Блог

Эндоскопия кишечника подготовка к процедуре


Эндоскопия в обследовании кишечника – подготовка пациента и этапы процедуры

На сегодняшний день, основным средством диагностики кишечника является эндоскопия. Благодаря указанной процедуре, не потребуется операция, чтобы врачу воочию увидеть — что происходит внутри органов пищеварения пациента.

Для подобного исследования зачастую используют гибкий тонкий зонд с микрокамерой на конце. Кроме того, посредством данного прибора можно проводить лечебные мероприятия.


Показания к эндоскопическому исследованию кишечника – заболевания и патологии, которые помогает выявить эндоскопия

Рассматриваемая манипуляция производится при подозрении на следующие патологии:

  1. Злокачественные новообразования в кишечнике. Когда и как начинать поиски рака?
  2. Множественные аденоматозные полипы в толстом кишечнике. Поводом для проведения эндоскопии кишечника является наличие семейного полипоза у близких родственников больного.
  3. Эрозивный колит.
  4. Системные заболевания организма, при которых в дегенеративный процесс вовлекаются органы желудочно-кишечного тракта: амилоидоз, васкулит, коллагеноз.
  5. Язвенная болезнь 12-перстной кишки.
  6. Целиакия.
  7. Болезнь Крона.

Поводом для эндоскопического исследования всех отделов кишечника могут служить следующие патологические состояния:

  • Дискомфорт в области прямой кишки.
  • Кровь, слизь либо гной в каловых массах. Ректальное кровотечение требует экстренного проведения колоноскопии.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Чередование запоров с поносом хронического характера.
  • Болевые ощущения в районе толстого кишечника. Локализация определяется доктором в ходе пальпации.
  • Повышение температуры тела, которое сопровождается нарушением стула, рвотой, вздутием живота.
В ряде случаев, эндоскопию также применяют в лечебных целях: для извлечения инородного предмета, резекции полипа, остановки кровотечения.

При диспансерном наблюдении проводят повторные исследования для оценки темпов заживления язвы, наличия/отсутствия воспалительных процессов, отечности, иных патологических явлений в полости кишечника.


Методы эндоскопической диагностики кишечника – плюсы и минусы, показания к исследованиям

На сегодняшний день существует несколько методик исследования состояния кишечника с применением эндоскопической техники:

Ректосигмоскопия (сигмоскопия)

С ее помощью можно изучить структуру нижнего отдела толстого кишечника.

Размер гибкой эндоскопической трубки позволяет осмотреть кишечник на расстоянии около 60 см от ануса.

Зачастую указанную манипуляцию назначают при следующих болезнях:
  • Проктит.
  • Сигмоидит.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования в сигмовидной и/или прямой кишке.
  • Диффузный семейный полипоз.

Ректороманоскопия (ректоскопия)

Метод эндоскопической диагностики, посредством которого возможно изучить состояние прямой кишки, а также нижней секции сигмовидной кишки.

Общий участок манипуляций – 15-30 см от анального отверстия.

Указанный вид обследования используют в диагностических и терапевтических целях. С его помощью можно выявить разнообразные новообразования в нижнем отделе толстой кишки: гнойники, свищи, язвочки, геморроидальные узлы, воспаленные ткани, инфекционные процессы.

Колоноскопия (фиброколоноскопия)

В отличие от двух предыдущих методик, эта позволяет произвести осмотр всего кишечника. Благодаря своей протяженности и гибкости, колоноскоп способен проникать вглубь толстой кишки.

К рассматриваемой виду эндоскопии кишечника врач прибегает, когда он не уверен в точной локализации пораженной зоны — либо у него есть подозрения на наличие множественных патологий.

В том случае, если доктор убежден, что проблемный участок находится в прямой либо сигмовидной кишке — выбор делают, соответственно, в пользу ректороманоскопии либо ректосигмоскопии.

Кроме того, ректороманоскопию проводят ежегодно лицам в возрасте от 50 лет, с целью профилактики.

Эзофагогастродуоденоскопия

Дает возможность оценить состояние двенадцатиперстной кишки — и, в случае необходимости, провести лечебные мероприятия.

Эндоскопическую трубку вводят через пластмассовое кольцо, которое предварительно устанавливают между зубами пациента.

Таким образом, рассматриваемая методика позволяет изучить состояние пищевода, желудка, а также произвести забор биоптата.

Капсульная эндоскопия

Наиболее современная неинвазивная методика, позволяющая продиагностировать работу тонкого кишечника.

Главные атрибуты обследования – капсула-таблетка, укомплектованная миниатюрной видеокамерой; пояс или жилет, который фиксируют на пациенте.

Процесс прохождения капсулы по желудочно-кишечному тракту записывается на специальное устройство. Полученные сведения обрабатываются на компьютере в течение нескольких часов. Диагност производит расшифровку и выдает свое заключение пациенту вместе со снимками.

На момент диагностики пациенту разрешается заниматься привычными делами – это никак не сказывается на результатах.

По истечению 8 часов капсула выводится из организма естественным путем.

Капсульную эндоскопию актуально проводить в тех случаях, если существуют противопоказания к альтернативным методам исследования.

Данный тип диагностики — безболезненный, и не чреват какими-либо побочными эффектами. Однако, в связи с высокой стоимостью, не каждый пациент может позволить себе данную манипуляцию.

Кроме того, при капсульной эндоскопии, в отличие от рассмотренных выше методик, невозможно произвести забор биоптата — либо выполнить лечебные мероприятия.

Как подготовиться к эндоскопическому исследованию кишечника – рекомендации пациентам

Исследование толстого кишечника посредством эндоскопического оборудования, а также перед проведением капсульной эндоскопии требуется достаточно длительная подготовка.

Она состоит из следующих мероприятий:

  1. Консультация доктора в отношении приема тех или иных препаратов.
  2. Диета. За 5 дней до манипуляции следует исключить продукты питания, содержащие зерна: огурцы, помидоры, инжир, малина, крыжовник, изюм, цельно зерновой хлеб и т.д. За три дня необходимо отказаться от продуктов, которые благоприятствуют образованию шлаков и газов. Наиболее удачным выбором в эти дни будет рисовая/гречневая каша, нежирный сыр/творог, рыбный/мясной бульон, капуста на пару. Из напитков разрешается кефир, чай, компот. В последний день перед диагностикой доктора рекомендуют воздержаться от пищи, а только пить жидкость: не менее 3,5 литров. Последний прием пищи должен быть за 14-15 часов до обследования.
  3. Очищение кишечника

Для очищения кишечника существует несколько вариантов:

  • Использование кружки Эсмарха (очистительная клизма). Процедуру нужно сделать 2 раза: накануне вечером (около 22.00) до чистой воды и аналогично утром, в день проведения процедуры. Подобный метод очистки считается неэффективным: не всегда удается полностью освободить кишечник, а это может повлиять на результат исследования.
  • Прием в вечернее время препарата Фортранс. Один пакетик данного порошка рассчитан на 20 кг массы тела и его следует разводить на 1000 мл теплой воды. Один литр приготовленного раствора нужно выпивать в течение часа. Большое количество жидкости способно спровоцировать приступы тошноты. Чтобы этого избежать, после стакана смеси можно съедать по дольке лимона.
  • Очищение кишечника при помощи препарата Лавакол. Это желательно делать через пару часов после обеда за день до эндоскопической диагностики. Данный препарат делят на порции таким образом, чтобы выпить всю необходимую дозу в течение 4-5 часов. В перерывах допустимо употреблять пищу, но исключительно жидкую. С этой же целью можно использовать препарат Эндофальк либо Пикопреп.
Для эндоскопического исследования кишечника необходимо раздеваться ниже пояса.

Если пациентов этот момент смущает, они должны заранее позаботиться о приобретении специальных трусов для колоноскопии. Они бесшовные, гипоаллергенные, со специальным отверстием. Их без проблем можно найти практически в любой аптеке.

Эзофагогастродуоденоскопия не нуждается в предварительной подготовке.

Ощущения пациента во время эндоскопии кишечника и после диагностики – могут ли быть осложнения, и как их избежать?

При эндоскопическом обследовании кишечника кратковременная внутривенная анестезия может применяться только в нескольких случаях:

  1. Диагностированию подлежит ребенок в возрасте до 10 лет.
  2. У пациента присутствуют спайки в кишечнике.
  3. Предыдущая процедура сопровождалась сильными болями.
  4. По желанию пациента.
  5. При исследовании 12-перстной кишки посредством эзофагогастродуоденоскопии.
Если пациент желает производить эндоскопию толстого кишечника с применением анестезии, он должен предупредить об этом доктора заранее.

Процедура обезболивания требует предварительной консультации и присутствия врача-анестезиолога.

Ректороманоскопия —  более болезненная процедура, чем сигмоскопия и колоноскопия. Это связано с негибким ректоскопом. Для двух остальных манипуляций применяют гибкий — и более тонкий — эндоскоп.

Во время введения эндоскопа у пациента возникает чувство переполнения кишки газами, от чего могут дать о себе знать позывы к дефекации и незначительная боль.

Болезненность будет усиливаться на момент преодоления кишечных петель. По завершению манипуляции все эти негативные ощущения пропадают в связи с откачиванием воздуха.

Обострения при эндоскопии кишечника возникают зачастую вследствие недостаточной квалификации врача.

К подобным негативным явлениям относят:

  • Перфорация кишки. В этой ситуации требуется срочная помощь хирурга.
  • Кровотечение в кишечнике в результате разрыва кровеносных сосудов. Геморрагию останавливают путем прижигания поврежденного сосуда.
  • Непереносимость наркоза. Ликвидируется посредством реанимационных мероприятий.
  • Болевые ощущения внизу живота, повышение температуры тела, вздутие брюшной полости первые несколько дней после удаления полипов – нормальное явление. Однако если подобное состояние наблюдается при обычной диагностике, а также при ректальном кровотечении, рвоте нужно немедленно обращаться к врачу.
  • Гепатит С может стать следствием плохой дезинфекции инструментов.
После процедуры можно пить и есть – однако, нужно употреблять пищу, которая не провоцирует запоров.

Первый стул может быть на 3-й день после исследования. При ограниченном количестве клетчатки в рационе питания первое опорожнение происходит позже.

Подготовка кишечника перед капсульной эндоскопией.

 @article {Beltrn2008IntestinalPP, title = {Подготовка кишечника перед капсульной эндоскопией.}, автор = {V. Понс Бельтр {\ 'a} n, К. Карретеро и Б. Гонц {\' a} lez-Suarez, I. Fern {\ 'a} ndez-Uri {\' e} n и M. Mu {\ ~ n } oz-Navas}, journal = {Всемирный журнал гастроэнтерологии}, год = {2008}, объем = {14 37}, pages = { 5773-5 } } 
Чтобы иметь адекватный обзор всего тонкого кишечника во время капсульной эндоскопии, рекомендуемый препарат состоит из чистой жидкой диеты и ночного голодания.Однако визуализация тонкой кишки во время эндоскопии видеокапсулы может быть нарушена из-за содержимого кишечника. Чтобы улучшить визуализацию слизистой оболочки, некоторые авторы оценили различные режимы подготовки. Нет единого мнения о необходимости подготовки кишечника к капсульной эндоскопии, и это должно быть… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

Сохранить в библиотеку

Создать оповещение

Cite

Launch Research Feed

.

что это такое, описание процедуры, показания, подготовка

Четкий способ выявления заболеваний органов пищеварения называется «эндоскопия кишечника». Что это такое, какие существуют виды этого метода и как каждый из них выполняется - об этом и пойдет речь в этой статье. Также мы определим, какую диету следует соблюдать перед процедурой. И давайте узнаем примерную стоимость манипуляции.

Эндоскопия кишечника: что это?

Это специальный метод исследования, позволяющий оценить состояние стенок кишечника изнутри с помощью специальных приборов.Эндоскопия проводится во многих медицинских учреждениях. Этот метод обследования позволяет выявить заболевания кишечника и прямой кишки.

Эндоскопия чаще всего выполняется с помощью эндоскопов - длинных трубок из пластика или железа с камерой на конце. Благодаря таким приборам можно не только обследовать и сдать анализ тканей, но и проводить хирургические вмешательства.

Также при проведении эндоскопии и другого оборудования - специальная камера, которую человек проглатывает во время процедуры.Какой прибор выбрать - решает врач вместе с пациентом.

Виды

Эндоскопия подразделяется на следующие виды:

- Капсульная эндоскопия кишечника - при исследовании тонкой кишки. При этом методе пациент проглатывает специальную капсулу со встроенной камерой.

- Колоноскопия - метод исследования всех отделов кишечника.

- Ректоскопия - способ оценки состояния прямой кишки.

В каких случаях могут быть назначены?

Медицинское обследование, называемое эндоскопией, может быть проведено, если человека беспокоят:

- Желудочно-кишечное кровотечение.

- Боль неясного происхождения в желудке.

- Полипы в желудке, кишечнике.

- Кишечная непроходимость.

- Наличие инородного тела в кишечнике.

Врач также может назначить это исследование:

- Если вы подозреваете язвенный колит, болезнь Крона.

- При снижении веса на фоне анемии непонятного происхождения или повышенной температуры.

- Если подозревается опухоль, язва. В этом случае специалист проводит биопсию.

- Для контроля эффективности лечебного процесса.

Подготовка к обследованию - эндоскопия кишечника

То, что мы уже рассмотрели, теперь нужно выяснить, что должен делать человек, чтобы процедура прошла успешно.

  1. Для очистки кишечника от каловых масс.
  2. Соблюдайте диету.

За день до обследования нужно поставить клизму или принять слабительное.

За 2 дня до эндоскопии необходимо сесть на диету.Человеку следует исключить из рациона следующие продукты:

- Сырые овощи, фрукты и ягоды.

- Каши (пшено, ячмень, овсянка).

- Зелень.

- Бобовые.

- Молоко.

- Черный хлеб.

- Квас.

По т

.

Эндоскопия: процедура, подготовка и осложнения

Медицинские тесты здоровья Эндоскопия

Поступило 27 марта 2012 г.

Эндоскопия

Что такое эндоскопия?

Медицинские процедуры могут быть неинвазивными, малоинвазивными и инвазивными. Это относится к степени, в которой врачи должны повредить кожу и ткани и вступить в контакт с внутренними полостями тела. Эндоскопия - одна из наиболее распространенных малоинвазивных медицинских диагностических процедур, которые выполняются сегодня.Он включает введение в тело специальной трубки, называемой эндоскопом, обычно через естественное отверстие, такое как нос, рот, прямая кишка, уретра или влагалище. Через эту трубку врачи могут внимательно исследовать внутренности органов или полостей тела. Общие эндоскопические процедуры включают гастроскопию, эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта и бронхоскопию.

Процедура

Процедура эндоскопии достаточно проста. При необходимости пациенту проводят кратковременную анестезию.Затем врачи вводят эндоскоп в тело через подходящее отверстие. В некоторых случаях, когда к области, которую необходимо исследовать, невозможно получить доступ через естественное отверстие, врачи делают небольшой разрез, через который вводится эндоскоп. Эндоскоп состоит из оптоволоконной трубки, которая обычно гибкая, но иногда может быть жесткой; крохотная камера на конце трубки; источник света вне тела для передачи света через трубку, таким образом освещая орган или полость; и второй канал, который врач может использовать в случае необходимости биопсии или любого другого вмешательства.

Эндоскопия - обычно безболезненная процедура; в лучшем случае пациент может испытывать легкий дискомфорт во время выполнения процедуры. Во многих случаях даже этого можно избежать, используя местную анестезию в области, которая будет подвергаться эндоскопии. Последствия также незначительны - может появиться временное ощущение легкого вздутия живота, а также может быть некоторая болезненность, также довольно мимолетная. Обычно пациент приходит в норму в течение нескольких часов, за исключением, возможно, боли в горле, которая быстро проходит с помощью простых домашних средств, таких как полоскание соленой водой.

Процедура может быть сопряжена с некоторыми рисками, например, перфорацией исследуемого органа, а также инфекцией, но эти осложнения крайне редки. Если вы испытываете дискомфорт, боль или другие симптомы, вам следует обсудить их со своим врачом, особенно если они длятся дольше суток.

Отчет

Отчет о вашей эндоскопии может быть предоставлен в течение нескольких часов или обычно на следующий день. Если также выполнялась биопсия, это может занять немного больше времени - обычно 3-4 дня.Ваш врач обсудит с вами результаты эндоскопии, как только они будут готовы.

.

применений, 13 видов и многое другое

Что такое эндоскопия?

Эндоскопия - это процедура, при которой ваш врач использует специальные инструменты для осмотра и оперирования внутренних органов и сосудов вашего тела. Это позволяет хирургам видеть проблемы в вашем теле, не делая больших разрезов.

Хирург вводит эндоскоп через небольшой разрез или отверстие в теле, например, через рот. Эндоскоп - это гибкая трубка с прикрепленной камерой, которая позволяет врачу видеть.Ваш врач может использовать щипцы и ножницы на эндоскопе, чтобы прооперировать или удалить ткань для биопсии.

Эндоскопия позволяет вашему врачу визуально осмотреть орган, не делая большого разреза. Экран в операционной позволяет врачу видеть именно то, что видит эндоскоп.

Эндоскопия обычно используется, чтобы:

  • помочь врачу определить причину любых аномальных симптомов, которые у вас возникают.
  • удалить небольшой образец ткани, который затем можно отправить в лабораторию для дальнейшего тестирования; это называется эндоскопической биопсией.
  • Помогите врачу заглянуть внутрь тела во время хирургической процедуры, например, при лечении язвы желудка или удалении камней в желчном пузыре или опухолей.

Ваш врач может назначить эндоскопию, если у вас есть симптомы любого из следующие условия:

Ваш врач изучит ваши симптомы, проведет физическое обследование и, возможно, назначит несколько анализов крови перед эндоскопией.Эти тесты помогут вашему врачу получить более точное представление о возможной причине ваших симптомов. Эти тесты также могут помочь им определить, можно ли вылечить проблемы без эндоскопии или хирургического вмешательства.

Ваш врач даст вам подробные инструкции о том, как подготовиться. Большинство видов эндоскопии требуют, чтобы вы прекратили есть твердую пищу за 12 часов до процедуры. Использование некоторых типов прозрачных жидкостей, таких как вода или сок, может быть разрешено за два часа до процедуры.Ваш врач объяснит вам это.

Ваш врач может назначить вам слабительное или клизмы на ночь перед процедурой, чтобы очистить ваш организм. Это обычное явление при процедурах, затрагивающих желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и задний проход.

Перед эндоскопией ваш врач проведет медицинский осмотр и изучит вашу полную историю болезни, включая любые предыдущие операции.

Обязательно сообщите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о лекарствах, отпускаемых без рецепта, и пищевых добавках.Также сообщите своему врачу о возможных аллергиях. Возможно, вам придется прекратить прием определенных лекарств, особенно антикоагулянтов или антитромбоцитов, если они могут повлиять на кровотечение.

Возможно, вы захотите, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после процедуры, потому что вы можете почувствовать себя плохо из-за наркоза.

Эндоскопии подразделяются на категории, основанные на исследуемой области тела. Американское онкологическое общество (ACS) перечисляет следующие типы эндоскопии:

Как и большинство технологий, эндоскопия постоянно развивается.В новых поколениях эндоскопов используются изображения высокой четкости для создания изображений с невероятной детализацией. Новаторские методы также сочетают эндоскопию с технологиями визуализации или хирургическими процедурами.

Вот несколько примеров новейших технологий эндоскопии.

Капсульная эндоскопия

Революционная процедура, известная как капсульная эндоскопия, может использоваться, когда другие тесты не дают окончательных результатов. Во время капсульной эндоскопии вы проглатываете маленькую таблетку с крошечной камерой внутри. Капсула проходит через пищеварительный тракт, не вызывая у вас дискомфорта, и создает тысячи изображений кишечника по мере его прохождения.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP)

ERCP сочетает в себе рентгеновские снимки с эндоскопией верхних отделов желудочно-кишечного тракта для диагностики или лечения проблем с желчью и протоками поджелудочной железы.

Хромоэндоскопия

Хромоэндоскопия - это метод, при котором во время процедуры эндоскопии используется специальный краситель или краситель на слизистой оболочке кишечника. Краситель помогает врачу лучше понять, есть ли какие-либо аномалии на слизистой оболочке кишечника.

Эндоскопический ультразвук (EUS)

EUS использует ультразвук в сочетании с эндоскопией.Это позволяет врачам видеть органы и другие структуры, которые обычно не видны при обычной эндоскопии. Затем в орган или структуру можно ввести тонкую иглу, чтобы извлечь часть ткани для просмотра под микроскопом. Эта процедура называется тонкоигольной аспирацией.

Эндоскопическая резекция слизистой оболочки (EMR)

EMR - это метод, который помогает врачам удалять раковые ткани в пищеварительном тракте. При ЭМИ игла пропускается через эндоскоп, чтобы ввести жидкость под патологическую ткань.Это помогает отделить злокачественную ткань от других слоев, чтобы ее было легче удалить.

Узкополосная визуализация (NBI)

NBI использует специальный фильтр для создания большего контраста между сосудами и слизистой оболочкой. Слизистая оболочка - это внутренняя оболочка пищеварительного тракта.

При эндоскопии риск кровотечений и инфекций намного ниже, чем при открытой операции. Тем не менее, эндоскопия - это медицинская процедура, поэтому она имеет определенный риск кровотечения, инфекции и других редких осложнений, таких как:

Риски для каждого типа зависят от места проведения процедуры и вашего собственного состояния.

Например, темный стул, рвота и затруднение глотания после колоноскопии могут указывать на то, что что-то не так. Гистероскопия несет небольшой риск перфорации матки, маточного кровотечения или травмы шейки матки. Если у вас капсульная эндоскопия, есть небольшой риск, что капсула может застрять где-нибудь в пищеварительном тракте. Риск выше у людей с заболеванием, которое вызывает сужение пищеварительного тракта, например опухолью. Затем может потребоваться хирургическое удаление капсулы.

Спросите своих врачей о симптомах, на которые следует обратить внимание после эндоскопии.

Большинство эндоскопий - это амбулаторные процедуры. Это означает, что вы можете пойти домой в тот же день.

Ваш врач наложит швы на разрезанные раны и сразу же после процедуры наложит на них повязку. Ваш врач даст вам инструкции, как самостоятельно ухаживать за этой раной.

После этого вам, вероятно, придется подождать один-два часа в больнице, пока не исчезнут эффекты седативного средства.Друг или член семьи отвезет вас домой. Вернувшись домой, вам следует запланировать остаток дня на отдых.

Некоторые процедуры могут вызывать у вас небольшой дискомфорт. Может потребоваться некоторое время, чтобы почувствовать себя достаточно хорошо, чтобы заниматься своими повседневными делами. Например, после эндоскопии верхних отделов ЖКТ у вас может появиться боль в горле, и вам нужно будет есть мягкую пищу в течение нескольких дней. У вас может быть кровь в моче после цистоскопии для исследования мочевого пузыря. Это должно пройти в течение 24 часов, но если проблема не исчезнет, ​​обратитесь к врачу.

Если ваш врач подозревает злокачественное новообразование, он выполнит биопсию во время эндоскопии. Результаты займут несколько дней. Ваш врач обсудит с вами результаты после того, как они вернут их из лаборатории.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec