Блог

Газы при синдроме раздраженного кишечника


Синдром раздраженного кишечника с метеоризмом: симптомы и лечение

Синдром раздраженного кишечника с метеоризмом — патологическое состояние, характеризующееся функциональными нарушениями пищеварительного тракта. Заболевание не поражает органы жкт, а выявляется нарушениями процесса переваривания. Продолжительность болезни довольно долгая, наблюдаются периоды обострения и ремиссии.

Специалисты причиной появления патологии считают психоэмоциональное перенапряжение, стрессовые состояния. Синдром раздраженного кишечника (срк) может сопровождаться поносами, запорами, повышенным метеоризмом и вздутием живота. Стратегию терапевтического курса выбирают в зависимости от клинической картины заболевания. Специальная диета — один из важных составляющих лечебного курса.

Синдром раздраженного кишечника – что это?

Синдром раздраженного кишечника — патологическое состояние, при котором пищеварительный тракт в итоге воздействия определенных факторов начинает неполноценно перерабатывать питательные вещества, поступающие в организм в виде пищи. Процесс может сопровождаться возникновением метеоризма, который усугубляет состояние.

Срк не рассматривается как самостоятельное заболевание, он фиксируется как нарушение или функциональное расстройство работы органов жкт. Концентрация газов в пищеварительном канале повышается вследствие неполноценного усвоения пищевого комка. Повышенный метеоризм может вызвать вздутие живота, дисфункцию кишечника, избыточное давление микрофлоры на стенки органа, которое чревато растяжением кишечника и снижением ее способности всасывать полезные вещества в кровь.

Срк не представляет опасности для жизни больного, это довольно распространенное заболевание. Женщины подвержены патологии (в возрасте от 20 до 45 лет) больше, чем мужская половина населения.

Причины

Конкретные причины появления заболевания невозможно указать. Однако, по мнению специалистов, причиной возникновения срк считается совокупность проблем физического и психического здоровья. Основными причинами появления синдрома раздраженного кишечника считаются:

  1. Нарушение нервных связей между головным мозгом и кишечником. Функционирование тонкого и толстого кишечника управляется головным мозгом. Когда имеет место срыв сигнала от головного мозга к кишечнику и обратно, появляются симптомы срк, фиксируется нарушение работы кишечника, беспокоят дискомфорт и боли.
  2. Сбои моторики кишечника. Ускоренная моторика кишечника вызывает диарею, замедленная — констипацию. Имеется вероятность резких сокращений мышц кишечника и появления спазмов, провоцирующих болевые ощущения.
  3. Повышенная чувствительность. Пациент, страдающий срк, может испытывать боли при незначительных растяжениях кишечника в период его заполнения пищей или газами.
  4. Нарушения психологического характера. Панические расстройства, депрессии и стрессовые состояния довольно часто встречаются у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Обосновывать взаимосвязь ученым не удается.
  5. Гастроэнтерит бактериального характера. На фоне инфекции или раздражения желудка и кишечника бактериями проявляется срк.
  6. Синдром избыточного бактериального роста или дисбиоз. При появлении патологического роста бактерий тонкого кишечника, а также патогенных агентов, не адаптированных для микрофлоры тонкого кишечника, провоцируется развитие симптомов срк. Дисбиоз в большинстве случаев приводит к повышенному метеоризму, диарее и резкой потере веса.
  7. Наследственная предрасположенность. Срк чаще регистрируется у пациентов, у которых родители или близкие родственники страдали данным заболеванием.
  8. Гормональный фон. Сбой гормонального баланса очень часто приводит к появлению срк. Явление в большинстве случаев фиксируется у женщин в период беременности, лактации и менопаузы, когда перестройка гормонального баланса непосредственным образом влияет на работу жкт.
  9. Неправильно организованное питание. Нерегулярное питание, длительные промежутки между едой, малоподвижность, использование высококалорийной, полуфабрикатной еды, газированных напитков, кофе, шоколада в больших размерах становится причиной появления срк.

К факторам, под воздействием которых развивается заболевание, относится повышенная активность мышц пищеварительной системы. Сокращение стенок тонкой и толстой кишки способствует прохождению пищи, но повышенная активность вызывает боли и дискомфорт. Заболевание может возникнуть в итоге приема системных антибактериальных лекарств. Антибиотики уничтожают как патогенные, так и здоровые и полезные для организма бактерии. Отсутствие лакто-бифидобактерий в кишечнике приводит к сбою процесса усвоения еды, развитию дисбактериоза. Нарушение баланса микрофлоры провоцирует нарушение стула, тошноту, рвотные позывы, кожные высыпания. Затянутый дисбактериоз переходит в срк.

Причиной появления синдрома раздраженного кишечника также могут являться непереносимость употребляемой еды, злоупотребление спиртными напитками.

Психика и развитие срк

В развитии синдрома раздраженного кишечника первоначальное место занимают повторяющиеся эмоциональные напряжения, стрессы, характер человека (психическая неустойчивость). Люди с ранимой, восприимчивой натурой, способные переживать при каждой нестандартной ситуации, склонны к появлению разных заболеваний, в том числе и срк. Психические переживания и излишняя нервозность приводят к  нарушениям функциональности всего организма, в частности пищеварительного тракта, а также становятся причиной снижения аппетита. В результате человек начинает пропускать то завтрак, то обед, что приводит к проблемам с пищеварением, поскольку ферментативная способность системы сохранена, а организм не получает нужную порцию пищи вовремя. Синтезированные ферменты начинают разрушать слизистую и стенки органов пищеварительного тракта, развиваются заболевания органов жкт, на фоне которых может появляться синдром раздраженного кишечника.

Идентичная схема действует и тогда, когда человек, находящийся в расстроенном состоянии, с трудом принимает какую–то еду, что вызывает спазмы, несварение и со временем может привести к развитию срк.

Кто рискует заболеть?

В группу риска возникновения срк входят лица в возрасте от 20 до 39 лет. Женщины данной болезнью страдают больше, чем мужчины, при этом у женщин преобладает срк, сопровождающийся запорами, а у мужчин – диареей. Согласно статистике большинство из больных срк имеют низкий социально – экономический статус.

Важную роль на появление заболевания играет генетическая предрасположенность и специфические нюансы характера пациента. Риск развития срк в три раза выше у лиц, близкие родственники которых болели этим недугом. У таких пациентов наблюдается сбой кишечной активности, повреждение слизистой оболочки, висцеральная гиперчувствительность, нарушение нейрогормональных  взаимодействий между центральной нервной системой и кишечником, перестройка уровня серотонина.

В группу риска возникновения срк входят лица  с психологическими расстройствами. Заболевание проявляется также на фоне стрессов, посттравматических стрессов, депрессии, при повышенной тревожности. Срк иногда проявляется как ответная реакция организма на физическое, психологическое, сексуальное насилие.

В значительной степени вероятность появления синдрома раздраженного кишечника повышена у больных с инфекционным гастроэнтеритом.

Какова функция толстого кишечника и что происходит при срк?

Толстый кишечник расположен в брюшной полости и состоит из нескольких основных участков. Он начинается с правой нижней части брюшной полости, в зоне талии, немножко ниже печени и проходит вдоль правой части тела, где восходящая ободочная кишка или слепая кишка. Затем толстый кишечник пересекает брюхо (поперечно – ободочная кишка) с левой стороны тела и спускается вниз (сигмовидная кишка) в итоге переходит в прямую кишку, концом которой является мышечный сфинктер — анус.

В правой части ободочной кишки,  с помощью мышечных сокращений создается обратное движение, приводящее к  временной задержке содержимого кишечника для конечной переработки микроорганизмами. Попадая в нисходящий участок ободочной кишки, содержимое кишечника продвигается по направлению к прямой кишке и передвигается вперед. Постепенно твердые отходы перемещаются вдоль до стенок сигмовидной кишки, появляются в прямой кишке, затем выходят из организма через анус.

Толстый кишечник выполняет следующие основные функции: поглощение оставшейся воды и электролитов из перевариваемой пищи, усвоение остатков еды, которые не были переварены в тонкой кишке и выведение твердых отходов (фекалий) из организма. Симбиотическая микрофлора органа участвует в выработке некоторых витаминов и аминокислот, а также в подавлении роста чужеродных бактерий и остановке процесса гниения.

Каждая зона кишечника заполняется отработанной пищевой массой, в которой ускоренным темпом размножаются микроорганизмы, вследствие чего выделяется энергия в форме биоплазмы, которая стимулирует данный участок, и, как следствие, орган, связанный с ним.

При неправильном функционировании или забитости окаменелыми каловыми массами необходимая стимуляция не происходит, что вызывает развитие специфических патологий на фоне интоксикации организма.

Организм старается избавиться от токсинов, но не может в полной мере справиться с задачей, в результате чего  токсины не отделяются от полезных веществ и попадают в кровь. Срк – один из заболеваний, которые развиваются в результате сбоя баланса, существующего в толстом кишечнике между специальными клетками органа и бактериями, обитающими в нем.

Признаки заболевания

Признаки заболевания часто схожи с признаками обыкновенного расстройства кишечника, возникают приступообразно и в большинстве случаев усиливаются после еды. В основном симптомы начинают беспокоить внезапно, длятся 3 – 4 дня, после их интенсивность снижается, постепенно выраженность ослабевает, со временем все признаки исчезают.

Вторичные симптомы синдрома раздраженной кишки зависят от преобладающего вида течения болезни. Выделяют три основные модели кишечных симптомов при срк. Заболевание сопровождается диареей, запорами или чередованием запоров и диареи.

Основными признаками срк с диареей являются болевые ощущения, вздутие в боковых частях живота, ниже пупка, нарастающее при позыве на дефекацию и проходящее после опорожнения.

При срк с запором наблюдается снижение аппетита, неприятный привкус во рту, изжога, тошнота, боли в толстой кишке, уменьшающиеся после опорожнения.

Когда срк сопровождается повышенным метеоризмом, фиксируется вздутие живота, урчание, боли колющего характера, которые проходят после отхождения газов.

У больных присутствуют и вегетативные расстройства в  форме головных болей, бессонницы, синдрома хронической усталости. Может также наблюдаться синдром раздраженного мочевого пузыря.

Иногда у больного фиксируется смешанный тип срк, когда диарея чередуется запорами. Характерными признаками данного типа являются абдоминальные боли, ощущение неполноценного опорожнения, наличие слизистых выделений из заднего прохода вместе с калом.

Симптомы раздраженного кишечника с диареей

При раздраженном кишечнике с преобладанием диареи наблюдаются частые позывы к дефекации. В основном позывы появляются утром или в первой половине дня, в период приема еды или после еды. Частые акты опорожнения могут спровоцировать эмоциональные переживания, страх перед актом дефекации, волнение.

Симптомы при преобладании запора

Срк, протекающий преимущественно запорами, сопровождается задержкой дефекации более чем на 3 дня.

Каловые массы твердой консистенции напоминают овечий кал. Иногда в них наблюдаются примеси слизи белого цвета.

Симптомы срк с метеоризмом

Наблюдается чрезмерное газообразование, которое обусловлено наличием брожения в жкт. Скопление большого объема газов вызывает растяжение стенок толстой кишки, в результате чего появляются сильные боли.

Симптомы срк смешанного типа

Основным симптомом является проходящая боль после дефекации. Синдромы данного вида проявляются попеременно (чередование диареи и запоров).

Диагностика

Специального теста для диагностики срк не существует. Процесс установления диагноза затруднен тем, что никаких визуальных патологических изменений в процессе болезни нет. Для точного определения заболевания назначаются дифференциальные исследования, направленные на исключение других возможных заболеваний с идентичными клиническими выявлениями.

Врач предполагает наличие срк, если больной жалуется на вздутие живота, исчезающее после акта дефекации, или если пациент ходит в туалет чаще обычного. Признаком, указывающим на заболевание, является вздутие живота, сопровождающееся диареей или запором.

Лабораторные и инструментальные исследования назначаются, когда помимо симптомов, указывающих на наличие срк, фиксируются признаки, которые могут быть сигналом о наличии серьезных заболеваний. К таким симптомам относятся резкая потеря веса, отек или уплотнение в области живота или в анусе, кровотечение из заднего прохода и анемия.

Назначаются:

  1. Анализ кала. Исследование позволяет определить наличие крови в каловых массах или наличие гельминтной инвазии.
  2. Общий анализ крови. Определяют количественные изменения элементов крови, как эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, а также соэ.
  3. Анализ крови на целиакею. Целиакея – болезнь пищеварительного тракта. Выявляется патология иммунной реакцией организма на белок глютен, который содержится в пшенице, ржи, ячмене. При такой реакции повреждается тонкий кишечник, нарушается процесс усваивания пищи, появляется диарея.
  4. Ректоманоскопия и колоноскопия. Колоноскопия проводится с целью исследования прямой кишки и всего толстого кишечника. Ректоманоскопия назначается для исследования прямой и сигмовидной кишки.
  5. Мрт и кт области малого таза и живота. Исследования данного характера назначаются нечасто. Проводятся при подозрении нефролитиаза, аппендицита, наличия каловых камней, рака.
  6. Узи. Проводится обследование органов брюшной полости.
  7. Рентгенография с контрастирующим веществом;
  8. Эзофагогастродуоденоскопия. Проводят при подозрении онкологических заболеваний, в процессе исследования производится биопсия.

Перед первым посещением доктора

Симптоматика, указывающая на срк, выявляется пару раз в месяц и может продолжаться несколько дней. Но диагностировать именно срк возможно в том случае, когда такие симптомы выражены на протяжении 3 и более месяцев.

К первому посещению врача нужно подготовиться заранее.  Больные, у которых имеются проблемы с пищеварением, часто бывают нервными, перед посещением в клинику волнуются. Близкие должны поговорить с ним, выразить готовность сопровождать его, объяснить, что современная медицина в большинстве случаев справляется со многими заболеваниями. Пациенту с собой лучше иметь письменный список используемых лекарственных средств, диагнозы хронических заболеваний (если они имеются). Рекомендуется иметь с собой изложенный в письменном виде список симптомов, которые беспокоили в течение продолжительного времени. Поскольку срк встречается в большинстве случаев у лиц с повышенным психо–эмоциональным фоном, лучше, чтобы при первом посещении доктора, больного сопровождал один из близких, которому он доверяет и с которым чувствует себя надежнее. Это придаст уверенность пациенту, а также поможет не упустить важные рекомендации врача при личной беседе.

Специалист при личном осмотре пациента и в период проведенном беседы выясняет, болели ли близкие родственники или родители срк. В обязательном порядке уточняется, как питается больной, как часто ходит в туалет, и имеются ли у него скопления газов?

У женщин выясняют вероятность беременности, у пациенток после 45 уточняют наличие симптомов менопаузы, поскольку гормональный сбой также может быть провоцирующим заболевание фактором.

Лечение срк

Лечение срк только консервативное. Курс терапии довольно продолжительный, требуется обязательная корректировка образа жизни и рациона питания.

Назначают пробиотики, которые представляют собой пищевые добавки с содержанием бактерий, способствующих нормальному пищеварению и стабильной работе кишечника. У больного после регулярного использования пробиотиков могут полностью исчезнуть или снизиться симптомы патологии.

Лечение заболевания предполагает также уменьшение стрессов и повышение устойчивости пациента к стрессовым ситуациям, что поможет снизить частоту проявления болезни. Рекомендуются релаксация, включающая медитацию и дыхательные упражнения, занятия йогой, ходьба, бег, плаванье, прогулки на свежем воздухе.

При лечении срк используют:

  • Спазмолитики, для уменьшения боли и спазмов. Применяются спазмол, дибазол, но–шпу, мебеверин, демитикон. Снижают болевой синдром, уменьшают сократительную активность и тонус гладкой мускулатуры.
  • Слабительные (при запорах). Назначают гуталакс, регулакс, цитруцел, мукофальк, нормазе, форлакс. Очищают кишечник.
  • Противодиарейные средства (при поносе). Энтерол, смекта, биснол, лоперамид, диарол. Препараты замедляют интенсивность секреции кишечного тракта.
  • Антидепрессанты. Буспикон, афобазол, пароксетин. Лекарственные средства оказывают успокоительное влияние.
  • Пеногасители. Назначают цеолат, метеоспазмин, полисилан. Действие препаратов направлено на выведение избыточных газов естественным путем.

Применяются также психологические методы лечения:

  1. Разговорная терапия. Различают когнитивно–поведенческую и психодинамическую или межличностную терапия. Первый тип терапии направлен на выявление и устранение проблем, вызванных мыслями и действиями, а также зависимостью одного от другого. Психодинамическая терапия направлена на выявление и устранение проблем, вызванных эмоциональным путем.
  2. Гипнотерапия. Гипноз помогает снизить влияние подсознания на развитие определенных признаков срк. Часто больные применяют приемы самогипноза.

К альтернативным методам лечения срк относятся:

  • Акупунктура;
  • Рефлексотерапия;
  • Использование aloe vera;
  • Ирригация кишечника.

Лечение пациентов с преобладанием метеоризма и болей

Когда срк сопровождается повышением газообразования, больной ощущает резкие колющие боли, которые могут исчезнуть после дефекации. При данном виде важно соблюдение специальной диеты. Для лечения данного вида нарушения используют:

  • Антихолинергические препараты;
  • Антагонисты холецистокинина;
  • Соматостатин и его аналоги;
  • Ондансетрон;
  • Миотропные спазмолитики. В частности, применяется бромид пиновериума. Препарат способствует уменьшению выраженности метеоризма, снимает боли и ощущение вздутия живота.

Лечение пациентов с преобладанием поноса

Для лечения данного типа срк используют протиоводиарейные препараты. Лекарства этой группы помогают устранить причины возникновения патологии.

В качестве противодиарейных препаратов для нормализации процесса усвоения еды используют пищеварительные ферменты, вяжущие препараты на основе натуральных компонентов. Для устранения повышенной двигательной активности кишечника применяются спазмолитические средства, в частности, холинолитики группы атропина.

Врачи часто останавливают выбор на препарате лоперамид. Его действие направлено на угнетение перистальтики за счет связывания активного вещества с опоидными рецепторами в кишечнике. Возбуждение этих рецепторов приводит к повышению тонуса сфинктера и запиранию кишечника.

Лечение пациентов с преобладанием запоров

Для лечения срк, выявленного запором, используют осмотические средства, магнезиальное молочко, лактулоза, макрогол, корректируют рацион.

Если предпринятые мероприятия не приводят к желательным результатам, назначают прокинетики, в частности, цизаприд.

Синдром раздраженного кишечника у детей

Патология часто встречается у детей, что обусловлено особенностями детского организма и несовершенством нервной системы у малышей. Патологическое состояние у детей выявляется вздутием живота, повышенным метеоризмом, поносами или запорами. Ребенок становится плаксивым, капризничает, отказывается есть, плохо спит. Иногда у больного малыша меняется цвет кала. Когда кал становится зеленого цвета, это указывает на присоединение к срк выраженного дисбактериоза.

Заболевание в обязательном порядке дифференцируют с такими болезнями, как пилопазм или пилостеноз, которые также выражаются тошнотой, рвотными позывами, плохим набором веса. Важно проведение диффернецирования срк у детей с болезнью гиршпуга или кишечной непроходимостью.

Для лечения срк у детей в большинстве случаев используются пробиотики, чаще всего бифидумбактерин и эспумизан. Действие бифидумбактерина направлено на восстановление микрофлоры кишечника, а препарат эспумизан позволяет устранить метеоризм.

Лекарства при срк у детей

СРК у детей, как и у взрослых, может протекать с поносом, с запорами и в комбинированной форме. Во всех видах заболевания назначается специальная диета. Важную роль играет стабилизация психологической обстановки, водные процедуры. Ребенку необходимо обеспечить физическую активность, занятия лфк, а также нужно выработать у малыша навыки ежедневной дефекации. При необходимости назначается психотерапевтическая коррекция.

При синдроме раздраженного кишечника с запором детям назначают слабительные, в частности , препараты лактулозы, прокинетики (домперидон), пре – и пробиотики.

При срк с поносом применяют энтеросорбенты (смекта, полифепан), кишечные антисептики (фуразолидон, интетрикс), ферменты (панкреатин, креон ), антидиарейные средства (имодиум, лоперамид), пре- и пробиотические препараты.

При комбинированном виде, когда запоры чередуются поносами, назначают спазмолитики (бускопан), ветрогонные средства (эспумизан), пробиотики (линекс, бифиформ), пребиотики (хилак-форте, дюфалак), ферменты.

При гипермоторной форме срк ребенку назначают грязевые, озокеритовые или парафиновые аппликации на область брюха, смт-терапию, электрофорез, рефлексотерапию. Если диагностируется гипомоторная дискинезия,  специалисты назначают дарсонвализацию и электростимуляцию на область живота, массаж передней брюшной стенки.

Лечебное питание при срк

К питанию при срк нужно относиться с особым вниманием, поскольку  правильная диета при синдроме раздраженного кишечника и корректировка образа жизни помогают облегчить симптомы нарушения, иногда даже полностью избавиться от них.

Необходимо пересмотреть привычки при приеме еды. Нужно соблюдать режим питания и диету, не пропускать приемы пищи. Не советуется есть торопясь, еду следует тщательно разжевывать. Не разрешается есть поздно ночью, перед сном.

За день нужно пить около 8 стаканов воды или других напитков, не содержащих кофеина. Это обеспечит нормальную консистенцию стула и предупредит развитие срк.

В рационе должны присутствовать продукты с содержанием волокон, необходимо отказаться от жареных и жирных блюд, от сладкого, острого и кислого.

Советуется ограничить использование кофе, крепкого чая, полностью отказаться от курения и спиртных напитков.

Питание при срк должно быть дробным, за один прием нужно использовать небольшие порции еды. Принимать пищу следует в одни и те же часы, что поможет нормализовать процесс пищеварения. Последний прием пищи должен быть не позже 19:00 вечера, еда должна быть теплой, не горячей и не холодной.

Диета при боли и запорах

Если срк у больного протекает с выраженными болевыми ощущениями и запорами, назначается диетический стол номер 3, цель которого — стимулирование перистальтики кишечника и восстановление его нормального функционирования.

Данная система питания предусматривает дробный режим приема пищи (4–6 раз в день), в одно и то же время, без долгих перерывов между приемами. Пищу готовят неизмельченную, предпочтительно отваривание, запекание или приготовление на пару. Рекомендуется на голодный желудок пить холодную воду или сок, на ночь – кисломолочные напитки, компоты из сухофруктов. Из рациона следует исключить продукты, провоцирующие бродильные процессы в кишечнике, полезно увеличение количества растительной клетчатки в меню.

Рекомендуется использование каш из гречки, пшена, перловки. Полезны ржаной хлеб, хлеб с отрубями, кисломолочные изделия, в частности, творог и сметана. Приветствуется включение в рацион свежих овощей и фруктов, а также разных блюд, приготовленных из них. В рацион нужно включить рыбу, мясо, яйца, сливочное и растительные масла. Не разрешается использование шоколада, кофе, крепкого чая, киселей, крем – супов, слизистых каш, сдобы.

Диета при диарее

Когда срк протекает с диареей, необходимо отказаться от использования животных жиров, а также продуктов, вызывающих негативную реакцию организма. Не допускается употребление овощей и фруктов, которые обладают слабительным воздействием (чернослив, свекла, морковь).

При повышенном метеоризме нужно исключить из рациона бобовые, капусту, яблочный и виноградный сок, орехи, бананы, изюм, курагу. Не допускается переедание, особенно перед сном. Полезно использование кисломолочных продуктов, если у больного не имеется лактозная непереносимость.

Полезно использование каш из риса и овса. Яйца, мясо и сливочное масло следует употреблять в ограниченном количестве. Необходимо сократить количество употребляемой соли, сахара и сладостей.

Не разрешается использовать продукты с содержанием растительной клетчатки, свежие овощи и фрукты, жирные сорта мяса, сдобу, выпечки из сдобы, ржаной хлеб, хлеб с отрубями.

В рацион лиц, страдающих поносами, необходимо включить продукты с  водорастворимой клетчаткой (пектинами).

Как еще облегчить состояние при срк?

С целью облегчения состояния следует соблюдать все указания врача, придерживаться диеты. Можно вести ежедневник и записывать реакцию организма на конкретные продукты. Если периодически наблюдается негативная реакция после определенного продукта или блюда, нужно его исключить из рациона. Есть следует несколько раз в день, маленькими порциями, тщательно пережевывая еду.

Акт опорожнения нужно проводить только тогда, когда этого требует организм. Недопустимо заставлять себя ходить в туалет, а также не разрешается откладывать процедуру, если организм этого требует. В процессе опорожнения нельзя сильно напрягаться, поскольку это может привести к серьезным травмам и осложнениям.

Рекомендуются занятия спортом, прогулки на свежем воздухе с приятными людьми. Нужно ограничить стрессовые состояния, меньше общаться с лицами, вводящими негатив в жизнь. Окружать себя нужно положительными эмоциями. Необходимо обеспечить себя занятостью, ощущать важность и нужность собственного существования. Положительный заряд поможет как предупредить развитие срк, так и повысить иммунитет, облегчить патологическое состояние, преодолеть трудности, возникающие в период обострения заболевания.

Народное лечение

Многие пациенты при лечении срк предпочтение отдают рецептам народной медицины, считая ее более безвредной и результативной. Способы нетрадиционной медицины действительно эффективны при лечении синдрома раздраженного кишечника. Однако для безопасности рекомендуется выбранный способ согласовать с лечащим врачом, что позволит правильно организовать лечение с использованием  отваров и сборов из целебных трав и растений, сделать его безопасным для здоровья.

Смесь алоэ и меда

Сок алоэ оказывает слабительное влияние, поэтому данный способ применяют при хронических запорах.

100г листьев алоэ измельчают до получения кашеобразной массы, добавляют 200г меда в подогретом состоянии. Полученный состав настаивают день. После процеживают и готовую смесь используют по 1 ч. Л. За час до еды.

Настойка из перечной мяты

Мята оказывает успокаивающее влияние, стимулирует работу жкт, положительно воздействует на нервную систему.

2ст. л. мяты заливают 400 мл кипятка, настаивают 30 минут, после фильтруют. Полученный настой принимают по 100 мл за полчаса до еды 2 раза в день.

Отвар укропа

Укроп помогает устранить повышенный метеоризм. Использование отвара семян укропа помогает снимать болевые ощущения, колики, способствует отхождению газов естественным путем.

1 ч. л. толченых семян укропа заливают 250 мл кипятка и настаивают 15 минут. Отвар принимают по 2 ст. Л. 3 раза в день.

Отвар из грецких орехов

Такой напиток помогает нормализовать процесс пищеварения, устранить диарею.

20 незрелых плодов или листьев ореха заливают 200 мл кипятка и настаивают 20 минут. Трижды в день принимают полученный отвар по 1ст. Л.

Ванны с целебными травами

Теплые ванны с травами помогают снимать вздутие живота, нормализовать нервную систему, устранить спазмы и боли при срк.

Рекомендуются теплые ванны с добавлением масел мяты, герани, можжевельника (противопоказано беременным), настойки пустырника, корней валерианы и шишечек хмеля.

Лечебный сбор  с успокоительным воздействием

Требуется взять 1 ч. Л. Корня валерианы, 3 части сушеницы с пустырником и 4 части вереска. 2 ст. Л. Такой смеси нужно залить 0,5 л кипятка и настаивать на ночь. Принимать следует настойку 4 раза в день по 2 ст. Л.

Профилактика срк

Правильно и своевременно организованная профилактика позволяет предупредить развитие срк.

Необходимо:

  1. Соблюдать режим сна, отдыха и питания. Неполноценный сон, перегруженность работой и отсутствие возможности отдыхать, а также регулярное несистемное питание с использованием тяжелой и вредной еды приводят к появлению синдрома раздражительного кишечника и других патологий;
  2. Минимизировать стрессовые состояния, быть позитивным и жизнерадостным;
  3. Заниматься спортом, часто быть на природе, гулять перед сном на свежем воздухе;
  4. Пить не меньше 2 л воды за день, что позволит нормализовать моторику кишечника;
  5. Ограничить количество сладостей, острых и пряных блюд, предпочтение отдавать свежим овощам, фруктам, полезным кашам;
  6. Отказаться от вредных привычек, как алкоголь, курение;
  7. Заменить кофе и крепкий чай отварами целебных трав, настойками.

Осложнения

Срк не является заболеванием, которое опасно для жизни. Однако игнорирование симптомов болезни и  запущенность патологического состояния могут привести к нарастанию симптоматики, к ухудшению качества жизни больного, к снижению работоспособности.

В период беременности срк вызывает нарушение пищеварения, в результате чего может пострадать плод, поскольку неполноценное поступление витаминов и полезных веществ в кровоток приводит к неравномерному росту плода.

У больных с синдромом раздраженного кишечника, сопровождающимся запорами, имеется вероятность развития копростаза, что выявляется неприязнью к еде, болевыми ощущениями в области живота, тошнотой и рвотой, недержанием мочи и кала, распутанностью сознания, кишечной непроходимостью и перитонитом.

Возникновение синдрома раздраженного кишечника  можно предупредить, если внимательно относиться к своему здоровью, вести активную жизнь и соблюдать правила сбалансированного питания.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Зина

Синдром раздражённого кишечника у меня уже несколько лет. Поводом для обострения заболевания может стать незнакомая еда, переедание или когда остаюсь голодной и пропускаю обед или ужин.

Болезнь у меня сопровождается запорами. Довольно неприятная ситуация, которая влияет как на работоспособность, так и на настроение и здоровье. Корректирую при таких случаях рацион, очень помогает использование изюма и чернослива, салат из свежей свеклы.

Кира

В период менопаузы в результате нарушения гормонального баланса появилось нарушение стула и процесса пищеварения. Запоры чередовались поносами, пропал аппетит. Обратилась к врачу, после осмотра и обследования он сказал, что состояние неопасное, имеет место срк, то есть раздраженная кишка. Рекомендовал использование прокинетиков, назначил диету. Уже несколько месяцев симптомы не появляются.

Синдром раздраженного кишечника - Симптомы и причины

Мы приветствуем пациентов в клинике Мэйо

Ознакомьтесь с нашими мерами безопасности в ответ на COVID-19.

Записаться на прием.

Обзор

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - распространенное заболевание, поражающее толстый кишечник. Признаки и симптомы включают спазмы, боль в животе, вздутие живота, газы и диарею или запор, или и то, и другое.СРК - это хроническое заболевание, с которым вам нужно справляться в долгосрочной перспективе.

Лишь у небольшого числа людей с СРК есть серьезные признаки и симптомы. Некоторые люди могут контролировать свои симптомы, управляя диетой, образом жизни и стрессом. Более серьезные симптомы можно вылечить с помощью лекарств и консультации.

IBS не вызывает изменений в тканях кишечника и не увеличивает риск развития колоректального рака.

Симптомы

Признаки и симптомы СРК различны.К наиболее распространенным относятся:

  • Боль в животе, спазмы или вздутие живота, которые обычно облегчаются или частично снимаются при дефекации
  • Избыточный газ
  • Диарея или запор - иногда чередование приступов диареи и запора
  • Слизь в стуле

Большинство людей с СРК испытывают периоды, когда признаки и симптомы ухудшаются, и времена, когда они улучшаются или даже полностью исчезают.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас стойкие изменения в работе кишечника или другие признаки или симптомы СРК.Они могут указывать на более серьезное заболевание, например, рак толстой кишки. Более серьезные признаки и симптомы включают:

  • Похудание
  • Понос ночью
  • Ректальное кровотечение
  • Железодефицитная анемия
  • Необъяснимая рвота
  • Затруднения при глотании
  • Постоянная боль, которая не проходит при отхождении газов или дефекации

Причины

Точная причина СРК неизвестна.Факторы, которые, по-видимому, играют роль, включают:

  • Мышечные сокращения в кишечнике. Стенки кишечника выстланы слоями мышц, которые сокращаются при перемещении пищи по пищеварительному тракту. Сильные и продолжительные схватки могут вызвать газы, вздутие живота и диарею. Слабые кишечные сокращения могут замедлить прохождение пищи и привести к твердому и сухому стулу.
  • Нервная система. Нарушения нервной системы вашей пищеварительной системы могут вызывать у вас больший, чем обычно, дискомфорт, когда ваш живот растягивается от газов или стула.Плохо скоординированные сигналы между мозгом и кишечником могут вызвать чрезмерную реакцию вашего организма на изменения, которые обычно происходят в процессе пищеварения, что приводит к боли, диарее или запору.
  • Воспаление кишечника. У некоторых людей с СРК повышенное количество клеток иммунной системы в кишечнике. Этот ответ иммунной системы связан с болью и диареей.
  • Тяжелая инфекция. СРК может развиться после тяжелого приступа диареи (гастроэнтерита), вызванной бактериями или вирусом.СРК также может быть связан с избытком бактерий в кишечнике (избыточный бактериальный рост).
  • Изменения бактерий в кишечнике (микрофлора). Микрофлора - это «хорошие» бактерии, которые обитают в кишечнике и играют ключевую роль в здоровье. Исследования показывают, что микрофлора у людей с СРК может отличаться от микрофлоры здоровых людей.

Триггеры

Симптомы СРК могут быть вызваны:

  • Продукты питания. Роль пищевой аллергии или непереносимости при СРК до конца не изучена.Истинная пищевая аллергия редко вызывает СРК. Но у многих людей симптомы СРК ухудшаются, когда они едят или пьют определенные продукты или напитки, включая пшеницу, молочные продукты, цитрусовые, бобы, капусту, молоко и газированные напитки.
  • Напряжение. Большинство людей с СРК испытывают более тяжелые или более частые признаки и симптомы в периоды повышенного стресса. Но хотя стресс может усугубить симптомы, он не вызывает их.
  • Гормоны. Женщины в два раза чаще болеют СРК, что может указывать на определенную роль гормональных изменений.Многие женщины обнаруживают, что признаки и симптомы ухудшаются во время менструального цикла или в период около него.

Факторы риска

Многие люди время от времени проявляют признаки и симптомы СРК. Но у вас больше шансов заболеть синдромом, если вы:

  • Молоды. СРК чаще встречается у людей в возрасте до 50 лет.
  • Женский. В США СРК чаще встречается среди женщин. Терапия эстрогенами до или после менопаузы также является фактором риска развития СРК.
  • Имеют семейный анамнез СРК. Гены могут играть роль, как и общие факторы в семейном окружении или комбинация генов и окружающей среды.
  • Имеете проблемы с психическим здоровьем. Тревога, депрессия и другие проблемы с психическим здоровьем связаны с СРК. Фактором риска также может быть история сексуального, физического или эмоционального насилия.

Осложнения

Хронический запор или диарея могут вызвать геморрой.

Кроме того, IBS связан с:

  • Низкое качество жизни. Многие люди с СРК от умеренной до тяжелой жалуются на низкое качество жизни. Исследования показывают, что люди с СРК пропускают в три раза больше рабочих дней, чем люди без симптомов со стороны кишечника.
  • Расстройства настроения. Признаки и симптомы СРК могут привести к депрессии или тревоге. Депрессия и тревога также могут усугубить СРК.

Профилактика

Поиск способов справиться со стрессом может помочь предотвратить или облегчить симптомы СРК. Попробуйте:

  • Консультации. Консультант может помочь вам научиться изменять или изменять свою реакцию на стресс. Исследования показали, что психотерапия может обеспечить значительное и длительное уменьшение симптомов.
  • Биологическая обратная связь. Электрические датчики помогают получать информацию (обратную связь) о функциях вашего тела. Обратная связь помогает вам сосредоточиться на небольших изменениях, таких как расслабление определенных мышц, чтобы облегчить симптомы.
  • Упражнения прогрессивной релаксации. Эти упражнения помогут вам расслабить мышцы тела одну за другой.Начните с напряжения мышц ног, а затем сконцентрируйтесь на том, чтобы медленно снять все напряжение. Затем напрягите и расслабьте икры. Продолжайте, пока мышцы вашего тела, включая мышцы глаз и кожи головы, не расслабятся.
  • Тренировка внимательности. Этот метод снижения стресса помогает сосредоточиться на настоящем моменте и избавиться от забот и отвлечений.

Лечение синдрома раздраженного кишечника в клинике Мэйо

17 марта 2018 г.

Показать ссылки
  1. Feldman M, et al.Синдром раздраженного кишечника. В: Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 12 мая 2017 г.
  2. AskMayoExpert. Синдром раздраженного кишечника. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2016.
  3. Вальд А. Патофизиология синдрома раздраженного кишечника. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 11 мая 2017 г.
  4. Вальд А. Лечение синдрома раздраженного кишечника у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 мая 2017 г.
  5. Lucak S, et al. Современные и неотложные фармакологические методы лечения синдрома раздраженного кишечника с диареей: научно обоснованное лечение на практике. Терапевтические достижения в гастроэнтерологии. 2017; 10: 253.
  6. Вальд А. Клинические проявления и диагностика синдрома раздраженного кишечника у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 12 мая 2017 г.
  7. Camilleri M, et al. Диетическое и фармакологическое лечение боли при СРК. Кишечник. 2017; 66: 966.
  8. Лейси BE. Наука, доказательства и практика диетических вмешательств при синдроме раздраженного кишечника. Клиническая гастроэнтерология и гепатология. 2015; 13: 1899.
  9. Harris LA, et al. Синдром раздраженного кишечника и пациенты женского пола. Клиники гастроэнтерологии Северной Америки. 2016; 45: 179.
  10. Симптомы и причины геморроя. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек.https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids/symptoms-causes. По состоянию на 15 мая 2017 г.
  11. Ferri FF. Синдром раздраженного кишечника. В: Клинический советник Ферри, 2017. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 15 мая 2017 г.
  12. Laird KT, et al. Краткосрочная и долгосрочная эффективность психологических методов лечения синдрома раздраженного кишечника: систематический обзор и метаанализ. Клиническая гастроэнтерология и гепатология. 2016; 14: 937.
  13. Валентин Н. и др. Возможные механизмы действия терапии изолятом бычьего иммуноглобулина сывороточного происхождения у пациентов с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи. Физиологические отчеты. 2017; 5: e13170.
  14. Feldman M, et al. Дополнительная и альтернативная медицина. В: Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 12 мая 2017 г.
  15. Синдром раздраженного кишечника. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapyresearch.com/databases/food,-herbs-supplements/professional.aspx?productid=881, дата обращения 15 мая 2017 г.
  16. Браун А. Allscripts EPSi. Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 15 июня 2017 г.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры

Новости из клиники Мэйо

Показать больше новостей из клиники Мэйо .

Синдром раздраженного кишечника - Диагностика и лечение

Диагностика

Не существует теста для окончательной диагностики IBS. Ваш врач, вероятно, начнет с полной истории болезни, медицинского осмотра и тестов, чтобы исключить другие условия. Если у вас СРК с диареей, вы, вероятно, будете проверены на непереносимость глютена (глютеновая болезнь).

После исключения других состояний ваш врач, вероятно, воспользуется одним из следующих наборов диагностических критериев СРК:

  • Римские критерии. Эти критерии включают боль в животе и дискомфорт, продолжающийся в среднем не менее одного дня в неделю в течение последних трех месяцев, связанные как минимум с двумя из этих факторов: боль и дискомфорт связаны с дефекацией, частота дефекации изменена или консистенция стула. изменен.
  • Критерии комплектования. Эти критерии касаются боли, облегчающейся при дефекации, неполной дефекации, слизи в стуле и изменений консистенции стула. Чем больше у вас симптомов, тем выше вероятность СРК.
  • Тип СРК. С точки зрения лечения СРК можно разделить на три типа в зависимости от ваших симптомов: с преобладанием запора, с преобладанием диареи или смешанного типа.

Ваш врач также, вероятно, оценит, есть ли у вас другие признаки или симптомы, которые могут указывать на другое, более серьезное состояние. Эти признаки и симптомы включают:

  • Появление признаков и симптомов после 50 лет
  • Похудание
  • Ректальное кровотечение
  • Лихорадка
  • Тошнота или периодическая рвота
  • Боль в животе, особенно если она не проходит полностью после дефекации или возникает ночью
  • Постоянная диарея или пробуждающая вас ото сна
  • Анемия, связанная с низким содержанием железа

Если у вас есть эти признаки или симптомы, или если начальное лечение СРК не работает, вам, вероятно, потребуются дополнительные тесты.

Дополнительные тесты

Ваш врач может порекомендовать несколько тестов, в том числе исследования стула, чтобы проверить наличие инфекции или проблем со способностью вашего кишечника усваивать питательные вещества из пищи (мальабсорбция). Вы также можете пройти ряд других тестов, чтобы исключить другие причины ваших симптомов.

Визуальные тесты могут включать:

  • Гибкая сигмоидоскопия. Ваш врач исследует нижнюю часть толстой кишки (сигмовидную) с помощью гибкой трубки с подсветкой (сигмоидоскоп).
  • Колоноскопия. Ваш врач использует небольшую гибкую трубку для исследования толстой кишки по всей длине.
  • Рентген или компьютерная томография. Эти тесты позволяют получить изображения вашего живота и таза, которые могут позволить вашему врачу исключить другие причины ваших симптомов, особенно если у вас боль в животе. Ваш врач может заполнить ваш толстый кишечник жидкостью (барием), чтобы любые проблемы были более заметны на рентгеновском снимке. Этот тест на барий иногда называют серией нижнего ГИ.

Лабораторные исследования могут включать:

  • Тесты на непереносимость лактозы. Лактаза - это фермент, необходимый для переваривания сахара, содержащегося в молочных продуктах. Если вы не вырабатываете лактазу, у вас могут быть проблемы, похожие на те, что вызваны СРК, включая боль в животе, газы и диарею. Ваш врач может назначить проверку дыхания или попросить вас исключить молоко и молочные продукты из своего рациона на несколько недель.
  • Дыхательный тест на бактериальный рост. Дыхательный тест также может определить, есть ли у вас избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике.Избыточный бактериальный рост чаще встречается у людей, перенесших операцию на кишечнике, страдающих диабетом или другим заболеванием, замедляющим пищеварение.
  • Верхняя эндоскопия. Длинная гибкая трубка вводится в горло и в трубку, соединяющую рот и желудок (пищевод). Камера на конце трубки позволяет врачу осмотреть верхние отделы пищеварительного тракта и получить образец ткани (биопсию) из тонкой кишки и жидкости, чтобы найти чрезмерный рост бактерий.Ваш врач может порекомендовать эндоскопию, если есть подозрение на глютеновую болезнь.
  • Испытания стула. Ваш стул может быть исследован на наличие бактерий или паразитов или пищеварительной жидкости, вырабатываемой в вашей печени (желчной кислоты), если у вас хроническая диарея.

Дополнительная информация

Показать дополнительную связанную информацию

Лечение

Лечение СРК направлено на облегчение симптомов, чтобы вы могли жить как можно более нормально.

Легкие признаки и симптомы часто можно контролировать, управляя стрессом и внося изменения в свой рацион и образ жизни.Попробуйте:

  • Избегайте продуктов, вызывающих симптомы
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки
  • Пейте много жидкости
  • Регулярные тренировки
  • Высыпайтесь

Ваш врач может посоветовать вам исключить из своего рациона:

  • Продукты с высоким содержанием газа. Если у вас вздутие живота или газы, вам следует избегать таких продуктов, как газированные и алкогольные напитки, кофеин, сырые фрукты и некоторые овощи, такие как капуста, брокколи и цветная капуста.
  • Глютен. Исследования показывают, что некоторые люди с СРК сообщают об улучшении симптомов диареи, если они перестают есть глютен (пшеницу, ячмень и рожь), даже если у них нет целиакии.
  • FODMAP. Некоторые люди чувствительны к определенным углеводам, таким как фруктоза, фруктаны, лактоза и другим, известным как FODMAP - ферментируемые олиго-, ди- и моносахариды и полиолы. FODMAP содержатся в некоторых зерновых, овощах, фруктах и ​​молочных продуктах.Симптомы СРК могут облегчиться, если вы будете соблюдать строгую диету с низким содержанием FODMAP, а затем повторно вводить продукты по одному.

Диетолог может помочь вам изменить диету.

Если ваши проблемы умеренные или серьезные, ваш врач может посоветовать вам консультацию, особенно если у вас депрессия или если стресс имеет тенденцию ухудшать ваши симптомы.

Кроме того, в зависимости от ваших симптомов ваш врач может порекомендовать такие лекарства, как:

  • Пищевые добавки с клетчаткой. Прием добавок, таких как псиллиум (метамуцил) с жидкостями, может помочь контролировать запор.
  • Слабительные. Если клетчатка не помогает при симптомах, ваш врач может прописать гидроксид магния перорально (Филлипсовское молоко магнезии) или полиэтиленгликоль (Миралакс).
  • Противодиарейные препараты. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как лоперамид (имодиум), могут помочь контролировать диарею. Ваш врач может также назначить связывающее вещество желчных кислот, такое как холестирамин (Превалит), колестипол (Колестид) или колесевелам (Велхол). Связующие желчные кислоты могут вызвать вздутие живота.
  • Антихолинергические препараты. Лекарства, такие как дицикломин (бентил), могут помочь облегчить болезненные спазмы кишечника. Иногда их назначают людям, у которых наблюдаются приступы диареи. Эти лекарства, как правило, безопасны, но могут вызвать запор, сухость во рту и помутнение зрения.
  • Трициклические антидепрессанты. Этот тип лекарства может помочь облегчить депрессию, а также подавить активность нейронов, контролирующих кишечник, чтобы уменьшить боль.Если у вас диарея и боль в животе без депрессии, ваш врач может предложить более низкую, чем обычно, дозу имипрамина (тофранил), дезипрамина (норпрамин) или нортриптилина (памелор). Побочные эффекты, которые могут быть уменьшены, если вы принимаете лекарство перед сном, могут включать сонливость, помутнение зрения, головокружение и сухость во рту.
  • Антидепрессанты СИОЗС. Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), антидепрессанты, такие как флуоксетин (прозак, сарафем) или пароксетин (паксил), могут помочь, если у вас депрессия, боль и запор.
  • Обезболивающие. Прегабалин (Lyrica) или габапентин (Neurontin) могут облегчить сильную боль или вздутие живота.

Лекарства, специально предназначенные для лечения СРК

Лекарства, одобренные для некоторых людей с СРК, включают:

  • Алозетрон (Лотронекс). Алозетрон разработан для расслабления толстой кишки и замедления движения шлаков через нижнюю часть кишечника. Алосетрон могут назначать только врачи, участвующие в специальной программе, он предназначен для тяжелых случаев СРК с преобладанием диареи у женщин, которые не ответили на другие методы лечения, и не одобрен для использования мужчинами.Это связано с редкими, но важными побочными эффектами, поэтому его следует рассматривать только в том случае, если другие методы лечения не работают.
  • Элюксадолин (Виберзи). Элюксадолин может облегчить диарею, уменьшая мышечные сокращения и секрецию жидкости в кишечнике, а также повышая мышечный тонус в прямой кишке. Побочные эффекты могут включать тошноту, боль в животе и легкий запор. Элюксадолин также был связан с панкреатитом, который может быть серьезным и чаще встречается у некоторых людей.
  • Рифаксимин (Ксифаксан). Этот антибиотик может уменьшить чрезмерный бактериальный рост и диарею.
  • Любипростон (Амитиза). Lubiprostone может увеличить секрецию жидкости в тонкой кишке, чтобы помочь с отхождением стула. Он одобрен для женщин, страдающих СРК с запором, и обычно назначается только женщинам с тяжелыми симптомами, которые не реагируют на другие методы лечения.
  • Линаклотид (Линзесс). Линаклотид также может увеличить секрецию жидкости в тонком кишечнике, чтобы помочь вам пройти стул.Линаклотид может вызвать диарею, но может помочь прием лекарства за 30-60 минут до еды.

Возможные варианты лечения в будущем

Исследователи изучают новые методы лечения СРК. Бычий иммуноглобулин / белковый изолят (SBI), полученный из сыворотки крови, лечебное питание, показал некоторые перспективы в качестве средства лечения СРК с диареей.

Исследования также показывают, что у людей, страдающих СРК с диареей, таблетка со специальным покрытием, которая медленно выделяет масло перечной мяты в тонком кишечнике (масло мяты перечной с энтеросолюбильным покрытием), облегчает вздутие живота, позывы на позывы, боли в животе и боли при дефекации.Неясно, как масло перечной мяты с энтеросолюбильным покрытием может повлиять на СРК, поэтому проконсультируйтесь с врачом перед его использованием.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Простые изменения в диете и образе жизни часто помогают избавиться от СРК.Вашему телу потребуется время, чтобы отреагировать на эти изменения. Попробуйте:

  • Эксперимент с волокном. Волокно помогает уменьшить запоры, но также может усилить газы и спазмы. Постарайтесь в течение нескольких недель постепенно увеличивать количество клетчатки в своем рационе с помощью таких продуктов, как цельнозерновые, фрукты, овощи и бобы. Добавка с клетчаткой может вызвать меньше газов и вздутие живота, чем продукты, богатые клетчаткой.
  • Избегайте проблемной пищи. Исключите продукты, вызывающие у вас симптомы.
  • Ешьте в обычное время. Не пропускайте приемы пищи и старайтесь есть примерно в одно и то же время каждый день, чтобы помочь регулировать работу кишечника. Если у вас диарея, вы можете почувствовать себя лучше, если будете есть небольшие частые приемы пищи. Но если у вас запор, употребление большего количества продуктов с высоким содержанием клетчатки может помочь продвижению пищи через кишечник.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения. Упражнения помогают снять депрессию и стресс, стимулируют нормальные сокращения кишечника и помогают лучше относиться к себе.Спросите своего врача о программе упражнений.

Альтернативная медицина

Роль альтернативных методов лечения в облегчении симптомов СРК не ясна. Спросите своего врача, прежде чем начинать любое из этих процедур. Альтернативные методы лечения включают:

  • Гипноз. Обученный профессионал научит вас входить в расслабленное состояние, а затем поможет расслабить мышцы живота. Гипноз может уменьшить боль в животе и вздутие живота. Несколько исследований подтверждают долгосрочную эффективность гипноза при СРК.
  • Тренировка внимательности. Внимательность - это акт интенсивного осознания того, что вы ощущаете и чувствуете в каждый момент, без интерпретации или осуждения. Исследования показывают, что внимательность может облегчить симптомы СРК.
  • Иглоукалывание. Исследователи обнаружили, что иглоукалывание может помочь облегчить симптомы у людей с СРК.
  • Мята перечная. Мята перечная - природное спазмолитическое средство, расслабляющее гладкие мышцы кишечника.Это может обеспечить кратковременное облегчение симптомов СРК, но результаты исследований противоречивы.
  • Пробиотики. Пробиотики - это «хорошие» бактерии, которые обычно обитают в кишечнике и содержатся в определенных продуктах питания, таких как йогурт, и в пищевых добавках. Недавние исследования показывают, что некоторые пробиотики могут облегчить симптомы СРК, такие как боль в животе, вздутие живота и диарея.
  • Снижение стресса. Йога или медитация могут помочь снять стресс. Вы можете посещать уроки или практиковаться дома, используя книги или видео.

Подготовка к приему

Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).

Что вы можете сделать

  • Помните о любых предварительных ограничениях, , таких как ограничение диеты до приема.
  • Запишите свои симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Запишите все триггеры ваших симптомов, например, определенные продукты.
  • Составьте список всех ваших лекарств, витаминов и пищевых добавок.
  • Запишите основную медицинскую информацию, включая другие состояния.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые недавние изменения или факторы стресса в вашей жизни.
  • Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.
  • Попросите родственника или друга сопровождать вас, , чтобы помочь вам вспомнить, что говорит врач.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны? Есть ли к ним особая подготовка?
  • Какой подход к лечению вы рекомендуете? Есть ли побочные эффекты, связанные с этим лечением?
  • Следует ли мне изменить диету?
  • Вы порекомендуете другие изменения в образе жизни?
  • Вы рекомендуете мне поговорить с консультантом?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
  • Если у меня СРК, сколько времени мне понадобится, чтобы увидеть улучшение от назначенной вами терапии?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема в любое время, когда вы чего-то не понимаете.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить вопросы, на которые вы хотите потратить больше времени.Вас могут спросить:

  • Каковы ваши симптомы и когда они появились?
  • Насколько серьезны ваши симптомы? Они постоянные или случайные?
  • Кажется, что-нибудь вызывает ваши симптомы, например, еда, стресс или - у женщин - менструальный цикл?
  • Вы похудели не пытаясь?
  • Были ли у вас жар, рвота или кровь в стуле?
  • Испытывали ли вы в последнее время значительный стресс, эмоциональные трудности или потерю?
  • Какой у вас типичный ежедневный рацион?
  • У вас когда-нибудь диагностировалась пищевая аллергия или непереносимость лактозы?
  • Есть ли у вас в семейном анамнезе заболевания кишечника или рак толстой кишки?
  • Насколько, по вашему мнению, ваши симптомы влияют на качество вашей жизни, включая ваши личные отношения и вашу способность функционировать в школе или на работе?

Чем вы можете заняться в данный момент

Пока вы ждете встречи:

  • Спросите членов семьи, были ли у кого-либо из родственников диагностированы воспалительные заболевания кишечника или рак толстой кишки.
  • Начните отмечать, как часто возникают ваши симптомы, и какие факторы могут их запускать.
.

Синдром раздраженного кишечника - знания для студентов-медиков и врачей

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - распространенное хроническое заболевание, которым страдают 20–50% пациентов с желудочно-кишечными жалобами. Точная патофизиология неизвестна, но может включать изменения моторики желудочно-кишечного тракта, висцеральную гиперчувствительность и измененную проницаемость желудочно-кишечного тракта. Состояние проявляется повторяющимися неспецифическими изменениями дефекации (например, диареей и / или запором) и абдоминальными симптомами (например, диарея и / или запор).г., разлитая боль, давление). Диагностические критерии Рима IV, основанные на изменениях в привычках кишечника, используются для диагностики СРК. Лабораторные исследования и изображения не выявили отклонений. Лечение состоит из изменения диеты и приема симптоматических препаратов (противодиарейные, слабительные, спазмолитики).

.

Синдром раздраженного кишечника - Американский колледж гастроэнтерологии

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это нарушение функции кишечника (в отличие от анатомической аномалии). Пациенты, страдающие синдромом раздраженного кишечника, имеют изменения в привычках кишечника, такие как запор или диарея, боль в животе наряду с другими симптомами, включая вздутие живота и позывы к ректальному отказу с диареей. Кроме того, синдром раздраженного кишечника может быть связан с рядом некишечных («внекишечных» симптомов), таких как проблемы с сексуальной функцией (боль при половом акте или отсутствие либидо), мышечные боли и боли, усталость, синдром фибромиалгии, головные боли. , боль в спине, а иногда и симптомы мочеиспускания, включая позывы на мочеиспускание, затрудненное мочеиспускание или ощущение спазма мочевого пузыря.

IBS - чрезвычайно распространенное заболевание. Исследования показали, что распространенность в Соединенных Штатах составляет от 10% до 15% всего населения. IBS встречается с аналогичной частотой в других странах по всему миру. Большинство исследований показывают, что синдром раздраженного кишечника чаще встречается у женщин, причем почти в два раза больше женщин страдают этим расстройством по сравнению с мужчинами. Причина, по которой женщины чаще страдают синдромом раздраженного кишечника, до конца не изучена. Похоже, это связано не только с гормональными различиями между мужчинами и женщинами.Скорее, это связано с различиями в том, как женщины и мужчины обрабатывают ощущения от кишечника, как в кишечной нервной системе («кишечная нервная система»), так и в головном и спинном мозге («центральная нервная система»). Частота СРК, по-видимому, одинакова вне зависимости от расовых, этнических и национальных границ.

Несмотря на то, что синдром раздраженного кишечника настолько распространен, большинство людей с СРК не обращаются к врачу по поводу своих симптомов. Подсчитано, что только 1 из 4 человек с СРК обращается к врачу (и, таким образом, становится пациентом с СРК).Причины, по которым одни люди решили обратиться к врачу, а другие нет, до конца не изучены. Интересно отметить, что тяжесть желудочно-кишечных симптомов только от СРК, по-видимому, не является основным движущим фактором. Скорее, влияние СРК на способность пациента функционировать изо дня в день при наличии симптомов СРК, стресс от СРК и опасения по поводу других заболеваний, которые могут быть у них, являются одними из наиболее частых причин, по которым пациенты обращаются к своему врачу. для симптомов, подобных СРК.

Синдром раздраженного кишечника не связан с серьезными медицинскими последствиями.Люди с СРК, как правило, живут долго, а в некоторых исследованиях несколько дольше, чем люди без СРК. СРК не является фактором риска других серьезных заболеваний ЖКТ, таких как воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) или рак толстой кишки. Наличие СРК не создает дополнительной нагрузки на другие органы тела, такие как сердце, печень или почки. В целом прогноз синдрома раздраженного кишечника отличный. Пациентам, страдающим СРК, не следует беспокоиться о том, что это приведет к другим серьезным заболеваниям.Основная проблема СРК не в том, что он вызывает смерть, а в том, что он меняет качество жизни людей, которые страдают от него. За последние 20 лет мы пришли к пониманию того, насколько важно качество жизни для пациентов, страдающих проблемами со здоровьем (так называемое «качество жизни, связанное со здоровьем», сокращенно HRQOL). Теперь мы понимаем, что серьезность всех заболеваний, не только СРК, нельзя измерить только с помощью тестов или того, насколько серьезны симптомы. Скорее, мы начали понимать, что истинной мерой воздействия любого расстройства является негативное влияние на HRQOL пациента.При СРК качество жизни, связанное со здоровьем, обычно не так хорошо по сравнению с людьми, не страдающими СРК. Это делает СРК особенно неприятным заболеванием.

Исследования показали, что по сравнению с пациентами с диабетом, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), а также людьми, не страдающими желудочно-кишечными расстройствами, пациенты с СРК имели значительно более высокие степени ухудшения качества жизни. Под этим подразумевается их физическое функционирование, их способность участвовать в повседневной деятельности, их уровень эмоционального стресса, а также их сексуальное функционирование и все другие компоненты, которые необходимы для счастливой и здоровой нормальной жизни без болезней.Это истинное влияние СРК и важная причина того, что он заслуживает серьезного внимания со стороны медицинского сообщества. СРК также является дорогостоящим заболеванием не только с точки зрения денег, потраченных на медицинское обслуживание, но и денег, потерянных из-за неспособности пациента работать, пока у него есть симптомы. Подсчитано, что IBS приводит к потере производительности от 30 до 90 миллиардов долларов в год. После простуды СРК - вторая по частоте причина, по которой люди берут выходные с работы в Соединенных Штатах. Это делает СРК очень важной проблемой для общества в целом, которую, безусловно, должно решать медицинское сообщество.

Синдром раздраженного кишечника - болезнь нетривиальная. Это глубоко влияет на качество жизни пациентов и их способность эффективно функционировать в обществе. Экономический ущерб от синдрома раздраженного кишечника для американской экономики оценивается в 80 миллиардов долларов в год. Тем не менее, помимо этого, большое количество людей в нашем обществе, которые ежедневно испытывают симптомы СРК, в прошлом молча страдали из-за отсутствия эффективных методов лечения. Пациенты с СРК должны обратиться к своему врачу и получить рекомендации относительно новейших доступных методов лечения.Однако также важно, чтобы пациент с СРК понимал, что, хотя это хроническое заболевание, симптомы можно контролировать, и общий прогноз на самом деле довольно хороший.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec