Блог

Дискинезия толстого кишечника по гипертоническому типу лечение


Правильное лечение дискинезии толстого кишечника |

В гастроэнтерологии термином дискинезия кишечника определяется симптоматический комплекс расстройств органа пищеварения, возникающий вследствие нарушения его двигательной и функциональной активности. Наиболее часто дисфункция кишечника возникает в толстой кишке, представляя собой так называемый синдром раздраженного кишечника с преобладанием функционального запора.
По статистике Всемирной организации здравоохранения дискинезия толстого кишечника диагностируется у каждого третьего жителя планеты, с преобладанием частоты у женщин детородного возраста.

Толстый кишечник у человека

Виды и причины дискинезии кишечника

Дисфункция работы толстой кишки (по МКБ10 – К59.8.1) разделяется на несколько классификационных признаков:

  • Гипомоторная дискинезия толстого кишечника – это функциональное нарушение мышечного слоя, приводящее к постоянному расслаблению и его сокращению, в результате чего возникают трудности при продвижении и эвакуации каловых масс.
  • Спастическая дискинезия толстого кишечника обусловлено постоянным напряжением органа пищеварительной системы, приводящей к нарушению его перистальтики.
  • Гипертоническая форма дискинезии толстого кишечника характеризуется повышенным гипертонусом, ведущим к развитию и прогрессированию упорных запоров и болезненных ощущений (колик).
  • Гипотоническая или атоническая дискинезия толстой кишки – это резкое ослабление и нарушение волнообразных сокращений в стенках кишечника, сопровождающееся запорами, тупой распирающей болью в животе и чувством тяжести.

В гастроэнтерологии определяют первичную и вторичную форму дискинезии кишечника.
Вероятной причиной появления первичной дискинезии толстой кишки, по мнению медицинских экспертов, считается психогенный фактор – внутриличностный конфликт, отрицательные эмоции, психические или нервные заболевания.
Среди прочих вероятных причинно-следственных факторов образования симптоматического расстройства кишечной системы, считают чрезмерное употребление пищевых продуктов с низким содержанием волокон, то есть те компоненты пищи, которые не перевариваются пищеварительными ферментами организма человека, а перерабатываются кишечной микрофлорой.
Кроме того, причины кишечной дискинезии могут быть обусловлены возникновением острой инфекции в толстой кишке.
Наряду с первичным расстройством толстого кишечника, причинно-следственную связь могут обеспечивать вторичные факторы возникновения дискинезии:

  • хронический гастрит;
  • холецистит;
  • язвенная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • расстройства поджелудочной и/или эндокринной системы.

Медленный транзит кишечного содержимого по толстому кишечнику может быть обусловлен миопатией и нейропатией различного происхождения.

Функция толстого кишечника

Симптоматика кишечного расстройства

Кишечная дискинезия обеспечивает пациенту различные дискомфортные ощущения, в том числе, и болевую симптоматику, которая различается по степени интенсивности. Острая, тупая, ноющая или режущая боль в животе может беспокоить человека от нескольких минут до нескольких часов, пока ему не будет оказана квалифицированная медицинская помощь.
Локализация боли при дискинезии толстой кишки затрагивает практически всю брюшную полость, а болезненные ощущения не стихают до тех пор, пока не произойдёт отхождение газов или не осуществится полное опорожнение кишечника. Болевая интенсивность на некоторое время затихает во время сна, и возобновляется после пробуждения.
Все эти факторы нарушения моторики кишечника, вызывают у человека эмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации.
Также возникающий спастический колит или синдром раздраженного кишечника при дискинезии, ведущий к застою каловых масс, может спровоцировать аллергическую реакцию или общую интоксикацию организма.

Вне зависимости от вида употребляемой пищи, основные симптомы – это урчание и вздутие живота при дискинезии толстого кишечника, а также нарушение стула.

Общие симптоматические характерные признаки, не зависящие от степени запущенности и вида кишечного расстройства, выглядят следующим образом:

  • запор;
  • тошнота и частая персистирующая рвота;
  • немотивированное повышение температуры тела;
  • снижение или набор веса, вне зависимости от аппетита человека;
  • повышенное газообразование и метеоризм;
  • изменения в общем анализе крови, например, увеличение СОЭ, лейкоцитоз;
  • боль в брюшной полости без местного локализующего определения, проходящая после дефекации;
  • головокружение и общая слабость организма.

Дифференциальная диагностика

Больные с дискинезией толстого кишечника предъявляют жалобы со строго специфическими синдромами расстройства пищеварительной системы. Однако необходимо чётко дифференцировать симптоматические признаки от прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые протекают с аналогичными клиническими показателями:

  • неспецифический язвенный или постинфекционный колит;
  • болезнь Крона;
  • полипоз кишечника;
  • рак или туберкулез толстой кишки;
  • дивертикулит и так далее.

Необходимый объём лабораторной инструментальной диагностики включает в себя:

  • биохимический анализ крови;
  • копрологию;
  • анализ каловых масс на яйца глистов и дисбактериоз;
  • бактериологическое исследование кала;
  • тестирование на толерантность к лактозе.

Кроме того, лечащий врач проведет ультразвуковое сканирование (УЗИ) брюшной полости и исследование скорости толстокишечного транзита, колоноскопию с биопсией слизистого содержания толстой кишки, обзорное рентгенологическое обследование – ирригографию, когда исследуется кишечная трубка пищеварительной системы.

В случае необходимости, к диагностическому обследованию подключаются прочие медицинские специалисты – гинеколог, психиатр, невролог, эндокринолог и так далее.

Лечение и диета при дискинезии кишечника

Широкая распространённость заболевания приводит к тому, что большинство пациентов, следуя общеизвестным сведениям, занимаются самолечением, увеличивая в рационе растительные пищевые волокна и количество жидкости.
Такие лечебно-профилактические мероприятия не наносят вреда и приветствуются официальной медициной.
Однако в большинстве случаев, пытаясь получить быстрый результат, пациенты с тяжелой формой дискинезии кишечника, пользуются слабительными средствами лечения или ежедневными очистительными клизмами, при этом игнорируя посещение медицинского учреждения.

Слабительные средства вызывают быстрое привыкание

Критическим недостатком слабительных фармацевтических средств является быстрое привыкание к ним, а также постепенное увеличение дозы препарата, что обеспечивает дегенерацию рецепторных функций толстой кишки.

Следует знать, что частое употребление и увеличение дозировки слабительного средства вызывает осмотическое давление в просвет кишки и вздутие живота, а систематическое применение очистительных клизм – это утрата висцеральной чувствительности и дефекационного рефлекса в толстой кишке.

Программа лечения симптоматического расстройства толстого кишечника включает в себя базовую терапию, основанную на диетических рекомендациях и медикаментозном воздействии.
При дискинезии толстого кишечника пациенту назначается специальная диета, которая исключает употребление продуктов питания, вызывающих чрезмерное газообразование:

  • кофеин;
  • лактоза;
  • уксус;
  • черный и красный перец;
  • маринованные и копченые продукты.

Красный перец способствует чрезмерному газообразованию

Преобладающими в рационе продуктами остаются овощи и фрукты с увеличенным содержанием клетчатки, которые способствуют размягчению каловых масс и их качественному транзиту по кишечному тракту.
Достаточное количество клетчатки, можно получить в следующих продуктах питания:

  • морковь;
  • белокочанная и цветная капуста;
  • свекла;
  • тыква;
  • кукуруза;
  • авокадо;
  • семена льна;
  • банан;
  • яблоко;
  • груша;
  • курага;
  • изюм и пр.

Однако учитывая тот факт, что основным клиническим синдромом является боль в животе, то первостепенной задачей медицинских работников является устранение болевых ощущений по средствам применения фармакологических лекарственных средств.
Все усилия гастроэнтеролога должны быть направлены на снижение висцеральной чувствительности и нормализацию моторных функций кишечника.
Среди наиболее эффективных средств медикаментозного лечения можно выделить следующие препараты:

  • Церукал® – лекарственный рецептурный препарат в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения от немецкого производителя компании AWD.pharma GmbH & Co.KG. Лекарственное средство способствует повышению тонуса кишечника и желудка, ускоряет опорожнение, стимулирует перистальтику и снижает гиперацидный стаз. Противопоказания: повышенная чувствительность к действующему веществу – метоклопрамиду, первый триместр беременности, дети до 5 лет.

    Церукал повышает тонус кишечника и улучшает его перистальтику

  • Белластезин® от российского производителя АО Татхимфармапрепараты – рецептурный препарат с основными действующими веществами красавкой и бензокаином. Лекарственная форма обладает комбинированным действием, оказывая спазмолитическую и местноанестезирующую активность, обеспечивает тонус гладкомышечных клеток органов кишечного тракта. Противопоказания: гиперчувствительность к действующим компонентам, хронические заболевания мочеполовой системы, дети до 12 лет.

Курс лечения и дозировку указанными фармацевтическими комбинациями определяет лечащий врач.

Народная медицина при дискинезии кишечника

Наряду с официальным медикаментозным лечением можно использовать проверенные методы народной медицины:

  • Свежевыжатый сок картофеля или капусты улучшит перистальтику желудочно-кишечного тракта, и обеспечит качественный транзит каловых масс из толстого кишечника.
  • Расслабляющий эффект окажет зеленый чай с мёдом.
  • Улучшить кишечную перистальтику помогут арбузные корки.

    Арбузные корки способствуют размягчению каловых масс

  • Избавиться от запора помогут очистительные клизмы с добавлением аптечной ромашки.

Любые действия по применению народных средств лечения дискинезии кишечника должны быть согласованы с лечащим медицинским консультантом.

Прогноз и профилактика кишечных расстройств

В целом прогноз симптоматического расстройства кишечного тракта благоприятный, при условии соблюдения клинических рекомендаций. Течение болезни не будет иметь развития осложнений в виде кишечной непроходимости, образования свищей, перфораций или стриктур, если все назначения лечащего врача будут выполняться пациентом добросовестно.
Среди мер лечебной профилактики необходимо соблюдать следующие позиции:

  1. Следить за собственным весом и питанием.
  2. Вести активный образ жизни.
  3. Избегать нервные и психические перенапряжения.
  4. Соблюдать санитарные и гигиенические правила общежития.
  5. Вовремя обращаться к врачу.

Выполняя профилактику кишечника, не забывайте приучать к этому детей.

Дискинезия толстого кишечника

На сегодняшний день одним из самых частых заболеваний внутренних органов, в частности пищеварительной системы, считается функциональное расстройство кишечника. По статистике, более пятидесяти процентов таких недугов связано с заболеваниями толстой кишки и желудка. Следует отметить, что в этой ситуации чаще всего речь идет о нарушениях двигательной функции этого органа. При этом абсолютно никаких органических изменений. Что касается причин этих процессов, то это, прежде всего, дискинезия толстой кишки как экзогенная, так и эндогенная.

Если говорить о развитии болезни, то особое внимание следует обратить на следующие факторы. Запоры, эндокринные и метаболические нарушения, вегетативная дистония, наследственные осложнения в целом, острые инфекции, перенесенные в младенчестве, неправильное питание и аллергия, переход на искусственное питание, прием лекарств, трещины, геморрой - все это способствует нарушению функции толстая кишка.

Дискинезия толстой кишки чаще всего наблюдается у людей, страдающих другими заболеваниями пищеварительного тракта, эндокринными нарушениями.На развитие такого неприятного заболевания влияют такие факторы, как нарушения спинномозговой и центральной иннервации, стрессовые воздействия, прием некоторых лекарств, психоэмоциональные расстройства, увеличение или уменьшение скорости движения его содержимого по кишечнику и многое другое.

Дискинезии толстой кишки делятся на два основных типа. Это гипотоническое заболевание и дискинезия гипертонического типа. Чаще всего основным признаком этого заболевания являются такие симптомы, как боль в животе и нарушение ритма процесса дефекации.У здорового человека эта частота непостоянна. Например, не стоит расценивать двухдневную задержку стула как запор, если нет таких признаков, как боль в животе. Если речь идет о гипертоническом типе заболевания, то боль в этом случае распространится на нижнюю и боковую части живота. К тому же они будут иметь схваткообразный характер. Эти боли чаще всего связаны с актом дефекации. Поэтому такие ощущения перестанут беспокоить человека после того, как он опорожнит кишечник.

Что касается гипертонического типа заболевания, называемого «дискинезией толстого кишечника», то здесь нужно сказать, что для этого типа заболевания характерны, прежде всего, прогрессирующие стойкие запоры. Например, после продолжительного запора стул часто оставляет небольшие объемы. Кроме того, он часто имеет слегка разжиженную консистенцию. Впоследствии у пациента наблюдается расширение дальних отделов кишечного тракта. В результате также ослабляется тонус так называемого анального сфинктера, появляется недержание содержимого кишечника, то есть кала.Что касается болей при этом виде заболевания, то они, как правило, не постоянные. При длительных запорах человек испытывает чувство распирания.

Этот недуг делится еще на одну группу. В зависимости от состояния двигательной функции этой области может наблюдаться преобладание неполного и недостаточного опорожнения самого кишечника - гипомоторная дискинезия толстого кишечника; и распространенность слишком быстрого опорожнения, то есть гипермоторного заболевания.

Аденокарцинома толстой кишки, или, как принято говорить, рак кишечника, часто становится следствием запущенного заболевания этого органа.Поэтому дискинезия - это повод вызвать специалиста, провести подходящее лечение, даже если в данный момент вас редко беспокоят боли и дискомфорт в животе.

Диагностика заболевания при обследовании больного по результатам инструментального метода обследования. Кроме того, сигмоскопия или, например, ректомоскопия позволяет легко оценить тонус кишечника и состояние его слизистой. Что касается специального лечения дискинезии, то оно заключается, прежде всего, в соблюдении специальной диеты.Лекарства, необходимые для быстрого выздоровления, может назначить только врач. Не стоит заниматься самолечением в такой ситуации.

,

Условия лечения после резекции тонкой и толстой кишки в Друскининкай, Литва

Восстановление после резекции толстой и тонкой кишки основано на соблюдении диеты и режима упражнений, назначенных хирургом.


Лучшие спа-отели в Друскининкае по качеству лечения

Спа-отель Europa Royale 4 *

От 74 € за 1 день полный пансион и лечение

9,8 /10

Спа Отель Эгле Эконом 3 *

От 50 € за 1 день полный пансион и лечение

9,4 /10

Спа Отель Эгле Комфорт 4 *

От 65 € за 1 день полный пансион и лечение

9,4 /10

Спа Отель Эгле Стандарт 3 *

От 52 € за 1 день полный пансион и лечение

9,3 /10

Спа-отель Друскининкай - комплекс Grand SPA Lietuva 4 *

От 60 € за 1 день полный пансион и лечение

9,2 /10

Spa Hotel Lietuva - комплекс Grand SPA Lietuva 3 *

От 54 € за 1 день полный пансион и лечение

9,1 /10 Показать все спа-отели в городе Друскининкай

Починская Марина Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.

Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена Главный врач sanatoriums.com

,

Условия лечения после операций на желудке, желчном пузыре, кишечнике в Друскининкай, Литва

Состояния после резекции желудка, гастрэктомии, лечения рака, экстирпации прямой кишки и других видов хирургических вмешательств требуют, прежде всего, соблюдения режима и диеты, а также нормализации психоэмоционального состояния. На этапе диспансерного наблюдения после операции по удалению язвы желудка, двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря, прежде всего, требуется соблюдение режима и диеты, а также нормализация психоэмоционального состояния.На санаторно-курортном этапе лечения, не ранее, чем через 1 месяц после операции в местных санаторно-курортных отелях, по истечении этого срока отправляют на курорты с питьевой минеральной водой и лечебными грязями. В курс лечения входят электролечение, мануальная терапия, рефлексотерапия, кислородотерапия, бальнеотерапия, лечение, психотерапия, лечебная физкультура, климатотерапия.


Лучшие спа-отели в Друскининкае по качеству лечения

Спа-отель Europa Royale 4 *

От 74 € за 1 день полный пансион и лечение

9,8 /10

Спа Отель Эгле Эконом 3 *

От 50 € за 1 день полный пансион и лечение

9,4 /10

Спа Отель Эгле Комфорт 4 *

От 65 € за 1 день полный пансион и лечение

9,4 /10

Спа Отель Эгле Стандарт 3 *

От 52 € за 1 день полный пансион и лечение

9,3 /10

Спа-отель Друскининкай - комплекс Grand SPA Lietuva 4 *

От 60 € за 1 день полный пансион и лечение

9,2 /10

Spa Hotel Lietuva - комплекс Grand SPA Lietuva 3 *

От 54 € за 1 день полный пансион и лечение

9,1 /10 Показать все спа-отели в городе Друскининкай

Починская Марина Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.

Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена Главный врач sanatoriums.com

,

Толстый кишечник

Толстая кишка длиной около 1,5 м (5 футов) состоит из следующих компонентов:

  • Слепая кишка - это тупиковый мешок в начале толстой кишки, чуть ниже илеоцекального клапана.
  • Аппендикс (червеобразный отросток) представляет собой пальцевидное прикрепление длиной 8 см (3 дюйма) к слепой кишке, которое содержит лимфоидную ткань и выполняет функции иммунитета.
  • Ободочная кишка, представляющая большую часть толстой кишки, состоит из четырех частей: восходящей, поперечной, нисходящей и сигмовидной кишки.На регулярных расстояниях вдоль толстой кишки гладкие мышцы мышечного слоя заставляют стенку кишечника собираться, образуя серию мешочков, называемых хаустрой. Эпителий, обращенный к просвету толстой кишки, покрыт отверстиями трубчатых кишечных желез, проникающих глубоко в толстую слизистую. Железы состоят из абсорбирующих клеток и бокаловидных клеток. Абсорбирующие клетки поглощают воду, а бокаловидные клетки выделяют слизь. Слизь смазывает стенки толстой кишки, чтобы облегчить отхождение кала.
  • Прямая кишка - это последние 20 см (8 дюймов) толстой кишки. Слизистая оболочка прямой кишки образует продольные складки, называемые анальными столбиками.
  • Анальный канал, последние 3 см (1 дюйм) прямой кишки, открывается наружу в анусе. Непроизвольная (гладкая) мышца, внутренний анальный сфинктер, и произвольная (скелетная) мышца, внешний анальный сфинктер, контролируют выделение фекалий через задний проход.
Функции толстой кишки включают следующее:
  • Перистальтика: Ритмические сокращения толстой кишки производят форму сегментации, называемую хаустральными сокращениями, при которой остатки пищи смешиваются и вынуждены перемещаться из одного столбика в другой.Перистальтические сокращения вызывают массовые движения большего количества материала.
  • Бактериальное пищеварение: Бактерии, которые колонизируют продукты переваривания толстой кишки. Они разрушают неперевариваемый материал путем ферментации, выделяя различные газы. Витамин К и некоторые витамины группы В также производятся бактериями.
  • Всасывание: Витамины B и K, некоторые электролиты (Na + и Cl -) и большая часть оставшейся воды абсорбируется толстой кишкой.
  • Дефекация: Массовое движение фекалий в прямую кишку стимулирует рефлекс дефекации, который открывает внутренний анальный сфинктер. Если внешний сфинктер не закрыт добровольно, кал будет выводиться через задний проход.
,

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec