Блог

Дискинезия толстого кишечника симптомы


причины, виды, симптомы и лечение

Дискинезия толстой кишки выражается в нарушениях функции движения и тонуса мышц кишечника. Органическая этимология исключается. Правильное функционирование затруднено. Результатом становится неверное функционирование всей системы пищеварения. Рассматриваемая проблема характерна в большинстве случаев для женщин.

Причины дискинезии

Все причины возникновения заболевания толстой кишки до конца еще не выявлены. Врачи сходятся во мнении, что факторами, способствующими возникновению дискинезии, становятся:

  1. Расстройства, связанные с изменением психологического состояния. Психосоматические расстройства способствуют возникновению первичных дискинезий. Длительный стресс, состояния невротического характера, преобладание негативного фона в жизни, конфликты внутри личности человека становятся пусковыми механизмами для дальнейшего развития заболевания.
  2. Неправильное питание. Злоупотребление фастфудом и пищей с высокой калорийностью приводит к дисбалансу питательных веществ. Растительная клетчатка не поступает в организм в нужном объеме.
  3. Сидячий образ жизни. При употреблении большого количества калорий они не находят себе выход и становятся балластом в жизни человека.
  4. Отсутствие способности переварить некоторые составляющие привычных продуктов. Орган, не имеющий возможности выработать правильную реакцию на поступление какого-либо вида пищи, постоянно приводит к сбоям в своей работе.
  5. Присутствие различной инфекции в организме. Особенно неприятными становятся последствия кишечных инфекций.
  6. Наследственность. Если у одного из родителей присутствует аномалия пищеварительной системы, то и у детей велика вероятность ее обнаружения.
  7. Дисбаланс в работе органов эндокринной системы. Чрезмерная выработка или недостаток гормонов оказывает негативное влияние на органы пищеварения. Употребляемая пища не проходит достаточной обработки ферментами в виду их малого количества. Или человек имеет противоположный эффект при слишком большом количестве продуцируемых агентов. Питательные вещества не поступают в системы в нужном количестве.
  8. Дамы, имеющие проблемы с репродуктивной функцией, подвержены развитию кишечных дисфункций.
  9. Бесконтрольный прием медикаментов, оказывающих отрицательное воздействие на моторику толстой кишки, приводящий к патологическим состояниям.
  10. Дети, имеющие гормональные расстройства, повышенную нервную активность и гиповитаминоз, имеют больший риск диагностирования дискинезии толстой кишки.
  11. Неполадки, локализующиеся в плоскости эндокринологии, неверное соотношение гормонов, искаженная деятельность вегетативной и нервной системы приводят к развитию дискинезии.

Симптоматика заболевания

Симптоматика обширна. Главенствующими проявлениями являются:

  1. Болезненность в области живота. Сила и характер болезненных проявлений становятся различными. Констатируется усиление боли после поглощения приготовленных продуктов. Стресс и отрицательная атмосфера усиливают ощущения боли. Сила их нарастает. Возможны некоторые послабления по завершению акта дефекации и выхода скопившихся газов. Ночью боль отступает, но возвращается с утренним подъемом.
  2. Тошнотворные позывы, неприятная отрыжка, вздутие живота и тяжесть.
  3. Повышенное газообразование. Наблюдается пик активности в вечерние часы. Сопровождается громкими звуками.
  4. Нарушение дефекации. Основными признаками проявлений выступают постоянные запоры. Больной наблюдает в каловых массах примеси слизи. Сам акт дефекации сопровождается трудностями. Пациенту кажется, что ему необходимо еще раз испражниться. Особенность каловых масс при заболевании состоит во фрагментации фекалий. Они становятся похожими на кал коз или овец. Диарея, которая сменяет запор, может наступать до трех раз за сутки. Слизь становится заметной при резком повышении нагрузки на нервную систему индивидуума.
  5. Расстройства нервной системы и дисбаланс в психическом здоровье человека. Повышенная тревога, унылое настроение, переходящее в признаки депрессии сопровождают проблематику в толстом кишечнике. Природа дисфункций скорее психосоматического характера. При полноценном функционировании органов больной предъявляет жалобы врачу на болезненные ощущения в них.

Трудности испражнения ведут к повышению уровня токсинов в организме. Проявляется в головокружении, отсутствии аппетита. Следствием становится появление не свойственных аллергических реакций, слабости. Результатом становится сниженная работоспособность человека и влияние на всю жизнедеятельность индивида.

Виды

Дискинезию толстой кишки разделяют на первичную и вторичную. При дисфункции преобладает один из клинических признаков:

  • расстройства кишечника. Попеременная дисфункция стула, выражающаяся в поносе и запоре;
  • выраженный болевой синдром;
  • доминирование невротических проявлений.

Происхождение дискинезии может быть:

  • неврогенное. Наступает при наличии органики в поражении нервной системы или выраженной дистании;
  • психогенное. Отправной точкой считаются признаки депрессии, неврозы, проявления астенического синдрома;
  • гормональное. Дисфункция в деятельности эндокринной системы создает условия для неверной работы органов пищеварения. К этой группе прилагают нарушение выработки половых гормонов;
  • токсическое. Первопричиной становится длительное злоупотребление алкогольными напитками и спиртосодержащей продукцией. Сюда входит токсичное воздействие паров красок на производствах, отравление свинцом;
  • медикаментозное. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов, способствующих выходу кала или обладающих скрепляющим действием, приводит к развитию проблем с органами пищеварения;
  • алиментарное. Толчком для дискинезии становится неверно подобранное диетическое питание или бесконтрольный прием пищи;
  • гиподинамическое. Становится осложнением по завершению хирургии органов брюшной полости или фоном при диагностике астенических проявлений, гипокинезии;
  • становится результатом нарушенного обмена веществ, аллергий и непереносимости отдельных видов продуктов. Больные жалуются на боли различной интенсивности;
  • аномальности в развитии пищеварительного органа.

Изменение двигательной функции приводит к развитию дискинезии по гиперкинетическому и гипокинетическому типу.

Гипертонической дискинезии толстой кишки или спастической дискинезии присущи гипертонусовые проявления. Работа мускулатуры кишечника носит спастический характер. Результатом становятся колики. Возникают прогрессивные запоры, которые отличаются своим упорством. Боли ощущаются приступами высокой интенсивности и напоминают схватки. Ощущаются в основном в нижних отделах живота. Боли утихают после похода в туалет. Причиной чаще становятся токсоинфекции организма. К такому же результату приводит поглощение продуктов, мало совместимых между собой.

Гипертонический тип дискинезии толстого кишечника становится причиной растяжения мышц сфинктера. При долгом отсутствии стула каловые массы выходят большими скоплениями. Участок кишки расширяется. Проявляется причиной выпадения кишки и непроизвольного выхода кала. Чем дольше по времени длится запор, тем выше интенсивность болевого синдрома. Дискинетический колит становится следствием замедленной работы кишечника.

Спастическую дискинезию толстой кишки определяет чувство вздутия, кисловатый или тухлый амбре изо рта, наличие белесого налета на языке. В период проведения диагностики врач чувствует при пальпации участки толстого кишечника, которые подвержены спазму, и образовавшиеся тугие каловые массы.

Дискинезия по гипотоническому типу именуется как атоническая. Перистальтика ослабевает. Тонус мышц снижается. Расстройства кишечника выражаются в длительном запоре. Больного распирает от невозможности опорожнить кишечник. Пациент не в силах назвать определенное место боли. Она растекается по всему животу. Сниженная перистальтика приводит к замедлению процесса обмена веществ. Нарастает количество лишних килограммов. При походе в туалет основным процессом становится выброс газов. Кал выходит в малом количестве. Присутствуют боли. Акт дефекации затруднен, и токсические вещества скапливаются в организме. Их уровень возрастает, и человек испытывает дискомфорт в виде аллергических реакций, слабости, постоянного чувства болезненности.

Моторика кишечника зависит от употребляемых продуктов. Соблюдение строгой диеты или питание одним видом продуктов приводит к дисфункции органа. Употребление пищи, которая переработана в консистенцию пюре, сидячий образ жизни, отсутствие продуктов с высоким содержанием клетчатки, пониженная физическая активность негативно влияют на работу кишечника. Диагностируется кишечная непроходимость. Оперативным вмешательством решается вопрос гипомоторной дискинезии толстой кишки.

Диагностика

Для получения точного диагноза предъявляемых жалоб недостаточно. Дискинезию толстого кишечника можно перепутать с близкими заболеваниями, имеющими похожие клинические симптомы. Исследование состоит из нескольких этапов. Для начала исключают возможность патологии. Для подтверждения предположений используют лабораторные исследования и инструментальные. В лаборатории проводят анализ крови и кала, копрограмму и выявление микрофлоры.

Из второй категории методов используется ирригоскопия, колоноскопия и другие эндоскопические исследования, биопсия. Биоптан исследуют для исключения раковых клеток в органе. Гипертонус и нарушенная перистальтика необязательно свидетельствуют о наличии злокачественного новообразования.

Лечение

Чтобы избавить человека от недуга, доктор должен принять во внимание множество факторов. Исходя из полученных анализов и жалоб пациента, он правильно определит тип дискинезии. Затем в ходе терапии устранит причины, вызвавшие заболевание.

Метод лечения должен быть комплексным и состоять из:

  1. Применения медикаментозных средств.
  2. Изменения рациона и привычной активности в жизни.
  3. Физиопроцедур.
  4. Психотерапии.
  5. Лечебных физических упражнений.

Медикаментозное лечение призвано нормализовать перистальтику и обмен веществ, чтобы исправить ситуацию с походом в туалет. Возможно назначение седативных агентов и психотропных средств.

Кислородсодержащие и хвойные водные процедуры как метод физиотерапии рекомендован одномоментно с иглоукалыванием, парафиновыми аппликациями. Помимо этого, назначают массажи, очищающие клизмы, промывание кишечника жидкостью с повышенным содержанием минеральных производных. После еды рекомендуется употреблять минеральную воду. Пониженное или высокое содержание минералов варьируется от типа дискинезии кишечника. Лечение дискинезии толстой кишки направлено на стимулирование моторики органа. Ежедневно можно есть отруби, продукты, содержащие кисломолочные бактерии.

Лечить заболевание средствами народной медицины возможно только после консультации с врачом. Некоторые вещества могут спровоцировать не только аллергию, но и отрицательно повлиять на орган пищеварительной системы. Народные методы призваны облегчить симптоматику, но не искоренить первопричину. При постоянном употреблении пациент может отмечать снижение боли.

При избавлении от заболеваний воспалительного характера в толстом кишечнике необходимо придерживаться диеты. Следует отказаться от жирной, жареной, копченой пищи. Употребление продуктов, оказывающих раздражительное действие на слизистую, временно прекратить.

Из рациона исключаются продукты, богатые эфирными маслами. Грибы являются тяжелой пищей для переваривания. Употреблять их запрещено.

После основных методов терапии важны профилактические мероприятия, способные наладить работу органа пищеварительной системы. Основным фактором становится изменение питания, отказ от пагубных привычек и увеличение времени занятий активными видами деятельности.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Дискинезия: симптомы, причины и лечение

Обзор

Дискинезия - это непроизвольное движение, которое вы не можете контролировать. Это может повлиять только на одну часть тела, например, на голову или руку, или на все ваше тело. Дискинезия может варьироваться от легкой до тяжелой и болезненной и мешать нормальной повседневной деятельности. Он также может отличаться по частоте и времени суток.

Дискинезия обычно наблюдается у людей с болезнью Паркинсона, часто как побочный эффект длительного лечения леводопой.Дискинезия может также возникать при других состояниях, помимо болезни Паркинсона, включая двигательные расстройства.

Симптомы варьируются от человека к человеку. Они могут быть очень легкими при легком движении головы, руки или ноги. Они также могут быть серьезными и включать непроизвольное движение нескольких частей тела. Некоторые из симптомов дискинезии могут выглядеть так:

  • ерзание
  • ерзание
  • покачивание тела
  • покачивание головой
  • подергивание
  • беспокойство

Дискинезия не связана с тремором, который часто случается при болезни Паркинсона. болезнь.Это также не связано с тиками.

Дискинезия чаще всего вызывается длительным приемом препарата леводопа. Леводопа является предпочтительным лекарством, используемым при лечении болезни Паркинсона из-за его эффективности.

Леводопа увеличивает уровень дофамина в головном мозге. У людей с болезнью Паркинсона отсутствуют клетки мозга, продуцирующие дофамин. Леводопа заменяет дофамин пациентам с болезнью Паркинсона, а также при других состояниях, связанных с низким уровнем дофамина. Однако уровень дофамина будет повышаться, когда вы принимаете леводопу, и падать, когда действие леводопы прекращается.Считается, что эти колебания уровня дофамина являются причиной непроизвольных движений дискинезии.

Тип дискинезии, называемый поздней дискинезией, является побочным эффектом некоторых антипсихотических препаратов.

Дистония

Дистонию иногда можно спутать с дискинезией. Однако вместо непроизвольных движений дискинезии дистония заставляет мышцы внезапно непроизвольно сокращаться. Это вызвано самой болезнью Паркинсона, а не побочным эффектом лекарства.Дистония вызывается низким уровнем дофамина, который наблюдается у людей с болезнью Паркинсона. Дистония часто поражает стопы, голосовые связки, руки или веки. Часто это влияет только на одну сторону тела.

На дистонию может влиять леводопа, поскольку она вызывает колебания уровня дофамина. Люди могут испытывать дистонию, когда уровень дофамина падает по мере того, как действие леводопы прекращается. Однако у вас также может быть дистония, когда во время лечения леводопой уровень дофамина находится на самом высоком уровне.Когда это происходит, это происходит из-за чрезмерной стимуляции мышц.

Поздняя дискинезия

Поздняя дискинезия поражает людей с тяжелыми психическими заболеваниями, которым требуется длительное лечение антипсихотическими препаратами. Поздняя дискинезия похожа на дискинезию, потому что она также вызывает непроизвольные движения. Однако движения поздней дискинезии обычно затрагивают язык, губы, рот или веки. Симптомы поздней дискинезии могут включать в себя следующие непроизвольные движения:

  • повторяющееся чмокание губами
  • повторяющееся гримасу
  • быстрое мигание
  • сморщивание губ
  • высунутый язык

Лечение дискинезии отличается для каждого человека .Лечение определяется некоторыми из следующих факторов:

  • тяжесть симптомов
  • время появления симптомов (например, усиливаются ли они, когда действие леводопы прекращается?)
  • возраст
  • продолжительность приема леводопы
  • длина времени с момента получения диагноза болезни Паркинсона

Некоторые варианты лечения могут включать:

  • корректировку дозы леводопы, чтобы избежать больших колебаний количества дофамина в вашей системе
  • прием леводопы в виде непрерывной инфузии или пролонгированного высвобождения препарат
  • , принимающий амантадин пролонгированного высвобождения (Gocovri), который был недавно одобрен для лечения дискинезии
  • для поздней дискинезии, принимающий недавно одобренный препарат - валбеназин (Ingrezza)
  • принимал леводопу в меньших дозах чаще
  • принимал леводопу 30 минут перед едой, чтобы белок из пищи не мешал усвоению пищи
  • при выполнении упражнений е, такие как ходьба и плавание, как предписано врачом
  • с использованием методов управления стрессом, поскольку известно, что стресс усугубляет дискинезию
  • с использованием агонистов дофаминовых рецепторов посредством монотерапии - только на очень ранних стадиях болезни Паркинсона до развития дискинезии
  • пройти глубокую стимуляцию мозга, которая является хирургическим лечением тяжелых симптомов - для того, чтобы это лечение было эффективным, должны быть соблюдены определенные критерии.Спросите своего врача, подходит ли вам этот вариант. Глубокая стимуляция мозга проводится только после того, как другие методы лечения не помогли.

Как и при любом лечении, обязательно обсудите все побочные эффекты со своим врачом, прежде чем выбирать лучшее лечение для вас.

Леводопа в настоящее время является наиболее эффективным средством лечения болезни Паркинсона, поэтому отказ от нее обычно не подходит для большинства людей. Поэтому важно поговорить со своим врачом о различных вариантах лечения, чтобы уменьшить и помочь справиться с дискинезией, если она развивается.Обязательно обсудите положительные и отрицательные стороны начала приема леводопы, когда вам первоначально поставили диагноз болезни Паркинсона. Отсрочка начала приема леводопы может помочь уменьшить тяжесть дискинезии и увеличить время до ее начала.

.

Поздняя дискинезия - NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Scroll
To Top
  • О
  • Новости
  • События
  • Контакт
  • PODCAST
  • Магазин
Пожертвовать Семьям Расширенный поиск Меню
  • для пациентов
  • Информация и ресурсы
    • Информация о редких заболеваниях
    • Видеотека по редким заболеваниям
    • Ресурсный центр для пациентов и лиц, осуществляющих уход
    • Информация о клинических испытаниях и исследованиях
.

Дискинезия | Болезнь Паркинсона

Дискинезия

Дискинезия может поражать одну часть тела, например руку или ногу, или все тело. Это может выглядеть как ерзание, корчение, извивающееся движение, покачивание головой или покачивание тела. Дискинезия чаще всего возникает в периоды, когда хорошо контролируются другие симптомы Паркинсона, такие как тремор, медлительность и скованность. (Это то, что врачи и исследователи называют «дискинезией».) Чувство стресса или возбуждения также может вызвать дискинезию. Многие люди говорят, что предпочитают дискинезию скованности или снижению подвижности. У других же есть болезненная дискинезия или движения, которые мешают физическим упражнениям, социальной или повседневной деятельности.

Дискинезия: Надежда на горизонте

Причины

Дискинезия - это осложнение длительного приема леводопы у людей, страдающих болезнью Паркинсона в течение нескольких лет . К другим факторам риска относятся более молодой возраст на момент постановки диагноза и использование большего количества леводопы в течение более длительных периодов времени.

Исследователи не знают точно, почему развивается дискинезия, но они считают, что ряд химических веществ мозга, включая серотонин, глутамат и дофамин, играют роль . Дофамин особенно важен. При болезни Паркинсона клетки мозга, производящие дофамин, теряются, поэтому уровень дофамина снижается. Леводопа временно восстанавливает дофамин, но из-за того, что лекарство нужно принимать несколько раз в день, уровень дофамина повышается и понижается. Эти колеблющиеся уровни и продолжающаяся потеря дофамин-продуцирующих клеток мозга не позволяют поддерживать постоянный уровень дофамина, что способствует дискинезии.

Процедуры

Если вы испытываете неприятную дискинезию, вы можете обсудить со своим врачом несколько вариантов лечения:

  • Изменение дозы и / или времени приема леводопы , чтобы вы получали достаточно в каждой дозе, чтобы контролировать свои симптомы, но не слишком много, чтобы это могло вызвать дискинезию.
  • Переход на другую формулировку леводопа , например, пролонгированного высвобождения (Rytary) или инфузию геля (Duopa). Эти препараты нацелены на поддержание стабильного уровня дофамина, чтобы контролировать симптомы и ограничивать дискинезию.
  • Добавление амантадина . Гоковри (расширенный выпуск амантадина) воздействует на глутаматную химическую систему мозга, уменьшая дискинезию. До одобрения Gocovri в 2017 году амантадин с немедленным высвобождением часто использовался (и может использоваться) в некоторых случаях.
  • Прохождение глубокой стимуляции головного мозга (DBS) , хирургическая процедура. Это вариант не для всех. Но DBS можно рассмотреть для тех, кто болеет болезнью Паркинсона не менее четырех лет, продолжает получать пользу от лекарств, а также имеет дискинезию и значительное время «бездействия» - периоды, когда лекарства не работают и симптомы возвращаются.

Пусковой Леводопа

Из-за потенциальной дискинезии при длительном применении леводопы многие люди, особенно те, кто моложе на момент постановки диагноза, задаются вопросом, следует ли им начинать прием леводопы. Это личное решение, которое следует принять вашему врачу, но если симптомы Паркинсона мешают вашей работе, способности выполнять упражнения или любой другой деятельности, которую вы хотите или должны делать, вы можете рассмотреть возможность применения леводопы.

Ваш врач может сначала назначить лекарства от болезни Паркинсона, кроме леводопы.Ваши симптомы и режим лечения будут уникальными. Поработайте со своим врачом, чтобы найти то, что вам подходит.

Терапия в разработке

Исследователи работают над тем, чтобы лучше понять, почему возникает дискинезия, и над поиском новых и лучших методов лечения. Некоторые препараты, проходящие клинические испытания, нацелены на различные химические вещества мозга и пути их прохождения. Многие из них, например, подкожные насосы с леводопой, рассчитаны на поддержание уровня дофамина на уровне , чтобы контролировать симптомы и предотвращать дикинезию.Хирургические испытания также стремятся оптимизировать глубокую стимуляцию мозга и оценить неинвазивную (но необратимую) процедуру, называемую сфокусированным ультразвуком, для лечения дискинезии. Фонд Майкла Дж. Фокса поддержал многие из этих усилий, а также создал и утвердил инструмент (Унифицированную шкалу оценки дискинезии) для измерения воздействия методов лечения дискинезии в исследованиях , что имело решающее значение для тестирования и утверждения Gocovri.

Посетите наш онлайн-инструмент сопоставления исследований Fox Trial Finder, чтобы узнать больше и подписаться на текущие испытания.


Медицинская информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для общего ознакомления. Фонд Майкла Дж. Фокса по исследованиям болезни Паркинсона придерживается политики воздержания от защиты, поддержки или продвижения любой лекарственной терапии, курса лечения или конкретной компании или учреждения. Крайне важно, чтобы решения об уходе и лечении, связанные с болезнью Паркинсона и любым другим заболеванием, принимались после консультации с врачом или другим квалифицированным медицинским специалистом.

.

Поздняя дискинезия: причины, симптомы и лечение

Поздняя дискинезия - это побочный эффект некоторых лекарств, который вызывает непреднамеренные движения мышц, обычно на лице. Эти движения резкие, жесткие и не поддаются контролю.

Поздняя дискинезия не связана с другими расстройствами, вызывающими непроизвольные движения, такими как болезнь Паркинсона или тики.

В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы поздней дискинезии и выясним, можно ли ее предотвратить.

Поделиться на Pinterest Под поздней дискинезией понимаются непреднамеренные движения лица, обычно вызываемые антипсихотическими препаратами.

Поздняя дискинезия часто является побочным эффектом антипсихотических препаратов. Эти препараты блокируют дофамин, химическое вещество в мозге, которое помогает контролировать движение мышц.

В большинстве случаев поздняя дискинезия возникает только в том случае, если человек принимал эти лекарства в течение длительного времени. Однако в некоторых случаях он может развиться вскоре после начала приема лекарств. Это также может произойти при очень высокой дозе.

К сожалению, многие препараты, вызывающие позднюю дискинезию, критически важны для общего состояния здоровья человека. Для людей с тяжелыми психическими заболеваниями эти препараты могут даже спасти жизнь.

Человек никогда не должен прекращать прием нейролептиков или менять их без ведома и одобрения врача.

У 30% людей, длительно принимающих антипсихотические препараты, развивается поздняя дискинезия. Из-за этого риска людям, принимающим эти препараты, важно обращать внимание на ранние признаки поздней дискинезии.Если это обнаружено на ранней стадии, может быть легче лечить.

В течение многих лет поздняя дискинезия считалась неизлечимым и постоянным побочным эффектом. Тем не менее, были одобрены новые многообещающие лекарства для лечения этого состояния.

Антипсихотические препараты, известные как нейролептики, являются наиболее частой причиной поздней дискинезии. Эти препараты также называют антагонистами дофаминовых рецепторов.

Нейролептики лечат состояния, сопровождающиеся психозами. Эти условия могут изменить представление человека о реальности.Люди, страдающие психотическими состояниями, могут испытывать одно или оба из следующих состояний:

  • бред - стойкие убеждения, не основанные на реальности
  • галлюцинации - слышание или видение вещей, которых нет

К состояниям, связанным с психозом, относятся:

Старые нейролептики, также называемые нейролептиками первого поколения или «типичными» нейролептиками, с большей вероятностью вызывают позднюю дискинезию, чем более новые нейролептики.

Старые нейролептики могут вызывать позднюю дискинезию у 32.4 процента людей, которые пользуются ими долгое время. К нейролептикам первого поколения относятся:

  • хлорпромазин
  • флуфеназин
  • галоперидол
  • перфеназин

Нейролептики второго поколения, или «атипичные» нейролептики, являются более новыми лекарствами, которые с меньшей вероятностью вызывают позднюю дискинезию. Фактически, один обзор показал, что эти лекарства показывают частоту поздней дискинезии только 13,1 процента для длительных пользователей.

К наиболее распространенным нейролептикам второго поколения относятся:

  • рисперидон
  • оланзапин
  • кветиапин
  • зипразидон
  • арипипразол
  • палиперидон
  • луразидон

несколько лекарств для лечения психических расстройств, предназначенных для лечения психических расстройств также были связаны с поздней дискинезией.К ним относятся:

  • Метоклопрамид , который помогает залечивать язвы или язвы в горле или желудке и помогает опорожнять желудок у людей с диабетом. Прием метоклопрамида более 12 недель увеличивает риск поздней дискинезии
  • Прохлорперазин , который иногда используется для лечения сильной тошноты и рвоты. Он также используется для лечения шизофрении или сильного беспокойства.
Поделиться на Pinterest Факторы, которые могут увеличить риск поздней дискинезии, включают возрастное положение и женское начало.

Прием нейролептиков, особенно в течение длительного периода, является самым большим фактором риска развития поздней дискинезии.

Другие факторы, которые могут увеличить риск для человека, включают:

  • , страдающий диабетом
  • , пожилой
  • , женщина
  • , страдающая деменцией или предыдущей травмой головного мозга
  • , имеющая африканское или афроамериканское происхождение
  • , страдающая расстройствами, связанными с алкоголем или наркотиками

Не у всех с этими факторами риска развивается поздняя дискинезия.Тем не менее, человеку, принимающему антипсихотические препараты, важно знать факторы риска и обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов.

Симптомы поздней дискинезии обычно появляются постепенно. Они могут появиться во время приема антипсихотических препаратов, но могут также появиться через месяцы или даже годы после прекращения приема препарата.

Человек должен проконсультироваться с врачом, как только появятся симптомы, чтобы помочь вылечить болезнь на ранних стадиях.

Основным симптомом поздней дискинезии являются непроизвольные движения лица.Эти движения включают:

  • гримасничать
  • хмуриться
  • поджимать губы
  • высунуть язык
  • жевать или жевать
  • причмокивать губы
  • чрезмерно моргать

Реже поздняя дискинезия может вызывать непроизвольные движения руки, ноги, пальцы рук и ног.

Предотвратить позднюю дискинезию не всегда возможно, поскольку симптомы могут появиться внезапно. Лучший способ уменьшить симптомы поздней дискинезии - сообщить о непроизвольных движениях медицинскому работнику, как только они возникнут.

Одна из стратегий выявления этого побочного эффекта на ранних стадиях - регулярное посещение психиатра во время приема антипсихотических препаратов. Психиатр может использовать скрининговый тест под названием «Шкала аномальных непроизвольных движений» (AIMS), который помогает выявить симптомы поздней дискинезии.

Людям, принимающим метоклопрамид или прохлорперазин при проблемах с пищеварением, также может потребоваться регулярное обследование у врача на предмет симптомов поздней дискинезии. Как правило, эти препараты следует использовать только в течение коротких периодов времени при лечении проблем с пищеварением.Было обнаружено, что добавки гинкго билоба помогают при поздней дискинезии, хотя могут потребоваться дальнейшие исследования.

Лечение поздней дискинезии может включать снижение дозы антипсихотического средства или переход на другой препарат. Это следует делать только под руководством лечащего врача, поскольку тяжелые психические заболевания могут быть опасными для жизни.

Иногда переключение или уменьшение приема лекарства облегчает симптомы поздней дискинезии, но это не всегда так.

До недавнего времени не существовало одобренных FDA методов лечения поздней дискинезии. В 2017 году для лечения этого состояния были одобрены два препарата:

  • валбеназин (Ingrezza)
  • дейетрабеназин (Austedo)

Любой, кто хочет попробовать эти лекарства для уменьшения симптомов поздней дискинезии, должен поговорить со своим врачом.

Американская академия неврологии предполагает, что экстракт гинкго билоба также может помочь облегчить симптомы поздней дискинезии у некоторых людей.Однако стоит отметить, что его эффекты изучались только на людях, госпитализированных с шизофренией.

Они также отметили, что недостаточно доказательств, чтобы показать, работают ли другие природные средства, такие как витамин Е и мелатонин, при поздней дискинезии.

Однако есть некоторые свидетельства того, что успокаивающее лекарство, известное как клоназепам, может помочь в лечении поздней дискинезии, но это лекарство может вызывать привыкание.

Хотя поздняя дискинезия сама по себе не опасна для жизни, ее симптомы могут отрицательно повлиять на качество жизни человека.Если человек принимает антипсихотические препараты, ему следует знать признаки поздней дискинезии, чтобы он мог сообщить о любых симптомах медицинскому работнику, как только они возникнут.

Хотя не существует окончательного излечения для каждого человека с поздней дискинезией, новые нейролептики в сочетании с новыми методами лечения, одобренными FDA, дают надежду на это состояние.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec