Блог

Что можно есть при расстройстве кишечника ребенку


что можно и нельзя, диета

Диарея у детей – событие малоприятное, и мамам не всегда понятно, чем кормить ребенка при поносе.

Понос может неожиданно начаться как у взрослого человека, так и у малыша. У деток она случается даже чаще, так как микрофлора их кишечника еще не до конца сформировалась, а желание тащить в рот не всегда чистые руки и посторонние предметы крайне велико. Также организм ребенка может среагировать подобным образом на переедание или занесенную в ЖКТ инфекцию.

Понос представляют особую опасность для малышей, так как сопровождается обезвоживанием организма за очень короткое время. Учитывая степень тяжести и дополнительные симптомы, малышу назначают лечение, но, несмотря на признаки и проявления, при диарее всегда назначается определенная диета.

Признаки и причины поноса у детей

Диарея – патологическое состояние, когда у ребенка возникает учащенная дефекация, при этом выделения становятся водянистыми. Понос не является отдельной болезнью, а следствием или признаком различных заболеваний.

 

Основные причины расстройства пищеварения:

  • острые инфекции в кишечнике;
  • отравление продуктами питания;
  • патологии органов ЖКТ;
  • прорезывание зубов;
  • прием ряда лекарств.

При малейшем ухудшении состояния ребенка родителям следует обратить свое внимание на те моменты, которые беспокоят малыша.

Симптомы диареи зависят от ее причин, но, в целом они проявляются так:

  • учащенная дефекация жидкими пенистыми каловыми массами с едким запахом;
  • обезвоживание;
  • болевые ощущения в животе;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • бурление в кишечнике малыша, метеоризм.
  • ребенок становится вялым, слабым;
  • общая интоксикация организма.

Внимание: если ребенок поносит и не ест, плюс появляются другие симптомы, то это является сигналом для обращения к педиатру.

к содержанию ↑

Понос у ребенка, основные правила

Основной задачей во время диареи является снижение нагрузок на пищеварительную систему ребенка, а также формирование благотворной среды в организме для скорейшего избавления от недуга.

При диарее организм ребенка теряет много жидкости, и кишечник не справляется с усвоением полезных веществ.

Есть несколько несложных правил, которым помогут облегчить состояние малыша при жидком стуле:

  1. Наладить водно-солевой баланс.
  2. Скорректировать режим питания. Давать ребенку еду небольшими порциями через равные промежутки времени (3-4 часа).
  3. Диетическое меню должно формироваться с учетом возраста ребенка.
  4. Все блюда в меню должны быть легкоусвояемыми.

При расстройстве желудка у детей, до назначения специального меню, необходимо подумать о том, как не допустить обезвоживания организма ребенка. Если ребенка не рвет, то ему нужно давать обильное питье – воду или лекарственные препараты («Регидрон», «Оралит»). Последние помогут восстановить в ослабленном организме кислотно-щелочной баланс.

Регидрон Оралит

Их можно купить без рецепта, а для изготовления готового средства нужно размешать содержимое 1 пакетика порошка в литре воды. Ребенку давать средство по 5-25 мл с интервалом 15-20 минут.

Помимо аптечных лекарств для восстановления баланса применяются продукты от поноса и рецепты народной медицины:

  • Черничные и рисовые отвары, отвары из шиповника и моркови.
  • Витаминный напиток из изюма.
  • Минералка, из которой перед применением был выпущен газ.
  • Несладкий зеленый чай.
  • Солевой раствор с содой и сахаром (на пол литра воды берется четверть чайной ложечки соли и соды, плюс пол чайной ложечки сахара).

Давать данные средства нужно в объеме не более 20 мл.

к содержанию ↑

Питание при диарее детей до года

При поносе у малышей раньше применялась «голодная» диета, но врачи перестали применять данный метод, так как голодание может привести к дефициту полезных веществ, в частности белков. По этой причине вес ребенка может начать снижаться, и восстановление будет проходить значительно дольше.

Детей на грудном вскармливании, у которых не начинается рвота при поносе, рекомендуют не отлучать от груди. При этом необходимо снизить дозировки молока, но увеличить количество кормлений. Оптимальное время прикладывания ребенка к груди в этот период – 5-10 минут.

Преимущества кормления грудью:

  • Состав молока оптимально сбалансирован для ребенка, и богат полезными микроэлементами.
  • Молоко содержит биологически активные вещества, помогающие победить диарею.

Для малышей на искусственных смесях врачи рекомендуют пользоваться таким же методом кормления – давать смесь чаще, но малыми порциями (сократить в 2 раза).

Рекомендуемая дозировка смеси – по 50 мл раз в 2-3 часа. Врачи также рекомендуют давать грудничкам при диарее лечебную кисломолочную смесь.

В отдельных случаях при инфицировании кишечника, педиатры рекомендуют воспользоваться гидролизными смесями, например, «Фрисопепом».

Для деток, в рацион которых уже ввели прикорм, требуется просто изменить систему питания. Прикорм необходимо на время убрать, заменив его кормлением грудью или смесями.

Детям от полугода на прикорме разрешается давать рисовые каши без молока. Детям в год можно давать желток, суфле из мяса и другие продукты, подходящие для этого возраста.

После осмотра врача, через 2-3 дня прикорм можно вновь ввести, но в меньших количествах и смотреть за самочувствием ребенка. Предпочтительнее кормить малыша теми продуктами, на которые ранее не было реакции.

Еще одной причиной диареи у грудных детей может быть прорезывание зубов. Это происходит потому, у малыша начинается интенсивное слюноотделение, и он проглатывает большее количество слюны, чем раньше. В итоге перистальтика кишечника сильно усиливается.

Выделения при появлении зубов всегда водянистые. Диарея обычно длится не дольше 3 дней. Если состояние малыша не ухудшается, то специального лечения ему не потребуется. Рекомендуется только уменьшить нагрузку на органы ЖКТ после поноса.

 Загрузка ... к содержанию ↑

Видео

к содержанию ↑

Что можно есть ребенку от 1 года

При формировании меню для годовалого ребенка необходимо помнить о важной роли белковой пищи. Животный белок содержат яйца, мясные и рыбные блюда. Он способствует восстановлению сил и поддержанию печени, пострадавшей от токсического поражения инфекцией.

С белком молочного происхождения нужно быть осторожным, и давать больному нежирные кисломолочные продукты в малых количествах. Кефир или йогурт без добавок помогут восстановить кишечную флору, снижая риск возвращения поноса вновь.

При жидком стуле у малыша в 2 года уже в 1 день разрешается покормить ребенка маложирными кисломолочными продуктами, а через 2-3 суток – нежирным творогом.

Если малыш вообще отказывается кушать, то не следует на этом настаивать.

При тяжелой форме протекания поноса нужно пропустить 2-3 кормления. Затем приемы пищи нужно сделать дробными. Рекомендуется кормить малыша через каждые 2 часа уменьшенными порциями, увеличив частоту кормлений на 1-2 раза, доведя их до 5-6 раз. В течение 7-10 дней порции необходимо понемногу увеличивать, пока работа ЖКТ не вернется в норму.

Недостаток пищи необходимо восполнять жидкостью. Чтобы пополнить запасы утерянной жидкости, давать питья ребенка при жидком стуле нужно много, предлагая ему обычную воду или лекарственные растворы для восполнения недостающей влаги.

В первые дни в меню должны преобладать слизистые супы на овощном бульоне, с добавлением риса или гречи. Также рекомендуется варить безмолочные рисовые, гречневые или овсяные каши. Для улучшения вкуса можно добавлять немножко меда. Ребенка 1-3 лет кормить протертыми супами и кашами консистенции густой сметаны.

Разрешается варить малышу ягодные и фруктовые кисели, особенно черничный, а также компоты. Биокефиры и лактонию разрешено давать с первых дней недомогания. При решении, можно ли творог внести в диетическое меню, лучше вводить продукт на 3-4 день.

На 2 день диету можно разнообразить сухариками из белого хлеба и низкокалорийными крекерами. На 3 сутки можно вернуть в меню пюре из бананов.

Какие фрукты еще не нанесут вреда при диарее? Во время поноса полезно давать малышу запеченные яблоки, поскольку они содержат пектин, способствующий нормальной ферментации в толстой кишке и росту бифидобактерий. По сути, яблоки являются природными пробиотиками. Свежие яблоки можно есть только после 3 дня, натертыми на терке.

С 4 дня разрешено внести в меню блюда на пару из куриного, телячьего или фарша индейки, а также рыбные продукты и яйца.

к содержанию ↑

Питание по методу доктора Комаровского

При появлении поноса Е.А. Комаровский не советует кормить малыша в этот день. На следующий день он советует приготовить вареный рис (небольшое количество), плюс дать воду, в которой был сварен рис.

На второй-третий день можно давать ребенку бананы и сок из яблок, вареный картофель, который помогает остановить диарею.

Свежий хлеб исключается. Разрешено давать подсохший белый хлеб или сухарики из него.

Мясо и рыбу брать только нежирные и запекать на пару. Разрешено варить кисель или давать крепкий чай сразу после начала диареи.

При поносе предпочтение отдавать слизистым супам и укрепляющим органы ЖКТ кашам.

Данная диета и в 6 лет облегчит состояние больного ребенка.

При формировании рациона питания для ребенка при жидком стуле важно исключить продукты, которые могут ухудшить состояние малыша:

  1. Продукты с послабляющим эффектом – свекла, дыня, сухофрукты.
  2. 100% соки и нектары. Они также имеют послабляющее действие. Плюс, они могут ухудшить и так плохой аппетит.
  3. Продукты, активизирующие процессы брожения в кишечнике. Это молочные и жирные кисломолочные продукты, виноград, капуста, бобовые. Рекомендуется полностью убрать из рациона все свежие овощи и фрукты.
  4. Конфеты, печенье и пр. Это тяжелые углеводы, перебивающие аппетит и вызывающие ложное чувство сытости. Подобная еда отрицательно сказываются на работе ЖКТ, печени и почек.
  5. Крупяные каши из перловки и пшена.
  6. Жирное мясо, рыбка и мясные бульоны. Ослабленному организму тяжело переварить жиры, если у него диарея.
  7. Копченые, консервированные и маринованные продукты. Они раздражают стенки желудка и кишечника, их давать нельзя.
  8. Грибы, орехи.
  9. Газированные напитки.

Все блюда нужно подавать подогретыми, но они должны быть теплыми, а не горячими.

По окончании диареи необходимо продолжать диетическое питание в течение 10-15 дней. Сроки диеты лучше обсудить с лечащим врачом, так как они зависят от причин появления поноса и степени его тяжести.

В заключении можно сказать, что соблюдение диеты при поносе у ребенка – это залог скорейшего выздоровления. При появлении сопутствующих симптомов, не рекомендуется назначать лечение самому, а сразу обратиться к врачу.

В независимости от лечения, при поносе рекомендуется следовать описанным выше правилам по кормлению. Питание необходимо сделать дробным. Давать ребенку как можно чаще пить для снижения риска обезвоживания. Исключить из рациона продукты со слабительным действием и способствующие брожению. Все эти меры повысят эффективность лечения и ускорят процесс нормализации работы ЖКТ малыша.

Расстройства пищевого поведения у детей до 12 лет: узнайте о предупреждающих знаках

Большинство людей думают о подростках или молодых людях, когда думают о расстройствах пищевого поведения, но они могут влиять и на маленьких детей. В последние годы количество расстройств пищевого поведения среди девочек и мальчиков младше 12 лет растет, поэтому для родителей и всех, кто работает с маленькими детьми, важно распознавать их признаки. 1 Физический рост - важная составляющая детства, и расстройства пищевого поведения могут нанести значительный ущерб детскому телу.

Причины и риски

Исследователи не знают, что вызывает расстройство пищевого поведения, но у них есть четкое представление о том, что увеличивает риск его развития. Расстройства пищевого поведения могут быть переданы по наследству, поэтому, если у одного из родителей, брата или сестры или другого родственника ребенка есть расстройство пищевого поведения, вероятность его развития у них в 7-12 раз выше, чем у ребенка, у которого его нет. 2 Дети с диагнозом «хроническое заболевание» также подвержены повышенному риску, особенно те, у которых диагностирован инсулинозависимый сахарный диабет. 3 Дети, которые борются с депрессией, тревогой и другими психическими заболеваниями, также могут подвергаться повышенному риску.

Распространенные типы расстройств пищевого поведения у детей

Расстройство избегания / ограничения приема пищи - распространенное расстройство пищевого поведения, с которым сталкиваются маленькие дети. Дети с этим расстройством испытывают нарушение в еде, которое может включать отсутствие интереса к пище или сенсорное отвращение к определенным продуктам. Например, ребенок может испытывать отвращение к глотанию или текстуре продуктов, которые ему когда-то нравились.Они также могут бояться боли в животе или рвоты, если они заболеют из-за определенной пищи. Эти отвращения и ограничения могут привести к потере веса и недостаточности питания у маленьких детей.

Pica - это состояние, при котором ребенок может постоянно есть непищевые или непитательные вещества. Чтобы быть диагностированным pica, поведение должно выходить за рамки ожидаемого уровня развития ребенка (т. Е. Ребенок, который жует предметы, не подходит). Эти вещества часто включают грязь, мыло, мел, песок, лед и волосы.

Нервная анорексия может поражать как девочек, так и мальчиков. Дети с анорексией думают, что у них избыточный вес, тогда как другим людям они кажутся очень низкими. Дети могут быть зациклены на приеме пищи и на том, как контролировать свой вес. Они могут интенсивно тренироваться или переедать, а затем очищаться. Анорексия может нанести значительный вред физическому здоровью и росту, поэтому важно как можно скорее обратиться за лечением к ребенку.

Другие, менее распространенные расстройства пищевого поведения у детей, включают нервную булимию и компульсивное переедание. 4

Ранние признаки

Раннее выявление и профилактика являются ключом к лечению расстройств пищевого поведения у детей раннего возраста. Признаки часто незаметны, так как вашему ребенку не нужно сосредотачиваться на своем теле или весе, чтобы иметь расстройство пищевого поведения. Ваш ребенок также не должен соответствовать критериям расстройства, чтобы получить пользу от вмешательства. Знаки раннего предупреждения могут включать: 5

  • Боязнь боли в животе
  • Отвращение к вкусам и консистенции
  • истерики
  • Чрезмерное опорожнение кишечника
  • беспокоиться об изображении тела

Признаки более развитого расстройства пищевого поведения могут включать:

  • воздержание от еды
  • уменьшение порций пищи
  • потеря веса
  • отсутствие роста
  • Поредение волос
  • задержка полового созревания
  • запор или проблемы с пищеварением
  • Сокрытие или накопление пищи
  • перепады настроения
  • Рост тонких волос на теле

Лечение расстройств пищевого поведения у детей раннего возраста

Лечение расстройств пищевого поведения у детей раннего возраста включает множество компонентов.Восстановление веса является важным компонентом восстановления физического здоровья ребенка и его питания. Поскольку родители и опекуны играют столь важную роль в жизни ребенка, обычно рекомендуется вмешательство и лечение на уровне семьи. Родители часто винят себя в расстройстве пищевого поведения ребенка, поэтому, когда родители могут стать более уверенными и иметь возможность помогать своему ребенку, результат часто бывает лучше. Дети могут также получать поведенческие вмешательства, чтобы помочь им познакомиться с продуктами, которых они избегают, и помочь им восстановить здоровое отношение к еде.

Если вы являетесь родителем ребенка с расстройством пищевого поведения, важно обратиться к педиатру, диетологу или другим специалистам в области психического здоровья вашего ребенка, чтобы они помогли вам почувствовать поддержку и получить лучший уход за своим ребенком. Установление курса на здоровое отношение к еде принесет пользу вашему ребенку на всю жизнь. Поэтому, даже если вы не уверены, может ли быть проблема, никогда не помешает обратиться к профессионалам. С кем вы можете поговорить сегодня, чтобы помочь вашему ребенку?

Источники статей

Последнее обновление: 4 сентября 2019 г.

.

6 Распространенных типов расстройств пищевого поведения (и их симптомов)

Хотя в названии есть термин «еда», расстройства пищевого поведения - это больше, чем просто еда. Это сложные психические заболевания, которые часто требуют вмешательства медицинских и психологических экспертов, чтобы изменить их течение.

Эти расстройства описаны в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации, пятое издание (DSM-5).

Только в Соединенных Штатах около 20 миллионов женщин и 10 миллионов мужчин в какой-то момент своей жизни страдали или имели расстройство пищевого поведения (1).

В этой статье описаны 6 наиболее распространенных типов расстройств пищевого поведения и их симптомы.

Расстройства пищевого поведения - это ряд психологических состояний, которые вызывают развитие нездоровых привычек в еде. Они могут начать с одержимости едой, массой тела или формой тела.

В тяжелых случаях расстройства пищевого поведения могут вызвать серьезные последствия для здоровья и даже привести к смерти, если их не лечить.

У людей с расстройствами пищевого поведения могут быть самые разные симптомы.Тем не менее, большинство из них включает строгое ограничение еды, переедания или очищение организма, такое как рвота или чрезмерная физическая нагрузка.

Хотя расстройства пищевого поведения могут поражать людей любого пола на любом этапе жизни, чаще всего они возникают у подростков и молодых женщин. Фактически, до 13% молодых людей могут испытывать хотя бы одно расстройство пищевого поведения к 20 годам (2).

Резюме Расстройства пищевого поведения - это состояния психического здоровья, отмеченные одержимостью едой или формой тела. Они могут затронуть кого угодно, но наиболее распространены среди молодых женщин.

Эксперты считают, что расстройства пищевого поведения могут быть вызваны множеством факторов.

Одно из них - генетика. Исследования близнецов и усыновлений с участием близнецов, разлученных при рождении и усыновленных разными семьями, дают некоторые доказательства того, что расстройства пищевого поведения могут быть наследственными.

Исследования этого типа в целом показали, что если у одного из близнецов развивается расстройство пищевого поведения, вероятность его развития у другого в среднем составляет 50% (3).

Другая причина - личные качества.В частности, невротизм, перфекционизм и импульсивность - это три черты личности, часто связанные с более высоким риском развития расстройства пищевого поведения (3).

Другие потенциальные причины включают в себя воспринимаемое давление, чтобы быть худым, культурные предпочтения худобы и воздействие средств массовой информации, продвигающих такие идеалы (3).

На самом деле, некоторые расстройства пищевого поведения, по-видимому, практически отсутствуют в культурах, которые не были подвержены западным идеалам худобы (4).

Тем не менее, общепринятые в культуре идеалы худобы широко распространены во многих регионах мира.Тем не менее, в некоторых странах у немногих людей развивается расстройство пищевого поведения. Таким образом, они, вероятно, вызваны целым рядом факторов.

Совсем недавно эксперты предположили, что различия в структуре мозга и биологии также могут играть роль в развитии расстройств пищевого поведения.

В частности, факторами могут быть уровни серотонина и дофамина, передающих информацию в мозг (5, 6).

Однако необходимы дополнительные исследования, прежде чем можно будет сделать убедительные выводы.

Резюме Расстройства пищевого поведения могут быть вызваны несколькими факторами.К ним относятся генетика, биология мозга, личностные качества и культурные идеалы.

Нервная анорексия, вероятно, является наиболее известным расстройством пищевого поведения.

Обычно он развивается в подростковом или юношеском возрасте и чаще поражает женщин, чем мужчин (7).

Люди с анорексией обычно считают себя страдающими избыточным весом, даже если они значительно меньше веса. Они склонны постоянно следить за своим весом, избегать употребления определенных видов пищи и сильно ограничивать потребление калорий.

Общие симптомы нервной анорексии включают (8):

  • значительно меньший вес по сравнению с людьми того же возраста и роста
  • очень ограниченный режим питания
  • сильный страх набрать вес или постоянное поведение, чтобы избежать набора веса, несмотря на то, что недостаточный вес
  • неустанное стремление к похуданию и нежелание поддерживать здоровый вес
  • сильное влияние веса тела или воспринимаемой формы тела на самооценку
  • искаженное изображение тела, включая отрицание серьезного недостаточного веса

обсессивно-компульсивное также часто присутствуют симптомы.Например, многие люди с анорексией часто озабочены постоянными мыслями о еде, а некоторые могут одержимо собирать рецепты или запасать еду.

Такие люди могут также испытывать трудности с приемом пищи в общественных местах и ​​проявлять сильное желание контролировать свое окружение, что ограничивает их способность к спонтанности.

Анорексия официально подразделяется на два подтипа - ограничивающий тип и тип переедания и очищения (8).

Лица ограничивающего типа теряют вес исключительно за счет диеты, голодания или чрезмерных физических нагрузок.

Люди с перееданием и очищением могут переедать большие количества пищи или есть очень мало. В обоих случаях после еды они очищаются, используя такие действия, как рвота, прием слабительных или мочегонных средств или чрезмерные упражнения.

Анорексия может быть очень опасной для организма. Со временем у людей, живущих с этим заболеванием, может наблюдаться истончение костей, бесплодие, ломкость волос и ногтей, а также рост тонких волос по всему телу (9).

В тяжелых случаях анорексия может привести к сердечной, мозговой или полиорганной недостаточности и смерти.

Краткое описание Люди с нервной анорексией могут ограничивать потребление пищи или компенсировать это с помощью различных способов очищения. У них сильный страх набрать вес, даже если он сильно истощен.

Нервная булимия - еще одно известное расстройство пищевого поведения.

Как и анорексия, булимия имеет тенденцию развиваться в подростковом и раннем взрослом возрасте и, по-видимому, менее распространена среди мужчин, чем среди женщин (7).

Люди с булимией часто едят необычно большое количество пищи в определенный период времени.

Каждый эпизод переедания обычно продолжается до тех пор, пока человек не станет болезненно сытым. Во время переедания человек обычно чувствует, что не может перестать есть или контролировать, сколько он ест.

Выпивка может случиться с любым типом еды, но чаще всего возникает с едой, которую человек обычно избегает.

Люди с булимией затем пытаются очистить организм, чтобы компенсировать потребленные калории и уменьшить дискомфорт в кишечнике.

Обычные методы очищения включают принудительную рвоту, голодание, слабительные, мочегонные средства, клизмы и чрезмерные упражнения.

Симптомы могут быть очень похожи на симптомы переедания или очищающего подтипа нервной анорексии. Однако люди с булимией обычно сохраняют относительно нормальный вес, а не худеют.

Общие симптомы нервной булимии включают (8):

  • повторяющиеся эпизоды переедания с чувством неконтролируемости
  • повторяющиеся эпизоды несоответствующего очищающего поведения для предотвращения набора веса
  • самооценка, чрезмерно зависящая от формы тела и вес
  • страх набрать вес, несмотря на нормальный вес

Побочные эффекты булимии могут включать воспаление и боль в горле, опухшие слюнные железы, стирание зубной эмали, кариес, кислотный рефлюкс, раздражение кишечника, тяжелые формы обезвоживание и гормональные нарушения (9).

В тяжелых случаях булимия также может вызвать дисбаланс уровней электролитов, таких как натрий, калий и кальций. Это может вызвать инсульт или сердечный приступ.

Резюме Люди с нервной булимией съедают большое количество пищи за короткие промежутки времени, а затем проводят чистку. Они боятся набрать вес, несмотря на нормальный вес.

Компульсивное переедание считается одним из наиболее распространенных расстройств пищевого поведения, особенно в Соединенных Штатах (10).

Обычно он начинается в подростковом и раннем взрослом возрасте, хотя может развиться и позже.

Люди с этим расстройством имеют симптомы, похожие на симптомы булимии или анорексии подтипа переедания.

Например, они обычно съедают необычно большое количество еды за относительно короткие периоды времени и не могут контролировать себя во время переедания.

Люди с компульсивным перееданием не ограничивают калорийность и не используют очистительные действия, такие как рвота или чрезмерные физические нагрузки, чтобы компенсировать свои переедания.

Общие симптомы компульсивного переедания включают (8):

  • быстрое, тайное и до дискомфортного переедания большое количество еды, несмотря на отсутствие чувства голода
  • чувство отсутствия контроля во время эпизодов переедания
  • чувство дистресс, такой как стыд, отвращение или чувство вины, когда думаешь о переедании
  • отказ от очищающего поведения, такого как ограничение калорий, рвота, чрезмерная физическая нагрузка или употребление слабительных или мочегонных средств, для компенсации переедания

Люди с компульсивным перееданием часто страдают избыточным весом или ожирением.Это может увеличить риск медицинских осложнений, связанных с избыточным весом, таких как болезни сердца, инсульт и диабет 2 типа (11).

Резюме Люди с компульсивным перееданием регулярно и неконтролируемо потребляют большое количество пищи за короткие периоды времени. В отличие от людей с другими расстройствами пищевого поведения, они не очищаются.

Пика - еще одно расстройство пищевого поведения, связанное с употреблением в пищу того, что не считается едой.

Лица, страдающие pica, жаждут непищевых веществ, таких как лед, грязь, земля, мел, мыло, бумага, волосы, ткань, шерсть, галька, стиральный порошок или кукурузный крахмал (8).

Пика может встречаться у взрослых, а также у детей и подростков. При этом это расстройство чаще всего наблюдается у детей, беременных женщин и лиц с психическими расстройствами (12).

Люди с pica могут подвергаться повышенному риску отравлений, инфекций, травм кишечника и недостаточности питания. В зависимости от проглоченных веществ пика может быть смертельным.

Однако, чтобы считаться pica, употребление непищевых веществ не должно быть нормальной частью чьей-либо культуры или религии.Кроме того, сверстники не должны рассматривать это как социально приемлемую практику.

Резюме Люди, страдающие pica, склонны к жажде и потреблению непищевых веществ. Это расстройство может особенно поражать детей, беременных женщин и лиц с психическими расстройствами.

Расстройство руминации - еще одно недавно обнаруженное расстройство пищевого поведения.

Он описывает состояние, при котором человек отрыгивает пищу, которую он ранее пережевал и проглотил, пережевывает ее, а затем либо повторно проглатывает, либо выплевывает (13).

Жвачка обычно происходит в течение первых 30 минут после еды. В отличие от таких заболеваний, как рефлюкс, он носит добровольный характер (14).

Это заболевание может развиваться в младенчестве, детстве или во взрослом возрасте. У младенцев она имеет тенденцию развиваться в возрасте от 3 до 12 месяцев и часто исчезает сама по себе. Детям и взрослым с этим заболеванием обычно требуется терапия для его устранения.

Если не разрешить у младенцев, нарушение руминации может привести к потере веса и тяжелому истощению, которое может быть фатальным.

Взрослые с этим расстройством могут ограничивать количество еды, которую они едят, особенно в общественных местах. Это может привести к снижению веса и снижению веса (8, 14).

Резюме Расстройство жевания может поражать людей на всех этапах жизни. Люди с этим заболеванием обычно отрыгивают недавно проглоченную пищу. Затем они снова его жуют и либо проглатывают, либо выплевывают.

Расстройство избегающего / ограниченного приема пищи (ARFID) - это новое название старого расстройства.

Этот термин заменяет то, что было известно как «расстройство питания в младенчестве и раннем детстве», диагноз, ранее назначенный детям в возрасте до 7 лет.

Хотя ARFID обычно развивается в младенчестве или раннем детстве, она может сохраняться и во взрослой жизни. Более того, это одинаково распространено среди мужчин и женщин.

Люди с этим расстройством испытывают нарушение приема пищи либо из-за отсутствия интереса к еде, либо из-за отвращения к определенным запахам, вкусам, цветам, текстуре или температуре.

Общие симптомы ARFID включают (8):

  • избегание или ограничение приема пищи, которое мешает человеку есть достаточно калорий или питательных веществ
  • пищевые привычки, которые мешают нормальным социальным функциям, например, есть вместе с другими
  • потеря веса или плохое развитие для возраста и роста
  • Дефицит питательных веществ или зависимость от пищевых добавок или зондового питания

Важно отметить, что ARFID выходит за рамки нормального поведения, такого как разборчивое питание у детей ясельного возраста или снижение потребления пищи у пожилых людей.

Кроме того, сюда не входит отказ от пищевых продуктов или ограничение их употребления в связи с отсутствием их доступности или религиозными или культурными обычаями.

Резюме ARFID - это расстройство пищевого поведения, из-за которого люди недоедают. Это происходит либо из-за отсутствия интереса к еде, либо из-за сильного отвращения к внешнему виду, запаху или вкусу определенных продуктов.

Помимо перечисленных выше шести расстройств пищевого поведения, существуют также менее известные или менее распространенные расстройства пищевого поведения. Обычно они попадают в одну из трех категорий (8):

  • Расстройство очищения. Лица с расстройством очищения часто используют очищающие действия, такие как рвота, слабительные, мочегонные средства или чрезмерные физические нагрузки, чтобы контролировать свой вес или форму. Однако они не запиваются.
  • Синдром ночного переедания. Люди с этим синдромом часто чрезмерно едят, часто после пробуждения от сна.
  • Другое уточненное расстройство кормления или пищевого поведения (OSFED). Хотя в DSM-5 их нет, это включает в себя любые другие состояния, которые имеют симптомы, похожие на симптомы расстройства пищевого поведения, но не подпадающие ни под одну из вышеперечисленных категорий.

Одно заболевание, которое в настоящее время может подпадать под действие OSFED, - это орторексия. Хотя орторексия все чаще упоминается в средствах массовой информации и в научных исследованиях, действующая DSM еще не признала ее отдельным расстройством пищевого поведения.

Люди с орторексией, как правило, навязчиво сосредоточены на здоровом питании до такой степени, что это нарушает их повседневную жизнь.

Например, пострадавший может исключить целые группы продуктов питания, опасаясь, что они нездоровы. Это может привести к недоеданию, серьезной потере веса, трудностям с приемом пищи вне дома и эмоциональным расстройствам.

Люди с орторексией редко сосредотачиваются на похудании. Напротив, их самооценка, идентичность или удовлетворенность зависят от того, насколько хорошо они соблюдают установленные ими правила питания (15).

Резюме Расстройство очищения и синдром ночного переедания - два дополнительных расстройства пищевого поведения, которые в настоящее время недостаточно хорошо описаны. Категория OSFED включает все расстройства пищевого поведения, такие как орторексия, которые не попадают в другую категорию.

Указанные выше категории предназначены для лучшего понимания наиболее распространенных расстройств пищевого поведения и развенчания мифов о них.

Расстройства пищевого поведения - это психические расстройства, которые обычно требуют лечения. Они также могут нанести вред организму, если их не лечить.

Если у вас есть расстройство пищевого поведения или вы знаете кого-то, у кого оно может быть, обратитесь за помощью к практикующему врачу, который специализируется на расстройствах пищевого поведения.

Примечание редактора: эта статья была первоначально опубликована 28 сентября 2017 года. Текущая дата публикации отражает обновление, которое включает медицинский обзор Тимоти Дж. Легга, доктора психологических наук.

.

Pica у детей: причины, симптомы и лечение

Дети от природы любопытны. На определенной стадии развития они склонны класть в рот практически любой предмет, пытаясь понять мир. Когда этот этап проходит, дети знают, что класть в рот, а что нет.

Но иногда у ребенка может снова появиться странная привычка есть грязь, бумагу, песок, краску и т. Д. И это может быть признаком пика у детей.

В этом посте MomJunction расскажет, почему некоторые дети предпочитают употреблять непищевые вещества, как это может им навредить и что нужно делать.

Что такое пика?

Пика - это расстройство пищевого поведения, при котором у детей появляется тяга к непродовольственным товарам более месяца. Слово «pica» происходит от латинского слова magpie - птицы с беспорядочным аппетитом. Это также известно как компульсивное расстройство пищевого поведения.

Расстройство Pica может проявиться в любое время в детстве, подростковом или взрослом возрасте, особенно у людей с нарушениями развития. Pica могли быть более известными людьми из низших социально-экономических групп с вероятной причиной плохой практики воспитания детей, такой как жестокое обращение с детьми и пренебрежение ими (1) (2).

Дети с pica едят различные вещества, такие как:

  • Глина
  • Ткань
  • Песок
  • Краска
  • Мел
  • Клей
  • Мыло
  • Лед
  • Волосы
  • Кофейная гуща
  • Пепел от сигарет
  • Бумага
  • Металл
  • Тальк
  • Крахмал
  • Камешки
  • Фекалии животных
  • Резинки
  • Шампунь

Причины пика у детей

Точная причина пика неизвестна.Однако вот некоторые из наиболее распространенных триггеров (2) (3) (4).

  1. Желудочно-кишечные расстройства: Некоторых детей с желудочно-кишечным расстройством может успокаивать непродовольственные товары, особенно земля.
  1. Дефицит питания: Дефицит железа, цинка, кальция или некоторых других микроэлементов может вызвать определенные тяги.
  1. Расстройства обсессивно-компульсивного спектра: Тревога, возникающая из-за этих расстройств, может заставить человека есть непродовольственные товары, чтобы получить некоторое облегчение.Любые попытки насильственно отстранить их от еды могут усилить их тревогу и страдания.
  1. Недоедание: Недостаток питательной пищи может вызвать тягу к земле или глине. Хотя почва / глина не содержат питательных веществ для восполнения дефицита, они связываются с железом в желудочно-кишечном тракте, тем самым утоляя тягу к еде.
  1. Оральные фиксации: У некоторых детей есть оральная фиксация, навязчивое желание сунуть что-нибудь в рот.Это часто бывает у очень маленьких детей.
  1. Задержка психического развития и развития: Дети, особенно с аутизмом или другими нарушениями развития, могут есть антисанитарные или непищевые материалы, такие как грязь или бумагу, из-за их неспособности различать (5).
  1. Отсутствие должной стимуляции аппетита: Некоторые придирчивые едоки могут подавить свой голод, поедая непищевые предметы.
  1. Плохое внимание родителей: Отсутствие родительской заботы - основная причина, наблюдаемая в основном у людей, живущих в бедности, когда они могут не следить за питанием своего ребенка.

Все приведенные выше триггеры и причины являются этиологическими теориями, преобладающими с давних пор, но ни одна теория не может быть отнесена к причине pica и ее различных подтипов. Если ваш ребенок почти каждый день ест непродовольственные товары, понаблюдайте за ними, поскольку это может быть симптомом пика. Проконсультируйтесь с педиатром, так как вы сами можете плохо определить симптомы.

Дети до двух лет обычно исследуют многие вещи через рот, это не пика, даже если они глотают непищевые продукты.

Признаки Pica у детей

Вот некоторые признаки, которые могут помочь вам идентифицировать pica (6):

  • Ребенок более месяца употреблял непищевые вещества, несмотря на попытки остановить это.
  • Их режим питания и пристрастия не соответствуют их возрасту или поведению.
  • Пищевые привычки вашего ребенка не являются частью каких-либо этнических или культурных традиций питания. Например, в некоторых частях Африки и некоторых сельских районах США употребление глины в пищу считается средством для лечения желудочно-кишечных заболеваний (7).
  • Если ваш ребенок постоянно потребляет большое количество почвы, это может быть синдром почвенно-пика или геофагия. Это может быть связано с серьезным дефицитом железа.

[Читать: Анорексия у детей ]

В зависимости от веществ, которые ест ребенок, у него могут быть и другие симптомы, такие как (8):

  • Боль в желудке, тошнота и вздутие живота из-за кишечника или желудка закупорка.
  • Плохое питание и переутомление.

Pica не является отдельным заболеванием, поскольку определенные недостатки приводят к этой проблеме, и эта проблема приводит к еще нескольким легким или серьезным осложнениям. В целом, выявление пика является сложной задачей и требует вмешательства специалиста для постановки правильного диагноза.

Возможные осложнения Pica

Неизбирательное употребление непродовольственных товаров может привести к любому из этих осложнений (9) (10) (11) (12):

  • Отравление свинцом, если ребенок потребляет краску или песок, загрязненные свинцом ,
  • Желудочно-кишечные осложнения, такие как запоры, язвы, перфорации, диарея, паразиты, нарушение всасывания питательных веществ и непроходимость кишечника
  • Непроходимость кишечника из-за еды, которая может повредить или заблокировать кишечник.
  • Повреждение рта, когда ребенок проглотил или съел острое или твердое вещество.
  • Эрозия зубов в виде грубых веществ повреждает зубы во время жевания.
  • Инфекции от поедания фекалий или грязи.
  • Безоар, относящийся к массе неперевариваемого материала, такого как ткань, волосы и т. Д., Застрявшего внутри тела, чаще всего в желудке.
  • Отравление ртутью из-за проглатывания картонных коробок и пачек сигарет.

Избежать этих осложнений можно при своевременной диагностике и лечении пика. В таких условиях нельзя откладывать показ ребенка к врачу.

[Читать: Недоедание у детей ]

Когда обратиться к врачу?

Вам необходимо обратиться к врачу, если вы обнаружите у ребенка вышеупомянутые признаки пика или у него есть какие-либо из перечисленных выше осложнений.Считайте это чрезвычайной ситуацией и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Ваш ребенок употребил что-то вредное или ядовитое, например свинец или ртуть.
  • Ваш ребенок регулярно ест хлопья краски.
  • Потребляемое вещество является инфекционным, например фекалии, которые могут иметь серьезные последствия для здоровья.
  • У ребенка вздутие живота из-за непроходимости кишечника, например, в случае безоара.

Диагностика Pica

Не существует лабораторных тестов или одноразовой диагностики для pica.Следовательно, педиатр может использовать следующие методы (13):

  • Врач в первую очередь будет рассматривать физические симптомы ребенка, такие как расстройство желудка или любые другие проблемы с кишечником, такие как вздутие живота.
  • Если ребенок попадает в группу риска, например ребенок с проблемами развития, врач может спросить родителей, видели ли они, как их ребенок ест непищевые продукты. Если да, то как долго.
  • Они постараются узнать об истории болезни ребенка, психологическом развитии и проблемах поведения.
  • Врач может захотеть узнать о пищевых привычках ребенка и об атмосфере дома и в школе, чтобы понять возможный пусковой фактор.
  • Если какое-либо подозрение на поведение имело место в течение одного или более месяцев, врач может назначить анализы, такие как анализы крови или рентген для подтверждения pica. Анализы крови проверяют анемию, токсины в крови, закупорку кишечника, а также дефицит железа и цинка. Недостаток этих витаминов может быть причиной употребления грязи (или глины) в определенных случаях.Врач также может провести анализ стула, чтобы проверить наличие паразитарных инфекций.
  • Иногда может потребоваться визуализация или рентген, чтобы определить, что было съедено, или внимательно изучить такие условия, как непроходимость кишечника или кишечника, если есть подозрение.

Эти шаги позволят врачу диагностировать пика и его осложнения и попытаться установить причину этого с максимальной вероятностью.

Лечение пика у детей

Одностороннего или прямого подхода к лечению пика не существует, так как все зависит от основных причин.В литературе по pica сообщается о различных методах лечения патологического pica, например о диетическом, психологическом, фармакологическом, поведенческом, экологическом и сенсорном подходах (14).

  • Вмешательство по питанию: В большинстве случаев устранение дефицита минералов или питательных веществ путем изменения диеты может решить проблему пика у ребенка. Если диетического вмешательства недостаточно, можно также рассмотреть вопрос о добавках под руководством педиатра.
  • Психологическое вмешательство: Консультации, поведенческая терапия и психотерапия могут быть рекомендованы для людей, у которых pica считается причиной эмоциональных или психологических расстройств.
  • Фармакологическое вмешательство: Лекарства могут быть назначены для уменьшения неправильного режима питания, если pica связана с умственной отсталостью или нарушением развития у ребенка.
  • Поведенческое вмешательство: В литературе описано несколько поведенческих подходов. Если выяснится, что пика связана с проблемами поведения, врач может порекомендовать консультацию психолога. Однако этот подход считается более полезным для детей с отклонениями в развитии.
  • Сенсорное вмешательство: Сенсорные характеристики непродовольственного предмета, когда они идентифицированы, могут помочь в поиске съедобных заменителей для них, которые затем помогут в лечении состояния.

[Читать: Причины анемии у детей ]

Пика обычно исчезает по мере взросления детей, если это не связано с нейро или нарушением развития. Но в некоторых случаях он может продолжать беспокоить в раннем подростковом и взрослом возрасте, особенно у людей с проблемами развития.Следовательно, помимо лечения, будьте внимательны и поддерживайте безопасную домашнюю обстановку.

Было ли у вашего ребенка когда-либо это заболевание? Как ты с этим справился? Поделитесь с нами своим опытом.

Ссылки
1. Ясир Хан и Гленн Тисман; Pica при дефиците железа: серия случаев; Журнал отчетов о медицинских случаях.
2. Секар Пасупати и Сруджана Сварна, Клинический профиль, социально-демографические и биохимические детерминанты PICA среди детей в возрасте от 1 до 5 лет, посещающих больницу третичного уровня, Международный журнал современной педиатрии, Vol.5 (6) (2018)
3. Аннет Э. Чалкер; Психопатология Pica: этиология, оценка и лечение; Inquiries Journal (2017)
4. Светлана Адвани и др.; Есть все, кроме еды (PICA): отчет и обзор редкого случая; Национальный центр биотехнологической информации (2014)
5. Матсон JL1, Хаттиер М.А., Белва Б., Матсон М.Л.; Пика у лиц с пороками развития: подходы к лечению; NCBI.
6. Pica; Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения.
7. Frances K. Millican et al.; Исследование оральной фиксации: Pica; Science Direct
8. Pica; MedlinePlus
9. Пика; Здоровье детей, Nemours (2014)
10. Андерсон JE1, Акмал М., Киттур Д.С.; Хирургические осложнения pica: отчет о случае кишечной непроходимости и обзор литературы, Национальный центр биотехнологической информации (1991)
11. Рамник Патель, Шива Джаякумар, Манасви Упадхьяя, Дэвид Дрейк; Педиатрическая гастро-дуоденальная ткань безоар; Отделение детской хирургии, Детская больница Эвелины Лондон, Госпиталь Св. Томаса, Лондон, Великобритания.
12. Брюс Э. Джонсон; Глава 148 Пика; Клинические методы: история, физикальные и лабораторные исследования. 3-е издание; Национальный центр биотехнологической информации (1990)
13. Пика; Семейный врач; Американская академия семейных врачей
14. Лиллиан Н. Стиглер; Понимание поведения Пика: Обзор для клинических и образовательных специалистов; Семантические ученые
Рекомендованные статьи:
Было это информация полезна? ,

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec