Блог

Фортранс при непроходимости кишечника


отзывы, как очищать толстую кишку препаратом

Здоровый кишечник – это фундамент здоровья и благополучия. Неправильный образ жизни, вредные привычки, плохая экология приводят к скоплению в организме вредных веществ. Засоренность кишечника ослабляет иммунную систему и приводит к появлению бессонницы, тошноты, задержки стула, ухудшению цвета лица, раздражительности.

Бороться с этим явлением можно с помощью кишечного очищения. Вбирая подходящую методику, важно учитывать свои желания, касающиеся характера и длительности воздействия, а также способа применения очистительного средства. Людям, которые боятся слова «клизма» и не доверяют народным рецептам, подойдет очищение кишечника Фортрансом.

Общие характеристики

Фортранс – это французский препарат, предназначенный для быстрого и эффективного очищения кишечного тракта. В отличие от клизмы, такой метод чистки позволяет устранить вредные вещество по всему пищеварительному тракту, а не только в нижних его отделах. Фортранс не вызывает боли и дискомфорта во время использования.

Чаще всего этот препарат назначают пациентам перед диагностическими процедурами, например, колоноскопией, и хирургическими вмешательствами, требующими отсутствия любого содержимого в кишечном тракте. Это средство может использоваться и в домашних условиях, например, при переходе на диетическое питание или перед лечебным голоданием. При этом следует четко придерживаться рекомендаций, прописанных в инструкции. Для полного очищения понадобится три – четыре пакетика Фотранса.

Важно! Как показывают отзывы пациентов, однократный прием Фортранса гораздо эффективнее, чем несколько очистительных клизм.

Средство выпускается в виде порошка, из которого на основе простой воды готовят лечебный раствор. В одном пакетике сильнодействующего слабительного лекарства присутствуют такие активные компоненты:

  • макрогол;
  • магния сульфат;
  • натрия бикарбонат;
  • натрия хлорид;
  • калия хлорид.

Макрогол – это главное действующее вещество. Он обладает ярко выраженным слабительным эффектом. Макрогол очищает верхние и нижние отделы пищеварительного тракта. Фортранс обладает широким спектром своего фармакологического действия. Механизм послабляющего эффекта основан на повышении осмотического давления, увеличение фекалий в объеме, задержки жидкости, стимуляции механических рецепторов и улучшения перистальтики.

Действующий компонент не всасывается в системный кровоток, не меняет кислотность кишечного тракта и не оказывает на организм токсического влияния. При условии одноразового применения препарат практически не влияет на баланс естественной микрофлоры кишечника. Однако такая методика очищения подойдет не всем.

Использование Фортранса запрещено в следующих случаях:

  • язвенное поражение слизистой кишечника;
  • боли в животе непонятной причины;
  • дети до пятнадцати лет;
  • тяжелое состояние;
  • непереносимость действующих компонентов;
  • сердечная недостаточность;
  • обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • обезвоживание организма;
  • злокачественные новообразования;
  • непроходимость кишечника, в том числе и частичная.

Фортранс способен очистить организм от солей тяжелых металлов, токсинов и шлаков

Принципы применения

Дозировка препарата подбирается в зависимости от веса пациента. Один литр раствора рекомендовано принимать на 15–20 кг веса. То есть человеку, который весит в пределах 60 кг необходимо выпить около трех литров Фортранса. На один литр воды идет содержимое одного пакетика.

Каждые двадцать минут следует употреблять по 250 мл средства. Получается, что за один час человек выпивает литр жидкости. Нельзя весь раствор выпить залпом. Чтобы процесс очистки был мягким и безболезненным, принимать Фортранс нужно постепенно. Только в этом случае каловые скопления успеют размягчиться, и очистительный процесс будет полным.

Если препарат был назначен перед диагностическими мероприятиями, его следует употреблять за день до процедуры, однако начать пить его нужно не позднее, чем за 18 часов. Чаще всего лекарственное средство назначают однократно или в два приема (утром и вечером).

Если манипуляция назначена на утреннее время, тогда принять Фортранс лучше однократно в вечернее время. Если же процедура будет проходить во второй половине дня, то лучше выпить раствор за два приема. Последний раствор приема должен быть за четыре часа до предполагаемого времени проведения манипуляции.

Важно! Слабительное действие обычно наступает спустя один час и может сохраняться до десяти часов. Иногда терапевтический эффект длится дольше, поэтому для чистки лучше выбрать свободный от работы день.

Скорость наступления послабляющего эффекта во многом зависит от особенностей организма. Есть случаи, когда позыв к стулу не наступал и по истечении четырех часов. В этом случае рекомендуется сделать массаж передней брюшной стенки, а также больше двигаться по квартире.

К очищению кишечника Фортрансом нужно подготовиться. За сутки до начала приема лекарственного средства в рацион следует ввести легкоусвояемые продукты: каши, омлет, фруктовое желе. Из рациона исключается пища, содержащая сырую клетчатку, например, овощи и фрукты. В день процедуры на завтрак можно съесть омлет. Плотный обед помешает чистке, поэтому от него лучше отказаться.

На протяжении дня разрешены соки, чай, а также обезжиренный мясной бульон. После завтрака пищу лучше больше не употреблять. На следующий день после очищения рекомендуется употреблять отварной рис, а также соблюдать физический и умственный покой.

После окончания чистки рекомендуется обильное питье, которое поможет компенсировать недостаток жидкости. Дело в том, что Фортранс увеличивает объем фекалий за счет задержки жидкости в кишечнике. Раствор имеет довольно неприятный вкус, поэтому во избежание появления рвотного рефлекса можно пожевать дольку лимона или апельсина.

Меры предосторожности

Фортранс подходит для однократного очищения кишечника. Для лечения запоров применяют более мягкие и щадящие средства. Использовать Фортранс с целью похудения не стоит. Да, вы потеряете на время лишние килограммы, но уйдет исключительно жидкость. Такой метод похудения чреват обезвоживанием организма, ослаблением иммунитета и дисбактериозом. Фортранс не предназначен для регулярного применения.

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако в редких случаях возникает дискомфорт и боль в районе заднего прохода. Это по большей части связано с частыми актами дефекации. Чтобы избежать появления дискомфортных ощущений специалисты рекомендуют после стула не вытирать задний проход туалетной бумагой, а подмываться. И также аноректальную область можно смазать вазелиновым маслом.


Использовать Фортранс нужно исключительно по медицинским показаниям

И также Фортранс способен вызывать диарею, боль и спазмы в животе. В этом случае лучше воспользоваться другими методы чистки организма. Еще стоит понимать, что препарат способствует вымыванию не только шлаков, но и полезных бактерий. Поэтому на следующий день после лечения нужно начать прием пребиотиков.

Бесконтрольное использование Фортранса может привести и к другим осложнениям:

  • атония кишечника – невозможность самостоятельно опорожняться без использования слабительных препаратов;
  • нарушение всасывания витаминов, минералов, солей. Это проявляется в виде кровоточивости десен, ломкости ногтей, выпадения волос;
  • вздутие живота и метеоризм от любых продуктов;
  • диарея;
  • нарушение обменных процессов;
  • невозможность усваивать грубую пищу. Это вызывает развитие анальных трещин и геморроя.

Читайте также:

Фортранс снижает всасывание любых других медикаментозных средств. При непереносимости активных компонентов могут развиваться аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, отеков. В редких случаях может появиться анафилактический шок. Неприятные симптомы не требуют проведения симптоматической терапии.

Они самостоятельно проходят после прекращения лечения. В случае передозировки появляется диарея. В этом случае проведение симптоматического лечения обязательно. Людям преклонного возраста с серьезными хроническими заболеваниями использовать Фортранс можно только под контролем специалистов. Данных в отношении действующего вещества на плод нет.

Активный компонент не проникает в кровеносную систему, поэтому лечение не запрещено в период лактации. После применения Фортранса показана щадящая, постная диета с низким содержанием клетчатки. Пол запретом находятся газированные напитки, так как они способны повредить нежную оболочку кишечного тракта.

Отзывы

Фортранс заслужил хорошие отзывы как пациентов, так и практикующих врачей. Популярность препарата обусловлена быстрым оказанием слабительного действия и простотой использования. Негативные высказывания связаны с неприятным привкусом раствора, высокой ценовой политикой, а также возможностью появления побочных эффектов.

Светлана, 49 лет:
Очищение кишечника Фортрансом мне было назначено перед колоноскопией. Я вешу 80 кг, поэтому мне понадобилось четыре пакетика порошка, которые я развела в четырех литрах воды. Весь раствор я выпила за 4 часа. Жидкость имела противный вкус, от которого меня тянуло на рвоту. Врач заранее меня об этом предупредил и посоветовал жевать ломтик лимона, это действительно помогло. Слабительное действие наступило очень быстро и не вызвало никаких затруднений. Утром я позавтракала паровым омлетом. В течение дня я не употребляла никаких продуктов, а пила чаи и соки. На вечер мне сильно захотелось есть, но я сдержалась и выпила нежирный мясной бульон. Гастроэнтеролог посоветовал мне после стула сразу же подмываться, вместо того, чтобы протирать анальное отверстие бумагой. И также я смазывала вход с прямую кишку вазелином. Никаких побочных эффектов на фоне лечения у меня не появилось.

Людмила, 53 года:
Мне назначили Фортранс перед операцией. Я купила пачку, в которой было четыре пакетика, как раз столько мне и надо было. Содержимое одного пакетика я разводила в литре воды. Каждые пятнадцать минут я выпивала по стакану раствора. В целом эта процедура заняла у меня около четырех часов. Врач посоветовал перед чисткой убрать из рациона овощи и фрукты, а есть легкоусвояемые блюда. Вкус препарата неприятный, но терпимый. Долго не было позывов к дефекации, поэтому мне пришлось массажировать живот и активно двигаться по квартире. После приема раствора я пила много воды, чтобы не допустить обезвоживания. Что касаемо побочных эффектов, то было небольшое вздутие и дискомфорт в животе. Мне понравилось, какое действие оказывает Фортранс, но врач сказал, что препарат подходит лишь для однократного применения. Самолечение может вызвать дисбактериоз, нарушение обмена веществ и привыкание.

Зинаида, 47 лет:
О высокой эффективности препарата Фортранс я слышала давно. Моей подруге его назначали перед операцией. Я решила попробовать его в домашних условиях для очищения кишечника и похудения. Я следовала тому, что было сказано в инструкции, но не учла одного, что регулярное использование Фортранса недопустимо. После первого очищения я потеряла несколько килограммов и очень этому обрадовалась. Я увлеклась такой методикой, но мне пришлось прекратить лечение, когда появились осложнения. Позже у меня выявили дисбактериоз. Из-за нарушения всасывания полезных веществ ногти стали слоиться, волосы выпадать, даже десна кровоточили. У меня была очень сухая кожа. Врач сказал, что из-за бесконтрольного применение Фортранса развилось обезвоживание. Наверное, около года я лечила последствия такого глупого способа быстро и легко похудеть.

Подведение итогов

Фортранс относится к группе препаратов с осмотическим слабительным эффектом и используется для полного и глубокого очищения. Средство обеспечивает полную ликвидацию содержимого из верхних и нижних отделов толстого кишечника. Средство выпускается в виде порошка для приготовления раствора. С помощью Фортранс можно очистить кишечный тракт перед диагностической процедурой или операцией.

Активным компонентом представлен макрогол – вещество, которое улучшает перистальтику, размягчает каловые массы и улучшает их выведение. Фортранс подходит для однократного применения. Бесконтрольное его использование вызывает привыкание. Препарат нельзя использовать детям до пятнадцати лет, беременным женщинам, а также пациентам при обострении хронических заболеваний.

Кишечная непроходимость: причины, симптомы и диагностика

Переваренные частицы пищи должны проходить через 25 футов или более кишечника в рамках нормального пищеварения. Эти переваренные отходы постоянно находятся в движении. Однако кишечная непроходимость может положить этому конец. Кишечная непроходимость возникает, когда ваш тонкий или толстый кишечник заблокирован. Закупорка может быть частичной или полной и предотвращает прохождение жидкости и переваренной пищи.

Если возникает кишечная непроходимость, за местом закупорки накапливаются пища, жидкости, желудочная кислота и газ.Если повышается достаточное давление, ваш кишечник может разорваться, что приведет к утечке вредного кишечного содержимого и бактерий в брюшную полость. Это опасное для жизни осложнение.

Есть много потенциальных причин кишечной непроходимости. Часто это состояние невозможно предотвратить. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Нелеченная кишечная непроходимость может быть фатальной.

Кишечная непроходимость вызывает широкий спектр неприятных симптомов, в том числе:

Некоторые симптомы могут зависеть от местоположения и продолжительности непроходимости.Например, рвота - это ранний признак непроходимости тонкого кишечника. Это также может произойти при непроходимости толстой кишки, если она продолжается. Частичная непроходимость может привести к диарее, а полная непроходимость может привести к невозможности отхождения газов или стула.

Кишечная непроходимость также может вызвать серьезную инфекцию и воспаление брюшной полости, известное как перитонит. Это происходит при разрыве части кишечника. Это приводит к повышению температуры и усилению болей в животе.Это опасное для жизни состояние, требующее хирургического вмешательства.

Непроходимость может быть частичной, которая разрешается без хирургического вмешательства. Полная закупорка, скорее всего, потребует хирургического вмешательства на кишечнике.

Механические препятствия

Механические препятствия - это когда что-то физически блокирует ваш кишечник. В тонком кишечнике это может быть связано с:

  • спаек, которые состоят из фиброзной ткани, которая может развиться после любой операции на брюшной полости или тазу или после тяжелого воспаления
  • заворот или перекручивание кишечника
  • инвагинация, «телескопирование» , Или проталкивание одного сегмента кишечника в следующий отдел
  • Пороки развития кишечника, часто у новорожденных, но также могут возникать у детей и подростков
  • Опухоли в тонком кишечнике
  • камни в желчном пузыре, хотя они редко вызывают непроходимость
  • проглоченные предметы, особенно у детей
  • грыжи, при которых часть кишечника выступает за пределы вашего тела или в другую часть вашего тела
  • воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона

Механические препятствия, хотя и встречаются реже, могут также заблокируйте толстую или толстую кишку.Это может быть связано с:

  • поврежденным стулом
  • спайками в результате инфекций или операций в органах малого таза
  • рака яичников
  • рака толстой кишки
  • мекониевой пробки у новорожденных (меконий является первым прохождением стула)
  • заворотом кишечника и инвагинацией
  • дивертикулит , воспаление или инфекция выпуклых карманов кишечника
  • стриктура, сужение толстой кишки, вызванное рубцеванием или воспалением

Немеханическая обструкция

Тонкий и толстый кишечник обычно работают в согласованной системе движений.Если что-то прерывает эти скоординированные сокращения, это может вызвать функциональную кишечную непроходимость. Это обычно называется немеханическим препятствием. Если это временное состояние, это называется кишечной непроходимостью. Это называется псевдообструкцией, если она становится хронической или длительной.

Причины непроходимости кишечника включают:

Кишечная псевдообструкция может быть вызвана:

Кишечная непроходимость у младенцев обычно возникает в результате инфекций, заболеваний органов и снижения кровотока в кишечнике (удушения).У некоторых детей заболевание возникает после желудочного гриппа. Это может вызвать воспаление кишечника.

Инвагинация чаще всего встречается у детей в возрасте 2 лет и младше. Это происходит, когда одна часть кишечника коллапсирует или скользит в другую. В результате их кишечник блокируется.

У младенцев трудно диагностировать любой тип кишечной непроходимости, потому что они не могут описать свои симптомы. Вместо этого родители должны наблюдать за своими детьми на предмет изменений и симптомов, которые могут указывать на закупорку.Примеры включают:

  • вздутие живота
  • подтягивание колен к груди
  • появление чрезмерной сонливости
  • повышение температуры
  • кряхтение от боли
  • прохождение стула с кровью, известное как стул из смородины
  • очень громкий плач
  • рвота, особенно желчно-зеленая рвота
  • с признаками слабости

Если вы заметили эти симптомы или другие изменения у своего ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, особенно если вы недавно перенесли операцию на брюшной полости. Если вы испытываете вздутие живота, сильный запор и потерю аппетита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сначала врач может надавить на ваш живот, чтобы осмотреть его. Затем они слушают с помощью стетоскопа любые издаваемые звуки. Наличие твердого комка или определенных звуков, особенно у ребенка, может помочь определить, существует ли препятствие.

Другие тесты включают:

  • анализы крови для определения количества крови, функции печени и почек и уровней электролитов
  • Рентгеновские снимки
  • КТ
  • колоноскопия, гибкая трубка с подсветкой, которую ваш врач использует для осмотра вашего большого кишечник
  • клизма с контрастом

Лечение необходимо для уменьшения таких осложнений, как:

Если закупорка препятствует попаданию крови в сегмент кишечника, это может привести к:

  • инфекции
  • гибели ткани
  • кишечнику перфорация
  • сепсис, опасная для жизни инфекция крови
  • полиорганная недостаточность
  • смерть

Некоторым людям с хронической непроходимостью из-за стриктуры или сужения кишечника врач может установить металлический стент, который расширяется внутри кишечник с помощью длинной трубки, называемой эндоскопом.Стент, проволочная сетка, удерживает кишечник открытым. Эта процедура может не требовать разреза брюшной полости, и ее обычно используют, если человек не является кандидатом на традиционную операцию.

Лечение зависит от локализации и тяжести препятствия. Не пытайтесь решить проблему дома. Соответствующее лечение зависит от типа кишечной непроходимости.

Частичная непроходимость или кишечная непроходимость можно лечить, просто дав кишечнику покой и вводя жидкости внутривенно.Покой кишечника означает, что в течение этого времени вам не будут давать ничего есть или есть только прозрачные жидкости. Если причина непроходимости известна, ваш врач лечит и ее.

Очень важно лечить обезвоживание. Врач может дать вам внутривенное введение жидкости для коррекции электролитного дисбаланса. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для слива мочи.

Для облегчения может потребоваться провести трубку через нос и вниз в горло, желудок и кишечник:

Если ваша проблема связана с использованием наркотических обезболивающих, ваш врач может назначить лекарство, которое снижает эффект наркотики в кишечнике.

Операция потребуется, если эти меры не помогут или если ваши симптомы ухудшатся. Лечение в этом случае обычно требует пребывания в больнице. Вам будут вводить жидкости внутривенно, потому что они не только снимают обезвоживание, но и помогают предотвратить шок во время операции.

Тяжелое осложнение кишечной непроходимости может привести к необратимому повреждению кишечника. Если это произойдет, хирург проведет операцию по удалению участка мертвой ткани и воссоединению двух здоровых концов кишечника.

Хотя рецептурные лекарства не могут лечить саму обструкцию, они могут помочь уменьшить тошноту до тех пор, пока не будут выполнены дальнейшие вмешательства. Примеры лекарств, которые может прописать ваш врач, включают:

  • антибиотики для уменьшения инфекции
  • лекарства от тошноты, чтобы вас не рвало
  • болеутоляющие

Вы не должны игнорировать симптомы кишечной непроходимости или пытаться лечить кишечную непроходимость дома.

При отсутствии лечения кишечная непроходимость может привести к отмиранию ткани пораженной части кишечника.Это также может привести к отверстию или перфорации в стенке кишечника, серьезной инфекции и шоку.

В целом прогноз вашего состояния зависит от его причины. Большинство случаев кишечной непроходимости поддаются лечению. Однако другие причины, такие как рак, требуют длительного лечения и наблюдения.

.

Кишечная непроходимость: причины, симптомы и лечение

Что такое кишечная непроходимость?

Переваренные частицы пищи должны пройти через 25 футов кишечника или более, прежде чем новые отходы попадут в ваш организм. Эти отходы постоянно находятся в движении. Однако кишечная непроходимость может остановить это. Кишечная непроходимость возникает при закупорке тонкой или толстой кишки. Непроходимость, частичная или полная, препятствует прохождению жидкости или переваренной пищи.

Если возникает кишечная непроходимость, за местом непроходимости выделяются пища, жидкости, желудочные кислоты и газы.Если нарастает достаточное давление, кишечник может лопнуть. Это вызывает утечку опасного содержимого желудка в брюшную полость.

Существует множество возможных причин кишечной непроходимости. В большинстве случаев этого состояния нельзя избежать. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Запущенная кишечная непроходимость может привести к летальному исходу.

Симптомы кишечной непроходимости

Кишечная непроходимость вызывает широкий спектр неприятных симптомов, в том числе:

Некоторые симптомы могут зависеть от области непроходимости. Например, рвота является ранним признаком непроходимости тонкого кишечника.Это имеет тенденцию происходить через более длительное время, если у вас есть непроходимость толстой кишки. Частичная непроходимость может привести к диарее, а полная - к запору.

Кишечная непроходимость также может вызвать высокую температуру, если часть стенки кишечника разорвалась.

Причины непроходимости кишечника

Кишечная непроходимость является результатом блокирования части кишечного тракта (механическая непроходимость) или нарушения нормальной работы кишечника (паралитическая непроходимость кишечника).Существует множество причин кишечной непроходимости:

  • инвагинация кишечника, которая возникает, когда один отдел кишечника превращается в другой
  • Рак толстой кишки, при котором рост препятствует развитию кишечника
  • паралитическая кишечная непроходимость, состояние, которое обычно возникает после абдоминальной хирургии, при котором ваш кишечник временно перестает сокращаться и перемещать его содержимое по
  • воспалительное заболевание, такое как болезнь Крона, при котором отек и рубцовая ткань вызывают сужение кишечника.
    заворот, который представляет собой завихрение или узел в кишечном тракте.
  • Тяжелый запор от болезни Паркинсона, приводящий к поражению кишечника
  • потребляют посторонние вещи, что редко
  • Камни в желчном пузыре, которые могут давить на ваш кишечник и препятствовать оттоку его содержимого
  • ущемленная грыжа, которая возникает, когда часть тонкой кишки выступает через брюшную стенку
    Спайки или рубцовая ткань после предыдущей операции на брюшной полости

В соответствии с Руководством компании Merck от 10 до 20 процентов непроходимости тонкого кишечника происходит из-за удушения кишечника.Это может вызвать быстрое развитие гангрены в толстой кишке.

Кишечная непроходимость у младенцев

Кишечная непроходимость у младенцев обычно возникает из-за инфекций, заболеваний органов и снижения притока крови к кишечным трактам (удушения). У некоторых детей заболевание возникает после желудочного гриппа. Это может вызвать воспаление кишечника.

Инвагинация - наиболее частое неотложное состояние органов брюшной полости у детей в возрасте 2 лет и младше.Это происходит, когда одна часть кишечника разрушается или переходит в другую. В результате происходит закупорка кишечного тракта.

По данным iytmed.com, любой тип кишечной непроходимости у младенцев трудно идентифицировать из-за того, что они не могут описать свои симптомы. Скорее, родители должны наблюдать за своими детьми на предмет изменений и симптомов, которые могут указывать на непроходимость. Примеры включают:

  • лихорадка
  • сонный
  • Рвота, особенно желчноподобная, желто-зеленая
  • очень громкий крик
  • слабое место
  • кряхтит от боли
  • вздутие живота
  • Стул с кровью, который называется смородиновым желе
  • ребенок подтягивает колени к груди

Если вы заметили эти симптомы или другие изменения у своего ребенка, обратитесь за медицинской помощью.Непроходимость кишечника (кишечная непроходимость) требует неотложной медицинской помощи. Когда ребенок получает лечение в течение 24 часов после появления симптомов, он обычно полностью выздоравливает.

Когда обращаться к врачу

Непроходимость кишечника всегда считается неотложной медицинской ситуацией, даже если она не возникла.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, особенно если вы недавно перенесли абдоминальную операцию.Если вы испытываете вздутие живота, сильный запор и потерю аппетита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Диагностика кишечной непроходимости

Сначала ваш врач спросит у вас вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Они могут определить обструкцию, обратив внимание на вашу брюшную область с помощью стетоскопа. Ваш врач может также заметить, что ваша область живота очень опухла или что в этой области есть шишка.

Ваш врач будет использовать компьютерную томографию и рентгеновские снимки вашей брюшной полости, чтобы определить место, где у вас возникла обструкция, и определить ее причину.Если непроходимость остается в толстом кишечнике, врач может провести колоноскопию (гибкую световую трубку), чтобы осмотреть кишечник. Рентген можно сделать после того, как вам поставили клизму, в которой для контрастирования используется барий или краситель Hypaque. Это помогает получить четкое изображение толстой кишки.

Лечение кишечной непроходимости

Кишечная непроходимость - это неотложная медицинская ситуация, требующая немедленного лечения. Не пытайтесь решить проблему дома.Подходящее лечение зависит от типа кишечной непроходимости.

Первоначально через нос или рот можно провести универсальную трубку для удаления жидкости и газа. Это избавит вас от вздутия живота.

Многие кишечные непроходимости требуют хирургического вмешательства. Вам будут предложены жидкости внутривенно в течение 6-8 часов. Внутривенное введение жидкости устраняет обезвоживание, восстанавливая уровень электролитов, и помогает избежать шока во время операции. Эта терапия обычно проводится в медицинском учреждении или другом лицензированном медицинском учреждении.

Если ткань пораженного участка кишечника отмерла, ваш хирург проведет резекцию, чтобы избавиться от мертвой ткани и соединить два здоровых конца кишечного тракта.

Лекарства

Хотя рецептурные лекарства не могут лечить саму обструкцию, они могут помочь уменьшить тошноту до тех пор, пока не будут выполнены дальнейшие вмешательства. Примеры лекарств, которые может порекомендовать ваш врач, включают:

  • антибиотики для минимизации инфекции
  • противорвотное средство от рвоты
  • обезболивающее

Вы не должны игнорировать симптомы кишечной непроходимости или пытаться лечить кишечную непроходимость в домашних условиях.

Перспективы кишечной непроходимости

При отсутствии лечения кишечная непроходимость может привести к отмиранию ткани пораженной части кишечного тракта. Это может вызвать отверстие или перфорацию в стенке кишечника, серьезную инфекцию и шок.

Как правило, прогноз вашего состояния зависит от его причины. Хотя многие случаи кишечной непроходимости поддаются лечению, другие причины, такие как рак, требуют длительного лечения и наблюдения.

.

Кишечная непроходимость - Диагностика и лечение

Диагноз

Тесты и процедуры, используемые для диагностики кишечной непроходимости, включают:

  • Физический осмотр. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Он или она также проведет медицинский осмотр, чтобы оценить вашу ситуацию. Врач может заподозрить кишечную непроходимость, если ваш живот опух или болезненен, или если в нем есть уплотнение.Он или она может прослушивать звуки кишечника с помощью стетоскопа.
  • Рентген. Для подтверждения диагноза кишечной непроходимости врач может порекомендовать рентген брюшной полости. Однако некоторые кишечные непроходимости невозможно увидеть с помощью стандартных рентгеновских лучей.
  • Компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография объединяет серию рентгеновских изображений, сделанных под разными углами, для получения изображений поперечного сечения. Эти изображения более детализированы, чем стандартный рентгеновский снимок, и с большей вероятностью покажут кишечную непроходимость.
  • Ультразвук. Когда кишечная непроходимость возникает у детей, ультразвуковое исследование часто является предпочтительным методом визуализации. У молодых людей с инвагинацией ультразвуковое исследование обычно показывает «яблочко», представляя кишечник, свернутый спиралью внутри кишечника.
  • Воздух или бариевая клизма. Воздушная или бариевая клизма - это, по сути, улучшенное изображение толстой кишки, которое может быть выполнено при определенных предполагаемых причинах непроходимости. Во время процедуры врач вводит воздух или жидкий барий в толстую кишку через прямую кишку.При инвагинации у детей воздушная или бариевая клизма может решить проблему в большинстве случаев, и дальнейшее лечение не требуется.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение кишечной непроходимости зависит от причины вашего состояния, но обычно требует госпитализации.

Госпитализация для стабилизации вашего состояния

Когда вы прибудете в больницу, врачи сначала постараются стабилизировать вас, чтобы вы могли пройти лечение.Этот процесс может включать:

  • Установка внутривенного (IV) трубопровода в вену на руке для введения жидкости
  • Введение назогастрального зонда через нос и в желудок для высасывания воздуха и жидкости и снятия вздутия живота
  • Помещение тонкой гибкой трубки (катетера) в мочевой пузырь для слива мочи и ее сбора для анализа

Лечение инвагинации

Бариевая или воздушная клизма используется как для диагностики, так и для лечения детей с инвагинацией.Если клизма подействует, дальнейшего лечения обычно не требуется.

Лечение частичной непроходимости

Если у вас есть непроходимость, через которую все еще может проходить некоторое количество пищи и жидкости (частичная непроходимость), после стабилизации состояния вам может не потребоваться дальнейшее лечение. Ваш врач может порекомендовать специальную диету с низким содержанием клетчатки, которая легче обрабатывается вашим частично закупоренным кишечником. Если препятствие не проходит само по себе, вам может потребоваться операция для его устранения.

Лечение полной непроходимости

Если через кишечник ничего не проходит, обычно требуется операция для снятия закупорки. Процедура, которая у вас будет, будет зависеть от того, что вызывает непроходимость и какая часть вашего кишечника затронута. Хирургия обычно включает удаление непроходимости, а также любого отмершего или поврежденного участка кишечника.

В качестве альтернативы ваш врач может порекомендовать лечить непроходимость саморасширяющимся металлическим стентом.Трубка из проволочной сетки вводится в толстую кишку через эндоскоп, который проходит через рот или толстую кишку. Он заставляет открыть толстую кишку, чтобы можно было устранить препятствие.

Стенты обычно используются для лечения людей с раком толстой кишки или для временного облегчения состояния людей, для которых неотложная операция слишком рискованна. Если ваше состояние стабилизируется, вам может потребоваться операция.

Лечение псевдообструкции

Если ваш врач определит, что ваши признаки и симптомы вызваны псевдообструкцией (паралитической непроходимостью), он или она может контролировать ваше состояние в течение дня или двух в больнице и устранять причину, если она известный.Паралитическая кишечная непроходимость может исчезнуть сама по себе. Тем временем вам, скорее всего, будут вводить еду через носовую трубку или капельницу, чтобы предотвратить недоедание.

Если паралитическая кишечная непроходимость не проходит сама по себе, ваш врач может прописать лекарство, вызывающее мышечные сокращения, которые могут помочь перемещению пищи и жидкостей через кишечник. Если паралитическая кишечная непроходимость вызвана болезнью или приемом лекарств, врач вылечит основное заболевание или прекратит прием лекарства. В редких случаях для удаления части кишечника может потребоваться операция.

В случаях, когда толстая кишка увеличена, лечение, называемое декомпрессией, может принести облегчение. Декомпрессию можно выполнить с помощью колоноскопии - процедуры, при которой тонкая трубка вводится в задний проход и направляется в толстую кишку. Декомпрессия также может быть выполнена хирургическим путем.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Подготовка к приему

Кишечная непроходимость обычно требует неотложной медицинской помощи. В результате у вас может не хватить времени на подготовку к встрече. Если у вас есть время до приема, составьте список своих признаков и симптомов, чтобы лучше ответить на вопросы врача.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

  • Когда вы начали испытывать боль в животе или другие симптомы?
  • Ваши симптомы появились внезапно или у вас уже были подобные симптомы раньше?
  • Ваша боль непрерывна?
  • Были ли у вас тошнота, рвота, лихорадка, кровь в стуле, диарея или запор?
  • У вас была операция или облучение брюшной полости?

Ноябрь06, 2018

.

Справочное руководство по кишечной непроходимости

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 6 ноября 2018 г.

На этой странице

Обзор

Кишечная непроходимость - это закупорка, препятствующая прохождению пищи или жидкости через тонкую или толстую кишку (толстую кишку). Причины кишечной непроходимости могут включать фиброзные ткани (спайки) в брюшной полости, которые образуются после операции, воспаленный кишечник (болезнь Крона), инфицированные мешочки в кишечнике (дивертикулит), грыжи и рак толстой кишки.

Без лечения закупоренные части кишечника могут погибнуть, что приведет к серьезным проблемам. Однако при своевременной медицинской помощи кишечную непроходимость часто можно успешно вылечить.

Симптомы

Признаки и симптомы кишечной непроходимости включают:

  • Спастическая боль в животе, которая приходит и уходит
  • Потеря аппетита
  • Запор
  • Рвота
  • Неспособность опорожнить кишечник или отхождение газов
  • Вздутие живота

Когда обращаться к врачу

Из-за серьезных осложнений, которые могут развиться из-за кишечной непроходимости, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильная боль в животе или другие симптомы кишечной непроходимости.

Причины

Наиболее частыми причинами кишечной непроходимости у взрослых являются:

  • Спайки кишечника - полосы фиброзной ткани в брюшной полости, которые могут образовываться после операций на брюшной полости или тазу
  • Рак толстой кишки

У детей наиболее частой причиной кишечной непроходимости является выдвижение кишечника (инвагинация).

Другие возможные причины кишечной непроходимости включают:

  • Грыжи - участки кишечника, которые выступают в другую часть вашего тела
  • Воспалительные заболевания кишечника, например болезнь Крона
  • Дивертикулит - состояние, при котором небольшие выпуклые мешочки (дивертикулы) в пищеварительном тракте воспаляются или инфицированы.
  • Скручивание толстой кишки (заворот)
  • Затронутые каловые массы

Псевдообструкция

Псевдообструкция кишечника (паралитическая непроходимость кишечника) может вызывать признаки и симптомы кишечной непроходимости, но не связана с физической закупоркой.При паралитической непроходимости кишечника проблемы с мышцами или нервами нарушают нормальные скоординированные сокращения мышц кишечника, замедляя или останавливая движение пищи и жидкости через пищеварительную систему.

Паралитическая кишечная непроходимость может поражать любую часть кишечника. Причины могут включать:

  • Абдоминальная или тазовая хирургия
  • Инфекция
  • Некоторые лекарства, влияющие на мышцы и нервы, включая трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин и имипрамин (тофранил), и опиоидные обезболивающие, например, содержащие гидрокодон (викодин) и оксикодон (оксиконтин)
  • Мышечные и нервные расстройства, такие как болезнь Паркинсона

Факторы риска

Заболевания и состояния, которые могут увеличить риск кишечной непроходимости, включают:

  • Абдоминальная или тазовая хирургия, при которой часто возникают спайки - распространенная кишечная непроходимость
  • Болезнь Крона, которая может вызывать утолщение стенок кишечника, сужение прохода
  • Рак брюшной полости, особенно после операции по удалению опухоли брюшной полости или лучевой терапии

Осложнения

Без лечения кишечная непроходимость может вызвать серьезные опасные для жизни осложнения, в том числе:

  • Отмирание ткани. Кишечная непроходимость может перекрыть кровоснабжение части кишечника. Недостаток крови приводит к отмиранию стенки кишечника. Отмирание ткани может привести к разрыву (перфорации) стенки кишечника, что может привести к инфекции.
  • Заражение. Перитонит - это медицинский термин, обозначающий инфекцию в брюшной полости. Это опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской и часто хирургической помощи.

Диагностика

Тесты и процедуры, используемые для диагностики кишечной непроходимости, включают:

  • Физический осмотр. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Он или она также проведет медицинский осмотр, чтобы оценить вашу ситуацию. Врач может заподозрить кишечную непроходимость, если ваш живот опух или болезненен, или если в нем есть уплотнение. Он или она может прослушивать звуки кишечника с помощью стетоскопа.
  • Рентген. Чтобы подтвердить диагноз кишечной непроходимости, ваш врач может порекомендовать рентген брюшной полости. Однако некоторые кишечные непроходимости невозможно увидеть с помощью стандартных рентгеновских лучей.
  • Компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография объединяет серию рентгеновских изображений, сделанных под разными углами, для получения изображений поперечного сечения. Эти изображения более детализированы, чем стандартный рентгеновский снимок, и с большей вероятностью покажут кишечную непроходимость.
  • УЗИ. Когда у детей возникает кишечная непроходимость, ультразвуковое исследование часто является предпочтительным методом визуализации. У молодых людей с инвагинацией ультразвуковое исследование обычно показывает «яблочко», представляя кишечник, свернутый спиралью внутри кишечника.
  • Воздушная или бариевая клизма. Воздушная или бариевая клизма - это, по сути, улучшенное изображение толстой кишки, которое может быть выполнено при определенных предполагаемых причинах непроходимости. Во время процедуры врач вводит воздух или жидкий барий в толстую кишку через прямую кишку. При инвагинации у детей воздушная или бариевая клизма может решить проблему в большинстве случаев, и дальнейшее лечение не требуется.

Лечение

Лечение кишечной непроходимости зависит от причины вашего состояния, но обычно требует госпитализации.

Госпитализация для стабилизации вашего состояния

Когда вы прибудете в больницу, врачи сначала постараются стабилизировать вас, чтобы вы могли пройти курс лечения. Этот процесс может включать:

  • Установка внутривенного (IV) трубопровода в вену на руке для введения жидкости
  • Введение назогастрального зонда через нос в желудок для откачивания воздуха и жидкости и снятия вздутия живота
  • Помещение тонкой гибкой трубки (катетера) в мочевой пузырь для слива мочи и ее сбора для анализа

Лечение инвагинации

Бариевая или воздушная клизма используется как для диагностики, так и для лечения детей с инвагинацией.Если клизма подействует, дальнейшего лечения обычно не требуется.

Лечение частичной непроходимости

Если у вас есть непроходимость, при которой часть пищи и жидкости все еще может пройти (частичная непроходимость), после стабилизации состояния вам может не потребоваться дальнейшее лечение. Ваш врач может порекомендовать специальную диету с низким содержанием клетчатки, которая легче обрабатывается вашим частично закупоренным кишечником. Если препятствие не проходит само по себе, вам может потребоваться операция для его устранения.

Лечение полной непроходимости

Если через кишечник ничего не проходит, обычно требуется операция для снятия закупорки.Процедура, которая у вас будет, будет зависеть от того, что вызывает непроходимость и какая часть вашего кишечника затронута. Хирургия обычно включает удаление непроходимости, а также любого отмершего или поврежденного участка кишечника.

В качестве альтернативы ваш врач может порекомендовать лечить непроходимость саморасширяющимся металлическим стентом. Трубка из проволочной сетки вводится в толстую кишку через эндоскоп, который проходит через рот или толстую кишку. Он заставляет открыть толстую кишку, чтобы можно было устранить препятствие.

Стенты обычно используются для лечения людей с раком толстой кишки или для временного облегчения у людей, для которых экстренная операция слишком рискованна. Если ваше состояние стабилизируется, вам может потребоваться операция.

Лечение псевдообструкции

Если ваш врач определит, что ваши признаки и симптомы вызваны псевдообструкцией (паралитической кишечной непроходимостью), он или она может наблюдать за вашим состоянием в течение дня или двух в больнице и устранять причину, если это известено. Паралитическая кишечная непроходимость может исчезнуть сама по себе.Тем временем вам, скорее всего, будут вводить еду через носовую трубку или капельницу, чтобы предотвратить недоедание.

Если паралитическая кишечная непроходимость не проходит сама по себе, ваш врач может назначить лекарство, вызывающее мышечные сокращения, которые могут помочь продвижению пищи и жидкости через кишечник. Если паралитическая кишечная непроходимость вызвана болезнью или приемом лекарств, врач вылечит основное заболевание или прекратит прием лекарства. В редких случаях для удаления части кишечника может потребоваться операция.

В случаях, когда толстая кишка увеличена, лечение, называемое декомпрессией, может принести облегчение.Декомпрессию можно выполнить с помощью колоноскопии - процедуры, при которой тонкая трубка вводится в задний проход и направляется в толстую кишку. Декомпрессия также может быть выполнена хирургическим путем.

Запись на прием

Кишечная непроходимость обычно требует неотложной медицинской помощи. В результате у вас может не хватить времени на подготовку к встрече. Если у вас есть время до приема, составьте список своих признаков и симптомов, чтобы лучше ответить на вопросы врача.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать следующие вопросы:

  • Когда вы начали испытывать боль в животе или другие симптомы?
  • Ваши симптомы появились внезапно или у вас были такие симптомы раньше?
  • Ваша боль непрерывна?
  • Были ли у вас тошнота, рвота, жар, кровь в стуле, диарея или запор?
  • У вас была операция или облучение брюшной полости?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

Подробнее о кишечной непроходимости

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec