Блог

Ганглиоблокаторы вызывают атонию кишечника потому что они


Ганглиоблокаторы вызывают атонию кишечника потому что они – gastris.ru

Для лечения повышенного артериального давления используют разные медпрепараты, в том числе и ганглиоблокаторы. Но препараты этой группы обладают очень большим списком побочных действий, поэтому принимать их надо с осторожностью и только по назначению врача. Ганглиоблокаторы от давления применяют в том случае, когда другие средства не помогают снизить АД. Их широко используют в хирургии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления" читать далее.

Ганглиоблокаторы — это средства, которые способны блокировать передачу нервного импульса в ганглиях вегетативной нервной системы. Они имеют сосудорасширяющее действие, поэтому понижают давление. Лекарства этого вида применяют для терапии гипертонического криза. Механизм их действия заключается в блокаде Н-холинорецепторов ганглиев и мозгового слоя надпочечников. После применения ганлиоблокаторов расширяются периферические сосуды и улучшается кровообращение в конечностях. Их широко используют в анестезиологии, для терапии гипертонии и тяжелого токсикоза у беременных.

Папазол относится к препаратам со средней продолжительностью действия.

Средства со средней продолжительностью действия, которое длится от 2 до 4 часов, используют для терапии гипертонического криза. Чаще всего в этом случае применяют препарат «Бензогексоний». После инъекции этого медпрепарата больному следует лежать горизонтально для предупреждения развития ортостатической гипотонии. Для постоянного приема ганглиоблокаторы не назначают, так как они имеют очень много побочных эффектов. Лекарства кратковременного действия применяют при хирургических операциях для искусственного понижения АД с целью уменьшения кровотечения.

В этой таблице представленные негативные действия ганглиоблокаторов, и в каких случаях фармсредства нельзя применять:

Список средств

Медпрепарат «Имехин»

Выпускается только в форме для внутривенного введения. Имеет кратковременное действие, хорошо использовать для управляемой гипотензии. Показания к применению:

  • управляемая гипотензия;
  • отек легких;
  • гипертонический криз.
  • инфаркт;
  • гипотензия;
  • глаукома;
  • недостаточность печени и почек.
  • сухость во рту;
  • головокружение;
  • ортостатический коллапс;
  • тахикардия;
  • атония мочевого пузыря и кишечника.

Вернуться к оглавлению

Средство «Темехин»

Клиническая фармакология этого медпрепарата заключается в расширении сосудов, снижении моторики ЖКТ и секреции желез. Показания:

Темехин используется в терапии облитерирующего эндартериита.

  • синдром Рейно;
  • облитерирующий эндартериит;
  • язва желудка;
  • высокое АД.

К противопоказаниям относятся:

  • тромбоз;
  • инфаркт;
  • низкое АД;
  • гиперчувствительность;
  • заболевания почек;
  • глаукома.
  • слабость;
  • тахикардия;
  • ортостатический коллапс;
  • головокружение;
  • задержка мочи.

Вернуться к оглавлению

«Азаметония бромид»

Препарат имеет гипотензивное действие. По химической структуре относится к бисчетвертичным аммониевым соединениям. Средство имеет сосудорасширяющий эффект, вызывает тахикардию, атонию мочевого пузыря, нарушает аккомодацию глаза, уменьшает моторику в желудке и кишечнике. А также при приеме «Азаметония бромида» бывает кратковременное ухудшение памяти и может развиваться ортостатический коллапс.

Показания к применению:

Азаметония бромид помогает при бронхиальной астме.

  • спазм сосудов;
  • гипертонический криз;
  • желчная и кишечная колики;
  • язва желудка;
  • бронхиальная астма;
  • отек мозга и легких.

«Бензогексоний»

Ганглиоблокирующее средство, которое выпускают в форме таблеток и раствора для инъекций. Показаниями к применению медпрепарата являются:

  • эндартериит;
  • гипертония;
  • управляемая гипотензия;
  • хронический гастрит;
  • бронхиальная астма;
  • язвенный недуг желудка.

Людям с глаукомой лекарство использовать нельзя.

  • гипотензия;
  • феохромоцитома;
  • инфаркт;
  • глаукома;
  • тромбоз;
  • нарушение функций печени.
  • сухость во рту;
  • слабость;
  • ортостатический коллапс;
  • снижение памяти;
  • запор;
  • атония мочевого пузыря и кишечника.

Вернуться к оглавлению

«Ганглерон»

Лекарство выпускается в форме капсул или раствора для инъекций. Обладает спазмолитическим, противоязвенным и местноанестезирующим действием. Способно расслаблять гладкие мышцы и кровеносные сосуды. Показания:

  • острый и хронический холецистит;
  • спазм мышц;
  • гепатит;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • предупреждение приступа стенокардии.

К противопоказаниям относятся:

  • гипотензия;
  • печеночная недостаточность;
  • гиперчувствительность.

Побочные” действия могут проявляться аллергической реакцией, тахикардией, головокружением. При попадании на язык может появиться раздражение. При большой концентрации даже бывает некроз языка. Если средство вводят внутримышечно, то возникает вероятность развития ортостатического коллапса, снижение памяти, а также может быть запор и задержка мочи.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне.

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ. Читать полностью про способ >>

М-ХОЛИНОМИМЕТИКИ (МХМ) И АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ СРЕДСТВА

М-холиномиметики (МХМ)

Отметить локализацию М-холинорецепторов

-Хромафинные клетки мозгового слоя надпочечников

+Клетки эффекторных органов в области окончаний холинергических волокон

-Нейроны парасимпатических ганглиев

-Нейроны симпатических ганглиев

-Клетки скелетных мышц

+Симпатический нерв, идущий к потовым железам

2. Отметить локализацию Н-холинорецепторов:

+Нейроны симпатических ганглиев

+Клетки скелетных мышц

+Хромафинные клетки мозгового слоя надпочечников

+Нейроны парасимпатических ганглиев

+Задняя доля гипофиза

-Клетки эффекторных органов в области окончаний холинергических волокон

3. Какие эффекты М-холиномиметиков имеют фармакотерапевтическую ценность?

+Повышение тонуса кишечника, мочевого пузыря

-Усиление секреции бронхиальных желез

+Сужение зрачков и снижение внутриглазного давления

4. МХМ вызывают:

+Брадикардию.

+Повышение тонуса и перистальтики кишечника.

-Снижение выделения слюны.

5. Пилокарпин повышает саливацию, потому что пилокарпин является алкалоидом:

+неверно

верно

6. Антагонистом мускарина является:

Фосфакол

7. Наиболее токсичен:

8. При отравлении ФОС реактиваторы ХЭ сочетают с:

Антихолинэстеразные средства:

9. Какие эффекты возникают при применении антихолинэстеразных средств в терапевтических дозах?

+Повышение тонуса гладких мышц внутренних органов

-Снижение тонуса гладких мышц внутренних органов

+Брадикардия и снижение артериального давления

+Сужение зрачков и снижение внутриглазного давления

-Расширение зрачков и повышение внутриглазного давления

-Угнетение нервно-мышечной передачи

+Облегчение нервно-мышечной передачи

+Усиление секреции бронхиальных и пищеварительных желез

10. Отметить показания к применению антихолинэстеразных средств:

+Атония мочевого пузыря

11. Отметить средство, применяемое для устранения миастении и атонии мочевого пузыря:

12. Какие из перечисленных препаратов относятся к средствам необратимо блокирующих холинэстеразу?

Отметить общее показание для М-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств

+Послеоперационная атония кишечника и мочевого пузыря

+Слабость родовой деятельности

14. Какие препараты относятся к реактиваторам холинэстеразы?

15. Какие препараты относятся к средствам, обратимо блокирующим холинэстеразу?

16. При отравлении ФОС развиваются:

+Бронхорея

+Судороги

+Миоз

+Диарея

17. Прозерин ослабляет действие АХ, потому что прозерин необратимо ингибирует ХЭ:

верно

18. АХЭ вещества в больших дозах вызывают:

19. Прозерин используют при:

20. Прозерин противопоказан при:

+Отравлении мухоморами

-Парезах, параличах

+Коликах

-Глаукоме

М-холиноблокаторы

1. Какие эффекты возникают при применении М-холиноблокаторов?

+Расширение зрачков и повышение внутриглазного давления

-Сужение зрачков и снижение внутриглазного давления

+Снижение тонуса мышц внутренних органов

-Повышение тонуса гладких мышц внутренних органов

+Снижение секреции бронхиальных и пищеварительных желез

2. Какой отличительный эффект у Платифиллина по сравнению с другими М-холиноблокаторами?

+Снижает артериальное давление

-Снижает тонус бронхов

-Угнетает моторику и секрецию ЖКТ

3. Каким свойством отличается Скополамин от других М-холиноблокаторов?

-Снижает секрецию и моторику ЖКТ

+Оказывает угнетающее действие на ЦНС

-Снижает тонус бронхов

4. К какой из перечисленных фармакологических групп относится Метацин?

5. Какими свойствами обладает Метацин в отличии от других М-холиноблокаторов?

+Плохо проникает через ГЭБ

+Более выражено бронхолитическое действие

+Слабо выражено влияние на среды глаза

+Значительно угнетает моторику и секрецию ЖКТ

-Возбуждает кору головного мозга

6. Какие бронхолитики противопоказаны больному с бронхиальной астмой при наличии у него глаукомы?

7. Оптимален при морской и воздушной болезни:

Экстракт красавки.

8. Атропин сильнее всего подавляет секрецию желёз:

9. Платифиллин понижает:

+Тонус мочевыводящих путей

10. М-холинолитики:

+снижают выделение слюны

+снижают секрецию желудочного сока

-повышают бронхиальную секрецию

11. Атропин снижает секрецию желез:

12. Атропин повышает:

-кислотность желудочного сока

-тонус желчевыводящих путей

+частоту сердечных сокращений

13. Побочные эффекты М-холинолитиков – это:

14. Побочные эффекты атропина – это:

15. Атропин вызывает мидриаз длительностью:

16. Оптимален при язвенной болезни желудка:

17. Наиболее избирательно блокирует МХР желез желудка:

18. Может подавлять секрецию желудочного сока без развития сухости во рту:

19. Наиболее коротко действует на глаз:

20. Только в глазной практике используют:

21. Не изменяет просвет зрачка при резобтивном действии:

ВЕЩЕСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА Н-ХОЛИНОРЕЦЕПТОРЫ (НХР): Н-ХОЛИНОМИМЕТИКИ, ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ, МИОРЕЛАКСАНТЫ:

1. Какие препараты применяются для рефлекторной стимуляции дыхания?

2. Показания к применению Н-холиномиметиков:

+Для рефлекторной стимуляции дыхания

-Для снижения артериального давления

+При отвыкании от табакокурения

-При отеке легких

Никотин вызывает судороги,

Потому что

никотин блокирует симпатические ганглии

4. Никотин повышает слюноотделение, потому что никотин возбуждает парасимпатические ганглии:

5. Укажите ганглиоблокаторы:

6. Укажите эффекты при использовании ганглиоблокаторов:

-Усиление моторики ЖКТ

-Повышение артериального давления

+Ослабление моторики ЖКТ

+Снижение артериального давления

+Ослабление секреции пищеварительных желез

-Усиление секреции пищеварительных желез

7. Показания к применению ганглиоблокаторов:

+Для управляемой гипотонии

+Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

8. Укажите побочные эффекты ганглиоблокаторов:

+Сухость слизистой полости рта

-Гиперсекреция слюнных желез

-Повышение моторики ЖКТ

9. Указать эффекты, имеющие терапевтическую значимость, М- и Н-холиноблокаторов

10. Определить фармакокинетические свойства, характерные для четвертичных ганглиоблокаторов

+Плохое всасывание в ЖКТ

-Хорошее всасывание в ЖКТ

+Плохо проходят ГЭБ

+Эффект кратковременный или средней продолжительности

+Эффективность проявляется при парентеральном введении

11. Определить фармакокинетические свойства, характерные для нечетвертичных ганглиоблокаторов

-Плохое всасывание в ЖКТ

+Хорошее всасывание в ЖКТ

-Не проходят ГЭБ

+Эффективность при приеме внутрь и парентеральном введении

+Эффект длительный (до 12 часов)

12. Побочные эффекты ганглиоблокаторов:

13. Побочные эффекты бензогексония:

14. Гангилоблокатор ультракороткого действия:

15. Для борьбы с табакокурением используют:

16. Миорелаксант для применения внутрь:

17. Оптимальное средство для управляемой гипотонии:

18. Гигроний вводят:

19. Гипертоничекий криз снимет:

21. Табакокурение способствует развитию:

Читайте также:

  1. Ганглиоблокаторы
  2. Ганглиоблокаторы
  3. Ганглиоблокаторы
  4. Ганглиоблокаторы продолжительного действия.

Механизм действия: блокируют Н-ХР симпатических и парасимпатических ганглиев, мозгового слоя надпочечников и каротидного клубочка.

По химическому строению ганглиоблокаторы делят на:

Четвертичные аммониевые соединения: бензогексоний, пентамин, димеколин, гигроний.

Третичные амины: пахикарпин, пирилен.

По длительности действия ганглиоблокаторы делят на:

Ганглиоблокаторы длительного действия (6-10 часов и более): бензогексоний (гексоний), димеколин, пирилен (пемпидина тонзилат).

При блокаде симпатических и парасимпатических ганглиев уменьшается поток импульсов от ЦНС к периферическим тканям, что приводит к снижению тонуса сосудов, перистальтики кишечника, продукции экзокринных желез и т.д.

Ганлиоблокаторы средней продолжительности действия (4-6 часов): пентамин (азаметониум).

Ганглиоблокаторы короткой продолжительности действия (10-15 минут): гигроний, арфонад.

Показания к применению ганглиоблокаторов:

1. Отек легких, мозга (пирилен, пентамин).

2. Контролируемая гипотензия в анестезиологии (гигроний).

3. Эклампсия, каузалгия (пентамин, пахикарпин).

4. Купирование гипертонических кризов (пентамин, бензогексоний).

5. Язвенная болезнь желудка и ДПК (бензогексоний, пирилен).

6. Облитерирующий эндартериит, спазм периферических сосудов (пирилен, пахикарпин, бензогексоний, пентамин).

7. Токсикоз беременных (пирилен).

8. Родостимуляция (пахикарпин).

9. Спазм кишечника и желчных путей, почечная колика (пентамин).

Детские особенности: детям назначают только при гипертонических кризах, отеке мозга, легких, левожелудочковой недостаточности.

1. Ортостатический коллапс (рекомендуется лежать 2 часа).

2. Запоры, вздутие живота, атония кишечника (миастенический синдром) и мочевого пузыря (задержка мочи).

4. Общая слабость, головокружение.

5. Сухость во рту.

6. Нарушение зрения.

Миорелаксанты (МР)

Пипекурония бромид Диоксоний Дитилин

Механизм действия антидеполяризующих МР: блокируют Н-ХР скелетных мышц и конкурируют с АХ за взаимодействие с рецепторами.

Механизм действия деполяризующих МР: сначала кратковременно активируют Н-ХР скелетных мышц (холиномиметическая фаза). В результате возникает деполяризация мембраны рецептора, сопровождающаяся фибрилляцией скелетных мышц с потерей ими К. Деполяризация сменяется затем потерей чувствительности рецептора к АХ – десенситизация. Ее рассматривают как следствие изменения конформации рецептора и тормозящего влияния К на К-Na-АТФ-азу, что задерживает реполяризацию постсинаптической мембраны и восстановление ее реакции на поступающую импульсацию.

Механизм действия смешанных МР: сначала вызывают фазу деполяризации, а затем действуют как антидеполяризующий МР. Во второй фазе прозерин ослабляет действие диоксония. При наркозе эфиром и фторотаном действие диоксония увеличивается. См.рис.4.

Рис.5. Механизм действия миорелаксантов.

Показания к применению:

1. Анестезиология: интубация трахеи, эндоскопические процедуры (дитилин, диоксоний).

2. Репозиция костей при переломе, вправление вывихов (векурония бромид, панкурония бромид).

3. Лечение столбняка, судорожных состояний (алкурония хлорид, дитилин).

4. Обездвиживание глазного яблока (дитилин).

1. Угнетение дыхания.

2. Мышечные послеоперационные боли.

3. Сердечные аритмии.

7. Повышение внутриглазного давления.

8. Нервно-мышечный блок.

Детские особенности: дети первых лет жизни высокочувствительны к антидеполяризующим миорелаксантам, это обусловлено небольшим запасом АХ в пресинаптических окончаниях. При поступлении возбуждения меньше АХ высвобождается в синаптическую щель. Но эффект при применении этих препаратов исчезает быстрее, чем у взрослых. Наиболее часто применяют в анестезиологии.

| следующая лекция =”=>
Локализация М- и Н-холинорецепторов | Адренергические синапсы

Дата добавления: 2014-01-04 ; Просмотров: 1130 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

>

Adblock detector

Ганглиозная киста: симптомы, причины и лечение

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Ганглиозные кисты представляют собой небольшие доброкачественные мешочки, заполненные жидкостью. Обычно они образуются на суставе или на покрытии сухожилия или рядом с ним.

Эти кисты обычно развиваются на запястье, но они могут появиться на руке, лодыжке, ступне или колене. Они выглядят как небольшие комочки под кожей.

Кисты ганглия не являются злокачественными и обычно безвредны.Если они вызывают боль, затрудняют движение сустава или если человек чувствует, что они некрасивы, врач может удалить их.

Ганглиозные кисты чаще всего поражают людей в возрасте 15–40 лет и чаще развиваются у женщин, чем у мужчин. Они довольно распространены, но врачи мало о них знают. Авторы одного исследования описывают их как «загадочные». Кисты ганглия - это доброкачественные образования, которые часто проходят сами по себе.
Изображение предоставлено: Kulzerwi, 2006

Ганглиозные кисты часто появляются на тыльной стороне запястья.Это комки круглой или овальной формы, содержащие жидкость.

Этот тип кисты может быть размером от горошины до мяча для гольфа. Под кожей киста напоминает воздушный шар на стебле.

Ганглиозные кисты не представляют серьезной медицинской угрозы. Однако если надавить на нерв, это может вызвать боль.

Кроме того, в зависимости от размера и расположения эти кисты могут затруднять некоторые движения.

Киста ганглия всегда образуется около сустава, и врач обычно может распознать ее, осмотрев ее визуально.

Они могут быть мягкими или твердыми, и они должны иметь возможность свободно перемещаться под кожей.

Расположение : Эти кисты обычно возникают на верхней или задней части запястья. Или они могут появиться на ладонной стороне запястья, на ладони у основания пальца или на кончике сустава пальца. Они также могут образовываться на стопе, лодыжке или колене.

Боль : Кисты ганглиозов могут быть болезненными, а могут и не быть болезненными, в зависимости от того, давят ли они на нерв.

Размер : может быть размером от горошины до мяча для гольфа.

Может ощущаться онемение области вокруг кисты. Если киста образуется на руке или запястье, человек может потерять силу захвата.

Врачи не знают, что вызывает ганглиозные кисты. Они могут образовываться при утечке синовиальной жидкости из сустава.

Киста ганглия обычно прикрепляется к подлежащей суставной капсуле или влагалищу сухожилия. Обычно они возникают там, где сустав или сухожилие естественно выпирают не на своем месте.

Факторы риска

Факторы риска, по-видимому, включают:

Возраст и пол : Ганглиозные кисты могут поражать кого угодно в любое время, но чаще всего они возникают у женщин в возрасте 15–40 лет.

Чрезмерное употребление : Люди, активно использующие определенные суставы, могут иметь больше шансов на развитие ганглиозных кист. Например, гимнастки могут быть особенно склонны к развитию этих кист.

Повреждение сустава или сухожилия : По крайней мере, 10% кист ганглиев появляются в области, которая получила травму.

Травма : Они могут образоваться в результате единичного происшествия или повторных небольших травм.

Формирование

Специалисты точно не знают, как образуются ганглиозные кисты.

Тем не менее, похоже, что:

  • Совместное напряжение может иметь значение, поскольку кисты часто развиваются в местах чрезмерного использования или травм.
  • Они могут развиться после утечки синовиальной жидкости из сустава в окружающую область.

Как и почему это происходит, не совсем понятно.

Врач обычно пропускает свет через кисту, чтобы увидеть, прозрачно или непрозрачно ее содержимое. В кисте ганглия жидкость будет прозрачной и густой.

Визуализирующие исследования, такие как рентген, ультразвук или МРТ, могут помочь врачу определить причину узелка и исключить другие проблемы.

Киста ганглия обычно не требует лечения, если не вызывает дискомфорта или боли. До половины могут исчезнуть без вмешательства, но для полного исчезновения некоторых требуется несколько лет.

Врач порекомендует какое-либо лечение, если киста давит на нерв и вызывает боль.

Если киста вызывает дискомфорт, могут помочь следующие меры:

Адаптация обуви : Если киста находится на ступне или лодыжке, обувь не должна тереть или раздражать ее.Можно надеть мягкую или открытую обувь, вставить подкладку или по-другому зашнуровать обувь.

Иммобилизация : перемещение пораженной области может увеличить размер кисты. Ношение шины или бандажа может помочь ограничить движение, и это может привести к сокращению кисты.

Обезболивание : Если киста болезненна, могут помочь безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен.

Ибупрофен доступен для покупки в Интернете.

Стоит ли ударить его тупым предметом?

Традиционное лекарство включает удар по кисте ганглия тяжелым предметом, например книгой.

Однако есть ограниченные доказательства того, что этот метод безопасен или эффективен. Врачи не советуют это делать, так как удар может повредить окружающие структуры тела.

Доктор Оуэн Крамер рассказал Medical News Today :

«Было бы очень плохой идеей поразить любой вид выпячивания или узелка, например кисту ганглия, в надежде, что она исчезнет. Это может привести к тяжелой травме ».

Люди также не должны пытаться «лопнуть» кисты, так как это может привести к инфекции и вряд ли решит проблему.

Если человек испытывает значительный дискомфорт, ему следует поговорить со своим врачом по поводу лечения.

В 50% случаев кисты ганглиев исчезают без лечения. Однако, если киста большая, болезненная или вызывает проблемы, врач может порекомендовать удалить ее с помощью одного из следующих методов:

Аспирация : Это включает удаление жидкости из кисты. Однако, поскольку основная структура остается, киста может сформироваться снова. Некоторым людям необходимо проходить процедуру несколько раз.

Операция : Хирург может сделать небольшой разрез и удалить кисту и ее ножку. Также возможна операция по замочной скважине или артроскопическая операция.

Небольшое исследование, опубликованное в 2006 году, показало, что около 30% кист вернулись после этой операции.

Однако исследователи, написавшие в 2014 году, отметили, что артроскопическая хирургия может быть шагом вперед в лечении ганглиозных кист. Они отметили, что открытая операция может оставить «неприглядный шрам».

Восстановление

После операции человек должен держать область закрытой и защищать ее от случайных ударов.

Другие советы включают:

  • следование рекомендациям врача после лечения
  • ношение шины в течение нескольких дней, если киста была на руке или запястье
  • с использованием безрецептурного обезболивающего, при необходимости
  • сохранение конечность приподнята для уменьшения риска отека

Если дискомфорт не проходит, обратитесь к врачу.

Киста ганглия не представляет серьезной проблемы для здоровья. Однако, если это вызывает дискомфорт или ограничение движений, поговорите с врачом, который может порекомендовать процедуру по его удалению.

В результате хирургических вмешательств может остаться рубец, и есть риск того, что киста сформируется снова.

.

Кисты ганглиев: симптомы, причины и лечение

Что такое кисты ганглиев?

Киста ганглия - это круглый, заполненный жидкостью комок ткани, который обычно появляется вдоль сухожилий или суставов. Обычно это происходит на запястье или руке, но также может появиться на лодыжке или ступне.

Ганглиозные кисты могут достигать дюйма в диаметре. Некоторые кисты видны под кожей, но другие настолько малы, что вы их не видите. Они обычны и обычно безвредны. Они не раковые.Большинство уходит без лечения.

Наиболее частые симптомы кисты ганглия включают видимую опухоль, дискомфорт и боль. Если киста находится на стопе или лодыжке, вы можете чувствовать дискомфорт при ходьбе или ношении обуви. Если он находится рядом с нервом, киста ганглия может иногда вызывать:

  • потерю подвижности
  • онемение
  • боль
  • ощущение покалывания

Некоторые кисты ганглия могут со временем становиться больше или меньше.

Ганглиозные кисты возникают, когда жидкость накапливается в суставе или вокруг сухожилий вашего тела:

Это скопление может произойти из-за травмы, травмы или чрезмерного использования, но часто причина неизвестна.

Ганглиозные кисты чаще развиваются у женщин и людей, которые постоянно нагружают запястья, например у гимнасток.

Ваш врач сначала осмотрит опухоль. Они спросят вас о вашей истории болезни и о том, как долго у вас была шишка. Они также спросят вас о ваших симптомах. Они могут заказать визуализационные обследования, такие как рентген, ультразвук или МРТ, особенно если опухоль не видна. Они могут взять образец жидкости в кисте для исследования.

Кисты ганглия часто проходят без лечения.Если киста не вызывает боли или дискомфорта, лечение не требуется. Ваш врач может посоветовать вам сделать следующее:

  • Избегайте повторяющихся движений кистей и запястий.
  • Носите бандаж для запястья, потому что иммобилизация может привести к усадке кисты.
  • Носите обувь, которая не касается кисты, если она находится на стопе или щиколотке.

Если киста ганглия вызывает боль или ограничивает вашу подвижность, врач может выполнить ее аспирацию. Во время этой процедуры они удаляют жидкость из кисты с помощью шприца.Если другие методы лечения не помогли, возможно хирургическое удаление. Однако киста может вернуться, даже если ваш врач удалил ее хирургическим путем.

.

Кишечная непроходимость: причины, симптомы и диагностика

Обзор

Переваренные частицы пищи должны проходить через 25 футов или более кишечника как часть нормального пищеварения. Эти переваренные отходы постоянно находятся в движении. Однако кишечная непроходимость может положить этому конец. Кишечная непроходимость возникает, когда ваш тонкий или толстый кишечник заблокирован. Закупорка может быть частичной или полной и предотвращает прохождение жидкости и переваренной пищи.

Если возникает кишечная непроходимость, за местом закупорки накапливаются пища, жидкости, желудочная кислота и газ.Если повышается достаточное давление, ваш кишечник может разорваться, что приведет к утечке вредного кишечного содержимого и бактерий в брюшную полость. Это опасное для жизни осложнение.

Есть много потенциальных причин кишечной непроходимости. Часто это состояние невозможно предотвратить. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Нелеченная кишечная непроходимость может привести к летальному исходу.

Кишечная непроходимость вызывает широкий спектр неприятных симптомов, в том числе:

Некоторые из симптомов могут зависеть от локализации и продолжительности непроходимости.Например, рвота - это ранний признак непроходимости тонкого кишечника. Это также может произойти при непроходимости толстой кишки, если она продолжается. Частичная непроходимость может привести к диарее, а полная непроходимость может привести к невозможности отхождения газов или стула.

Кишечная непроходимость также может вызвать серьезную инфекцию и воспаление брюшной полости, известное как перитонит. Это происходит при разрыве части кишечника. Это приводит к повышению температуры и усилению болей в животе.Это опасное для жизни состояние, требующее хирургического вмешательства.

Непроходимость может быть частичной, которая разрешается без хирургического вмешательства. Полная закупорка, скорее всего, потребует хирургического вмешательства на кишечнике.

Механические препятствия

Механические препятствия - это когда что-то физически блокирует ваш кишечник. В тонком кишечнике это может быть связано с:

  • спаек, которые состоят из фиброзной ткани, которая может развиться после любой операции на брюшной полости или тазу или после тяжелого воспаления
  • заворот или перекручивание кишечника
  • инвагинация, «телескопирование» , Или проталкивание одного сегмента кишечника в следующий отдел
  • пороки развития кишечника, часто у новорожденных, но также могут возникать у детей и подростков
  • опухоли в тонком кишечнике
  • камни в желчном пузыре, хотя они редко вызывают непроходимость
  • проглоченных предметов, особенно у детей
  • грыжи, которые включают часть вашего кишечника, выступающую за пределы вашего тела или в другую часть вашего тела
  • воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона

Хотя реже, механические препятствия могут также заблокируйте толстую или толстую кишку.Это может быть связано с:

  • поврежденным стулом
  • спаечными процессами в результате инфекций или операций в органах малого таза
  • рака яичников
  • рака толстой кишки
  • мекониевой пробки у новорожденных (меконий является первым прохождением стула)
  • заворотом кишечника и инвагинацией
  • дивертикулитом , воспаление или инфекция выпуклых мешочков кишечника
  • стриктура, сужение толстой кишки, вызванное рубцеванием или воспалением

Немеханическая обструкция

Тонкий и толстый кишечник обычно работают в согласованной системе движений.Если что-то прерывает эти скоординированные сокращения, это может вызвать функциональную кишечную непроходимость. Это обычно называется немеханическим препятствием. Если это временное состояние, это называется кишечной непроходимостью. Это называется псевдообструкцией, если она становится хронической или длительной.

Причины непроходимости кишечника включают:

Кишечная псевдообструкция может быть вызвана:

Кишечная непроходимость у младенцев обычно возникает из-за инфекций, заболеваний органов и снижения кровотока в кишечнике (удушения).У некоторых детей заболевание возникает после желудочного гриппа. Это может вызвать воспаление кишечника.

Инвагинация чаще всего встречается у детей в возрасте 2 лет и младше. Это происходит, когда одна часть кишечника коллапсирует или скользит в другую. В результате их кишечник блокируется.

У младенцев трудно диагностировать любой тип кишечной непроходимости, потому что они не могут описать свои симптомы. Вместо этого родители должны наблюдать за своими детьми на предмет изменений и симптомов, которые могут указывать на закупорку.Примеры включают:

  • вздутие живота
  • подтягивание колен к груди
  • появление чрезмерной сонливости
  • повышение температуры
  • кряхтение от боли
  • прохождение стула, в котором, кажется, есть кровь, известный как стул из смородины
  • очень громкий плач
  • рвота, особенно желчно-зеленая рвота
  • с признаками слабости

Если вы заметили эти симптомы или другие изменения у своего ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, особенно если вы недавно перенесли операцию на брюшной полости. Если вы испытываете вздутие живота, сильный запор и потерю аппетита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сначала врач может надавить на ваш живот, чтобы осмотреть его. Затем они слушают с помощью стетоскопа любые издаваемые звуки. Наличие твердого комка или определенных звуков, особенно у ребенка, может помочь определить, существует ли препятствие.

Другие тесты включают:

  • анализы крови для определения количества крови, функции печени и почек и уровней электролитов
  • Рентгеновские снимки
  • КТ
  • колоноскопия, гибкая трубка с подсветкой, которую ваш врач использует, чтобы осмотреть ваш большой кишечник
  • клизма с контрастом

Лечение необходимо для уменьшения таких осложнений, как:

Если закупорка препятствует попаданию крови в сегмент кишечника, это может привести к:

  • инфекции
  • гибели ткани
  • кишечнику перфорация
  • сепсис, опасная для жизни инфекция крови
  • полиорганная недостаточность
  • смерть

Некоторым людям с хронической непроходимостью из-за стриктуры или сужения кишечника врач может установить металлический стент, который расширяется внутри кишечник с помощью длинной трубки, называемой эндоскопом.Стент, проволочная сетка, удерживает кишечник открытым. Эта процедура может не требовать разреза брюшной полости, и ее обычно используют, если человек не является кандидатом на традиционную операцию.

Лечение зависит от локализации и тяжести препятствия. Не пытайтесь решить проблему дома. Соответствующее лечение зависит от типа кишечной непроходимости.

Частичная непроходимость или кишечная непроходимость можно лечить, просто дав кишечнику покой и вводя жидкости внутривенно.Покой кишечника означает, что в течение этого времени вам не будут давать ничего есть или есть только прозрачные жидкости. Если причина непроходимости известна, ваш врач лечит и ее.

Очень важно лечить обезвоживание. Врач может дать вам внутривенное введение жидкости для коррекции электролитного дисбаланса. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для слива мочи.

Для облегчения может потребоваться провести трубку через нос и вниз в горло, желудок и кишечник:

Если ваша проблема связана с использованием наркотических обезболивающих, ваш врач может назначить лекарство, которое снижает эффект наркотики в кишечнике.

Операция потребуется, если эти меры не помогут или если ваши симптомы ухудшатся. Лечение в этом случае обычно требует пребывания в больнице. Вам будут вводить жидкости внутривенно, потому что они не только снимают обезвоживание, но и помогают предотвратить шок во время операции.

Тяжелое осложнение кишечной непроходимости может привести к необратимому повреждению кишечника. Если это произойдет, хирург проведет операцию по удалению участка мертвой ткани и воссоединению двух здоровых концов кишечника.

Хотя рецептурные лекарства не могут лечить саму обструкцию, они могут помочь уменьшить тошноту до тех пор, пока не будут выполнены дальнейшие вмешательства. Примеры лекарств, которые может прописать ваш врач, включают:

  • антибиотики для уменьшения инфекции
  • противошумные лекарства для предотвращения рвоты
  • болеутоляющие

Вы не должны игнорировать симптомы кишечной непроходимости или пытаться лечить кишечную непроходимость дома.

При отсутствии лечения кишечная непроходимость может привести к отмиранию ткани пораженной части кишечника.Это также может привести к отверстию или перфорации в стенке кишечника, серьезной инфекции и шоку.

В целом прогноз вашего состояния зависит от его причины. Большинство случаев кишечной непроходимости поддаются лечению. Однако другие причины, такие как рак, требуют длительного лечения и наблюдения.

.

бета-блокаторов и беспокойство - что нужно знать

Вы и ваш врач или психиатр будете работать вместе, чтобы найти наилучшее лекарство для лечения ваших тревожных симптомов. Один из препаратов, который они могут порекомендовать, известен как «Бета-блокатор». Бета-адреноблокаторы не являются лекарством от беспокойства. Скорее, это класс лекарств, назначаемых для лечения множества заболеваний. Хотя они могут использоваться для лечения сердечных заболеваний, глаукомы и гипертонии, многие врачи назначают бета-блокаторы при тревоге, особенно при сильной тревоге и приступах паники.

Многие люди сообщали об успешном использовании бета-блокаторов. Но есть много рисков, связанных с этим классом лекарств, и в некоторых случаях возможно, что бета-адреноблокаторы усилят ваше беспокойство, а не помогут. Ниже мы рассмотрим действие бета-блокаторов и связь между тревожностью и этими лекарствами.

Работают ли бета-блокаторы?

Теоретически бета-адреноблокаторы могут помочь уменьшить беспокойство. Но они не снижают тревогу для всех, и они не могут вылечить тревогу полностью.Бета-адреноблокаторы принимаются «по мере необходимости». чтобы уменьшить беспокойство в данный момент, но беспокойство все равно вернется, если не управлять должным образом.

Если вы готовы принять лекарства, то вы готовы выбрать что-то лучшее и безопасное, и поэтому настоятельно рекомендуется, независимо от вашего успеха с бета-блокаторами, рассмотреть возможность дополнительного немедикаментозного лечения, чтобы научиться как справиться со стрессом и тревогой.

Как работают бета-блокаторы

Бета-адреноблокаторы - это класс препаратов.Они нацелены на так называемый «бета-рецептор», который обнаружен во многих клетках симпатической нервной системы, включая сердце, почки, мышцы и дыхательные пути. Во время стресса эти участки тела «возбуждаются» адреналином.

У людей с сердечными заболеваниями, а также другими проблемами со здоровьем бета-блокаторы снижают действие адреналина на симпатическую нервную систему, чтобы предотвратить повторные сердечные приступы и другие расстройства, которые усугубляются стрессом.

Есть много типов бета-блокаторов.Двумя из наиболее часто назначаемых от беспокойства являются пропранолол и атенолол. Другие бета-адреноблокаторы могут влиять только на те области, которые не идеальны для снижения беспокойства, или могут вызывать слишком много побочных эффектов.

Бета-блокаторы не одобрены для снижения тревожности

Может быть, самая важная причина, по которой следует избегать бета-блокаторов, заключается в том, что они технически не одобрены для использования в качестве анксиолитиков (против тревожных состояний). Врачи прописывают эти лекарства «не по прямому назначению» - это означает, что они не одобрены для использования, но все равно используются.

Использование лекарств не по назначению - обычное дело - даже лекарства от беспокойства. Уникальность бета-адреноблокаторов заключается в том, что они не только используются не по назначению, но врачи даже не уверены, почему бета-блокаторы уменьшают тревожность. Их механизм известен лишь частично. Бета-адреноблокаторы снижают частоту сердечных сокращений и снижают норэпинефрин, который может резко увеличиваться, когда человек испытывает беспокойство. Это затем контролирует симптомы тревоги. Не совсем ясно, контролируют ли бета-адреноблокаторы какие-либо психические симптомы тревоги.Врачи и пациенты иногда обнаруживают, что люди, принимающие бета-блокаторы, по-видимому, меньше тревожатся, но неясно, связаны ли какие-либо эмоциональные симптомы с самими бета-блокаторами или просто реакцией на более слабые физические симптомы.

Медицина как лечение

Лекарства, как правило, не следует использовать для лечения тревоги в долгосрочной перспективе. Скорее его нужно сочетать с другими методами лечения, не зависящими от лекарств. Лекарства могут только притупить тревогу или облегчить симптомы, но не вылечить их, и в большинстве случаев они могут привести к тому, что мозг станет зависимым от лекарства и будет полагаться на него во время стресса.

Для тех, кто живет с тревогой, это может стать огромной проблемой. Само по себе беспокойство указывает на то, что вы, возможно, уже пытаетесь справиться со стрессом. Если вы также зависите от этого лекарства - или любого другого лекарства - без сочетания его с другими формами терапии, вам может быть труднее справиться с тревогой после прекращения приема лекарства.

Побочные эффекты бета-блокаторов

И все же основная причина, по которой следует избегать бета-блокаторов, - это побочные эффекты. Уникальность бета-блокаторов в том, что никто не знает, как они повлияют на конкретного человека.Все по-разному реагируют на бета-блокаторы. Таким образом, в то время как некоторые могут найти временное облегчение от своего беспокойства, другие могут обнаружить, что их беспокойство намного хуже, а другие могут не увидеть никакого эффекта.

Наиболее частые побочные эффекты бета-адреноблокаторов при тревоге включают:

  • Тошнота
  • Одышка
  • Гипотония (пониженное давление)
  • Нарушения сна / кошмары
  • Головокружение
  • Галлюцинации
  • Сексуальная дисфункция
  • Диарея
  • Изменения метаболизма

В редких случаях сердечные заболевания могут стать проблемой для тех, кто принимает бета-блокаторы.

Как бета-адреноблокаторы усиливают тревогу

Некоторые люди хорошо переносят бета-адреноблокаторы и считают, что они помогают уменьшить симптомы тревоги. Другие могут обнаружить, что побочные эффекты усиливают их беспокойство в целом.

Люди с паническими атаками особенно предрасположены к усилению тревожности, потому что многие побочные эффекты бета-блокаторов действуют как триггеры приступов паники и усиливают стресс.

Кроме того, кошмары, нарушения сна, одышка, галлюцинации и общее недомогание могут усилить тревогу у некоторых пациентов, что приведет к значительным нарушениям способности справляться с трудностями.

Бета-адреноблокаторы

нашли свое место в лечении тревожности, но бета-блокаторы также имеют несколько опасностей, которые делают их рискованным выбором для регулярного использования. Всегда консультируйтесь с врачом перед приемом любого бета-блокатора и обязательно сообщайте своему врачу о любых побочных эффектах.

Лечения, альтернативные бета-блокаторам

Все лекарства имеют свои риски, и, как упоминалось выше, лекарства в целом не являются идеальной формой лечения. Тем не менее, другие лекарства могут быть более эффективными для снижения беспокойства, чем бета-блокаторы.Некоторые люди предпочитают такие лекарства, как буспарон, в то время как другим могут быть полезны бензодиазепины, такие как валиум.

Тем не менее, лучший способ вылечить тревогу - это использовать немедикаментозное лечение, которое не вызовет зависимости или побочных эффектов.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec