Блог

Действие паратгормона на кишечник


Гормон паращитовидных желез и его функции: таблица

Содержание статьи:

Паращитовидные железы – это небольшие парные образования, которые располагаются возле щитовидки. Для человека опасно как повышение, так и снижение их функции. Гормон паращитовидных желез влияет на обмен кальция и фосфора. При повышении содержания паратгормона в крови развивается гиперпаратиреоз, при снижении – гипопаратиреоз. Заболевания проявляются специфическими симптомами и требуют медикаментозного или хирургического лечения.

Паращитовидные железы - четыре небольшие парные железы, вырабатывающие паратгормон

Паращитовидные железы – что это такое?

Паращитовидные железы представляют собой парный эндокринный орган. Несмотря на небольшой размер (в среднем длина составляет 6 мм, ширина – 4 мм, толщина – 3 мм), они выполняют важную функцию – вырабатывают паратгормон и регулируют концентрацию кальция в крови.

Всего в организме человека есть 4 такие железы. Их название связано с локализацией (около щитовидной железы). Они располагаются по задней поверхности щитовидки – по две у верхнего и нижнего полюса.

Функции гормонов паращитовидных желез

Единственный гормон околощитовидных желез – паратгормон (другие названия – ПТГ, паратирин). Его роль заключается в поддержании нормального уровня кальция в крови. Это достигается благодаря влиянию на работу костной ткани, почек и тонкого кишечника.

Паратгормон влияет на состояние хрусталика. Он уменьшает отложение кальция, чем предотвращает развитие катаракты.
Читайте также:

5 симптомов, при которых необходимо обратиться к эндокринологу

15 растений, помогающих нормализовать работу щитовидной железы

Как сохранить здоровье почек: 10 привычек, от которых необходимо отказаться

Паратиреоидный гормон: нормальные показатели

Нормальный уровень паратгормона зависит от возраста человека. Анализ на определение паратгормона назначается при подозрении на патологию кальций-фосфорного обмена. При помощи этого анализа можно определить гиперпаратиреоз или гипопаратиреоз.

Во время беременности уровень паратгормона может колебаться от 9,5 до 75 пг/мл.

Анализы сдаются утром натощак, вне зависимости от дня менструального цикла.

При нарушении выработки паратиреоидного гормона необходимы дополнительные исследования:

  • биохимия крови – определение уровня кальция и фосфора, щелочной фосфатазы;
  • ультразвуковое исследование – оценивается локализация, количество, размер и структура околощитовидных желез.

Нарушение продукции паратиреоидного гормона

При повышении продукции паратиреоидного гормона развивается гиперпаратиреоз, при снижении – гипопаратиреоз. Оба состояния опасны для здоровья и жизни человека. Выявить патологию можно при помощи анализа крови на гормоны. Дополнительно потребуется исследование уровня электролитов в крови и ультразвуковое исследование.

Гипопаратиреоз

Одно из нарушений функции околощитовидных желез – гипопаратиреоз. При гипопаратиреозе функция снижена, наблюдается недостаток паратгормона. Заболевание проявляется нарушением кальций-фосфорного обмена. Что происходит в организме при гипопаратиреозе:

  1. Увеличивается реабсорбция фосфатов в почках.
  2. Уменьшается всасываемость кальция в тонком кишечнике.
  3. Уменьшается реабсорбция кальция в почках, увеличивается его выведение с мочой.
  4. Нарушается процесс резорбции (рассасывания) костной ткани.

В результате этих изменений в крови снижается уровень кальция (гипокальциемия) и повышается уровень фосфатов (гиперфосфатемия).

Как клинически проявляется гипопаратиреоз:

Лечение такого заболевания медикаментозное. Назначается заместительная терапия препаратами кальция, дополнительно может вводиться витамин Д.

Во время приступа вводятся противосудорожные препараты.

Гиперпаратиреоз

Гиперпаратиреоз – это заболевание, при котором наблюдается повышенная концентрация паратиреоидного гормона в крови. Существует несколько причин такого состояния, в зависимости от этого выделяют следующие разновидности гиперпаратиреоза:

  1. Первичный – вызванный опухолью или гиперплазией околощитовидных желез.
  2. Вторичный – гиперпродукция паратиреоидного гормона возникает компенсаторно на фоне гипокальциемии.
  3. Третичный – возникает с развитием аденомы на фоне длительной гипокальциемии.

Отдельно рассматривается псевдогиперпаратиреоз – состояние, при котором наблюдается повышенная продукция паратгормона эктопическими опухолями.

К клиническим признакам гиперпаратиреоза относятся:

Основной метод лечения гиперпаратиреоза – паратиреоидэктомия. Метод заключается в хирургическом удалении паращитовидных желез.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Анна Аксенова Медицинский журналист Об авторе

Образование: 2004-2007 "Первый Киевский медицинский колледж" специальность "Лабораторная диагностика".

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Гормон паращитовидной железы

Гормон паращитовидной железы

Гормон паращитовидной железы - важнейший эндокринный регулятор концентрации кальция и фосфора во внеклеточной жидкости. Этот гормон секретируется клетками паращитовидных желез и находит свои основные клетки-мишени в костях и почках. Другой гормон, белок, связанный с паратиреоидным гормоном, связывается с тем же рецептором, что и паратироидный гормон, и оказывает большое влияние на развитие.

Как и большинство других белковых гормонов, паратироидный гормон синтезируется в виде препрогормона.После внутриклеточной обработки зрелый гормон упаковывается в Гольджи в секреторные пузырьки, секретируемые в кровь путем экзоцитоза. Гормон паращитовидной железы секретируется в виде линейного белка из 84 аминокислот.

Физиологические эффекты паращитовидного гормона

Написать описание работы для паратиреоидного гормона просто: если концентрация ионов кальция во внеклеточной жидкости падает ниже нормы, верните ее в нормальный диапазон. В сочетании с увеличением концентрации кальция снижается концентрация фосфат-иона в крови.Гормон паращитовидной железы выполняет свою работу, стимулируя как минимум три процесса:

  • Мобилизация кальция из кости : Хотя механизмы остаются неясными, хорошо задокументированный эффект паратироидного гормона заключается в том, чтобы стимулировать остеокласты к реабсорбции костных минералов, высвобождая кальций в кровь.
  • Повышение абсорбции кальция из тонкого кишечника : Облегчение абсорбции кальция из тонкого кишечника, несомненно, способствует повышению уровня кальция в крови.Гормон паращитовидной железы стимулирует этот процесс, но косвенно, , стимулируя выработку активной формы витамина D в почках. Витамин D индуцирует синтез связывающего кальций белка в эпителиальных клетках кишечника, что способствует эффективному всасыванию кальция в кровь.
  • Подавление потери кальция с мочой : Помимо стимуляции притока кальция в кровь из костей и кишечника, паратироидный гормон тормозит выведение кальция с мочой, таким образом сохраняя кальций в крови.Этот эффект опосредуется стимуляцией канальцевой реабсорбции кальция. Другой эффект паратироидного гормона на почки - стимуляция потери ионов фосфата с мочой.

Дополнительная информация о том, как паратироидный гормон и витамин D регулируют баланс кальция, может быть найдена в разделе «Эндокринный контроль гомеостаза кальция».

Контроль секреции паращитовидных гормонов

Паратироидный гормон высвобождается в ответ на низкие внеклеточные концентрации свободного кальция .Изменения концентрации фосфата в крови могут быть связаны с изменениями секреции паратироидного гормона, но это, по-видимому, косвенный эффект, и сам по себе фосфат не является значимым регулятором этого гормона.

Когда концентрация кальция падает ниже нормального диапазона, происходит резкое увеличение секреции паратироидного гормона. Низкий уровень гормона секретируется даже при высоком уровне кальция в крови. На рисунке справа показано высвобождение паратироидного гормона из клеток, культивируемых in vitro при разных концентрациях кальция.

Клетка паращитовидной железы контролирует внеклеточную концентрацию свободного кальция через интегральный мембранный белок, который функционирует как рецептор, чувствительный к кальцию.

Болезни

Как повышенная, так и пониженная секреция паратиреоидного гормона признаны причинами серьезных заболеваний у людей и животных.

Избыточная секреция паратироидного гормона наблюдается в двух формах:

  • Первичный гиперпаратиреоз является результатом заболевания паращитовидных желез, чаще всего из-за опухоли паращитовидной железы (аденомы), которая секретирует гормон без надлежащего регулирования.Распространенными проявлениями этого заболевания являются хроническое повышение концентрации кальция в крови (гиперкальциемия), образование камней в почках и декальцификация костей.
  • Вторичный гиперпаратиреоз - это ситуация, при которой заболевание за пределами паращитовидной железы приводит к чрезмерной секреции паратироидного гормона. Распространенной причиной этого расстройства является заболевание почек: если почки не могут реабсорбировать кальций, уровень кальция в крови будет падать, что стимулирует постоянную секрецию паратироидного гормона для поддержания нормального уровня кальция в крови.Вторичный гиперпаратиреоз также может быть результатом неадекватного питания - например, диет с дефицитом кальция или витамина D или с избыточным фосфором (например, все мясные диеты для хищников). Ярким следствием вторичного гиперпаратиреоза является декальцификация кости, приводящая к патологическим переломам или «резиновым костям».

Нет сомнений в том, что хроническая секреция или непрерывное введение паратироидного гормона приводит к декальцификации костей и потере костной массы.Однако в определенных ситуациях лечение паратиреоидным гормоном может фактически стимулировать увеличение костной массы и прочности костей. Этот, казалось бы, парадоксальный эффект возникает, когда гормон вводится импульсами (например, однократной ежедневной инъекцией), и такое лечение оказывается эффективным лечением таких заболеваний, как остеопороз.

Неадекватная выработка паратиреоидного гормона - гипопаратиреоз - обычно приводит к снижению концентрации кальция и повышению концентрации фосфора в крови.Общие причины этого расстройства включают хирургическое удаление паращитовидных желез и болезненные процессы, которые приводят к разрушению паращитовидных желез. Возникающая в результате гипокальциемия часто приводит к тетании и судорогам и может быть очень опасной для жизни. Лечение направлено на восстановление нормальной концентрации кальция в крови с помощью инфузий кальция, пероральных добавок кальция и терапии витамином D.

Расширенные и дополнительные темы

Отправляйте комментарии на [email protected]

.

Паратироидный гормон | Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия гормона паращитовидной железы

PTH; паратгормон; паратирин

Что такое гормон паращитовидной железы?

Паращитовидные железы расположены на шее, сразу за щитовидной железой в форме бабочки.

Гормон паращитовидной железы выделяется четырьмя паращитовидными железами, которые представляют собой небольшие железы на шее, расположенные за щитовидной железой.Гормон паращитовидной железы регулирует уровень кальция в крови, в основном за счет повышения уровня, когда он слишком низкий. Он делает это за счет своего воздействия на почки, кости и кишечник:

  1. Кости - паратироидный гормон стимулирует высвобождение кальция из больших запасов кальция в костях в кровоток. Это увеличивает разрушение кости и уменьшает образование новой кости.
  2. Почки - гормон паращитовидной железы снижает потерю кальция с мочой. Гормон паращитовидной железы также стимулирует выработку активного витамина D в почках.
  3. Кишечник - паратироидный гормон косвенно увеличивает абсорбцию кальция из пищи в кишечнике, воздействуя на метаболизм витамина D.

Как контролируется гормон паращитовидной железы?

Гормон паращитовидной железы в основном контролируется отрицательной обратной связью уровня кальция в крови с паращитовидными железами. Низкий уровень кальция в крови стимулирует секрецию паращитовидного гормона, тогда как высокий уровень кальция в крови предотвращает высвобождение паратироидного гормона.

Что произойдет, если у меня будет слишком много гормона паращитовидной железы?

Основная проблема паращитовидных желез - выработка слишком большого количества паратироидного гормона вызывает повышение уровня кальция в крови (гиперкальциемия), и это называется первичным гиперпаратиреозом. Существует аналогичное, но гораздо более редкое заболевание, называемое третичным гиперпаратиреозом, которое вызывает гиперкальциемию из-за избыточной выработки паратиреоидного гормона на фоне сверхактивности всех четырех желез. Вторичный гиперпаратиреоз возникает в ответ на низкий уровень кальция в крови и вызывается другими механизмами, например, заболеванием почек и дефицитом витамина D.

Легкий первичный гиперпаратиреоз часто вызывает незначительные симптомы, если вообще не вызывает их, и часто диагностируется при обнаружении высокой концентрации кальция в обычном анализе крови. Лечение может заключаться в хирургическом удалении пораженных желез (паратиреоидэктомия). Дополнительную информацию о симптомах каждого состояния можно найти в отдельных статьях.

Что произойдет, если у меня слишком мало гормона паращитовидной железы?

Слишком низкий уровень паратиреоидного гормона или гипопаратиреоз - редкое заболевание.Это может привести к снижению уровня кальция в крови (гипокальциемии). Обычно его лечат с помощью пероральных аналогов кальция и витамина D, но доступность заместительной терапии паратиреоидным гормоном может изменить подход к лечению для некоторых пациентов.


Последний раз отзыв: фев 2018


.

Функция паращитовидных желез - нормальная и ненормальная

Единственная цель паращитовидных желез - контролировать содержание кальция в крови в очень узком диапазоне от 8,5 до 10,5. При этом паращитовидные железы также контролируют количество кальция в костях и, следовательно, их прочность и плотность. Хотя паращитовидные железы анатомически тесно связаны с щитовидной железой, у них нет связанной функции. Щитовидная железа регулирует обмен веществ в организме и не влияет на уровень кальция, в то время как паращитовидные железы регулируют уровень кальция и не влияют на обмен веществ. Кальций - это основной элемент, заставляющий мышцы сокращаться. Уровни кальция также очень важны для нормального прохождения электрического тока по нервам. Знание этих двух основных функций кальция помогает объяснить, почему люди могут испытывать покалывание в пальцах или судороги в мышцах рук, когда уровень кальция опускается ниже 8,5 (например, сразу после успешной операции на паращитовидной железе). Аналогичным образом, слишком высокий уровень кальция может вызвать у человека чувство усталости, плохой сон, сделать его более раздражительным, чем обычно, и даже вызвать ухудшение памяти.

Даже если половина пациентов с этим гиперпаратиреозом (паращитовидным заболеванием) заявят, что чувствуют себя нормально, после успешной операции на паращитовидных железах более 85 процентов этих пациентов заявят, что «чувствуют себя намного лучше»! Некоторые говорят, что это как "кто-то включил свет".

Нормальная активность паращитовидных желез

Хотя четыре паращитовидные железы довольно маленькие, они очень сосудистые. Это им хорошо подходит, так как они должны контролировать уровень кальция в крови 24 часа в сутки.Когда кровь фильтруется через паращитовидные железы, они определяют количество кальция, присутствующего в крови, и реагируют, производя больше или меньше паратироидного гормона (ПТГ). Когда уровень кальция в крови слишком низкий , клетки паращитовидных желез чувствуют это и производят на больше паратироидного гормона. Как только паратироидный гормон попадает в кровь, он циркулирует, чтобы действовать в нескольких местах, увеличивая количество кальция в крови (например, удаляя кальций из костей).Когда уровень кальция в крови слишком высок на , клетки паращитовидных желез вырабатывают на меньше паратироидного гормона (или вообще перестают его вырабатывать), тем самым позволяя уровням кальция снижаться. Этот механизм обратной связи работает постоянно, тем самым поддерживая содержание кальция (и паратироидного гормона) в очень узком «нормальном» диапазоне.

Как паратироидный гормон увеличивает содержание кальция в крови?

Как и все эндокринные железы, паращитовидные железы вырабатывают гормон (небольшой белок, способный вызывать определенные реакции отдаленных клеток в организме).Гормон паращитовидной железы (ПТГ) оказывает очень сильное влияние на клетки костей, заставляя их выделять кальций в кровоток. Кальций - главный структурный компонент костей, придающий им жесткость. В присутствии паратиреоидного гормона кости будут отказываться от своего кальция в попытке повысить уровень кальция в крови. В нормальных условиях этот процесс очень хорошо отлажен, и количество кальция в наших костях остается на нормальном высоком уровне. Однако в присутствии слишком большого количества паратироидного гормона кости будут продолжать выделять свой кальций в кровь со слишком высокой скоростью, в результате чего в костях будет слишком мало кальция.Это состояние называется остеопенией и остеопорозом и проявляется в верхнем сегменте кости, имеющем большие «поры» и меньшую костную массу. Когда кости подвергаются воздействию высоких уровней паратироидного гормона в течение нескольких лет, они становятся хрупкими и более склонными к переломам. Другой способ действия гормона паращитовидной железы на повышение уровня кальция в крови - это его влияние на кишечник. В присутствии паратиреоидного гормона слизистая оболочка кишечника становится более эффективной в поглощении кальция, который обычно содержится в нашем рационе.

Что читать дальше:

Обновлено: 26.04.16

.

гормонов | Определение, функция и типы

Взаимосвязь между эндокринной и нервной регуляцией

Гормональная регуляция тесно связана с регуляцией нервной системы, и эти два процесса обычно различаются по скорости, с которой каждый из них вызывает эффекты, продолжительности этих эффектов и их степени; то есть эффекты эндокринной регуляции могут развиваться медленно, но длительно по влиянию и широко распространяться по телу, тогда как нервная регуляция обычно связана с быстрыми ответами, которые имеют непродолжительную продолжительность и локализованы по своему действию.Однако прогресс в знаниях изменил эти различия.

Нервные клетки являются секреторными, поскольку ответы на нервные импульсы, которые они распространяют, зависят от производства химических передающих веществ или нейротрансмиттеров, таких как ацетилхолин и норэпинефрин (норадреналин), которые высвобождаются в нервных окончаниях в незначительных количествах и имеют лишь кратковременное высвобождение. действие. Однако было установлено, что некоторые специализированные нервные клетки, называемые нейросекреторными клетками, могут преобразовывать нервные сигналы в химические стимулы, производя выделения, называемые нейрогормонами.Эти выделения, которые часто представляют собой полипептиды (соединения, похожие на белки, но состоящие из меньшего количества аминокислот), проходят вдоль отростков нервных клеток или аксонов и обычно попадают в кровоток в специальных областях, называемых нейрогемными органами, где находятся окончания аксонов. тесный контакт с кровеносными капиллярами. Высвобождаясь таким образом, нейрогормоны в принципе действуют аналогично гормонам, которые передаются с кровотоком и синтезируются в эндокринных железах.

нейросекреторная клетка Высвобождение нейрогормонов из нейросекреторных нервных клеток. Encyclopdia Britannica, Inc.

Различия между нервной и эндокринной регуляцией, уже не столь четкие, как раньше, еще больше ослабляются тем фактом, что нейросекреторные нервные окончания иногда находятся настолько близко к своим клеткам-мишеням, что в передаче через сосуды нет необходимости. Имеются убедительные доказательства того, что гормональная регуляция происходит путем диффузии в растениях и (хотя здесь доказательства в значительной степени косвенные) у низших животных (например, кишечнополостных), у которых отсутствует сосудистая система.

Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской. Подпишитесь сегодня

Гормоны имеют долгую эволюционную историю, знание которой важно для понимания их свойств и функций. Многие важные особенности эндокринной системы позвоночных, например, присутствуют у миног и миксин, современных представителей примитивных бесчелюстных позвоночных (Agnatha), и эти особенности предположительно присутствовали у ископаемых предков, живших более 500 миллионов лет назад.Эволюция эндокринной системы у более развитых позвоночных с челюстями (Gnathostomata) включала как появление новых гормонов, так и дальнейшую эволюцию некоторых из тех, которые уже присутствуют у бесчелюстных; кроме того, произошла обширная специализация органов-мишеней, что позволило создать новые модели реакции.

Факторы, участвующие в первом появлении различных гормонов, в значительной степени являются предметом догадок, хотя гормоны явно являются лишь одним механизмом химической регуляции, различные формы которой обнаруживаются у живых существ на всех стадиях развития.Другие механизмы химической регуляции включают химические вещества (так называемые вещества-организаторы), которые регулируют раннее эмбриональное развитие, и феромоны, выделяемые социальными насекомыми в качестве сексуальных аттрактантов и регуляторов социальной организации. Возможно, в некоторых случаях химические регуляторы, в том числе гормоны, впервые появились как побочные продукты метаболизма. Некоторые такие вещества известны в области физиологической регуляции: например, углекислый газ участвует в регуляции дыхательной активности, продуктом которой он является, как у насекомых, так и у позвоночных.Такие вещества, как углекислый газ, называются парагормонами, чтобы отличить их от настоящих гормонов, которые представляют собой специализированные выделения.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec