, которое снижает эффект наркотики в кишечнике.

Операция потребуется, если эти меры не помогут или если ваши симптомы ухудшатся. Лечение в этом случае обычно требует пребывания в больнице. Вам будут вводить жидкости внутривенно, потому что они не только снимают обезвоживание, но и помогают предотвратить шок во время операции.

Тяжелое осложнение кишечной непроходимости может привести к необратимому повреждению кишечника. Если это произойдет, хирург проведет операцию по удалению участка мертвой ткани и воссоединению двух здоровых концов кишечника.

Хотя рецептурные лекарства не могут лечить саму обструкцию, они могут помочь уменьшить тошноту до тех пор, пока не будут выполнены дальнейшие вмешательства. Примеры лекарств, которые может прописать ваш врач, включают:

  • антибиотики для уменьшения инфекции
  • лекарства от тошноты, чтобы вас не рвало
  • болеутоляющие

Вы не должны игнорировать симптомы кишечной непроходимости или пытаться лечить кишечную непроходимость дома.

При отсутствии лечения кишечная непроходимость может привести к отмиранию ткани пораженной части кишечника.Это также может привести к отверстию или перфорации в стенке кишечника, серьезной инфекции и шоку.

В целом прогноз вашего состояния зависит от его причины. Большинство случаев кишечной непроходимости поддаются лечению. Однако другие причины, такие как рак, требуют длительного лечения и наблюдения.

.

Боль в тазу у мужчин: симптомы, причины и лечение

Есть много возможных причин мужской тазовой боли. Важно обратить внимание на другие симптомы, которые помогут определить причину.

Инфекция мочевыводящих путей

Мочевыделительная система или мочевыводящие пути вырабатывают мочу и выводят ее из организма. Он состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) возникает, когда бактерии разрастаются в любой из этих частей.Большинство ИМП поражают мочевой пузырь. ИМП мочевого пузыря вызывает цистит или воспаление мочевого пузыря.

Симптомы ИМП включают боль в области таза, а также:

  • тазовое давление
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • кровянистая моча
  • болезненное мочеиспускание

ИМП часто встречаются у женщин, но мужчины тоже могут заразиться ими.

Цистит

Цистит или воспаление мочевого пузыря обычно вызывается ИМП. Но это может быть вызвано и другими факторами, в том числе:

  • реакцией на лекарства
  • реакцией на химические вещества в продуктах
  • лучевой терапией
  • длительным использованием катетера

Появляется боль при цистите в области таза.Другие симптомы включают:

  • болезненное или жгучее мочеиспускание
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • мутная, темная или пахнущая моча
  • кровянистая моча

Простатит

Простата - это железа, которая вырабатывает жидкость в семенной жидкости. Простатит возникает при воспалении простаты.

Состояние может быть вызвано бактериальной инфекцией или повреждением нервов нижних мочевыводящих путей. Иногда нет явной причины.

Наряду с тазовой болью к симптомам простатита относятся:

  • боль в половых органах (половой член и яички)
  • боль в животе или пояснице
  • боль между мошонкой и прямой кишкой
  • кровавая моча
  • мутная моча
  • частое мочеиспускание
  • болезненное мочеиспускание
  • болезненная эякуляция
  • гриппоподобные симптомы (бактериальный простатит)

Инфекция, передающаяся половым путем

Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) - это инфекция, передающаяся половым путем.ИППП могут вызывать ряд симптомов или вовсе не вызывать их.

У мужчин боль в области таза может указывать на хламидиоз или гонорею. Эти инфекции вызываются бактериями и часто появляются вместе.

Помимо боли в области таза и живота, симптомы включают:

  • выделения из полового члена
  • болезненное мочеиспускание
  • боль в яичках

грыжа

грыжа возникает, когда ткань проталкивается через мышцу, которая ее содержит. Самый распространенный тип - паховая грыжа, которая возникает, когда ткань кишечника проталкивается через брюшную мышцу.

Паховые грыжи часто поражают мужчин. Если у вас паховая грыжа, у вас будет болезненная шишка внизу живота или в паху. Шишка исчезнет, ​​когда вы ляжете, и вы сможете втолкнуть ее обратно.

Грыжи вызывают тупую тазовую боль. Другие симптомы включают:

  • слабость в паху
  • усиливающаяся боль, когда вы смеетесь, кашляете или наклоняетесь над
  • выпуклость, которая медленно растет
  • чувство полноты

синдром раздраженного кишечника

синдром раздраженного кишечника (СРК) является желудочно-кишечным расстройство, которое влияет на работу толстой кишки.Точная причина не ясна, но она может быть связана с проблемами с кишечными мышцами, кишечными бактериями или нервной системой.

СРК вызывает проблемы с пищеварением, включая боли в области таза и живота. Другие симптомы включают:

  • спазмы
  • диарею, запор или и то и другое
  • вздутие живота
  • газ
  • белая слизь в стуле

аппендицит

Приложение представляет собой небольшой мешочек в форме пальца, прикрепленный к первой части толстой кишки.Он находится в правом нижнем углу живота.

Аппендицит - это воспаление аппендикса. Это может вызвать сильную тазовую боль, которая часто начинается вокруг пупка, а затем переходит в нижнюю правую часть живота. Боль обычно усиливается, особенно при кашле или чихании.

Скорая медицинская помощь

Аппендицит требует неотложной помощи. Позвоните в службу 911, если вы считаете, что у вас аппендицит и сильная тазовая боль, а также:

  • потеря аппетита
  • запор
  • диарея
  • тошнота
  • рвота
  • вздутие живота
  • субфебрильная температура
  • невозможность отхождения газов

Мочевые камни

Мочевые камни - это минеральные отложения, которые образуются в мочевых путях.Они могут образовываться в почках (камни в почках) или мочевом пузыре (камни в мочевом пузыре). Также небольшие камни в почках могут попасть в мочевой пузырь, где они превратятся в камни мочевого пузыря.

Камни в почках и мочевом пузыре не всегда вызывают симптомы, но они могут вызвать боль в области таза, если двигаются.

Другие симптомы включают:

  • боль в боку и спине, под ребрами (камни в почках)
  • болезненное мочеиспускание
  • частое мочеиспускание
  • кровянистая моча
  • мутная, темная моча

стриктура уретры

У мужчин, Уретра представляет собой тонкую трубку, соединяющую мочевой пузырь с половым членом.Моча проходит через уретру, чтобы покинуть тело. Он также несет сперму.

На уретре могут образоваться рубцы из-за воспаления, инфекции или травмы. Рубцы сужают трубку, что снижает отток мочи. Это называется стриктура уретры.

Боль в области таза - частый симптом. У вас также могут быть:

  • болезненное мочеиспускание
  • кровянистая или темная моча
  • медленный поток мочи
  • утечка
  • опухший половой член
  • кровь в сперме
  • ИМП

Доброкачественная гиперплазия простаты

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) возникает при увеличении предстательной железы.Это не злокачественное заболевание.

Увеличенная простата может оказывать давление на уретру и мочевой пузырь. Это снижает отток мочи и вызывает боли внизу живота и тазу.

Другие симптомы аденомы простаты включают:

  • болезненное мочеиспускание
  • частое мочеиспускание, особенно во время сна
  • постоянные позывы к мочеиспусканию
  • слабый поток мочи
  • моча с запахом
  • недержание мочи
  • боль после эякуляции

захват полового нерва

Пудендальный нерв является главным нервом таза.Он обеспечивает чувствительность окружающих областей, включая ягодицы и половой член. Ущемление полового нерва или невралгия полового нерва возникает, когда половой нерв раздражен или поврежден.

Первичный симптом - постоянная боль в области таза, которая может усилиться, когда вы сядете. Боль может быть такой:

  • жжение
  • раздавливание
  • покалывание
  • колющая боль

Другие симптомы включают:

  • онемение
  • повышенная болевая чувствительность в области таза
  • частое мочеиспускание
  • внезапное желание помочиться
  • болезненный секс
  • эректильная дисфункция

Спайки в брюшной полости

Спайки в брюшной полости - это фиброзные полоски рубцовой ткани, образующиеся в брюшной полости.Полосы могут развиваться между поверхностями органов или между органами и брюшной стенкой. Эти спайки могут скручиваться, тянуть или давить на ваши органы.

Обычно спаечные процессы в брюшной полости поражают людей, перенесших абдоминальные операции. Большинство спаек не вызывают симптомов. При появлении симптомов может возникнуть боль в животе, которая распространяется на таз.

Спайки брюшной полости могут привести к кишечной непроходимости.

Неотложная медицинская помощь

Кишечная непроходимость требует неотложной помощи.Если вы считаете, что у вас кишечная непроходимость и наряду с болью в области таза у вас наблюдаются следующие симптомы, позвоните в службу 911 и немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

  • вздутие живота
  • вздутие живота
  • запор
  • тошнота
  • рвота
  • отсутствие прохождения газа
  • невозможность опорожнения кишечника

синдром хронической тазовой боли

синдром хронической тазовой боли (СХТБ) является обычным явлением причина тазовой боли у мужчин.Его часто называют хроническим небактериальным простатитом, потому что он вызывает болезненность предстательной железы, но не вызван бактериями. Ученые не знают, почему возникает CPPS.

СХТБ обычно вызывает боль в области таза, которая приходит и уходит. Другие симптомы включают:

  • боль в пояснице
  • боль в половых органах (половой член, яички, прямая кишка)
  • частое мочеиспускание
  • боль, усиливающаяся при длительном сидении
  • болезненное мочеиспускание или дефекация
  • усиливающаяся боль во время пол
  • эректильная дисфункция

Болевой синдром после вазэктомии

Вазэктомия - это форма контроля рождаемости у мужчин.Это хирургическая процедура, при которой семявыносящие протоки, трубки, по которым проходит сперма, перерезаются или блокируются.

Примерно у 1-2 процентов мужчин, перенесших вазэктомию, развивается хроническая боль. Это называется болевым синдромом после вазэктомии (ПВБС).

PVPS вызывает боль в области гениталий, которая распространяется на таз и живот. Другие симптомы включают:

  • болезненный секс
  • болезненная эрекция
  • болезненная эякуляция
  • плохая эректильная функция
.

Болезнь Крона и стриктуры кишечника: причины и лечение

Болезнь Крона - это хроническое воспалительное заболевание, которое может развиваться в любой части желудочно-кишечного тракта, которое начинается во рту и заканчивается в анусе. Люди с болезнью Крона обычно могут справляться со своими симптомами, но это состояние может привести к дополнительным осложнениям со здоровьем, таким как стриктура кишечника.

В большинстве случаев болезнь Крона поражает тонкий кишечник и первый отдел толстого кишечника.Это вызывает воспаление, которое может привести к набуханию стенок кишечника, что затрудняет прохождение пищи. Это сужение кишечника называется стриктурой и является частым осложнением болезни Крона.

Однако болезнь Крона - лишь одно из нескольких состояний и факторов, которые могут привести к стриктурам кишечника.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о стриктурах кишечника, в том числе о том, как они формируются, их симптомах и вариантах лечения.

Почти у 40% людей разовьется стриктура кишечника в течение первых 10 лет после постановки диагноза болезни Крона.

Болезнь Крона вызывает хроническое воспаление в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), особенно в тонком и толстом кишечнике.

Исследователи определили два основных типа стриктуры кишечника:

  • Воспалительные стриктуры: Они развиваются, когда воспаление из-за обострения болезни Крона вызывает отек или отек клеток, выстилающих кишечник.
  • Фиброзные стриктуры: Возникают, когда в кишечнике накапливается рубцовая ткань после длительного воспаления.Скопление рубцовой ткани сужает кишечник, что ограничивает нормальное прохождение пищи или стула.

Стриктуры смешанного типа могут возникать как в результате воспаления, так и фиброза. Хотя воспаление играет роль в развитии обоих типов стриктуры, воспалительные и фиброзные стриктуры поддаются разному лечению.

Продолжительное воздействие воспаления может изменить структуру слизистой оболочки кишечника, что приведет к накоплению рубцовой ткани, коллагена и другого волокнистого материала.

Накопление этих материалов приводит к утолщению стенок кишечника, что уменьшает внутреннее пространство кишечника.

В зависимости от тяжести стриктуры кишечника люди могут испытывать различные симптомы.

Стриктуры легкой и средней степени могут вызывать:

  • дискомфорт или боль в животе
  • избыток газов или вздутие живота
  • снижение аппетита
  • низкий уровень энергии

Симптомы тяжелых стриктур кишечника включают:

  • сильную боль в животе
  • вздутие живота или вздутие живота
  • запор
  • рвота

Большинство стриктур возникает в тонком кишечнике, где врачи не могут наблюдать их с помощью традиционной эндоскопии.Вместо этого они используют малоинвазивную процедуру, называемую эндоскопической баллонной дилатацией, которая позволяет им осматривать тонкую кишку изнутри.

Во время процедуры врач проводит катетер с маленьким надувным баллоном на конце через кишечник.

Когда катетер достигает стриктуры кишечника, врач может надуть баллон, который откроет эту область кишечника.

Врачи могут использовать эндоскопическую баллонную дилатацию как для выявления стриктур кишечника, так и для краткосрочного лечения кишечных закупорок и легких стриктур.

Врачи могут также использовать другие методы визуализации, такие как КТ и МРТ, чтобы диагностировать стриктуру кишечника.

Лечение зависит от причины стриктуры.

Воспалительные стриктуры

Соединение, называемое фактором некроза опухоли альфа (TNF альфа), может вызывать воспаление в организме.

Препараты против TNF-альфа помогают справиться с этим воспалением, предотвращая образование новых стриктур.

Фиброзные стриктуры

Фиброзные стриктуры не поддаются противовоспалительному лечению.

Врачи могут лечить существующие фиброзные стриктуры с помощью эндоскопической баллонной дилатации. Эта процедура предлагает многообещающие краткосрочные результаты. Однако примерно 50% людей потребуются дополнительные дилатации или хирургическое вмешательство после первоначальной процедуры.

Сильные стриктуры и стриктуры в областях, недоступных для эндоскопа, могут потребовать хирургического вмешательства.

Врачи часто заказывают операцию для людей, которые продолжают испытывать симптомы непроходимости кишечника, несмотря на получение менее инвазивных форм лечения.

Людям, у которых развиваются серьезные осложнения непроходимости кишечника, такие как ограничение кровотока к тканям, инфекция или перфорация кишечника, также может потребоваться операция.

Несколько факторов могут увеличить риск развития стриктуры кишечника. Эти факторы включают:

  • , перенесшие несколько операций на брюшной полости или тазу,
  • , имеющие болезнь Крона или другие воспалительные заболевания кишечника,
  • , получающие стероидную терапию во время первого обострения болезни Крона,
  • , имеющие перианальное заболевание, которое влияет на анус или область вокруг него - на момент постановки диагноза болезни Крона
  • курение или наличие в анамнезе курения

Диета также играет роль в прогрессировании болезни Крона.Глютен, белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи, может вызвать воспаление в желудочно-кишечном тракте. Постоянное воздействие глютена может привести к хроническому воспалению, которое в конечном итоге может привести к стриктурам.

Люди, страдающие болезнью Крона, могут управлять своими симптомами и уменьшать воспаление, придерживаясь безглютеновой диеты или избегая трудноусвояемых продуктов, таких как мясо и молочные продукты.

Людям с одним или несколькими кишечными стриктурами могут быть полезны следующие диетические изменения:

  • более частое употребление небольших блюд
  • употребление вареных овощей и фруктов без кожи
  • отказ от продуктов, которые могут нарушить пищеварительную систему, таких как мясо, молочные продукты, орехи и бобы

Узнайте больше о некоторых диетических факторах, которые могут помочь людям с болезнью Крона.

Воспаление, вызываемое болезнью Крона, является одним из нескольких состояний и факторов, которые могут приводить к отеку или рубцеванию стенок кишечника. Это повреждение может привести к стриктурам кишечника.

Стриктура кишечника относится к сужению кишечника. Стриктуры могут ограничивать прохождение пищи и отходов через кишечник, что может вызвать неприятные желудочно-кишечные симптомы.

Сочетание медицинского лечения и диетических изменений может помочь уменьшить симптомы кишечной непроходимости и снизить риск образования новых стриктур.В некоторых случаях людям потребуется операция.

.

Ваше полное руководство по кишечным паразитам: что это такое, симптомы и способы лечения

Есть два типа распространенных паразитарных инфекций:

Гельминты:

Эти паразитические черви обитают в желудочно-кишечном тракте, и, хотя они обычно не вызывают острых проблем со здоровьем, они могут способствовать долгосрочным, иногда серьезным, хроническим проблемам со здоровьем из-за того, что истощают ресурсы организма. Наиболее распространенными гельминтами являются ленточные черви, круглые черви, плоские черви, анкилостомы и власоглавы.Острицы, власоглавы и анкилостомы - это все типы круглых червей (1), которые могут вызывать проблемы с пищеварением, перепады настроения, боли в животе, мозговой туман и потерю веса. Анкилостомы, в частности, могут проникать за пределы слизистой оболочки кишечника, чтобы питаться вашей кровью, что приводит к анемии.

Ленточные черви - это разновидности плоских червей, которые живут внутри вашего кишечника и могут вырастать до 35 футов в длину, откладывая около миллиона яиц в день. Они едят ту пищу, которую вы едите, и могут вызывать чувство постоянного голода и обычно заболевают от недоваренного зараженного мяса.(2)

Паразиты простейших:

Одноклеточные простейшие паразиты, такие как лямблии, могут размножаться в вашем организме и могут способствовать возникновению острых проблем со здоровьем, таких как сильная диарея. Если не лечить, это может привести к сильному обезвоживанию и даже смерти.

Как я заразился паразитом?

Вы можете подумать, что вам нужно отправиться в далекие места, чтобы заразиться паразитом, но это миф. Подсчитано, что около 37 процентов людей во всем мире (3) заражены каким-либо гельминтозным паразитом, и это происходит разными способами.

Один из наиболее распространенных способов заражения паразитом - зараженная пища, например, недоваренное мясо, или питьевая вода. Вы также можете заразиться паразитами при контакте с зараженными фекалиями (это означает: мойте руки после посещения туалета - если бы все сделали это, это могло бы значительно снизить распространение микроскопических яиц паразитов).

Но паразиты не должны быть проблемой. Поскольку они питаются тем, что вы едите, и питаются нездоровой пищей, в частности сахаром, изменение вашего рациона может помочь решить вашу проблему с паразитами.Паразиты также с большей вероятностью будут размножаться у людей с дисбалансом микробиома или ослабленной иммунной системой. Плохое здоровье - это, по сути, открытая дверь для захватчиков, чтобы они обосновались в вашем теле, поселяясь и медленно питаясь вашими внутренними ресурсами. Это может вызвать дефицит питательных веществ; подавленная иммунная система, которая может еще больше увековечить болезнь; и тяжелая дисфункция кишечника. Возможно, вы видите, что это порочный круг: плохое здоровье ослабляет иммунную систему, привлекая паразитов, а чрезмерный рост паразитов еще больше ослабляет ваше здоровье.

Полезные паразиты

Само слово «паразит» звучит опасно и разрушительно, но, хотите верьте, хотите нет, в некоторых случаях паразиты действительно могут быть полезными, особенно для людей с аутоиммунитетом. В присутствии паразитов воспалительные клетки Th2 и Th27 отключаются, подавляя хроническое воспаление и фактически увеличивая иммунобалансирующие (регуляторные Т-) клетки. Существует так много доказательств, подтверждающих это, что глистная терапия становится все более популярной для многих людей, борющихся с аутоиммунными и другими воспалительными состояниями.Другими словами, люди целенаправленно заражаются паразитами гельминтов! Хотя это может показаться чрезмерным, исследования показали, что эта терапия может значительно уменьшить симптомы аутоиммунных состояний (4), таких как рассеянный склероз (РС), астма, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит) и диабет 1 типа.

Сделав еще один шаг вперед, ученые разработали так называемую гипотезу гигиены (3), которая теоретизирует, что значительное сокращение воздействия паразитов в промышленно развитых странах является основной причиной того, что заболеваемость аутоиммунными состояниями продолжает расти - состояния, которые фактически являются отсутствует в развивающихся странах, где паразиты более распространены.

Согласно этой гипотезе, более санитарные условия, уменьшающие воздействие микроорганизмов, увеличивают вероятность того, что иммунная система станет чрезмерно реактивной, что увеличивает вероятность развития аутоиммунных заболеваний (5) в ответ на воздействие токсинов, плохое питание и другие факторы окружающей среды. Простой факт заключается в том, что на протяжении тысяч лет люди эволюционировали вместе с гельминтами, и поскольку цель любого живого существа, включая паразитов, - выжить, эти паразиты эволюционировали, чтобы терпеть и даже модулировать иммунную систему человеческого организма на избежать исключения.Если паразит может избежать атак иммунной системы, но не подавить иммунную систему до такой степени, что это поставит под угрозу здоровье хозяина (то есть вас), тогда паразит и человек могут сосуществовать.

Гельминты также могут влиять на микробиом человека - их присутствие может увеличить количество полезных бактерий в кишечнике. (6) Поскольку около 75 процентов вашей иммунной системы находится в микробиоме, гельминты способствуют здоровому функционированию во многих отношениях. Это почти заставляет вас пойти поиграть в грязь, снова помирись с этими дружелюбными паразитами.

Гельминтная терапия не широко доступна в Соединенных Штатах, но является новой терапией в мире холистической и функциональной медицины. Если вы хотите попробовать эту терапию, важно работать с уважаемым доктором. Никогда не покупайте гельминты через Интернет, поскольку существует множество возможных побочных эффектов, и делать это следует только под наблюдением опытного практикующего врача.

Лабораторные тесты на паразиты

Если вы подозреваете, что ваши симптомы вызваны паразитарной инфекцией, есть несколько способов узнать наверняка, чтобы вы и ваш врач могли соответственно начать целевое лечение.Вот тесты, которые я использую для выявления паразитарной инфекции:

1. Комплексный тест стула . Этот тест ищет яйцеклетки или яйца паразита в вашем стуле, чтобы определить наличие инфекции.

2. Эндоскопия и колоноскопия . Если анализ стула не обнаруживает каких-либо паразитов, но ваш врач все еще подозревает наличие инфекции, он или она может осмотреть ваш кишечник с помощью камеры, расположенной на конце трубки, вводимой через ваш рот (эндоскопия) или прямую кишку (колоноскопия), чтобы ищите признаки паразитов.

3. Анализы крови . Анализы крови позволяют выявить определенные типы паразитарных инфекций. Серологический тест ищет антитела, которые образуются при заражении организма паразитом, а мазок крови ищет паразитов в крови, исследуя образец под микроскопом.

Как вылечить паразитарную инфекцию

В традиционной медицине противопаразитарные препараты, такие как празиквантел и мебендазол, являются первой линией защиты. Проблема в том, что эти препараты могут вызывать множество неприятных побочных эффектов (7), которые могут быть почти такими же серьезными, как и сама паразитарная инфекция, включая тошноту, рвоту, головные боли, потерю веса и бессонницу.Ущерб, причиненный паразитами до лечения, определит, нужно ли вам дополнительное фармацевтическое вмешательство, но есть много натуральных трав, которые обладают мощными антипаразитарными свойствами. Это отличные варианты, если вы хотите использовать полностью естественный подход или принимать что-то вместе с противопаразитарными препаратами в соответствии с рекомендациями врача.

Вот некоторые из тех, что мне нравятся моим пациентам:

Что нужно знать, если вы лечите паразитарную инфекцию способом, который быстро устраняет паразитов: возможность реакции Яриша-Герксхаймера.Когда вы пытаетесь убить и избавиться от паразитов, они выделяют токсины по мере их отмирания. Без надлежащей поддержки печени в это время ваше тело может отреагировать на эту повышенную токсиновую нагрузку неприятными симптомами детоксикации, такими как головные боли или обострение текущих симптомов. Обычно ваши симптомы могут ухудшиться до того, как исчезнут. Важно не забывать начинать с низкой дозировки фармацевтических или растительных антипаразитарных средств и постепенно увеличивать дозу до полной, чтобы максимально избежать этой реакции (но опять же, поговорите со своим врачом, чтобы выяснить что лучше для вас).

Когда вы смотрите на картину в целом, мы не можем сказать, что паразиты все плохие или все хорошие, но мы точно знаем, что их микроскопический размер не соответствует их огромной власти над нашим здоровьем. Ведя здоровый образ жизни, мы можем сдерживать эти паразитарные инфекции ... но мы, возможно, не захотим навсегда прощаться с нашими старыми друзьями. Когда-нибудь они нам могут просто понадобиться.

Если вы хотите узнать больше о своем собственном здоровье, ознакомьтесь с нашим процессом консультации.Мы предлагаем личные консультации, а также консультации по телефону и через веб-камеру для людей со всей страны и со всего мира.

Фото: unsplash.com

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec