Блог

Дыхательная гимнастика после операции на кишечнике


Методика лечебной физкультуры при операциях на прямой кишке

В последние годы контингент лиц, страдающих болезнями прямой кишки, значительно увеличился. Наибольший удельный вес составили больные в возрастных группах 51—60 лет (28, 5 %), 41—50 лет (24, 5 %), 60 лет и старше (18, 9 %). Велик процент послеоперационных осложнений; так, 71,8% осложнений наблюдаются среди больных 41—45 лет, преимущественно среди мужчин. В структуре болезней прямой кишки первое место занимает геморрой (38,2 % от всех проктологических заболеваний).

Для успешной операции на прямой кишке важное значение имеет тщательная предоперационная подготовка больного, а также профилактике и лечению послеоперационных осложнений, составляющих от 30 до 60 % случаев.

В раннем послеоперационном периоде наиболее часты осложнения с стороны мочевыделительной системы. Рефлекторная задержка мочеиспускания возможна до 5 дней. В 1-й день после сложной и длительной операции на прямой кишке наблюдаются пневмония, острая дыхательная недостаточность, сердечнососудистая недостаточность, ателектазы с признаками гипервентиляции.

В комплекс мероприятий предоперационной подготовки больного и профилактики послеоперационных осложнений входит ЛФК. Курс восстановительного лечения при операциях на прямой кишке делится на подготовительный (предоперационный), послеоперационный и постгоспитальный периоды.

Методика лечебной физкульуры в предоперационном периоде

При плановых операциях длительность подготовительного (предоперационного) периода зависит от клинической картины и обследования больного. Заболевания прямой кишки приводят к дисфункции ее. Нарушается моторно-эвакуаторная функция кишечника.

У лиц пожилого и старческого возраста, как правило, имеет место наличие ряда сопутствующих заболеваний сердечнососудистой и дыхательной систем, других органов.

Задачи ЛФК в подготовительном периоде:

  1. общеукрепляющее и тонизирующее воздействие на организм;
  2. стимуляция кровообращения в органах брюшной полости и малого таза;
  3. нормализация моторики кишечника;
  4. укрепление функционального состояния сердечнососудистой и дыхательной систем;
  5. обучение физическим упражнениям, необходимым в раннем послеоперационном периоде.

Правильная организация двигательной активности больного в соответствии с динамикой заболевания является важным условием эффективности комплексной подготовки к операции. В течение дня предусматривается рациональное чередование покоя и двигательной активности в зависимости от клинических проявлений заболевания.

При составлении комплекса физических упражнений обращается внимание на щажение органов брюшной полости. В комплекс вводятся простейшие облегченные физические упражнения. При этом нельзя допускать упражнения, которые вызывают смещение внутренних органов к полости таза, приводят к значительному повышению давления в нижнем отделе живота.


«Лечебная физкультура при операциях на органах пищеварения»,
А.Е.Дмитриев, А.Л.Маринченко

Анализ собственных клинических наблюдений и данные литературы свидетельствуют о том, что нет оснований для самоуспокоенности в вопросах мер профилактики послеоперационных осложнений как со стороны органов желудочно-кишечного тракта, так и сердечнососудистой, дыхательной и других систем, а также в разработке вопросов восстановительного лечения больных, перенесших операции на органах пищеварительного тракта. Лечебная физкультура за счет тренировки физическими упражнениями…


Раздел I. 1. Ходьба в движении — 1 — 1 1/2 мин. Темп средний, дыхание спокойное. 2. И. п.— стоя, руки на поясе: I — руки в стороны, ладонями вверх — вдох; 2 — принять и. п.— выдох; повторить 5—7 раз. Темп средний, дыхание равномерное. 3. И. п.— стоя, руки вниз: 1 — поднимаясь на…


После выписки из стационара больной должен первое время применять физические упражнения, которыми он пользовался в период пребывания в стационаре. В дальнейшем упражнения усложняются. Они воздействуют на различные группы мышц тазовой и поясничной областей с дозированным напряжением. Важное значение в постгоспитальном периоде имеют периодическое снижение давления в нижнем отделе живота и легкое сотрясение органов брюшной полости….


Раздел I. 1. И. п.— стоя, руки вперед: 1 —развести руки в стороны — вдох; 2 — принять и. п.— выдох; повторить 5—7 раз. Темп медленный. 2. И. п.— стоя, руки вниз: 1—кисти к плечам; 2 — руки вверх — вдох; 3 — кисти к плечам — выдох; 4 — руки вниз; повторить 5—7 раз….


Задачи ЛФК в тренировочно-восстановительном послеоперационном периоде: стимуляция процессов регенерации тканей в области операционного рубца; активизация перистальтики кишечника; укрепление мышц брюшного пресса; дальнейшее укрепление функции сердечнососудистой и дыхательной систем; подготовка больного к бытовым нагрузкам. В тренировочно-воссановительном периоде больной 2 раза в течение дня занимается лечебной гимнастикой самостоятельно. Продолжительность процедуры лечебной гимнастики увеличивается до 20—25 мин. В…


Раздел I. 1. И. п.— лежа на спине, кисти к плечам, локти прижаты к туловищу: 1 — локти развести в стороны — вдох; 2 — локти прижать к туловищу — выдох; повторить 6—8 раз. Темп медленный, дыхание спокойное. 2. И. п.— лежа на спине, вдоль туловища: 1 — кисти к плечам; 2 — руки вверх…


Раздел I. 1.Ходьба: руки вперед, на носках, руки на поясе — 1 — 1 1/2 мин. Темп медленный, дыхание равномерное. 2. И. п.— стоя, руки вниз: 1 — поднимаясь на носки, руки вперед— вдох; 2 — принять и. п.— выдох; повторить 5—7 раз. Темп медленный, дыхание равномерное. Раздел II. 3. И. п.— лежа на спине,…


Для профилактики послеоперационных осложнений со стороны сердечнососудистой, дыхательной, мочевыделительной и других систем, желудочно-кишечного тракта необходимо применение физических упражнений. Это вызвано тем, что операции, выполненные по поводу заболеваний прямой кишки, приводят к нарушениям функции сердечнососудистой, дыхательной и мочевыделительной систем, желудочно-кишечного тракта. Исходя из состояния больного, после операции на прямой кишке восстановительное лечение в период пребывания его…


Раздел I. 1. И. п.— лежа на спине, правая кисть на животе, левая — на груди: 1 — вдох; 2 — выдох; повторить 8—10 раз. Дыхание средней глубины, спокойное. 2. И. п.— лежа на спине, руки вдоль туловища: 1—руки вверх — вдох; 2 — принять и. п.— выдох; повторить 5—7 раз. Темп медленный, дыхание равномерное….


Упражнения выполняются лежа на спине и боку, что снижает давление в области малого таза. Задачи ЛФК среднего послеоперационного периода: расширение функциональных возможностей сердечнососудистой и дыхательной систем; улучшение кровообращения в органах брюшной полости; устранение застойных явлений в области малого таза; профилактика нарушений функции желудочно-кишечного тракта; активизация мышц брюшного пресса. Комплекс физических упражнений должен быть построен так,…


Предотвращение проблем с легкими (дыханием) после операции, общей анестезии

Нашему телу нужен кислород, чтобы помочь нам вылечиться после операции или травмы. Анестезия, используемая во время операции, может повлиять на работу наших легких после операции. Кроме того, бездействие после операции снижает количество кислорода, потребляемого нашими легкими, поскольку мы не дышим так глубоко, как когда мы активны, даже просто занимаясь повседневными делами.

Есть много видов операций, которые проводятся под общим наркозом. При общей анестезии вас «усыпляют», ваше дыхание замедляется, а вдохи, которые вы делаете, не такие глубокие, как обычно, когда вы встаете и активны.Эти более мелкие вдохи не позволяют крошечным воздушным мешочкам в легких (альвеолах) наполняться воздухом.

Эти мешочки могут сплющиваться, и их внутренности слипаются, как воздушный шар, после того как вы выпустите воду. Чтобы вдохнуть воздух обратно в эти мешочки и открыть их, нужно сделать глубокий вдох и задержать дыхание. Задержка дыхания заставляет боковые стороны маленьких воздушных мешочков раздвигаться, и мешочки наполняются воздухом. Если маленькие воздушные мешочки (альвеолы) не наполнятся воздухом, у вас могут возникнуть такие осложнения, как пневмония.Еще одно частое осложнение, которое возникает после операции, - это ателектаз, который характеризуется разрушением легких. Некоторые исследования также предполагают, что ателектаз вызывает лихорадку.

Упражнения на глубокое дыхание также могут помочь расслабиться и облегчить боль. Если у вас была операция на груди или брюшной полости, плотно прижмите подушку к разрезу, чтобы уменьшить дискомфорт от глубокого дыхания и кашля. Если вы испытываете слишком сильную боль, чтобы делать глубокий вдох и кашлять, сообщите об этом своему врачу или одной из медсестер, чтобы вы могли лучше контролировать вашу боль и вы могли выполнять дыхательные упражнения.

Анатомия альвеол

Альвеола - это группа шаровидных мешочков на конце бронхиолы. Бронхиолы или бронхиолы - это первые проходы, по которым воздух из носа или рта попадает в воздушные мешочки (альвеолы) легких. Эти крошечные мешочки имеют капилляры в тонких стенках и позволяют кислороду всасываться в кровь. Кислород вдыхается и всасывается в кровоток капиллярами в тонких стенках каждой альвеолы. Углекислый газ переносится из капилляров в альвеолах и выдыхается легкими.В каждом легком около 300 миллионов альвеол.

Упражнения для дыхания и кашля

Выполнение этих дыхательных упражнений до операции облегчит их выполнение после операции - и у вас будет меньше шансов иметь проблемы с легкими или дыханием. Если вы знаете, что вам предстоит общая анестезия, вы можете научиться и практиковать дыхание и упражнения от кашля перед уходом. Если вам была сделана экстренная операция, не забудьте после операции выполнять дыхательные упражнения и упражнения от кашля, пока вы находитесь в постельном режиме и не можете встать и ходить.Эти упражнения особенно важны, если вы перенесли операцию на брюшной полости или груди или если вы склонны к проблемам с легкими.

Дыхательные упражнения

Зеленая линия - ваша диафрагма

После операции под общим наркозом необходимо делать дыхательную гимнастику. Выполнение этих упражнений поможет предотвратить проблемы с легкими, такие как пневмония и бронхит. Дыхательные упражнения включают глубокое дыхание и кашель. Изучите и практикуйте эти упражнения перед операцией; Практикуйтесь каждый день в течение как минимум недели до операции.

Глубокое дыхание (диафрагмальное дыхание, брюшное дыхание, брюшное дыхание)

Цель глубокого дыхания - полностью наполнить легкие воздухом. Используйте мышцы груди и живота, чтобы дышать правильно; осуществляется путем сокращения диафрагмы, мышцы, расположенной горизонтально между грудной полостью и полостью желудка. Воздух поступает в легкие, и при этом типе дыхания живот расширяется.
1. Сделайте вдох через нос как можно глубже (при вдохе живот должен выходить наружу).Задержите дыхание на 5-7 секунд.
2. Медленно выдохните через рот - выдохните вдвое дольше, чем вдох. Сожмите губы (как будто вы задуваете свечу) на выдохе. На выдохе живот должен выдыхаться.

Сделайте это упражнение 10 раз. После выполнения упражнения на глубокое дыхание выполните упражнение от кашля.

Кашель

Кашель помогает очистить легкие.
1. Сделайте медленный глубокий вдох через нос.Постарайтесь полностью расширить грудь и спину.
2. Выдохните через рот; вы должны почувствовать, как ваша грудь опускается и опускается.
3. Повторите 1 и 2 для второго вдоха.
4. Сделайте третий вдох, но вместо выдоха задержите дыхание на мгновение, а затем резко откашляйтесь, вытесняя воздух из легких.

Сделайте упражнение от кашля 3 раза. Выполняйте комбинированные упражнения для дыхания и кашля каждый час, пока не спите.

Стимулирующий спирометр

.

упражнений после операции на груди | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга


Спросите своего хирурга, когда вам безопасно начинать выполнять эти упражнения.

В этой информации описывается, как выполнять упражнения для рук и плеч, дыхательные упражнения и массаж шрамов после операции на груди.

Вернуться наверх

Упражнение на глубокое дыхание

Глубокое дыхание может помочь расслабиться и уменьшить дискомфорт и стеснение вокруг разреза (хирургический разрез).Это также очень хороший способ снять стресс в течение дня.

  1. Сядьте в удобное кресло.
  2. Сделайте медленный глубокий вдох через нос. Позвольте груди и животу расшириться.
  3. Медленно выдохните через рот.

Повторите столько раз, сколько необходимо.

Вернуться наверх

Упражнения для рук и плеч

Выполнение упражнений для рук и плеч поможет вам восстановить полный диапазон движений на пораженной стороне (стороне, на которой вам была сделана операция).Имея полный диапазон движений, вы сможете:

  • Переместите руку над головой в сторону
  • Заведите руку за шею
  • Переместите руку к середине спины

Выполняйте каждое из приведенных ниже упражнений 5 раз в день. Продолжайте делать это до тех пор, пока вы снова не обретете полный диапазон движений и не сможете использовать руку, как до операции, во всех ваших обычных действиях. Сюда входят занятия на работе, дома, отдых или занятия спортом. Если перед операцией у вас была ограниченная подвижность руки, вашей целью будет вернуться к тому же количеству движений, что и раньше.

Если вы быстро восстановите полный диапазон движений, продолжайте выполнять эти упражнения один раз в день, а не 5 раз в день. Это особенно верно, если вы чувствуете стеснение в груди, плече или под пораженной рукой. Эти упражнения помогут предотвратить образование рубцовой ткани в подмышечной впадине и плече. В дальнейшем рубцовая ткань может ограничить движения вашей руки.

Если через 4 недели после операции у вас все еще возникают проблемы с перемещением плеча, сообщите об этом своему хирургу. Они скажут вам, нужна ли вам дополнительная реабилитация, например, физиотерапия или трудотерапия.

Если вам сделали одну из следующих операций, вы можете выполнять следующий комплекс упражнений в первый день после операции, если ваш хирург говорит вам, что это безопасно.

  • Операция на груди без реконструкции
  • Операция на груди с реконструкцией расширителем тканей
  • Операция на груди с реконструкцией с использованием лоскута широчайшей мышцы на ножке (тип операции, при которой ткань берется из мышц спины)

Если вам сделали операцию на груди другого типа с реконструкцией или процедуру лимфовенозного анастомоза, не начинайте эти упражнения, пока хирург не скажет вам, что это безопасно.

Перед тем, как начать, соберите следующие припасы:

  • 4 куска темной ленты (для обозначения вашего прогресса в некоторых упражнениях)
  • Секундомер, таймер или часы с секундной стрелкой (для измерения времени в некоторых упражнениях)

Подплечники

Поворот плеча - хорошее упражнение для начала, потому что оно мягко растягивает мышцы груди и плеч.

  1. Встаньте или сядьте поудобнее, расслабив руки по бокам.
  2. Начать с перекатывания плеч назад. Круговыми движениями поднимите плечи вперед, вверх, назад и вниз (см. Рисунок 1). Сделайте это 10 раз.
  3. Смените направление и сделайте 10 перекатов плечами вперед. Отведите плечи назад, вверх, вперед и вниз. Сделайте это 10 раз.

Постарайтесь сделать круги как можно больше и одновременно двигайте обоими плечами. Если у вас есть некоторая стесненность в разрезе или груди, начните с меньших кругов и увеличивайте их по мере уменьшения стянутости.Обратное направление может казаться немного более напряженным на груди, чем прямое. Это станет лучше с практикой.

Рисунок 1. Обратные плечевые перекаты

Плечи

Упражнение «плечевые крылья» поможет вам вернуть плечо наружу. Вы можете выполнять это упражнение сидя или стоя.

  1. Положите руки на грудь или ключицу.
  2. Поднимите локти в стороны (см. Рис. 2), ограничив диапазон движений в соответствии с инструкциями медицинского персонала.
  3. Медленно опустите локти.
  4. Сделайте это 10 раз. Затем медленно опустите руки.

Если вы чувствуете дискомфорт при выполнении этого упражнения, сохраните положение и выполните упражнение глубокого дыхания. Если дискомфорт проходит, приподнимите локти немного выше. Если не проходит, не поднимайте выше локти. Завершите упражнение, поднимая локти достаточно высоко, чтобы почувствовать легкое растяжение и отсутствие дискомфорта.

Рисунок 2.Плечевые крылья
Диапазон движений: _____ градусов

Окружность рук

Если вам сделали операцию на обеих грудях, делайте это упражнение обеими руками, по одной руке за раз. Не выполняйте это упражнение обеими руками одновременно. Это окажет слишком сильное давление на вашу грудь.

  1. Встаньте, слегка расставив ноги для равновесия. Поднимите пораженную руку в сторону как можно выше, ограничивая диапазон движений в соответствии с инструкциями медицинского персонала (см. Рисунок 3).
  2. Начните делать медленные обратные круги рукой в ​​воздухе. Убедитесь, что вы убираете руку с плеча, а не локоть. Держите локоть прямо.
  3. Увеличивайте размер кругов до тех пор, пока они не станут настолько большими, насколько вы можете их удобно делать, ограничивая диапазон движений в соответствии с инструкциями медицинского персонала.
    • Если вы чувствуете боль или устала рука, сделайте перерыв. Продолжайте выполнять упражнение, когда почувствуете себя лучше.
  4. Сделайте 10 полных кругов назад.Затем медленно опустите руку в сторону. Дайте отдохнуть руке на мгновение.
  5. Снова выполните шаги с 1 по 4, но на этот раз сделайте медленные круги вперед.

Рисунок 3. Круги руки
Диапазон движения: _____ градусов

W упражнение

Вы можете выполнять упражнение W сидя или стоя.

  1. Сформируйте букву «W», вытянув руки в стороны и ладони обращены вперед (см. Рисунок 4). Постарайтесь поднять руки вверх, чтобы они были на одном уровне с вашим лицом.Если вы не можете поднять руки так высоко, переведите их в максимально удобное положение. Обязательно ограничьте диапазон движений в соответствии с инструкциями медицинского персонала.
  2. Сожмите лопатки вместе и вниз, как будто вы сжимаете между ними карандаш.
    • Если вы чувствуете дискомфорт, остановитесь в этом положении и выполните упражнение на глубокое дыхание. Если дискомфорт проходит, попробуйте отвести руки немного дальше. Если не проходит, не идите дальше.
  3. Удерживайте крайнее положение, не вызывающее дискомфорта.Сожмите лопатки вместе и вниз на 5 секунд.
  4. Медленно верните руки в исходное положение. Повторите это движение 10 раз.

Рисунок 4. W упражнение
Диапазон движений: _____ градусов

Если вам сделали операцию на груди без реконструкции или с реконструкцией с использованием расширителя тканей, вы можете выполнять следующие упражнения в первый день после операции, если ваш хирург говорит вам, что это безопасно.

Если вам сделали операцию на груди другого типа с реконструкцией или лимфовенозный анастомоз, не начинайте выполнять эти упражнения, пока хирург не скажет вам, что это безопасно.

Обратный подъем

Вы можете выполнять подъем на спину сидя или стоя. Вам понадобится таймер или секундомер.

  1. Положите руки за спину. Другой рукой возьмитесь за руку на пораженной стороне (см. Рисунок 5). Если вам сделали операцию на обеих грудях, держите вторую руку, которая движется наиболее легко.
  2. Медленно проведите руками вверх по центру спины как можно дальше.
    • Если вы чувствуете стеснение около разреза, остановитесь в этом положении и выполните упражнение на глубокое дыхание. Если натяжение уменьшается, попробуйте поднять руки немного дальше. Если он не уменьшается, не поднимайте руки вверх.
  3. Удерживайте максимально возможное положение в течение 1 минуты. Используйте секундомер или таймер, чтобы отслеживать. Вы должны почувствовать легкое растяжение в области плеч.
  4. Через 1 минуту медленно опустите руки.

Рисунок 5. Обратный подъем

Руки за шею

Растяжку рук за шеей можно выполнять сидя или стоя. Вам понадобится таймер или секундомер.

  1. Сложите руки на коленях или перед собой.
  2. Медленно поднимите руки к голове, держа локти вместе перед собой, а не в стороны (см. Рисунок 6).Держите голову ровно. Не сгибайте шею или голову вперед.
  3. Проведите руками над головой, пока не дойдете до задней части шеи. Когда вы дойдете до этой точки, разведите локти в стороны. Задержитесь в этом положении 1 минуту. Используйте секундомер или таймер, чтобы отслеживать.
    • Дышите нормально. Не задерживайте дыхание, когда вы растягиваете тело.
    • Если у вас есть некоторая стесненность в разрезе или груди, сохраните положение и выполните упражнение на глубокое дыхание. Если герметичность уменьшается, продолжайте движение.Если напряжение остается прежним, вытяните локти как можно лучше, не вызывая дискомфорта. Удерживайте наиболее удобную для вас позу в течение 1 минуты.
  4. Медленно завершите растяжку, сведя локти вместе и проведя руками над головой. Затем медленно опустите руки.

Рисунок 6. Руки за шею.

Передний обход стен

Вам понадобятся 2 куска ленты для упражнения на ползание по стене вперед.

  1. Встаньте лицом к стене. Пальцы ног должны находиться на расстоянии около 15 сантиметров от стены.
  2. Поднимитесь как можно выше здоровой рукой. Отметьте эту точку куском ленты. Это будет цель для вашей пораженной руки. Если вам сделали операцию на обеих грудях, поставьте цель использовать руку, которая двигается наиболее комфортно.
  3. Положите обе руки на стену на удобном уровне. Проведите пальцами по стене как можно дальше, удерживая их на одном уровне (см. Рис. 7).Старайтесь не смотреть на свои руки и не выгибать спину.
  4. Когда вы дойдете до точки, когда почувствуете хорошее растяжение, но не боль, выполните упражнение на глубокое дыхание.
  5. Вернитесь в исходное положение, проведя пальцами по стене.
  6. Повторить обход стены 10 раз. Каждый раз, поднимая руки, старайтесь подползти чуть выше.
  7. На ползании 10 th используйте другой кусок ленты, чтобы отметить самую высокую точку, которую вы достигли пораженной рукой.Это позволит вам видеть свой прогресс каждый раз, когда вы выполняете это упражнение.

По мере того, как вы становитесь более гибкими, вам может потребоваться сделать шаг ближе к стене, чтобы вы могли подняться немного выше.

Рис. 7. Передние обходы стен

Боковые проемы

Вам также понадобятся 2 куска ленты для упражнения на ползание по боковой стенке.

Вы не должны чувствовать боли при выполнении этого упражнения. Чувство стеснения или натяжения в груди - это нормально.Сосредоточьтесь на своем дыхании, пока стеснение не уменьшится. Во время этого упражнения дышите нормально. Не задерживайте дыхание.

Будьте осторожны, не поворачивайтесь к стене при выполнении этого упражнения. Убедитесь, что к стене обращена только сторона вашего тела.

Если вам сделали операцию на обеих молочных железах, начните с шага 3.

  1. Встаньте здоровой стороной как можно ближе к стене на расстоянии около 30,5 см от стены.
  2. Поднимитесь как можно выше здоровой рукой.Отметьте эту точку куском ленты (см. Рисунок 8). Это будет цель для вашей пораженной руки.
  3. Поверните свое тело так, чтобы пораженная сторона находилась ближе всего к стене. Если вам сделали операцию на обеих грудях, начните с любой стороны, ближайшей к стене. Проведите пальцами по стене как можно дальше. Когда вы дойдете до точки, когда почувствуете хорошее растяжение, но не боль, выполните упражнение на глубокое дыхание. Вернитесь в исходное положение, проведя пальцами по стене.
  4. Повторите это упражнение 10 раз.
  5. На ползании 10 th используйте кусок ленты, чтобы отметить самую высокую точку, которую вы достигли пораженной рукой. Это позволит вам видеть свой прогресс каждый раз, когда вы выполняете упражнение.
  6. Если вам сделали операцию на обеих грудях, повторите упражнение другой рукой.

Рис. 8. Лезвия по боковой стенке

Вернуться наверх

Массаж шрамов

Вы можете чувствовать дискомфорт при прикосновении к коже в области шрама.Очень важно, чтобы вам было удобно перемещать кожу по этой области. Перемещение кожи поможет улучшить кровообращение и смягчить ткани.

Не начинайте массаж шрамов, пока ваш разрез полностью не заживет и медсестра не скажет вам, что это безопасно. Не должно быть открытых ран и струпьев. Поначалу область шрама может онеметь или быть очень чувствительной. Оба эти чувства являются нормальными после операции.

Чтобы сделать массаж, приложите 2 или 3 пальца к шраму и осторожно перемещайте кожу во всех направлениях.Затем возьмите пальцы и переместите их на 2,5–5 см в каждом направлении от области шрама и повторите массаж. Не сжимайте ткань груди.

Делайте этот массаж один раз в день от 5 до 10 минут.

Вернуться наверх

Отек

После операции у вас может появиться опухоль или отечность на руке или руке на пораженной стороне. Это нормально и обычно проходит само по себе.

Если вы заметили опухоль на руке или руке, следуйте приведенным ниже советам, чтобы помочь снять опухоль.

  • Поднимите руку над головой и делайте ручную помпу несколько раз в день. Чтобы сделать ручную помпу, медленно разжимайте и сжимайте кулак 10 раз. Это поможет слить жидкость из вашей руки.
    • Не держите руку прямо над головой более нескольких минут. Это может вызвать утомление мышц рук.
  • Поднимайте руку в сторону несколько раз в день примерно по 20 минут за раз. Для этого сядьте или лягте на спину. Положите руку на несколько подушек рядом с собой, чтобы она была выше уровня сердца.
  • Если вы можете спать на здоровом боку, вы можете положить перед собой 1 или 2 подушки и положить на них пораженную руку во время сна.

Если опухоль не исчезнет в течение 4–6 недель, позвоните своему хирургу или медсестре.

Вернуться наверх

Контактная информация

Если у вас есть вопросы, позвоните в Службу реабилитации по телефону 212-639-7833.

Вернуться наверх .

После операции на сердце | Руководство для пациентов по хирургии сердца, легких и пищевода

Если вы все-таки вернетесь домой, после операции на сердце необходимо соблюдать несколько основных правил:

  1. Не садитесь за руль в течение 1 месяца - движения и положение при вождении могут слишком сильно надавите на грудину (грудную кость), пока она заживает. А если вам нужно внезапно остановиться и упереться в рулевое колесо, может произойти травма закрытия грудины.
  2. Не поднимайте, не толкайте и не тяните более 10 фунтов в течение 6 недель - это также оказывает слишком сильное давление на грудину, которая заживает, как сломанная кость.
  3. Можно принимать душ - аккуратно нанесите воду и мыло на разрезы и осторожно промокните их насухо. Ничего страшного, если на рану попадет шампунь или кондиционер, просто смойте его. После душа промокните рану насухо, а не тереться о нее.
  4. Не принимайте ванну, бассейн или горячую ванну, пока раны полностью не заживут. Замачивание ткани, поскольку она заживает, может привести к попаданию бактерий из воды в разрез.
  5. Наблюдайте за своим разрезом. Если вы заметили покраснение, дренаж, опухоль или отслоение раны, немедленно сообщите об этом своему хирургу.Также сообщите своему хирургу, если у вас температура выше 101 градуса по Фаренгейту или вы заметили сильный озноб или ночную потливость.

Вернувшись домой, постарайтесь как можно больше вернуться к своему обычному распорядку дня, помня о вышеуказанных ограничениях.

Гуляйте по крайней мере несколько раз в день столько, сколько сможете. Хотя верхнего предела для ходьбы нет, не переусердствуйте, не изнашивайте себя и не идите так далеко, чтобы вы не смогли вернуться. И снова цель - неуклонное продвижение вперед, пока вы не вернетесь к нормальной жизни.Не существует такой вещи, как рекордная скорость восстановления, и слишком ранние действия могут отбросить вас назад.

Когда вы гуляете на улице, лучше иметь кого-нибудь с собой на случай, если у вас возникнут какие-либо трудности. Лестница не должна быть проблемой, просто двигайтесь по ней медленно и при необходимости делайте перерывы на подъеме. Будьте осторожны, не тяните слишком сильно за перила, чтобы не подвергать грудину излишней нагрузке.

Скорее всего, вы должны будете посетить хирурга в течение пары недель после операции.Обычно это быстрый прием, когда ваш хирург снимет швы с ваших грудных трубок, осмотрит ваш разрез и решит все, что вас беспокоит относительно вашего выздоровления. Вам также следует обратиться к кардиологу в течение нескольких недель после выписки, а также к своему лечащему врачу для дальнейшего наблюдения. Важно продолжать регулярные визиты к этим врачам, чтобы ваше выздоровление продолжалось.

Время восстановления после операции на открытом сердце составляет около 6-8 недель.В это время вы, вероятно, легко почувствуете усталость, у вас могут появиться боли и болезненные ощущения или напряжение в мышцах. Ваш аппетит также, вероятно, будет ограничен, и у вас могут возникнуть отеки в ногах или ступнях, проблемы со сном и запоры.

Все это нормальные этапы восстановления после операции на сердце. Однако не стесняйтесь звонить в офис хирурга, если вас беспокоит, что вы не выздоравливаете нормально или вас беспокоит какая-то конкретная проблема.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ДЕПРЕССИЯ

После операции на сердце часто бывает депрессия или грусть, особенно после выписки из больницы.Хирургия сердца так или иначе оказывает эмоциональное воздействие на всех. Он может принимать разные формы, включая грусть, страх осложнений, чувство усталости, недостаток энергии, неспособность заснуть и плохой аппетит. Эти вещи часто не проявляются в энергичной и позитивной атмосфере больницы, где вы получите более чем достаточно поддержки и поощрения. Оказавшись в знакомой и более спокойной домашней обстановке и в своей обычной жизни, обычно бывает задумчиво, а иногда и подавлено то, через что вы прошли.Обычно это улучшается по мере того, как вы исцеляетесь и видите, что возвращаетесь к норме. Если эти ощущения длятся дольше месяца или двух или мешают вам выздороветь, не стесняйтесь поговорить со своим лечащим врачом. Вы можете возобновить половую жизнь, когда почувствуете себя комфортно, но убедитесь, что вы не оказываете давления на грудину.

Вы можете обсудить любую из этих проблем со своим хирургом. К неотложным проблемам, требующим немедленного внимания, относятся:

  • Боль в груди (похожая на боль при сердечном приступе), которая отличается от боли в месте разреза
  • Одышка, которая не проходит в покое
  • Кровь в кишечнике
  • Кашель ярко-красная кровь
  • Частота сердечных сокращений выше 150 ударов в минуту с одышкой или новым нерегулярным пульсом
  • Новое начало боли в животе, тошноты, рвоты или чрезмерной диареи
  • Внезапное онемение или слабость в руках или ногах
  • Одностороннее опущение лица или невнятность слов
  • Внезапная сильная головная боль
  • Любые значительные изменения в вашей ране, включая покраснение, дренаж или разделение краев

В случае возникновения любой из этих проблем немедленно обратитесь за помощью .

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ СИМПТОМЫ ДЛЯ РУК ИЛИ РУК

Хотя относительно редко, некоторые пациенты жалуются на боль, онемение или покалывание в руках или на слабость руки и кисти после операции на сердце. Это может произойти в одной или обеих руках. Обычно это происходит в результате травмы плечевого сплетения, которое является основным нервным стволом, обеспечивающим чувствительность и функцию мышц рук и кистей. Чаще всего это происходит у пациентов с уже существующими неврологическими проблемами, в том числе связанными с диабетом.Это происходит из-за того, что нервы плечевого сплетения иногда могут быть растянуты или защемлены во время операции на сердце, которая была выполнена через срединный разрез стернотомии (разрез по средней линии с разделением и раздвижением грудины). Положение пациента на операционном столе во время операции также может вносить свой вклад, поэтому персонал операционной делает все возможное, чтобы аккуратно расположить пациентов и подкладывать их руки и локти, чтобы предотвратить повреждение нервов.

Повреждение плечевого сплетения после операции на сердце встречается редко, но может проявляться в нескольких различных формах.Самая распространенная форма вызывает онемение рук, обычно третьего, четвертого и пятого пальцев. Прогноз для этого типа травмы обычно довольно хороший, симптомы проходят в течение 3-6 месяцев. Если вы испытываете боль, онемение или слабость в руках или руках после операции на сердце, важно сообщить об этом своему хирургу. Хотя большинство симптомов обычно проходят, может потребоваться направление к специалисту по боли или на физиотерапию и более тщательное обследование.

.

Для стресса, тренировок и объема легких

Если вы хотите попробовать дыхательные упражнения для уменьшения стресса или беспокойства или улучшения функции легких, у нас есть 10 различных упражнений для проб. Вы можете сразу обнаружить, что некоторые упражнения нравятся вам. Начните с них, чтобы практика приносила больше удовольствия.

Как добавить дыхательные упражнения в свой день

Дыхательные упражнения не должны занимать много времени в течение дня. На самом деле нужно просто выделить время, чтобы обратить внимание на свое дыхание.Вот несколько идей для начала:

  • Начните с 5 минут в день и увеличивайте время, когда упражнение станет легче и удобнее.
  • Если 5 минут кажется слишком долгим, начните с 2 минут.
  • Практикуйтесь несколько раз в день. Запланируйте определенное время или практикуйте осознанное дыхание по мере необходимости.

Эта простая техника дыхания заставляет вас замедлять темп дыхания, заставляя вас прилагать целенаправленное усилие при каждом вдохе.

Вы можете практиковать дыхание через сжатые губы в любое время. Это может быть особенно полезно во время таких занятий, как наклоны, подъем или подъем по лестнице.

Практикуйте это дыхание 4–5 раз в день в начале, чтобы правильно выучить характер дыхания.

Для этого:

  1. Расслабьте шею и плечи.
  2. Держа рот закрытым, медленно вдохните через нос на 2 счета.
  3. Наморщите или подожмите губы, как будто собираетесь свистнуть.
  4. Медленно выдохните, продувая воздух через сжатые губы на счет 4.

Животное дыхание может помочь вам правильно использовать диафрагму. Выполняйте упражнения на дыхание животом, когда чувствуете себя расслабленным и отдохнувшим.

Практикуйте диафрагмальное дыхание от 5 до 10 минут от 3 до 4 раз в день.

Вначале вы можете почувствовать усталость, но со временем техника станет легче и станет более естественной.

Для этого:

  1. Лягте на спину, слегка согнув колени, положив голову на подушку.
  2. Вы можете положить подушку под колени для поддержки.
  3. Положите одну руку на верхнюю часть груди, а другую - под грудную клетку, чтобы почувствовать движение диафрагмы.
  4. Медленно вдохните через нос, чувствуя, как живот давит на руку.
  5. Вторую руку держите как можно неподвижнее.
  6. Выдохните, сжав губы, напрягая мышцы живота, полностью удерживая верхнюю руку.

Вы можете положить книгу на живот, чтобы усложнить упражнение.Как только вы научитесь дышать животом лежа, вы сможете увеличить сложность, попробовав его, сидя на стуле. Затем вы можете практиковать эту технику, выполняя свои повседневные дела.

В этой технике глубокого дыхания используются образы или ключевые слова и фразы.

Вы можете выбрать ключевое слово, которое заставит вас улыбнуться, расслабиться или будет просто нейтральным для размышлений. Примеры включают мир , отпустить или расслабиться , но это может быть любое слово, на котором вы хотите сосредоточиться и повторять в своей практике.

По мере того, как вы наращиваете практику концентрации на дыхании, вы можете начать с 10-минутного занятия. Постепенно увеличивайте продолжительность до тех пор, пока ваши занятия не достигнут минимум 20 минут.

Для этого:

  1. Сядьте или лягте в удобном месте.
  2. Дышите осознанно, не пытаясь изменить то, как вы дышите.
  3. Несколько раз чередуйте нормальный и глубокий вдох. Обратите внимание на разницу между нормальным и глубоким дыханием. Обратите внимание, как ваш живот расширяется при глубоких вдохах.
  4. Обратите внимание на ощущение поверхностного дыхания по сравнению с глубоким дыханием.
  5. Практикуйте глубокое дыхание в течение нескольких минут.
  6. Положите одну руку ниже пупка, держа живот расслабленным, и обратите внимание, как он поднимается с каждым вдохом и опускается с каждым выдохом.
  7. Громко вздыхайте с каждым выдохом.
  8. Начните практику концентрации на дыхании, сочетая это глубокое дыхание с образами и фокусирующим словом или фразой, которые будут поддерживать расслабление.
  9. Вы можете представить, что вдыхаемый вами воздух приносит по всему вашему телу волны мира и спокойствия.Мысленно скажите: «Вдыхая мир и спокойствие».
  10. Представьте, что выдыхаемый вами воздух смывает напряжение и тревогу. Вы можете сказать себе: «Выдыхая напряжение и тревогу».

Львиное дыхание - это заряжающая энергией дыхательная практика йоги, которая, как говорят, снимает напряжение в груди и лице.

В йоге она также известна как поза льва или симхасана на санскрите.

Для этого:

  1. Примите удобное положение сидя. Вы можете сесть на пятки или скрестить ноги.
  2. Прижмите ладони к коленям, широко расставив пальцы.
  3. Сделайте глубокий вдох через нос и широко откройте глаза.
  4. В то же время широко откройте рот и высуньте язык, опуская кончик к подбородку.
  5. Сожмите мышцы передней части горла, выдыхая через рот, издавая длинный звук «ха».
  6. Вы можете повернуть взгляд и посмотреть на пространство между бровями или кончик носа.
  7. Сделайте это дыхание 2–3 раза.

Вот пример львиного дыхания и несколько вариантов его позы.

Альтернативное дыхание через ноздри, известное на санскрите как нади шодхана пранаяма, является дыхательной практикой для расслабления.

Было показано, что альтернативное дыхание через ноздри улучшает сердечно-сосудистую функцию и снижает частоту сердечных сокращений.

Нади шодхана лучше всего выполнять натощак. Избегайте практики, если вы чувствуете себя плохо или перегружены.Держите дыхание ровным и ровным на протяжении всей практики.

Для этого:

  1. Выберите удобное положение сидя.
  2. Поднимите правую руку к носу, прижав первый и средний пальцы вниз к ладони, оставив остальные пальцы вытянутыми.
  3. После выдоха большим пальцем правой руки осторожно закройте правую ноздрю.
  4. Сделайте вдох через левую ноздрю, а затем закройте левую ноздрю мизинцем и безымянным пальцем правой руки.
  5. Отпустите большой палец и выдохните через правую ноздрю.
  6. Сделайте вдох через правую ноздрю, а затем закройте эту ноздрю.
  7. Отпустите пальцы, чтобы открыть левую ноздрю и выдохнуть через эту сторону.
  8. Это один цикл.
  9. Продолжайте дыхание по этой схеме до 5 минут.
  10. Завершите тренировку выдохом на левую сторону.

Равное дыхание на санскрите называется сама вритти. Эта техника дыхания направлена ​​на то, чтобы вдохи и выдохи были одинаковой длины.Сделайте ваше дыхание ровным и ровным, чтобы обрести равновесие и невозмутимость.

Вы должны найти такую ​​длину дыхания, которая не будет слишком легкой и не слишком сложной. Вы также хотите, чтобы он был слишком быстрым, чтобы вы могли поддерживать его на протяжении всей практики. Обычно это от 3 до 5 отсчетов.

Как только вы привыкнете к ровному дыханию в сидячем положении, вы сможете делать это во время практики йоги или других повседневных дел.

Для этого:

  1. Выберите удобное положение сидя.
  2. Вдохните и выдохните через нос.
  3. Считайте во время каждого вдоха и выдоха, чтобы убедиться, что они равны по продолжительности. Как вариант, выберите слово или короткую фразу для повторения на каждом вдохе и выдохе.
  4. Вы можете добавить небольшую паузу или задержку дыхания после каждого вдоха и выдоха, если чувствуете себя комфортно. (Нормальное дыхание подразумевает естественную паузу.)
  5. Продолжайте практиковать это дыхание не менее 5 минут.

Резонансное дыхание, также известное как когерентное дыхание, - это когда вы дышите со скоростью 5 полных вдохов в минуту.Вы можете достичь этой частоты вдоха и выдоха, считая до 5.

Дыхание с такой частотой максимизирует вариабельность сердечного ритма (ВСР), снижает стресс и, согласно одному исследованию 2017 года, может уменьшить симптомы депрессии в сочетании с приемом Айенгара. йога.

Для этого:

  1. Вдохните на счет 5.
  2. Выдохните на счет 5.
  3. Продолжайте эту схему дыхания в течение как минимум нескольких минут.

Эта дыхательная практика йоги помогает снизить температуру тела и расслабить ум.

Слегка продлите дыхание, но не заставляйте его. Поскольку во время дыхания ситали вы вдыхаете ртом, вы можете выбрать место для занятий, свободное от каких-либо аллергенов, влияющих на вас, и загрязнения воздуха.

Для этого:

  1. Выберите удобное положение сидя.
  2. Высуньте язык и согните его, чтобы соединить внешние края.
  3. Если ваш язык не делает этого, вы можете поджать губы.
  4. Вдохните через рот.
  5. Выдохните через нос.
  6. Продолжайте так дышать до 5 минут.

Глубокое дыхание помогает облегчить одышку, предотвращая попадание воздуха в легкие и помогая вам вдыхать больше свежего воздуха. Это поможет вам расслабиться и сосредоточиться.

Для этого:

  1. Стоя или сидя, слегка отведите локти назад, чтобы грудь расширилась.
  2. Сделайте глубокий вдох через нос.
  3. Задержите дыхание на счет 5.
  4. Медленно выдохните, выдыхая через нос.

Уникальные ощущения от этой практики дыхания йоги помогают мгновенно успокоиться и особенно успокаивают лоб. Некоторые люди используют жужжащее дыхание пчелы, чтобы избавиться от разочарования, беспокойства и гнева. Конечно, вы захотите попрактиковаться в этом месте, где вы можете свободно издавать гудящий звук.

Для этого:

  1. Выберите удобное положение сидя.
  2. Закройте глаза и расслабьте лицо.
  3. Поместите первые пальцы на хрящ козелка, который частично закрывает слуховой проход.
  4. Вдохните и на выдохе осторожно вдавите пальцы в хрящ.
  5. Держа рот закрытым, издайте громкий жужжащий звук.
  6. Продолжайте, пока вам удобно.

Вы можете сразу попробовать большинство этих дыхательных упражнений. Найдите время, чтобы поэкспериментировать с различными типами дыхательных техник.Посвящайте определенное количество времени хотя бы несколько раз в неделю. Вы можете выполнять эти упражнения в течение дня.

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем или вы принимаете какие-либо лекарства. Если вы хотите узнать больше о дыхательных практиках, вы можете проконсультироваться с респираторным терапевтом или учителем йоги, который специализируется на дыхательных практиках. Прекратите практику, если почувствуете дискомфорт или волнение.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec