Блог

Главная » Разное » Долихосигма кишечника что это такое лечение

Долихосигма кишечника что это такое лечение


Долихосигма кишечника: лечение у взрослых и детей

Долихосигма является серьезной патологией кишечника, при которой происходит нарушение его моторики и сократительной активности. В результате развивается запор. Кишечник не опорожняется, каловые массы накапливаются в нем. Этому способствует аномальная длина сигмовидной кишки. При длительных запорах может происходить также ее расширение. Запор опасен своими осложнениями: может развиваться интоксикация организма каловыми массами, их затвердение, воспаление. Самым опасным осложнением является атония кишечника, и его фиброз. Иногда патология может протекать на фоне других заболеваний.

Если при помощи диеты восстановить нормальную дефекацию невозможно, назначается медикаментозная терапия. Применяют слабительные средства, очистительные и слабительные клизмы. Можно применять гомеопатические средства, народные рецепты. При необходимости дополнительно могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Проводится симптоматическая терапия: при сильных болях назначают обезболивающие средства, при спазмах – спазмолитики.

При неэффективности консервативной медицины и развитии осложнений, болей, применяют радикальные методы – хирургическое вмешательство.

Лекарства

В случае если диета не оказывает положительного воздействия на состояние кишечника, нужно принимать лекарственные препараты. Прием разрешен только после предварительной консультации с врачом, поскольку можно вызвать различные осложнения и только усугубить ситуацию. Превышение дозировки может повлечь за собой побочные эффекты: раздражение кишечника, повышенная сократительная активность.

При длительном запоре, свыше 3-4 дней, применяют дюфалак. Рекомендуется 1-2 столовые ложки лекарственного средства за один прием. В сутки можно принимать 3-4 раза.

Для устранения запора также применяют мукофальк – 1 пакет растворяют в стакане воды, выпивают до еды. Максимальная суточная доза составляет 4 пакетика.

Дюспаталин принимается по 1 таблетке дважды в день, за 20 минут до еды. Препарат выпускают в капсулах, которые нужно глотать, не разжевывая. Нужно запивать большим количеством воды.

Нормализации работы кишечника способствует фестал. Его принимают по 1 таблетке 3-4 раза в день. Повышает тонус гладкой мускулатуры, сократительную активность мышц.

Слабительные при долихосигме

Сначала нужно нормализовать питание, включить в рацион как можно больше продуктов, которые обладают слабительным действием. Нужно добавить как можно больше овощей, фруктов, соков. Пить нужно не менее 1,5-2 литра чистой воды в день. Если такая диета не облегчает состояние, только тогда можно принимать слабительные средства. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как мукофальк, дюфалак, дюспаталин, фестал, экстракт крушины. Препараты следует начинать пить с минимальной дозировки. Только при отсутствии эффекта дозу можно повышать. Иначе очень быстро может развиться привыкание, и препараты перестанут оказывать лечебное воздействие. Также при длительном и бесконтрольном приеме слабительных могут развиться осложнения: исчезновение рефлекса на дефекацию, недержание кала, раздражение кишечника.

Рекомендуется принимать народные, растительные и гомеопатические средства. Они высокоэффективны, не вызывают привыкания, имеют меньше побочных эффектов. Издавна в качестве слабительных средств, применяли различные масла: масло льняное, подсолнечное, оливковое и другие. При отсутствии положительного эффекта, ставится клизма.

Форлакс при долихосигме

В качестве слабительного средства можно принимать форлакс. Он хорошо зарекомендовал себя, поскольку не имеет побочных эффектов, мягко действует на желудок и кишечник, не вызывает раздражения. Принимают по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

Лечение дюфалаком при долихосигме

Дюфалак является мягким слабительным средством, которое практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Его можно принимать даже во время беременности. Рекомендуется принимать по 1-2 столовые ложки за один прием. Можно принимать по 3-4 раза в день.

[1], [2]

Пробиотики на долихосигме

Запор часто сопровождается нарушением микрофлоры. Меняется видовой и количественный состав бактериальной флоры. Это также негативно сказывается на состоянии организма, может усугублять запор, вызывать дополнительное воспаление. При нарушении нормального соотношения может начаться преобладание патогенной флоры. Или свободные ниши может занимать грибок, что приводит к развитию кандидозов. Воспалительно-инфекционные процессы передаются на другие органы и системы. Часто кишечный дисбактериоз сопровождается нарушением микрофлоры мочеполовых органов, дыхательных путей. Длительное нарушение может привести к снижению иммунитета, или развитию аутоиммунных процессов. Для нормализации микробиоценоза используют пробиотики. Их применяют строго по схеме, которую назначил врач. Нужно проходить полный курс. Заканчивать лечение, не посоветовавшись с врачом ни в коем случае нельзя, поскольку микрофлора может нарушиться еще сильнее. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как лактобактерин, бифидум, симбитер, различные йогурты с бактериальными заквасками.

Клизма при долихосигме

Клизмы назначаются только в том случае, если устранить запор при помощи диеты и слабительных средств не получается. Для клизмы используются чистую воду, соляные растворы, растительные отвары. Злоупотреблять клизмами нельзя, поскольку это может повлечь за собой снижение рефлексов дефекации. При постоянно длительном применении клизм могут исчезнуть позывы на дефекацию, или развиться недержание кала. Также последствием продолжительного применения клизм может стать раздражение стенок кишечника, их воспаление. В результате развивается синдром раздраженного кишечника, колит.

[3], [4], [5]

Витамины

Для устранения запоров требуется не только полноценное питание, но и достаточное количество витамин в организме. При долихосигме рекомендуется принимать витамины в следующих суточных концентрациях:

  • Витамин РР – 60 мг
  • Витамин Н – 150 мкг
  • Витамин С – 500-1000 мг
  • Витамин А – 2400 мкг
  • Витамин Д – 45 мкг.

Физиотерапевтическое лечение

В терапии долихосигмы часто применяются физиотерапевтические процедуры. Обычно их применяют в том случае, если традиционная терапия неэффективна. Также физиопроцедуры применяют на этапе реабилитации после болезни, в послеоперационный период. Широко распространены при санаторном, курортном и реабилитационном лечении.

Наиболее эффективными методами принято считать массаж передней брюшной стенки, висцеральный массаж, лечебную физкультуру и йоготерапию. Также проводится электростимуляция толстой кишки, гидроколонотерапия, иглорефлексотерапия. Дополнительно может назначаться лазеротерапия. Для введения лекарственных препаратов непосредственно в ткани, применяют электрофорез и гальванизацию.

Массаж живота при долихосигме

При долихосигме обязательно нужно ежедневно проводить массаж живота. Он способствует расслаблению напряженных участков, приводит в тонус вялые, атонические зоны. В результате увеличивается кровоток, улучшается кровоснабжение внутренних органов, в том числе кишечника. Массаж устраняет застойные явления, улучшает перистальтику и моторику, повышает сократительную активность гладких мышц. Это способствует продвижению кала, снижается его плотность, твердость. Устраняются отечные явления, гиперемия.

При проведении массажа живота нужно помнить основное правило: он должен проводиться по часовой стрелке. Если движения будут делаться против часовой стрелки, будет развиваться понос.

Массаж проводится в несколько этапов. Сначала проводится мягкое поглаживание. Движение поверхностное, легкое, выполняется путем растирания поверхности кожи. Существенно улучшается кровообращение, кожа растирается легкими движениями. Таким образом, мы разогреваем верхний слой, готовим кожу к дальнейшему, более глубокому воздействию.

Затем переходим к выжиманиям. Движения делаются более глубокие, с надавливанием. Увеличивается интенсивность воздействия. Кожа растирается, воздействие оказывается на более глубокий слой. Преимущественно затрагивается подкожная клетчатка, нижние слои дермы, которые находятся на границе между внутренними органами и кожей. Дает возможность подготовить к механическому воздействию более глубокие, внутренние слои.

Затем переходим к следующему этапу – растиранию. Проводится интенсивное воздействие, кожа и подкожный мышечный слой должны полностью разогреться. Растирание проводятся длинными, интенсивными движениями в обе стороны. Должно усилиться кровообращение, на коже должны появиться участки покраснения.

Затем переходим к разминанию. Это основной этап, в ходе которого происходит полная проработка мышечного слоя, достигается основной эффект от массажа. Все предыдущие этапы по сути своей являются подготовительными этапами к разминанию. Начинать сразу с разминаний нельзя. Кожа и верхние мышечные слои должны быть подготовлены к воздействию постепенно. Иначе можно получить осложнения в виде ушибов, механического повреждения тканей. Кроме того, если участок недостаточно хорошо подготовить, будет невозможно добраться до нужного слоя и устранить застойные явления не получится. Процедура, проведенная без предварительной подготовки, будет болезненной.

Стараемся кончиками пальцев проникнуть вглубь живота, в мышечный слой. Проходим вдоль кишки, по ходу кишечника. Стараемся максимально захватить мышечный слой, размять его, проработать, продвигаясь вперед, по направлению в прямой кишке и анальному отверстию.

Продолжительность такого разминания должна составлять не более 15 минут, после чего начинаем снижать интенсивность и глубину воздействия. Постепенно переходим на более легкие, поверхностные движения. Выполняем несколько поверхностных поглаживаний, затем – прерывистые вибрационные движения, постукивания, легкие похлопывания. Затем выполняет длинный вибрационный прием – кончиками пальцев создаем вибрацию, колебание вдоль всего пищеварительного тракта.

Конечно, такую процедуру можно попробовать выполнить самостоятельно. Но лучше доверить это профессиональному массажисту, который владеет навыками висцерального массажа. Он сделает все правильно, с соблюдением нужного темпа, ритма, продолжительности и глубины воздействия. Риск возникновения осложнений при такой процедуре существенно снижается.

Массаж живота волнами при долихосигме

Самостоятельно лучше выполнять обычный массаж волнами. Выполнять нужно в спокойном ритме, по часовой стрелке. Выполняем рукой легкие волнообразные движения. Сначала стараемся углубиться кончиками пальцев в кожу, затем перекатом оказываем основное воздействие центром ладони. С центра ладони делаем перекат на основание ладони, и оказываем воздействие этим участком. Затем выполняем движения в обратном порядке.

Если смотреть на движение со стороны, должна получиться легкая волна, которая все сильнее углубляется внутрь живота. Сначала движения легкие и поверхностные, затем более углубленные. В конечном итоге нужно постараться затронуть как можно более глубокие слои, промять, тщательно проработать каждую мышцу и кишку, продвигая при этом содержимое по направлению к прямой кишке, анальному отверстию. Продолжительность процедуры составляет не более 15-20 минут.

Заканчиваем процедуру медленно. Постепенно начинаем замедлять движение, снижать интенсивность воздействия, глубину проработки мышечного слоя. Заканчиваем процедуру легкими, поверхностными движениями. Можно сделать в конце легкую вибрацию, несколько похлопываний.

Точечный массаж при долихосигме

Точечный массаж подразумевает воздействие на биологически активные точки, которые расположены не только в области кишечника, но и по всему телу. При помощи рецепторов и нервных окончаний эти точки связаны с соответствующими участками кишечника. Если тщательно проработать основные точки, то можно существенно улучшить кровоток, обменные процессы в соответствующих участках кишечника, снизить выраженность застойных явлений и болевых ощущений.

Именно на точечном воздействии основана почти вся восточная медицина, су-джок терапия. Выполнить процедуру можно и самостоятельно в домашних условиях, но качество и эффективность ее существенно снижается по сравнению с профессиональным выполнением. Воздействовать на точки можно различными способами – надавливанием, похлопыванием, прокручиванием. Применяют даже точечное тепловое и холодовое воздействие. Но традиционным методом воздействия считается надавливание.

Массаж проводится на стопах. Сначала кожу предварительно готовят к воздействию. Выполняют классическое поглаживание. Спокойными плавными движениями кожу гладят по поверхности. Затем глубина и интенсивность воздействия увеличивается, переходим к выжиманиям. Постепенно углубляемся в кожу, движения становятся более интенсивными и давящими. После этого переходим к растиранию – кожу интенсивно растираем в различные стороны. Должно появиться чувство жжения. При хорошем растирании улучшается кровообращение, и кожа становится более красной.

Теперь переходим непосредственно к точечному массажу. Применяем прием надавливание. Находим нужную точку и оказываем на нее давление большим пальцем. Интенсивность воздействия должна быть умеренной: важно ощущать достаточное давление и углубление вглубь ткани, но при этом болезненных ощущений быть не должно.

Для того чтобы оказать воздействие на сигмовидную кишку, нужно в первую очередь найти на стопе точку, которая соответствует этой кишке. Она расположена в центральной части стопы, в области выступа большого пальца. Прорабатываем эту зону, затем переходим к проработке всей зоны от большого пальца к мизинцу. Медленно переходим на каждый палец и прорабатываем точечно подушечки пальцев.

Переходим на ахиллово сухожилие и щипцеобразными движениями начинаем массировать эту зону. Затем прорабатываем мягкими выжимающими движениями всю стопу. Начинаем растирание всей стопы, после чего медленно переходим к поглаживаниям. Заканчиваем движение легкими вибрационными приемами.

ЛФК при долихосигме

Лечебная физическая культура очень полезна при долихосигме, поскольку именно низкий уровень подвижности и сидячий образ жизни становятся причиной ее развития. Занятия лучше проходить в условиях поликлиники или специальных оздоровительных центров, под руководством опытных инструкторов. Они подскажут, какие упражнения подходят в каждом конкретном случае, проконтролируют интенсивность и дозировку нагрузки.

При хронических запорах и долихосигме подходят упражнения, связанные и интенсивной нагрузкой, подвижные упражнения. Рекомендуется выполнять прыжки. При этом следует стремиться к выполнению максимально большого количества прыжков за одну минуту. Начинать следует с медленного ритма: не более 30 прыжков за минуту. После этого постепенно увеличиваем нагрузку: еженедельно добавляем не более 10 прыжков. Спустя 2 месяца необходимо дойти до скорости 100-150 прыжков в минуту. Полезно чередовать прыжки на двух ногах с прыжками на одной ноге. Также полезны прыжки на скакалке, как прямым ходом, так и обратным.

Также полезны приседания. Нужно приседать по определенной схеме: сначала стоим ровно. Начинаем медленно опускаться вниз. Когда опустились, тело стараемся расслабить, спину вытягиваем ровно, стараемся максимально распрямить позвоночник, расслабить мышцы вдоль него. Сидим в таком положении еще 10 секунд. После этого начинаем медленно подниматься вверх. Доходим до такого положения, при котором ноги будут параллельно полу. Задерживаемся в такой позиции, после начинаем снова приседать. Присели, полностью расслабились внизу. Особое внимание уделяем позвоночнику и мышцам, расположенным вдоль него. Отдыхаем в таком положении 10 секунд, затем начинаем медленно подниматься вверх в течение последующих 10 секунд. Поднялись, затем расслабили полностью руки, ноги, потрясли руками. Отдохнули 10 секунд и продолжаем приседать снова. Всего нужно выполнить 10 таких приседаний. После того, как полностью освоили приседания в таком ритме, можно увеличить нагрузку. Продолжительность каждого из этапов приседаний увеличиваем сначала до 20 секунд, затем до 30, 40, 50 и 1 минуты.

После каждого такого приседания в медленном ритме, обязательно нужно выполнить приседания в быстром ритме. Для этого приседаем со скоростью 50 приседаний в минуту. Если не получается полностью – можно не делать глубокие приседания, достаточно немного присесть, задав амплитуду. Достаточно немного сгибать ноги в коленях, но главное – выполнять с нужной скоростью. После этого можно увеличивать глубину приседаний, постепенно дойдя до полых, глубоких приседаний со скоростью 50 в минуту.

После выполнения приседаний целесообразно выполнить упражнения, направленные на развитие пресса. Для развития нижнего пресса ложимся на спину, руки за голову. Ноги нужно зажать между каким-либо предметом, так, чтобы они не шевелились и не отрывались от пола во время выполнения упражнений. Можно попросить кого-то из родственников подержать ноги. Медленно поднимаемся вверх, опускаем голову на колени, затем опускаемся в исходное положение. Выполняем 10 раз, постепенно увеличивая нагрузку до 100 раз.

Для прокачки нижнего пресса нужно лечь на пол, лежа на спине, расслабиться. Затем поднимаем ровные ноги вверх, сгибаем их в коленях, стараемся максимально приблизить вперед, к животу. При этом голову поднимаем вверх, касаемся коленей лбом. Начинать следует с 10 раз, постепенно доводя нагрузку до 100 раз.

Также полезно выполнять упражнением «Лодочка». Для этого ложимся на живот, руки за голову, ноги прямые. Отрываем голову вместе в руками от пола. Поднимаем как можно выше, стараемся оторвать от пола грудную клетку, плечи. После этого поднимаем ноги вверх, как можно шире. Удерживаем в приподнятом положении одновременно руки и ноги, стараемся оторвать как можно выше от пола. После этого начинаем раскачиваться подобно лодке на волнах. Стараемся поднять руки, голову т грудную клетку как можно выше. Ноги тоже поднимаем как можно выше. Чередуем подъем рук и головы с подъемом ног, создавая как можно большую амплитуду раскачивания.

[6], [7], [8]

Упражнения и гимнастика при долихосигме

Любые физические упражнения, в том числе, гимнастика, положительно сказываются на лечении долихосигмы. При выполнении физических упражнений усиливается кровоток, повышается сократительная активность мышц, в том числе и гладких, в результате чего существенно улучшается перистальтика и моторика кишечника.

Из гимнастических упражнений наиболее полезными считаются упражнения, направленные на расслабление и растяжку мышц. При этом хорошо зарекомендовал себя комплекс упражнений на растяжку, приведенный ниже.

Перед началом выполнения упражнений расслабьтесь. Можете прикрыть глаза, полежать несколько минут. Затем сделайте несколько медленных вдохов и выдохов, начинайте подниматься в положение сидя.

Сядьте ровно, ноги вытяните вперед, колени ровные. Спину тоже держите максимально ровно. Возьмите пятку правой ноги в руки, подтяните к себе. Поддерживайте ногу за пятку и икроножную мышцу, старайтесь подтянуть как можно ближе к тазобедренному суставу. Задержитесь и постарайтесь расслабиться. Колено поднятой ноги старайтесь опустить как можно ниже к полу. Можно помогать себе свободной ногой, опуская колено к полу, прижимая его как можно ниже. Начинать упражнение можно с 2-3 минут, постепенно увеличивая продолжительность. Затем поменяйте ноги и повторите упражнение для второй ноги.

Исходное положение не меняем. Делаем глубокий вдох и выдох. На вдохе медленно опускаем вниз, к ровным ногам. Руки, грудную клетку и голову стараемся опустить как можно ниже, положить на колени. Стараемся максимально расслабиться в таком положении. Посидите несколько минут, затем медленно сгибаем ноги в коленях. Голова остается в таком же положении. Стараемся упереться коленями в живот. Стараемся выполнять мелко амплитудные движения ногами, пассируя при этом живот коленями. Выполняем как можно дольше, минимум – 3-4 минуты. Затем возвращаемся в исходное положение. После этого упражнения можно лечь на спину, расслабиться, отдохнуть 2-3 минуты. Делаем 2-3 глубоких вдоха и выдоха, переходим к следующему упражнению.

Садимся на пол, спина ровная. Сгибаем ноги в коленях, подошвы стоп соединяем между собой. Стараемся опустить колени как можно ниже на пол (так, чтобы они коснулись пола). Если не получается, руками стараемся прижать колени. Находимся в таком положении 2-3 минуты. После этого ноги оставляем в таком же положении, руками уходим вперед. Делаем наклон вперед, стараемся опуститься как можно ниже, лечь грудной клеткой на пол. Находимся в таком положении 4-5 минут, затем возвращаемся в исходное положение.

Затем садимся на колени. Ягодицы усаживаем на пяточки, или на пол между пяточками. Спину выпрямляем. Затем начинаем медленно отклоняться назад. Ложится спиной на пол, оставляя ноги в исходном положении. Стараемся максимально расслабиться в таком положении. После этого выводим ноги перед собой. Медленно притягиваем их к животу, и перекатом выходим в положение, сидя на корточках.

После выполнения комплекса упражнений, можно расслабиться, лежа на спине, прикрыв глаза.

Йога при долихосигме

Классическая хатха-йога предлагает целый комплекс упражнений, направленный специально на очистку желудка и кишечника.

Хорошо подходит для очистки кишечника Майюрасана, или поза павлина. Для выполнения этой асаны, нужно встать на колени, слегка их раздвинуть. Руками опуститься на пол. При этом ладони развернуть пальцами к себе. Постепенно опускаемся еще ниже. Локти сгибаем, опускаемся на предплечье. Стараемся поместить живот на локти. Голову опускаем на пол, руками упираемся в область желудка и кишечника. Стараемся увести весь вес тела в голову и руки, при этом локтями все сильнее давим на область живота. Это дает возможность промассировать внешнюю и внутреннюю стенку живота.

Если упражнение дается тяжело, нужно остаться в таком положении. Нужно выполнять упражнение как минимум 5 минут. Выполняем упражнение ежедневно, лучше утром, натощак. Постепенно увеличиваем продолжительность упражнения. Каждый день стараемся делать его как можно дольше, в конечном итоге нужно довести до 30-40 минут за один подход.

Если упражнение получается, начинаем его усложнять. Из описанного положения, медленно поднимаем голову вверх. Вытягиваем голову, грудную клетку и туловище вперед. Ноги постепенно уводим назад, стараемся поднять вверх. Упор должен быть на руки. Руки давят в область живота. Все тело держим ровно, параллельно полу.

Для выхода опускаем ноги вниз, сгибаем их в коленях, садимся на пяточки. Медленно поднимаем голову вверх, распрямляем позвоночник. Садимся ровно, выпрямляем спину, расслабляемся. Можно сделать несколько глубоких дыханий.

После этого рекомендуется выполнить комплекс мула-садха, предназначенный для очистки прямой кишки. Способствует выведению газов и выводу каловых масс из кишечника, путем стимуляции кишечной моторики.

Садимся в специальную позу – Ватаянасану. Для этого садимся на колени. Ягодицы опускаем на пяточки. Можно соединить носки, пяточки развести врозь и ягодицы усадить в область между пяточками. Спину выпрямляем, мышцы расслабляем. Стараемся вытянуть позвоночник вверх. Глаза прикрыты, выполняем несколько циклов полного, глубокого дыхания.

Затем начинаем стимулировать толстую кишку. Для этого выполняем массаж низа живота. Выполняем легкие, надавливающие движения. Надавливание выполняем четырьмя пальцами правой руки. Массируем подвздошную область, прижимаем слепую кишку к области таза. Держим до тех пор, пока не почувствуем легкую вибрацию. После этого выполняем круговой массаж живота. Соблюдаем направление движений – против часовой стрелки, по спирали, начиная от пупка. Выполняем от 5 до 20 минут. Обычно после такой процедуры появляются позывы к дефекации, и собственно дефекация. После окончания процедуры рекомендуется выпить стакан теплой воды.

Народное лечение

Достаточно эффективны при лечении запора и долихосигмы различные народные средства. Наиболее эффективны они в составе комплексной терапии. Несмотря на то, что народные средства относительно безопасны, их следует применять после предварительной консультации врача. Средства достаточно просты, тем не менее, эффективны.

Для устранения запора рекомендуется касторовое масло. Принимается натощак, в составе кофе. Заварите обычный кофе, по вкусу, дайте возможность немного остыть. Когда кофе станет теплым, добавьте 1 столовую ложку касторового масла. Средство противопоказано при беременности, поскольку обладает абортивными свойствами (вызывает выкидыши и преждевременные роды).

Второй способ – добавьте столовую ложку касторового масла в стакан горячего пива. Выпейте на ночь, перед сном. Наутро обычно наступает опорожнение.

Также рекомендуется выпивать перед сном стакан кефира с добавлением 1 столовой ложки растительного масла. Следует тщательно перемешать и выпить маленькими глоточками. Особенно эффективно данное средство при спастическом запоре.

Для лечения запора также хорошо зарекомендовал себя рассол огуречный. При этом в рассоле не должно быть специй и приправ. Пить по 4 стакана в день в течение месяца. Нормализует работу кишечника, способствует регулярному опорожнению и снятию спазмов, боли.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Лечение травами

Травы – лучшие помощники в лечении запора. Они практически не имеют побочных эффектов, разрешены для любого возраста. Но при этом перед применением нужно посоветоваться с врачом, поскольку многие могут иметь индивидуальные противопоказания или не совмещаются с лекарственной терапией.

Наиболее известным слабительным является трава крушины. Одну столовую ложку плодов заливают стаканом воды, дают возможность настояться в течение 2 часов, после чего пью на ночь по половине стакана. Пить лучше в теплом виде.

Трава сенны также обладает сильным слабительным действием. Одну столовую ложку измельченных листьев заливают стаканом кипятка, настаивают всю ночь. Утром процеживают, пьют по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

Трава укропа рекомендуется для устранения запора. Одну столовую ложку семян заливают стаканом кипятка, настаивают в течение часа. После этого пьют. За сутки нужно выпить половину стакана.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты эффективны при долихосигме и практически не обладают побочными действиями. Основной мерой предосторожности является консультация с врачом, поскольку гомеопатия может быть несовместима с другими средствами и процедурами, может оказывать эффект не сразу, а спустя некоторое время после окончания лечения.

Хорошо зарекомендовала себя смесь из свежего сока алоэ и меда. Смешивают в соотношении 1:1, пьют 2 раза в день. Помогает не только в лечении запоров, но и для снятия раздражения и воспаления, восстановительных процессов.

Прополис также эффективен в лечении запоров. Рекомендуется жевать как жвачку кусочек свежего прополиса. Применять примерно 3 раза в день.

Рекомендуется сбор против запора. Нужно взять 1 чайную ложку семян укропа, смешать с 1 столовой ложкой корня солодки. Смесь залить стаканом воды, настоять в течение часа, пить по половине стакана после каждого приема пищи.

Семена моркови дикой заваривают стаканом кипятка, настаивают в течение часа, пьют по половине стакана дважды в день.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение неэффективно, применяют хирургические методы. Основным методом является иссечение части сигмовидной кишки, в случае если она чрезмерно удлинена и есть лишние сегменты. В редких случаях сигмовидная кишка удаляется полностью. При кишечной непроходимости операция является обязательной и выполняется в экстренном порядке. Может выполняться традиционным методом при открытом доступе, а также лапароскопическим. Оперируют под общим наркозом. Операция длится в среднем 1,5 часа, тяжелой не считается. При правильном послеоперационном восстановлении и соблюдении всех рекомендаций врача, прогноз благоприятный.

Показания к операции долихосигма

Основным показанием является неэффективность консервативной терапии, а также признаки кишечной непроходимости. Проводится при прогрессировании заболевания, продолжительном отсутствии дефекации и нарастании признаков каловой интоксикации. Также обязательным показанием является большое количество дополнительных петель, завороты и изгибы кишки.

Резекция долихосизмы

Под резекцией подразумевают полное или частичное удаление сигмовидной кишки. Частичное удаление применяется при появлении лишних сегментов кишки (чрезмерном удлинении), а также при загибах и заворотах. Полную резекцию проводят преимущественно при непроходимости кишечника.

Тримедат при долихосигме

Тримедат представляет собой эффективное фармацевтическое средство, которое регулирует деятельность ЖКТ и стимулирует рецепторы прямой кишки, которые вызывают позывы к дефекации и своевременное опорожнение кишечника. Снижает спазмы и боли. Применяют для восстановления в послеоперационный период, после резекции сигмовидной кишки. Суточная доза составляет 300 мг, при ректальном введении – 100-200 мг. Не рекомендуется при беременности. С осторожностью применять детям.

Питание и диета при долихосигме

Рекомендуется исключить из меню продукты, которые оказывают закрепляющее действие, которые раздражают стенки кишечника и плохо перевариваются. Включают в рацион большое количество продуктов, которые оказывают слабительное действие: сырые овощи, фрукты, салаты, кефир, свекла.

Нужно применять только отварные и паровые блюда, полностью исключить жареные и копченые блюда, а также маринады, специи и приправы. Нужно пить больше свежей воды, или минеральной негазированной воды. В пищу добавлять больше растительного масла.

Меню диеты при долихосигме

Меню представлено примерно следующим образом:

Овощной салат с растительным маслом, гренка, сок или компот.

Куриный бульон, гренка или сухарики, картофельное пюре, паровая котлета, салат из отварной свеклы. Чай с сахаром.

Омлет творожный, стакан кефира с растительным маслом.

  • Что можно кушать при долихосигме?

Можно кушать отварные и паровые блюда. В рацион включается большое количество свежих фруктов и овощей, кефир, кисломолочные продукты творог, разнообразные блюда из свеклы. Салаты заправляют растительным маслом.

  • Отруби при долихосигме

Отруби оказывают не только слабительное действие, но и способствуют выведению токсинов и шлаков из организма. Они выступают в роли сорбентов. Рекомендуется добавлять отруби в состав различных блюд, употреблять с молоком или кефиром. Полезен хлеб из отрубей.

  • Оливковое масло при долихосигме

Можно добавлять масло в состав различных блюд, овощных салатов. На ночь рекомендуется выпивать стакан кефира с добавлением одной столовой ложки масла. Есть множество рецептов народной медицины, в основе которых лежит применение растительного масла. Можно выпивать натощак 1 столовую ложку масла. Обладает слабительным действием, очищает организм, снимает воспаление кишечника.

Кишечная непроходимость: причины, симптомы и диагностика

Обзор

Переваренные частицы пищи должны проходить через 25 футов или более кишечника как часть нормального пищеварения. Эти переваренные отходы постоянно находятся в движении. Однако кишечная непроходимость может положить этому конец. Кишечная непроходимость возникает, когда ваш тонкий или толстый кишечник заблокирован. Закупорка может быть частичной или полной и предотвращает прохождение жидкости и переваренной пищи.

Если происходит кишечная непроходимость, за местом закупорки накапливаются пища, жидкости, желудочная кислота и газ.Если создается достаточное давление, ваш кишечник может разорваться, в результате чего вредное кишечное содержимое и бактерии попадут в брюшную полость. Это опасное для жизни осложнение.

Есть много потенциальных причин кишечной непроходимости. Часто это состояние невозможно предотвратить. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Нелеченная кишечная непроходимость может привести к летальному исходу.

Кишечная непроходимость вызывает широкий спектр неприятных симптомов, в том числе:

Некоторые из симптомов могут зависеть от локализации и продолжительности непроходимости.Например, рвота - ранний признак непроходимости тонкого кишечника. Это также может произойти при непроходимости толстой кишки, если она продолжается. Частичная непроходимость может привести к диарее, а полная непроходимость может привести к невозможности отхождения газов или стула.

Непроходимость кишечника также может вызвать серьезную инфекцию и воспаление брюшной полости, известное как перитонит. Это происходит при разрыве части кишечника. Это приводит к повышению температуры и усилению болей в животе.Это опасное для жизни состояние, требующее хирургического вмешательства.

Непроходимость может быть частичной, которая разрешается без хирургического вмешательства. Полная закупорка, скорее всего, потребует хирургического вмешательства на кишечнике.

Механические препятствия

Механические препятствия - это когда что-то физически блокирует ваш кишечник. В тонком кишечнике это может быть связано с:

  • спаек, которые состоят из фиброзной ткани, которая может развиться после любой операции на брюшной полости или тазу или после тяжелого воспаления
  • заворот или перекручивание кишечника
  • инвагинация, «телескопирование» , Или проталкивание одного сегмента кишечника в следующий участок
  • пороки развития кишечника, часто у новорожденных, но также могут возникать у детей и подростков
  • опухоли в тонком кишечнике
  • камни в желчном пузыре, хотя они редко вызывают непроходимость
  • проглоченных предметов, особенно у детей
  • грыжи, которые включают часть вашего кишечника, выступающую за пределы вашего тела или в другую часть вашего тела
  • воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона

Хотя и реже, механические препятствия могут также заблокируйте толстую или толстую кишку.Это может быть связано с:

  • поврежденным стулом
  • спаечными процессами в результате инфекций или операций в органах малого таза
  • рака яичников
  • рака толстой кишки
  • мекониевой пробки у новорожденных (меконий является первым прохождением стула)
  • заворотом кишечника и инвагинацией
  • дивертикулитом , воспаление или инфекция выпуклых мешков кишечника
  • стриктура, сужение толстой кишки, вызванное рубцеванием или воспалением

Немеханическая непроходимость

Тонкий и толстый кишечник обычно работают в согласованной системе движений.Если что-то прерывает эти скоординированные сокращения, это может вызвать функциональную кишечную непроходимость. Это обычно называется немеханическим препятствием. Если это временное состояние, это называется кишечной непроходимостью. Это называется псевдообструкцией, если она становится хронической или долгосрочной.

Причины непроходимости кишечника включают:

Кишечная псевдообструкция может быть вызвана:

Кишечная непроходимость у младенцев обычно возникает в результате инфекций, заболеваний органов и снижения кровотока в кишечнике (удушения).У некоторых детей заболевание возникает после желудочного гриппа. Это может вызвать воспаление кишечника.

Инвагинация чаще всего встречается у детей в возрасте 2 лет и младше. Это происходит, когда одна часть кишечника коллапсирует или скользит в другую. В результате их кишечник блокируется.

У младенцев трудно диагностировать любой тип кишечной непроходимости, потому что они не могут описать свои симптомы. Вместо этого родители должны наблюдать за своими детьми на предмет изменений и симптомов, которые могут указывать на закупорку.Примеры включают:

  • вздутие живота
  • подтягивание колен к груди
  • появление чрезмерной сонливости
  • повышение температуры
  • кряхтение от боли
  • прохождение стула, в котором, кажется, есть кровь, известный как стул из смородины
  • очень громкий плач
  • рвота, особенно желчно-зеленая рвота
  • с признаками слабости

Если вы заметили эти симптомы или другие изменения у своего ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, особенно если вы недавно перенесли операцию на брюшной полости. Если вы испытываете вздутие живота, сильный запор и потерю аппетита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сначала врач может надавить на ваш живот, чтобы осмотреть его. Затем они слушают с помощью стетоскопа любые издаваемые звуки. Наличие твердого комка или определенных звуков, особенно у ребенка, может помочь определить, существует ли препятствие.

Другие тесты включают:

  • анализы крови для определения количества крови, функции печени и почек и уровней электролитов
  • Рентгеновские снимки
  • КТ
  • колоноскопия, гибкая трубка с подсветкой, которую ваш врач использует, чтобы осмотреть ваш большой кишечник
  • клизма с контрастом

Лечение необходимо для уменьшения таких осложнений, как:

Если закупорка препятствует попаданию крови в сегмент кишечника, это может привести к:

  • инфекции
  • гибели ткани
  • кишечнику перфорация
  • сепсис, опасная для жизни инфекция крови
  • полиорганная недостаточность
  • смерть

Некоторым людям с хронической непроходимостью из-за стриктуры или сужения кишечника врач может установить металлический стент, который расширяется внутри кишечник с помощью длинной трубки, называемой эндоскопом.Стент, проволочная сетка, удерживает кишечник открытым. Процедура может не требовать разреза брюшной полости, и ее обычно используют, если человек не является кандидатом на традиционную операцию.

Лечение зависит от локализации и тяжести препятствия. Не пытайтесь решить проблему дома. Соответствующее лечение зависит от типа кишечной непроходимости.

Частичная непроходимость или кишечная непроходимость можно лечить, просто дав кишечнику покой и вводя жидкости внутривенно (IV).Покой кишечника означает, что в это время вам не будут давать ничего есть или есть только прозрачные жидкости. Если причина непроходимости известна, ваш врач лечит и ее.

Лечение обезвоживания очень важно. Врач может назначить вам жидкости для внутривенного введения, чтобы исправить электролитный дисбаланс. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для слива мочи.

Для облегчения может потребоваться провести трубку через нос и вниз в горло, желудок и кишечник:

Если ваша проблема связана с использованием наркотических обезболивающих, ваш врач может назначить лекарство, которое снижает эффект наркотики в кишечнике.

Если эти меры не помогут или если ваши симптомы ухудшатся, потребуется хирургическое вмешательство. Лечение в этом случае обычно требует пребывания в больнице. Вам будут вводить жидкости внутривенно, потому что они не только снимают обезвоживание, но и помогают предотвратить шок во время операции.

Тяжелое осложнение кишечной непроходимости может привести к необратимому повреждению кишечника. В этом случае хирург проведет операцию по удалению участка мертвой ткани и воссоединению двух здоровых концов кишечника.

Хотя отпускаемые по рецепту лекарства не могут лечить саму обструкцию, они могут помочь уменьшить тошноту до тех пор, пока не будут выполнены дальнейшие вмешательства. Примеры лекарств, которые может прописать ваш врач, включают:

  • антибиотики для уменьшения инфекции
  • противошумные лекарства для предотвращения рвоты
  • болеутоляющие

Вы не должны игнорировать симптомы кишечной непроходимости или пытаться лечить кишечную непроходимость дома.

При отсутствии лечения кишечная непроходимость может привести к отмиранию ткани пораженной части кишечника.Это также может привести к отверстию или перфорации в стенке кишечника, серьезной инфекции и шоку.

В целом прогноз вашего состояния зависит от его причины. Большинство случаев кишечной непроходимости поддаются лечению. Однако другие причины, такие как рак, требуют длительного лечения и наблюдения.

.

Заболевания желудочно-кишечного тракта: типы, симптомы и лечение

Что такое функциональные желудочно-кишечные расстройства?

Функциональные расстройства - это расстройства, при которых желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) выглядит нормально, но не работает должным образом. Это наиболее частые проблемы, поражающие желудочно-кишечный тракт (включая толстую и прямую кишки). Запор и синдром раздраженного кишечника (СРК) - два распространенных примера.

Многие факторы могут нарушить работу желудочно-кишечного тракта и его моторику (или способность продолжать движение), в том числе:

  • Диета с низким содержанием клетчатки.
  • Недостаточно упражнений.
  • Путешествие или другие изменения в распорядке дня.
  • Употребление большого количества молочных продуктов.
  • Стресс.
  • Сопротивление позыву испражняться.
  • Сопротивление позыву к дефекации из-за боли при геморрое.
  • Чрезмерное употребление слабительных (размягчителей стула), которые со временем ослабляют мышцы кишечника.
  • Прием антацидных препаратов, содержащих кальций или алюминий.
  • Прием некоторых лекарств (особенно антидепрессантов, таблеток железа и сильных обезболивающих, таких как наркотики).
  • Беременность.

Запор

Запор означает, что дефекация затруднена (или стул), они нечасты (менее трех раз в неделю) или неполные. Запор обычно вызывается недостаточным количеством грубых кормов или клетчатки в рационе, либо нарушением обычного распорядка дня или диеты.

Запор вызывает у человека напряжение во время дефекации. Это может вызвать небольшой твердый стул, а иногда и анальные проблемы, такие как трещины и геморрой.Запор редко является признаком более серьезного заболевания.

Вы можете лечить запор с помощью:

  • Увеличение количества потребляемой клетчатки.
  • Регулярно занимается спортом.
  • Опорожнение кишечника при позывах (сопротивление побуждению вызывает запор).

Если эти методы лечения не работают, временным решением являются слабительные. Обратите внимание, что чрезмерное употребление слабительных может фактически усугубить симптомы запора. Всегда следуйте инструкциям по применению слабительного лекарства, а также советам врача.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника (также называемый спастической толстой кишкой, раздраженной толстой кишкой или нервным желудком) - это состояние, при котором мышца толстой кишки сокращается чаще, чем у людей без СРК. Определенные продукты питания, лекарства и эмоциональный стресс - вот некоторые факторы, которые могут вызвать СРК.

Симптомы СРК включают:

  • Боль и спазмы в животе.
  • Лишний газ.
  • Вздутие живота.
  • Изменение привычек кишечника, например, более жесткий, свободный или более срочный стул, чем обычно.
  • Чередование запоров и диареи.

Лечение включает:

  • Избегайте кофеина.
  • Увеличение количества клетчатки в рационе.
  • Отслеживание продуктов, вызывающих СРК (и отказ от этих продуктов).
  • Сведение к минимуму стресса или изучение различных способов справиться со стрессом.
  • Иногда прием лекарств по предписанию врача.

Что такое структурные желудочно-кишечные расстройства?

Структурные расстройства - это расстройства, при которых кишечник выглядит ненормальным и не работает должным образом.Иногда структурную аномалию необходимо удалить хирургическим путем. Общие примеры структурных нарушений ЖКТ включают геморрой, дивертикулярную болезнь, полипы толстой кишки, рак толстой кишки и воспалительные заболевания кишечника.

Анальные расстройства

Геморрой

Геморрой - это увеличенные кровеносные сосуды, выстилающие анальное отверстие. Они вызваны хроническим избыточным давлением из-за натуживания во время дефекации, постоянной диареи или беременности.

Есть два типа геморроя: внутренний и внешний.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой - это кровеносные сосуды внутри анального отверстия. Когда они падают в задний проход в результате напряжения, они раздражаются и начинают кровоточить. В конечном итоге внутренний геморрой может выпасть настолько, что выпадет (утонет или выпадет) из ануса.

В обращение входит:

  • Улучшение привычек кишечника (например, избегание запоров, отсутствие напряжения во время дефекации и опорожнение кишечника, когда у вас есть позывы).
  • Ваш врач использует резинки для удаления сосудов.
  • Ваш врач удаляет их хирургическим путем. Операция нужна лишь небольшому количеству пациентов с очень большими, болезненными и стойкими геморроями.

Наружный геморрой

Наружный геморрой - это вены, расположенные прямо под кожей на внешней стороне ануса. Иногда после натуживания наружные геморроидальные вены лопаются и под кожей образуется тромб. Это очень болезненное состояние называется наростом.

Лечение включает удаление сгустка и вены под местной анестезией и / или удаление самого геморроя.

Анальные трещины

Анальные трещины - это трещины или трещины в слизистой оболочке анального отверстия. Наиболее частой причиной анальной трещины является выделение очень жесткого или водянистого стула. Трещина в слизистой оболочке заднего прохода обнажает основные мышцы, которые контролируют прохождение стула через задний проход и наружу. Анальная трещина - одна из самых болезненных проблем, потому что обнаженные мышцы раздражаются от стула или воздуха и приводят к сильной жгучей боли, кровотечению или спазму после дефекации.

Первоначальное лечение трещин заднего прохода включает обезболивающие, диетические волокна для уменьшения количества обильного стула и сидячие ванны (сидение в нескольких дюймах теплой воды). Если эти методы лечения не снимают боль, может потребоваться операция для восстановления мышцы сфинктера.

Перианальные абсцессы

Перианальные абсцессы могут возникать, когда крошечные анальные железы, открывающиеся внутри ануса, блокируются, и бактерии, всегда присутствующие в этих железах, вызывают инфекцию.При образовании гноя образуется абсцесс. Лечение включает дренирование абсцесса, обычно под местной анестезией в кабинете врача.

Анальный свищ

Анальный свищ часто следует за дренированием абсцесса и представляет собой аномальный трубчатый проход от анального канала к отверстию в коже рядом с отверстием заднего прохода. Шлаки, проходящие через анальный канал, выводятся через этот крошечный канал и выводятся наружу через кожу, вызывая зуд и раздражение. Свищи также вызывают дренаж, боль и кровотечение.Они редко заживают сами по себе и обычно нуждаются в операции, чтобы опорожнить абсцесс и «закрыть» свищ.

Другие перианальные инфекции

Иногда поражаются кожные железы около ануса, и их необходимо дренировать. Сразу за анусом могут образовываться абсцессы, содержащие небольшой пучок волос в задней части таза (так называемая пилонидальная киста).

Заболевания, передающиеся половым путем, которые могут поражать задний проход, включают анальные бородавки, герпес, СПИД, хламидиоз и гонорею.

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулез - это наличие небольших выпячиваний (дивертикулов) в мышечной стенке толстой кишки, которые образуются в ослабленных участках кишечника. Обычно они возникают в сигмовидной кишке, зоне высокого давления в нижней части толстой кишки.

Дивертикулярная болезнь очень распространена и встречается у 10% людей старше 40 лет и у 50% людей старше 60 лет в западных культурах. Часто это вызвано слишком низким содержанием грубых кормов (клетчатки) в рационе.Дивертикулез редко вызывает симптомы.

Осложнения дивертикулярной болезни случаются примерно у 10% людей с выпячиванием. Они включают инфекцию или воспаление (дивертикулит), кровотечение и непроходимость. Лечение дивертикулита включает прием антибиотиков, увеличение жидкости и специальную диету. Примерно половине пациентов с осложнениями по удалению пораженного сегмента толстой кишки требуется хирургическое вмешательство.

Полипы и рак толстой кишки

Ежегодно у 130 000 американцев диагностируется колоректальный рак, вторая по распространенности форма рака в Соединенных Штатах.К счастью, с достижениями в области раннего выявления и лечения колоректальный рак является одной из наиболее излечимых форм этого заболевания. Используя различные скрининговые тесты, можно предотвратить, обнаружить и вылечить болезнь задолго до появления симптомов.

Важность проверки

Почти все виды рака прямой кишки начинаются с полипов, доброкачественных (незлокачественных) новообразований в тканях, выстилающих толстую и прямую кишки. Рак развивается, когда эти полипы растут, а аномальные клетки развиваются и начинают вторгаться в окружающие ткани.Удаление полипов может предотвратить развитие колоректального рака. Почти все предраковые полипы можно безболезненно удалить с помощью гибкой трубки с подсветкой, называемой колоноскопом. Если его не выявить на ранних стадиях, колоректальный рак может распространиться по всему телу. На более поздних стадиях рака требуются более сложные хирургические методы.

Большинство ранних форм колоректального рака не вызывают симптомов, что делает скрининг особенно важным. Когда симптомы действительно появляются, рак может быть уже довольно далеко зашедшим.Симптомы включают кровь на стуле или примешанную к нему кровь, изменение нормальной работы кишечника, сужение стула, боль в животе, потерю веса или постоянную усталость.

Большинство случаев колоректального рака выявляется одним из четырех способов:

  • Путем скрининга людей со средним риском колоректального рака, начиная с 50-летнего возраста.
  • Путем скрининга людей с повышенным риском колоректального рака (например, лиц с семейным или личным анамнезом полипов толстой кишки или рака).
  • Путем исследования кишечника у пациентов с симптомами.
  • Случайная находка при плановом осмотре.

Раннее обнаружение - лучший шанс на излечение.

Колит

Есть несколько типов колита, состояний, вызывающих воспаление кишечника. К ним относятся:

  • Инфекционный колит.
  • Язвенный колит (причина неизвестна).
  • Болезнь Крона (причина неизвестна).
  • Ишемический колит (вызванный недостаточностью крови, поступающей в толстую кишку).
  • Лучевой колит (после лучевой терапии).

Колит вызывает диарею, ректальное кровотечение, спазмы в животе и ургентные позывы (частые и немедленные потребности в опорожнении кишечника). Лечение зависит от диагноза, который ставится при колоноскопии и биопсии.

Можно ли предотвратить желудочно-кишечные заболевания?

Многие заболевания толстой и прямой кишки можно предотвратить или свести к минимуму, поддерживая здоровый образ жизни, соблюдая правильные привычки кишечника и проходя скрининг на рак.

Колоноскопия рекомендуется пациентам среднего риска в возрасте 50 лет. Если у вас есть семейный анамнез колоректального рака или полипов, колоноскопия может быть рекомендована в более молодом возрасте. Обычно колоноскопия рекомендуется на 10 лет моложе пострадавшего члена семьи. (Например, если вашему брату был поставлен диагноз колоректальный рак или полипы в возрасте 45 лет, вам следует начать обследование в возрасте 35 лет).

Если у вас есть симптомы колоректального рака, немедленно обратитесь к врачу.Общие симптомы включают:

  • Изменение нормальной работы кишечника.
  • Кровь на стуле или в стуле, яркая или темная.
  • Необычные боли в животе или газы.
  • Очень узкий табурет.
  • Ощущение, что кишечник не опорожнился полностью после дефекации.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Усталость.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 25.10.2016.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Кишечная непроходимость - Диагностика и лечение

Диагноз

Тесты и процедуры, используемые для диагностики кишечной непроходимости, включают:

  • Физический осмотр. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Он или она также проведет медицинский осмотр, чтобы оценить вашу ситуацию. Врач может заподозрить кишечную непроходимость, если ваш живот опух или болезненен, или если в нем есть уплотнение.Он или она может прослушивать звуки кишечника с помощью стетоскопа.
  • Рентген. Для подтверждения диагноза кишечной непроходимости врач может порекомендовать рентген брюшной полости. Однако некоторые кишечные непроходимости невозможно увидеть с помощью стандартных рентгеновских лучей.
  • Компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография объединяет серию рентгеновских изображений, сделанных под разными углами, для получения изображений поперечного сечения. Эти изображения более детализированы, чем стандартный рентгеновский снимок, и с большей вероятностью покажут кишечную непроходимость.
  • Ультразвук. Когда кишечная непроходимость возникает у детей, ультразвуковое исследование часто является предпочтительным методом визуализации. У молодых людей с инвагинацией ультразвуковое исследование обычно показывает «яблочко», представляя кишечник, свернутый спиралью внутри кишечника.
  • Воздух или бариевая клизма. Воздушная или бариевая клизма - это, по сути, улучшенное изображение толстой кишки, которое может быть выполнено при определенных предполагаемых причинах непроходимости. Во время процедуры врач вводит воздух или жидкий барий в толстую кишку через прямую кишку.При инвагинации у детей воздушная или бариевая клизма может решить проблему в большинстве случаев, и дальнейшее лечение не требуется.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение кишечной непроходимости зависит от причины вашего состояния, но обычно требует госпитализации.

Госпитализация для стабилизации вашего состояния

Когда вы прибудете в больницу, врачи сначала постараются стабилизировать вас, чтобы вы могли пройти лечение.Этот процесс может включать:

  • Установка внутривенного (IV) шланга в вену на руке для введения жидкости
  • Введение назогастрального зонда через нос в желудок для откачивания воздуха и жидкости и снятия вздутия живота
  • Помещение тонкой гибкой трубки (катетера) в мочевой пузырь для слива мочи и ее сбора для анализа

Лечение инвагинации

Бариевая или воздушная клизма используется как для диагностики, так и для лечения детей с инвагинацией.Если клизма подействует, дальнейшего лечения обычно не требуется.

Лечение частичной непроходимости

Если у вас есть непроходимость, через которую все еще может проходить некоторое количество пищи и жидкости (частичная непроходимость), после стабилизации состояния вам может не потребоваться дальнейшее лечение. Ваш врач может порекомендовать специальную диету с низким содержанием клетчатки, которая легче обрабатывается вашим частично заблокированным кишечником. Если препятствие не проходит само по себе, вам может потребоваться операция для его устранения.

Лечение полной непроходимости

Если через кишечник ничего не проходит, обычно требуется операция для снятия закупорки. Процедура, которая у вас будет, будет зависеть от того, что вызывает непроходимость и какая часть вашего кишечника затронута. Хирургия обычно включает удаление непроходимости, а также любого отмершего или поврежденного участка кишечника.

В качестве альтернативы, ваш врач может порекомендовать лечить обструкцию саморасширяющимся металлическим стентом.Трубка из проволочной сетки вводится в толстую кишку с помощью эндоскопа, проходящего через рот или толстую кишку. Он заставляет открыть толстую кишку, чтобы можно было устранить препятствие.

Стенты обычно используются для лечения людей с раком толстой кишки или для временного облегчения у людей, для которых экстренная операция слишком рискованна. Если ваше состояние стабилизируется, вам может потребоваться операция.

Лечение псевдообструкции

Если ваш врач определит, что ваши признаки и симптомы вызваны псевдообструкцией (паралитической непроходимостью), он или она может наблюдать за вашим состоянием в течение дня или двух в больнице и устранять причину, если она есть. известен.Паралитическая кишечная непроходимость может исчезнуть сама по себе. Тем временем вам, скорее всего, будут вводить еду через носовую трубку или капельницу, чтобы предотвратить недоедание.

Если паралитическая кишечная непроходимость не проходит сама по себе, врач может прописать лекарство, вызывающее мышечные сокращения, которые могут помочь продвижению пищи и жидкости через кишечник. Если паралитическая кишечная непроходимость вызвана болезнью или приемом лекарств, врач вылечит основное заболевание или прекратит прием лекарства. В редких случаях для удаления части кишечника может потребоваться операция.

В случаях, когда толстая кишка увеличена, лечение, называемое декомпрессией, может принести облегчение. Декомпрессия может быть выполнена с помощью колоноскопии, процедуры, при которой тонкая трубка вводится в задний проход и направляется в толстую кишку. Декомпрессия также может быть выполнена хирургическим путем.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Подготовка к приему

Кишечная непроходимость обычно требует неотложной медицинской помощи. В результате у вас может не хватить времени на подготовку к встрече. Если у вас есть время до приема, составьте список ваших признаков и симптомов, чтобы вы могли лучше ответить на вопросы врача.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

  • Когда вы начали испытывать боль в животе или другие симптомы?
  • Ваши симптомы появились внезапно или у вас уже были подобные симптомы раньше?
  • Ваша боль непрерывна?
  • Испытывали ли вы тошноту, рвоту, жар, кровь в стуле, диарею или запор?
  • У вас была операция или облучение брюшной полости?

Ноябрь06, 2018

.

Гастрит и дуоденит: симптомы, причины и лечение

В апреле 2020 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (FDA) потребовало, чтобы все формы рецептурного и внебиржевого (OTC) ранитидина (Zantac) были отменены. снят с рынка США. Они сделали эту рекомендацию, потому что неприемлемые уровни NDMA, вероятного канцерогена (или вызывающего рак химического вещества), присутствовали в некоторых продуктах ранитидина. Люди, принимающие ранитидин по рецепту, должны поговорить со своим врачом о безопасных альтернативных вариантах, прежде чем прекращать прием препарата.Люди, принимающие ранитидин без рецепта, должны прекратить прием препарата и обсудить со своим врачом альтернативные варианты. Вместо того, чтобы приносить неиспользованные продукты ранитидина в пункт приема лекарств, человек должен утилизировать их в соответствии с инструкциями к продукту или в соответствии с руководством FDA .

Гастрит и дуоденит поражают пищеварительный тракт и имеют одни и те же причины, включая инфекцию Helicobacter pylori . Гастрит - это воспаление слизистой оболочки желудка, а дуоденит - это воспаление слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки, называемой двенадцатиперстной кишкой.

Желудок и двенадцатиперстная кишка в организме расположены близко друг к другу, и многие факторы влияют на них сравнимым образом. Помимо того, что эти состояния имеют одни и те же причины, они имеют схожее лечение.

Иногда бывает трудно справиться с симптомами гастрита и дуоденита, которые часто доставляют дискомфорт. Однако в большинстве случаев не вызывает долгосрочных или серьезных осложнений, и оба состояния, как правило, легко вылечить.

В некоторых случаях гастрит и дуоденит протекают бессимптомно, и врачи могут найти и диагностировать проблему только при поиске других нарушений пищеварения.

Когда нарушения действительно вызывают симптомы, они могут варьироваться от человека к человеку. Типичные симптомы могут включать:

  • болезненное жжение в желудке
  • тошноту
  • рвоту
  • расстройство желудка
  • чувство сытости, когда желудок пуст или после приема небольшого количества пищи

У некоторых людей боль в животе живот распространится на спину или нижнюю часть живота.

Иногда могут возникать более серьезные симптомы, например внутреннее кровотечение.Это может привести к тому, что стул станет липким и станет темно-коричневым или черным. Это также может вызвать рвоту с крупной крупой, напоминающую влажную кофейную гущу.

Любому, кто испытывает симптомы внутреннего кровотечения, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

И гастрит, и дуоденит могут поражать людей любого возраста в любое время. Любое состояние может быть острым или хроническим.

Острый случай гастрита или дуоденита возникает быстро и длится непродолжительное время, прежде чем уйти. Хроническое воспаление в этой области тела имеет тенденцию прогрессировать медленнее и длиться более длительные периоды, иногда месяцы или даже годы.

Гастрит имеет некоторое сходство с пептической язвой, которая также вызывает воспаление слизистой оболочки желудка. В то время как гастрит - это общее воспаление, язва - это специфический эрозированный участок слизистой оболочки желудка.

Эти два состояния имеют много общих симптомов, но сильная локализованная боль гораздо чаще возникает при язве. Язвенная болезнь также несет в себе более высокий риск кровотечения и рака, а также может привести к перфорации желудка. Врачи используют различные методы для диагностики каждого из состояний, что требует различных методов лечения.

Одной из наиболее частых причин воспаления пищеварительного тракта является инфекция, вызванная бактериями H. pylori . Эти бактерии часто присутствуют в пищеварительной системе и обычно безвредны. Однако, если они вырастут из-под контроля, они могут захватить части кишечника или желудка и вызвать воспаление и другие симптомы.

Другой частой причиной гастрита и дуоденита является длительный прием определенных лекарств, например, нестероидных противовоспалительных средств (НПВП).Эти препараты включают:

  • ибупрофен (Адвил и Мотрин)
  • напроксен (Алев)
  • аспирин в низких дозах (Байер)

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) также может вызывать воспаление в желудке или двенадцатиперстной кишке. В исследовательской работе 2012 года, посвященной отчетам одной лаборатории, было обнаружено, что гастрит и дуоденит, не связанные с бактериальной инфекцией, чаще всего возникают у взрослых и детей с ВЗК. Определенные формы ВЗК, такие как болезнь Крона и язвенный колит, могут чаще вызывать эти состояния.

Целиакия также является частой причиной воспаления в пищеварительной системе, особенно в двенадцатиперстной кишке.

Другие возможные причины гастрита и дуоденита включают:

  • чрезмерное употребление алкоголя
  • тяжелое курение табака
  • травматическое повреждение или повреждение желудка или тонкой кишки
  • недавняя операция на желудке или тонком кишечнике
  • проглатывание ядов
  • рефлюкс желчи
  • с использованием аппарата для дыхания
  • некоторые методы лечения рака, такие как химиотерапия и лучевая терапия

Врачи, подозревающие гастрит или дуоденит, могут назначить несколько тестов для проверки основных причин.Они могут попросить образцы крови или стула для анализа на инфекцию H. pylori .

Они также могут порекомендовать тест на дыхание, при котором пациент принимает жидкость или таблетку, а затем дышит в мешок. Врач проверит дыхание на наличие дополнительного количества углекислого газа, что может означать инфекцию H. pylori .

В некоторых случаях врачи могут выполнить эндоскопию для получения изображений слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Эта процедура включает введение небольшой трубки или эндоскопа с камерой на конце через рот в желудок и тонкий кишечник для исследования этой области.

Эндоскопия позволяет врачам проверять наличие признаков воспаления, кровотечения или язвенной болезни, а также любых аномальных тканей.

Во время эндоскопии врач может также провести биопсию. Они будут использовать небольшую иглу, прикрепленную к эндоскопу, чтобы взять образец ткани желудка или двенадцатиперстной кишки. Анализ этих тканей может помочь врачам поставить диагноз.

Поделиться на Pinterest Врач может порекомендовать антациды для лечения чрезмерной кислоты в пищеварительном тракте.

Лечение гастрита и дуоденита варьируется от человека к человеку.Успех каждого лечения и время выздоровления будут зависеть от основной причины и от того, сможет ли человек следовать своему плану лечения.

В случае инфекции H. pylori врачи обычно рекомендуют антибиотики в качестве основного лечения. Это может включать одно или несколько лекарств, и лечение может занять несколько недель.

Независимо от причины, врачи могут порекомендовать лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (OTC), чтобы уменьшить выработку кислоты в желудке и ускорить заживление.

Некоторые безрецептурные блокаторы кислоты могут помочь снизить кислотность в пищеварительном тракте, и врачи часто назначают ингибиторы протонной помпы (ИПП). ИПП работают, блокируя клетки, вырабатывающие кислоту.

Некоторым людям необходимо принимать ИПП в течение длительного времени, чтобы контролировать свое состояние или предотвратить возвращение симптомов. ИПП включают омепразол (Прилосек) и эзомепразол (Нексиум).

Врачи могут также порекомендовать препараты, называемые блокаторами h3-рецепторов, особенно если человек длительно принимает НПВП и находится в группе риска других заболеваний, включая язвы.Блокаторы h3-рецепторов также воздействуют на клетки желудка, снижая выработку кислоты. Это дает время для заживления поврежденной ткани.

Фамотидин (Пепцид) является обычным блокатором h3-рецепторов.

Домашнее лечение

Врачи могут также рекомендовать людям использовать безрецептурные антациды для временного купирования симптомов. Это может быть полезно для людей, испытывающих жгучие боли в желудке или несварение желудка.

Безрецептурные антациды включают карбонат кальция, который содержится в Tums и Rolaids, и гидроксид магния, который находится в Milk of Magnesia и Rolaids.

Если врач рекомендует конкретное время приема этих препаратов, необходимо следовать их инструкциям. Антациды могут затруднять или затруднять усвоение организмом некоторых лекарств. Поэтому лучше всегда принимать антациды отдельно от других лекарств, чтобы избежать взаимодействия.

Также важно отметить, что антациды, отпускаемые без рецепта, предназначены только для эпизодического использования. Любой, кто испытывает такие симптомы, как несварение желудка или жгучая боль в животе, которые требуют применения антацидов более двух раз в неделю, должен обратиться к врачу для полной диагностики.

Антациды можно приобрести в Интернете.

Изменение образа жизни

Многие врачи рекомендуют изменить образ жизни, чтобы уменьшить воспаление в кишечнике и вылечить гастрит или дуоденит.

Избегание или ограничение употребления алкоголя и табака может помочь уменьшить воспаление и способствовать заживлению кишечника. Эти вещества могут затруднить рассасывание опухоли.

НПВП, аспирин и другие лекарства также могут повышать риск повреждения кишечника.Если эти препараты являются основной причиной гастрита или дуоденита, может потребоваться прекратить их прием, чтобы дать организму возможность заживать.

Людям, которые длительно принимают эти препараты для лечения симптомов других заболеваний, следует поговорить со своим врачом. Врач может порекомендовать более низкую дозу или порекомендовать другие лекарства, которые могут снизить риск повреждения желудка и кишечника.

Если врачи обнаруживают, что у человека непереносимость глютена или глютеновая болезнь, ему необходимо исключить глютен из своего рациона, чтобы избежать обострения воспалительного процесса.

Если симптомы не улучшаются после лечения безрецептурным препаратом, лучше всего обратиться к врачу.

Некоторые симптомы и осложнения требуют немедленного вмешательства, например:

  • сильная боль в животе наряду с обычными симптомами
  • рвота, напоминающая кофейную гущу
  • черный, смолистый стул
  • высокая температура в дополнение к другим симптомам

Без Лечение гастрита и дуоденита может привести к другим осложнениям. H.pylori может со временем повредить клетки, что приведет к образованию рубцовой ткани или возможному образованию рака. Любой, кто не чувствует облегчения от лечения, должен обратиться к врачу.

Когда люди работают с врачами и соблюдают свой план лечения, осложнения не являются обычным явлением. Гастрит и дуоденит часто хорошо поддаются лечению и заживают без проблем.

Q:

Могут ли какие-либо продукты или диета помочь при гастрите и дуодените?

A:

Люди, регулярно страдающие гастритом или дуоденитом, могут иметь определенный аллерген или триггер, вызывающий воспаление, например глютен для людей с глютеновой болезнью.Настоятельно рекомендуется избегать определенных продуктов, вызывающих симптомы.

Если аллергия не является причиной гастрита или дуоденита, лучше избегать продуктов, которые вызывают возбуждение желудка или повышают кислотность. К ним относятся алкоголь, фруктовый сок, острая пища, жирная, жирная и жареная пища. Пища с низким содержанием жира и кислотности, но с высоким содержанием клетчатки поможет облегчить симптомы.

Врач должен осмотреть вас, чтобы поставить точный диагноз и предотвратить более серьезные повреждения желудка.Они также могут определить, могут ли лекарства решить проблему.

Дебра Салливан, доктор философии, MSN, RN, CNE, COI Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec