Блог

Главная » Разное » Диабет расстройство кишечника

Диабет расстройство кишечника


Причины возникновения диареи при сахарном диабете 2 типа, основные методы лечения

Сахарный диабет возникает по причине полной либо частичной дисфункции поджелудочной железы. Её повреждение может вызвать действие целого ряда патологических факторов. Всем известно, что поджелудочная является частью пищеварительной системы и помимо своей эндокринной функции выполняет еще и экзокринную. При нарушении работы железы, могут также возникать проблемы с пищеварением, что часто приводит к послаблению стула. Понос при диабете требует тщательного разбирательства, изучения причин возникновения и глубокой дифференциальной диагностики с болезнями, имеющими сходную симптоматику.

Поджелудочная железа

Может ли быть понос при диабете первого и второго типа?

Расстройство пищеварения при диабете – далеко не редкая жалоба, с которой пациенты обращаются к врачам. И тому есть ряд объективных причин. Основные из них – это нарушение синтеза и выделения ферментов поджелудочной, а также повреждение нервных окончаний в стенках кишечника. Точно так же, как и возникает периферическая диабетическая полинейропатия, когда пациенты чувствуют онемение конечностей, похолодание пальцев, такие же процессы могут протекать и в желудочно-кишечном тракте.

С другой стороны, недостаток пищеварительных ферментов способствует тому, что плохо обработанный пищевой комок проходит в нижележащие отделы пищеварительного тракта, раздражая стенки тонкой и толстой кишки. Перистальтические волны усиливаются, вода из пищи не успевает всосаться и стул становится жидким и частым.

Частые позывы к испражнению

Диабетическая энтеропатия как причина возникновения диареи

Из-за избытка в крови неутилизированной глюкозы, возникает нарушение кислотно-основного равновесия и водно-солевого баланса, что затрудняет прохождение нервных импульсов по волокнам и, в конечном итоге, приводит к микроповреждениям нервных сплетений в кишечной стенке. Кишечная трубка расширяется в различных участках неравномерно. Спазмированные участки чередуются с расширенными петлями. Наряду с этим, интенсивность перистальтических волн значительно уменьшается, а из-за нарушений ионного обмена, вода уходит из тканей в просвет кишки. Если диабетическую энтеропатию не купировать, то могут возникнуть тяжёлые последствия, связанные с обезвоживанием организма и нефропатией.

Энтеропатия, проявляющаяся метеоризмом

Целиакия и болезнь Крона

Глютеновая энтеропатия – это специфический вид аутоиммунной патологии, в основе которой лежит непереносимость белка злаковых растений, который называется глютен. При употреблении продуктов, содержащих это вещество, возникает воспалительный процесс в стенках тонкой кишки. При изучении микропрепарата участка слизистой оболочки кишки больных, можно выявить атрофию ворсинок энтероцитов. Из-за таких структурных нарушений, возникает синдром мальабсорбции. Проявляется он такими симптомами:

  • вздутие живота;
  • боль без четкой локализации;
  • рвота;
  • ухудшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи;
  • снижение массы тела;
  • воспалительные элементы на слизистой рта в виде афт.
  • у детей наблюдается отставание в нервно-психическом и физическом развитии;
  • ребенок с целиакией чаще болеет вирусными простудными заболеваниями;
  • дети подвержены возникновению аутизма.

Интересно знать! При исключении глютена из рациона питания, структура кишечной стенки полностью восстанавливается.

Риски возникновения целиакии особенно высоки у лиц с ассоциированными аутоиммунными болезнями, в том числе и диабетом первого типа. Иммунная система у таких людей часто отвечает гиперреакцией на различные раздражители, поэтому, они предрасположены к заболеваниям такого рода.

Заболевание Крона, по сути это тоже воспаление, однако оно характеризуется тем, что захватывает все слои стенки кишечника. Дебютирует эта болезнь чаще у людей среднего возраста, примерно в 25-45 лет, однако не исключен дебют и у детей. Намного чаще болезнь регистрируют у мужчин, чем у женщин. Особенностью этой патологии также является то, что она поражает все отделы пищеварительной системы от ротовой полости и до анального канала. К факторам, которые могут спровоцировать болезнь, относятся:

  • отягощенная наследственность;
  • вредные привычки, алкоголизм, табакокурение;
  • корь и другие инфекционные болезни в анамнезе;
  • хроническое состояние стресса, панические атаки;
  • пищевая аллергия.

Из-за того, что воспаление может поражать различные участки кишечной трубки, симптомы у разных людей могут отличаться. В целом могут присутствовать такие проявления:

  • диарея, причем частота актов испражнения может варьироваться от 4-х до 10 раз в сутки;
  • на испражнениях часто обнаруживается свежая кровь;
  • общая слабость;
  • снижение работоспособности;
  • повышение температуры тела;
  • боль в животе, не имеющая специфических характеристик, поэтому врачи часто подозревают у таких пациентов острый аппендицит, холецистит, прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • резкая утрата массы тела;
  • полиморфная кожная сыпь;
  • изъязвления на слизистой оболочке полости рта;
  • ухудшение остроты зрения;
  • воспаление суставов, особенно часто поражается крестцово-подвздошное сочленение.

Изменения кишечника при болезни Крона

Другие причины появления жидкого стула у диабетиков

Главенствующую роль в возникновении диареи отводят ненадлежащему контролю уровня гликемии. Во-первых, человек может не знать своего диагноза, во-вторых, игнорировать назначения врача и не принимать лекарства, ну и в-третьих, что встречается чаще всего, пациенты не соблюдают диету.

Помимо этого, расстройство стула может возникнуть после приема некоторых медикаментозных препаратов, например:

  • глюкокортикостероидов;
  • диуретиков;
  • антацидов с солями магния в составе;
  • противоаритмических средств;
  • антикоагулянтов;
  • средств, понижающих уровень холестерина в крови;
  • оральных контрацептивов.

Важно знать! Бесконтрольное применение антибиотиков приводит к уничтожению естественной микрофлоры кишечника. Баланс между полезными бактериями и патогенными смещается в сторону последних, они начинают стремительно размножаться. Также разрастаются колонии грибка рода Кандида. Эти инфекционные агенты и провоцируют начало диареи.

Сопутствующие симптомы

Диарея у диабетиков возникает внезапно, однако интенсивность проявлений нарастает постепенно. Многие пациенты даже не догадываются, что проблемы со стулом возникают из-за повышенного сахара. Испражнения обильные, жидкие, с неприятными запахом, включениями непереваренной пищи и белесоватыми прожилками жира. Частота их колеблется от 2-4 и до 20-25 раз за 24 часа. Это критическое состояние требует экстренной медицинской помощи. При возникновении таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу:

  1. быстро нарастающая слабость и недомогание;
  2. вздутие живота, ощущение переливания и урчания;
  3. сухость губ и языка;
  4. стоматит, афтозные высыпания во рту;
  5. длительно незаживающие раны;
  6. гнойничковые поражения кожи;
  7. боль в суставах;
  8. нарушение менструального цикла;
  9. расстройство эрекции у мужчин;
  10. сухость кожи, снижение тургора.

Плохое самочувствие и обезвоживание

Чем лечиться?

Из всего вышесказанного ясно, что больных может побеспокоить такое опасное состояние, как диарея при сахарном диабете 2 типа. Лечение этой патологии должно быть комплексным, включать препараты разных классификаций и быть направленным на коррекцию таких факторов:

  • нормализацию уровня гликемии;
  • оздоровление микрофлоры;
  • оптимизацию скорости кишечной моторики;
  • восстановление нормального водного баланса в организме;
  • ликвидацию патогенных бактерий и гельминтов.

Для этого, в первую очередь, нужно получить рекомендации эндокринолога по поводу сахароснижающей терапии и лечения инсулином.

Важно! Необходимо неукоснительно следовать схеме введения инсулина и приема таблеток, ни в коем случае нельзя самостоятельно изменять дозировку назначенных препаратов.

Врачи обычно назначают пробиотики или эубиотики. А также препараты с висмутом и диосмектитом, которые оказывают антибактериальное действие, одновременно сорбируя токсины бактерий.

Для остановки поноса прописывают лекарства с семенами подорожника. Они способны связывать воду, что может делать каловые массы более плотными. Это значительно облегчает акт дефекации, особенно у людей, которых мучают постоянные позывы с выделением небольших порций кала.

Лечение народными средствами

В немедикаментозном лечении диареи при диабете самое главное – это восполнить недостаток жидкости. Основной объем должна составлять негазированная чистая вода. Нужно соблюдать низкокалорийную диету, которая состоит в основном из нежирных бульонов, натуральных морсов, соков, компотов из сухофруктов, зерновых каш и овощей, приготовленных на пару. Не последнюю роль отводят методам народной медицины. Наиболее популярны следующие рецепты:

  1. выжать сок двух спелых апельсинов и добавить к нему один литр воды, хорошо перемешать и пить по одному стакану напитка трижды в день. Этот напиток богат аскорбиновой кислотой и обладает мощным тонизирующим эффектом;
  2. взять зеленые части цикория и прокипятить в двух литрах воды в течении 10 минут. После этого снять с огня и настаивать еще полчаса. Перед употреблением процедить и добавить мед по вкусу. Пить за двадцать минут до приема пищи по 100 миллилитров два раза в день;
  3. 50 граммов высушенных плодов шиповника залить 200 миллилитрами крутого кипятка. Плотно закрыть емкость крышкой и настоять напиток в темном сухом месте в течении 6 часов. Принимать внутрь по 50 мл два раза в день до еды. Употребление шиповника, как пишут целители во многих статьях, помогает справиться с воспалением, облегчает отток желчи и улучшает пищеварение. Это растение оказывает вяжущее действие, поэтому его применение ускоряет выздоровление.

Напиток с шиповником

Нелеченая диарея может привести к тяжелым последствиям для здоровья. Поэтому диабетикам очень важно своевременно обратиться к врачу и начать лечить это состояние для предотвращения осложнений патологии

Видео по теме статьи:

Определение и факты синдрома раздраженного кишечника

В разделе:

Что такое IBS?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это группа симптомов, которые возникают вместе, включая повторяющуюся боль в животе и изменения дефекации, которые могут быть диареей, запором или и тем, и другим. С СРК у вас есть эти симптомы без каких-либо видимых признаков повреждения или заболевания пищеварительного тракта.

СРК - это функциональное желудочно-кишечное расстройство (ЖКТ).Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, которые врачи теперь называют расстройствами взаимодействия кишечника и мозга, связаны с проблемами совместной работы мозга и кишечника. Эти проблемы могут сделать кишечник более чувствительным и изменить то, как сокращаются мышцы кишечника. Если ваш кишечник более чувствителен, вы можете почувствовать боль в животе и вздутие живота. Изменения в том, как сокращаются мышцы кишечника, приводят к диарее, запору или и тому, и другому.

Есть ли у IBS другое название?

В прошлом врачи называли СРК колитом, слизистым колитом, спастической толстой кишкой, нервной кишкой и спастической кишкой.

Существуют ли разные типы СРК?

Три типа СРК основаны на различных моделях изменений дефекации или аномальных дефекациях. Иногда вашему врачу важно знать, какой у вас тип СРК. Некоторые лекарства работают только с некоторыми типами СРК или усугубляют другие типы. Ваш врач может диагностировать СРК, даже если ваш тип дефекации не соответствует одному типу.

Многие люди с СРК имеют нормальную дефекацию в одни дни и аномальную дефекацию в другие дни.

СРК с запором (СРК-З)

При СРК-З, в дни, когда у вас есть хотя бы одно нарушение опорожнения кишечника

  • твердый или комковатый более четверти вашего стула и
  • жидкий или водянистый стул менее четверти вашего стула

СРК с диареей (СРК-Д)

При СРК-Д, в дни, когда у вас есть хотя бы одно нарушение опорожнения кишечника

  • жидкий или водянистый стул более чем на четверть и
  • твердый или комковатый менее четверти стула

СРК со смешанным типом кишечника (СРК-М)

При СРК-М, в дни, когда у вас есть хотя бы одно нарушение опорожнения кишечника

  • твердый или комковатый более четверти вашего стула и
  • жидкий или водянистый стул более чем на четверть.

Насколько распространен СРК?

Исследования показывают, что около 12 процентов людей в Соединенных Штатах страдают СРК. 1

У кого больше вероятность развития СРК?

Вероятность развития СРК у женщин в два раза выше, чем у мужчин. 1 У людей младше 50 лет вероятность развития СРК выше, чем у людей старше 50 лет. 2

Факторы, которые могут увеличить ваши шансы на IBS, включают:

  • член семьи с IBS
  • История стрессовых или тяжелых жизненных событий, таких как жестокое обращение, в детстве
  • тяжелая инфекция пищеварительного тракта
Вероятность развития СРК у женщин в два раза выше, чем у мужчин.

Какие еще проблемы со здоровьем есть у людей с СРК?

Люди с СРК часто имеют другие проблемы со здоровьем, в том числе 1

Список литературы

[1] Chey WD, Kurlander J, Eswaran S. Синдром раздраженного кишечника: клинический обзор. Журнал Американской медицинской ассоциации. 2015; 313 (9): 949–958.

[2] Лейси Б.Е., Мирин Ф., Чанг Л. и др. Расстройства кишечника. Гастроэнтерология. 2016; 150 (6): 1393–1407.

.

Заболевания кишечника: симптомы, причины и лечение

Заболевания кишечника поражают органы пищеварительной системы, включая тонкий и толстый кишечник. Эти условия могут мешать организму правильно переваривать и усваивать питательные вещества из пищи. Это может вызвать такие симптомы, как диарея и запор.

Если человек не обращается за лечением, расстройства кишечника могут способствовать другим осложнениям со здоровьем, включая воспаление суставов, недоедание и анемию.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о различных типах расстройств кишечника, их симптомах и способах их лечения.

Поделиться на PinterestЧеловек с расстройством кишечника может испытывать боли в животе и спазмы.

Заболевания кишечника поражают органы нижнего отдела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), такие как тонкий и толстый кишечник.

Кишечник переваривает пищу и поглощает жизненно важные питательные вещества в кровоток. Состояния, поражающие эти органы, вызывают множество симптомов, влияющих на пищеварение.

Некоторые общие симптомы кишечных расстройств включают:

Есть несколько типов расстройств кишечника, в том числе:

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) относится к ряду симптомов, влияющих на пищеварительную систему. Эти симптомы включают:

  • периодический дискомфорт или боль в животе
  • диарея
  • запор

По данным Национального института диабета, болезней пищеварения и почек (NIDDK), СРК представляет собой тип функционального расстройства ЖКТ, которое увеличивает чувствительность кишечника и изменяет реакцию кишечных мышц на раздражители.

Повышенная чувствительность кишечника может вызвать боль в животе и вздутие живота, а изменение кишечных сокращений может привести к диарее или запору.

Узнайте здесь, как справиться с симптомами СРК.

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - это общий термин, который описывает несколько состояний, которые могут вызывать воспаление в пищеварительной системе.

Воспаление пищеварительного тракта вызывает сильную боль в животе, спазмы и диарею.Это также снижает способность организма усваивать питательные вещества. Если человек не обращается за лечением, со временем ВЗК может привести к дальнейшим осложнениям, таким как недоедание и анемия.

Двумя типами ВЗК являются болезнь Крона и язвенный колит. Болезнь Крона может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта, но обычно поражает тонкий кишечник. Язвенный колит поражает толстую и прямую кишки.

Целиакия

Целиакия - это аутоиммунное заболевание, которое поражает тонкий кишечник.Аутоиммунные состояния заставляют иммунную систему атаковать организм.

При целиакии тело запускает эту атаку, когда человек принимает глютен, который является белком, присутствующим в пшенице, ржи и ячмене. Употребление глютена вызывает иммунный ответ, который атакует ворсинки тонкого кишечника.

Ворсинки помогают транспортировать питательные вещества из пищи в кровоток. Постоянное повреждение ворсинок может привести к недоеданию, разнообразным пищеварительным симптомам, кожной сыпи и многим другим непищеварительным симптомам, включая раздражительность и потерю костной массы.

Со временем глютеновая болезнь может даже начать поражать системы органов вне желудочно-кишечного тракта, такие как репродуктивная и нервная системы.

По данным Национального института здоровья (NIH), воспаление, вызванное целиакией, может увеличить риск рака тонкой кишки или пищевода.

Дивертикулез

Дивертикулез вызывает воспаление в толстой кишке, которое приводит к образованию небольших мешочков в стенках толстой кишки.

Хотя дивертикулез может вызывать симптомы, сходные с симптомами других заболеваний кишечника, у большинства людей с дивертикулезом симптомы не проявляются.

Однако люди могут заметить кровь в стуле, если один из мешочков воспаляется и опухает. Если один из этих взрывов разорвется, это может вызвать сильную боль и привести к сепсису.

У людей с дивертикулезом может развиться инфекция или воспаление в одном или нескольких мешочках, что приводит к состоянию, называемому дивертикулитом.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость возникает, когда в кишечнике образуется закупорка, препятствующая нормальному прохождению стула.

Узнайте больше о кишечной непроходимости здесь.

Точная причина расстройства кишечника зависит от самого состояния.

Многие факторы могут способствовать развитию расстройств кишечника. К ним относятся:

  • генетика и семейный анамнез
  • изменения в микробиоме кишечника, такие как чрезмерный рост вредных микробов
  • факторы образа жизни, такие как курение, диета и уровни физических упражнений
  • определенные лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные Лекарства

Симптомы пищеварения могут возникать и при отсутствии специфического расстройства кишечника.В разделах ниже описаны две другие возможные причины симптомов, связанных с кишечником.

Грыжа

Грыжа развивается при слабости брюшной стенки. Отделы кишечника, а также брюшной жир внутри брюшной стенки могут преодолеть эту слабость, когда люди напрягаются, чтобы пройти стул или поднять что-то тяжелое.

Петли кишечника иногда могут застревать, что может вызвать боль. Если это нарушит кровоснабжение, это также может привести к другим, более серьезным последствиям.

Хирургия

Хирургическая процедура, затрагивающая нижние отделы желудочно-кишечного тракта, может привести к развитию рубцовой ткани, которая также может перерасти в кишечную непроходимость.

Люди, выздоравливающие после хирургической операции, могут испытывать запор, связанный с приемом лекарств или недостатком физических упражнений.

Хирургия наносит значительный ущерб организму, и люди могут рискнуть снова открыть разрез, если будут напрягаться, чтобы опорожнить стул. Некоторые способы безопасного лечения запора после операции включают:

  • легкие упражнения, по возможности
  • поддержание водного баланса
  • употребление продуктов, богатых клетчаткой
  • отказ от продуктов, которые могут вызвать запор, таких как полуфабрикаты и молочные продукты

человек также можно принимать слабительные, чтобы смягчить стул и способствовать дефекации.Однако не все слабительные подходят людям, восстанавливающимся после операции. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о применении слабительного после операции.

Подробнее о запорах после операции можно узнать здесь.

Поставщики медицинских услуг могут использовать комбинацию физических осмотров и лабораторных тестов для диагностики заболеваний кишечника.

Людям, которые регулярно испытывают симптомы расстройства кишечника, следует записаться на прием к врачу. На приеме они спросят о типе и продолжительности симптомов, которые испытывает человек.

Иногда поставщик медицинских услуг использует критерии Рима IV для диагностики или исключения функциональных расстройств ЖКТ, таких как СРК. Согласно NIDDK, они могут диагностировать СРК, если человек испытывает:

  • боль, которая либо усиливается, либо уменьшается после дефекации
  • заметные изменения частоты испражнения
  • заметные изменения внешнего вида их стула

Специализированные тесты и сканирование может помочь в диагностике ВЗК и кишечной непроходимости.К ним могут относиться:

  • анализы крови и кала
  • КТ
  • МРТ
  • верхняя эндоскопия для исследования внутренней части верхних отделов пищеварительного тракта
  • колоноскопия для исследования внутренней части толстой кишки

Планы лечения различаются в зависимости от того, какое расстройство кишечника у человека. Врач может порекомендовать изменить образ жизни и диету в дополнение к приему лекарств и другим видам лечения. Это может включать хирургическое вмешательство, хотя это бывает редко.

Изменения образа жизни и диеты

В зависимости от своего состояния человек может справиться со своими симптомами и снизить риск обострений, изменив образ жизни и диету следующим образом:

  • отказ от глютена
  • отказ от продуктов трудно переваривать, включая мясо, молочные продукты и бобы
  • регулярные упражнения
  • снижение стресса

лекарства

Медицинский работник может также прописать лекарства для лечения СРК и ВЗК.Они также могут порекомендовать лекарства для лечения конкретных симптомов этих состояний, таких как диарея и запор.

Некоторые примеры лекарств, которые врач может прописать для лечения расстройств кишечника, включают:

  • иммунодепрессанты
  • кортикостероиды
  • антибиотики
  • биологические
  • противодиарейные препараты
  • смягчители стула или слабительные

могут вызывать многие расстройства кишечника. симптомы, в зависимости от того, какой тип у человека.Как правило, они могут вызывать газы, вздутие живота, запор и диарею.

Некоторые люди могут контролировать свои симптомы, принимая определенные лекарства и изменяя образ жизни. Те, кто может справиться со своими симптомами, не только уменьшают риск обострений, но также могут снизить риск развития дополнительных осложнений для здоровья.

Люди могут поговорить со своим лечащим врачом, если они подозревают, что у них расстройство кишечника, или если они хотят узнать больше о долгосрочной перспективе и вариантах лечения для своего конкретного диагноза.

.

Заболевания кишечника | Определение и обучение пациентов

Что такое расстройства кишечника?

Заболевания кишечника - это состояния, которые часто поражают тонкую кишку. Некоторые из них также могут влиять на другие части вашей пищеварительной системы, например на толстую кишку.

Расстройства кишечника влияют на то, как ваш организм переваривает и усваивает пищу. Они могут вызывать неприятные симптомы, такие как диарея или запор. Если их не лечить, они потенциально могут привести к дальнейшим осложнениям со здоровьем.

Если вы подозреваете, что у вас заболевание кишечника, запишитесь на прием к врачу. Они могут помочь диагностировать причину ваших симптомов и порекомендовать план лечения.

Некоторые общие расстройства кишечника включают:

  • синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • болезнь Крона
  • глютеновая болезнь
  • кишечная непроходимость

IBS поражает как тонкий, так и толстый кишечник. Это может вызывать частые желудочно-кишечные проблемы, которые мешают вашей повседневной жизни.От него страдают до 11 процентов людей во всем мире, сообщают исследователи в журнале Clinical Epidemiology.

Болезнь Крона - это тип воспалительного заболевания кишечника. Это также аутоиммунное заболевание, при котором ваше тело атакует собственные здоровые ткани. Он может повредить ткани кишечника, рта и ануса.

Целиакия - это аутоиммунное заболевание, при котором глютен вызывает отрицательную реакцию. Глютен - это тип белка, который содержится в некоторых зерновых, включая пшеницу, рожь и ячмень.Если вы едите глютен при глютеновой болезни, ваша иммунная система реагирует атакой на внутреннюю оболочку тонкой кишки.

Кишечная непроходимость возникает при закупорке кишечника. Это может помешать вашей пищеварительной системе правильно переваривать пищу или дефекацию.

Другие проблемы со здоровьем также могут приводить к симптомам, сходным с этими расстройствами кишечника. Например, язвы, инфекции и рак кишечника могут вызывать похожие симптомы. Правильный диагноз - ключ к получению необходимого лечения.

Симптомы могут варьироваться от одного заболевания кишечника и от человека к другому. Но некоторые симптомы относительно распространены при всех типах расстройства кишечника. Например, вы можете испытать:

  • дискомфорт или боль в животе
  • газы и вздутие живота
  • тошнота
  • диарея
  • запор
  • рвота

Если вы заметили кровь в стуле, немедленно обратитесь к врачу. Другие симптомы потенциально серьезного состояния включают жар и внезапную потерю веса.

Во многих случаях точная причина расстройств кишечника неизвестна. Например, эксперты еще не знают, что вызывает СРК. Точная причина болезни Крона также остается неизвестной. Но определенные факторы риска могут увеличить риск болезни Крона, в том числе:

  • курение
  • факторы окружающей среды, такие как диета
  • микробные и иммунологические факторы
  • семейная история болезни Крона
  • еврейского происхождения

целиакия это генетическое заболевание.У вас больше шансов заболеть этим заболеванием, если у вас есть семейная история этого заболевания.

Большинство кишечных непроходимостей вызвано травмами, предыдущими операциями, грыжами или, в некоторых случаях, раком. Некоторые лекарства также повышают риск развития кишечной непроходимости.

Если вы испытываете симптомы расстройства кишечника, запишитесь на прием к врачу. Они могут помочь диагностировать причину ваших симптомов. Для этого они могут заказать различные тесты.

Чтобы диагностировать или исключить СРК, ваш врач может оценить ваши симптомы, используя набор критериев, известных как Римские критерии.Они могут диагностировать СРК, если вы испытываете боль в животе по крайней мере с двумя из следующих симптомов:

  • изменения частоты дефекации
  • изменения консистенции стула
  • симптомы, которые улучшаются после дефекации

Чтобы диагностировать или исключить болезнь Крона или кишечную непроходимость, ваш врач может назначить визуализационные тесты. Например, они могут заказать компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) или эндоскопию для исследования вашего пищеварительного тракта.Они также могут заказать анализ крови.

Чтобы диагностировать или исключить целиакию, врач может назначить анализы крови и биопсию тонкой кишки. Чтобы получить биопсию, они выполнят верхнюю эндоскопию и возьмут образец ткани из тонкой кишки. Они отправят образец в лабораторию для анализа.

Ваш врач может также назначить анализы для проверки других состояний, которые могут вызывать ваши симптомы. Например, они могут заказать анализ крови или взять образец стула, чтобы проверить наличие признаков инфекции.

Ваш конкретный план лечения будет зависеть от вашего диагноза. Ваш врач может порекомендовать сочетание изменений образа жизни, приема лекарств, хирургического вмешательства или других методов лечения.

Изменение образа жизни

Ваш врач может порекомендовать изменение образа жизни для лечения расстройств кишечника, включая изменения в вашем рационе. Пищевая непереносимость может усугубить симптомы СРК, болезни Крона и целиакии. Слишком много или слишком мало клетчатки также может вызвать проблемы.

Если у вас глютеновая болезнь, ваш врач посоветует вам придерживаться строгой безглютеновой диеты.Чтобы избежать симптомов и снизить риск осложнений, вы должны избегать употребления всего, что содержит ячмень, рожь или пшеницу, включая полбу или камут. Вам также следует избегать овса, если он не сертифицирован без глютена. Хотя овес не содержит глютен, он часто обрабатывается на том же оборудовании, что и пшеница, и может содержать глютен.

Если у вас СРК или болезнь Крона, ваш врач может посоветовать вам вести журнал с указанием выбора продуктов и симптомов. Это может помочь вам определить пищевые триггеры, которые усугубляют ваши симптомы.Определив триггеры, примите меры, чтобы избежать их. Очень важно придерживаться максимально сбалансированной диеты.

Ваш врач может также посоветовать вам увеличить или уменьшить количество клетчатки в вашем рационе. Клетчатка важна для поддержания здоровья кишечника. Но если вы страдаете от частой диареи, возможно, вам придется сократить ее употребление, пока дефекация не нормализуется. С другой стороны, употребление большего количества клетчатки может помочь облегчить и предотвратить запор.

Ваш врач может также порекомендовать вам изменить свои привычки к упражнениям, сну или управлению стрессом.

Лекарства

Ваш врач может порекомендовать лекарства, если у вас СРК или болезнь Крона.

Если у вас СРК и у вас диарея, ваш врач может порекомендовать противодиарейные препараты. Если у вас запор, вам могут порекомендовать смягчители стула или слабительные средства. В зависимости от ваших симптомов некоторые лекарства, полезные при лечении депрессии, также могут быть полезны пациентам с болезнью Крона.

Если у вас болезнь Крона, ваш врач может порекомендовать обезболивающие, чтобы облегчить ваш дискомфорт.В некоторых случаях они могут также назначить другие лекарства, такие как противодиарейные препараты, размягчители стула, иммунотерапевтические препараты, кортикостероиды или антибиотики.

Хирургия

Ваш врач может порекомендовать операцию для лечения болезни Крона или кишечной непроходимости.

Если у вас болезнь Крона, ваш врач, скорее всего, сначала попытается вылечить ее, изменив образ жизни и назначив лекарства. Если они не эффективны, они могут порекомендовать операцию по удалению больной или поврежденной ткани.

Если у вас возникла серьезная кишечная непроходимость, вашему врачу может потребоваться хирургическое вмешательство для ее удаления или обхода.

Если вам поставили диагноз кишечное расстройство, ваши краткосрочные и долгосрочные прогнозы будут зависеть от вашего состояния, а также от того, насколько хорошо ваш организм реагирует на лечение.

Во многих случаях вы можете контролировать симптомы и снизить риск осложнений, следуя рекомендованному врачом плану лечения. Если ваши симптомы не улучшаются или со временем ухудшаются, обратитесь к врачу.Возможно, им потребуется скорректировать вашу стратегию лечения.

Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о вашем конкретном диагнозе, вариантах лечения и долгосрочном прогнозе.

Также может быть полезно поговорить с людьми, которые понимают, через что вы проходите. IBD Healthline - это бесплатное приложение, которое соединяет вас с другими людьми, живущими с ВЗК, посредством обмена сообщениями один на один и групповых чатов в реальном времени, а также предоставляет доступ к утвержденной экспертами информации по управлению ВБК. Загрузите приложение для iPhone или Android.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 4 мая 2020 г.

Что такое синдром раздраженного кишечника (СРК)?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - распространенное заболевание, которое вызывает множество симптомов, в том числе:

Степень тяжести заболевания варьируется от человека к человеку.Некоторые люди испытывают симптомы, которые приходят и уходят и просто слегка раздражают. У других такие серьезные ежедневные проблемы с кишечником, что СРК влияет на их способность работать, спать и получать удовольствие от жизни.

Кроме того, со временем симптомы могут измениться. У человека могут быть серьезные симптомы в течение нескольких недель, а затем он может чувствовать себя хорошо в течение месяцев или даже лет.

Большинство людей никогда не излечиваются от СРК. Однако заболевание не связано ни с каким другим заболеванием. Не перерастает в колит.Люди с СРК не имеют повышенного риска рака толстой кишки.

IBS обычно начинается в раннем взрослом возрасте. От него страдает вдвое больше женщин, чем мужчин. Примерно от 10% до 20% населения страдает СРК. Но половина людей с этим заболеванием никогда не обращаются за медицинской помощью по поводу своих симптомов.

Никто не знает, что вызывает IBS. Некоторые исследования показывают, что нервы толстой кишки могут быть намного более чувствительными, чем обычно, у людей с СРК. Нормальное движение пищи и газов по толстой кишке вызывает боль, кишечные спазмы и нерегулярный характер дефекации.

Стресс не вызывает СРК. Но стресс может увеличить частоту и серьезность симптомов.

СРК называют раздраженной толстой кишкой, спастической толстой кишкой, слизистым колитом и функциональным заболеванием кишечника.

Симптомы

У людей с СРК могут быть некоторые или все из этих симптомов:

  • Легкая или сильная боль, дискомфорт или спазмы в животе, которые обычно проходят после дефекации
  • Периоды диареи или запора или чередование этих двух симптомов
  • Вздутие живота, газообразование или ощущение вздутия живота
  • Слизь в кишечнике
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника

Хотя симптомы СРК часто меняются с течением времени, люди склонны вырабатывать собственные паттерны.Например, у некоторых людей в основном наблюдается диарея, у некоторых - в основном запор, а у других - боли в животе без значительных изменений дефекации.

Диагностика

Тест на СРК отсутствует. Ваш врач поставит диагноз СРК, если у вас есть типичные симптомы и вы прошли тестирование на наличие других заболеваний, которые могут вызывать аналогичные симптомы.

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Врач осмотрит вас, проверив живот на предмет чувствительности и чувствительности, чтобы определить, больше ли внутренние органы, чем обычно.Врач проверит температуру или потерю веса. Если у вас есть какие-либо из этих признаков, скорее всего, у вас что-то другое, кроме СРК.

В зависимости от вашей истории болезни врач может назначить анализы для исключения других заболеваний, которые могут вызывать аналогичные симптомы. Эти тесты могут включать:

  • Анализы крови
  • Образец стула для проверки крови или признаков инфекции
  • Ригмоидоскопия, при которой гибкая трубка с подсветкой с крошечной камерой на конце вводится в прямую кишку и вверх по левой стороне толстой кишки.
  • Колоноскопия, при которой более длинная трубка исследует всю толстую кишку

Ваш врач может посоветовать вам прекратить есть или пить определенные продукты на срок до трех недель, чтобы определить, способствует ли ваш рацион вашим симптомам.Например, ваш врач может попросить вас исключить молочные продукты, если он или она подозревают непереносимость лактозы.

Ожидаемая длительность

Симптомы СРК могут быть повседневной проблемой на протяжении всей жизни человека. Симптомы могут появляться и исчезать в течение дня, недели или месяца, прежде чем исчезнуть. Изменения в диете с приемом лекарств или без них могут помочь снизить частоту или тяжесть симптомов.

Профилактика

Поскольку никто не знает, что вызывает СРК, предотвратить заболевание невозможно.После постановки диагноза СРК человек может снизить частоту и тяжесть симптомов за счет снижения стресса или изменения диеты.

Лечение

Изменение диеты может значительно улучшить симптомы. Часто требуется много времени, чтобы понять, что вам подходит. И вам может потребоваться изменить исходную программу, если симптомы обостряются.

Следите за различными продуктами, которые вы едите в течение дня. Посмотрите, какие продукты ухудшают ваши симптомы.После того, как вы обнаружите, что именно вам нужно, исключите их из своего рациона. Вот некоторые распространенные продукты, вызывающие СРК:

  • Капуста, брокколи, капуста, бобовые и другие продукты, выделяющие газ
  • Кофеин
  • Алкоголь
  • Молочные продукты
  • Жирные продукты, включая цельное молоко, сливки, сыр, масло, масла, мясо и авокадо
  • Сырые фрукты
  • Продукты питания, жевательные резинки и напитки, содержащие сорбит, искусственный подсластитель

Способ питания может способствовать возникновению симптомов СРК.Обильный прием пищи может вызвать спазмы и диарею, поэтому более частое употребление меньших порций может помочь некоторым людям с СРК. Быстрое питание может привести к заглатыванию воздуха, что может вызвать отрыжку или газы.

Добавление клетчатки в свой рацион, особенно если запор является одним из ваших основных симптомов, часто помогает регулировать дефекацию и уменьшить дискомфорт в животе. Сначала волокно увеличит количество газа в вашем организме, поэтому добавляйте клетчатку постепенно. Со временем организм приспосабливается к воздействию клетчатки, и газообразность уменьшается.Фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и крупы являются хорошими источниками клетчатки.

Ваш врач может порекомендовать пищевые добавки с клетчаткой. Некоторые эксперты считают, что волокно метилцеллюлоза создает наименьшее количество газа, и марки этого волокна часто рекомендуются людям с СРК. Псиллиум также является хорошим источником клетчатки.

Если ваши симптомы не уменьшаются после того, как вы исключили продукты-триггеры и добавили клетчатку, ваш врач может назначить лекарства.

Для людей с частым жидким стулом (СРК с преобладанием диареи) варианты лечения включают:

  • Противодиарейные средства - лоперамид (Имодиум), дифеноксилат (Ломотил и другие торговые марки)

  • Спазмолитики для снятия спазмов - дицикломин (бентил)

  • Обезболивающие - амитриптилин (Элавил), дезипрамин (Норпрамин)

  • Алосетрон (Лотронекс) одобрен только для женщин с тяжелой формой СРК с преобладанием диареи, у которых очень тяжелая диарея и которые не ответили на другие виды лечения.Чтобы получить это лекарство, вы должны подписать форму, подтверждающую, что вам известно об опасных для жизни осложнениях, таких как закупорка, разрыв или повреждение кишечника

Для людей с СРК с преобладанием запоров клетчатка и большое количество жидкости являются основой терапии. Если необходимы лекарства, врач может назначить осмотическое слабительное, например лактулозу.

Другие препараты, доступные при запоре с преобладанием синдрома раздраженного кишечника, включают:

Оба препарата действуют на клетки, выстилающие внутреннюю часть кишечника.Они способствуют усилению секреции жидкости в кишечнике, облегчая прохождение стула.

Когда звонить профессионалу

Когда звонить профессионалу

Людям с симптомами раздраженного кишечника полезно обсудить их симптомы с врачом, чтобы можно было спланировать диету, пищевые волокна и стратегии лечения лекарствами.

После того, как вам поставили диагноз синдрома раздраженного кишечника, обратитесь к врачу, если у вас есть:

  • Приступ тяжелых симптомов
  • необъяснимая потеря веса или жар
  • кровь в стуле
  • Боль в животе, сопровождающаяся рвотой, головокружением или обмороком
  • Боль в животе или диарея, пробуждающая вас ото сна.

Прогноз

От СРК нет лекарства. Но большинство людей могут уменьшить симптомы, изменив диету, уменьшив стресс и, при необходимости, принимая лекарства.

Узнайте больше о синдроме раздраженного кишечника (СРК)

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, болезней пищеварения и почек
http: // www.niddk.nih.gov/

Американский колледж гастроэнтерологии (ACG)
http://www.acg.gi.org/

Американская гастроэнтерологическая ассоциация
http://www.gastro.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec