Блог

Эндометриоз кишечника фото


обнаружение, симптоматика и способы лечения болезни

Многие ошибочно считают, что эндометриоз поражает исключительно половые органы женщины, на которые могут попадать клетки эндометрия, выстилающего маточную полость, прорастать в ткани и благополучно там функционировать. Но, это достаточно коварное заболевание, способное локализоваться и в других тканях. В медицинской практике иногда происходят ситуации, когда диагностируется эндометриоз кишечника или экстрагенитальный. Он имеет свои особенности проявления и лечения, о которых нужно знать. Это поможет вовремя выявить заболевание, провести его эффективное лечение, избежать рецидива.

На фото эндометриоз кишечника выглядит, как и на половых органах. Это участки слизистой с нарушенной структурой, проросшим вглубь эндометрием. Такие ткани не могут в полной мере выполнять свои функции. Здесь часто происходят микрокровоизлияния.

Клиническая картина

Яркость симптомов эндометриоза кишечника зависит от степени сложности заболевания. Если поражены только верхние слои ткани, клиническая картина будет менее яркой, нежели при более глубоком прорастании клеток эндометрия. Она характеризуется тупыми болями в нижней части живота, частота которых увеличивается перед менструацией. Также женщина может периодически отмечать тошноту. При поражении прямой кишки болевые ощущения локализуются в глубине таза. Они могут сопровождаться повышенным метеоризмом и диареей.

Систематическая тошнота – один из основных симптомов эндометриоза кишечника

Важно понимать, что, если не начато своевременное лечение симптомов эндометриоза кишечника, болезнь будет прогрессировать, затрагивая другие участки ЖКТ. Тогда ее проявления станут более яркими, будут сопровождаться такими симптомами:

  • запоры или диарея;
  • систематическая тошнота;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника. Они зачастую сопровождаются острыми болями;
  • частичная непроходимость кишечника;
  • выявление в каловых массах кровяных сгустков или слизи.

Важно! Не всегда яркость симптомов связана с масштабами поражения тканей. В некоторых случаях легкие формы заболевания сопровождаются очень яркими проявлениями и острыми признаками.

В некоторых случаях признаки самого эндометриоза кишечника отсутствуют, вместо них остро проявляются симптомы заболеваний гинекологического характера и диагностируется запущенная стадия поражения. Тогда женщину направляют на полное обследование, чтобы определить границы разрастания эндометрия, выявить либо исключить осложнения.

Диагностика заболевания и ее методы

Существует несколько способов, позволяющих подтвердить или опровергнуть наличие эндометриоза кишечника. Первый – это ирригографическое исследование. Здесь в организм пациентки вводится рентгеноконтрастное вещество, позволяющее получить достаточно информативный рентгеновский снимок, на котором будут видны пораженные участки.

Ирригоскопия будет информативной только в том случае, если женщина пройдет необходимую подготовку перед исследованием. Она включает такие моменты:

  • употребление достаточного количества жидкости – не меньше 2 литров;
  • исключение из рациона продуктов, вызывающих повышенное газообразование;
  • прием слабительного препарата перед проведением исследования;
  • клизма, которая делается до ирригоскопии.

Колоноскопия – способ диагностики, который помогает подтвердить или опровергнуть симптомы эндометриоза кишечника

Колоноскопия – еще один способ диагностики, который помогает подтвердить или опровергнуть симптомы эндометриоза кишечника у женщин, поставить точный диагноз, на основе которого удастся провести эффективное лечение. Такой метод более сложный. В некоторых случаях после проведения процедуры у пациенток возникают незначительные осложнения. Но, ввиду высокой информативности, методика применяется в медицинской практике. В ходе ее реализации также удается сделать биопсию.

Биопсия позволяет взять небольшой участок ткани на анализ, чтобы исключить наличие онкологии, определить особенности заболевания, подтвердить ранее установленный диагноз.

Дополнительно пациентке могут назначать магнитно-резонансную томографию. Она позволяет обследовать кишечник, оценить степень его проходимости, а также выявить спайки и рубцы, если такие имеют место. МРТ проводится по показаниям, если есть необходимость в получении дополнительной информации о состоянии здоровья женщины.

После полного обследования врач расскажет, как лечить эндометриоз кишечника, подберет эффективную схему терапии.

Важно! Попадание эндометрия в кишечник и прорастание в его ткани достаточно опасно. При отсутствии эффективного своевременного лечения заболевание может перерасти в онкологию.




Медикаментозная терапия и ее особенности

Прежде всего доктора применяют консервативное лечение эндометриоза кишечника. Подбирают его зависимо от причин, спровоцировавших развитие заболевания. Если они заключаются в гормональном дисбалансе, в первую очередь врачи занимаются восстановлением уровня гормонов, назначая соответствующие препараты. Это могут быть:

  • Гестагенные оральные контрацептивы назначают при медикаментозной терапии эндометриоза

    оральные контрацептивы. В своем составе они содержат такие гормоны как эстроген и прогестерон. Эти компоненты в разных препаратах используются в различной массовой доле, поэтому лекарство подбирается в каждом случае индивидуально;

  • гестагенные оральные контрацептивы. Они включают только прогестерон.

Дополнительно могут назначаться антибактериальные и противовирусные препараты, если диагностика показала актуальность их применения. Обязательно рекомендуется прием средств, стимулирующих работу иммунной системы. Также в ряде случаев в комплексе проводятся физиотерапевтические процедуры.

Важно! Обычно консервативное лечение длится до 6 месяцев. Если за этот срок не удалось достичь желаемого результата, будет рассматриваться вероятность хирургического вмешательства.


Хирургическое лечение и его особенности

Если медикаментозная терапия не дала результата, врачи назначают операцию. В ходе ее выполнения удаляются пораженные участки тканей. Масштабы операции и способ ее проведения зависят от степени эндометриоза кишечника и места локализации тканей, подлежащих иссечению.

При поверхностном поражении выполняют резекцию эндометриоидного очага, удаляя верхний слой ткани, не нарушая целостность слизистой оболочки органа. Операция проводится под наркозом. Ее продолжительность зависит от масштаба поражения.

Если медикаментозная терапия не дала результата, врачи назначают операцию

Если при эндометриозе кишечника поражены все слои органа, оперативное вмешательство будет более масштабным. Здесь предполагается иссечение части органа. Такая операция достаточно серьезная, но при профессиональном выполнении проходит весьма успешно, позволяет избавиться от имеющейся проблемы.

После операции назначается медикаментозная терапия, позволяющая ускорить процессы восстановления, предупредить рецидив. Препараты подбираются в каждом случае индивидуально. Зачастую – это те же гормональные средства, дополняемые иммуностимулирующими лекарствами и другими их видами. По отзывам женщин с эндометриозом кишечника можно видеть, что медикаментозная восстановительная терапия продолжается от 6 до 12 месяцев. Все зависит от масштабов поражения, особенностей состояния здоровья пациентки.

Правила профилактики эндометриоза

Если почитать форум про эндометриоз кишечника, ознакомиться с мнением докторов, несложно понять, что речь идет про достаточно серьезное заболевание, которое не всегда просто вылечить. Именно поэтому лучше не допускать его развития, предпринимая эффективные меры профилактики. Учитывая тот факт, что зачастую кишечник страдает после заболевания половых органов, профилактика будет следующей:

Эти простые правила помогут снизить вероятность развития заболевания, сводя ее практически к нулю. Если уж так случилось, что пришлось столкнуться с болезнью, ни в коем случае не стоит откладывать посещение врача. При этом, очень важно выбрать квалифицированного доктора – от уровня профессионализма специалиста зависит успешность терапии. Об этом можно узнать и от людей, кому лечили эндометриоз кишечника. Дело в том, что практика позволяет расширить знания относительно вариантов терапии и уровня их эффективности в отдельных случаях.

Рисунки и фотографии эндометриоза

Ниже приведены фотографии эндометриоза, сделанные во время операции. Эти фотографии дадут вам некоторое представление о том, как на самом деле выглядит эндометриоз.

Это пленчатые спайки, обычно наблюдаемые после тазовой инфекции, такой как воспалительное заболевание тазовых органов. Они легко поддаются лечению и реже повторяются, чем плотные спайки эндометриоза.

Эти спайки расположены между поверхностью правой диафрагмы и печенью.

Это очень минимальные спайки между левым яичником и боковой стенкой таза. Эти спайки обычно связаны с эндометриозом от легкой до умеренной степени.

Эти плотные спайки обычно связаны с запущенным эндометриозом. Их можно лечить лапароскопическими методами, но после операции они с большей вероятностью восстановятся.

На этом снимке показан эндометриоз левого яичника.

На этом снимке показана шоколадная киста, которая может быть довольно распространенным явлением при более поздних стадиях эндометриоза.

На этом снимке показано так называемое «ожоговое поражение».

Видео о хирургии тяжелого эндометриоза - Эндометриоз 4 стадии - не для брезгливых

Места эндометриоза

Вам могут понравиться

  • Диагностика эндометриоза

    Описание различных методов, используемых для диагностики эндометриоза, включая лапароскопию, визуализацию, биохимические маркеры

  • Статьи об эндометриозе

    статей об эндометриозе, включая советы о том, как выглядит эндометриоз, стадиях эндометриоза, спаек, медикаментозном лечении, кишечном эндометриозе, симптомах кишечника

  1. Эндометриоз
  2. Картина эндометриоза
Как показано в .

Обзор наиболее распространенных локализаций внемазового эндометриоза

  • Журналы
  • Публикуйте вместе с нами
  • Партнерские отношения с издателями
  • О нас
  • Блог

Достижения в медицине

+ Журнал МенюТаблица PDF in Medicine / 2018 / СтатьяСтатьи Разделы

На этой странице

АннотацияВведениеВведениеКонфликт интересов СсылкиАвторское право .

Эндометриоз кишечника: симптомы, почему он неправильно диагностирован, и как пройти обследование и лечение

Остерегайтесь этих симптомов эндометриоза кишечника

По словам Секина, который также является автором, большинство симптомов во время менструации значительно ухудшаются. из До встречи с доктором: как распознать и лечить эндометриоз . К ним относятся в порядке степени тяжести:

  • Дискомфорт и боль в животе
  • Тошнота, вздутие живота и газы
  • Сильные кишечные спазмы или боль
  • Тазовая боль во время полового акта
  • Запор и диарея
  • Болезненные испражнения
  • Ректальная кишка боль

Ранний точный диагноз может помочь предотвратить гистерэктомию

«Если заболевание не диагностировано на ранней стадии и должным образом, пациенты могут перенести несколько ненужных операций, включая ненужную гистерэктомию, без предварительного консервативного удаления.Эти пациенты страдают от изнуряющей боли и рискуют потерять способность к деторождению. Болезнь пациента может быть в другом месте таза или кишечника и потребовать удаления без проведения фактической гистерэктомии », - говорит Секин.

Связано: Как найти специалиста по эндометриозу

Риски отсрочки лечения эндометриоза кишечника

Если не лечить путем удаления болезни (эксцизионная операция), болезнь может прогрессировать, и качество жизни значительно уменьшается.«Небольшие поражения кишечника могут в конечном итоге прогрессировать и стать поражениями полной толщины, вызывающими непроходимость, и могут потребовать серьезной операции на кишечнике», - добавляет Секин.

Почему эндометриоз кишечника так часто диагностируют неправильно?

Диагноз эндометриоза может быть достаточно сложным - когда он затрагивает кишечник, его часто ошибочно принимают за СРК. «В среднем пациенту требуется от семи до девяти лет, чтобы поставить диагноз [эндометриоз]. Пациентам с эндометриозом кишечника, вероятно, потребуется на пять лет больше », - говорит Кен Синерво, доктор медицины, хирург по эндометриозу и медицинский директор CEC в Атланте, в обращении к Фонду эндометриоза Америки в 2013 году.

Связанный: Гистерэктомия: она вам действительно нужна?

Лечение корневой проблемы путем удаления очагов эндометриоза

Хотя верно, что у эндометриоза кишечника есть некоторые симптомы СРК, это еще не все. Доктор Аррингтон говорит, что проблема диагноза связана с философией «хирургия как крайнее средство», продвигаемой медицинским сообществом в целом. «В настоящее время это [эндометриоз] диагностируется хирургическим путем, за исключением очень запущенных случаев, которые можно увидеть, ощутить или сделать биопсию при осмотре.Несмотря на то, что симптомы связаны с менструацией, пациентов направляют к врачам по желудочно-кишечному тракту для обследования на предмет СРК или колита. Их отправляют на физиотерапию. Хотя эти пациенты часто получают пользу от ПТ, это не альтернатива лечению болезни. Некоторые даже утверждают, что любые негинекологические симптомы, связанные с менструацией, являются эндометриозом, пока не будет доказано обратное. В целом акушерское сообщество этого не понимает ».

Связано: Знаменитости, которые говорят об эндометриозе

Зачем нужен специалист по эндометриозу для выявления и лечения эндометриоза кишечника

Секин говорит: «Эндометриоз кишечника, как правило, не лечатся гинекологами и не лечится. не в их области знаний.Они этого не осознают. Другие хирурги, специализирующиеся на кишечнике, не распознают эндометриоз, потому что они плохо разбираются в эндометриозе ».

Почему с помощью колоноскопии нельзя выявить эндометриоз кишечника?

«Колоноскопия выявляет эндометриоз кишечника только у 5 процентов пациентов с эндометриозом кишечника. Он выявляет эндометриоз только в том случае, если имеется значительная окклюзия [закупорка или закрытие] просвета [внутреннего пространства кишечника] или если поражение является полным и достаточно большим, чтобы его можно было увидеть », - говорит Аррингтон.

Связано: Типы и стадии эндометриоза

СРК - не единственный распространенный неправильный диагноз эндометриоза кишечника

Помимо ошибочного диагноза СРК, эндометриоз кишечника также может быть ошибочно диагностирован как:

«Пациенты могут защищать себя будучи информированным, осознавая, что другие органы могут быть вовлечены в эндометриоз », - говорит Аррингтон.

В поисках подходящего специалиста по эндометриозу

Очень важно, чтобы пациенты обращались к врачам, имеющим опыт лечения эндометрия, и были в курсе всех последних исследований.Также важно узнать о болезни, чтобы, разговаривая с врачом, вы имели некоторое представление об их уровне знаний.

Согласно данным Американского фонда эндометриоза, при поиске подходящего специалиста по эндометриозу подумайте над этими вопросами. Врач:

  • Специализируется на заболевании?
  • Найдите время, чтобы поговорить с вами и, кажется, выслушать и оценить ваши проблемы и предложения? Ответить на все ваши вопросы недвусмысленно?
  • Объясните доступным языком, почему он или она предпочитает для вас определенное лечение?
  • Задавайте правильные вопросы? Он или она должны интересоваться, ухудшаются ли симптомы во время менструации.
  • Работаете с командой специалистов? «Если вы собираетесь делать операцию, у вас должна быть команда, например, хирург по эндометриозу, который работает с колоректальным хирургом, и уролог. Это вопрос навыков и опыта. «Это очень сложная операция и это междисциплинарное заболевание», - говорит Секин.

Не забудьте подготовиться к встрече со специалистом по эндометриозу

Доктор Синерво также рекомендует сделать домашнее задание до встречи с врачом:

  • Узнайте больше о болезни.
  • Соберите всю свою историю болезни.
  • Запишите свои симптомы, степень интенсивности боли и время ее возникновения. Американский фонд эндометриоза рекомендует вам заполнить эти формы на своем веб-сайте: Рассмотрите вопрос об эндометриозе и личном профиле боли.

Информация о тестировании: как диагностируется эндометриоз кишечника

Ваш лечащий врач должен сначала провести вагинальное обследование, ультразвуковое исследование и компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Для подтверждения диагноза врач должен провести операцию с использованием лапароскопии или ректороманоскопии, чтобы осмотреть брюшную полость и кишечник.

Секин является пионером в технике синего красителя, при которой краситель распыляется на подозрительные участки, делая более заметными очаги эндометриоза. (5)

Эффективные варианты лечения эндометриоза кишечника

После постановки правильного диагноза существуют различные пути лечения.

Более ранняя версия этой статьи не включала исчерпывающую информацию о лечении.Дополнительные параметры были добавлены 8.02.2019. Everyday Health сожалеет об упущении.

.

Редкая локализация и новая медицинская терапия

Мы сообщаем о необычном случае глубокого инфильтрирующего эндометриоза толстой кишки, который проявляется как железодефицитная анемия через девять лет после гистерэктомии с двусторонней сальпингоофорэктомией. Имплант эндометрия был обнаружен в месте изгиба печени, что является чрезвычайно редким местом для инвазии эндометриоза, и в литературе не сообщалось ни о каких случаях. Кроме того, представление о желудочно-кишечном эндометриозе как о железодефицитной анемии недостаточно хорошо описано в литературе.Вместо хирургического вмешательства мы назначили новый лечебный терапевтический подход с использованием конъюгированного эстроген-базедоксифена для противодействия пролиферативным эффектам эстрогена на ткань эндометрия. После пяти месяцев терапии и повторной колоноскопии в области изгиба печени не осталось никаких признаков ткани эндометрия.

1. Введение

Эндометриоз - распространенное заболевание у женщин репродуктивного возраста, встречающееся у 8–10% [1]. Однако эндометриоз у женщин в постменопаузе не изучался.Развитие эндометриоза после менопаузы - редкое явление, о нем часто сообщают при заместительной гормональной терапии (ЗГТ) [2] и лечении тамоксифеном [3, 4]. В то время как эндометриоз в постменопаузе встречается редко, глубокий инфильтрирующий эндометриоз с поражением толстой кишки у женщин в постменопаузе был отмечен только в описаниях клинических случаев [5–9]. Мы описываем случай женщины в постменопаузе с железодефицитной анемией из-за инфильтрации эндометрия толстой кишки и новый терапевтический подход.

2. История болезни

60-летняя женщина европеоидной расы, возраст

р.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec