Блог

Для чего назначают колоноскопию кишечника


кому и в каких случаях назначают данное исследование, значение планового осмотра кишечника

Суть и преимущества процедуры

Колоноскопия – метод, позволяющий оценить все сегменты толстого кишечника (прямая, сигмовидная, восходящая, поперечно-ободочная и нисходящая кишка). Относится к разделу эндоскопических манипуляций с введением оптического прибора в просвет кишки.

По технике проведения колоноскопия схожа с ректороманоскопией и ирригоскопией, но имеет ряд существенных преимуществ.

КритерииКолоноскопияРектороманоскопияИрригоскопия
Протяженность исследуемой областиВесь отдел толстого кишечникаТолько прямая кишкаВесь отдел толстого кишечника
Возможность удаления пристеночных образований, взятие биопсийного материалаДаНетНет
Необходимость введения контрастного препаратаНетДаДа

Назначается исследование после консультации гастроэнтеролога или проктолога для исключения опухолевого, язвенного поражения, полиповидных внутрипросветных образований.

Виды показаний

Показания для колоноскопии бывают:

  • абсолютные, когда только этот метод может подтвердить диагноз;
  • относительные, если по результатам ранее проведенных манипуляций были получены неоднозначные ответы.

Решать вопрос о необходимости исследования будет лечащий доктор после проведения осмотра, уточнения жалоб.

Абсолютные

К прямым показаниям относятся следующие изменения:

  • кровотечения из прямой кишки – уточнение источника;
  • полиповидные разрастания – удаление с последующей отправкой на гистологическое исследование;
  • часто повторяющаяся непроходимость на уровне толстого кишечника – определение уровня и причины блока;
  • острые боли в брюшной полости при исключении внекишечной патологии;
  • болезнь Крона – взятие фрагмента слизистой внутренней стенки для лабораторного подтверждения;
  • косвенные признаки опухолевого образования – обнаружение, визуальная оценка, биопсия с морфологическим дообследование.

Любые другие диагностические процедуры не смогут в полной мере ответить на вопросы доктора. В качестве альтернативы сегодня становится популярной виртуальная колоноскопия, как менее болезненный способ осмотра просвета кишечника. Недостатком ее является отсутствие возможности провести биопсию.

Относительные

Запор упорного характера относится к относительным показаниям. Причин нарушения дефекации достаточно много – аномалии развития (долихосигма – увеличение протяженности прямой кишки), новообразования.

При наличии каких симптомов рекомендована процедура?

Выделяют несколько симптомокомплексов, при наличии которых желательно согласиться на процедуру:

  1. Потеря веса, минимально повышенная температура, анемия требуют исключения неопластического процесса (опухоль).
  2. Кал с примесью крови, темный стул возникают на фоне кровотечения.
  3. Диарея, боль в животе, слизистые включения в кале – одни из признаков воспалительных изменений или болезни Крона.
  4. Запоры, нарушение дефекации, вздутие живота – данные проявления возможны при непроходимости кишечника.

При выявлении подобных тревожных симптомов необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Ранее начало лечения способствует максимально быстрому выздоровлению с минимальными последствиями.

Особенности показаний у детей

Ограничений по возрасту для колоноскопии не отмечается. Единственное условие – предварительная седация (медикаментозный сон) на весь период проведения исследования. В состоянии бодрствования ребенок не сможет пролежать спокойно в течение процедуры. Резкие движения чреваты повреждением слизистой оболочки эндоскопическим аппаратом.

Выделяют специфические показания:

  • инородное тело в прямой кишке – неугомонный ребенок из интереса помещает мелкие детали конструктора во всевозможные физиологические отверстия;
  • не единичные случаи выявления заболеваний кишечника в семье.

Но основной перечень причин назначения колоноскопии у детей схож с взрослыми – кровь в кале, нарушение дефекации (запор, диарея), боли неясной этиологии, резкое снижение веса или недостаточный набор в соответствии с возрастом, признаки анемии по результатам лабораторного исследования крови.

Диагностика

Колоноскопия позволяет точно диагностировать различные заболевания:

  • полипы – тканевые выпячивания в просвет кишки;
  • дивертикулы – мешковидные расширения стенки;
  • объемные образования – узловые или инфильтративно растущие;
  • язвенные дефекты – ограниченное поражение, характеризующееся нарушением целостности слоев стенки.

Именно на основании полученных данных составляется схема терапии – консервативное лечение с помощью медикаментов или оперативное. Любые обнаруженные тканевые разрастания отправляются на дополнительное исследование.

Подготовка и проведение процедуры

Перед процедурой необходимо подготовиться:

  • за 3-5 дней (зависит от интенсивности естественного газообразования) до колоноскопии исключить продукты, усиливающие брожение – свежие овощи и фрукты, белый хлеб, сдобная выпечка;
  • оптимальный вариант питания – легкие супы, пюре;
  • вечером перед манипуляцией провести очистительную клизму или принять слабительный препарат;
  • последний прием пищи – ранний ужин за день до колоноскопии;
  • утром не завтракать, можно только пить.

Придя на исследование, пациент получает одноразовый халат, свою одежду придется снять полностью. В диагностическом кабинете он ложится на стол на левый бок, колени придвигает к груди.

Если колоноскопия осуществляется под общим наркозом, то медсестра ставит катетер в локтевую вену. Анестезиолог под контролем датчиков вводит препарат, и пациент через несколько секунд засыпает.

В случае местной анестезии человек остается в сознании, но тактильная чувствительность резко притупляется.

Затем врач аккуратно вводит в прямую кишку эндоскоп, который оснащен специальной камерой. Изображение в режиме реального времени выводится на монитор перед хирургом. При необходимости развернуть спавшуюся часть кишки, используют поток воздуха.

Продолжительность составляет от 30 минут до 1 часа. По завершении доктор сообщит, когда можно забрать результаты.

Колоноскопия – современный, безоперационный способ оценки толстого кишечника на всем протяжении с возможностью забора материала для дополнительного обследования. В результате вы получаете исчерпывающий ответ, позволяющий вовремя начать необходимое лечение.

ФГБОУ ВО Сибирский ГМУ по специальности медицинская кибернетика.
Кандидат медицинских наук

Колоноскопия: цель, процедура и риски

Что такое колоноскопия?

Во время колоноскопии ваш врач использует тонкую гибкую камеру, чтобы проверить наличие аномалий или заболеваний в нижней или толстой кишке.

Ободочная кишка - это нижняя часть желудочно-кишечного тракта, которая принимает пищу, поглощает питательные вещества и удаляет отходы. Ободочная кишка прикрепляется к анальному отверстию через прямую кишку. Анус - это отверстие в вашем теле, через которое выделяются фекалии.

Во время колоноскопии ваш врач может также взять образцы ткани для биопсии.Они также могут удалять патологические ткани, такие как полипы.

Колоноскопия может быть сделана как скрининг на рак толстой кишки и другие проблемы. Скрининг может помочь вашему врачу:

  • искать признаки рака и других проблем
  • исследовать причину необъяснимых изменений в привычке кишечника
  • оценивать симптомы боли или кровотечения, расположенные в области живота
  • найти причину потери веса , хронический запор или диарея

Каждый человек старше 50 лет со средним риском рака толстой кишки должен проходить колоноскопию один раз в 10 лет.Если вы подвержены повышенному риску, вам могут потребоваться более частые процедуры. По оценкам Американского колледжа хирургов, от 76 до 90 процентов рака толстой кишки можно предотвратить с помощью скрининга с помощью колоноскопии.

Поскольку колоноскопия является рутинной процедурой, обычно от этого теста мало длительных эффектов. В подавляющем большинстве случаев преимущества выявления проблем и начала лечения намного перевешивают риски осложнений после колоноскопии.

Однако некоторые редкие осложнения включают:

  • кровотечение из места биопсии, если биопсия была сделана
  • реакция на седативное средство
  • разрыв стенки прямой кишки или толстой кишки

Ваш врач даст вам инструкции по поводу «Подготовка кишечника.«Вы должны придерживаться чистой жидкой диеты за 24–72 часа до процедуры. Типичная диета для подготовки кишечника включает:

  • бульон или бульон
  • желатин
  • простой кофе или чай
  • сок без мякоти
  • спортивные напитки, такие как Gatorade

Не пейте жидкости, содержащие красный или фиолетовый красить, потому что они могут обесцветить вашу толстую кишку.

Сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, в том числе о лекарствах, отпускаемых без рецепта, или пищевых добавках.Если они могут повлиять на вашу колоноскопию, ваш врач может посоветовать вам прекратить их прием. Это могут быть препараты для разжижения крови, витамины, содержащие железо, и некоторые лекарства от диабета.

Ваш врач может прописать вам слабительное на ночь перед приемом. Скорее всего, вам посоветуют использовать клизму, чтобы промыть толстую кишку в день процедуры.

Вы можете организовать поездку домой после приема. Седативное средство, которое вам дадут во время процедуры, сделает для вас опасным водить машину.

Непосредственно перед колоноскопией вы переоденетесь в больничную одежду. Большинство людей получают успокоительное, обычно в форме таблеток.

Во время процедуры вы будете лежать на боку на мягком столе для осмотра. Ваш врач может расположить вас так, чтобы колени были ближе к груди, чтобы получить лучший угол к толстой кишке.

Пока вы находитесь на боку и находитесь под действием седативных средств, врач вводит гибкую трубку с подсветкой, называемую колоноскопом, в ваш задний проход. Медленно и осторожно они проведут его через прямую кишку в толстую кишку.Камера на конце колоноскопа передает изображения на монитор, за которым будет наблюдать врач.

После того, как прицел будет установлен, ваш врач надует вам толстую кишку с помощью углекислого газа. Это дает им лучший обзор.

В ходе этой процедуры врач может удалить полипы или образец ткани для биопсии. Вы будете бодрствовать во время колоноскопии, поэтому ваш врач сможет рассказать вам, что происходит.

Вся процедура занимает от 40 минут до часа.

После завершения процедуры подождите около часа, чтобы успокоилось действие седативного средства. Вам будет рекомендовано не садиться за руль в течение следующих 24 часов, пока эффект полностью не исчезнет.

Кроме того, у вас, вероятно, появятся газы и вздутие живота из-за газа, который врач поместил в вашу толстую кишку. Дайте время выбраться из своей системы. Если это будет продолжаться в течение нескольких дней, это может означать, что возникла проблема, и вам следует обратиться к врачу.

Кроме того, небольшое количество крови в стуле после процедуры - это нормально.Однако позвоните своему врачу, если у вас по-прежнему идет кровь или сгустки крови, вы испытываете боль в животе или у вас температура выше 100 ° F.

Если ваш врач удалит ткань или полип во время биопсии, он отправит их в лабораторию для анализа. Ваш врач сообщит вам результаты, когда они будут готовы, что обычно происходит в течение нескольких дней.

.

Как подготовиться и чего ожидать

Колоноскопия - это вид визуализационного исследования, в котором врач использует специальный микроскоп, называемый колоноскопом, для исследования слизистой оболочки толстой кишки.

Врач может порекомендовать колоноскопию для оценки толстой кишки на предмет раковых поражений, выявления областей кровотечения или диагностики других заболеваний кишечника.

Перед процедурой врач назначит подготовку к колоноскопии. Несмотря на то, что существуют различные типы препаратов, цель всегда состоит в том, чтобы очистить толстую кишку от фекалий, чтобы врач мог их четко рассмотреть.

Процедура колоноскопии включает введение в прямую кишку тонкого эндоскопа со светом на конце. Врач проведет зонд через толстую кишку, чтобы исследовать ее. Они также могут взять образцы ткани для биопсии или удалить нарост ткани, известный как полип.

В этой статье мы рассмотрим, как подготовиться к приему для колоноскопии и чего ожидать до, во время и после процедуры.

Недельный процесс подготовки будет включать несколько этапов по мере приближения дня колоноскопии.

За неделю до

Поделиться на Pinterest Человек должен употреблять только прозрачные жидкости в течение 24 часов до колоноскопии.

Врач, скорее всего, порекомендует определенные диетические изменения в течение недели перед колоноскопией.

Хотя консервированные или вареные овощи приемлемы для употребления, людям следует избегать следующих продуктов в течение этой недели:

  • зерна, включая коричневый рис, овсянку и пшеничный хлеб
  • орехи
  • семена, включая мак или кунжут
  • цельнозерновая кукуруза
  • сырые фрукты и овощи

Врач также может порекомендовать людям прекратить прием определенных лекарств, которые могут увеличить риск кровотечения во время колоноскопии.Примеры включают разбавители крови, такие как варфарин и клопидогрель, и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен.

Людям необходимо прекратить прием этих лекарств примерно за 3–7 дней до процедуры. Человек никогда не должен прекращать прием лекарств без особых рекомендаций врача.

За два дня до

На этом этапе люди должны пить много воды или других жидкостей, чтобы избежать обезвоживания, когда они начнут подготовку кишечника.Выпивать около восьми стаканов воды по 8 унций в день может помочь снизить риск обезвоживания.

Врач также может порекомендовать на этом этапе избегать продуктов красного или оранжевого цвета, поскольку из-за них толстая кишка может выглядеть так, как будто она кровоточит.

За 24 часа до

Крайне важно употреблять только прозрачные жидкости в течение 24 часов до колоноскопии.

Примеры приемлемых прозрачных жидкостей включают:

  • прозрачный бульон или бульон
  • кофе или чай, но без добавления молока или сливок
  • напитки, содержащие электролиты, такие как спортивные напитки
  • желатин
  • фруктовое мороженое
  • процеженные фрукты соки без мякоти

В целом, если есть возможность видеть сквозь пищу или питье, это должно быть приемлемо в рамках диеты с прозрачной жидкостью.Тем не менее, человек должен всегда консультироваться со своим врачом по любым вопросам о конкретных продуктах питания.

Врач часто прописывает питьевой раствор для приема внутрь, чтобы очистить толстую кишку. Это решение заставит человека часто опорожняться, пока в толстой кишке не останется фекалий. Примеры пероральных растворов включают GoLytely, Colyte, NuLytely и TriLyte.

Эти растворы, вероятно, имеют разные методы дозирования. Иногда врач прописывает выпить весь раствор накануне колоноскопии.В других случаях они порекомендуют выпить одну порцию раствора накануне вечером, а оставшуюся часть - в день обследования.

Раствор предназначен для того, чтобы заставить человека сходить в ванную. Их дефекация превратится в диарею.

Подготовка кишечника может иногда вызывать у человека тошноту, вздутие живота, жажду или головокружение. Если это произойдет, человек должен сделать себе перерыв не менее 30 минут, чтобы пить препарат, и медленно отпивать прозрачные жидкости. Если они могут терпеть возвращение к питью препарата, им следует это сделать.

С разрешения врача можно добавить в препарат раствор порошкового напитка не красного, синего или фиолетового цвета для улучшения его вкуса.

Во время подготовки кишечника человеку могут быть полезны:

  • находиться рядом с ванной, чтобы он мог легко сходить в туалет
  • носить эластичные штаны, которые легче стянуть
  • пить прозрачные жидкости после проглатывания препарата устранение неприятного привкуса
  • Нанесите вазелин вокруг анального отверстия или воспользуйтесь детскими салфетками для уменьшения раздражения заднего прохода

Испражнения со временем станут прозрачными или желтыми.Это изменение сигнализирует о том, что толстая кишка человека, скорее всего, очищена от фекалий.

В случае проблем с запором врач может также порекомендовать использовать размягчитель стула, чтобы облегчить отхождение стула.

Поделиться на PinterestВрач и медперсонал заранее обсудят процедуру с пациентом.

К моменту назначения для колоноскопии врач будет ожидать, что человек будет пропускать только прозрачную или желтоватую жидкость после выполнения рекомендаций по питью подготовительного раствора для колоноскопии.

Лечащий врач объяснит процедуру. Пациент также встретится с медперсоналом, который будет с ним в палате во время их колоноскопии, а также с представителями анестезиолога, которые будут вводить седативный эффект. Это хорошая возможность для человека задать любые вопросы относительно процедуры, включая риски и преимущества.

Медицинский персонал вставит внутривенный катетер в вену человека, чтобы он мог принимать лекарства во время процедуры.

Затем человек пойдет в кабинет колоноскопии. Специалист по анестезии начнет вводить лекарство через капельницу, что заставит человека заснуть. В большинстве случаев они все равно будут дышать самостоятельно на протяжении всей процедуры.

Врач вводит колоноскоп в прямую кишку и продвигает его, чтобы начать исследование. Они будут искать неровности в слизистой оболочке толстой кишки и, если они обнаружат что-либо подозрительное, например полип, они могут взять биопсию или удалить его, если это возможно.

В идеале подготовка толстой кишки человека должна быть настолько эффективной, чтобы врач мог продвинуть колоноскоп достаточно далеко в толстую кишку, чтобы увидеть, где соединяются тонкая и толстая кишки.

Когда врач завершит осмотр, он снимет прицел. Специалист по анестезии прекратит вводить лекарство, и человек проснется.

Чувство сонливости или слабости после процедуры - обычное дело. По этой причине у человека всегда должен быть кто-нибудь, кто отвезет его домой с встречи.

После колоноскопии врач обсудит с пациентом первые результаты. Это может включать просмотр изображений, полученных при колоноскопии.

Однако до получения результатов биопсии толстой кишки может потребоваться несколько дней. Врач должен посоветовать человеку, как долго ему, возможно, придется ждать.

Если результаты колоноскопии положительны, что означает наличие раковых или предраковых клеток, врач может порекомендовать дальнейшие вмешательства.Это может быть дополнительная колоноскопия или даже операция.

Риск при колоноскопии, как правило, невелик.

Наиболее серьезным потенциальным осложнением является разрыв слизистой оболочки кишечника, хотя это бывает редко. Разрыв может вызвать попадание содержимого кишечника в брюшную полость, что очень опасно. Если произойдет разрыв, потребуется операция для восстановления подкладки.

Другие возможные риски включают кровотечение из места биопсии или удаления полипа. Некоторые люди также могут испытывать побочные реакции либо на подготовку к колоноскопии, либо на лекарства, которые они принимали во время процедуры.

Хотя подготовка к колоноскопии может быть неприятной, это жизненно важный процесс для обеспечения успешного обследования.

Если врач плохо видит толстую кишку, он может порекомендовать провести еще одну колоноскопию, чтобы убедиться, что он ничего не пропустил. В результате лучше всего придерживаться первоначального плана подготовки.

Врач даст дальнейшие рекомендации, если колоноскопия покажет наличие раковой ткани.

.

Колоноскопия (скрининг рака) | Университет здравоохранения штата Юта

Содержание

Просмотреть инфографику в полном размере.

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия - это процедура, при которой обученный специалист использует длинную, гибкую, узкую трубку со светом и крошечной камерой на одном конце, называемую колоноскопом или осциллографом, чтобы заглянуть внутрь прямой и толстой кишки. Колоноскопия может показать раздраженные и опухшие ткани, язвы, полипы и рак.

Почему врачи используют колоноскопию?

Колоноскопия может помочь врачу найти причину необъяснимых симптомов, например следующих:

  • Изменения активности кишечника
  • Боль в животе
  • кровотечение из ануса
  • Необъяснимая потеря веса

Врачи также используют колоноскопию как инструмент для выявления полипов толстой кишки и рака.Скрининг - это проверка на отсутствие симптомов болезней. Скрининг может выявить заболевания на ранней стадии, когда у врача больше шансов вылечить болезнь.

Скрининг рака прямой и толстой кишки

Ваш врач порекомендует пройти скрининг на рак толстой и прямой кишки в возрасте 50 лет, если у вас нет проблем со здоровьем или других факторов, повышающих вероятность развития рака толстой кишки.

К факторам риска колоректального рака относятся следующие:

  • кто-то из членов вашей семьи болел полипами или раком толстой или прямой кишки
  • из личного анамнеза воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона
  • другие факторы, например, если вы слишком много весите или курите сигареты

Если вы подвержены более высокому риску колоректального рака, ваш врач может порекомендовать пройти скрининг в более молодом возрасте, и вам может потребоваться более частое обследование.

Если вам больше 75 лет, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам проходить обследование. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с текущими рекомендациями по скринингу на колоректальный рак Целевой группы США по профилактическим услугам (USPSTF).

Государственные планы медицинского страхования, такие как Medicare, и планы частного медицинского страхования иногда меняют порядок и частоту оплаты скрининговых тестов на рак. Уточните в своем страховом плане, как часто ваша страховка будет покрывать скрининговую колоноскопию.

Посетите Национальный институт рака, чтобы узнать больше о раке прямой и толстой кишки.

Как подготовиться к колоноскопии?

Чтобы подготовиться к колоноскопии, вам нужно будет поговорить с врачом, организовать поездку домой, очистить кишечник и изменить свой рацион.

Поговорите со своим врачом

Вам следует поговорить со своим врачом о любых имеющихся у вас медицинских условиях, а также обо всех прописанных и безрецептурных лекарствах, витаминах и добавках, которые вы принимаете, включая следующие:

  • аспирин или лекарства, содержащие аспирин
  • нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен
  • Лекарства от артрита
  • разжижители крови
  • лекарства от диабета
  • витамины, содержащие железо или железосодержащие добавки
Заказать поездку домой

Из соображений безопасности нельзя садиться за руль в течение 24 часов после процедуры, так как успокоительное или анестезиологическое средство , используемое во время процедуры, требует времени, чтобы прекратить действие.Вам нужно будет запланировать поездку домой после процедуры.

Очистите кишечник и измените диету

Медицинский работник даст вам письменные инструкции по подготовке кишечника, которым нужно следовать дома перед процедурой. Медицинский работник назначает подготовку кишечника, чтобы в кишечнике почти не было стула. Полная подготовка кишечника позволяет вывести чистый стул. Стул внутри толстой кишки может помешать врачу четко увидеть слизистую оболочку кишечника.

Возможно, вам придется соблюдать жидкую диету за один-три дня до процедуры и избегать напитков, содержащих красный или фиолетовый краситель. В инструкциях будет указано, когда начинать и прекращать диету с прозрачными жидкостями. В большинстве случаев вы можете пить или есть следующее:

  • Бульон или бульон обезжиренный
  • процеженный фруктовый сок, например яблочный или белый виноградный - врачи рекомендуют избегать апельсинового сока.
  • вода
  • кофе или чай без добавок, без сливок и молока
  • спортивные напитки со вкусом лимона, лайма или апельсина
  • Желатин с ароматизаторами, такими как лимон, лайм или апельсин

Ваш врач скажет вам перед процедурой, когда вам не следует ничего есть внутрь.

Медицинский работник попросит вас выполнить инструкции по подготовке кишечника перед процедурой. Подготовка кишечника вызовет диарею, поэтому держитесь ближе к ванной.

Различные препараты для очистки кишечника могут содержать разные комбинации слабительных, таблеток, которые вы проглатываете, или порошков, которые вы растворяете в воде и других прозрачных жидкостях, а также клизм. Некоторым людям нужно будет выпить большое количество, часто галлон, жидкого слабительного в течение запланированного времени - чаще всего за ночь перед процедурой.Эта часть подготовки кишечника может показаться вам трудной; тем не менее, завершение подготовки очень важно. Ваш врач не сможет четко увидеть вашу толстую кишку, если подготовка не завершена.

Позвоните врачу, если у вас есть побочные эффекты, которые мешают вам завершить подготовку.

Как врачи проводят колоноскопию?

Обученный специалист выполняет колоноскопию в больнице или амбулаторном центре.

Медицинский работник вставит иглу для внутривенного введения (IV) в вену на руке, чтобы дать вам успокаивающее, обезболивающее или обезболивающее, чтобы вы могли расслабиться во время процедуры.Медицинский персонал будет следить за вашими жизненно важными показателями и обеспечивать максимальное удобство.

Для проведения процедуры вас попросят лечь на стол, пока врач вводит колоноскоп в ваш задний проход и медленно проводит его через прямую кишку в толстую кишку. Прицел закачивает воздух в толстую кишку, чтобы врач мог лучше видеть. Камера отправляет видеоизображение слизистой оболочки кишечника на монитор, позволяя врачу исследовать ткани кишечника. Врач может несколько раз передвинуть вас по столу, чтобы отрегулировать прицел для лучшего обзора.Как только зонд достигнет отверстия в тонкой кишке, врач медленно вынимает его и снова исследует слизистую оболочку толстой кишки.

Во время процедуры врач может удалить полипы и отправить их в лабораторию для тестирования. Полипы толстой кишки часто встречаются у взрослых и в большинстве случаев безвредны. Однако в большинстве случаев рак толстой кишки начинается с полипов, поэтому их раннее удаление является эффективным способом предотвращения рака.

Врач также может провести биопсию. Вы не почувствуете биопсию.

Колоноскопия обычно занимает от 30 до 60 минут.

Чего мне следует ожидать после колоноскопии?

После колоноскопии можно ожидать следующее:

  • После процедуры вы останетесь в больнице или поликлинике в течение 1–2 часов.
  • У вас могут возникнуть спазмы или вздутие живота в течение первого часа после процедуры.
  • Успокаивающим или анестезиологическим средствам требуется время, чтобы полностью исчезнуть.
  • К следующему дню следует ожидать полного выздоровления и вы сможете вернуться к своей обычной диете.
  • После процедуры вы - друг или член семьи - получите инструкции о том, как позаботиться о себе после процедуры. Вы должны следовать всем инструкциям.
  • Друг или член семьи должен отвезти вас домой после процедуры.

Если врач удалил полипы или провел биопсию, у вас может быть легкое кровотечение из заднего прохода. Это кровотечение нормальное явление. Некоторые результаты колоноскопии доступны сразу после процедуры. После того, как действие седативных средств или анестезии закончится, врач поделится результатами с вами или, если вы выберете, с вашим другом или членом семьи.Патолог исследует ткань биопсии. Чтобы получить результаты биопсии, требуется несколько дней или больше.

Каковы риски колоноскопии?

Риски колоноскопии включают следующее:

  • кровотечение
  • Перфорация толстой кишки
  • Ненормальная реакция на седативное средство, включая респираторные или сердечные проблемы
  • Боль в животе
  • смерть, хотя такой риск редок

Кровотечение и перфорация - наиболее частые осложнения колоноскопии.В большинстве случаев кровотечение возникает у пациентов, которым удалили полипы. Врач может сразу же лечить кровотечение, возникшее во время колоноскопии. Однако кровотечение могло задержаться на срок до двух недель после процедуры. Врач диагностирует и лечит отсроченное кровотечение с помощью повторной колоноскопии. Врачу может потребоваться хирургическое лечение перфорации.

Исследование скрининговых колоноскопий обнаружило примерно два серьезных осложнения на каждые 1000 процедур.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если после колоноскопии у вас возникли какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Сильная боль в животе
  • лихорадка
  • Продолжение кровавого испражнения или продолжающееся кровотечение из заднего прохода
  • головокружение
  • слабость *

* Предоставлено: этот контент предоставлен и предоставлен Национальным институтом диабета, болезней органов пищеварения и почек

.

ASGE | Понимание колоноскопии

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия позволяет врачу исследовать слизистую оболочку толстой кишки (толстой кишки) на наличие аномалий, вставляя тонкую гибкую трубку толщиной с палец в задний проход и медленно продвигая ее в прямую и толстую кишку. Этот инструмент, называемый колоноскопом, имеет собственный объектив и источник света и позволяет врачу просматривать изображения на видеомониторе.

Почему рекомендуется колоноскопия?

Колоноскопия может быть рекомендована в качестве скринингового теста на колоректальный рак.Колоректальный рак является третьей по значимости причиной смерти от рака в Соединенных Штатах. Ежегодно в США диагностируется около 150 000 новых случаев колоректального рака, и 50 000 человек умирают от этого заболевания. Было подсчитано, что повышение осведомленности и скрининг спасут не менее 30 000 жизней каждый год. Ваш врач также может порекомендовать колоноскопию для оценки таких симптомов, как кровотечение и хроническая диарея.

Какие приготовления необходимы?

Ваш врач расскажет вам, каким диетическим ограничениям следовать и какую процедуру очищения использовать.Как правило, подготовка заключается в ограничении вашего рациона прозрачными жидкостями накануне и употреблении большого количества специального очищающего раствора или специальных слабительных средств для приема внутрь. Для того чтобы процедура была точной и всеобъемлющей, толстая кишка должна быть полностью чистой, поэтому внимательно следуйте инструкциям врача.

Могу ли я принимать текущие лекарства?

Прием большинства лекарств можно продолжить в обычном режиме, но некоторые лекарства могут помешать подготовке или обследованию.Сообщите своему врачу о лекарствах, которые вы принимаете, особенно о препаратах аспирина, лекарствах от артрита, антикоагулянтах (разжижающих кровь, таких как варфарин или гепарин), клопидогреле, инсулине или препаратах железа. Также не забудьте упомянуть аллергию на лекарства.

Что происходит во время колоноскопии?

Колоноскопия переносится хорошо и редко вызывает сильную боль. Во время процедуры вы можете почувствовать давление, вздутие живота или спазмы. Обычно врач прописывает вам успокаивающее или болеутоляющее, чтобы помочь вам расслабиться и лучше переносить дискомфорт.Вы будете лежать на боку или на спине, пока врач медленно водит колоноскопом по толстой кишке, чтобы исследовать слизистую оболочку. Ваш врач снова осмотрит слизистую оболочку, медленно вынимая колоноскоп. Сама процедура обычно занимает менее 45 минут, хотя вы должны запланировать два-три часа на ожидание, подготовку и восстановление. В некоторых случаях врач не может провести колоноскоп через всю толстую кишку до того места, где он встречается с тонкой кишкой. Ваш врач сообщит вам, необходимы ли дополнительные тесты.

Что делать, если колоноскопия показывает отклонения от нормы?

Если ваш врач считает, что область требует дальнейшего обследования, он или она может пропустить инструмент через колоноскоп, чтобы получить биопсию (небольшой образец слизистой оболочки толстой кишки) для анализа. Биопсия используется для выявления многих заболеваний, и ваш врач часто берет биопсию, даже если он или она не подозревает рак. Если колоноскопия выполняется для выявления мест кровотечения, ваш врач может контролировать кровотечение через колоноскоп, вводя лекарства или прижигая (закрывая кровоточащие сосуды с помощью термической обработки) или используя небольшие зажимы.Ваш врач также может обнаружить полипы во время колоноскопии и, скорее всего, удалит их во время обследования. Эти процедуры обычно не вызывают боли.

Что такое полипы и почему их удаляют?

Полипы - это аномальные образования в слизистой оболочке толстой кишки, которые обычно доброкачественные (доброкачественные). Они различаются по размеру от крошечной точки до нескольких дюймов. Ваш врач не всегда может отличить доброкачественный полип от злокачественного (ракового) полипа по внешнему виду, поэтому он или она обычно удаляет полипы для анализа.Поскольку рак начинается с полипов, их удаление является важным средством предотвращения колоректального рака.

Как удаляются полипы?

Ваш врач может уничтожить крошечные полипы путем фульгурации (сжигания) или удаления их проволочными петлями, называемыми петлями, или инструментами для биопсии. Ваш врач будет использовать метод, называемый «петлевой полипэктомией», для удаления более крупных полипов. Ваш врач пропустит проволочную петлю через колоноскоп и удалит полип со стенки кишечника с помощью электрического тока.Во время полипэктомии вы не должны ощущать боли.

Что происходит после колоноскопии?

Вы будете находиться под наблюдением до тех пор, пока не исчезнут большинство эффектов седативных средств. У вас могут быть спазмы или вздутие живота из-за попадания воздуха в толстую кишку во время обследования. Это должно быстро исчезнуть, когда вы пропустите газ. Ваш врач объяснит вам результаты обследования, хотя вам, вероятно, придется дождаться результатов любых выполненных биопсий.Если во время процедуры вам дали успокоительное, кто-то должен отвезти вас домой и остаться с вами. Даже если вы почувствуете бодрость после процедуры, ваше суждение и рефлексы могут быть нарушены до конца дня. После обследования вы сможете есть, но врач может ограничить вашу диету и занятия, особенно после полипэктомии. Ваш врач посоветует вам это.

Каковы возможные осложнения колоноскопии?

Колоноскопия и полипэктомия в целом безопасны, если их проводят врачи, прошедшие специальную подготовку и имеющие опыт выполнения этих процедур.Одним из возможных осложнений является перфорация или разрыв стенки кишечника, что может потребовать хирургического вмешательства. Кровотечение может возникнуть на месте биопсии или полипэктомии, но обычно оно незначительное. Кровотечение можно остановить самостоятельно или контролировать с помощью колоноскопа; это редко требует последующего лечения. У некоторых пациентов может быть реакция на седативные препараты или осложнения, вызванные заболеваниями сердца или легких. Хотя осложнения после колоноскопии возникают редко, важно распознать ранние признаки возможных осложнений.Обратитесь к врачу, если вы заметили сильную боль в животе, лихорадку и озноб или ректальное кровотечение. Учтите, что кровотечение может возникнуть через несколько дней после процедуры.

Пересмотрено и обновлено в августе 2009 г.

ВАЖНОЕ НАПОМИНАНИЕ:
Предыдущая информация предназначена только для предоставления общей информации, а не в качестве окончательной основы для диагностики или лечения в каком-либо конкретном случае. Очень важно проконсультироваться с врачом по поводу вашего конкретного состояния.

& lt; div & gt; & lt; img alt = "" src = "// googleads.g.doubleclick.net/pagead/viewthroughconversion/992537563/?value=0&label=FMTnCP3kjQUQ29ej2QM&guid=ON&script=0" / & gt; & lt; / div & gt; .

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec