Содержание статьи
Данная процедура осуществляется при помощи колоноскопа, который оснащен маленьким источником света и камерой. В приборе также присутствует специальный ход, который позволяет доставить необходимые инструменты, например, щипцы, к необходимому участку кишечника для проведения терапевтических манипуляций.
Колоноскопия требуется, если пациент отмечает у себя следующие симптомы:
Как правило, вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о наличии таких болезней, как:
Все эти болезни довольно серьезны и грозят осложнениями, поэтому отказываться от колоноскопии ни в коем случае нельзя. Только таким образом можно максимально достоверно определить наличие полипов, дивертикул или онкологии и вовремя начать их лечить. Любое промедление в таком вопросе может угрожать не только здоровью, но и жизни.
Для правильного проведения процедуры больному необходимо раздеться, сняв в том числе и нижнее белье, а затем лечь на кушетку на бок, притянув колени к себе. Необходимо постараться расслабиться, несмотря на то, что в ходе выполнения колоноскопии пациент будет чувствовать неприятные и порой болезненные ощущения.
Перед началом процедуры доктор наносит на колоноскоп большое количество вазелина, что позволяет аппарату быть легко введенным в прямую кишку без дополнительных болезненных ощущений для пациента. Для того, чтобы колоноскоп свободно проходил по кишечнику и не затрагивал стенки, в кишечник подается воздух, что позволяет его раздуть. В результате снижается вероятность повреждения кишечной стенки. Пациенты жалуются на боль в процессе нагнетания воздуха и именно раздутый кишечник причиняет основной дискомфорт.
Продолжительность процедуры длится в среднем около получаса, но иногда она может затянуться из-за необходимости проведения дополнительных манипуляций, например, взятии образцов ткани для биопсии, устранении эрозии или полипов.
Если пациент очень боится процедуры или чувствует сильное неудобство, ему может быть предложен общий наркоз.
Естественно, основу подготовки к процедуре составляет тщательное очищение, иначе из-за каловых масс колоноскоп просто не сможет попасть в необходимые отделы кишечника. Подготавливаться к процедуре пациент должен за несколько дней до ее проведения, за это время успеют выйти все остатки каловых масс.
Самый главный вопрос, который интересует людей, готовящихся к колоноскопии — что можно есть перед процедурой? Докторами были разработаны специальные короткие диеты, которые хорошо помогут в вопросе очищения желудочно-кишечного тракта. Для того, чтобы колоноскопия прошла успешно, за три дня до нее нужно есть в основном только нежирное мясо или рыбу, молочные продукты с пониженной жирностью, бульоны, пить натуральные соки и несладкий чай.
Полностью исключить необходимо продукты, которые вызывают брожение и усиливают процесс образования газов, а именно хлеб, пиво, капусту, бобовые, майонез, перловку, кофе, абрикосы и так далее. Более точно ознакомиться с методикой очистки организма перед колоноскопией при помощи диеты поможет лечащий врач, который определит, какие продукты можно употреблять больному, а какие для него под запретом.
Для окончательной очистки используются несколько больших клизм. Для того, чтобы каловые массы стали мягче и легче вышли, нужно пить как можно большее количество воды.
Если процедура утром, то вечером ужинать крайне нежелательно, между последним приемом пищи и колоноскопией должно пройти не менее 12 часов.
Немалое значение для подготовки к процедуре играет и использование слабительных средств. Одним из лучших препаратов для лечения такой деликатной задачи является Дюфалак, который содержит лактозу.
Слабительное воздействие на желудочно-кишечный тракт связано с особенностями естественного процесса расщепления лактозы. Поскольку она очень быстро распадается на отдельные кислоты и понижает щелочной баланс в кишечнике, желудку начинает казаться, что он переполнен, вследствие чего подается сигнал в кишечник о том, что его пора опорожнять. Препарат при этом будет выведен практически полностью, а его химический состав не изменится.
Использование Дюфалака при подготовке к колоноскопии — довольно частое явление, но кроме таких случаев он может применяться при:
У препарата есть и определенные противопоказания, Дюфалак не используется при сахарном диабете, непереносимости лактозы и кишечной непроходимости. С осторожностью нужно использовать медикамент при беременности и грудном вскармливании, поскольку лекарственное средство может негативно повлиять на развивающийся организм ребенка. Перед использованием обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Лекарственное средство представляет собой густую жидкость желтого цвета, на вкус она приятная и сладкая. Это позволяет легко давать препарат детям и людям, которым тяжело пить медикаменты в таблетированной форме.
Лекарство можно приобрести в пузырьках объемом в 200 или 500 мл, а также в продаже имеются и большие флакончики объемом в 1000 мл. Если нет мерной ложки или неудобно принимать медикамент из пузырька, то можно купить препарат в пакетиках, каждый из которых содержит по 15 мл. При использовании таких пакетиков очень удобно рассчитывать необходимую дозировку.
Подготовка при помощи данного лекарственного средства должна начинаться за трое суток до проведения процедуры, после каждого приема пищи нужно выпивать по 45 мл сиропа. За сутки перед процедурой нужно принять сразу 200 мл, в таком случае чистка Дюфалаком перед колоноскопией будет максимально эффективной. Но нельзя пить их сразу же, нужно развести это количество препарата в большом объеме воды (около 2-х литров) и выпить в течение трех часов. Между приемами должны проходить равные промежутки времени, воду с разбавленным сиропом нужно пить в одинаковых количествах.
Такой способ применения медикамента перед проведением колоноскопии обеспечивает равномерное распределение лактозы по кишечнику, что позволит очистить его максимально быстро и полностью. Прием Дюфалака должен закончиться за сутки перед процедурой, за это время успеет нормализоваться перистальтика и колоноскопия пройдет успешно. Использование лекарственного средства непосредственно перед диагностикой категорически запрещается.
Несмотря на хороший эффект от применения Дюфалака, нужно помнить о корректировке рациона, только в таком случае результаты процедуры будут максимально точными и не возникнет никаких неприятных сюрпризов.
Общее название: лактулоза (LAK тоже проигрывает)
Торговые наименования: Дюфалак, Энулоза, Генерлак, Кристалоза
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 2 марта 2020 г.
Торговая марка Duphalac больше не выпускается в США. Если общие версии этого продукта были одобрены FDA, могут быть доступны универсальные эквиваленты.
Дюфалак (лактулоза) - это сахар.В толстой кишке он расщепляется на мягкие кислоты, которые втягивают воду в толстую кишку, что помогает смягчить стул.
Дюфалак применяется для лечения хронических запоров.
Дюфалак также может использоваться для других целей, не указанных в данном руководстве.
Перед тем, как принимать Дюфалак, сообщите своему врачу, если у вас диабет или вам нужно пройти какое-либо кишечное обследование с помощью зонда (например, колоноскопию).
После приема этого лекарства может пройти до 48 часов, прежде чем у вас начнется опорожнение кишечника.
Прекратите использование Дюфалака и сразу же обратитесь к врачу, если у вас тяжелая или продолжающаяся диарея.Жидкая форма Дюфалака может стать немного темнее по цвету, но это безвредный эффект. Однако не используйте лекарство, если оно становится очень темным или становится гуще или тоньше по текстуре.
Если вы используете Дюфалак в течение длительного периода времени, ваш врач может попросить вас периодически сдавать анализы крови.Не пропускайте назначенные встречи.
Перед приемом Дюфалака сообщите врачу, если у вас есть:
Если у вас есть какое-либо из этих состояний, вам может потребоваться корректировка дозы или специальные тесты для безопасного приема Дюфалака.
Категория беременности FDA B. Ожидается, что этот препарат не причинит вреда нерожденному ребенку.Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть во время лечения. Неизвестно, проникает ли Дюфалак в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Не принимайте это лекарство, не сообщив своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.Принимайте это лекарство точно в соответствии с предписаниями врача. Не принимайте его в больших количествах или дольше, чем рекомендуется. Следуйте указаниям на наклейке рецепт.
Отмеряйте жидкое лекарство специальной мерной ложкой или чашкой, а не обычной столовой ложкой.Если у вас нет устройства для измерения дозы, попросите его у фармацевта.
Жидкая форма Дюфалака может стать немного темнее по цвету, но это безвредный эффект. Однако не используйте лекарство, если оно становится очень темным или становится гуще или тоньше по текстуре.
Порошок дюфалака (лактулозы) следует смешать как минимум с 4 унциями воды. Вы также можете использовать фруктовый сок или молоко, чтобы улучшить лекарство.
После приема этого лекарства может пройти до 48 часов, прежде чем у вас начнется опорожнение кишечника.
Если вы используете Дюфалак в течение длительного периода времени, ваш врач может попросить вас периодически сдавать анализы крови. Не пропускайте назначенные встречи.
Храните Дюфалак при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Если пришло время для вашей следующей дозы, подождите до тех пор, чтобы принять лекарство, и пропустите пропущенную дозу. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Симптомы передозировки могут включать диарею, боль в животе, горячую и сухую кожу, спутанность сознания, неравномерную частоту сердечных сокращений, сильную жажду, учащенное мочеиспускание, дискомфорт в ногах и мышечную слабость или ощущение хромоты.
Избегайте использования антацидов без консультации врача. Используйте только тот антацид, который рекомендует врач. Антациды содержат разные лекарства, и некоторые из них могут затруднить усвоение дюфалака вашим организмом.
Менее серьезные побочные эффекты могут включать:
вздутие живота, газы;
боль в животе;
диарея; или
тошнота, рвота.
Это не полный список побочных эффектов, они могут возникать. Сообщите врачу о любых необычных или неприятных побочных эффектах.
Могут существовать другие препараты, которые могут взаимодействовать с Дюфалак.Расскажите своему врачу обо всех ваших рецептурных и безрецептурных лекарствах, витаминах, минералах, растительных продуктах и лекарствах, прописанных другими врачами. Не начинайте прием нового лекарства, не сообщив своему врачу.
Copyright 1996-2020 Cerner Multum, Inc. Версия: 1.09.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг
.
Колоноскопия - это эндоскопическое исследование толстой кишки, которое проводит врач с использованием специального медицинского оборудования. Колоноскопия проводится при подозрении на кишечное кровотечение, рак, хронический запор, кишечную непроходимость и другие показания. Колоноскопия требует обязательного обучения, заключающегося в очищении кишечника от фекалий и кишечных газов.
Вам нужно три дня, чтобы изучить специальную диету, снижающую газообразование. В рацион необходимо включать нежирное мясо, рыбу, сыр и йогурт с нежирным молоком, гречневую кашу, отварной рис, хлеб из пшеничной муки, нежирный мясной и куриный бульоны, разбавленные овощные и фруктовые соки, чай без сахара, мед. Следует избегать следующих продуктов: бобовые, капуста всех видов, изюм и орехи, молоко, майонез, перловая крупа, пшеничная каша, кофе, бананы, персики и абрикосы, пиво и виноградное вино.Очень важно, чтобы последний прием пищи был не позднее, чем за 12 часов до исследования. Диета имеет большое значение для результата колоноскопии, ведь чем чище толстая кишка, тем точнее диагноз.
Следующим этапом подготовки к исследованию является назначение слабительных средств для очищения кишечника. Слабительные препараты помогают смягчить стул и эффективно очистить толстую и прямую кишки. Какие препараты назначают для этого? Обычно врачи рекомендуют такие средства, как Фортранс, Эндофилик и Дюфалак.Дюфалак действует более плавно, чем другие препараты, и поэтому подходит для очищения толстой кишки у детей и пожилых людей.
Дюфалак как действующее вещество содержит лактозу, обладающую выраженным слабительным действием. Luctuosa имеет следующие свойства:
Дюфалак мало всасывается в пищеварительном тракте. Препарат практически полностью расщепляется в кишечнике. Небольшая часть может отображаться в неизмененном состоянии.
Как использовать Дюфалак во время подготовки кишечника перед колоноскопией? Этот сироп следует принять за 72 часа до процедуры.
Врачи рекомендуют разводить сироп водой, либо запивать большим количеством жидкости.
Например, 45 мл продукта развести в 250-300 мл воды и принимать маленькие глотки сразу после приема пищи один раз в день.Если сразу выпить весь объем смеси не получается, можно разделить ее на два приема. Использование Дюфалака при колоноскопии у детей проводится в меньших дозировках, указанных в инструкции по применению.
В каких случаях использование Дюфалака запрещено? Дюфалак имеет ряд противопоказаний и ограничений к применению. К ним относятся:
Применять Дюфалак беременным и кормящим женщинам можно, но с осторожностью.
Исследования не продемонстрировали способность препарата влиять на развитие плода во время беременности или оказывать влияние на организм ребенка при грудном вскармливании.Рекомендации к применению осторожно связаны с тем, что сироп содержит небольшое количество этанола в составе ароматизирующего компонента.
Если кишечник с помощью слабительных средств очищается достаточно хорошо, накануне исследования ночь, а утром показана очистительная клизма. Процедура проводится с помощью кружки Esmarch, которую заливают 1,5-2 литрами воды. Вода для очищающей клизмы не должна быть холодной или горячей.Оптимальная температура - 30-32 С. После введения жидкости в кишечник ее необходимо продержать 10-15 минут. Тогда иди в туалет. Вместе с водой уйдут оставшиеся каловые массы, непереваренные остатки пищи. Через 1-1,5 часа необходимо повторить процедуру. После второй клизмы обычно из кишечника выходит почти чистая вода с мелкими частицами фекалий.
По мнению специалистов, Дюфалак в большинстве случаев эффективно очищает кишечник.Однако иногда возникают ситуации, когда его применения недостаточно и требуется назначение очистительных клизм или перенос процедуры на другой день. Это связано с тем, что Дюфалак достаточно мягко действует в просвете кишечника и не всегда справляется с высоко «оцененным» клиренсом.
.Эта информация поможет вам подготовиться к колоноскопии с использованием полиэтиленгликоля (MiraLAX ® ).
Колоноскопия - это тест, который позволяет врачу заглянуть внутрь толстой кишки (толстой кишки). Ваш врач будет использовать колоноскоп (гибкую трубку с камерой на конце), чтобы увидеть внутреннюю часть толстой кишки на видеомониторе. Во время процедуры ваш врач может:
Перед процедурой вы должны внимательно следовать этим инструкциям.Перед процедурой вам нужно будет сделать подготовку кишечника, чтобы опорожнить толстую кишку. Для колоноскопии очень важно, чтобы ваша толстая кишка была пустой. Если в толстой кишке есть кал (фекалии), ваш врач может не увидеть полипы или другие проблемы внутри толстой кишки, и вам, возможно, придется повторить процедуру. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу.
Вернуться наверхПосле процедуры вас должен отвезти домой ответственный партнер.Обязательно спланируйте это до дня процедуры.
Если вам некого отвезти домой, позвоните в одно из агентств, указанных ниже. Они пошлют кого-нибудь домой с вами. Обычно за эту услугу взимается плата, и вам нужно будет предоставить транспорт.
Агентства в Нью-Йорке | Агентства в Нью-Джерси | ||||||||||||||||||||
Партнеры по уходу: 888-735-8913 | Заботливые люди: 877-227-4649 | ||||||||||||||||||||
Неравнодушные люди: 877-227-4649 |
Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств перед процедурой.Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства безопасны для вас, чтобы прекратить их прием. Ниже мы привели несколько распространенных примеров.
Если вы принимаете разбавитель крови, например, для лечения тромбов или для предотвращения сердечного приступа или инсульта, спросите врача, который прописал вам его, когда прекратить его прием. Примеры перечислены в таблице «Общие антикоагулянты (разжижители крови)». Есть и другие, поэтому проконсультируйтесь с врачом, если вы не уверены.
Антикоагулянты общие (разжижители крови) | ||
---|---|---|
|
|
|
Если вы принимаете инсулин или другие лекарства от диабета, вам может потребоваться изменить дозу.Спросите у врача, который прописывает вам лекарства от диабета, что вам следует делать накануне и утром в день процедуры. Сообщите своему врачу, что за день до процедуры вы будете придерживаться прозрачной жидкой диеты без сахара.
Если вы принимаете метформин (например, Glucophage ® или Glumetza ® ) или лекарство, содержащее метформин (например, Janumet ® ), не принимайте его накануне или в день процедуры.
Сообщите своему врачу Memorial Sloan Kettering (MSK), если у вас есть автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD).
В кабинете вашего врача MSK должно быть письмо о разрешении как минимум за 1 день до процедуры.
Вам нужно будет купить следующие материалы для подготовки кишечника:
Некоторым людям могут понадобиться другие расходные материалы. Чтобы узнать, нужны ли вам другие расходные материалы, ответьте на следующие вопросы:
Если вы ответили утвердительно на любой из вопросов, вам также необходимо приобрести следующие расходные материалы:
Если вы принимаете добавки с железом, вам нужно прекратить их прием за 5 дней до процедуры. Добавки железа могут вызвать изменение цвета стула, из-за чего врачу будет сложнее увидеть толстую кишку.
Вернуться наверхВам следует соблюдать диету с низким содержанием клетчатки за 3 дня до колоноскопии.За это время не ешьте:
За несколько дней до процедуры вам позвонит медсестра-эндоскопист. Они вместе с вами ознакомятся с инструкциями в этом руководстве и зададут вам вопросы о вашей истории болезни.Медсестра также рассмотрит ваши лекарства и скажет, какие принимать утром в день процедуры.
Используйте место ниже, чтобы записать их.
Вернуться наверхНе начинайте диету с использованием прозрачных жидкостей только за день до процедуры, если вы:
Избегайте сырых фруктов и овощей, цельнозерновой кукурузы, зерен, семян и орехов.Перейдите к следующему разделу «За день до процедуры».
Если у вас обычно запор, вы принимаете наркотические препараты или ранее проходили колоноскопию с плохой подготовкой:
Вернуться наверх
Утром за день до процедуры смешайте все 238 граммов порошка MiraLAX с 64 унциями прозрачной жидкости комнатной температуры, пока порошок MiraLAX не растворится.
После растворения MiraLAX вы можете поставить смесь в холодильник. Многие люди считают, что охлажденный он вкуснее.
Не смешивайте MiraLAX раньше, чем утром за день до процедуры.
За день до процедуры вам необходимо соблюдать жидкую диету. Примеры прозрачных жидкостей приведены в таблице в этом разделе.
Прозрачная жидкая диета | ||
---|---|---|
Напиток | Не пить | |
Супы |
|
|
Сладости |
|
|
Напитки |
|
|
Сотрудник позвонит вам после полудня за день до процедуры.Сотрудник сообщит вам, в какое время вы должны прибыть на процедуру. Если у вас назначена процедура на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу. Если вам не звонят, позвоните в офис вашего врача.
Если вам нужно отменить процедуру, позвоните врачу, который назначил ее для вас.
Шаг 1: В 16:00 за день до процедуры примите 2 таблетки бисакодила (5 мг) внутрь, запивая стаканом воды.
Шаг 2: В 16:15 начните пить смесь MiraLAX.
Всего вы выпьете 4 стакана смеси.
Шаг 3 (если вам сказали прибыть на процедуру до 11:00):
Если вам было сказано прибыть на процедуру до 11:00, следуйте этим инструкциям за ночь до процедуры:
В 900:30, 23:00 примите 2 таблетки бисакодила внутрь, запивая стаканом воды. Затем начните пить вторую половину смеси МираЛАКС.
Обязательно закончите всю смесь MiraLAX.
Шаг 3 (если вам сказали прибыть на процедуру в 11:00 или позже):
Если вам сказали прибыть на процедуру в 11:00 или позже, следуйте этим инструкциям утром в день процедуры:
В 900:30 6:00 утра примите 2 таблетки бисакодила внутрь, запивая стаканом воды. Затем начните пить вторую половину смеси МираЛАКС.
Обязательно закончите всю смесь MiraLAX.
Ваша процедура будет проходить в одном из этих мест:
По прибытии вам будет предложено несколько раз указать и записать свое имя и дату рождения. Это для вашей безопасности. Люди с одинаковыми или похожими именами могут проходить процедуры в один и тот же день.
Когда придет время переодеваться перед процедурой, вы получите больничный халат, халат и нескользящие носки.
Перед процедурой вы встретитесь со своим врачом. Они объяснят вам процедуру и ответят на любые ваши вопросы.
Вы встретитесь со своим анестезиологом. Они изучат вашу историю болезни и обсудят с вами, какой вид анестезии (лекарства от сна) вы получите.
Когда придет время процедуры, вас проведут в процедурную и поместят на стол для осмотра. Вы лягте на левый бок, согнув колени.
Ваш анестезиолог введет внутривенную (IV) трубку в вену, обычно на руке или руке. Вам сделают анестезию через капельницу, что заставит вас заснуть. Когда вы уснете, врач начнет процедуру.
Ваш врач вставит колоноскоп в вашу прямую кишку. Колоноскоп подключается к видеомонитору. Это позволит вашему врачу увидеть внутреннюю часть толстой кишки. Ваш врач будет использовать воздух и жидкость для перемещения колоноскопа через толстую кишку, ища что-нибудь необычное на видеомониторе.
Процедура обычно занимает менее 60 минут (1 часа).
Вернуться наверхЯ принимаю препарат, и у меня появился жидкий водянистый стул, прежде чем я его закончил. Мне все еще нужно пройти остаток подготовки?
Да. Вы должны выпить весь препарат, чтобы полностью очистить толстую кишку для безопасной и полной колоноскопии.
Меня тошнит (тошнота) или меня вырвало (рвота) после приема препарата для кишечника.Что я должен делать?
Многие люди могут почувствовать тошноту во время приготовления пищи для кишечника. Чтобы решить эту проблему, попробуйте смешать порошок MiraLAX с прозрачными жидкостями, которые вы любите пить.
Если вы чувствуете рвоту, выпейте не спеша и сделайте перерыв. Это означает, что вам следует прекратить пить жидкость на 30–45 минут, чтобы желудок опустел. Пока вы сделаете перерыв, положите жидкость для приготовления в холодильник. После перерыва попробуйте снова медленно выпить препарат. Используйте соломинку, если она у вас есть.
Если у вас рвота, сделайте перерыв на 30–45 минут. Если у вас дома есть лекарство от тошноты, вы можете принять 1 дозу, прежде чем снова начинать подготовку. Вы можете пить любые прозрачные жидкости, которые хотите пить, чтобы избежать обезвоживания. Важно, чтобы вы выпили всю подготовительную жидкость, чтобы полностью очистить толстую кишку для безопасной и полной колоноскопии.
Вернуться наверхМедсестра будет продолжать следить за вашим сердцем, дыханием и артериальным давлением.Многие люди после колоноскопии чувствуют вздутие живота и спазмы в животе. Это нормально и проходит через попутный газ.
Когда вы полностью проснетесь, медсестра извлечет вам капельницу. Если с вами кто-то ждет, медсестра / медбрат объяснит вам обоим инструкции по выписке, прежде чем вы отправитесь домой.
Если вам делали биопсию, небольшое кровотечение из прямой кишки - это нормально. Крови должно быть не больше нескольких капель, и кровотечение должно прекратиться в течение 24 часов после процедуры.
После колоноскопии испражнения могут быть нерегулярными или отличаться от ваших обычных привычек.Это может длиться до недели после процедуры.
Вернуться наверхПозвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:
Getty Images
Врачи придумывают новые способы очистки ваших труб перед обследованием на рак.
В течение многих лет процесс очистки толстой кишки для выявления рака был настолько обременительным, что гастроэнтерологи говорят, что пациенты ссылаются на этот препарат как на причину, по которой они избегают важного диагностического инструмента - колоноскопии.
Гастроэнтерологи рекомендуют людям с хорошим здоровьем и без таких факторов риска, как семейный анамнез рака толстой кишки, проходить колоноскопию каждые 10 лет (при условии, что полипы не обнаружены), начиная с 50-летнего возраста и до 75-летнего возраста.Ежегодно в США проводится более 15 миллионов колоноскопий, цель которых - выявить колоректальный рак и полипы, которые могут превратиться в колоректальный рак - вторую ведущую причину смертей от рака в этой стране.
Заболеваемость снижается, и это хорошие новости, во многом объясняемые более высоким процентом людей, которым делают колоноскопию. Но многие люди, тем не менее, избегают процедуры из-за того, что им нужно сделать, чтобы подготовиться к ней: врачи обычно прописывают четыре литра - немного больше, чем галлон - (по многим оценкам) слабительного с ужасным вкусом, которое пациентов просят употреблять. без твердой пищи, чтобы очистить кишечник перед процедурой.
Это непросто, но очень важно, чтобы пациенты завершили подготовку в соответствии с инструкциями, - говорит Алин Чарабати, доцент медицины и гастроэнтеролог больницы Джорджтаунского университета. Если толстая кишка не полностью чиста, она объясняет: «Я не могу быть уверена, что ничего не пропустила, и я попрошу вас вернуться через три или пять лет - и вам придется уйти. через другую подготовку. " Иногда врачи спрашивают вас в течение года, если они не могут получить достаточно четкое представление.
Плохая подготовка наблюдается по крайней мере в 20% колоноскопий, в основном из-за непереносимости питья полного объема препарата.
Сейчас врачи работают над тем, чтобы сделать процесс приготовления более приятным на вкус, сосредоточив внимание на улучшении вкуса и уменьшении количества жидкости, которую пациент должен пить.
Одна фармацевтическая компания имеет в разработке набор для приготовления, активные ингредиенты которого представлены в виде вкусных (по мнению испытуемых) пищевых батончиков и напитков.В этом году начинается фаза 3 испытаний, а в следующем году она надеется подать заявку на одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.
Хорошо иметь более одного варианта, - говорит Дуглас К. Рекс, профессор медицины и директор эндоскопии Медицинской школы Университета Индианы, потому что «для любой конкретной подготовки, которая существует, вы найдете людей, которые ее найдут. терпимо, и некоторые люди это ненавидят ».
Классический подготовительный раствор, который регулярно используется с 1980-х годов, представляет собой четырехлитровую дозу раствора полиэтиленгликоля (врачи называют его ПЭГ), который часто назначают как Нулители или Голители.
«Это самая безопасная подготовка, потому что она не создает электролитного дисбаланса», - говорит Чарабатый. Некоторые слабительные растворы могут снизить уровень электролитов в организме, в основном хлорида натрия, и вызвать проблемы со здоровьем.
Существуют альтернативы классическому препарату ПЭГ в небольших объемах, которые врачи предлагают своим более здоровым пациентам, и многим людям их намного легче принимать. Они эффективны, но не так безопасны, как классические, для людей, принимающих определенные лекарства или страдающих сердечной недостаточностью, заболеванием почек, запущенным заболеванием печени или судорогами.
Среди них:
MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec