Блог

Дискинезия кишечника симптомы


Дискинезия кишечника – симптомы, причины, лечение

Содержание статьи

При обнаружении признаков дискинезии толстой кишки пациента мучают неприятные симптомы. После постановки диагноза необходимо назначить комплексное лечение, направленное на нормализацию моторики кишечника и восстановление его функций. Следует узнать, какие признаки болезни указывают на развитие патологии, как ее предупредить и правильно лечить.

Что такое дискинезия

Дискинезия характеризуется постепенной прогрессией дисфункции моторики кишечника, сопровождающейся постоянным дискомфортом и развитием признаков дисбактериоза. Данная патология напоминает течение похожих заболеваний – синдром раздраженного кишечника и спастический колит. Основные признаки патологии – расстройства стула, чередующиеся диареей и запором, проблемы с кишечной моторикой и тонусом мышц.

У болезни нет возрастной классификации и конкретной склонности. Дискинезия кишечника поражает как взрослого, так и ребенка. Статистическая распространенность – около 5% земного населения страдают от этого недуга.

Проблема диагностики патологии заключается в нежелании больных обращаться за врачебной помощью. Многие ссылаются на пищевые отравления либо не решаются сообщить о столь деликатной проблеме.

Дискинезия толстого кишечника протекает по гипермоторному или гипотоническому типу. В первом случае функциональное нарушение характеризуется активным и патологическим мышечным сокращением гладких стенок слизистой оболочки мышц кишечника. В результате возникают спазмы, сопровождающиеся диареей. В случае гипомоторной дискинезии кишечник теряет мышечный тонус, возникает атония. Перистальтика снижается, появляются запоры с характерным чувством распирания живота.

Классификация

Болезнь бывает двух типов – первичная и вторичная. В первом случае заболевание развивается самостоятельно и не зависит от окружающих факторов. Вторичная дискинезия – результат нарушения функциональности пищеварительных органов.

Наиболее часто вторичную дискинезию кишечника вызывают следующие патологии:

  1. Забоелвания печени – гепатит, жировая дистрофия.
  2. Заболевания желчного пузыря – холецистит, холестаз, камни.
  3. Болезни ЖКТ – воспаление поджелудочной железы, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Код МКБ – К59 8.1.

Спастическая (гипермоторная) дисфункция кишечника

Этот тип заболевания проявляется сильной, схваткообразной болью в области живота. Возникают приступы, которые обостряются и затихают. У больного наблюдается напряжение живота, раздражение, боль распирающего характера и постоянная отрыжка. Также наблюдается усиленный метеоризм, вздутие и кислая отрыжка. Далее возникают поносы.

Атоническая (гипомоторная)

Данный тип дискинезии возникает на фоне ослабления перистальтики кишечника и моторики толстой кишки. При ослабленной двигательной активности происходят застойные явления, проявляющиеся запорами. Это состояние более опасно, так как хронические запоры приводят к интоксикации организма из-за застаивания каловых масс. Сопутствующие симптомы дискинезии – отрыжка, слабость, распирание живота, боль в кишечнике. Постоянные запоры чреваты появлением геморроя. Каловые массы с избыточной твердостью травмируют сфинктерную дугу, что приводит к осложнениям.

Симптомы дискинезии

Болезнь характеризуется рядом неприятных проявлений, которые отличаются у каждого заболевшего человека. Изначальный и общий симптом – боль в эпигастральной области. Характер боли также отличается. Могут возникать ноющие, дискомфортные ощущения с тупыми и сверлящими проявлениями, которые длятся от нескольких минут до нескольких часов. Больной не может охарактеризовать локализацию боли, возникает ощущение, что болит весь желудочно-кишечный тракт.

Неприятные ощущения ослабевают во время сна. После пробуждения дискомфорт может вновь возобновиться. У некоторых пациентов отмечается обострение неприятных ощущений после приема пищи, на нервной почве или при стрессах разного характера. Сопутствующие признаки дискинезии кишечника – метеоризм, распирание и вздутие живота, отрыжка, болезненность. Возможны позывы к дефекации. Если газообразование прекращается или происходит дефекация, неприятные ощущения проходят.

Во многих случаях дискинезию кишечника можно заподозрить только при дискомфорте и вздутии. Не у всех больных развивается расстройство стула, что затрудняет постановку диагноза. Еще один вариант возникновения расстройства – чередование запора с диареей и выделением слизи в каловых массах. В ходе некоторых исследований была обнаружена связь между дискинезией кишечника и расстройствами психики.

Больные, страдающие от недуга, имели поведение, склонное к нервозности. Отмечался повышенный уровень стресса, тревожности, наблюдалась склонность к депрессивным расстройствам. У таких лиц могут наблюдаться боли в области сердца или спины, но после обследования оказывается, что эти органы здоровы. Вывод – заболевание имеет отчасти психогенную природу происхождения.

Реже встречается смешанный тип дискинезии толстого кишечника, который включает чередование симптомов, характерных как для гипертонического, так и гипотонического типа.

Причины возникновения

Перечень общих причин включает:

  1. Нарушения в диете.
  2. Наследственность.
  3. Повышенная тревожность, эмоциональная лабильность.
  4. Сильный стресс. Может вызвать сбой в нервной регуляции петель кишечника.
  5. Гиподинамия.
  6. Нарушения в работе ЖКТ, патологические анатомические изменения, включая язвы, долихосигму (патологическое удлинение сигмовидной кишки).
  7. Ожирение, сопровождающееся патологическим изменением стенок кишечника.
  8. Эндокринные заболевания – сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.

При гипокинетическом типе, возможные причины:

  1. Нарушение пищевого поведения, неправильное питание, которое характеризуется нехваткой растительных волокон с избыточным употреблением жирной и мучной пищи. В результате возникают запоры, вызывающие атонию кишечника.
  2. Возрастные ухудшения работы желудочно-кишечного тракта.
  3. Гастрит с повышенной кислотностью желудка. При усиленном переваривании еды пищевые волокна не доходят до тонкого кишечника в адекватном объеме, что замедляет передвижение каловых масс по нижнему отделу.
  4. Нарушенная иннервация кишечника, сопровождающаяся слабой нервной проводимостью к рецепторам на стенках. В результате появляется атония.
  5. Снижение тонуса блуждающего нерва.

При гиперкинетической дискинезии кишечника возможны следующие нарушения:

  1. Воспалительные процессы. При наличии воспалений возникают структурные изменения в кишечнике, которые чреваты нарушением перистальтики. Могут возникнуть сильные и болезненные спазмы, вызывающие понос.
  2. При употреблении некачественных пищевых продуктов также усиливается кишечная активность. Возможны отравления, сопровождающиеся повышением температуры тела, рвотой, ознобом.
  3. Эндокринные нарушения. Повышение концентрации гормона мотилина чревато спазмом ободочной, тонкой и толстой кишки.
  4. Усиленная возбудимость блуждающего нерва. Вызывает диарею, из-за усиления перистальтики.

Реже патологии возникают на фоне длительного приема препаратов, влияющих на кишечную перистальтику.

Диагностика болезни

Первичная диагностика заключается в сборе анамнеза. Изучается медицинская карта пациента, внимательно выслушивают жалобы. Возможно проведение пальпаторной диагностики для выявления увеличенных органов брюшной полости, возможных воспалений. Если в ходе осмотра обнаруживают жалобы, напоминающие дискинезию, пациента отправляют на дополнительное обследование.

Для исключения других заболеваний ЖКТ, пациенту назначают эзофагогастродуоденоскопию, УЗИ внутренних органов, рентгенологическое исследование, ирригоскопию, колоноскопию или сигмоскопию. В некоторых случаях может потребоваться проведение ЭХО-ЭГ.

Нужно провести лабораторные исследования крови и кала. При обнаружении яиц глистов, изменений в биохимическом и общем анализе крови можно исключать диагноз дискинезии. При наличии этого заболевания не обнаруживают ухудшения лабораторных показателей и структурные изменения внутренних органов, если дискинезия первичная.

Лечение

В терапии заболевания используется комплексный подход, включающий прием медикаментов, нормализацию рациона, использование методов физической реабилитации. Возможно дополнительное посещение психотерапевта. Важно исключить негативное психосоматическое влияние, чтобы терапия была успешной.

Медикаментозная терапия

Для гипотонического типа назначают:

  1. Слабительные средства, очищающие кишечник от застойных каловых масс. Примеры – Дуфалак, Пиколакс.
  2. Прокинетики (Мотилиум). Необходимы для нормализации кишечной перистальтики.
  3. Спазмолитики – Папаверин, Но-Шпа. Устраняют болезненные ощущения.
  4. Ферментативные средства – Мезим, Креон. Необходимы для улучшения переваривания еды.
  5. Пробиотики (лактобактерии кишечные) – требуются для нормализации кишечной микрофлоры.
  6. Дополнительные средства – анксиолитики, антидепрессанты, седативные препараты.

При гипермоторном типе вместо слабительных препаратов назначают скрепляющие (Лоперамид, Нифуроксазид), вместо пробиотиков – ветрогонные средства (Эспумизан).

Диета

В основе диеты лежат принципы правильного питания. Лицам с запорами нужно исключить закрепляющие продукты и добавить больше растительной пищи (салаты, огурцы, помидоры, яблоки). Запрещенная пища – черный шоколад, черный чай, рис, кисель, слизистые каши и супы, какао.

У лиц с поносом диета направлена на исключение продуктов, вызывающих повышенное газообразование и усиление кишечной перистальтики. К таким относятся:

  • курага;
  • чернослив;
  • бобовые;
  • овощи и фрукты в больших количествах;
  • кисломолочные продукты;
  • черный хлеб;
  • пшеничная, гречневая и овсяная каши.

Массаж живота

Возможно использование энергетических методик для стимуляции или нормализации кишечной перистальтики. Подобные методы активно применяются у грудных детей в период наступления метеоризма. Нужно делать поглаживающие движения ладонью по часовой стрелке в области пупка.

Физиолечение

Из процедур физиотерапии могут назначать электрофорез с кальцием в область живота. Полезно заниматься ЛФК для предупреждения приступов. Лечебная гимнастика повышает двигательную активность, улучшает тонус брюшной стенки. Этот вариант терапии более актуален для лиц, страдающих запорами.

Народные средства

Терапия народными методами малоэффективна и зачастую небезопасна. В качестве альтернативного решения можно обсудить рецепты народных средств с лечащим врачом, если он одобрит.

Особенности заболевания у детей

Из-за возраста дети хуже переносят болезнь. Они жалуются на сильные болевые ощущения в животе, часто наблюдаются расстройства стула. Облегчение состояния наступает после уменьшения количества газов в кишечнике. Если в ходе диагностики не обнаруживают сопутствующую органическую патологию, то ребенку ставят диагноз дискинезия. Терапия такая же, как и у взрослых.

Прогноз и профилактика

В большинстве случае прогноз у заболевания благоприятный. При своевременной терапии дискинезия кишечника редко вызывает осложнения, ведь это состояние не сопряжено рисками воспалительных процессов и онкологии больше, чем у основной массы в популяции. Неблагоприятный прогноз наблюдается в лечении. Лишь у 10 из 100 пациентов получается загнать дискинезию в состояние стойкой ремиссии. Наилучшие шансы у лиц, проходящих терапию у психиатра. Профилактика заключается в избегании стрессов и правильном питании.

Заключение

Дискинезия кишечника – не опасное, но трудно поддающееся лечению состояние. Для успешной терапии важен комплексный подход, направленный на устранение неблагоприятных психогенных и физиологических факторов.

Дискинезия кишечника - симптомы и лечение

Дискинезия кишечника является функциональным заболеванием и проявляется нарушением перистальтики и тонуса различных отделов кишечника. Подобная патология развивается вследствие неврозов и рефлекторных нарушений, как на фоне органических заболеваний пищеварительной системы, так и при поражении других органов и систем.

Дискинезия кишечника может быть тотальной. Эта форма заболевания проявляется хронической диареей или запором.Ощущение тяжести, переливания и урчания в животе. В некоторых случаях у больного наблюдается ухудшение аппетита, появляется неприятный привкус во рту.

Рентгенологическое исследование показывает медленное или ускоренное прохождение бариевой массы по кишечнику. Ректоманоскопия, колоноскопия, а также биопсия морфологических изменений слизистой оболочки толстой кишки не выявляют.

Дискинезия кишечника не всегда поражает всю пищеварительную систему. Существуют и другие формы данной патологии, которые можно разделить в зависимости от отдела поражения.Соответственно, они секретируют дискинезию двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника.

Что касается первого варианта, то эта форма заболевания возникает в результате желчнокаменной и язвенной болезни. Симптоматика в этом случае следующая: в эпигастральной области появляется боль спастического характера, а также ощущение переполнения и давления. Все это часто сопровождается рвотой.

Дискинезия тонкой кишки характеризуется наличием спазматических болей внизу живота, диареи, ощущения переливания крови и урчания.

По поводу дискинезии толстой кишки сразу можно отметить тот факт, что такая форма, как правило, возникает в результате перенесенной дизентерии. В этом случае возникает нарушение двигательной функции толстой кишки, которое проявляется в виде атонии, или спазма. В зависимости от этого у пациента развивается либо диарея, либо длительный запор. В этом случае дискинезия кишечника имеет другую, особую клиническую форму, а именно колики слизистой оболочки. Для него характерны приступообразные боли внизу живота, которые всегда сопровождаются выделением каловых масс со значительным количеством слизи.Микроскопическое исследование показывает наличие большого количества кристаллов Шарко-Лейдена и эозинофилов.

Дискинезия кишечника, симптомы которой только что рассмотрены, нуждается в дифференциальной диагностике, которая проводится наряду с такими заболеваниями, как энтерит, энтероколит, психические расстройства. Не забывайте, что причиной запора могут стать такие серьезные патологии, как опухоли различной этиологии, спайки в брюшной полости, а также возможность наличия аномалии развития толстой кишки.Чтобы правильно диагностировать дискинезию кишечника и своевременно оказать соответствующую медицинскую помощь, очень важно исключить подобную по симптоматике патологию.

Само по себе такое заболевание, как дискинезия кишечника, лечение которого вы найдете чуть ниже, не опасно. В любом случае прогнозы будут благоприятными. Для такого пациента главное - регулировать свой режим и характер своего питания. Обязательны уроки физкультуры. Важно обратить внимание на образ жизни, который велся до развития данной патологии, и соответствующим образом скорректировать его.В некоторых случаях врач назначает транквилизаторы или седативные средства. При дискинезии спастического характера дополнительно назначают курс лечения холинолитическими средствами. При антигипертензивной дискинезии самомассаж живота, общеукрепляющая терапия, ЛФК способствуют скорейшему выздоровлению.

.

Дискинезия: симптомы, причины и лечение

Дискинезия - это непроизвольное движение, которое вы не можете контролировать. Это может повлиять только на одну часть тела, например, на голову или руку, или на все ваше тело. Дискинезия может варьироваться от легкой до тяжелой и болезненной и мешать нормальной повседневной деятельности. Он также может отличаться по частоте и времени суток.

Дискинезия обычно наблюдается у людей с болезнью Паркинсона, часто как побочный эффект длительного лечения леводопой.Дискинезия может также возникать при других состояниях, помимо болезни Паркинсона, включая двигательные расстройства.

Симптомы варьируются от человека к человеку. Они могут быть очень легкими при легком движении головы, руки или ноги. Они также могут быть серьезными и включать непроизвольное движение нескольких частей тела. Некоторые из симптомов дискинезии могут выглядеть так:

  • ерзание
  • извивающееся
  • покачивание тела
  • покачивание головой
  • подергивание
  • беспокойство

Дискинезия не связана с паркинсонизмом, что часто случается с паркинсонизмом. болезнь.Это также не связано с тиками.

Дискинезия чаще всего вызывается длительным приемом препарата леводопа. Леводопа является предпочтительным лекарством, используемым при лечении болезни Паркинсона из-за его эффективности.

Леводопа увеличивает уровень дофамина в головном мозге. У людей с болезнью Паркинсона отсутствуют клетки мозга, продуцирующие дофамин. Леводопа заменяет дофамин пациентам с болезнью Паркинсона, а также при других состояниях, связанных с низким уровнем дофамина. Однако уровень дофамина будет повышаться, когда вы принимаете леводопа, и снижаться, когда действие леводопы прекращается.Считается, что эти колебания уровня дофамина являются причиной непроизвольных движений дискинезии.

Тип дискинезии, называемый поздней дискинезией, является побочным эффектом некоторых антипсихотических препаратов.

Дистония

Дистонию иногда можно спутать с дискинезией. Однако вместо непроизвольных движений дискинезии дистония заставляет мышцы внезапно непроизвольно сокращаться. Это вызвано самой болезнью Паркинсона, а не побочным эффектом лекарства.Дистония вызывается низким уровнем дофамина, который наблюдается у людей с болезнью Паркинсона. Дистония часто поражает стопы, голосовые связки, руки или веки. Часто это влияет только на одну сторону тела.

На дистонию может влиять леводопа, поскольку она вызывает колебания уровня дофамина. Люди могут испытывать дистонию, когда уровень дофамина падает по мере того, как действие леводопы прекращается. Однако у вас также может быть дистония, когда во время лечения леводопой уровень дофамина находится на самом высоком уровне.Когда это происходит, это происходит из-за чрезмерной стимуляции мышц.

Поздняя дискинезия

Поздняя дискинезия поражает людей с тяжелыми психическими заболеваниями, которые требуют длительного лечения антипсихотическими препаратами. Поздняя дискинезия похожа на дискинезию, потому что она также вызывает непроизвольные движения. Однако движения поздней дискинезии обычно затрагивают язык, губы, рот или веки. Симптомы поздней дискинезии могут включать следующие непроизвольные движения:

  • Повторяющееся чмокание губами
  • Повторяющееся гримасу
  • быстрое мигание
  • сморщивание губ
  • высунутый язык

Лечение дискинезии отличается от каждого человека .Лечение определяется некоторыми из следующих факторов:

  • тяжесть симптомов
  • время появления симптомов (например, усиливаются ли они, когда действие леводопы прекращается?)
  • возраст
  • продолжительность приема леводопы
  • длина времени с момента постановки диагноза болезни Паркинсона

Некоторые варианты лечения могут включать:

  • корректировку дозы леводопы, чтобы избежать больших колебаний количества дофамина в вашей системе
  • прием леводопы в виде непрерывной инфузии или пролонгированного высвобождения препарат
  • , принимающий амантадин пролонгированного высвобождения (Gocovri), который был недавно одобрен для лечения дискинезии
  • для поздней дискинезии, принимающий недавно утвержденный препарат - валбеназин (Ingrezza)
  • , принимающий леводопу в меньших дозах чаще
  • принимая леводопу 30 минут перед едой, чтобы белок пищи не мешал усвоению пищи
  • во время тренировки е, такие как ходьба и плавание, по предписанию врача
  • с использованием методов управления стрессом, поскольку известно, что стресс усугубляет дискинезию
  • с использованием агонистов дофаминовых рецепторов посредством монотерапии - только на самых ранних стадиях болезни Паркинсона, до развития дискинезии
  • прохождение глубокой стимуляции мозга, которая является хирургическим лечением тяжелых симптомов - для того, чтобы это лечение было эффективным, должны быть соблюдены определенные критерии.Спросите своего врача, подходит ли вам этот вариант. Глубокая стимуляция мозга проводится только после того, как другие методы лечения не помогли.

Как и при любом лечении, обязательно обсудите все побочные эффекты со своим врачом, прежде чем выбирать лучшее лечение для вас.

Леводопа в настоящее время является наиболее эффективным средством лечения болезни Паркинсона, поэтому отказ от нее обычно не подходит для большинства людей. Поэтому важно поговорить со своим врачом о различных вариантах лечения, чтобы уменьшить и помочь справиться с дискинезией, если она развивается.Обязательно обсудите положительные и отрицательные стороны начала приема леводопы, когда вам первоначально поставили диагноз болезни Паркинсона. Отсрочка начала приема леводопы может помочь уменьшить тяжесть дискинезии и увеличить время до ее начала.

История болезни Паркинсона Руфи

.

Дискинезия кишечника - симптомы и лечение

Дискинезия кишечника является функциональным заболеванием и проявляется нарушением перистальтики и тонуса различных отделов кишечника. Подобная патология развивается вследствие неврозов и рефлекторных нарушений, как на фоне органических заболеваний пищеварительной системы, так и при поражении других органов и систем.

Дискинезия кишечника может быть тотальной. Эта форма заболевания проявляется хронической диареей или запором.Ощущение тяжести, переливания и урчания в животе. В некоторых случаях у больного наблюдается ухудшение аппетита, появляется неприятный привкус во рту.

Рентгенологическое исследование показывает медленное или ускоренное прохождение бариевой массы по кишечнику. Ректоманоскопия, колоноскопия, а также биопсия морфологических изменений слизистой оболочки толстой кишки не выявляют.

Дискинезия кишечника не всегда поражает всю пищеварительную систему. Существуют и другие формы данной патологии, которые можно разделить в зависимости от отдела поражения.Соответственно, они секретируют дискинезию двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника.

Что касается первого варианта, то эта форма заболевания возникает в результате желчнокаменной и язвенной болезни. Симптоматика в этом случае следующая: в эпигастральной области появляется боль спастического характера, а также ощущение переполнения и давления. Все это часто сопровождается рвотой.

Дискинезия тонкой кишки характеризуется наличием спазматических болей внизу живота, диареи, ощущения переливания крови и урчания.

По поводу дискинезии толстой кишки сразу можно отметить тот факт, что такая форма, как правило, возникает в результате перенесенной дизентерии. В этом случае возникает нарушение двигательной функции толстой кишки, которое проявляется в виде атонии, или спазма. В зависимости от этого у пациента развивается либо диарея, либо длительный запор. В этом случае дискинезия кишечника имеет другую, особую клиническую форму, а именно колики слизистой оболочки. Для него характерны приступообразные боли внизу живота, которые всегда сопровождаются выделением каловых масс со значительным количеством слизи.Микроскопическое исследование показывает наличие большого количества кристаллов Шарко-Лейдена и эозинофилов.

Дискинезия кишечника, симптомы которой только что рассмотрены, нуждается в дифференциальной диагностике, которая проводится наряду с такими заболеваниями, как энтерит, энтероколит, психические расстройства. Не забывайте, что причиной запора могут стать такие серьезные патологии, как опухоли различной этиологии, спайки в брюшной полости, а также возможность наличия аномалии развития толстой кишки.Чтобы правильно диагностировать дискинезию кишечника и своевременно оказать соответствующую медицинскую помощь, очень важно исключить подобную по симптоматике патологию.

Само по себе такое заболевание, как дискинезия кишечника, лечение которого вы найдете чуть ниже, не опасно. В любом случае прогнозы будут благоприятными. Для такого пациента главное - регулировать свой режим и характер своего питания. Обязательны уроки физкультуры. Важно обратить внимание на образ жизни, который велся до развития данной патологии, и соответствующим образом скорректировать его.В некоторых случаях врач назначает транквилизаторы или седативные средства. При дискинезии спастического характера дополнительно назначают курс лечения холинолитическими средствами. При антигипертензивной дискинезии самомассаж живота, общеукрепляющая терапия, ЛФК способствуют скорейшему выздоровлению.

p >> .

методов лечения дискинезии при болезни Паркинсона

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec