Блог

Что такое золотистый стафилококк в кишечнике


Золотистый стафилококк в кишечнике: симптомы и лечение, причины

Кишечник человека заселен множеством микроорганизмов. Большинство из них необходимы для нормального пищеварения, выработки некоторых ферментов и витаминов, а также для уничтожения инфекции. При попадании патогенных бактерий развиваются различные заболевания. Но в организме каждого человека есть условно-патогенные бактерии. Это те, которые постоянно присутствуют в кишечнике, на коже, во рту, но не вызывают болезней. Ведь их мало, и иммунитет человека нейтрализует их. Но при определенных условиях условно-патогенные бактерии начинают усиленно размножаться, что приводит к серьезным заболеваниям. Одной из самых распространенных бактерий подобного типа является золотистый стафилококк.

Общая характеристика

Золотистый стафилококк – это самая распространенная и опасная бактерия из группы стафилококков. Эти микроорганизмы встречаются везде: в почве, воде, на коже человека. Причем, уничтожить их можно только долгим кипячением. Наиболее часто поселяется золотистый стафилококк в кишечнике. В большинстве случаев соседство с этим микроорганизмом никак не замечается человеком. Нормальный уровень кислотности желудка и наличие достаточного количества лакто- и бифидобактерий подавляет патогенную микрофлору.

Но при определенных условиях, например, при снижении иммунитета, он начинает размножаться. Увеличение количества этих микроорганизмов происходит также из-за попадания их извне. А проникнуть они в организм могут разными путями: через слизистые, кожу, легкие, пищу. Выделяемые бактериями энтеротоксины опасны для здоровья и приводят к развитию серьезных заболеваний.

Причины размножения

Заразиться золотистым стафилококком можно разными путями. Прежде всего, это употребление продуктов, испорченных или зараженных бактерией при нарушении правил приготовления пищи. Чаще всего такое бывает при питании в заведениях общепита, многие из работников которого инфицированы золотистым стафилококком. Часто также бактерия обитает в консервированных продуктах, а также кондитерских изделиях с кремом.

Особенно опасно инфицирование в больнице, где золотистый стафилококк распространяется очень быстро. Заразиться можно при контакте с больным человеком: при вдыхании одного с ним воздуха, пользовании общими предметами гигиены и посудой. Попасть золотистый стафилококк в кишечник может при несоблюдении правил гигиены – употреблении немытых овощей и фруктов, приеме пищи грязными руками, а также при купании в общественных водоемах.


Чаще всего заражение золотистым стафилококком происходит через грязные или некачественные продукты питания

Получается, что эта бактерия присутствует в организме большинства людей, но не у всех она вызывает заболевание. Чтобы золотистый стафилококк начал размножаться, ему необходима благоприятная среда.

Поэтому инфекционно-воспалительные заболевания развиваются в следующих случаях:

  • при ослаблении иммунитета;
  • при хронических заболеваниях, истощении;
  • во время умственных и физических перегрузок, когда организм истощен;
  • при стрессах;
  • нарушении работы щитовидной железы;
  • снижении кислотности желудка или дисбактериозе кишечника;
  • во время приема антибиотиков;
  • при вирусных инфекциях.

По статистике, больше всего подвержены заболеваниям, вызванным золотистым стафилококком, пожилые люди, беременные и кормящие женщины, новорожденные дети. Часто развивается патогенная микрофлора у людей с патологиями сердечно-сосудистой или дыхательной системы, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом. В группе риска находятся больные, проходящие лечение в стационаре, особенно после операций или при внутривенном введении лекарств.


Особенно подвержены заражению золотистым стафилококком маленькие дети

Симптомы

Попадая в организм и не встречая сопротивления иммунной системы, золотистый стафилококк начинает очень быстро размножаться. Первые симптомы инфицирования могут проявиться уже через полчаса, но может пройти 4-6 часов после употребления зараженной пищи или 12-48 часов после контакта с больным человеком.

При этом развивается бактериальный гастроэнтерит, который отражается на состоянии всего организма. Ведь бактерия не только вызывает воспаление стенок кишечника, но и нарушает всасывание питательных веществ, а также приводит к интоксикации организма. Поэтому могут появиться головные боли, головокружение, снижение артериального давления, утомляемость. Температура тела обычно поднимается несильно, чаще всего она держится на отметке 37,5-38 градусов.

Но основные симптомы золотистого стафилококка в кишечнике связаны с нарушением работы органов пищеварения. Это, прежде всего, тошнота, рвота и расстройство стула. Позывы к дефекации наблюдаются почти каждый час, каловые массы жидкие, часто в них присутствуют примеси слизи и крови. Из-за этого возникает раздражение кожи вокруг анального отверстия. Часто наблюдаются боли в животе, спазмы кишечника или судороги мышц брюшного пресса.

Если у здоровых взрослых людей подобная патология может протекать легко, то дети болеют более тяжело. Особенно остро инфицирование проявляется у грудных малышей. Развивается частый понос, пенящийся, с кровью, сильная рвота. У малыша сразу повышается температура, на коже появляется сыпь, возможны судороги. Наблюдается также снижение аппетита, нарушение сна, беспокойство, потеря веса.


Особенно тяжело переносят наличие золотистого стафилококка в кишечнике маленькие дети

Диагностика

Симптомы инфицирования золотистым стафилококком похожи на пищевое отравление или ротавирусную инфекцию. Протекать заболевание может в легкой или тяжелой форме. А прогноз выздоровления сильно зависит от своевременности терапии. Поэтому очень важно вовремя диагностировать патологию и начать правильное лечение. Причем, подобный диагноз ставится только на основе лабораторных исследований: анализов крови и кала. Для определения типа бактерий, их количества и степени распространения могут быть назначены анализы мочи, носовой слизи, мокроты.

Опасность золотистого стафилококка в том, что он без лечения быстро распространяется по всему организму. При этом возникает поражение кожи, слизистых, ЛОР органов. Может развиться пневмония, менингит, экзема, абсцесс, фурункулез, блефарит, остеомиелит, появляются карбункулы. При попадании инфекции в кровоток возможно развитие сепсиса.

Но чаще всего осложнением патологии становится воспаление желудочно-кишечного тракта, которое может стать хроническим. Кроме того, опасным становится обезвоживание организма, которое обязательно проявляется при частой рвоте и поносе. Особенно быстро такое состояние развивается у ребенка, что может привести к летальному исходу.


Перед выбором препаратов для лечения нужно провести анализы на определение типа и количества микроорганизмов

Лечение

Чтобы предотвратить осложнения от инфицирования, необходимо вовремя начать терапию. Причем, специальное лечение назначается только после проведения обследования, так как есть несколько видов стафилококка, кроме того, они имеют устойчивость ко многим антибактериальным препаратам. До этого проводится симптоматическая терапия для устранения обезвоживания, нормализации стула и пищеварения, снижения температуры и облегчения общего состояния пациента. При тяжелом течении инфекции лечение должно проводиться в стационаре под наблюдением врача. А при инфицировании маленьких детей это нужно сделать в любом случае.

Целью лечения должно стать, прежде всего, уничтожение бактерий. Но оно должно быть обязательно комплексным, выполняющим следующие задачи:

Кишечные заболевания

  • поднять иммунитет организма с помощью иммуномодулирующих средств, витаминных препаратов;
  • снять симптомы воспаления желудочно-кишечного тракта;
  • нормализовать обменные процессы и водно-солевой баланс;
  • восстановить микрофлору кишечника;
  • нормализовать нарушенное пищеварение;
  • восполнить недостаток питательных веществ.

Лечение золотистого стафилококка в кишечнике должно проводиться только под наблюдением врача. Ведь уничтожить патогенную микрофлору можно исключительно специальными препаратами, которые выбираются после определения типа микроорганизма. Самолечение при этом недопустимо, так как бактерия быстро вырабатывает устойчивость к антибиотикам, что может привести к серьезным осложнениям.

Антибактериальная терапия

Уничтожить золотистый стафилококк можно только специальными препаратами. Сначала назначаются антибиотики широкого спектра действия, а после анализов крови и кала при необходимости проводится коррекция антибактериальной терапии. Чаще всего этот микроорганизм поддается лечению полусинтетическими пенициллинами или цефалоспоринами. Самыми распространенными препаратами для лечения являются Амоксиклав, Азитромицин, Ванкомицин, Цефтобипрол, Цефтриаксон, Левофлоксацин. Но при подобном лечении уничтожается также полезная микрофлора кишечника, поэтому стафилококк становится более устойчивым.

Поэтому в последнее время для уничтожения этой бактерии используют специальные вирусы – бактериофаги. Эти препараты безопасны даже для грудных детей. А в сочетании с Эрсефурилом или Энтерофурилом они полностью и быстро уничтожают патогенные микроорганизмы.


Лечение золотистого стафилококка не обходится без применения антибактериальных препаратов

Симптоматическая терапия

Очень важно сразу начинать лечение, направленное на устранение рвоты и поноса, восстановления водно-солевого баланса, для очистки пищеварительного тракта от токсинов и для восстановления микрофлоры кишечника.

  • Против тошноты и рвоты назначают Метоклопрамид, Церукал или Домперидон. От поноса – Лоперамид, Смекту.
  • Для восстановления водного баланса в организме рекомендуется использование Регидрона и других коллоидных растворов. В тяжелых случаях их вводят внутривенно.
  • При спазмах кишечника назначают Но-Шпу или Папаверин.
  • Чтобы вывести токсины, принимают активированный уголь, Полисорб, Полифепан или Энтеросгель.
  • Для восстановления микрофлоры назначают пробиотики и пребиотики. Это Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Бификол, Рифлора или Лактобактерин. Курс приема таких препаратов должен быть не менее месяца.
  • При наличии аллергических реакций показан прием Зиртека, Кларитина или Зодака.


Лечение золотистого стафилококка должно быть комплексным

Поддерживающая терапия

Эффективно лечить золотистый стафилококк невозможно без подержания иммунитета и улучшения общего состояния пациента. Для этого используются растительные адаптогены: настойка женьшеня, лимонника, родиолы розовой, эхинацеи. В тяжелых случаях требуется применения иммуноглобулинов.

Для стимулирования собственных защитных сил организма и обменных процессов назначаются поливитаминные препараты. Необходимо также соблюдение щадящей диеты, чтобы органы пищеварения имели возможность восстановиться.

Профилактика

При инфицировании золотистым стафилококком он остается в организме человека навсегда. Даже при благоприятном исходе лечения полностью уничтожить микроорганизм невозможно. Поэтому профилактические меры нужны будут человеку в течение всей последующей жизни, так как бактерия может активироваться при создании ей благоприятных условий.

Чтобы предотвратить инфицирование или рецидив заболевания, нужно соблюдать некоторые правила:

  • тщательно следить за личной гигиеной, особенно за чистотой рук и продуктов;
  • не пользоваться чужими предметами гигиены и не есть из общей посуды;
  • употреблять в пищу только свежие качественные продукты;
  • высыпаться, избегать переутомления;
  • следить за состоянием органов пищеварения и микрофлорой кишечника;
  • жителям современных городов рекомендуется дважды в год проходить курс витаминной терапии;
  • вовремя лечить хронические и вирусные заболевания, не допускать снижения иммунитета.

Золотистый стафилококк встречается в кишечнике у многих людей. Чтобы эта условно-патогенная бактерия не привела к развитию серьезного заболевания, необходимо укреплять иммунитет и следить за своим питанием.

Загрузка...

Постоянная проблема общественного здравоохранения

Стафилококковая болезнь пищевого происхождения (SFD) - одно из наиболее распространенных пищевых заболеваний во всем мире, возникающее в результате заражения пищевых продуктов предварительно сформированными энтеротоксинами S. aureus . Это одна из наиболее частых причин заболеваний пищевого происхождения в США. Хотя было идентифицировано несколько стафилококковых энтеротоксинов (SE), SEA, высокотемпературный SE, является наиболее частой причиной SFD во всем мире. Расследование вспышек показало, что ненадлежащие методы обращения с пищевыми продуктами в розничной торговле являются причиной большинства вспышек в ЮФО.Однако несколько исследований документально подтвердили распространенность S. aureus во многих пищевых продуктах, включая сырое розничное мясо, что указывает на то, что потребители подвергаются потенциальному риску колонизации S. aureus и последующей инфекции. Присутствие патогенов в пищевых продуктах создает потенциальную опасность для потребителей и приводит к серьезным экономическим потерям и снижению продуктивности человека из-за болезней пищевого происхождения. Симптомы SFD включают тошноту, рвоту и спазмы в животе с диареей или без нее. Профилактические меры включают безопасное обращение с пищевыми продуктами и их переработку, поддержание холодовой цепи, надлежащую очистку и дезинфекцию оборудования, предотвращение перекрестного заражения дома и на кухне, а также предотвращение заражения от фермы к вилке.В этом документе представлен краткий обзор СФО, факторов, способствующих, рисков, которые он представляет для потребителей, текущих пробелов в исследованиях и профилактических мер.

1. Введение

Болезни пищевого происхождения являются серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире [1, 2]. ВОЗ определяет болезнь пищевого происхождения (FBD) как «болезнь инфекционного или токсического характера, вызванную или предположительно вызванную потреблением пищи или воды» [2]. Ежегодно около 76 миллионов заболеваний, 325 000 госпитализаций и 5 000 смертей вызываются болезнями пищевого происхождения в Соединенных Штатах [3].Среди этих случаев 31 известный патоген вызывает 9,4 миллиона заболеваний, 56 000 госпитализаций и 1300 смертей [4]. Используя данные за 2000–2008 гг., Исследователи подсчитали, что патогены, которые были вовлечены в большинство FBD, были норовирусом (5,5 миллиона, 58%), нетифоидным Salmonella spp. (1,0 млн, 11%), Clostrodium perfringens (1,0 млн, 10%) и Campylobacter spp. (0,8 млн, 9%). Среди многих патогенов пищевого происхождения нетифоидные Salmonella spp. и Campylobacter spp.являются ведущими причинами FBD в США, Англии и Австралии [4].

S. aureus является серьезной причиной FBD, вызывая около 241 000 заболеваний в год в Соединенных Штатах [4]. Однако реальная заболеваемость Staphylococcus aureus пищевым заболеванием (SFD) может быть намного выше, поскольку спорадические пищевые болезни, вызываемые S. aureus , не регистрируются в Соединенных Штатах [5

.

золотистого стафилококка в медицинских учреждениях | HAI

Общая информация о Staphylococcus aureus

Золотистый стафилококк [staf I lō-kok is aw ree us] (стафилококк) - это тип микробов, которые около 30% людей переносят в носу. В большинстве случаев стафилококк не причиняет никакого вреда; однако иногда стафилококки вызывают инфекции. В медицинских учреждениях эти стафилококковые инфекции могут быть серьезными или смертельными, в том числе:

  • Бактериемия или сепсис при распространении бактерий в кровоток.
  • Пневмония, которая чаще всего поражает людей с основным заболеванием легких, в том числе находящихся на ИВЛ.
  • Эндокардит (инфекция сердечных клапанов), который может привести к сердечной недостаточности или инсульту.
  • Остеомиелит (инфекция костей), которая может быть вызвана бактериями стафилококка, которые попадают в кровоток или попадают туда в результате прямого контакта, например, после травмы (колотая рана стопы или внутривенное (внутривенное) употребление наркотиков).

Инфекции стафилококка вызываются несколькими различными типами микробов стафилококка, в том числе:

Хотя MRSA часто более известен, любая инфекция стафилококка может быть опасной, даже если она не устойчива к антибиотикам.

Группы риска по заражению Staphylococcus aureus

Любой человек может заболеть стафилококковой инфекцией, хотя некоторые группы людей подвергаются большему риску, включая людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, рак, сосудистые заболевания, экзема, заболевания легких и люди, употребляющие инъекционные наркотики. В медицинских учреждениях риск более серьезной инфекции стафилококка выше, потому что у многих пациентов ослаблена иммунная система или они прошли процедуры. В сфере здравоохранения риск более серьезной инфекции стафилококка выше для пациентов в отделениях интенсивной терапии (ОИТ), пациентов, перенесших определенные виды операций, и пациентов с медицинскими устройствами, вставленными в их тела.

.

Ванкомицин Промежуточная инфекция Staphylococcus Aureus

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

Что представляет собой инфекция, вызванная ванкомицином, промежуточным стафилококком?

  • Ванкомицин промежуточный стафилококк (staf-i-lo-KOK-us) aureus (VISA) - это заболевание, вызываемое бактериями (микробами). Эта инфекция возникает, когда бактерии, называемые золотистым стафилококком или стафилококком, становятся устойчивыми (а не убитыми) к антибиотику ванкомицину.Бактерии стафилококка обычно находятся на коже и в носу. Человек может быть переносчиком бактерий стафилококка, но не заразиться или заболеть. Когда Staph вызывает инфекцию, такую ​​как прыщи или фурункулы, легкие антибиотики могут легко убить их. Лица, осуществляющие уход, обычно назначают ванкомицин только после того, как легкие антибиотики не подействуют.
  • При инфекции VISA неправильное или частое использование ванкомицина приводит к тому, что бактерии Staph становятся устойчивыми. Вам может потребоваться более высокая доза ванкомицина, чтобы остановить рост стафилококка.Обычно это от 4 до 8 раз больше минимальной необходимой суммы. Поскольку ванкомицин больше не может быть эффективным, VISA может вызвать серьезные инфекции в организме. Они могут включать инфекции кожи, крови, легких, сердца и мозга. При правильном лечении у вас больше шансов на полное выздоровление.

Что вызывает заражение VISA?

Вы можете заболеть, если у вас был тесный физический контакт с человеком, инфицированным VISA. Бактерии Staph могут быть обнаружены во рту, носу, ране, внутривенных (IV) линиях или катетерных трубках.Зараженные люди, которые не моют руки, могут распространять бактерии. Это может произойти, если вы прикоснетесь к их загрязненным (грязным) рукам или ране, или к предмету, который они недавно держали. Микроб может попасть в организм через рот или нос, либо через отверстие в коже. VISA также можно найти на поверхностях перил кроватей, полов, медицинских инструментов и ручек туалетов.

Что увеличивает мой риск заражения VISA?

Следующие факторы могут увеличить ваш риск заражения VISA-инфекцией:

  • Антибиотики: Неправильный прием сильнодействующих антибиотиков может привести к развитию устойчивости бактерий к антибиотикам.Они могут включать длительное или частое использование антибиотиков ванкомицина.
  • Пребывание в больнице: Операция или отделение интенсивной терапии. Слишком долгое пребывание в больнице или одна комната с пациентом, инфицированным VISA, увеличивает риск.
  • Линии, трубки или металлические имплантаты: В ваше тело могли быть введены медицинские трубки, например, капельницы, диализные трубки или зонд для кормления. VISA также любит жить на металлических имплантатах и ​​вокруг них. Катетер для мочи или другие специальные трубки также могут способствовать развитию VISA-инфекции.
  • Плохая гигиена: Плохая гигиена может включать отказ от мытья рук после ухода или посещения человека с инфекцией VISA.
  • Слабая иммунная система: Иммунная система - это часть вашего тела, которая борется с инфекциями. Диабет (повышенный уровень сахара в крови) или заболевание почек могут ослабить вашу иммунную систему. Перенесенные в прошлом операции или процедуры, такие как пересадка органов, также могут повлиять на защитные силы вашего организма.

Какие проблемы может вызвать заражение VISA?

Большинство инфекций VISA в основном поражают кожу и мягкие ткани непосредственно под кожей, а затем могут распространяться на другие органы.Staph может напрямую поражать ваши органы или выделять токсины (яды), вызывая повреждение. У вас может быть любое из следующего:

  • Бактериемия (заражение крови).
  • Сердечные заболевания, такие как эндокардит (отек внутренней оболочки сердца).
  • Менингит (отек оболочек головного мозга и позвоночника).
  • Остеомиелит (инфекции костей) или артрит (опухоль суставов).
  • Пневмония (инфекция и отек легких).
  • Инфекции кожи и мягких тканей, такие как абсцесс (фурункулы) или целлюлит.Это отек под кожей, инфицированный и заполненный гноем.

Каковы признаки и симптомы инфекции VISA?

Признаки и симптомы могут зависеть от места заражения VISA. Инфекции кожи и мягких тканей могут включать покраснение, боль, отек и ощущение тепла при прикосновении. Эти инфекции кожи и мягких тканей часто приводят к более серьезным инфекциям VISA, таким как пневмония или бактериемия. У вас может быть жар, озноб или слабость и боль в теле. Также могут присутствовать кашель, боль в груди, затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение.Если у вас менингит, у вас может быть частая сонливость, головные боли или ригидность шеи. У вас также может быть сыпь, изменение зрения, тошнота (расстройство желудка) или рвота (рвота).

Как диагностируется VISA-инфекция?

Лицам, осуществляющим уход, понадобятся образцы вашей кожи, выделений из раны (гноя) или выделений (слизи) из носа. Образец вашей мочи или крови также может быть отправлен в лабораторию для анализа. Эти образцы могут показать, какой микроб вызывает ваше заболевание, и помочь опекунам выбрать лучшее лечение для вас.

Как лечится инфекция VISA?

Антибиотики используются для лечения инфекции VISA. Они могут включать добавление других антибиотиков, чтобы убить VISA. Если у вас есть инфицированные пробирки, вашим опекунам может потребоваться их удалить или заменить. Вам также может понадобиться любое из следующего:

  • Разрез и дренаж Лица, осуществляющие уход, могут сливать жидкость или гной, скопившиеся в инфицированной области.
  • Операция: Операция также может быть сделана в зависимости от того, где и насколько серьезна ваша инфекция.Это может быть более вероятно, если в вашем теле есть металлические имплантаты. Вам также может потребоваться операция, если антибиотики не работают. Спросите у своего опекуна дополнительную информацию об операции по лечению инфекции VISA.

Как можно предотвратить заражение VISA?

  • Избегайте контакта с чужими ранами или материалами, загрязненными от ран. Очистите и прикрывайте нарывы ​​или другие раневые инфекции чистыми сухими повязками, пока они не заживут. Поместите использованные бинты в герметичный пластиковый пакет, когда их выбрасываете.
  • Избегайте совместного использования посуды для еды или питья, полотенец или других личных вещей.
  • Ограничьте употребление антибиотиков. Спросите своего опекуна за дополнительной информацией о правильном использовании антибиотиков.
  • Поместите загрязненное белье в полиэтиленовый пакет и используйте для стирки горячую воду и моющие средства (мыло). Сушите их в сушилке для одежды на горячем режиме.
  • При чистке поверхностей используйте дезинфицирующие средства на основе спирта или хлора (средства для уничтожения микробов). Надевайте перчатки, маску или халат, чтобы защитить себя.
  • Часто мойте руки теплой водой с мылом. Всегда умывайтесь после туалета, после смены подгузника, а также перед приготовлением или подачей еды. Лосьон или гель для уничтожения микробов можно использовать для мытья рук, если нет воды.

Где я могу найти дополнительную информацию?

Инфекция VISA может изменить жизнь вас и вашей семьи. Признать, что у вас инфекция VISA, может быть сложно. Вы и ваши близкие можете чувствовать гнев, печаль или страх.Эти чувства нормальные. Поговорите о своих чувствах со своими опекунами, семьей или друзьями. Для получения дополнительной информации свяжитесь со следующим:

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
    1600 Clifton Road
    Atlanta, GA 30333
    Телефон: 1-800 - 232-4636
    Адрес в Интернете: http://www.cdc.gov/
  • Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний
    NIAID Office of Communications & Government Relations
    5601 Fishers Lane, MSC 9806
    Бетесда, Мэриленд 20892-9806
    Для доставки используйте Rockville, MD 20852
    Телефон: 1-301-496-5717
    Телефон: 1-866-284-4107
    Веб-адрес: www3.niaid.nih.gov

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими опекунами, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнайте больше о заражении золотистым стафилококком, промежуточным звеном ванкомицина

IBM Watson Micromedex
.

паспортов безопасности патогенов: инфекционные вещества - Staphylococcus aureus

ПАСПОРТ БЕЗОПАСНОСТИ ОТ ПАТОГЕНОВ - ИНФЕКЦИОННЫЕ ВЕЩЕСТВА

РАЗДЕЛ I - ИНФЕКЦИОННЫЙ АГЕНТ

НАЗВАНИЕ : Staphylococcus aureus

СИНОНИМ ИЛИ ПЕРЕКРЕСТНАЯ ССЫЛКА : MRSA (метициллин-резистентный Staphylococcus aureus ), MSSA (метициллин-чувствительный (или чувствительный) Staphylococcus aureus ), VISA (ванкомицин-промежуточный стафилококк 10) промежуточный Staphylococcus aureus ), VRSA (устойчивый к ванкомицину Staphylococcus aureus ), инфекция стафилококка, инфекция стафилококка, импетиго, синдром токсического шока.

ХАРАКТЕРИСТИКИ : Staphylococcus aureus являются грамположительными каталазоположительными кокками, принадлежащими к семейству Staphylococcaceae Footnote 1, Footnote 2 . Они имеют диаметр примерно 0,5–1,5 мкм, неподвижные, не образующие спор, факультативные анаэробы (за исключением S. aureus anaerobius ), которые обычно образуют скопления. Многие штаммы продуцируют стафилококковые энтеротоксины, суперантигенный токсин синдрома токсического шока (TSST-1) и эксфолиативные токсины. Золотистый стафилококк является частью флоры человека и в основном обнаруживается в носу и коже. Footnote 3 .

РАЗДЕЛ II - ИДЕНТИФИКАЦИЯ ОПАСНОСТИ

ПАТОГЕННОСТЬ / ТОКСИЧНОСТЬ : Staphylococcus aureus - условно-патогенный микроорганизм, который может вызывать у людей ряд самоограничивающихся опасных для жизни заболеваний. Footnote 2 . Бактерии являются основной причиной пищевых отравлений в результате употребления продуктов питания, загрязненных энтеротоксинами. Footnote 4 .Пищевая интоксикация стафилококком включает быстрое начало тошноты, рвоты, боли в животе, судорог и диареи. Footnote 2, Footnote 4 . Симптомы обычно проходят через 24 часа. Footnote 4 . Укусы животных могут вызывать местные инфекции, целлюлит, эритему, болезненность, легкую лихорадку, аденопатию и лимфангит (редко). Footnote 5 . Синдром ожоговой кожи вызывается эксфолиативными токсинами, секретируемыми эпидермисом, и в основном поражает новорожденных и детей раннего возраста. Footnote 2 .Другие кожные заболевания, вызванные эксфолиативными токсинами стафилококка, включают волдыри, потерю кожи, прыщи, фурункулы, импетиго, фолликулит, абсцессы, плохой контроль температуры, потерю жидкости и вторичную инфекцию Footnote 2, Footnote 4, Footnote 6, Footnote 7 . S. aureus также может вызывать некротический фасциит у лиц с ослабленным иммунитетом, хотя это очень редко. Footnote 8 . Некротический фасциит опасен для жизни и вызывает тяжелые заболевания.

Некоторые штаммы S.aureus продуцируют суперантиген TSST-1, ответственный за 75% случаев синдрома токсического шока (СТШ) Footnote 2 . Клиническая картина СТШ тяжелая, а острые симптомы включают высокую температуру, сосудистый коллапс, рвоту, диарею, миалгию, гипотонию, эритематозную сыпь, шелушение и поражение как минимум 3 органов. Footnote 2, Footnote 9, Footnote 10 . Смертность очень высока, смерть может наступить в течение 2 часов. Footnote 9 . Синдром токсического шока связан с колонизацией влагалища токсином S.aureus во время менструации, осложнения стафилококковой инфекции на других участках или осложнения хирургических процедур Footnote 10 . Глубокие инфекции включают эндокардит, перитонит, некротическую пневмонию, бактериемию, менингит, остеомиелит, септический артрит и инфекции костей, суставов и органов Footnote 2, Footnote 6, Footnote 7 .

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ : Распространение по всему миру. Staphylococcus aureus является одной из наиболее частых причин инфекций кожи, мягких тканей и внутрибольничных инфекций. Footnote 7 .Уровень инфицирования в сообществах увеличивается. Footnote 7, Footnote 11 . Жители домов престарелых также подвергаются повышенному риску приобретения MRSA Footnote 12 . Около 20% людей являются стойкими носителями Staphylococcus aureus , около 60% - периодическими носителями и примерно 20% редко переносят его. Footnote 3 . Дети с большей вероятностью будут стойкими носителями бактерий. Footnote 3 . Молодые женщины подвержены более высокому риску синдрома токсического шока Footnote 10 .

АССОРТИМЕНТ : Люди, дикие и домашние животные, включая коров Footnote 13 .

ИНФЕКЦИОННАЯ ДОЗА : не менее 100 000 организмов в организме человека Footnote 14 .

СПОСОБ ПЕРЕДАЧИ : Прием пищи, содержащей энтеротоксины Сноска 4 . Вертикальная передача при вагинальных родах встречается редко. Footnote 15 . Передача от человека к человеку происходит при контакте с гнойным поражением или с носителем. Footnote 3 .Антисанитарные условия и многолюдные сообщества увеличивают воздействие S. aureus Footnote 16 . Инфекция может передаваться от человека к человеку через медицинских работников или пациентов Footnote 3 . Колонизация носа может привести к аутоинфекции. Footnote 17 .

ПЕРИОД ИНКУБАЦИИ : Начало симптомов после употребления зараженной пищи обычно составляет от 30 минут до 8 часов. Footnote 4 . Колонии S. aureus можно переносить неопределенное время; некоторые люди могут носить его постоянно, а некоторые могут носить его с перерывами. Footnote 3 .

КОММУНИКАЦИЯ : Инфекционный период длится до тех пор, пока присутствует гнойное поражение или сохраняется состояние носительства.

РАЗДЕЛ III - РАСПРОСТРАНЕНИЕ

РЕЗЕРВУАР : Staphylococcus aureus обнаруживается у людей в носу, паху, подмышечных впадинах, промежности (у мужчин), слизистых оболочках, рту, молочных железах, волосах, кишечнике, мочеполовых и верхних дыхательных путях Footnote 2 , Сноска 4, сноска 18 . Резервуарами служат многие животные, особенно коровы с инфицированным выменем. Footnote 13 .

ЗООНОЗ : Да, через прямой или косвенный контакт с инфицированным животным Сноска 5 .

ВЕКТОРОВ : Нет.

РАЗДЕЛ IV - УСТОЙЧИВОСТЬ И ЖЕСТКОСТЬ

ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ : Антибиотики, такие как клоксациллин и цефалексин, обычно используются для лечения стафилококковых инфекций. Footnote 19 . Ванкомицин, который вводится внутривенно, используется для лечения MRSA Footnote 20 .

ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ : Многие штаммы Staphylococcus aureus обладают повышенной устойчивостью к нескольким классам антибиотиков. Footnote 6 .Штаммы, устойчивые к метициллину, являются частыми причинами внутрибольничной инфекции. Footnote 21 . Повышение устойчивости к ванкомицину регистрируется во многих больницах. Footnote 6 .

УСТОЙЧИВОСТЬ К ДЕЗИНФЕКЦИОННЫМ СРЕДСТВАМ : Чувствительность к 70% этанолу, хлоргексидину, 1% гипохлориту натрия, 2% глутаральдегиду, 0,25% хлориду бензалкония и формальдегиду Сноска 12, сноска 22, сноска 23 .

ФИЗИЧЕСКАЯ НЕАКТИВАЦИЯ : Staphylococcus aureus может расти при pH 4.От 2 до 9,3 и при концентрации соли до 15% Footnote 4 . Энтеротоксины устойчивы к температурам, которые могут уничтожить бациллы. Footnote 4 . Чувствителен к сухой термообработке 160-170 o C в течение не менее часа, но не к влажной термообработке Footnote 24 .

ВЫЖИВАНИЕ ВНЕ ХОЗЯЙСТВА : Выживает на тушах и органах (до 42 дней), полу (менее 7 дней), стекле (46 часов), солнечном свете (17 часов), УФ (7 часов), мясных продуктах (60 дней). ), монеты (до 7 дней), кожа (от 30 минут до 38 дней) (необходима ссылка).В зависимости от размера колонии S. aureus могут выжить на тканях от нескольких дней до месяцев. Footnote 25 .

РАЗДЕЛ V - ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ / МЕДИЦИНСКАЯ

НАБЛЮДЕНИЕ : Следите за симптомами. В условиях вспышки пищевое отравление может быть диагностировано на клинических условиях с использованием пищевых культур, выращенных на S. aureus Footnote 2 . Синдром токсического шока может быть показан при клиническом диагнозе и выделении штамма S. aureus , TSST-1 или энтеротоксинов B или C.Этого можно добиться с помощью ELISA, обратной пассивной латексной агглютинации или ПЦР. Синдром обожженной кожи можно диагностировать клинически по признаку Никольского и идентификации S. aureus , извлеченных из очага инфекции. Бактериемия и инфекции глубоких лимфоузлов подтверждаются прямым микроскопическим исследованием клинических образцов.

Примечание. Не все методы диагностики доступны во всех странах.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ / ЛЕЧЕНИЕ: Лечение абсцессов обычно не требует лечения антибиотиками; соответствующего дренажа обычно бывает достаточно Footnote 6 .При более серьезных инфекциях требуется правильная антибактериальная терапия.

ИММУНИЗАЦИЯ : Нет Сноска 2 .

PROPHYLAXIS : Устранение носового носительства с помощью местного применения мупироцина также исключает переноску в руке. Сноска 3 .

РАЗДЕЛ VI - ЛАБОРАТОРНЫЕ ОПАСНОСТИ

ИНФЕКЦИИ, ПРИОБРЕТЕННЫЕ В ЛАБОРАТОРИИ : по состоянию на 1973 г. было зарегистрировано 29 случаев, из них 1 смерть.

ИСТОЧНИК / ОБРАЗЦЫ : Инфекционные стадии могут присутствовать в спинномозговой жидкости, аспирате суставов, крови, абсцессах, аэрозолях, фекалиях и моче Footnote 2, Footnote 4, Footnote 6, Footnote 18 .

ОСНОВНЫЕ ОПАСНОСТИ : Травма кожного барьера, парентеральная инокуляция, прямая имплантация медицинских устройств (т.е. постоянных катетеров и внутривенных вливаний), проглатывание инфицированного материала и контакт с аэрозолями Footnote 2, Footnote 4, Footnote 18 .

ОСОБЫЕ ОПАСНОСТИ : Загрязненные бланки запросов, обернутые вокруг контейнеров с образцами Сноска 21 . Прямой контакт с открытыми порезами и поражениями кожи.

РАЗДЕЛ VII - КОНТРОЛЬ ВОЗДЕЙСТВИЯ / ЛИЧНАЯ ЗАЩИТА

КЛАССИФИКАЦИЯ ГРУПП РИСКА : Группа риска 2 Сноска 27 .

ТРЕБОВАНИЯ К СРЕДЕ : Помещения, оборудование и операционные методы Уровня 2 для работы с инфекционными или потенциально инфекционными материалами, животными или культурами.

ЗАЩИТНАЯ ОДЕЖДА : Лабораторный халат. Перчатки при неизбежном прямом контакте кожи с инфицированными материалами или животными. При наличии известного или потенциального риска воздействия брызг необходимо использовать средства защиты глаз. Footnote 28 .

ДРУГИЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ : Все процедуры, которые могут привести к образованию аэрозолей, или связаны с высокими концентрациями или большими объемами, должны проводиться в боксе биологической безопасности (BSC).Использование игл, шприцев и других острых предметов должно быть строго ограничено. Дополнительные меры предосторожности следует учитывать при работе с животными или крупномасштабной деятельности. Footnote 28 .

РАЗДЕЛ VIII - ОБРАЩЕНИЕ И ХРАНЕНИЕ

РАЗЛИВЫ : Дайте аэрозолям осесть и, надев защитную одежду, аккуратно накройте разлив бумажными полотенцами и нанесите соответствующее дезинфицирующее средство, начиная с периметра и двигаясь к центру. Перед очисткой дайте достаточно времени для контакта.

УТИЛИЗАЦИЯ : Обеззараживайте все отходы, которые содержат или вступили в контакт с инфекционным организмом, перед их утилизацией в автоклаве, химической дезинфекции, гамма-облучением или сжиганием.

ХРАНЕНИЕ : Инфекционный агент должен храниться в герметичных контейнерах, которые имеют соответствующую маркировку.

РАЗДЕЛ IX - НОРМАТИВНАЯ И ДРУГАЯ ИНФОРМАЦИЯ

НОРМАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ : Импорт, транспортировка и использование патогенных микроорганизмов в Канаде регулируется многими регулирующими органами, включая Агентство общественного здравоохранения Канады, Министерство здравоохранения Канады, Канадское агентство по инспекции пищевых продуктов, Министерство окружающей среды Канады и Транспорт Канады.Пользователи несут ответственность за соблюдение всех соответствующих законов, правил, руководств и стандартов.

ОБНОВЛЕНО : декабрь 2011 г.

ПОДГОТОВЛЕНО : Управление регулирования патогенов, Агентство общественного здравоохранения Канады

Хотя информация, мнения и рекомендации, содержащиеся в этом Паспорте безопасности патогенов, собраны из источников, которые считаются надежными, мы не несем ответственности за точность, достаточность или надежность, а также за любые убытки или травмы, возникшие в результате использования информации.Часто обнаруживаются новые опасности, и эта информация может быть не полностью актуальной.

Авторские права ©
Агентство общественного здравоохранения Канады, 2011 г.
Канада

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec