Блог

Диета перед ректороманоскопией кишечника


Что можно есть перед ректороманоскопией: особенности правильной подготовки

Главная » Ректоманоскопия » Что разрешается есть перед ректороманоскопией

18 апреля 2017      Ректоманоскопия

Ректороманоскопией называется эндоскопией тип исследования таких отделов кишечника, как прямая и сигмовидная кишка, а также анальное отверстие. Процедура исследования проводится при помощи специализированного инструмента, который называется ректоскопом. Ректороманоскопию проводит квалифицированный специалист, который специализируется в данной области. Такая процедура исследования кишечника позволяет произвести осмотр поверхностной его части до 30 см от анального отверстия. В ходе изучения врач при необходимости может сделать забор тканей, чтобы в последующем произвести более детальное изучение и выявление патологий.

В каких случаях назначается исследование

Ректороманоскопическое исследование назначается пациенту в случаях, когда требуется убедиться в предварительно поставленном диагнозе, выявить патологические отклонения или выполнить изучение полости кишечника с целью удаления инородных предметов или новообразований. Показания к проведению ректороманоскопии следующие:

  • Подозрения на развитие онкологических процессов, локализующихся в прямой или сигмовидной кишке.
  • Негативная симптоматика, проявляющаяся в виде постоянных или периодических выделений гноя из прямой кишки, а также крови и слизи.
  • Исследование проводится при наличии у пациента такого заболевания, как геморрой.
  • Признаки воспалительных процессов, а также органических патологий нижних отделов кишечника.
  • Исследование проводится в случае обнаружения доброкачественных или злокачественных новообразований, полипов, язв и т.п.

Ректороманоскопия назначается также в случае необходимости дальнейшего исследования кишечника перед колоноскопией или ирригоскопией.

Что представляет собой исследование

Процедура исследования кишечника под названием ректороманоскопия проводится исключительно в условиях клиники. Для этого в клинике имеется специальный кабинет, который оснащен специальным оборудованием для исследования. Продолжительность процедуры составляет от 5 до 10 минут. Ректороманоскопия выполняется по следующей схеме:

  1. Для начала пациенту следует снять с себя одежду ниже пояса, после чего разместиться на кушетке. Обследование проводится непосредственно в двух вариантах поз: лежа на боку или в коленно-локтевом положении.
  2. Изначально врач проводит ректально-пальцевое исследование, что позволяет предварительно определить подготовленность пациента. Во время пальцевого исследования врач обрабатывает анальное отверстие специальными смазочными медикаментами, что позволяет увеличить проходимость прибора.
  3. Прежде чем вводить тубус ректороманоскопа, специалист обрабатывает его эластичную часть специальным гелем. Эластичный шланг вводится в прямую кишку на 4-5 см.
  4. После этого врач изымает обтуратор, оставляя только оккулятор, а ректороманоскоп вводится дальше в прямую кишку.
  5. Ректороманоскоп соединен со специальным компрессором, посредством которого специалист подает в кишечник воздух. Делается это с той целью, чтобы выпрямить стенки кишечника, и тем самым провести более детальный осмотр.

Важно знать! В области перехода прямой кишки в сигмовидную пациент может ощутить неприятные болевые симптомы. В остальном процедура является безболезненной и проводится без применения анестезии.

После окончания исследования и взятия частички кишечника, специалист вынимает ректоскоп. В зависимости от результатов обследования, врач пишет соответствующее заключение. Если врач взял анализы на биопсию, то их результаты будут известны позже. С результатами исследования пациенту следует обратиться непосредственно к своему лечащему врачу.

Особенности подготовки к ректороманоскопии

После записи на исследование, врач сообщает пациенту о том, что ему необходимо приходить на процедуру подготовленным. К подготовительным этапам относится соблюдение диеты и очищение кишечника при помощи клизмы или специальных слабительных препаратов. Подготовка в виде диеты должна начинаться за 3-5 дней до исследования. У многих пациентов часто возникает вопрос, а что же можно есть перед самой процедурой ректороманоскопии?

Диета перед проведением ректороманоскопии очень важна, так как это позволяет упростить очищение кишечника, повысить точность конечных результатов обследования, а также избежать развития неловких ситуаций во время процедуры. Если пациент придет не подготовленным, то врач может отметить исследование и назначить другую дату. События могут развиться и по другой схеме, когда в ходе исследования не удастся произвести детальный осмотр и процедура будет назначена повторно.

Зачастую ректороманоскопия назначается на 3-5 день после того, как врач назначит данное исследование. Сразу после записи пациенту следует прибегнуть к соблюдению бесшлаковой диеты, которая будет основываться на употреблении легкой пищи. Специалисту также необходимо выяснить, принимает ли пациент лекарственные препараты, и какие заболевания у него имеются. Врач также может потребовать сдать анализы, на основании которых можно убедиться в наличии отклонений.

Диета накануне исследования

Соблюдение определенной диеты позволяет избежать осложнения во время исследования, а также повысить точность конечных результатов. Для этого рекомендуется из ежедневного меню исключить такие продукты питания, которые основываются на трудно перевариваемых волокнах и клетчатке. Употребление таких продуктов приведет к тому, что в кишечнике будет увеличиваться объем каловых масс. Запрещено также питаться такими продуктами, которые провоцируют вздутие и избыточное газообразование.

Диета предусматривает временное исключение из рациона следующих видов продуктов:

  • хлебобулочные изделия;
  • различные виды выпечек, а также орехи и семена;
  • жирные виды мясных продуктов, а также копчености;
  • овощи в свежем и жареном виде;
  • бобовые;
  • свежую зелень;
  • фрукты с кожурой и семенами;
  • газированные виды напитков, а также соки и алкоголь.

Диета не просто важна перед ректороманоскопией, она попросту необходима, иначе провести исследование не получиться. Пациенту накануне исследования за 2-3 дня следует перейти на употребление следующих видов продуктов:

  1. Кисломолочные продукты.
  2. Бульоны из мяса и рыбы нежирных сортов.
  3. Соки свежевыжатые, но без мякоти;
  4. Мед и желе.
  5. Мороженое.
  6. Растительные масла и майонез.

За 1-2 дня до ректороманоскопии следует вовсе избегать употребления твердых видов пищи, а питаться преимущественно жидкими блюдами. То могут быть бульоны, кисель, соки без мякоти, кефир и йогурты. Употреблять молоко можно, но в небольших количествах.

Важно знать! Чем раньше пациент начнет соблюдать бесшлаковую диету, тем эффективнее будет процедура исследования.

Пациентам важно знать, что от качества подготовки зависит не только получение точных результатов, но еще и болезненность процедуры. Рассмотрим примерное меню диеты перед проведением ректороманоскопии.

Примерный вариант меню

Врачи рекомендуют начинать соблюдение диеты за 3 дня до исследования, но если пациент начнет подготовку раньше, то это только пойдет на пользу. Примерное меню за три дня до ректороманоскопии должно иметь следующий вид:

  1. На завтрак необходимо питаться овсяной кашей, твердым нежирным сыром, а также чаем с кусочком тостика из муки грубого помола.
  2. Во время перекуса перед обедом рекомендуется потешиться стаканом нежирного 1% кефира или йогурта. Кисломолочные продукты обогащают кишечник полезными микроорганизмами, посредством чего в данном органе не скапливаются шлаки и токсины.
  3. На обед можно готовить мясные бульоны, салаты из огурцов, а также отварных овощей.
  4. Во время полдника рекомендуется скушать обезжиренный творог, а также компот их сухофруктов.
  5. На ужин, который должен быть не позднее 18.00 часов, разрешено употреблять легкие блюда, такие как стакан ряженки или кефира с галетным печеньем.

За два дня перед ректороманоскопией рекомендуется сократить рацион:

  1. На завтрак приготовить гречневую кашу с кусочком белого хлеба.
  2. Во время перекуса утолить голод стаканом кефира.
  3. На обед приготовить отварную рыбу нежирных сортов, а также яблочный сок без мякоти.
  4. Во время полдника можно перекусить нежирным йогуртом.
  5. На ужин приготовить манку, но только на воде, а также некрепкий чай без сахара с медом.

Важно знать! Процедура ректосигмоскопии предусматривает исследование сигмовидной кишки.

На последний день перед ректороманоскопией следует соблюдать следующее меню:

  1. На завтрак скушать одно яйцо с сыром и компотом.
  2. Полдник рекомендуется пропустить.
  3. Во время обеда потешиться мясным бульоном без картофеля и мяса.
  4. Спустя 2-4 часа можно начинать подготовку к очистке кишечника. Для этого с 15.00 следует начинать принимать слабительные препараты, например, Фортранс. Его следует пить каждый час по одному стакану. Последний стакан слабительного следует выпивать за 3-4 часа до ректороманоскопии.

Приходить на исследование можно исключительно на голодный желудок с очищенным кишечником.

Важно знать! Очистка кишечника может выполняться как при помощи клизм, так и при использовании специальных слабительных препаратов, например, Фортранс, Левакол, Флит, Дюфалак, Микролакс.

Если пациент соблюдал указанную диету, то упростится процедура очищения кишечника. После исследования можно начинать кушать через 1 час, но при этом возвращаясь к своему привычному рациону постепенно.

Сигмоидоскопия | Johns Hopkins Medicine

Ригмоидоскопия - это диагностический тест, используемый для проверки сигмовидной кишки, то есть нижней части толстой или толстой кишки. Этот отдел толстой кишки находится рядом с прямой кишкой и анусом.

Сигмоидоскопия может помочь диагностировать следующие симптомы:

Сигмоидоскопия также может использоваться для взятия образца ткани или биопсии. И его можно использовать для удаления полипов или геморроя (опухшие вены в прямой кишке и анусе).Это также скрининговый тест на рак толстой и прямой кишки.

Сигмоидоскопия выполняется с помощью тонкой гибкой трубки, называемой сигмоидоскопом. В трубке есть крошечный свет и камера. Трубка вводится в задний проход и медленно продвигается через прямую кишку в нижнюю часть толстой кишки. Трубка используется для вдувания воздуха в толстую кишку, в результате чего толстая кишка немного набухает для улучшения видимости.

Зачем мне может понадобиться ректороманоскопия?

Сигмоидоскопия может использоваться для исследования или диагностики определенных состояний или структур в нижней части толстой кишки, в том числе следующих:

  • Полипы

  • Опухоли

  • Язвы (язвы)

  • Воспаление (покраснение и припухлость)

  • Геморрой

  • Дивертикулы (мешочки на стенке толстой кишки)

  • Стриктуры (сужение нижней части толстой кишки)

Его также можно использовать для расследования следующего:

Ригмоидоскопия - это один из видов тестов, используемых для выявления рака прямой и толстой кишки.Эксперты в области здравоохранения рекомендуют мужчинам и женщинам проходить скрининг на рак прямой и толстой кишки, начиная с 50 лет. Поговорите со своим врачом о расписании скрининга, которое подойдет вам. Существует множество вариантов скрининга на рак толстой кишки.

У вашего лечащего врача могут быть другие причины порекомендовать ректороманоскопию. Если ректороманоскопия показывает полипы, колоноскопия может быть рекомендована в качестве следующего шага для исследования остальной части толстой кишки.

Каковы риски ректороманоскопии?

После ректороманоскопии могут возникнуть следующие осложнения:

  • Продолжающееся кровотечение после биопсии

  • Воспаление слизистой оболочки живота (перитонит)

  • Перфорация (отверстие) в стенке кишечника, которое является редким осложнением

Следующие проблемы или ситуации могут помешать проведению ректороманоскопии:

  • Использование слабительных клизм перед обследованием, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки толстой кишки

  • Наличие бария в толстой кишке по результатам другого недавнего теста, использованного для проверки толстой кишки

  • Неадекватная подготовка кишечника перед процедурой

  • Проблемы, которые могут ограничивать движение трубки, включая стриктуры, спайки (хирургические рубцы) или такое заболевание, как хроническое воспалительное заболевание

  • Ректальное кровотечение, ограничивающее видимость

У вас могут быть другие уникальные риски.Перед процедурой обсудите любые опасения со своим врачом.

Как подготовиться к ректороманоскопии?

Ваш лечащий врач полностью объяснит процедуру и ответит на ваши вопросы. Перед тестом вас попросят подписать форму согласия. Внимательно прочтите форму и задайте вопросы, которые могут у вас возникнуть. Перед процедурой обязательно сообщите своему врачу:

  • Если вы беременны или думаете, что беременны

  • Если у вас чувствительность или аллергия на какие-либо лекарства, латекс, скотч или обезболивающие (местные и общие)

  • Обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, лекарства, отпускаемые по рецепту, витамины, травы и другие добавки

  • Если в анамнезе есть нарушения свертываемости крови

  • Если вы принимаете какие-либо разжижающие кровь лекарства, аспирин, ибупрофен или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови; перед процедурой может потребоваться отменить прием этих препаратов

Ваш лечащий врач даст вам инструкции о том, как подготовить кишечник к анализу.Вас могут попросить принять слабительное, клизму или ректальные слабительные свечи. Или вам, возможно, придется пить специальную жидкость, которая помогает подготовить кишечник. Перед обследованием вам дадут конкретные инструкции о голодании (отказе от еды) или соблюдении специальной диеты.

Следуйте любым другим инструкциям, которые дает ваш врач, чтобы подготовиться к ректороманоскопии.

Что происходит во время ректороманоскопии?

Вы можете пройти ректороманоскопию в амбулаторных условиях или во время пребывания в больнице.Способ проведения теста может отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача. Как правило, перед тестом вам не понадобится седативное средство (лекарство, которое поможет вам расслабиться) или анестезия (лекарство, которое погрузит вас в глубокий сон).

Подготовка и размещение

Перед процедурой вас попросят удалить все украшения или другие предметы, которые могут помешать проведению процедуры. Вас могут попросить снять одежду и переодеться в больничную одежду.

Чтобы принять правильное положение, вас могут попросить лечь на экзаменационный стол слева от вас, согнув колени к груди.Или вас могут поместить в положение колено-грудь, что включает в себя положение на коленях, наклонив голову и грудную клетку вниз, прикасаясь к столу.

Процесс сигмоидоскопии

Обычно ректороманоскопия следует этому процессу:

  1. Ваш врач проведет ректальное исследование, чтобы проверить наличие крови, слизи или стула. Он или она также мягко расширит (увеличит) ваш анус.

  2. Ваш врач медленно вставит смазанную трубку в задний проход и введет ее в прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки.После проверки нижней части толстой кишки трубка будет удалена.

  3. Воздух может быть введен в кишечник для улучшения видимости. Для удаления жидкого стула можно использовать отсасывающее устройство.

  4. Сигмоидоскопия может проводиться вместе с аноскопией (тест для проверки ануса) или проктоскопией (тест для проверки заднего прохода и прямой кишки). Если будет проведен еще один тест, будет вставлена ​​специальная трубка для проверки нижней части прямой кишки или анального канала.

Сигмоидоскопия может вызвать легкий дискомфорт.Когда зонд вставлен, вы можете почувствовать сильное желание испражняться. Во время теста у вас также могут быть кратковременные мышечные спазмы или боль в нижней части живота. Глубокие вдохи во время введения трубки могут уменьшить боль.

Биопсия

Во время теста могут быть взяты биопсии (образцы тканей) слизистой оболочки толстой кишки. Это будет сделано с помощью специальной щетки, щипцов или тампона. Если полип обнаружен, его можно удалить, сделать биопсию или оставить в покое до проведения следующей операции.

Что происходит после ректороманоскопии?

Прежде чем вставать из-за стола, вам следует полежать на боку или на спине несколько минут. Когда вы встаете, двигайтесь медленно. Это поможет вам меньше ощущать головокружение от опущенной головы во время теста.

Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если врач не даст вам других указаний.

Если во время исследования была удалена биопсия или полип, вы можете увидеть небольшое количество крови в дефекации.Это кровотечение должно прекратиться примерно через день.

Это нормально, если у пациентов наблюдается сильное газообразование (выделяется много газов) и появляются газовые боли после теста. Прогулка и перемещение могут помочь облегчить легкую боль.

Позвоните своему врачу, если вы испытываете одно из следующего:

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции, относящиеся к вашей конкретной ситуации.

,

Сигмоидоскопия (аноскопия, проктоскопия) | Мичиган Медицина

Обзор теста

Тесты аноскопии, проктоскопии и ректороманоскопии позволяют вашему врачу осмотреть внутреннюю выстилку вашего заднего прохода, вашу прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки (толстой кишки). Эти тесты используются для выявления аномальных новообразований (например, опухолей или полипов), воспалений, кровотечений, геморроя и других состояний (например, дивертикулеза).

В этих тестах используются разные области видимости для разных участков толстой кишки.

  • Аноскопия . Во время аноскопии используется короткая жесткая полая трубка (аноскоп), которая может содержать источник света, для осмотра последних 5 см толстой кишки (анального канала). Аноскопию обычно можно провести в любое время, потому что она не требует специальной подготовки (клизм или слабительных) для опорожнения толстой кишки.
  • Проктоскопия . Во время проктоскопии для осмотра внутренней части прямой кишки используется инструмент немного более длинный, чем аноскоп.Вам, вероятно, придется использовать клизму или слабительное, чтобы опорожнить толстую кишку перед проведением теста.
    • Проктоскоп имеет длину от 10 дюймов (25 см) до 12 дюймов (32 см) и ширину 1 дюйм (2,5 см). Он позволяет вашему врачу заглядывать в прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки, но не проникает в толстую кишку так глубоко, как гибкий сигмоидоскоп.
  • Ригмоидоскопия . Во время ректороманоскопии через задний проход вводится трубка с подсветкой. Ваш врач может удалить небольшие новообразования и собрать образцы тканей (биопсия) с помощью сигмоидоскопа.Вам нужно будет использовать клизму или слабительное (или и то, и другое), чтобы очистить толстую кишку перед проведением теста.
    • Гибкий сигмоидоскоп имеет длину около 2,3 фута (70 см) и ширину 0,5 дюйма (1 см) с системой линз с подсветкой. Этот инструмент позволяет вашему врачу видеть изгибы толстой кишки.

Гибкая сигмоидоскопия - один из многих тестов, которые можно использовать для выявления рака толстой кишки. Какой скрининговый тест вы выберете, зависит от вашего риска, ваших предпочтений и вашего врача.Поговорите со своим врачом о том, что подвергает вас риску, и какой тест лучше для вас.

Зачем это нужно

Эти тесты проводятся для:

  • Выявление проблем или заболеваний заднего прохода, прямой кишки или нижних отделов толстой кишки (сигмовидной кишки). Эти тесты часто проводятся для исследования таких симптомов, как необъяснимое кровотечение из прямой кишки, длительная диарея или запор, кровь или гной в стуле или боль внизу живота.
  • Удалить полипы или геморрой.
  • Наблюдать за ростом полипов или лечить воспалительные заболевания кишечника.
  • Скрининг на рак толстой кишки или полипы.

Как подготовиться

Аноскопия

Обычно подготовка к аноскопии не требуется.

Проктоскопия и сигмоидоскопия

Подготовка к обследованию для проктоскопии и ректороманоскопии может быть аналогичной. Перед тестом:

  • Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вам прекратить прием некоторых лекарств, таких как аспирин или другие антикоагулянты, перед тестом.
  • Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе были проблемы с кишечником или вы недавно перенесли операцию.

Подготовка к этим тестам обычно включает тщательную очистку нижней части толстой кишки, потому что она должна быть полностью очищена от стула (фекалий). Даже небольшое количество фекалий может повлиять на точность теста.

  • Вам могут быть рекомендованы соблюдать жидкую диету за 1-2 дня до теста.
  • Вас могут попросить не есть в течение 12 часов до теста.
  • Перед обследованием, возможно, потребуется сделать две клизмы.
  • Возможно, вам не понадобится специальная подготовка, особенно если у вас водянистая или кровавая диарея.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости этого теста, связанных с ним рисков, того, как он будет проводиться или что могут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как это делается

Скорее всего, во время теста вы будете лежать на левом боку.Вас также могут попросить встать на колени на столе, подняв зад в воздух.

Как только вы займете нужное положение:

  • Ваш врач осторожно вставит палец в перчатке в ваш задний проход. У мужчин врач также проверит состояние предстательной железы.
  • Затем вставляется смазанный прицел. Прицел медленно продвигается вперед в прямую и нижнюю части толстой кишки. Во время ректороманоскопии через зрительную трубу иногда продувают струи воздуха, чтобы открыть толстую кишку, чтобы врач мог видеть более четко.
  • Отсос можно использовать для удаления водянистого стула, жидкости клизмы, слизи или крови через эндоскоп.
  • После того, как ваш врач продвинул зонд как можно дальше вперед, он медленно извлекается, а ткани тщательно исследуются.
  • Ваш врач может также ввести крошечные инструменты (щипцы, петли, тампоны) через прицел для сбора образцов ткани (биопсия) или для удаления новообразований. Образцы тканей могут быть отправлены в лабораторию для исследования.

Все обследование обычно занимает от 5 до 15 минут, немного дольше, если берутся образцы тканей или если удаляются полипы.

После теста

После снятия эндоскопа ваша анальная область будет очищена салфетками. Если у вас судороги, их может облегчить отхождение газов.

Если во время теста вы получили успокаивающее средство, не водите машину, не работайте с механизмами и не подписывайте юридические документы в течение 24 часов после теста. Договоритесь, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после теста.

После теста вы можете вернуться к своей обычной диете, если ваш врач не даст вам других указаний. Обязательно пейте много жидкости, чтобы заменить те, которые вы потеряли во время подготовки к сигмоидоскопии.

Как это себя чувствует

Аноскопия, проктоскопия и сигмоидоскопия могут быть неудобными. У вас могут быть спазмы, чувство давления или вздутие живота или кратковременная острая боль, когда прицел перемещается вперед или когда воздух попадает в толстую кишку. По мере того, как зонд перемещается вверх по толстой кишке, вы можете почувствовать потребность в дефекации и отхождении газов. Если вы испытываете боль, сообщите об этом врачу.

Удаление образцов ткани (биопсия) толстой кишки не вызывает дискомфорта.При биопсии анальной области используется местный анестетик. Ваш анус может болеть в течение нескольких дней.

У вас могут возникнуть легкие боли при газах, и после процедуры может потребоваться их отхождение. Прогулка может облегчить боли при газах.

Если была сделана биопсия или удален полип, у вас могут быть следы крови в стуле в течение нескольких дней.

Риски

Риск осложнений при аноскопии, проктоскопии или ректороманоскопии очень низок.

  • Существует небольшая вероятность пробить толстую кишку (перфорация) или вызвать сильное кровотечение из-за повреждения стенки толстой кишки.Но эти проблемы редки.
  • Также есть небольшая вероятность заражения толстой кишкой (очень редко).

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас:

  • Сильное ректальное кровотечение.
  • Сильная боль в животе.
  • Лихорадка.

Результаты

Аноскопия, проктоскопия и ректороманоскопия позволяют врачу осмотреть внутреннюю выстилку вашего ануса и прямой кишки, а также нижнюю часть толстой кишки (толстой кишки).

Ваш врач должен иметь возможность обсудить с вами некоторые результаты сразу после теста.Результаты лабораторных исследований (например, биопсии) могут занять несколько дней.

Аноскопия, проктоскопия и сигмоидоскопия

Нормальный:


  • Выстилка толстой кишки гладкая и розовая, с многочисленными складками.
  • Нет аномальных новообразований, мешков, кровотечений или воспалений.

Отклонение от нормы:

Отклонения от нормы включают:

  • Геморрой, который является наиболее частой причиной появления крови в стуле.
  • Полипы толстой кишки.
  • Рак толстой кишки.
  • Болезнь (язва).
  • Сумки в стенке толстой кишки (дивертикулез).
  • Покраснение и припухлость слизистой оболочки толстой кишки (колит).

Ваш врач обсудит с вами любые существенные отклонения от нормы, связанные с вашими симптомами и состоянием здоровья в прошлом.

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:

  • Стул в толстой или прямой кишке.
  • Структура толстой кишки, например, толстая кишка с множеством витков.
  • Бариевая клизма, сделанная за неделю до ректороманоскопии.
  • У вас перитонит, дивертикулит, токсический мегаколон или вы недавно перенесли операцию на кишечнике.

Что думать о

  • После сигмоидоскопии могут потребоваться дополнительные обследования, такие как колоноскопия. Колоноскопия также может потребоваться для исследования верхнего отдела толстой кишки, если во время ректороманоскопии были замечены новообразования.Чтобы узнать больше, см. Тему Колоноскопия.
  • В некоторых случаях сигмоидоскоп может быть присоединен к видеомонитору и записывающему устройству, которое позволяет вашему врачу увидеть внутреннюю часть толстой кишки и записать результаты.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Chernecky CC, Berger BJ (2013). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 6-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ред.(2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 21 августа 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Арвидас Д. Ванагунас, врач-гастроэнтерология

По состоянию на: 21 августа 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Арвидас Д.Ванагунас, врач - гастроэнтерология

,

Кишечная метаплазия: определение, симптомы, лечение, диета

Кишечная метаплазия возникает, когда клетки в тканях верхних отделов пищеварительного тракта, часто в желудке или пищеводе, изменяются и становятся более похожими на клетки кишечника. Некоторые врачи считают кишечную метаплазию предраковым состоянием.

Кишечная метаплазия чаще встречается у людей с хроническим кислотным рефлюксом или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Некоторые врачи считают, что бактерии под названием H.pylori вызывает это изменение в пищеварительном тракте. Взаимодействие между бактериями и пищей в пищеварительной системе может производить определенные химические вещества, вызывающие изменения клеток.

Существует ряд факторов риска, которые могут привести к кишечной метаплазии. Изменения в диете и другие медицинские процедуры также могут помочь предотвратить симптомы.

У людей часто не бывает заметных симптомов.

У некоторых людей могут развиваться симптомы, но они могут быть вызваны другими желудочно-кишечными проблемами, такими как кислотный рефлюкс или ГЭРБ.Основная инфекция H. pylori также может вызывать заметные симптомы.

Врач часто обнаруживает кишечную метаплазию при обследовании на другие пищеварительные расстройства или при взятии биопсии для проверки на наличие раковых тканей в пищеварительном тракте.

Точная причина кишечной метаплазии все еще не ясна.

Некоторые специалисты в области здравоохранения считают, что инфекция H. pylori вызывает кишечную метаплазию, но существует также ряд факторов риска, которые могут увеличить риск ее развития.

Возможно, у людей с кишечной метаплазией больше всего беспокоит то, что она может быть предраковой.

Аномальные клетки пищеварительного тракта могут пройти стадию, называемую дисплазией, если их не лечить. Эти аномальные клетки могут прогрессировать или не развиваться в раковые клетки.

Уменьшение или устранение факторов риска может снизить вероятность развития этих клеток.

Инфекция H. pylori

Бактерии H. pylori распространены в пищеварительном тракте, но могут выйти из-под контроля при дисбалансе кишечных бактерий.

Согласно систематическому обзору в журнале Gastroenterology , более 50 процентов населения мира инфицировано H. pylori .

H. pylori может не вызывать симптомов у многих людей, но у некоторых людей могут развиваться расстройства пищеварения, такие как язвы, гастрит и ГЭРБ.

Бактерии имеют тенденцию атаковать слизистую оболочку желудка, поэтому некоторые врачи считают, что они являются прямым фактором риска кишечной метаплазии. В одном исследовании из Gastroenterology Research and Practice было отмечено, что 38.6 процентов людей с кишечной метаплазией также имели инфекцию H. pylori .

В исследовании также добавлено, что хроническая инфекция H. pylori может развиваться в течение многих лет, прогрессируя от гастрита до внутренней метаплазии и даже рака желудка. Поиск способов избавиться от бактерий H. pylori может помочь снизить риск кишечной метаплазии.

Гены

Генетика также может быть ответственна за кишечную метаплазию. Люди, у которых в семейном анамнезе были проблемы с желудком или даже рак желудка, могут иметь больше шансов на развитие подобных состояний.

Курение

Курение - это сознательный выбор образа жизни, который может повлиять на прогрессирование кишечной метаплазии.

Курение может повредить пищевод (пищевод), что может увеличить риск кишечной метаплазии в пищеводе, известной как пищевод Барретта.

Одно исследование, опубликованное в United European Gastroenterol Journal , показало, что люди с проблемами кислотного рефлюкса, которые курили табак, в три раза чаще болели пищеводом Барретта, чем некурящие.

Однако люди, у которых уже диагностирована кишечная метаплазия, могут по-прежнему подвергаться риску из-за курения. Другое исследование, опубликованное в журнале Gastroenterology , показало, что у курильщиков с пищеводом Барретта вероятность прогрессирования рака пищевода в два раза выше, чем у людей, которые не курили.

Отказ от курения может значительно снизить риск некоторых форм кишечной метаплазии или рака.

Другие факторы кишечной метаплазии могут включать:

  • экологические токсины, такие как пассивное курение или химические вещества
  • высокое потребление соли
  • потребление алкоголя
  • хронический кислотный рефлюкс

Врачи, обнаружившие клеточную ткань кишечника в желудке или пище pipe также может проверить другие области пищеварительного тракта, чтобы увидеть, содержат ли они какие-либо из этих аномальных клеток.

Поделиться на PinterestПеред лечением кишечной метаплазии врач может порекомендовать эндоскопию.

Чтобы правильно вылечить заболевание, врачу необходимо лучше понять, насколько далеко зашла кишечная метаплазия в пищеварительной системе.

Для этого врач, вероятно, проведет эндоскопию, при которой длинная трубка вводится через рот в пищевод и желудок.

Маленькая камера на конце трубки позволяет врачам видеть ткани вблизи.Они также могут удалить некоторые ткани для тестирования, используя небольшой игольчатый инструмент.

После подтверждения диагноза врачи порекомендуют различные методы лечения, которые помогут уменьшить прогрессирование кишечной метаплазии.

Если врачи подозревают, что инфекция H. pylori вызывает кишечную метаплазию, они могут порекомендовать курс антибиотиков, в том числе:

  • амоксициллин
  • метронидазол
  • кларитромицин
  • тетрациклин

Антибиотикотерапия обычно длится около 2 недель ,

Врачи могут также порекомендовать препараты, снижающие кислотность организма, чтобы помочь заживлению слизистой оболочки желудка или пищевода.

Сюда могут входить отпускаемые без рецепта (OTC) лекарства, такие как субсалицилат висмута (Pepto Bismol), или лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как омепразол (Prilosec).

Исследователи все еще изучают влияние диеты на кишечную метаплазию.

Некоторые диетические изменения могут помочь предотвратить или вылечить кишечную метаплазию или держать H. pylori под контролем.

Это обычно включает диету, богатую цельными, натуральными продуктами, такими как овощи, фрукты, орехи и цельнозерновые продукты.

Эти продукты содержат больше питательных веществ и антиоксидантов, чем обработанные продукты, что может быть полезно для устранения факторов риска кишечной метаплазии.

Некоторым людям с кишечной метаплазией следует избегать определенных продуктов из-за личных факторов риска или других осложнений.

Люди с желудочно-кишечными расстройствами, такими как ГЭРБ, могут найти облегчение, отказавшись от жареной, жирной или острой пищи.

Исключение этих продуктов может помочь уменьшить воспаление, которое может повредить желудок.

Соленые продукты также могут быть причиной кишечной метаплазии. Уменьшение потребления соли может привести к улучшению диеты в целом, что может способствовать предотвращению кишечной метаплазии.

Кишечная метаплазия может быть тяжелой. Трансформация клеток слизистой оболочки желудка подвергает человека гораздо более высокому риску развития рака желудка.

Хотя невозможно избежать некоторых факторов риска, таких как генетика, люди могут избегать других факторов риска, включая диету, H.pylori и курение.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем раньше можно будет начать лечение. Раннее лечение может предотвратить превращение клеток в злокачественные, в то время как другие методы лечения могут изменить состояние.

Врачи, скорее всего, будут основывать лечение человека на его личном анамнезе и симптомах.

.

Кишечная метаплазия: симптомы, лечение и диета

Кишечная метаплазия - это состояние, при котором клетки, образующие слизистую оболочку желудка, изменяются или замещаются. Замещающие клетки похожи на клетки, образующие слизистую оболочку кишечника. Это считается предраковым заболеванием.

Согласно одной из теорий, это изменение может быть вызвано типом бактерий, называемых Helicobacter pylori ( H. pylori) . Этот тип бактерий может превращать части некоторых продуктов в химические вещества, вызывающие изменения клеток желудка.

Хотя у некоторых людей могут быть проблемы с кислотным рефлюксом или симптомы, связанные с инфекцией H. pylori , кишечная метаплазия в основном протекает бессимптомно. Это означает, что нет никаких видимых симптомов, связанных с этим состоянием. Это обнаруживается при обследовании с помощью процедур эндоскопии и биопсии.

Точные причины кишечной метаплазии все еще исследуются. Однако известно, что есть некоторые факторы, увеличивающие ваш риск. Эти факторы риска могут включать:

  • курение
  • H.pylori инфекция
  • генетика (наличие близкого родственника первой степени родства с раком желудка)
  • факторы окружающей среды

Множественные факторы риска обычно присутствуют в кишечной метаплазии. Клетки слизистой оболочки желудка также могут изменяться сами по себе по причинам, которых ученые еще не понимают.

Первым шагом в лечении кишечной метаплазии является эндоскопия для диагностики и биопсии слизистой оболочки желудка.

Эндоскопия - это процедура, при которой длинная тонкая трубка вводится в ваше тело.На конце есть камера, которая позволяет врачам в этом случае внимательно рассмотреть слизистую оболочку желудка. К концу эндоскопа также можно добавить инструментальный кулачок, который позволит врачу взять небольшой образец поражения или слизистой оболочки желудка для биопсии.

После подтверждения диагноза кишечной метаплазии врач может начинать лечение. В настоящее время наиболее эффективным методом лечения является полное удаление инфекции H. pylori . Это удаление проводится в сочетании с использованием антиоксидантных средств.Исследования показали, что это эффективный способ обратить вспять кишечную метаплазию. Тем не менее, проводятся дополнительные исследования, чтобы найти дополнительные методы обращения его вспять.

Считается, что некоторые диетические методы помогают в профилактике и лечении кишечной метаплазии. К ним относятся употребление в пищу большого количества продуктов растительного происхождения, таких как свежие фрукты и овощи, потому что они полны антиоксидантов. Антиоксиданты включают витамин C, витамин E, флавоноиды, каротиноиды и фенолы.

Продукты питания

Некоторые из продуктов для предотвращения кишечной метаплазии включают следующее.(Выбирайте органические помидоры, ягоды, яблоки, виноград, вишню, персики и сладкий перец, поскольку в этих фруктах и ​​овощах отмечается высокое содержание пестицидов.)

  • яблок (включая кожуру)
  • абрикосы
  • артишок, капуста, и болгарский перец (они имеют самое высокое содержание антиоксидантов среди всех овощей)
  • бананы
  • свекла
  • ягоды (лучшие фрукты для антиоксидантов)
  • брокколи
  • вишня
  • какао и темный шоколад
  • чеснок
  • виноград
  • зеленый чай
  • травы
  • лук-порей
  • манго
  • орехи
  • лук
  • персики
  • сливы
  • семена
  • специи
  • сладкий картофель
  • помидоры
  • цельнозерновые крупы

Продукты, которых следует избегать

В дополнение к добавлению хорошей еды вам следует избегать или ограничивать употребление других продуктов с высоким содержанием соли.

В Соединенных Штатах три четверти потребляемой нами соли приходится на рестораны и упакованные продукты. Это означает, что первым шагом к снижению потребления соли является сокращение количества приемов пищи в ресторанах и уменьшение количества упакованных продуктов, которые вы употребляете.

Вот некоторые продукты, которых следует избегать из-за высокого содержания соли:

  • соус для барбекю
  • кетчуп
  • оливки
  • соленья
  • мясные полуфабрикаты (хот-доги, ветчина и т. Д.))
  • соленые чипсы
  • квашеная капуста
  • некоторые сыры
  • некоторые заправки для салатов
  • соевый соус

Помимо корректировки рациона питания, один из лучших способов предотвратить кишечную метаплазию - это бросить курить. Отказ от курения также поможет в лечении этого состояния.

Кишечная метаплазия считается предраковым поражением, которое может привести к раку желудка. Если у вас кишечная метаплазия, то риск заболеть раком желудка увеличивается в шесть раз.

Кишечная метаплазия - это предраковый тип поражения. Есть способы, которыми вы можете попытаться ограничить некоторые из ваших рисков. Однако не всех рисков можно избежать. Если у вас кишечная метаплазия, чем раньше вы начнете ее лечить, тем выше ваши шансы удержать ее под контролем и, возможно, даже обратить ее вспять.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec