Блог

Хеликобактер в кишечнике лечение


Бактерия Хеликобактер пилори: пути проникновения, основные симптомы и методы лечение

Последнее обновление - 16 октября 2017 в 17:24

Время на чтение: 5 мин

Хеликобактериоз представляет собой патологию, возникающую вследствие жизнедеятельности бактерии Хеликобактер пилори. Она отличается от всех известных на сегодняшний день микроорганизмов этой группы тем, что способна выжить в кислой среде пилорического отдела желудка. Ее присутствие негативно сказывается на здоровье человека. Именно ей он обязан заболеваниями ЖКТ.

Бактерия Хеликобактер пилори провоцирует появление воспалительных процессов, локализующихся в слизистых оболочках органов желудочно-кишечного тракта.

Таким образом, в организме появляются нарушения, которые со временем и без надлежащего лечения становятся серьезной причиной для беспокойства. Также, по мнению многих специалистов, именно Хеликобактер пилори провоцируют злокачественные новообразования, диагностируемые как рак.

В желудке или в кишечнике бактерия вызывает появление атрофии ткани и образование язв, которые после могут переродиться в рак. Тогда вариантов останется немного.

Указанный возбудитель поражает вне зависимости от половой принадлежности, расы и возраста. К сожалению, желудочные соки на него не действуют, но ученые работают над вакциной. Взрослые страдают от хеликобактериоза несколько чаще, чем пожилые люди или дети. Это обуславливается их более активной жизненной позицией.

Что такое Хеликобактер пилори?

Данный микроб относится к микроаэрофильным бактериям грамотрицательного типа. Бактерия живет в организме человека, паразитируя в пищеварительной системе. Заразиться ею не долго, ведь больше половины жителей планеты Земля уже являются ее носителями, хотя не у всех проявляются симптомы.

Способы передачи

Точный механизм передачи и причины возникновения хеликобактериоза на сегодняшний день не известны, но составлен список предполагаемых способов заражения.

К ним относят:

  1. применение нестерильных медицинских инструментов;
  2. наличие общих предметов с человеком, который страдает от хеликобактериоза;
  3. утоление жажды водой из-под крана;
  4. употребление немытых фруктов и овощей;
  5. несоблюдение норм личной гигиены;
  6. передача бактерий по воздуху.

Источником инфекции, имеющей название «helicobacter pylori» может стать заболевший человек или носитель бактерии. Последний часто не подозревает о своей «миссии», пока однажды в его организме не выявляют наличие «колоний», построенных Хеликобактер пилори.

Если болен хотя бы один из домочадцев, то все остальные приобретут хеликобактериоз в ближайшее время, заразившись друг от друга.

Симптомы хеликобактериоза

Бактериальная инфекция может протекать по-разному. Выделяют две основные формы. Бактерия Хеликобактер, развиваясь по латентному типу, не выдает симптомы, характеризующиеся неприятными или болезненными ощущениями. Подобное возможно только при не ослабленной иммунной системе. Но даже такой сценарий не имеет хорошего завершения.

Из-за скрытого развития патологию сложно выявить, поэтому ткани, что были ею атрофированы стали причиной возникновения новообразований злокачественного характера. Многие пациенты до последнего уверены, что это кишечный вирус, который вскоре пропадет.

Ученые доказали, что бактерия пилори, симптомы которой «молчат», из-за вредных зависимостей и депрессивных расстройств «колонизирует» организм намного быстрее.

Вторая форма называется острой. Она часто сопровождается болью в животе; тошнотой и рвотой; изжогой, неприятным привкусом; чрезмерным выделением газов; кровоточивостью десен. Это уже поражение двенадцатиперстной кишки или желудка.

В дальнейшем острая фаза переходит в хроническую, что проявится чередованием изнуряющей диареи и запоров; отсутствием интереса к пище; голодом после приема пищи или, наоборот, перееданием. И то, и другое чревато последствиями.

Помимо этих двух форм в отдельную группу выделяют развитие язвенной болезни, гастродуоденита и гастрита в хронической форме. Все эти заболевания указывают на то, что бактерии в желудке обосновались надолго. Признаки каждого из этих недугов имеют сходства и различия между собой.

Хеликобактер вызывает разные симптомы, которые могут проявляться даже на лице. Данная патология называется розацеа.

Что это такое?

Ее главным симптомом считается появление воспаленных прыщей на лице и неприятные запахи изо рта. Причина располагается в области желудка.

От подобных нарушений в организме страдает больше 80% заболевших от хеликобактериоза. Неприятные ощущения дополняются эстетическим недостатком, из-за которого у многих появляются комплексы.

Диагностика заболевания

Наличие микроорганизма диагностируют посредством специфичных лабораторных исследований, ввиду отсутствия характерных, присущих только этому заболеванию, признаков. Но перед тем как их назначить проводят опрос больного, его осмотр, физическое и эндоскопическое исследования.

Также осуществляют фиброгастроскопию, то есть получают образец атрофированной ткани желудка (биопсию) посредством специального оборудования.

Анализы берут как для диагностики, так и для контроля за ходом лечения. Выявление точной причины возможно только после получения результатов исследования:

  1. крови и слюны, взятых в случае кровоточивости десен;
  2. кала на наличие отходов жизнедеятельности микроорганизмов;
  3. крови для определения антител.

Диагностические мероприятия осуществляют также спустя месяц или полтора после окончания курса антибиотиков. Для верности используют два метода. Подобный шаг позволяет более верно определить результат проведенной терапии.

Терапия при хеликобактериозе

Как лечить бактерии хеликобактер пилори?

Медицинские процедуры осуществляются с целью устранить бактерию вместе со всеми ее «колониями» с поверхности желудка и кишечника. Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента. При этом лечащим врачом учитывается степень тяжести заболевания, зона поражения, проявившиеся симптомы и особенности организма заболевшего.

Чаще всего для лечения используют антибиотические препараты: «Метронидазол», «Амоксициллин», «Тетрациклин», «Кларитромицин» и «Рабепразол».

Длительность курса, проводимого этими лекарствами, составляет около 14 дней. Эффект от терапии напрямую зависит от соблюдения пациентом рекомендаций лечащего врача и от уже имеющихся осложнений из-за хеликобактериоза.

Если он перешел в хроническую форму, то существует опасность образования злокачественной опухоли, от которой избавиться потом будет очень сложно.

«Почему я лечусь антибиотиками?» — спрашивают многие пациенты.

Схема лечения разрабатывается несколькими специалистами, среди которых имеется онколог или гастроэнтеролог, смотря какие симптомы хелико образовались.

Терапия эрадикационного типа, характеризующаяся комплексным применением подобранных лечащим врачом медикаментозных средств довольно эффективна, так как вызывает стойкую ремиссию.

Существует две схемы лечения. Первая подразумевает прием лекарств, перечисленных выше, а для второй применяют три препарата из предыдущей линии («Тетрациклин», «Метронидазол», «Рабепразол») и «Висмут субсалицилат».

Курс лечения данным комплексом не должен превышать двух недель. Подобное лечение призвано избавить организм от бактерии Хеликобактер навсегда.

Антибиотики угнетают деятельность кишечника, поэтому больному хеликобактериозом следует параллельно с препаратами из антибиотической группы употреблять «Бифиформ» или «Линекс». Их функция заключается в снижении негативного воздействия основных лекарств на слизистые оболочки ЖКТ и восстановление его работы.

Это возникает из-за наличия в них мягких активных веществ, не раздражающих слизистую оболочку.

На результат, возникающий после прохождения терапии, влияет форма патологии, соответствие прописанных медикаментозных препаратов имеющимся проблемам и реакция бактерий Хеликобактер пилори на принимаемые меры. Если в период развития хеликобактериоза образовался гастрит или язва желудка, то возможно полное выздоровление.

При появлении онкологии все намного сложнее. Большое значение имеет операбельность (отсутствие такой возможности) опухоли. Если ее можно удалить, то шансы на полное выздоровление довольно высоки.

Питание на период лечения должно существенно измениться. Во-первых, терапия, проводимая с помощью антибиотиков, исключает жирную и острую еду. Во-вторых, алкоголь тоже под запретом. Он сводит на нет весь лечебный эффект и негативно влияет на общее самочувствие.

Фитотерапия, в свою очередь, поможет устранить тревожные признаки заражения бактерией Хеликобактер пилори.

Применять народные средства следует только после консультации с лечащим врачом. Если он согласен с введением растительных средств в общую схему лечения, то можно начинать их прием.

Готовят данные лекарства на основе прополиса, цветков груши, тысячелистника, соцветий яблони, золототысячника, ягод и листьев брусники, календулы, девясила и зверобоя. Их употребляют в виде отваров, настоев и чая.

Рецептов, посвященных бактериальному заражению множества. Есть из чего выбрать, главное не забыть показать их специалисту. Эффект проявляется не сразу, к концу курса уже можно заметить улучшения.

Нельзя забывать, что растительные ингредиенты тоже имеют противопоказания и побочные действия.

Профилактические меры

Несмотря на сложности, связанные с хеликобактериозом, профилактика не требует много усилий и времени. Ее правила довольно просты и всем знакомы.

Чтобы избежать данное заболевание необходимо:

  • для осуществления личной гигиены пользоваться только своими приспособлениями;
  • мыть фрукты и овощи перед едой;
  • избегать прикосновений и совместного использования предметов с малознакомыми людьми;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • отказаться от всех вредных зависимостей;
  • быть внимательнее при выборе сексуального партнера;
  • своевременно обращаться в медицинское учреждение при возникновении сомнений относительно своего здоровья.

Иммунитет к этой патологии не вырабатывается, поэтому единственным выходом из ситуации является предупреждение проблем со здоровьем посредством улучшения качества жизни. Сделать это можно, занявшись собой.

Отрицание алкоголя и сигарет, регулярные занятия спортом, полноценный отдых – все это поможет оздоровить организм, укрепить иммунитет и посмотреть на мир другими глазами.

Helicobacter Pylori | Johns Hopkins Medicine

Что такое H. pylori (Helicobacter pylori)?

H. pylori (Heliobacter pylori, произносится как Hel-ee-koh-BAK-ter Pie-LORE-ee) - это тип бактерий, поражающих ваш желудок.

Он может повредить ткани желудка и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Это может вызвать покраснение и болезненность (воспаление). В некоторых случаях это может также вызвать болезненные язвы, называемые пептическими язвами, в верхних отделах пищеварительного тракта.

H. pylori является обычным явлением. У многих это есть. У большинства людей не появляются язвы или симптомы. Но это основная причина язв.

H. pylori атакует слизистую оболочку желудка. Бактерии вырабатывают фермент под названием уреаза. Этот фермент делает кислоты в желудке менее кислыми (нейтрализует их). Это ослабляет слизистую оболочку желудка.

Тогда клетки желудка имеют больший риск быть поврежденными кислотой и пепсином, сильными пищеварительными жидкостями. Это может привести к появлению язв в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Бактерии H. pylori также могут прикрепляться к клеткам желудка. Ваш желудок не может хорошо себя защитить. Область становится красной и опухшей (воспаленной).

H. pylori также может заставить желудок вырабатывать больше кислоты. Эксперты в области здравоохранения не совсем понимают, как это сделать.

Что вызывает инфекцию H. pylori?

Эксперты в области здравоохранения не знают наверняка, как распространяется инфекция H. pylori. Они считают, что микробы могут передаваться от человека к человеку через рот, например, при поцелуях.

Также может передаваться через рвоту или стул.Это может произойти, если вы:

Кто подвержен риску заражения H. pylori?

Вы можете подвергаться большему риску заражения H. pylori из-за:

  • Ваш возраст. Более половины людей в США с бактериями старше 50 лет.

  • Ваша раса или национальность. Почти у половины всех афроамериканцев есть бактерии. Для людей, которые приезжают в США из развивающихся стран, по крайней мере 50% латиноамериканцев и 50% людей из Восточной Европы имеют H.пилори.

Большинство людей впервые заражаются бактериями в детстве, но взрослые тоже могут заразиться.

Каковы симптомы H. pylori?

У большинства людей бактерии сохраняются годами, не зная об этом, потому что у них нет никаких симптомов. Эксперты не знают почему.

У вас может быть покраснение и опухоль (воспаление) слизистой оболочки желудка. Это называется гастритом.

Вы можете получить язвы или язвы желудка или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).Симптомы язвы могут включать боль в животе или животе, которые могут:

  • Будь тупой болью, которая не проходит

  • Происходит через 2–3 часа после еды

  • Приходи и уходи на несколько дней или недель

  • Происходит посреди ночи, когда ваш желудок пуст

  • Уходите, когда вы едите или принимаете лекарства, снижающие уровень кислоты в желудке (антациды)

Другие симптомы язвы могут включать:

Симптомы язвы могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.

Как диагностируется H. pylori?

Ваш лечащий врач изучит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр. Он или она может также использовать другие тесты, в том числе:

  • Анализы крови. Они проверяют клетки (антитела), борющиеся с инфекциями, которые означают, что у вас есть бактерии.

  • Культура стула. Это ищет любые аномальные бактерии в пищеварительном тракте, которые могут вызвать диарею и другие проблемы.Небольшой образец стула собирается и отправляется в лабораторию. Через 2 или 3 дня тест покажет, есть ли у вас патологические бактерии.

  • Дыхательные пробы . Они могут проверить, есть ли углерод после того, как вы проглотите таблетку мочевины, в которой есть молекулы углерода. Если углерод обнаружен, это означает, что H. pylori произвела фермент уреазу . Этот фермент снижает кислотность желудочного сока (нейтрализует их). Он ослабляет слизистую оболочку желудка.

  • Верхняя эндоскопия, также называемая EGD (эзофагогастродуоденоскопия). Этот тест исследует слизистую оболочку пищевода (пищевода), желудка и двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки). Для этого используется тонкая трубка с подсветкой или эндоскоп. На одном конце трубки есть камера. Трубка вводится в рот и в горло. Затем он попадает в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Ваш лечащий врач может увидеть эти органы изнутри. При необходимости берется небольшой образец ткани (биопсия). Образец ткани может показать, есть ли у вас фермент уреаза. Он также может проверить наличие бактерий.

Как лечится H. pylori?

Ваш лечащий врач составит для вас план обслуживания на основе:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлое состояние здоровья

  • Насколько серьезно ваше дело

  • Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии

  • Если ожидается ухудшение вашего состояния

  • Что вы хотите сделать

Ваш лечащий врач может попросить вас принять лекарство, убивающее бактерии (антибиотики).

Другие лекарства могут включать:

  • х3-блокаторы. Они используются для уменьшения количества кислоты в желудке путем блокирования гормона гистамина. Гистамин помогает вырабатывать кислоту.

  • Ингибиторы протонной помпы. Они помогают предотвратить образование кислоты в желудке. Они делают это, останавливая работу кислотного насоса желудка.

  • Протекторы слизистой оболочки желудка .Эти лекарства защищают слизистую оболочку желудка от кислоты и помогают убить бактерии.

Helicobacter Pylori у детей

H. pylori - очень частая причина язвенной болезни и гастрита у взрослых, но может возникать и возникает и у детей.

Позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка есть симптомы, указывающие на гастрит. Если у вашего ребенка была диагностирована язва или гастрит, вызванный H. pylori, немедленно обратитесь к врачу, если возникнут следующие симптомы, поскольку они могут быть симптомами желудочно-кишечного кровотечения или перфорации язвы:

Каковы осложнения H.пилори?

Если вы инфицированы бактериями, у вас может появиться болезненная рана, называемая язвенной болезнью. Эти язвы образуются в верхних отделах пищеварительного тракта.

Очень тяжелая язва может истощить слизистую оболочку желудка. Это также может вызвать такие проблемы, как:

  • Кровотечение при износе кровеносного сосуда

  • Отверстие или перфорация в стенке желудка

  • Закупорка, когда язва находится в месте, которое препятствует выходу пищи из желудка

H.pylori также может привести к раку желудка.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить заражение H. pylori?

Эксперты в области здравоохранения не знают наверняка, как бактерии передаются от человека к человеку. Но хорошие привычки в отношении здоровья (гигиена) могут помочь вам обезопасить себя. Эти привычки включают:

  • Мытье рук водой с мылом. Это очень важно делать после посещения туалета и перед едой.

  • Убедитесь, что вся пища, которую вы едите, была очищена и приготовлена ​​безопасно

  • Убедитесь, что ваша питьевая вода безопасна и чиста

Жизнь с H.пилори

Как только вы точно узнаете, что у вас H. pylori, обратитесь к своему врачу. Он или она проведут несколько тестов, чтобы убедиться, что бактерии удалены.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы. Немедленно позвоните, если у вас есть такие симптомы, как кровавая рвота, кровь в стуле или черный, дегтеобразный стул.

Ключевые моменты

  • H.pylori - это тип бактерий, поражающих ваш желудок.

  • Он атакует ваш желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Это может вызвать покраснение и отек (воспаление).

  • У многих людей с этой бактерией не будет никаких симптомов.

  • Может вызвать открытые язвы, называемые пептическими язвами, в верхних отделах пищеварительного тракта.

  • Может вызвать рак желудка.

  • Он может передаваться от человека к человеку через рот, например, при поцелуях. Он также может передаваться через прямой контакт со рвотой или калом.

  • Хорошие привычки в отношении здоровья (гигиена) могут защитить вас.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.

  • Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам поставщик.

  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.

  • Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

.

Инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) - Диагностика и лечение

Диагностика

Тесты и процедуры, используемые для определения того, есть ли у вас инфекция H. pylori , включают:

  • Анализ крови. Анализ образца крови может выявить признаки активной или предшествующей инфекции H. pylori в вашем организме. Тем не менее, тесты дыхания и стула лучше обнаруживают активный H.pylori , чем анализ крови.
  • Дыхательный тест. Во время проверки дыхания вы проглатываете таблетку, жидкость или пудинг, содержащие меченые молекулы углерода. Если у вас инфекция H. pylori , углерод выделяется при расщеплении раствора в желудке.

    Ваше тело поглощает углерод и выводит его на выдохе. Вы выдыхаете в мешок, и ваш врач с помощью специального устройства обнаруживает молекулы углерода.

    Кислотоподавляющие препараты, известные как ингибиторы протонной помпы (ИПП), субсалицилат висмута (пепто-бисмол) и антибиотики, могут повлиять на точность этого теста.Ваш врач попросит вас прекратить прием этих лекарств за неделю или две до обследования. Этот тест доступен для взрослых и детей.

  • Тест стула. Лабораторный тест, называемый тестом на антиген стула, ищет чужеродные белки (антигены), связанные с инфекцией H. pylori в вашем стуле. Как и в случае дыхательного теста, PPI и субсалицилат висмута могут повлиять на результаты этого теста, поэтому ваш врач попросит вас прекратить их прием за две недели до теста.
  • Объем испытаний. Вы будете под воздействием седативных препаратов для этого теста, известного как верхняя эндоскопия. Во время обследования врач продвигает длинную гибкую трубку, снабженную крошечной камерой (эндоскопом), через горло и пищевод, в желудок и двенадцатиперстную кишку. Этот инструмент позволяет вашему врачу увидеть любые нарушения в верхних отделах пищеварительного тракта и взять образцы тканей (биопсия).

    Эти образцы анализируются на инфекцию H. pylori . Этот тест обычно не рекомендуется исключительно для диагностики H.pylori , потому что он более инвазивен, чем анализ дыхания или кала, но его можно использовать для диагностики язв H. pylori или, если это необходимо для исключения других пищеварительных заболеваний.

Лечение

Инфекции H. pylori обычно лечат как минимум двумя разными антибиотиками одновременно, чтобы предотвратить развитие устойчивости бактерий к одному определенному антибиотику. Ваш врач также пропишет или порекомендует препараты, подавляющие кислотность, чтобы помочь заживлению слизистой оболочки желудка.

К лекарствам, подавляющим кислотность, относятся:

  • Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Эти препараты препятствуют выработке кислоты в желудке. Некоторыми примерами ИПП являются омепразол (Прилосек), эзомепразол (Нексиум), лансопразол (Превацид) и пантопразол (Протоникс).
  • Блокаторы гистамина (H-2). Эти лекарства блокируют вещество, называемое гистамином, которое вызывает выработку кислоты. Одним из примеров является циметидин (Tagamet HB).
  • Субсалицилат висмута. Этот препарат, более известный под торговой маркой «Пепто-Бисмол», действует, покрывая язву и защищая ее от желудочной кислоты.

Ваш врач может порекомендовать вам пройти тестирование на H. pylori как минимум через четыре недели после лечения. Если тесты показывают, что лечение было безуспешным, вы можете пройти еще один курс лечения с другой комбинацией антибиотиков.

Подготовка к приему

Обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас есть признаки или симптомы, указывающие на осложнение H.pylori инфекция. Ваш врач может обследовать вас и пролечить вас на инфекцию H. pylori или направить вас к специалисту, который лечит заболевания пищеварительной системы (гастроэнтерологу).

Поскольку встречи могут быть краткими и часто есть о чем поговорить, хорошо подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Во время записи на прием обязательно спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион.Перед встречей вы можете составить список, который отвечает на следующие вопросы:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Что-нибудь делает их лучше или хуже?
  • Испытывали ли когда-нибудь подобные проблемы у ваших родителей, братьев и сестер?
  • Какие лекарства или добавки вы принимаете регулярно?

Ваше время с врачом ограничено. Составив список вопросов, вы сможете максимально эффективно проводить время вместе.В отношении инфекции H. pylori вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

  • Как инфекция H. pylori вызвала те осложнения, которые у меня возникают?
  • Может ли H. pylori вызвать другие осложнения?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Требуют ли эти тесты специальной подготовки?
  • Какие методы лечения доступны?
  • Как я узнаю, сработало ли лечение?

Во время разговора задавайте дополнительные вопросы, которые возникают у вас на приеме.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет больше времени для обсуждения других вопросов, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:

  • Были ли симптомы постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Принимаете ли вы какие-либо безрецептурные болеутоляющие средства, такие как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и другие) или напроксен натрия (Алев)?

8 апреля 2020 г.

Показать ссылки
  1. Пептические язвы (язвы желудка).Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/peptic-ulcers-stomach-ulcers/all-content. Доступ 9 января 2017 г.
  2. Пападакис М.А. и др., Ред. Желудочно-кишечные расстройства. В: Текущая медицинская диагностика и лечение, 2017. 56-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2017. http://www.accessmedicine.com. Доступ 9 января 2017 г.
  3. Инфекция Helicobacter pylori. Руководство Merck Professional Version.https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/gastritis-and-peptic-ulcer-disease/helicobacter-pylori-infection. Доступ 9 января 2017 г.
  4. Helicobacter pylori и рак. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/h-pylori-fact-sheet. Доступ 9 января 2017 г.
  5. Руководство Американского колледжа гастроэнтерологии по лечению инфекции Helicobacter pylori. Американский колледж гастроэнтерологии.http://gi.org/guideline/management-of-helicobacter-pylori-infection/. Доступ 9 января 2017 г.
  6. Crowe SE. Бактериология и эпидемиология инфекции Helicobacter pylori. http://www.uptodate.com/home. Доступ 9 января 2017 г.
  7. Crowe SE. Показания и диагностические тесты при инфекции Helicobacter pylori. http://www.uptodate.com/home. Доступ 9 января 2017 г.

Helicobacter pylori (H.pylori) инфекция

.

Helicobacter Pylori - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Helicobacter Pylori

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое хеликобактер пилори (H. pylori)?

H. pylori - это тип бактерий, вызывающих инфекцию слизистой оболочки желудка и верхнего отдела кишечника.Люди обычно заражаются бактериями в детстве, но симптомы могут не проявляться, пока они не станут взрослыми.

Что увеличивает мой риск заражения H. pylori?

Специалисты точно не знают, как распространяется H. pylori. Следующее может увеличить риск заражения:

  • Вы едите плохо помытую или приготовленную пищу.
  • Вы пьете нечистую воду.
  • У вас контакт с кишечником, рвотой или слюной, инфицированными H.пилори.

Каковы признаки и симптомы инфекции H. pylori?

У большинства людей, инфицированных H. pylori, симптомы отсутствуют. Если вы это сделаете, ваши симптомы могут приходить и уходить и длиться в течение нескольких минут или часов. Вы можете почувствовать себя лучше на короткое время после еды или приема лекарств. У вас может быть любое из следующего:

  • Тупая или жгучая боль в животе или горле
  • Тошнота, рвота, вздутие живота или отрыжка
  • Потеря аппетита или потеря веса
  • Боль ночью или натощак

Как работает H.pylori диагностирована?

  • Дыхательный тест на мочевину можно использовать для проверки на H. pylori. Вы проглотите пудинг, жидкость или капсулу, содержащую химическое вещество. Затем вы будете дышать в контейнер. Ваш образец дыхания будет проверен на реакцию на химическое вещество, которое подтверждает инфекцию H. pylori.
  • Образец испражнения может быть отправлен в лабораторию для проверки на наличие инфекции.
  • Анализы крови можно использовать для проверки на наличие инфекции.
  • Эндоскопия - это процедура, при которой используется зрительная труба для исследования внутренней части желудка. Прицел - это мягкая гибкая трубка с фонарем и крошечной камерой на конце. Он проходит через горло и попадает в желудок. Образцы ткани вашего желудка могут быть взяты и отправлены в лабораторию для проверки на инфекцию H. pylori. Этот тест будет проведен, если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть язва.

Как лечится инфекция H. pylori?

  • Антибиотики помогают убить бактерии.Возможно, вам потребуется принимать это лекарство от 10 до 14 дней. Ваш лечащий врач назначит как минимум 2 антибиотика одновременно.
  • Противоязвенные препараты помогают снизить количество кислоты, которая обычно вырабатывается желудком. Они помогают облегчить боль и вылечить или предотвратить язвы.
  • Висмут представляет собой жидкость или таблетку, которые можно использовать для уменьшения изжоги, расстройства желудка или диареи. Он также может уменьшить отек желудка и помочь убить инфекцию, если другие лекарства не подействуют.Он также защищает язвы от желудочного сока, чтобы они могли зажить.

Каковы риски инфекции H. pylori?

Вам может потребоваться более одного курса лечения, чтобы убить инфекцию H. pylori. Ваши симптомы могут вернуться после лечения. Если не лечить инфекцию, вы рискуете получить язвенную болезнь слизистой оболочки желудка и кишечника. Хеликобактер пилори также может вызвать вздутие живота. Если не лечить, инфекция может привести к раку желудка и лимфоме (раку лимфатических узлов).

Как я могу помочь предотвратить инфекцию H. pylori?

  • Хорошо вымойте руки теплой водой с мылом. Мойте руки перед едой и после посещения туалета.

  • Обращайтесь с едой правильно. Тщательно промойте пищу перед приготовлением или употреблением в пищу. Готовьте еду полностью. Правильное обращение поможет убить любые бактерии, которые могут быть в вашей пище.
  • Пейте чистую воду из безопасного источника. Пейте только фильтрованную или очищенную воду.
  • Спросите о НПВП. НПВП могут вызвать желудочное кровотечение и проблемы с почками, если их неправильно принять. Ваш лечащий врач может посоветовать вам избегать приема этих лекарств, поскольку они могут ухудшить ваши симптомы.
  • Не курите. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут ухудшить ваши симптомы, а также вызвать повреждение легких. Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить.Электронные сигареты или бездымный табак по-прежнему содержат никотин. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.
  • Не употребляйте алкоголь. Алкоголь может усугубить симптомы изжоги.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас кровавый стул, кровавая рвота или рвота, похожая на кофейную гущу.
  • У вас внезапная острая боль в животе, которая не проходит или распространяется на спину.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • Ваши симптомы не улучшаются после лечения.
  • Вы чувствуете сытость после того, как съели небольшое количество пищи.
  • Вы худеете, не стараясь.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Узнать больше о Helicobacter Pylori

Сопутствующие препараты
.

Helicobacter Pylori - Симптомы и лечение

Helicobacter pylori, более известная как H. pylori, бактерия, которая живет в нашем желудке и двенадцатиперстной кишке и является причиной наиболее распространенных хронических бактериальных инфекций у людей.

Хеликобактер пилори был признан среди населения и людей всех возрастов в мире. По самым скромным подсчетам, более 50% населения мира имеет желудок, колонизированный этими бактериями.


Helicobacter pylori

Модель H.pylori - это бактерия, которая обладает удивительной способностью выживать в одной из самых суровых сред нашего тела, желудке, который имеет чрезвычайно кислую среду и pH ниже 4. Кислотность желудка является одним из защитных механизмов организма. против бактерий, которые попадают в организм вместе с пищей. Мало кто из живых существ может выжить в такой кислотной среде. Однако у H. pylori есть несколько «хитростей», которые эволюция позволила ему приспособиться к такой враждебной среде.

Бактерия производит вещества, нейтрализующие кислоты, образуя вокруг себя своего рода защитное облако, позволяя ей двигаться в желудке, пока она не найдет точку для оседания.В дополнение к этой защите H.pylori может преодолевать слизистый барьер, который желудок должен защищать от кислотности, цепляясь за слизистую оболочку, слизистую область ниже, где кислотность намного менее интенсивна. Таким образом, помимо производства веществ, снижающих кислотность, H. pylori может проникать в такие места желудка, где окружающая среда менее агрессивна.

Как получить Helicobacter pylori?

Путь передачи H. pylori еще полностью не известен.Мы знаем, что передача может происходить от инфицированного человека здоровому человеку при контакте со рвотой или фекалиями, последние обычно в виде зараженной пищи или воды.

Люди, по-видимому, являются основным резервуаром бактерий, однако H.pylori был изолирован от других приматов, овец и домашних кошек, что предполагает возможность их передачи человеку.

Загрязненная вода, особенно в развивающихся странах, часто служит источником бактерий.H.pylori может сохранять жизнеспособность в воде в течение нескольких дней. Даже в странах без всеобщей санитарии большинство детей инфицированы до 10 лет, а распространенность среди взрослого населения превышает 80%. В развитых странах, таких как США и Европа, заражение детей редкостью, но передача обычна во взрослом возрасте, когда инфицировано более 50% населения старше 60 лет.

Когда член семьи инфицирован Helicobacter pylori, риск передачи его детям и другим членам очень высок.Эта передача обычна даже в домах с гигиеническими условиями, что ставит под сомнение, всегда ли передача происходит через фекалии / рвотные массы. Передача через слюну еще не доказана. Хеликобактер пилори можно обнаружить во рту, особенно в зубном налете, но его концентрация слишком мала для распространения. Против этой формы передачи говорит тот факт, что у стоматологов не выше уровень инфицирования, чем у других торговцев, которые постоянно имеют дело со слюной и бактериальным налетом.

Болезни, вызываемые Helicobacter pylori

Как уже упоминалось ранее в этой статье, H.pylori часто застревает в стенке желудка чуть ниже защитного слоя слизи. Этот слой необходим для защиты желудка, предотвращая повреждение его слизистой оболочки соляной кислотой. Проблема в том, что H. pylori вырабатывает ряд ферментов, некоторые из которых непосредственно раздражают клетки желудка, другие действуют на слизистый слой, ослабляя его, оставляя стенку желудка незащищенной от содержания кислоты.Эти действия вызывают воспаление слизистой оболочки желудка, что приводит к гастриту, а в некоторых случаях к образованию пептических язв и даже опухолей.
Болезни Helicobacter pylori

Подводя итог, можно сказать, что присутствие Helicobacter pylori вызывает повреждение желудка и двенадцатиперстной кишки, что связано с более высоким риском:
  • Гастрит
  • Дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки)
  • Язва двенадцатиперстной кишки
  • Язва желудка
  • Рак желудка
  • Лимфома желудка (MALT лимфома)
Подавляющее большинство пациентов, инфицированных H.pylori не вызывают никаких симптомов или осложнений. Есть штаммы бактерий, более агрессивные и более ленивые, что отчасти объясняет появление симптомов только у нескольких инфицированных людей. Важно отметить, что сам по себе Helicobacter pylori не вызывает симптомов. Пациенты, инфицированные H. pylori, жалуются на гастрит или язвенную болезнь, вызванную бактериями. В этих случаях наиболее частыми симптомами являются:
Симптомы Helicobacter pylori

  • Боль или дискомфорт, обычно жжение в верхней части живота
  • Ощущение вздутия живота
  • Быстрое насыщение, обычно после приема небольшого количества пищи

Эти симптомы называются диспепсией.

В случае язв также часто встречаются следующие признаки и симптомы:

  • Тошнота или рвота
  • Темный табурет
  • Анемия

Если у пациента нет гастрита или язв, простое присутствие H. pylori не может быть причиной таких симптомов, как боли в животе. Например, исследования показывают, что только 1 из 14 пациентов, жалующихся на жжение в желудке без гастрита или язвы при эндоскопии, поправляется после лечения H.пилори.

H. pylori, по-видимому, также ответственен за появление рецидивирующих язв у некоторых пациентов, но эта связь еще не доказана.


Эндоскопия

В настоящее время существует несколько методов диагностики наличия бактерии Helicobacter pylori. Однако более важным, чем диагностика бактерии, является знание того, что искать. Поскольку в некоторых местах до 90% населения заражено бактериями, тесты будут положительными почти у всех.Поэтому имеет смысл запросить исследование H.pylori у людей без особых жалоб.

Ранее исследования H.pylori проводились только с помощью эндоскопической биопсии желудка. В настоящее время существуют неинвазивные тесты с использованием фекалий, крови или дыхания. Тем не менее, у пациентов, которые жалуются на боли в животе, эндоскопия важна для оценки состояния желудка, а также для диагностики гастрита, язв или опухолей. Поэтому многие диагнозы Helicobacter pylori по-прежнему устанавливаются с помощью эндоскопии, биопсии и уреазного теста.Неинвазивные тесты в конечном итоге используются больше после лечения, чтобы подтвердить удаление бактерий.

Пациенты моложе 55 лет, которые обращаются с жалобами на жжение в желудке, без признаков, которые могут указывать на опухоль или активные язвы (кровотечение, анемия, раннее насыщение, необъяснимая потеря веса, повторяющаяся рвота, семейный анамнез рака желудочно-кишечного тракта ...) могут пройти неинвазивный тест и обратиться за лечением, если они положительны на H. pylori. Эндоскопия показана только в том случае, если симптомы не улучшаются на фоне лечения.

H. pylori и рак желудка

Мы знаем, что большая часть населения инфицирована H. pylori, но лишь небольшая часть развивается раком желудка. Таким образом, можно сделать вывод, что H. pylori увеличивает риск рака, но это не единственный фактор. Следовательно, лечение Helicobacter pylori не показано всем, у кого есть бактерии. Только пациенты с семейным анамнезом рака желудка должны беспокоиться о наличии бессимптомного H. pylori. В этих случаях, даже если у пациента нет никаких симптомов, показано исследование и лечение бактерий для их уничтожения.

Хеликобактер пилори связан с появлением особого типа лимфомы желудка, называемого СОЛНЦ. Взаимосвязь настолько сильна, что лечение этой опухоли проводится с помощью антибиотиков, а уничтожение бактерий приводит к излечению от злокачественного новообразования.


Лечение H.pylori

Недавно показания к лечению H.pylori были расширены, и теперь они охватывают группы, которые до недавнего времени не получали стандартного лечения. Текущие показания для лечения Helicobacter pylori:
  • Гастрит
  • Боли в желудке и / или двенадцатиперстной кишке
  • Лимфома желудка MALT
  • Ближайшие родственники больных раком желудка
  • Железодефицитная анемия без видимой причины
  • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
  • Пациенты, длительно принимающие НПВП, у которых наблюдаются желудочно-кишечные кровотечения и / или пептические язвы

Лечение H.pylori обычно выполняется тремя препаратами в течение 7–14 дней с ингибитором протонной помпы (омепразол, лансопразол или пантопразол) + двумя антибиотиками, такими как кларитромицин и амоксициллин или метронидазол и кларитромицин.

Через 4 недели после окончания лечения пациент может выполнить неинвазивные тесты для подтверждения уничтожения бактерий.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec