Блог

Что такое ректороманоскопия кишечника как проводится


что это такое, отзывы женщин и мужчин, как делают, видео

При заболеваниях кишечника точный диагноз без эндоскопических и инструментальных методов диагностики поставить невозможно. Ректороманоскопия — это методика, к которой проктологи прибегают чаще всего при обследовании своих пациентов. Однако далеко не все знают, что такое ректороманоскопия кишечника и живо интересуются тем, как проводится ректороманоскопия. Воображение многих пациентов рисует себе настоящие пытки, которые их ждут в кабинете проктолога. Но так ли это на самом деле?

Значение процедуры

Ректороманоскопия прямой кишки – это инвазивная процедура, позволяющая изучить нижний отдел кишечника. Визуальный осмотр осуществляется с помощью, вводимого через анальное отверстие, медицинского прибора – ректороманоскопа. Колонопроктологи рассматривают этот метод, как обязательное исследование, необходимое для постановки точного диагноза.

Ректороманоскопия позволяет визуализировать прямую кишку и дистальный отдел сигмовидной кишки. Расстояние от ануса до конечной точки может достигать 35 см. Если при осмотре доходят до сигмовидной кишки, то процедуру называют ректосигмоскопией. Во время исследования врач может оценить стенки кишечника, включая их цвет, эластичность, рельеф, тонус и сосудистый рисунок.

Проктологи настойчиво рекомендуют всем пациентам, которым уже более 40 лет, проходить такое обследование в профилактических целя. Ректороманоскопия может выявить даже мелкие новообразования, которые остались скрытыми в ходе других диагностических процедур. Колоректальный рак уносит все больше жизней и во многом виной тому становится позднее его выявление. Поэтому при наличии подозрительной симптоматики затягивать с визитом к проктологу категорически нельзя.

Показания и противопоказания

Ректороманоскопия кишечника имеет такие показания:

  • продолжительные боли в аноректальной области;
  • частые запоры, которые могут чередоваться с расстройствами стула;
  • болезненные и затрудненные опорожнения кишечника;
  • наличие кровоточащих геморроидальных узлов;
  • присутствие гноя, слизи и прожилок крови в испражнениях;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • неполное удовлетворение после акта дефекации, ощущение инородных тел в заднем проходе;
  • хронический колит, энтероколит, выраженные симптомы дисбактериоза, который возникает без объективных причин;
  • подозрение на онкопатологию.

С помощью этого обследования удается диагностировать разрыв слизистой прямой кишки, хроническое воспаление слизистой с образованием язвенных процессов, врожденные пороки развития дистального отдела кишечника, полипы и онкопатологии.

Выделяют такие противопоказания для проведения ректоскопии:

  • анальная трещина в острой форме;
  • выраженное сужение просвета кишечника;
  • сильное ректальное кровотечение;
  • острый воспалительный процесс в абдоминальной полости;
  • наблюдение пациента у психиатра;
  • выраженные нарушения в работе сердца и легких;
  • острое воспаление тканей, расположенное вокруг прямой кишки;
  • общее тяжелое состояние пациента.

В отдельных случаях перед проведением ректороманоскопии рекомендуется пролечить острые соматические заболевания и только потом приступать к обследованию.


У мужчин ректороманоскопию выполняют при подозрении на опухоль предстательной железы, у женщин — при подозрении на опухоль в малом тазу

Подготовка

Обследование прямой кишки проводят только после предварительной подготовки. Проктолог охотно ознакомит пациентов с алгоритмом подготовки. Начинать готовиться к процедуре необходимо за 2–3 дня. Главное, что необходимо сделать — это придерживаться особенной диеты и освободить просвет толстой кишки от каловых масс. За 2–3 дня до обследования из рациона нужно исключить продукты, которые повышают метеоризм, и вызывают процессы брожения.

Из рациона в течение 48 часов в обязательном порядке исключают: все виды бобовых, жирные сорта рыбы и мяса, квашеную капусту и другие соления, цельное молоко и продукты на его основе, черный хлеб, сладости и выпечку на дрожжах, квас, газированные напитки, свежие фрукты и овощи, алкоголь.

В таком случае пациенты интересуются – что можно есть? Ограничений на самом деле много, но и разрешенных продуктов также предостаточно. Можно есть нежирное мясо или рыбу в отварном или запеченном виде, кисломолочные продукты, хлебцы, сухое печенье, ромашковый чай. За 24 часа до намеченного обследования необходимо заняться очищением кишечника.

Сделать это можно следующими способами:

  • Очистительная клизма. Выполняют целую серию клизм – 2 на ночь днем ранее, а затем 2 в день процедуры. Если после последнего опорожнения кишечника пациент видит практически чистую воду, значит он сделал все правильно и тщательно очистил кишечник.
  • Пероральные слабительные препараты. Часто перед ректороманоскопией проктологи назначают Фортранс. В качестве аналогов могут быть использованы Лавакол или Флит. Содержимое 1 пакетика Фортранса растворяют в 1 литре теплой воды. После приема средства слабительный эффект должен наступить в течение 60 минут. В день диагностики препарат должен быть принят не позднее, чем за 3–4 часа до обследования.
  • Использование аптечных микроклизм. Популярным средство является Микролакс. Средство продается в специальных удобных флаконах с наконечником, который вставляется ректально. За день до процедуры перед сном нужно поставить 2 такие клизмы с перерывом между каждой в 20 минут. Слабительный эффект наступает очень быстро – в некоторых случаях уже через 5 минут. Утром манипуляцию повторяют.

Результативность обследования во многом зависит от того, удается ли пациенту правильно подготовиться.

Проведение

Поняв суть процедуры, пациенты сильно переживают от того, как ее делают. Хотя ничего страшного и критичного в ее проведении нет. Техника ректороманоскопии описана далее. За несколько часов до исследования кишечник очищают микроклизмой. Перед тем как заходить в кабинет к проктологу следует опорожнить мочевой пузырь. В кабинете больной раздевает, снимает белье и одевает специальные диагностические трусики.

В современных кабинетах имеются удобные кресла, напоминающие гинекологическое. Пациент размещается на нем или, если так удобнее врачу, занимает коленно-локтевую позу. Проктолог проводит пальцевое обследование ануса, смазывает анальное отверстие вазелином и затем вводит ректороскоп на глубину 4–5 см. В тубус начинают нагнетать воздух, с помощью которого расправляются естественные складки и изгибы кишечника.

Когда врач продвигает инструмент на расстояние 10–15 см, то достигается проблематичная область – естественное искривление кишечника (прямая переходит в сигмовидную). Когда врач проходит этот участок, то больному необходимо постараться максимально расслабиться. В конце процедуры ректороскоп аккуратно извлекается.

Обычно ректороманоскопия делается без обезболивания. Но маленьким и беспокойным детям, а также в случаях выполнения хирургической манипуляции делают процедуру под кратковременным наркозом. Малышам манипуляцию выполняют преимущественно в положении лежа на спине. Деток постарше (10–14 лет) усаживают в проктологическое кресло или просят занять коленно-локтевую позу. Иногда во время ректороманоскопии используют электрический отсос, который позволяет удалить кровь, гной и слизь.


То, сколько процедура длится по времени, зависит от поставленных задач, но чаще всего все манипуляции не занимают более 7 минут

Последствия

Самое опасное осложнение после процедуры — это прободение кишечной стенки. При неосторожном проведении процедуры инструмент может повредить стенки кишечника, а это спровоцирует попадание его содержимого в брюшную полость. Но как правило, такое случается крайне редко, если мудро подойти к выбору специалиста, который будет проводить процедуру.

Если перфорации избежать не удалось, то пациента срочно госпитализируют и проводят хирургическое вмешательство. Более часто после ректороманоскопии пациенты имеют такие жалобы:

  • повышенное газообразование;
  • спазмы в животе;
  • легкая тошнота.

Если же у пациента начинается лихорадочное состояние или в стуле он обнаруживает прожилки крови, то об этом необходимо срочно сообщить проктологу, который проводит ректороманосокпию.

Отзывы

Ректороманоскопия вызывает у пациентов много страхов и даже отзывы, составленные в положительном ключе, их не особенно успокаивают.

Валентина, 28 лет:
Я, как и многие, проктолога боюсь больше чем гинеколога или стоматолога. Я очень не люблю готовиться к процедуре — делать клизмы — это так утомляет. Но мне повезло со строением кишечника, загибов не было, поэтому обследование прошло безболезненно, только с легкими неприятными ощущениями.

Виктория, 34 года:
Я начиталась, что это совершенно безболезненная процедура и шла на нее вполне спокойно. Но свои ощущения я не описала бы как простой дискомфорт — мне было очень больно.

Кирилл, 36 лет:
Процедура, конечно, не самая приятное, но без нее невозможно поставить точный диагноз. Я ходил 10 дней в депрессии, пока ждал свой «роковой» час, а все прошло очень быстро с умеренной болью. Больше психологического дискомфорта, чем физического.

Ректороманоскопия — это доступная всем, в меру дискомфортная диагностика, позволяющая на ранней стадии выявить много опасных патологических состояний. Для качественного обследования таким способом необходим хороший психологический настрой и качественная подготовка.

Сигмоидоскопия | Johns Hopkins Medicine

Ригмоидоскопия - это диагностический тест, используемый для проверки сигмовидной кишки, которая является нижней частью толстой или толстой кишки. Этот отдел толстой кишки находится рядом с прямой кишкой и анусом.

Сигмоидоскопия может помочь диагностировать следующие симптомы:

Сигмоидоскопия также может использоваться для взятия образца ткани или биопсии. И его можно использовать для удаления полипов или геморроя (опухшие вены в прямой кишке и анусе).Это также скрининговый тест на рак толстой кишки и рак прямой кишки.

Сигмоидоскопия выполняется с помощью тонкой гибкой трубки, называемой сигмоидоскопом. В трубке есть крошечный свет и камера. Трубка вводится в задний проход и медленно продвигается через прямую кишку в нижнюю часть толстой кишки. Трубка используется для вдувания воздуха в толстую кишку, в результате чего толстая кишка немного набухает для улучшения видимости.

Зачем мне может понадобиться ректороманоскопия?

Сигмоидоскопия может использоваться для исследования или диагностики определенных состояний или структур в нижней части толстой кишки, в том числе следующих:

  • Полипы

  • Опухоли

  • Язвы (язвы)

  • Воспаление (покраснение и припухлость)

  • Геморрой

  • Дивертикулы (мешочки на стенке толстой кишки)

  • Стриктуры (сужение нижней части толстой кишки)

Его также можно использовать для расследования следующего:

Ригмоидоскопия - это один из видов тестов, используемых для выявления рака прямой и толстой кишки.Эксперты в области здравоохранения рекомендуют мужчинам и женщинам проходить скрининг на рак прямой и толстой кишки, начиная с 50 лет. Поговорите со своим врачом о расписании скрининга, которое подойдет вам. Существует множество вариантов скрининга на рак толстой кишки.

У вашего лечащего врача могут быть другие причины порекомендовать ректороманоскопию. Если ректороманоскопия показывает полипы, колоноскопия может быть рекомендована в качестве следующего шага для исследования остальной части толстой кишки.

Каковы риски ректороманоскопии?

После ректороманоскопии могут возникнуть следующие осложнения:

  • Продолжающееся кровотечение после биопсии

  • Воспаление слизистой оболочки живота (перитонит)

  • Перфорация (отверстие) в стенке кишечника, которое является редким осложнением

Следующие проблемы или ситуации могут помешать проведению ректороманоскопии:

  • Использование слабительных клизм перед обследованием, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки толстой кишки

  • Наличие бария в толстой кишке по результатам другого недавнего теста, использованного для проверки толстой кишки

  • Неадекватная подготовка кишечника перед процедурой

  • Проблемы, которые могут ограничивать движение трубки, включая стриктуры, спайки (хирургические рубцы) или такое заболевание, как хроническое воспалительное заболевание

  • Ректальное кровотечение, ограничивающее видимость

У вас могут быть другие уникальные риски.Перед процедурой обсудите любые опасения со своим врачом.

Как подготовиться к ректороманоскопии?

Ваш лечащий врач полностью объяснит процедуру и ответит на ваши вопросы. Перед тестом вас попросят подписать форму согласия. Внимательно прочтите форму и задайте вопросы, которые могут у вас возникнуть. Перед процедурой обязательно сообщите своему врачу:

  • Если вы беременны или думаете, что беременны

  • Если у вас чувствительность или аллергия на какие-либо лекарства, латекс, скотч или обезболивающие (местные и общие)

  • Обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, лекарства, отпускаемые по рецепту, витамины, травы и другие добавки

  • Если в анамнезе есть нарушения свертываемости крови

  • Если вы принимаете какие-либо разжижающие кровь лекарства, аспирин, ибупрофен или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови; прием этих препаратов может потребоваться отменить перед процедурой

Ваш лечащий врач даст вам инструкции о том, как подготовить кишечник к анализу.Вас могут попросить принять слабительное, клизму или ректальные слабительные свечи. Или вам, возможно, придется пить специальную жидкость, которая помогает подготовить кишечник. Перед обследованием вам дадут конкретные инструкции о голодании (отказе от еды) или соблюдении специальной диеты.

Следуйте любым другим инструкциям, которые дает ваш врач, чтобы подготовиться к ректороманоскопии.

Что происходит во время ректороманоскопии?

Вы можете пройти ректороманоскопию в амбулаторных условиях или во время пребывания в больнице.Способ проведения теста может отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача. Как правило, перед тестом вам не понадобится седативное средство (лекарство, которое поможет вам расслабиться) или анестезия (лекарство, которое погрузит вас в глубокий сон).

Подготовка и размещение

Перед процедурой вас попросят удалить все украшения или другие предметы, которые могут помешать проведению процедуры. Вас могут попросить снять одежду и переодеться в больничную одежду.

Чтобы принять правильное положение, вас могут попросить лечь на экзаменационный стол слева от вас, согнув колени к груди.Или вы можете быть помещены в положение колени-грудь, что включает в себя положение на коленях, наклонив голову и грудь вниз, и касайтесь стола.

Процесс сигмоидоскопии

Обычно ректороманоскопия следует этому процессу:

  1. Ваш врач проведет ректальное исследование, чтобы проверить наличие крови, слизи или стула. Он или она также мягко расширит (увеличит) ваш анус.

  2. Ваш врач медленно вставит смазанную трубку в задний проход и введет ее в прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки.После проверки нижней части толстой кишки трубка будет удалена.

  3. Воздух может быть введен в кишечник для улучшения видимости. Для удаления жидкого стула можно использовать отсасывающее устройство.

  4. Сигмоидоскопия может проводиться вместе с аноскопией (тест для проверки ануса) или проктоскопией (тест для проверки заднего прохода и прямой кишки). Если будет проведен еще один тест, будет вставлена ​​специальная трубка для проверки нижней части прямой кишки или анального канала.

Сигмоидоскопия может вызвать легкий дискомфорт.Когда зонд вставлен, вы можете почувствовать сильное желание испражняться. Во время теста у вас также могут быть кратковременные мышечные спазмы или боли в нижней части живота. Глубокие вдохи во время введения трубки могут уменьшить боль.

Биопсия

Во время теста могут быть взяты биопсии (образцы тканей) слизистой оболочки толстой кишки. Это будет сделано с помощью специальной щетки, щипцов или тампона. Если полип обнаружен, его можно удалить, сделать биопсию или оставить в покое до проведения следующей операции.

Что происходит после ректороманоскопии?

Прежде чем вставать из-за стола, вам следует полежать на боку или на спине несколько минут. Когда вы встаете, двигайтесь медленно. Это поможет вам меньше ощущать головокружение от опущенной головы во время теста.

Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если врач не даст вам других указаний.

Если во время исследования была удалена биопсия или полип, вы можете увидеть небольшое количество крови в дефекации.Это кровотечение должно прекратиться примерно через день.

Это нормально, если у пациентов наблюдается сильное газообразование (выделяется много газов) и возникают газовые боли после теста. Прогулка и перемещение могут помочь облегчить легкую боль.

Позвоните своему врачу, если вы испытываете одно из следующего:

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции, относящиеся к вашей конкретной ситуации.

.

Сигмоидоскопия: цель, процедура и результаты

Что такое ректороманоскопия?

Ободочная кишка помогает организму усваивать воду и питательные вещества из пищи, которую вы едите. Здесь также образуется стул. Последняя треть нисходящей кишки называется сигмовидной кишкой. Он связан с вашим анусом через прямую кишку.

Колоноскопия помогает врачам исследовать всю толстую кишку. Но иногда только сигмовидная кишка требует внимательного изучения. Тогда врач порекомендует ректороманоскопию.

Ригмоидоскопия, также называемая гибкой сигмоидоскопией, - это процедура, которая позволяет врачу заглянуть внутрь сигмовидной кишки с помощью гибкой трубки с подсветкой. Это помогает вашему врачу проверить:

  • язвы
  • аномальные клетки
  • полипы
  • рак

Как правило, образцы ткани будут взяты в качестве образцов для проверки любых аномальных клеточных изменений.

Вы должны сообщить своему врачу, если заметите:

Это могут быть признаки различных заболеваний толстой кишки, и ректороманоскопия может быть процедурой, которая поможет определить причину ваших симптомов.Ригмоидоскопия также является общим инструментом скрининга рака толстой кишки.

Подробнее: Колоректальный рак (рак толстой кишки) »

В зависимости от вашего личного анамнеза и наличия в вашей семье истории колоректального рака, вам может потребоваться сигмоидоскопия каждые пять лет после 50 лет.

Подготовка к ректороманоскопии аналогична подготовке к колоноскопии. Примерно за два часа до процедуры вы, вероятно, сделаете одну или несколько клизм.

Если вся ваша толстая кишка должна быть пустой, подготовка становится еще более похожей на то, что вам нужно сделать для колоноскопии.Например, за один-три дня до процедуры вы будете придерживаться чистой жидкой диеты. Вам могут дать слабительное в виде порошка для смешивания с жидкостью, чтобы очистить кишечник. К жидкостям, которые вы можете употреблять, относятся:

  • обычный кофе или чай
  • вода
  • обезжиренный бульон
  • желатин, например, Jell-O
  • спортивные напитки с электролитами

Вам следует избегать жидкости с красным или фиолетовым оттенком краситель, потому что он может выглядеть как кровь в толстой кишке.

Перед процедурой расскажите своему врачу обо всех имеющихся у вас заболеваниях, а также обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете.

Перед процедурой врач попросит вас лечь на левый бок на диагностический стол. Они вставят в задний проход тонкую гибкую трубку, называемую сигмоидоскопом. Трубка имеет фонарь и очень маленькую камеру на конце, поэтому изображения можно передавать на монитор, чтобы ваш врач мог их увидеть. Трубка также наполняет кишечник небольшим количеством воздуха, чтобы облегчить исследование.

Возможно, вам будет неудобно, но процедура обычно не бывает болезненной. Обычно во время ректороманоскопии люди не находятся под седативным действием, поэтому врач может попросить вас время от времени менять местами, чтобы облегчить перемещение прицела.

Если ваш врач обнаружит полипы или новообразования, он может их удалить. Если в толстой кишке есть аномальные участки, можно удалить небольшие кусочки ткани для дальнейшего исследования.

Риски минимальны, но в редких случаях возможен разрыв толстой кишки или стенки прямой кишки. Если ваш врач возьмет образец ткани, в том месте, где он был взят, может возникнуть кровотечение.

Вся процедура занимает от 10 до 20 минут. Обычно люди могут самостоятельно добираться до места приема и обратно.Если вам дали успокаивающее или успокаивающее лекарство, вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой.

Обычно вздутие живота или спазмы являются нормальным явлением после сигмоидоскопии. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

Это могут быть признаки чего-то серьезного.

Ваш врач позвонит вам, чтобы обсудить результаты любых биопсий. Если есть положительный результат, требующий дальнейшего тестирования, возможно, вам придется повторить процедуру. Вам также может потребоваться повторить это, если ваш врач не смог получить хорошее изображение вашей толстой и прямой кишки.

Обсудите со своим врачом любые вопросы или опасения, касающиеся вашего колоректального здоровья или результатов.

.

Гибкая сигмоидоскопия | NIDDK

На этой странице:

Что такое гибкая сигмоидоскопия?

Гибкая сигмоидоскопия - это процедура, при которой обученный медицинский работник использует гибкую узкую трубку с источником света и крошечной камерой на одном конце, называемую сигмоидоскопом или осциллографом, чтобы заглянуть внутрь прямой и нижней части толстой кишки, также называемой сигмовидной и нисходящей. двоеточие. Гибкая ректороманоскопия может показать раздраженные или опухшие ткани, язвы, полипы и рак.

Квалифицированные медицинские специалисты используют гибкую ректороманоскопию для осмотра прямой кишки
и нижней части толстой кишки, включая сигмовидную и нисходящую ободочную кишку.

Почему врачи используют гибкую сигмоидоскопию?

Гибкая сигмоидоскопия может помочь врачу найти причину необъяснимых симптомов, например

  • кровотечение из ануса
  • Изменения в деятельности кишечника, такие как диарея
  • Боль в животе
  • необъяснимая потеря веса

Врачи также используют гибкую ректороманоскопию в качестве инструмента для выявления полипов толстой кишки, рака прямой и толстой кишки.Скрининг может выявить заболевания на ранней стадии, когда у врача больше шансов вылечить болезнь.

Скрининг рака прямой и толстой кишки

Ваш врач порекомендует пройти скрининг на рак толстой и прямой кишки в возрасте 50 лет, если у вас нет проблем со здоровьем или других факторов, повышающих вероятность развития рака толстой кишки. 1

Факторы, повышающие вероятность развития колоректального рака, включают

Если у вас больше шансов на развитие колоректального рака, ваш врач может порекомендовать пройти скрининг в более молодом возрасте, и вам может потребоваться более частое обследование.

Если вам больше 75 лет, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам проходить обследование. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с текущими рекомендациями по скринингу на колоректальный рак Целевой группы США по профилактическим услугам (USPSTF).

Большинство врачей рекомендуют колоноскопию для выявления рака толстой кишки, поскольку колоноскопия показывает всю толстую кишку и может удалить полипы толстой кишки. Однако подготовка и выполнение гибкой сигмоидоскопии может занять меньше времени, и вам может не понадобиться анестезия. Поставщики медицинских услуг могут комбинировать гибкую сигмоидоскопию с другими тестами.

Если ваш врач обнаружит патологическую ткань или один или несколько полипов во время гибкой сигмоидоскопии, вам следует пройти колоноскопию для исследования остальной части толстой кишки.

Государственные планы медицинского страхования, такие как Medicare, и частные планы медицинского страхования иногда меняют, платят ли они за скрининговые тесты и как часто. Уточните в своем страховом плане, как часто ваша страховка будет покрывать скрининговую гибкую сигмоидоскопию.

Посетите веб-сайт Национального института рака, чтобы узнать больше о раке прямой и толстой кишки.

Как подготовиться к гибкой ректороманоскопии?

Чтобы подготовиться к гибкой ректороманоскопии, вам нужно будет поговорить с врачом, изменить диету и очистить кишечник.

Поговорите со своим врачом

Вам следует поговорить со своим врачом о любых имеющихся у вас заболеваниях, а также обо всех прописанных и безрецептурных лекарствах, витаминах и добавках, которые вы принимаете, в том числе:

Измените диету и очистите кишечник

Медицинский работник даст вам письменные инструкции по подготовке кишечника, которым вы должны следовать дома перед процедурой.Медицинский работник назначает подготовку кишечника, чтобы в кишечнике было мало или совсем не каловых масс. Полная подготовка кишечника позволяет выделять прозрачный и жидкий стул. Стул внутри толстой кишки может помешать врачу четко увидеть слизистую оболочку кишечника.

За день до процедуры вам может потребоваться соблюдать жидкую диету. В инструкциях будет указано, когда начинать и прекращать диету с прозрачными жидкостями. В большинстве случаев вы можете пить или есть следующее:

  • Бульон или бульон обезжиренный
  • Желатин с ароматизаторами, такими как лимон, лайм или апельсин
  • простой кофе или чай без сливок и молока
  • спортивные напитки со вкусом лимона, лайма или апельсина
  • Процеженный фруктовый сок, например яблочный или белый виноградный - врачи рекомендуют избегать апельсинового сока и красных или пурпурных жидкостей.
  • вода
Ваш врач даст вам конкретные инструкции о том, как подготовиться к процедуре.

Ваш врач скажет вам, за сколько времени до процедуры вы не должны ничего принимать внутрь.

Медицинский работник попросит вас выполнить инструкции по подготовке кишечника перед процедурой. Подготовка кишечника вызовет диарею, поэтому держитесь ближе к ванной.

Различные препараты для кишечника могут содержать разные комбинации слабительных - таблетки, которые вы проглатываете, или порошки, которые вы растворяете в воде и других прозрачных жидкостях, а также клизмы.Некоторым людям нужно будет выпить большое количество, часто галлон, жидкого слабительного в течение запланированного времени - чаще всего за ночь перед процедурой.

Эта часть подготовки кишечника может показаться вам трудной; однако завершение подготовки очень важно. Ваш врач не сможет четко увидеть сигмовидную кишку, если подготовка не завершена.

Обратитесь к врачу, если у вас есть побочные эффекты, которые мешают вам завершить подготовку.

Как врачи проводят гибкую ректороманоскопию?

Квалифицированный медицинский работник выполняет гибкую сигмоидоскопию во время визита в офис, в больницу или амбулаторный центр.Обычно вам не нужны седативные препараты или анестезия, а процедура занимает около 20 минут.

Для процедуры вас попросят лечь на стол, пока врач вводит сигмоидоскоп в ваш задний проход и медленно направляет его через прямую кишку в сигмовидную кишку. Прицел закачивает воздух в толстую кишку, чтобы врач мог лучше видеть. Камера отправляет видеоизображение слизистой оболочки кишечника на монитор, позволяя врачу исследовать ткани, выстилающие сигмовидную и прямую кишки.Врач может попросить вас несколько раз переместиться по столу, чтобы отрегулировать прицел для лучшего обзора. Как только зонд достигнет поперечной ободочной кишки, врач медленно вынимает его и снова исследует слизистую сигмовидной кишки.

Во время процедуры вас попросят лечь на стол, пока врач вводит сигмоидоскоп в ваш задний проход.

Во время процедуры ваш врач может удалить полипы и отправить их в лабораторию для тестирования. Полипы толстой кишки часто встречаются у взрослых и в большинстве случаев безвредны.Однако в большинстве случаев рак толстой кишки начинается с полипов, поэтому их раннее удаление является эффективным способом предотвращения рака.

Если ваш врач обнаружит аномальную ткань, он или она может выполнить биопсию. Вы не почувствуете биопсию.

Если ваш врач обнаружил полипы или другие аномальные ткани во время гибкой сигмоидоскопии, он может предложить вам вернуться на колоноскопию.

Чего мне следует ожидать после гибкой ректороманоскопии?

После гибкой сигмоидоскопии вы можете ожидать следующее:

  • В течение первого часа после процедуры у вас могут быть спазмы в животе или вздутие живота.
  • Вы можете возобновить обычную деятельность сразу после процедуры.
  • Вы можете вернуться к обычному питанию.

Медицинский работник даст вам письменные инструкции о том, как позаботиться о себе после процедуры, и рассмотрит их вместе с вами. Вы должны следовать всем инструкциям.

Если врач удалил полипы или выполнил биопсию, у вас может быть легкое кровотечение из заднего прохода. Это кровотечение нормальное явление. Некоторые результаты гибкой сигмоидоскопии доступны сразу после процедуры, и ваш врач поделится с вами этими результатами.Патолог исследует ткань биопсии. Чтобы получить результаты биопсии, требуется несколько дней или больше времени.

Каковы риски гибкой сигмоидоскопии?

Риски гибкой сигмоидоскопии включают

  • кровотечение
  • Перфорация толстой кишки
  • Сильная боль в животе
  • смерть, хотя такой риск редок

Кровотечение и перфорация - наиболее частые осложнения при гибкой сигмоидоскопии.В большинстве случаев кровотечение возникает у пациентов, которым удалили полипы. Врач может сразу же лечить кровотечение, возникшее во время гибкой ректороманоскопии. Однако кровотечение могло задержаться на срок до 2 недель после процедуры. Врач диагностирует и лечит отсроченное кровотечение с помощью колоноскопии или повторной гибкой сигмоидоскопии. Врачу может потребоваться хирургическое лечение перфорации.

Немедленно обратитесь за помощью

Если после гибкой ректороманоскопии у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за помощью:

  • Сильная боль в животе
  • лихорадка
  • Продолжение кровавого испражнения или продолжающееся кровотечение из ануса
  • головокружение
  • слабость

Список литературы

[1] Заключительное обновление: колоректальный рак: скрининг.Веб-сайт Целевой группы по профилактическим услугам США. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/colorectal-cancer-screening2. Обновлено в июне 2016 г. Проверено 28 июня 2016 г.

.

Гибкая сигмоидоскопия | Отделение гастроэнтерологии и гепатологии Джона Хопкинса

Гибкая ректороманоскопия - это эндоскопическая процедура, которая позволяет вашему врачу исследовать прямую и нижнюю части толстой кишки. Сигмоидоскоп - это специализированный эндоскоп, тонкая гибкая трубка с подсветкой с камерой на конце, которую ваш врач использует для визуализации этой области.

Процедура аналогична колоноскопии, но сигмоидоскоп не достигает колоноскопа. Гибкая ректороманоскопия занимает от 10 до 20 минут и может быть проведена в кабинете врача.

A: Положение сигмоидоскопа в толстой кишке; B: эндоскопический вид; C: деталь наконечника колоноскопа.

Гибкая сигмоидоскопия: зачем ее проводят

Гибкая сигмоидоскопия - это хорошо переносимая процедура, доставляющая минимальный дискомфорт. Ваш врач может порекомендовать его для оценки:

  • Боль в животе
  • Ректальное кровотечение
  • Изменение кишечника
  • Хроническая диарея
  • Другие кишечные проблемы

Ваш врач может также использовать гибкую сигмоидоскопию для выявления рака толстой кишки.

Гибкая сигмоидоскопия: чего ожидать

Для обеспечения безопасной и тщательной процедуры вам необходимо соблюдать жидкую диету и поставить перед процедурой клизму. Таким образом, ваш пищеварительный тракт будет чистым и ваш врач будет хорошо виден. Ваш врач даст вам конкретные инструкции о том, как подготовиться, в том числе о том, какие рецептурные лекарства можно безопасно принимать.

Во время гибкой сигмоидоскопии вы бодрствуете и лежите на левом боку. Обычно никаких седативных средств не требуется.Ваш врач:

  1. Введите смазанный сигмоидоскоп через прямую кишку в задний проход и толстую кишку.
  2. Введите немного воздуха в толстую кишку, чтобы улучшить видимость; при этом вы можете испытать спазмы или давление.
  3. Изучите изображения на ближайшем мониторе.
  4. Можно ввести щипцы для биопсии через эндоскоп, чтобы взять небольшой образец ткани для дальнейшего анализа.
Расположение пациента и подготовка комнаты для ректороманоскопии и колоноскопии

После процедуры ваш врач обсудит с вами результаты.Вы можете пойти домой в тот же день и сразу же вернуться к своим обычным занятиям.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec