Блог

Что такое интубация кишечника


Интубация: использование, процедура и побочные эффекты

Автор Руслан Хусаинов На чтение 4 мин. Опубликовано Обновлено

Врачи часто делают интубацию перед операцией или в чрезвычайных ситуациях. Большинство людей восстанавливаются от интубации без последствий. Однако, как и любая процедура, у нее есть определенные риски.

Что такое интубация?

Интубация — это медицинская процедура, которая включает в себя введение гибкой пластиковой трубки через горло. Это обычная процедура, проводимая в операционных и неотложных отделениях. Существует несколько различных типов интубации. Врачи классифицируют их в зависимости от местоположения трубки и того, для чего она выполняется.

Разновидности интубации

Некоторые распространенные типы интубации включают:

  1. Назогастральная интубация включает прохождение трубки через нос в желудок для удаления воздуха или для подачи препаратов.
  2. Эндотрахеальная интубация — трубка проходит через нос или рот в трахею, чтобы помочь человеку дышать под наркозом или из-за проблемных дыхательных путей.
  3. Волоконно-оптическая интубация — врач вставляет трубку в горло, чтобы осмотреть горло или при эндотрахеальной интубации, когда человек не может согнуть голову.

Для чего проводят интубацию?

Основные цели интубации включают:

  • открыть дыхательные пути для поступления кислорода, лекарства или при анестезии;
  • удаление инородных тел;
  • помочь человеку дышать, если у него коллапс легких, сердечная недостаточность или травма;
  • помочь врачам осмотреть дыхательные пути;
  • предотвратить попадание жидкости в дыхательные пути.

Как проводят интубацию?

Процедура интубации зависит от ее назначения и того, происходит ли она в операционной или при чрезвычайной ситуации.

В операционной или другой контролируемой обстановке обычно используется анестетик. Затем врач вставляет инструмент, который называется ларингоскоп, в рот, чтобы помочь ввести гибкую трубку. Ларингоскоп используют для обнаружения чувствительных тканей, таких как голосовые связки, чтобы избежать их повреждения. Если у врача возникают проблемы, они могут использовать крошечную камеру.

В операционной врачи обычно используют интубацию, чтобы помочь человеку дышать под наркозом. Как только врач вводит трубку, он должен прослушать дыхание человека, чтобы убедиться, что трубка находится в правильном месте.

В чрезвычайных ситуациях врачу, возможно, потребуется выполнить интубацию, чтобы спасти жизнь человеку. Экстренная интубация может иметь определенные риски. Например, ряд исследований показывают, что экстренная трахеальная интубация может быть рискованной из-за высокого давления и того факта, что человек не может быть таким же стабильным, как в операционной.

Побочные эффекты интубации

Потенциальные побочные эффекты и осложнения интубации включают:

  • повреждение голосовых связок;
  • кровотечение;
  • инфекционное заболевание;
  • разрыв или прокалывание ткани в грудной полости, которая может привести к коллапсу легких;
  • повреждение горла или трахеи;
  • повреждение зубов;
  • накопление воздуха.

Осложнения чаще возникают, если врач выполняет интубацию в экстренных ситуациях. Тем не менее, важно помнить, что в этих случаях интубация может быть спасательной процедурой.

Легкие побочные эффекты, которые могут возникнуть после процедуры:

  • боль в горле;
  • трудности с речью;
  • затрудненное дыхание или глотание.

В редких случаях человек может испытывать посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), особенно если он не был психологически подготовлен к процедуре.

Хотя большинство людей не испытывают побочных эффектов от анестезии, пожилые люди или люди с ожирением подвергаются более высокому риску развития осложнений. Человек может чувствовать тошноту или у него возникнет рвота после пробуждения от анестезии. Он может также испытывать временную потерю памяти.

Восстановление после интубации

Многие люди испытывают боль в горле и затруднение с глотанием сразу после интубации, но восстановление обычно проходит быстро. Однако, если у человека появились следующие симптомы после процедуры, он должен немедленно сообщить врачу, поскольку они могут быть признаком серьезных проблем:

  • тяжелое воспаление горла;
  • затрудненное дыхание;
  • боль в груди;
  • затруднение при разговоре или глотании;
  • сбивчивое дыхание;
  • боль в шее;
  • отек лица.

В большинстве случаев человек полностью восстановится после интубации в течение нескольких часов до нескольких дней и не будет иметь долгосрочных осложнений.

Инфекция и инкубационный период Значение

Что такое инфекция?

Инфекция - это инвазия и , размножающая из патогенных микробов в тканях тела, в которых они обычно не присутствуют ( 1 ). Патогенный означает способный вызывать заболевание. Инфекция не всегда вызывает болезнь.

Определения терминов, связанных с инфекциями

Колонизация - это обычное присутствие непатогенных и даже потенциально патогенных микробов на коже, в носу, рту, кишечнике, половом члене или слизистой оболочке влагалища, как часть , нормальная флора человека , в количестве, не вредном для организма - это не инфекция.Примером может служить присутствие бактерий Lactobacilus acidophilus в толстой кишке.

Загрязнение - это наличие микробов, которые не размножают , например, в зараженной (не инфицированной) ране. Зараженная или гнойная рана содержит размножающихся микробов. Загрязнение также относится к наличию патогенных микробов на медицинском оборудовании, в воде, продуктах питания и т. Д.

Состояние носителя - это необычное присутствие патогенных микробов в организме , не вредное для носителя, но потенциально опасен для окружающих, так как носитель обычно заразен .Например, если у вас в носу находится золотистого стафилококка бактерий (частая причина кожных инфекций ), вы можете заразить других, даже если только у вас никогда не разовьется инфекция.

Разрастание микробов, непатогенных в небольшом количестве, но патогенных в большом количестве, например, чрезмерный рост бактерий Clostridium difficile в толстой кишке может вызвать опасный для жизни псевдомембранозный колит . Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике из-за вторжения в тонкий кишечник безвредных бактерий толстой кишки может вызвать вздутие живота и диарею.

Может произойти повторная активация инфекции ; Например, вирус ветряной оспы Varicella zoster , который оставался бездействующим в корнях спинномозговых нервов после успешного лечения ветряной оспы, может повторно активироваться во время стресса или определенного заболевания и вызывать опоясывающий лишай.

Бактериемия, виремия, фунгемия и паразитемия (наличие микробов в крови) может привести к инфицированию других органов или сепсису .

Типы инфекции

Системная инфекция , такая как грипп, поражает все тело и вызывает системные симптомы, такие как общее недомогание, мышечные боли, лихорадка, тошнота и т. Д.

Локализованная инфекция , такая как целлюлит, ограничивается одной или несколькими частями тела и проявляется локализованными симптомами, такими как покраснение, отек, боль или локальные выделения (из носа, ушей и т. Д.).

Острая инфекция , такая как простуда, возникает внезапно и длится от нескольких дней до одного месяца.

Хроническая инфекция , такая как туберкулез или СПИД, может длиться от нескольких недель до нескольких лет.

Рецидивирующая инфекция - это инфекция, которая часто поражает человека, например фолликулит у тех, кто пользуется одним и тем же спортивным инвентарем, или грибковые инфекции у людей с пониженным иммунитетом .

Бессимптомная инфекция не вызывает никаких симптомов. Пример: заражение вирусом Эпштейна-Барра (EBV), которое может вызвать инфекционный мононуклеоз, часто не вызывает никаких симптомов у маленьких детей.

Причины инфекций

Инфекции вызываются микробами:

  • Бактерии , такие как стафилококки, сальмонелла, микоплазма, риккетсии
  • Вирусы , такие как вирус гриппа
  • или ВИЧ 901 клеточные дрожжи Candida albicans или Aspergillus
  • Одноклеточные паразиты (простейшие) , такие как Giardia или Entameba histolytica

Инвазия многоклеточных паразитов, таких как

005 кишечных червей или головных вшей

006 в организм называется заражением .

Бактериальные инфекции обычно поражают одну часть тела. Примеры бактериальных инфекций: стафилококковые инфекции кожи , псевдомонадный фолликулит , стрептококковый фарингит, остеомиелит, пневмококковая пневмония, бактериальный менингит и т. Д. ( Изображение 1 ). Бактериальные инфекции можно лечить антибактериальными препаратами - антибиотиков . Примером системной бактериальной инфекции является бактериальный сепсис .

Рисунок 1. Бактериальные инфекции и вызывающие их бактерии
(источник: Викимедиа)


Вирусные инфекции часто носят системный характер и могут вызывать жар, головную боль, насморк, боль в горле, боли в мышцах и суставах, диарею, кожную сыпь и т. Д. ( Изображение 2 ). Примеры вирусных инфекций: грипп, детские болезни, такие как ветряная оспа, краснуха, рубеолла и инфекционный мононуклеоз, СПИД, вирусный гепатит, вирусная геморрагическая лихорадка и т. Д. Примерами локализованной вирусной инфекции являются простуда и герпес губ.Кроме ацикловира и родственных ему противовирусных препаратов , в настоящее время не так много эффективных препаратов от вирусных заболеваний.

Рисунок 2. Вирусные инфекции
(источник: Wikimedia)


Грибковые (дрожжевые) инфекции у человека со здоровой иммунной системой обычно поражают только кожу. Пятнистые участки с коричневатой или красноватой чешуйчатой ​​сыпью на коже черепа ( стригущий лишай скальпа ), туловище, конечностях или паху ( зуд спортсмена ), шелушение кожи на руках или ногах ( ступня спортсмена ) или обесцвеченные или потрескавшиеся ногти являются типичными симптомами грибковой инфекции кожи . противогрибковых мазей, эффективных без рецепта или по рецепту, а также доступны пероральных препаратов.

У человека со слабой иммунной системой грибковые инфекции, обычно вызываемые дрожжами Candida albicans , могут появиться во рту (оральный молочница), пищеводе, прямой кишке или влагалище; системный кандидоз - тяжелая и часто смертельная инфекция.

Паразитарные инфекции вызывают различные симптомы в зависимости от типа паразита и пораженного органа. Кишечные паразиты вызывают вздутие живота, диарею, появление слизи в стуле и, в конечном итоге, потерю веса. Plasmodium malariae может вызывать приступы лихорадки, озноба, потливости и усталости. Голова и лобковые вши, и чесотка вызывают кожный зуд . Лечение - специальными противопаразитарными препаратами . Иногда требуется хирургическое удаление паразитарных кист, таких как Echinococcus , из печени, костей, головного мозга или легких.

Заражение (лат. infestare = атаковать, беспокоить) - это вторжение многоклеточных паразитов , таких как кишечные черви (гельминты) или головные вши, в организм. Доступны эффективные противогельминтные и другие специфические антипаразитарные препараты.

Что такое инкубационный период?

С медицинской точки зрения, инкубационный период - это время с момента контакта человека с инфекционным агентом (патогенным микроорганизмом) до появления признаков и симптомов.Не каждый человек, вступающий в контакт с инфекционным агентом, заразится, но как только инфекция будет приобретена, микроорганизму потребуется период времени, в течение которого он будет размножаться и распространяться в организме до тех пор, пока признаки и симптомы не станут очевидными.

Почему различаются инкубационные периоды?

Инкубационные периоды могут значительно различаться по ряду причин. Сюда входят:

  • Способ передачи.
  • Место въезда.
  • Иммунный ответ.
  • Механизм размножения возбудителя инфекции.
  • Действие возбудителя инфекции.
  • Характер заболевания.

Инкубационные периоды некоторых инфекций

Инкубационные периоды являются приблизительными и могут незначительно отличаться. См. Инструкции департаментов здравоохранения в отдельных странах.

недель 9000, контакт с кожей (прямой контакт) приблизительно 2 дня (ингаляция) От 11 до 20 дней 5 05 Геморрагическая лихорадка Эбола 9276 Leishmanias) дней 9027 от 15 до 20 дней 9027

0006 9027

БОЛЕЗНЬ ПЕРИОД ИНКУБАЦИИ
Амебиаз От 1 до 4 недель
Птичий грипп ( Птичий грипп, H5N1 Грипп ) 2-17 дней
Бруцеллез 5-30 дней 9276
9276
Холера От 2 часов до 5 дней
Геморрагическая лихорадка Денге От 3 до 14 дней
От 2 до 21 дня
90 005 Гонорея от 2 до 10 дней
Гепатит A от 3 до 7 недель
Гепатит B от 6 недель до 6 месяцев
От 1 до 3 дней
Лихорадка Ласса От 3 до 21 дня
Лейшманиоз От недель до месяцев (кожный)
От месяцев до 000000 лет (

85 9276

от 5 до 20 лет
Малярия от 10 до 15 дней
Корь от 6 до 19 дней
Менингококкемия 9028 1027 Менингококцемия 9028 10279

от 15 до 24 дней
Полиомиелит от 3 до 35 дней
Пситтакоз От 1 до 4 недель
Бешенство От 2 до 8 недель
Краснуха
от 2 до 6 дней
SARS от 2 до 7 дней
Скарлатина от 2 до 4 дней
Грипп свиней 2009

От 2 до 7 дней

Трипаносомоз От месяцев до лет
Туберкулез От 1 до 12 месяцев

0005 9027

от 5 до 21 дня

Симптомы и признаки s инфекций

Симптомы , обычно проявляющиеся при всех типах инфекций:

  • Лихорадка при локализованных кожных инфекциях или пищевом отравлении может отсутствовать при туберкулезе или вирусной пневмонии обычно низкосортной при грипп средней степени , а при бактериальной пневмонии или сепсисе высокий.
  • Боль при детских вирусных инфекциях и гриппе обычно бывает общей и неопределенной , а при локализованных бактериальных инфекциях, таких как бактериальный простатит, локализованной и интенсивной .
  • Головная боль при синусите лицевая , при менингите на затылке и шее , а при вирусных инфекциях общая
  • Кожная сыпь при бактериальных кожных инфекциях обычно имеет вид красного цвета неровности или пятна; при вирусных инфекциях, волдырей, и грибковых инфекциях кожи, обычно появляются чешуйчатые пятна с измененным цветом
  • Выделение из носа, глаз, ушей, трахеи, бронхов и легких ( мокрота, мокроты), сосков, кишечника ( слизи в стуле ), мочеиспускательный канал, влагалище и раны могут появиться при всех типах инфекций.

ПРИМЕЧАНИЕ : Любой из вышеперечисленных симптомов может проявляться при других состояниях, таких как отравление, аллергия и т. Д., А не только при инфекциях. Не существует какого-либо одного специфического симптома, а есть сочетание симптомов и признаков, свидетельствующих об инфекции.

Источники и способы передачи инфекции

Объяснение терминов:

  • Быть заразным означает быть способным переносить микробы или распространять инфекцию. В повседневной речи заразными считаются только инфекции, передающиеся напрямую от человека к человеку (например, грипп).
  • Термин загрязненный используется для почвы, воды, продуктов питания и поверхностей, переносящих микробы.
  • Инкубационный период - это время, прошедшее между воздействием патогенных микробов и появлением симптомов.

Источники и Способы передачи инфекции перечислены ниже.

1. Передача от человека к человеку

Инфекция может передаваться от человека к человеку через:

  • Кожный контакт , одежду, полотенца, спортивное снаряжение и т. Д.( стафилококков, включая кожные инфекции MRSA , такие как фолликулит ; чесотка , головные вши )
  • Капли во время кашля , чихания (простуда, грипп, туберкулез, грипп, свиной бактериальный менингит, ветряная оспа, корь, краснуха, эпидемический паротит) или поцелуи (инфекционный мононуклеоз, герпес)
  • стул в рот (фекально-оральный) распространение, обычно грязными руками или посудой (желудочный грипп, гепатит A, Giardia , острицы, Clostridium difficile , холера, полиомиелит)
  • Венерический (гонорея, Chlamydia , генитальный герпес, лобковые вши, генитальные бородавки (папилломавирус человека) СПИД, сифилис)
  • Контакт крови с кровью от:
    • зараженных игл , обычно наркозависимыми или медицинскими работниками (гепатит B, C, СПИД)
    • переливание крови (гепатиты B, C, СПИД, вирусные геморрагические лихорадки)
    • комаров (малярия)
  • Передача от матери к плоду во время беременности (гепатиты B, C, СПИД, СПИД, -1, ВПГ-2, краснуха, парвовирус, токсоплазма, ветряная оспа, сифилис, птичий грипп) или родоразрешение ( Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrheae , CMV, группа B, Streptococci )
  • An автоинфекция - распространение инфекция из одной части тела в другую , обычно через руки или одежду (фолликулит, импетиго).

2. Инфекции пищевого происхождения

  • Пищевое отравление - инфекция желудочно-кишечного тракта, вызванная микробами из зараженной пищи: бактерий , таких как Salmonella или E.coli , токсины от Staphylococcus aureus или Clostridium botulinum , паразитов , таких как Giardia или аскариды, вирусов , таких как Enterovirus .

3. Инфекции, передающиеся через воду

  • При употреблении загрязненной воды человек может заразиться желудочным гриппом, холерой, дизентерией, брюшным тифом, амебиазом и т. Д.Водопроводная вода в недавно открытых больницах может содержать Legionella .
  • При плавании в загрязненных бассейнах или спа-бассейнах или озерах можно заразиться фолликулитом в горячей ванне, , кишечным паразитом Cryptosporidium , инфекциями глаз и среднего уха. Некоторые паразиты могут проникать через кожу.
  • Вода в общественных душевых может вместить Legionella; пол может быть заражен стафилококками (от кожных инфекций человека)
  • Паводковая вода может содержать различные патогенные микробы.

4. Инфекции, переносимые по воздуху

  • Промышленное охлаждение или системы горячего водоснабжения, кондиционирование воздуха и увлажнители воздуха в помещении могут быть источником Legionella .

5. Почва

  • Во время ходьбы босиком , Clostridium tetani , песчаные черви , или кишечные паразиты, такие как Strongyloides stercoralis или анкилостомы.
  • Прием пищи загрязненными почвой руками также может привести к заражению паразитами.

6. Инфекции, приобретенные в больницах (HAI)

Инфекции, приобретенные в больницах, могут быть опасными, поскольку вызывающие их микробы часто устойчивы к обычным антибиотикам, а инфицированные пациенты часто уже серьезно больны. Общие HAI включают:

  • Инфекции мочевыводящих путей через мочевые катетеры
  • Инфекции в области хирургического вмешательства
  • Стафилококковые инфекции кожи, легких и сердечного клапана
  • Грибковые инфекции у пациентов с низким уровнем инфекции, например, у 9000 пациентов с молочницей иммунная система или онкологические больные, получающие химиотерапию
  • Легионелла иногда может быть обнаружена в водопроводной воде в недавно открытых или плохо обслуживаемых больницах.

Что такое фомит?

Фомит - это неодушевленный предмет или вещество, способное передавать инфекционные агенты ( микроорганизмов, ) от одного объекта к другому. После заражения фомиты могут переносить микробы в течение нескольких минут или нескольких недель, в зависимости от типа микроба и определенных обстоятельств, таких как влажность и температура воздуха. Примеры фомитов:

  • Дверные ручки
  • Смесители, особенно в общественных туалетах
  • Ручки для автобусов
  • Компьютерные клавиатуры
  • Телефоны
  • Пищевые принадлежности или посуда
  • Полотенца
  • Использованные приспособления для салфеток
  • 20 наркоманов)
  • Ручки
  • Спортивное снаряжение
  • Одежда
  • Игрушки
  • Книги
  • Бумага
  • Деньги

Механизм заражения

Микробы могут причинить вред, выделяя токсинов , например, в пищевых продуктах. паразит Entameba hystolytica может выделять токсины, которые могут разрушать слизистую оболочку толстой кишки, вызывая кровоточащие язвы и диарею.

Нашествие микробов вызывает иммунный ответ организма и привлекает воспалительные клетки, такие как лейкоциты, и вещества, такие как цитокины, которые атакуют микробы. Такая защитная реакция обычно приводит к воспалению инфицированной ткани, которое может наблюдаться, например, как гнойные выделения при простуде или опухшие суставы при бактериальном артрите. Токсины, выделяемые микробами, часто вызывают лихорадку.

Воспалительная реакция сама по себе может быть вредной. Например, Streptococcus pneumoniae , вызывая пневмонию, может вызвать скопление жидкости в легких, препятствуя обмену кислорода между воздухом и кровью и, таким образом, уменьшая поступление кислорода в ткани, что может привести к смерти.

Диагностика инфекции

Причину инфекции часто можно определить по комбинации симптомов и признаков. В случае сомнений врач может взять образец крови, мочи, стула, мокроты, носовых или других выделений и отправить его в лабораторию, где можно определить микробы с помощью серологических тестов или посева .

Лечение инфекций

Существуют эффективные противомикробные препараты от большинства инфекций, кроме вирусных.

Артикул:

  1. Определение инфекции (биология-онлайн.org)
.Определение

в кембриджском словаре английского языка

INTESTINAL | Определение в кембриджском словаре английского языка

Переводы кишечного

на китайском (традиционный)