Блог

Что такое скрининг кишечника


Колоректальный рак - распространенность, симптомы, скрининг и диагностика

колопроктолог, хирург-онколог, к.м.н.

Что такое колоректальный рак

«Колоректальный рак» - собирательное понятие для рака (опухоли) различных отделов толстой (colon) и прямой (rectum) кишки. Среди множества онкологических заболеваний эта патология остается наименее освещенной и наиболее покрытой мифами и страхами пациентов, но, тем не менее, современные возможности ранней диагностики дают основания считать КРР на ~ 95% предотвращаемым раком.

Распространенность колоректального рака

Статистика развитых стран мира свидетельствует о неуклонном росте впервые выявленных случаев рака толстой и прямой кишки по сравнению со злокачественными опухолями любой другой локализации, кроме рака легкого. В мире, в целом, заболеваемость неодинакова: самые высокие показатели заболеваемости в Австралии и Новой Зеландии, Европе и Северной Америке, а самые низкие — в Африке и Центральной и Южной Азии. Такие географические различия, по всей видимости, определяются степенью влияния факторов риска КРР — особенностей диеты, вредных привычек, экологических факторов на фоне генетически обусловленной восприимчивости к развитию данного вида рака.

В России колоректальный рак занимает одну из ведущих позиций. Среди мужчин, заболевших злокачественными новообразованиями, КРР находится на 3-м место после рака легкого и желудка, а у женщин, соответственно, после рака молочной железы и рака кожи. Тревожным фактом является высокий уровень летальности на 1-м году жизни после установления диагноза, обусловленный тем, что при первичном обращении пациентов к врачу запущенные формы рака (III-IV стадии) уже имеют более 70% пациентов с раком ободочной кишки и более 60% пациентов с раком прямой кишки, при этом хирургическому лечению подвергается около 40% больных.

В США ежегодно регистрируется приблизительно 140 000 новых случаев болезни и около 50 000 летальных исходов по поводу КРР. Удивительно, но именно в США отмечается медленная, но постоянная тенденция снижения заболеваемости КРР, а показатели выживаемости при КРР – одни из самых высоких в мире. Данные отчетности Национального института рака США показывают, что 61% пациентов с данным диагнозом преодолел пятилетнюю выживаемость.

В США и многих других западных странах улучшение результатов достигнуто, в частности, своевременным обнаружением и удалением полипов толстой кишки, диагностикой КРР на ранней стадии и более эффективным лечением. К сожалению, во многих странах с ограниченными ресурсами и иной инфраструктурой здравоохранения, особенно в Центральной и Южной Америке и Восточной Европе, смертность от КРР продолжает расти.

Факторы риска развития колоректального рака

Колоректальный рак чаще всего развивается как перерождение аденоматозных (железистых) полипов.

Несмотря на то, что наследственная предрасположенность значительно увеличивает риск развития КРР, большинство случаев является спорадическими (иными словами — непредсказуемыми, эпизодическими), а не семейными: приблизительно 80-95 % случаев спорадических против 5-20%, имеющих наследственную причину. Но среди всех других видов рака у человека КРР проявляет наибольшую связь с семейной заболеваемостью. Исследования молекулярных механизмов развития колоректального рака выявили ряд генетических нарушений, большинство из которых наследуется по аутосомно-доминантному типу и значительно повышает риск развития рака. Семейный аденоматозный полипоз и синдром Линча (наследственный неполипозный колоректальный рак) являются наиболее распространенными из семейных видов рака с изученными генетическими дефектами, вместе на их долю приходится лишь около 5% случаев колоректального рака.

Из других наиболее известных предрасполагающих факторов стоит отметить воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) — риск рака увеличивается с продолжительностью течения этих заболеваний. Общая заболеваемость колоректального рака начинает увеличиваться примерно через 8 –10 лет после возникновения воспалительного заболевания кишечника и возрастает до 15-20% через 30 лет. Главными факторами риска являются длительность заболевания, распространенность поражения, молодой возраст и наличие осложнений.

Возраст является значимым фактором риска: колоректальный рак является редкостью до 40 лет, однако частота колоректального рака увеличивается в каждом последующем десятилетии и достигает максимума в 60-75 лет.

Существуют факторы, которые повышают риск развития колоректального рака. Установлено, что популяции людей, в которых заболеваемость колоректального рака высока, употребляют пищу, бедную клетчаткой, но при этом с высоким содержанием животного белка, жира и рафинированных углеводов. Ожирение примерно в 1,5 раза увеличивает риск развития колоректального рака, причем в большей степени у мужчин. Избыточное употребление алкоголя и курение также находятся в числе факторов, повышающих спорадическую заболеваемость полипозом толстого кишечника и колоректального рака, и значительно увеличивают риск рака у пациентов с наследственными заболеваниями толстого кишечника (например, с синдромом Линча).

Что такое скрининг колоректального рака?

Это методы активного выявления лиц с факторами риска развития КРР или с бессимптомно протекающим КРР, основанные на применении специальных методов диагностики. Скрининговые исследования при колоректальном раке помогают значительно уменьшить вероятность его развития, так как позволяют выявить предраковое заболевание кишечника или рак на ранней стадии и своевременно оказать лечебную помощь.

В первую очередь скринингу подлежат лица, у которых среди родственников первой линии (у детей, родителей, братьев и сестер) имеются случаи рака толстой или прямой кишки, аденомы и воспалительные заболевания кишечника. Наличие у родственника такого диагноза увеличивает риск примерно в 2 раза по сравнению с популяцией в целом.

Рекомендации ряда научных сообществ по изучению колоректального рака (American College of Gastroenterology, Multisociety Task Force on Colorectal Cancer from the American Cancer Society, American College of Radiology) содержат указания по срокам проведения первой колоноскопии у следующих пациентов:

  • раннее, до 40 лет, у пациентов, имеющих ближайших родственников с аденомой кишечника, диагностированной в возрасте до 60 лет;

  • в срок на 10-15 лет раньше, чем был выявлен самый «молодой» КРР в семье, и/или этот диагноз был установлен в 60 лет и моложе.

Сроки скрининговых исследований могут быть изменены, если пациент имеет дополнительные факторы риска КРР: радиационные облучения брюшной полости в раннем возрасте по поводу рака, диагноз акромегалии (при котором возможно развитие аденоматоза толстой кишки), перенесенная трансплантация почки (как причина долгосрочной иммуносупрессивной терапии).

Симптомы колоректального рака

Опухоли толстой и прямой кишки растут медленно, и проходит достаточно большой период времени, прежде чем могут появиться первые признаки. Симптомы зависят от места расположения опухоли, типа, степени распространения и осложнений. Особенностью колоректального рака является то, что он «дает знать» о себе достаточно поздно. Иначе говоря, такая опухоль не видна и неощутима пациентом; лишь только когда она вырастает до значительных размеров и прорастает в соседние органы и/или дает метастазы, пациент начинает ощущать дискомфорт, боли, отмечать кровь и слизь в стуле.

Правый отдел толстой кишки имеет большой диаметр, тонкую стенку и ее содержимое – это жидкость, поэтому закупорка просвета кишки (обтурация) развивается в последнюю очередь. Чаще пациентов беспокоит желудочно-кишечный дискомфорт, обусловленный расстройствами функций соседних органов — желудка, желчного пузыря, печени, поджелудочной железы. Кровотечение из опухоли обычно скрытое, и утомляемость и утренняя слабость, вызванные анемией, могут быть единственными жалобами. Опухоли иногда становятся достаточно большими, что позволяет прощупать их через брюшную стенку, прежде чем появятся другие признаки.

Левый отдел толстой кишки имеет меньший просвет, каловые массы в нем — полутвердой консистенции, и опухоль имеет тенденцию по кругу суживать просвет кишки, вызывая кишечную непроходимость. Застой кишечного содержимого активирует процессы гниения и брожения, что сопровождается вздутием кишечника, урчанием в животе. Запор сменяется обильным жидким, зловонным стулом. Больного беспокоят коликообразные боли в животе. Стул может быть смешан с кровью: кровотечение при раке толстой кишки наиболее часто связано уже с распадом или изъязвлением опухоли. У некоторых пациентов наблюдаются симптомы прободения кишки с развитием перитонита.

При раке прямой кишки основным признаком является кровотечение при дефекации. Всякий раз, когда наблюдается кровотечение или выделение крови из заднего прохода, даже при наличии выраженного геморроя или дивертикулярной болезни, должен быть исключен сопутствующий рак. Могут присутствовать позывы на дефекацию и ощущение неполного опорожнения кишечника. Боль появляется при вовлечении тканей, окружающих прямую кишку.

В ряде случаев, еще до появления кишечных симптомов у пациентов могут обнаруживаться признаки метастатического поражения – распространения опухоли в другие органы, например, увеличение печени, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), увеличение надключичных лимфатических узлов.

Нарушение общего состояния больных может наблюдаться и на ранних стадиях и проявляется признаками анемии без видимого кровотечения, общим недомоганием, слабостью, иногда повышением температуры тела. Эти симптомы характерны для множества заболеваний, но их появление стать поводом для немедленного обращения к врачу общей практики.

У колоректального рака существует много «масок», поэтому следует обратиться к врачу за консультацией:

  • при повышенной утомляемости, одышке, нехарактерной для пациента бледности, если ранее их не было;

  • при длительных запорах или поносах;

  • при частых/постоянных болях в области живота;

  • при наличии видимой крови в кале после дефекации;

  • при наличии скрытой крови в анализе кала.

При острой боли в области живота, при вздутии или асимметрии живота, при отсутствии отхождения стула и газов следует вызвать «скорую помощь» или срочно обратиться за медицинской помощью.

Скрининг и диагностика КРР

При наличии описанных выше жалоб, а также у пациентов, принадлежащим к группе высокого риска по заболеванию КРР, проводится обследование. Наиболее информативным и общепринятым методом ранней диагностики служит колоноскопия – эндоскопическое (внутрипросветное) исследование слизистой оболочки прямой, толстой кишки и части тонкой кишки (на протяжении примерно 2 м). Все патологические измененные ткани и полипы будут либо полностью удалены при колоноскопии, либо от них будут взяты кусочки и отправлены на гистологическое исследование. Если образование находится на широком основании или не может быть безопасно удалено при колоноскопии, врач рассмотрит вопрос о проведении хирургического вмешательства.

Как только диагностирован рак, пациентам необходимо выполнить компьютерную томографию брюшной полости и грудной клетки с целью выявления метастатических поражений, а также лабораторные исследования для оценки выраженности анемии.

У 70 % пациентов с колоректальным раком наблюдается повышение уровня раково-эмбрионального антигена сыворотки (РЭА) и онкомаркера СА19.9. В дальнейшем мониторинг РЭА и СА19.9 может быть полезным для ранней диагностики рецидива опухоли. По показаниям исследуются и другие маркеры колоректального рака.

Основным скрининговым исследованием у пациентов старше 50 лет со средней степенью риска является колоноскопия. При наличии полипов или другой патологии в толстой и прямой кишке регулярность исследований может возрастать до ежегодных или каждые 3-10 лет. Оценивая степень риска развития колоректального рака у пациентов с заболеваниями кишечника, врач принимает решение о частоте проведения исследований индивидуально для каждого больного.

Лишь только такая активная позиция врачей по поводу ранней диагностики полипов и профилактике опухолей толстой и прямой кишки привела к замедлению темпов роста заболеваемости колоректального рака в США.

Лечение колоректального рака

Хирургическое лечение колоректального рака может быть проведено у 70-95 % пациентов без признаков метастатической болезни. Хирургическое лечение заключается в удалении сегмента кишки с опухолью с местным лимфатическим аппаратом с последующим соединением концов кишки (созданием анастомоза) для сохранения естественной способности к опорожнению кишечника. При раке прямой кишки объем операции зависит от того, на каком расстоянии от анального отверстия расположена опухоль. Если необходимо полностью удалить прямую кишку, формируется постоянная колостома (хирургически созданное отверстие в передней брюшной стенке для выведения кишки), через которую содержимое кишечника будет опорожняться в калоприемник. Учитывая современные достижения медицины и приспособления для ухода за колостомой, негативные последствия этой операции сводятся к минимуму.

При наличии метастазов в печени у неистощенных пациентов рекомендуется удаление ограниченного числа метастазов в качестве дальнейшего метода хирургического лечения. Эта операция выполняется, если первичная опухоль была полностью удалена, метастаз печени находится в одной доле печени и отсутствуют внепеченочные метастазы. Выживаемость после операции в течение 5 лет составляет 6- 25 %.

ВАЖНО!!!

Эффективность лечения колоректального рака зависит от того, на какой стадии болезни пациент обратился к врачу. Только ранняя диагностика колоректального рака позволяет максимально использовать весь спектр современных методов лечения и добиться удовлетворительных результатов.

Внимательное отношение к своему организму и своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью увеличивает шансы на продолжение активной жизни даже при таком серьезном онкологическом заболевании.

Скрининг на рак кишечника - NHS

Скрининг на рак кишечника включает в себя анализы, чтобы проверить, есть ли у вас рак кишечника или есть ли у вас риск развития рака.

Почему предлагается

Рак кишечника - распространенный вид рака у мужчин и женщин. Примерно 1 из 20 человек получит это в течение своей жизни.

Скрининг может помочь обнаружить рак кишечника на ранней стадии, когда его легче лечить. Его также можно использовать для выявления и удаления небольших новообразований в кишечнике, называемых полипами, которые со временем могут перерасти в рак.

Виды скрининговых тестов

При скрининге рака кишечника NHS используется 2 типа тестов:

  • Скрининг кишечника - тест, при котором тонкая гибкая трубка с камерой на конце используется для поиска и удаления полипов внутри кишечника
  • набор для домашнего тестирования (тест FIT или FOB) - набор, который вы используете для сбора небольших образцов ваших фекалий и отправки их в лабораторию, чтобы их можно было проверить на наличие крошечных количеств крови (которые могут быть вызваны раком)

Если эти тесты обнаружат что-нибудь необычное, вас могут попросить пройти дополнительные тесты для подтверждения или исключения рака.

Когда предлагается

Скрининг рака кишечника NHS предлагается только людям в возрасте 55 лет и старше, так как в этом случае у вас больше шансов заболеть раком кишечника:

  • Если вам 55 лет, вас автоматически пригласят на одноразовое обследование кишечника, если оно доступно в вашем районе
  • , если вам от 60 до 74, вас автоматически будут приглашать проходить домашнее тестирование каждые 2 года
  • , если вам 75 лет и старше, вы можете запрашивать домашний набор для тестирования каждые 2 года, позвонив по бесплатному телефону доверия для скрининга рака кишечника по телефону 0800707 60 60

Если вы слишком молоды для обследования, но беспокоитесь о семейном анамнезе рака кишечника, обратитесь за советом к терапевту.

Всегда обращайтесь к терапевту, если у вас есть симптомы рака кишечника в любом возрасте - не ждите скринингового обследования.

Риски скрининга

Ни один скрининговый тест не является 100% надежным. Есть шанс пропустить рак, а это значит, что вас могут обмануть.

Также существует небольшой риск того, что скрининговый тест с осмотром кишечника и некоторые из тестов, которые вы можете пройти, если скрининг обнаружит что-то необычное, могут повредить ваш кишечник, но это редко.

Домашний набор для тестирования не представляет опасности для вашего здоровья.

Последняя проверка страницы: 12 февраля 2018 г.
Срок следующей проверки: 12 февраля 2021 г.

.

Национальная программа скрининга кишечника: Краткое руководство

Что такое Национальная программа скрининга кишечника?

Это бесплатная программа для выявления рака кишечника.

Национальная программа скрининга кишечника внедряется в Новой Зеландии с 2017 года. Она предлагается мужчинам и женщинам в возрасте от 60 до 74 лет, имеющим право на получение государственной медицинской помощи.

Скрининг кишечника предназначен для людей, у которых нет симптомов рака кишечника. Если у вас есть какие-либо симптомы со стороны кишечника, которые вас беспокоят, обсудите их со своим врачом.Не ждите бесплатного обследования кишечника.

Когда придет ваша очередь принять участие, вам будет отправлено:

  • Письмо-приглашение
  • форма согласия
  • бесплатный набор для обследования кишечника.

Вы получите первое приглашение в течение двух лет после начала программы в вашем регионе.

Чтобы узнать, когда ваш окружной совет по здравоохранению присоединяется к Национальной программе обследования кишечника, перейдите по адресу www.timetoscreen.nz .

Что такое рак кишечника?

Рак кишечника также называют раком толстой кишки, прямой кишки или колоректального рака.

Рак кишечника начинается, когда клетки кишечника начинают бесконтрольно расти. Клетки могут превратиться в полип (рост), а некоторые полипы могут в конечном итоге перерасти в рак через несколько лет.

Какие симптомы?

Общие симптомы рака кишечника могут включать:

  • Изменение вашего обычного режима посещения туалета, которое продолжается в течение нескольких недель
  • Кровь в дефекации (фекалии).

Хотя эти симптомы обычно вызваны другими состояниями, важно проконсультироваться с врачом.

Почему важен регулярный скрининг кишечника?

Рак кишечника - вторая по значимости причина смерти от рака в этой стране. В настоящее время ежегодно более 3000 человек заболевают раком кишечника и более 1200 умирают от этого заболевания.

Предупреждающих знаков о том, что у вас рак кишечника, может и не быть. Скрининг кишечника каждые два года может помочь обнаружить рак на ранней стадии, когда его часто можно успешно вылечить.

Что такое скрининговый тест кишечника?

Тест, используемый Национальной программой скрининга кишечника, представляет собой иммунохимический тест фекалий (FIT). Он может обнаружить крошечные следы крови в небольшом образце испражнения (фекалии). Это может быть ранним признаком того, что с вашим кишечником что-то не так.

Если ваш тест положительный, значит, вам потребуется дополнительное расследование. Обычно это колоноскопия.

Бесплатный тест - это быстро, чисто и просто, чтобы провести его самостоятельно дома.

Для прохождения теста вам необходимо:

  • Возьмите небольшой образец испражнения (фекалий) с помощью тест-полоски и поместите его в пробирку
  • поместите пробирку с образцом в предоставленный пакет на молнии вместе с подписанной и заполненной формой согласия
  • верните его в предоставленном конверте Freepost.

В течение трех недель после возврата заполненного набора для обследования кишечника с вами свяжутся по поводу вашего результата и расскажут, что это значит для вас.

Если вы имеете право на участие в Национальной программе скрининга кишечника, любые последующие тесты или лечение в рамках государственной системы здравоохранения являются бесплатными .

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо симптомы со стороны кишечника, которые вас беспокоят.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о Национальной программе скрининга кишечника:

.

Скрининг на рак кишечника | Рак кишечника

Обследование на рак кишечника направлено на выявление рака кишечника или аномалий, которые могут привести к раку кишечника. Отборочные тесты включают:

  • анализ крови в фекалиях (стуле)
  • осмотр кишечника с помощью эндоскопа (обследование кишечника)

Из-за COVID-19 вам, возможно, придется ждать дольше, чтобы получить приглашение или повторную встречу для скрининг. Также могут быть изменения в том, что происходит на вашем приеме.Сюда входит персонал, который следует строгим инструкциям по инфекционному контролю, чтобы защитить вас и себя. Это означает, что вы не сможете взять кого-нибудь с собой на прием. Ваши результаты могут быть отложены, поэтому спросите на приеме, сколько времени это может занять и с кем связаться, если вы ничего не слышали за это время. Важно помнить, что обследование проводится для здоровых людей без симптомов. Если вы заметили какие-либо необычные изменения в своем теле, которые не проходят, поговорите со своим врачом. В большинстве случаев это не рак, но лучше проверить его.

Что такое скрининг?

Для того, чтобы скрининг был полезным, необходимо:

  • быть надежным при обнаружении рака или патологий, которые могут привести к раку
  • принести больше пользы, чем вреда для людей, принимающих участие
  • быть чем-то, что люди готовы делать

Скрининговые тесты не идеальны и сопряжены с некоторыми рисками. Программа скрининга также должна быть выгодной для NHS.

Кто может пройти обследование кишечника

Программы скрининга рассылают набор для обследования на рак кишечника каждые 2 года лицам, имеющим право на участие.Вам необходимо зарегистрироваться у терапевта, чтобы получать приглашения на обследование.

В разных странах Великобритании существуют отдельные программы скрининга кишечника.

В Англии принимают участие люди в возрасте от 60 до 74 лет.

Программа скрининга рака кишечника в Англии использует тест, который называется иммунохимическим тестом фекалий (FIT).

В некоторых регионах программа скрининга также приглашает людей пройти обследование кишечника, чтобы осмотреть внутреннюю часть нижней части кишечника и задний проход (прямую кишку).Вы пройдете этот тест один раз, в возрасте 55 лет.

Люди старше 74 могут запросить комплект для скрининга каждые 2 года, связавшись с программой скрининга рака кишечника по телефону 0800 707 6060.

Программа скрининга рака кишечника в Уэльсе использует иммунохимический тест фекалий (FIT). Он охватывает людей в возрасте от 60 до 74 лет.

Вы можете посмотреть видео на валлийском языке о том, как пройти FIT в Уэльсе. Видео длится около 1 минуты.

Os ydych rhwng 60 и 74 oed bydd eich Cit Sgrinio am Ganser y Coluddyn yn cyrraedd yn y post.

Галл хун ганфод арвиддион синнарогансер и колуддин ак мае'н арбед байдау.

Yn y cit mae ffon fechan i’w defnyddio i gasglu sampl o’ch baw. Мае'р лаборди'н чвилио я свариваю олион о ваид ин й бау сидд вейтиау'н арвидд о гансер.

Ar ddiwrnod y prawf, ysgrifennwch y dyddiad ar y tiwb. Я занимался и сампл, и работал, и давал, и бабушкой. A’r cwbl sydd angen ei wneud wedyn… yw gwneud eich busnes.

Yna defnyddiwch y ffon o’r cit i grafu darn o’r baw ar ben y ffon gan gofio gorchuddio’r ddwy rigol.Rhowch y ffon yn ôl i mewn i’r tiwb a throi’r caead nes bydd yn cau.

Роуч и тивб и амлен ддарпарвид, ай король пост. Cofiwch ei yrru’n ôl o fewn diwrnod neu ddau ar ôl gwneud y prawf ac fe gewch y canlyniadau o fewn pythefnos.

Os bydd y labordy’n canfod olion o waed, gall olygu gwahanol bethau, nid yw’n arwydd cynnar o ganser y coluddyn bob tro. Bydd y llythyr yn esbonio’r canlyniadau a beth i’w wneud nesaf.

I gael rhagor o wybodaeth a chymorth i gwblhau’r prawf, cysylltwch â llinell Gymorth Sgrinio Coluddion Cymru ar 0800 294 3370

Для получения дополнительной информации и помощи в заполнении набора вы можете обратиться в службу поддержки Bowel screening 0800 294 Wales.

Программа скрининга рака кишечника в Шотландии использует иммунохимический тест фекалий (FIT). Он охватывает людей в возрасте от 50 до 74 лет.

Люди старше 74 лет могут запросить комплект для скрининга, связавшись с программой скрининга на рак кишечника по телефону 0800 012 1833.

Вы можете посмотреть видео о том, как пройти FIT в Шотландии. Видео длится около 1 минуты.

Если вам от 50 до 74 лет, следите за комплектом для скрининга рака кишечника, который приходит по почте.

Простой тест, который может определить ранние признаки рака кишечника и спасти жизни.

В комплекте есть небольшая палочка, которая используется для сбора пробы фекалий. Чтобы взять образец, вам нужно положить в унитаз пластиковую ванну и несколько слоев туалетной бумаги, чтобы собрать фекалии. И тогда вы просто занимаетесь своим делом. Затем, используя палочку из набора, соскребите немного фекалий на кончик палочки, убедившись, что 2 отверстия закрыты. Вставьте палочку обратно в трубку и закрутите ее, чтобы закрыть.Чисто и просто.

Убедитесь, что вы наклеили наклейку на тубу и написали на ней дату. Затем положите его в прилагаемый конверт и вложите в почту. Вы получите результаты в течение двух недель. Если обнаружены какие-либо следы крови, это может быть не только ранние признаки рака, но и ряд причин. Письмо объяснит результаты и объяснит, что вам нужно делать дальше.

Для получения дополнительной информации посетите сайт cruk.org/bowelscreening.

В Северной Ирландии в программе скрининга рака кишечника используется тест на скрытую кровь в фекалиях (FOB).Он охватывает людей в возрасте от 60 до 74 лет.

Вы можете посмотреть видео о том, как проводить тест FOB.

В 61 год Джим - счастливый человек. Джим насвистывает, потому что только что прошел тест на рак кишечника.

О, смотрите, Джим только что проткнул Биллу комплект для досмотра. Спасибо, Джим.

Видите ли, этот набор может просто уловить первые признаки рака кишечника и спасти Биллу жизнь.

Сложность с этими наборами - это перенести несколько образцов вашего фекалия на тестовую карту.

Биллу нужно будет заниматься своими делами в течение трех отдельных дней, а затем взять несколько образцов, чтобы врачи посмотрели на них.

Если в нем есть кровь, это признак ряда заболеваний, одним из которых может быть рак.

Чтобы сделать это правильно, Биллу нужно найти способ собирать свои фекалии, чтобы они не промокли. Есть много разных способов.

Возможно, он мог бы прикрыть руку полиэтиленовым пакетом или перчаткой и поймать ее, или он мог бы найти старый контейнер, который аккуратно поместится в унитаз.Просто продолжайте искать, пока не найдете нужную.

Тот, Билл. Идеально подходят. А туалетная бумага даже лучше. И следующая часть была на самом деле довольно простой.

Затем, используя одну из палочек из набора, Билл зачерпнул немного какашек и размазал их по тестовой карточке, а затем, используя другую палочку, еще один шарик из другого куска какашки для второго образца. Там идеальный образец.

Остаток фекалий был смыт, палки ушли в мусорное ведро и все.За исключением, конечно, двух других номеров.

Чтобы получить действительно хороший образец, ему пришлось повторить процесс еще два раза. Фактически, к концу он стал немного экспертом. Отличная работа, Билл!

Набор должен был вернуться в лабораторию для тестирования в течение двух недель после даты взятия первого образца. Итак, все было сделано за десять дней, чтобы у него было достаточно времени, чтобы опубликовать его, и он получит свои результаты в течение двух недель.

Если в образце есть кровь, это может быть не только ранними признаками рака, но и разными причинами.Письмо объяснит результаты и что Биллу нужно делать дальше.

Итак, если вы готовы, пора начинать.

Чтобы получить дополнительную информацию о программе скрининга рака кишечника в Северной Ирландии, позвоните по телефону доверия 0800 015 2514.

Скрининговые тесты на рак кишечника

Есть 3 скрининговых теста на рак кишечника:

  • иммунохимический тест фекалий (FIT)
  • тест фекальной скрытой крови (FOB)
  • осмотр кишечника (исследование кишечника)

Иммунохимический тест фекалий (FIT)

FIT ищет крошечные следы крови в образце фекалий, которые могут быть признаком рака кишечника.Его проще использовать, чем тест FOB, потому что вам нужно собрать только один образец фекалий.

FIT используется в Англии и Шотландии. В настоящее время Уэльс заменяет тест FOB на FIT.

Как сделать FIT?

Чтобы принять участие, вам не нужно отвечать на приглашение. Вам автоматически будет отправлен набор для тестирования (примерно через 2 недели).Вы делаете тест в собственном доме. Тест чистый и простой. Вам нужно собрать только один образец фекалий.

В полученном конверте:

  • подробный буклет с инструкциями по проведению теста
  • пробирка с палочкой для сбора пробы
  • предварительно оплаченный специально разработанный (гигиенический) конверт для отправки обратно

Самый простой способ забрать образец Пример: использовать старый пластиковый контейнер, выстелить его туалетной бумагой и бросить в унитаз.А потом покакать.

После того, как вы соберете какашку:

  • окуните палочку из набора для тестирования в флягу
  • убедитесь, что конец покрыт фекалиями
  • вставьте палочку обратно в трубку и закрутите ее
  • напишите дату на стороне трубки
  • вы можете необходимо наклеить наклейку из письма на стороне трубки, помеченной знаком + (только для жителей Шотландии)
  • положить трубку в конверт с предоплатой и отправить по почте

Когда придет время сделать тест на рак кишечника, вы получите комплект по почте.

Он может обнаруживать первые признаки рака кишечника и спасать жизни.

В комплекте есть небольшая палочка, которая используется для сбора пробы фекалий. Лаборатория проверяет наличие следов крови в фекалиях, что иногда является признаком рака.

В день проведения теста напишите дату на тюбике. Ознакомьтесь с вашим письмом, чтобы узнать, как маркировать тюбик.

Чтобы взять образец, вам нужно положить в унитаз пластиковую ванну и несколько слоев туалетной бумаги, чтобы собрать какашку.И тогда вы просто занимаетесь своим делом. Затем, используя палочку из набора, соскребите немного фекалий с конца палки, убедившись, что 2 отверстия закрыты. Вставьте палочку обратно в трубку и закрутите ее, чтобы закрыть.

Трубка входит в прилагаемый конверт и помещается в почту. Обязательно отправьте его как можно скорее, и вы получите результаты в течение двух недель. Если обнаружены какие-либо следы крови, это может быть не только ранние признаки рака кишечника, но и ряд причин. Письмо объяснит результаты и объяснит, что вам нужно делать дальше.

Дополнительную информацию о скрининге на рак кишечника можно найти на сайте cruk.org/bowelscreening.

Тест на скрытую кровь в фекалиях (FOB)

Тест на FOB также ищет крошечные следы крови, которые вы, возможно, не заметите и которые могут быть признаком рака.

Ваш терапевт отправит вам тест, чтобы вы могли пройти его у вас дома.

Вы протираете образец фекалий на специальной карточке, которую затем отправляете на тестирование в гигиенически запечатанном предварительно оплаченном конверте.В комплекте есть подробная инструкция.

Вы можете подумать, что тест звучит неприятно, но это не займет много времени.

Взгляд внутрь кишечника (осмотр кишечника)

При обследовании кишечника

используется тонкая гибкая трубка с крошечной камерой на конце, чтобы исследовать внутреннюю часть толстой кишки. Это также называется гибкой сигмоскопией или гибкой сигмоидоскопией (flexi-sig).

Тест ищет полипы. Скорее всего, они разрастаются в нижнем отделе кишечника. Полипы могут перерасти в рак.

Он также может заболеть раком на ранней стадии.

Специально обученный медицинский работник (эндоскопист) вставляет трубку в задний проход и осматривает нижнюю часть толстой кишки. Они осторожно закачивают немного газа в кишечник, чтобы открыть его и видеть более четко. Обычно они сразу же удаляют обнаруженные полипы с помощью тонкой проволочной петли, пропущенной через трубку для определения объема.

Получение результатов

Примерно через 2 недели после теста вы получите письмо с результатами.

Есть разные результаты, которые вы можете получить после FIT. Это зависит от страны, в которой вы живете.

У большинства людей нормальные результаты. Если вы живете в Англии и Шотландии, в вашем письме будет написано: «В настоящее время никаких дополнительных анализов не требуется». Это не полностью исключает рак. Поэтому важно знать свое тело и знать, что для вас нормально. Обратитесь к терапевту, если изменения не исчезнут.

У небольшого числа людей наблюдаются отклонения от нормы.Если вы живете в Англии и Шотландии, в вашем письме будет написано «необходимы дальнейшие тесты», а не «ненормально». Это означает, что в вашем образце была обнаружена кровь. Это может быть вызвано раком или другими заболеваниями. Большинство людей с аномальными результатами не болеют раком.

Программа скрининга может попросить вас сделать тест еще раз, если в вашем письме говорится «необходимы дальнейшие тесты» или у вас есть ненормальные результаты. Или вас запишут на прием к медсестре-специалисту в центр диагностики рака кишечника.Медсестра / медбрат расскажет вам о проведении теста на внутреннюю часть толстой кишки. Это называется колоноскопией.

Есть разные результаты, которые вы можете получить после FOBt. Это может быть:

  • нормальные результаты
  • нечеткие результаты
  • аномальные результаты

У большинства людей нормальные результаты. Важно знать, что это не исключает полностью рак. Поговорите со своим терапевтом, если у вас есть изменения в вашей нормальной работе кишечника, которые не проходят.

Неясный результат означает, что в образце было небольшое намекание на кровь. В этом случае программа отправит вам еще один набор для тестирования.

Ненормальный результат означает, что в вашем образце была кровь. У большинства людей с аномальным результатом нет рака. Кровь в фекалиях может быть вызвана другими заболеваниями или недавней стоматологической работой. Возможно, вам придется повторить тест. Или вам нужно будет записаться на прием к медсестре-специалисту в скрининговом центре. Они могут поговорить с вами о колоноскопии.

Примерно 95 человек из 100 (95%) имеют нормальный результат. У некоторых людей эндоскопист обнаруживает полипы во время обследования. Они сразу скажут вам, если это так.

Если у вас полипы, эндоскопист обычно их удаляет. Они отправляют их в лабораторию на проверку. После этого вам может быть назначен тест под названием колоноскопия, чтобы проверить остальную часть толстой кишки.

Возможные преимущества и риски скрининга на рак кишечника

Возможные преимущества

Скрининг на рак кишечника спасает жизни.Он направлен на предотвращение и обнаружение рака на ранней стадии, когда более вероятно, что лечение подействует.

Риски

Ложноположительный результат

Это означает, что тест обнаруживает что-то, даже если у человека нет рака. Это может вызвать беспокойство и привести к дальнейшим исследованиям.

Ложноотрицательный результат

В редких случаях скрининговые тесты не обнаруживают рака.Важно знать симптомы рака кишечника и обращаться к терапевту, если у вас есть какие-либо симптомы.

гипердиагностика

Существует небольшая вероятность того, что у некоторых людей могут быть диагностированы и пролечены опухоли кишечника, которые не причинят никакого вреда.

Повреждение стенки кишечника

Скрининг кишечника обычно очень безопасен, но в редких случаях может повредить стенку кишечника. Примерно у 1 из 3000 человек наблюдается серьезное кровотечение. Или может быть разорвана стенка кишечника, но это еще реже.Если это произойдет, вам немедленно понадобится операция по восстановлению кишечника.

Скрининг людей из группы повышенного риска

Скрининг кишечника помогает снизить смертность от рака кишечника у людей в возрасте 50, 60 и 70 лет. Поскольку рак кишечника редко встречается у молодых людей, их обследование бесполезно.

Некоторые люди могут проходить регулярный скрининг в более раннем возрасте, если у них есть определенные условия, повышающие риск рака кишечника.

Будьте ясны в отношении рака

Кампания по скринингу кишечника Be Clear On Cancer направлена ​​на то, чтобы побудить людей пройти обследование кишечника.

.

Скрининг рака кишечника: что это такое, симптомы, причины, профилактика и лечение

Что такое скрининг рака кишечника?

Обследование направлено на определение наличия у здоровых людей каких-либо ранних признаков рака кишечника. Рак кишечника - это распространенная форма рака у мужчин и женщин, при этом примерно каждый 20 человек в Великобритании сталкивается с ним в течение жизни. Выявление ранних признаков риска рака кишечника в конечном итоге может спасти жизни. Вероятность успешного лечения рака кишечника на ранних стадиях выше.

Что включает в себя скрининг на рак кишечника?

В Великобритании на обследование приглашаются люди старше 60 лет. После этого каждые два года вас приглашают на скрининг до 75 лет. Скрининг включает домашних тестов , которые обнаруживают кровь в стуле. Если вы зарегистрированы у терапевта в Великобритании, вам автоматически отправят этот домашний тест после 60 лет.

Кроме того, в возрасте 55 лет вас приглашают на одноразовый скрининговый тест (также известный как гибкая сигмоидоскопия), при котором тонкая трубка с камерой используется для исследования внутренней части кишечника.Этот тест позволяет обнаружить полипы - небольшие новообразования, которые в конечном итоге могут перерасти в рак. При обнаружении полипов их можно удалить.

Почему проводится скрининг на рак кишечника?

Обследование на рак кишечника предлагается, поскольку оно может спасти жизни за счет выявления ранних признаков рака кишечника или вашего возможного риска его развития. Чем раньше он будет обнаружен, тем успешнее будет лечение.

Подготовка к обследованию на рак кишечника:

Для обследования кишечника за несколько недель до приема вам будет отправлен небольшой пластиковый пакет с жидкостью для проведения клизмы перед обследованием, а также инструкции о том, как это сделать.В день обследования вам нужно будет использовать набор для клизмы. Это вызовет опорожнение кишечника перед тестом. Вам также нужно будет надеть больничную одежду для теста.

Для домашнего тестового набора подготовка не требуется.

Чего ожидать во время скрининга на рак кишечника:

Во время обследования кишечника трубка камеры осторожно вставляется в нижнюю часть тела, чтобы проверить наличие полипов. Этот тест безболезненный, но может показаться вам немного неудобным.Анестезия не требуется. Тест длится всего несколько минут, и вы вернетесь домой вскоре после его завершения.

Домашний набор для тестирования предназначен для отправки небольшого образца фекалий на тестирование в лабораторию. Вы получите инструкции о том, как взять образец стула с помощью набора.

Что означают отклонения от нормы?

При обнаружении полипов после обследования кишечника вам сообщают об этом сразу после обследования. Если полипы обнаружены и удалены, но не являются злокачественными, вам также могут предложить колоноскопию, чтобы проверить наличие полипов в других частях кишечника.Если раковые полипы обнаружены и удалены, вас направят к специалисту по раку кишечника для обсуждения лечения.

Нормальный результат домашнего набора для анализа будет указывать на отсутствие крови в стуле, и не требуется никаких дополнительных действий, кроме другого домашнего набора для анализа через два года. Если в вашем образце стула будет обнаружена кровь, вам будет предложена колоноскопия для более тщательного исследования.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec