Блог

Хронический атрофический колит кишечника симптомы и лечение


причины, симптомы, лечение и прогноз

В кишечнике происходит переваривание пищи и всасывание питательных веществ в кровь. Недостаточное поступление веществ становится причинами замедления роста и изменения функционирования систем организма. Болезненные проявления указанного органа создают трудности для человека. Обращаться за консультацией к врачу люди не спешат и стараются вылечить самостоятельно. Принимаемые медикаменты и несерьезное отношение к заболеваниям могут стать причиной атрофического колита.

Атрофический колит представляет собой воспаление стенок толстой кишечника, результатом которого становится истощение. Всасывание питательных веществ нарушается, что оказывает влияние на все органы и системы.

Атрофический колит кишечника может протекать в двух стадиях: острого приступа и ремиссии. Возможно развитие хронической формы. При указанной форме заболевания происходит ослабление не только стенок органа, но и мышц со связками. Хронический атрофический колит тяжело поддается лечению.

Проявления заболевания разнообразны. Спровоцировать возникновение болезни способны многие факторы.

Причины

Основными причинами, которые могут привести к возникновению или обострению заболевания, являются:

  1. Наследственность. При диагностике колита у близких родственников необходимо тщательно следить за состоянием пищеварительной системы.
  2. Несоблюдение режима питания. Голодание или злоупотребление пищей приводит к изменениям в работе органов пищеварения.
  3. Обилие в рационе вредных продуктов. Блюда раздражают слизистую. Наносят дополнительный вред слизистой оболочке.
  4. Пренебрежение диетическим питанием, которое назначено для лечения иного заболевания пищеварительного тракта.
  5. Запредельные нагрузки на нервную систему или длительные стрессовые ситуации.
  6. Длительный прием антибиотиков. Препараты широкого спектра действия уничтожают не только патогенные микроорганизмы. Полезные бактерии страдают, количество уменьшается. Это негативно отражается на функционировании органа.
  7. Отравления продуктами распада спиртосодержащей продукции, которая была употреблена в чрезмерном количестве. Интоксикация приводит к дополнительной нагрузке на слизистую оболочку и кишечник в целом.
  8. Пренебрежение физическими нагрузками, посильными человеку. Сидячий образ жизни, пренебрежение физическими упражнениями приводит к тому, что мышцы теряют эластичность. Больше подвержены деформации.
  9. Постоянный прием средств для послабления кишечника. Самостоятельное функционирование органа снижается. Организм привыкает к постоянному стимулированию процесса.
  10. Самостоятельное и бесконтрольное лечение иных заболеваний пищеварительной системы, пренебрежение рекомендациями специалиста. Лекарства могут приносить не только пользу. Неверно рассчитанная дозировка вызывает негативное влияние на орган. Побочные явления усиливаются. Клиническая картина становится тяжелее.

Симптомы

Симптоматика проявлений зависит от степени заболевания. Субатрофический колит проявляет себя в следующих признаках:

  1. Незначительная потеря массы тела – до 7 кг.
  2. Обнаруживаются расстройства кишечника.
  3. Отмечается атрофия мышц.

Второй этап развития атрофического колита кишечника характеризуется:

  1. Значительным уменьшением массы тела.
  2. Малокровием.
  3. Резким уменьшением количества витаминов по причине нарушенного поступления в организм.

Третий этап развития заболевания называется диффузный атрофический колит:

  1. Нарушается функционирование других органов и систем.
  2. Отмечается расстройство кишечника в тяжелой форме.

Диффузный колит у взрослых проявляется в болезненных и ложных позывах к акту испражнения. Живот становится вздутым. Проявляются боли в различных областях брюшной полости. Появляется изжога. Может наблюдаться диарея. Характерна для расположения патологии справа. В некоторых случаях отмечаются запоры. В каловых массах могут присутствовать вкрапления крови. После еды отмечается отрыжка. Снижается или отсутствует аппетит. В связи с этим наступает заметный упадок сил. Человек быстро устает. Присутствует тошнота, во рту отмечается привкус горечи.

Очаговый колит имеет длительность не более трех дней. Эрозивный колит представляет собой начало язвенного колита. Происходит деформирование слизистой оболочки, ее изменения. Симптомы у женщин могут усугубляться при использовании очистительных клизм для интенсивной потери веса.

Лечение атрофического колита полностью зависит от стадии развития заболевания.

Диагностика

Чтобы установить верный диагноз, необходимо всесторонне обследовать организм и пищеварительную систему, в частности для констатации признаков проявления атрофии.

Для начала диагностики заболевания врач собирает анамнестические данные. Особенное внимание уделяется времени возникновению патологического состояния и его длительности. Доктор уточняет наличие заболеваний пищеварительной системы у близких родственников. Выясняет присутствие факторов, которые могут вызвать начало воспалительного процесса в  кишечнике.

Осмотр включает в себя пальпацию живота. Констатируются изменения в весе пациента. Необходимо провести пальцевое исследование прямой кишки. Такое обследование помогает заподозрить наличие крови и слизи в просвете кишечника. Исключаются иные патологии отдела желудочно-кишечного тракта.

Для подтверждения предполагаемого диагноза назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики. Клинический анализ крови дает данные о присутствии воспалительного процесса в организме. Об этом свидетельствует повышенное количество лейкоцитов. Малое количество эритроцитов и низкий уровень гемоглобина указывают на присутствие кровотечения. Признаки характеризуют тяжесть заболевания. Биохимия крови позволит определить активное воспаление.

Определить присутствие воспаления при сопутствующем заболевании поможет анализ мочи. Присутствие патологических примесей покажет анализ каловых масс.

Информативным методом диагностики колита становится рентгенография с применением контрастного вещества. Состояние слизистой визуализируется. Обнаруживаются скопления газов. Полый орган сужен.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости поможет по косвенным признакам определить атрофию кишечника.

Биопсия, взятая из болезненного органа, позволит детально изучить ткани и определиться с высоким уровнем достоверности тяжесть колита, составить прогноз по результативности терапии. Гистологическое исследование становится необходимой процедурой при диагностике атрофического колита.

Картина атрофических изменений помогает определить степень патогенных нарушений. Основной целью лечения становится минимизация или полное устранение фактора, который спровоцировал заболевание.

Лечение

Как и чем лечить колит, напрямую зависит от степени заболевания. Методы лечения подбирает врач. Если в семье есть предрасположенность к заболеваниям пищеварительной системы, то профилактическое обследование необходимо проходить с определенной периодичностью. Для избавления от атрофического колита необходимо применение комплексной терапии. Особенно важно определить первопричину.

При возникновении колита из-за психологического напряжения или постоянного длительного стресса лечение проводится только после консультации с психотерапевтом. Если колит возник из-за приема антибиотиков, то меняют препарат.

Диффузный колит устраняется путем хирургического вмешательства. Радикальный способ применятся при отсутствии результатов консервативной терапии. После операции пациент должен быть обеспечен необходимым уходом и соблюдением режима.

При обращении к врачу в стадии обострения заболевания для продолжения терапии необходимо купировать болевые ощущения и минимизировать симптоматические проявления. Чтобы уменьшить воспалительный процесс, врач рекомендует препараты, в состав которых входят сульфанилафамиды. Чтобы снизить боль, применяются анальгетики или спазмолитики.

Для послабления выхода каловых масс применяются слабительные средства. Понос купируют антидиарейные препараты.

Параллельно применяются лечебные препараты, которые способствуют восстановлению правильного функционирования органа, регенерации слизистой оболочки. Пациент может быть направлен в кабинет физиопроцедур для назначения курса, который поможет нейтрализовать болевые ощущения. Возможно назначение клизмы для промывания кишечника.

В комплекс препаратов входят медикаменты, восстанавливающие здоровую микрофлору. Применение народных способов лечения или использование лекарств при атрофии кишечника не только не принесет результаты, но и поспособствует усугублению ситуации.

Для поддержания работы кишечника назначают диетическое питание. При нарушении рациона эффект от приема медикаментов уменьшается. Результат во многом зависит от верно вытроенной системы питания. Диета при колите составляется индивидуально. При частых запорах упор делается на кисломолочные продукты. Напитки готовятся на основе сухофруктов или с преобладанием сушеных слив.

При условии атрофированных мышц кишечника рекомендуются растительные продукты с большим содержанием пищевых волокон.

Порция становится меньше. Употребление пищи учащается. Голодание при колите противопоказано. Исключаются острые, соленые, жареные блюда и продукты, а также сладости. Ограничивается употребление молока и различных специй, пряностей. Предпочтительнее готовить мясо и рыбу нежирных сортов.

Хлеб и изделия из мучной группы не должны быть свежими. Предпочтение отдается вчерашним продуктам. Исключено использование в пище продуктов, которые способны вызвать усиленное образование газов, травмировать слизистую оболочку механически или кислотами, входящими в состав продукта.

Консистенция блюд должна быть близка к пюре, особенно после приступа обострения заболевания. Способ приготовления еды ставится щадящим. Используется запекание, тушение, можно варить.

Прогноз

После проведения курса терапии и восстановления слизистых оболочек происходит процесс налаживания правильного функционирования. Период восстановления – длительный. Слизистая оболочка способна быстро восстановиться. Атрофированным мышцам требуется больше времени.

При соблюдении всех условий возможность полного восстановления повышается. Для этого необходимо соблюдать диету, принимать вовремя таблетки и микстуры, придерживаться графика соблюдения назначенных процедур.

При игнорировании симптомов или несоблюдении лечения и режима колит приводит к осложнениям, которые нарушают функционирование соседних органов и систем, а также обмен питательных веществ.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Атрофический гастрит: симптомы, причины и диагноз

Атрофический гастрит возникает, когда слизистая оболочка желудка человека воспаляется в течение длительного периода, часто в течение нескольких лет.

Со временем воспаление, связанное с атрофическим гастритом, повреждает слизистую оболочку желудка, вызывая проблемы с пищеварением и дефицит питательных веществ.

Бактериальная инфекция обычно вызывает атрофический гастрит, но также может быть аутоиммунным заболеванием. Лечение различается в зависимости от причины, но диета и образ жизни могут улучшить прогноз в обоих случаях.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения атрофического гастрита.

Гастрит - это медицинский термин, обозначающий воспаление желудка. Атрофический гастрит - хроническая форма гастрита.

Врачи чаще всего находят воспаление на слизистой оболочке желудка человека. Это приводит к различным проблемам с пищеварением.

На ранних стадиях атрофический гастрит может не вызывать никаких симптомов, поэтому состояние может сохраняться годами, даже если человек не подозревает, что он у него есть.

Когда человек страдает аутоиммунным атрофическим гастритом, его организм по ошибке атакует здоровые клетки желудка, в том числе вещество, называемое внутренним фактором.

Внутренний фактор помогает организму усваивать витамин B-12. Когда человек не может усвоить достаточное количество B-12, у него может развиться злокачественная анемия.

Пагубная анемия - это осложнение, при котором у человека затрудняется образование красных кровяных телец.

Бактериальная инфекция, вызванная Helicobacter pylori или H.pylori , обычно вызывает атрофический гастрит. Примерно у половины людей с гастритом, связанным с H. pylori , разовьется атрофический гастрит.

В противном случае атрофический гастрит может быть наследственным или генетическим заболеванием, которое называется аутоиммунным атрофическим гастритом. Здесь иммунная система атакует здоровые клетки слизистой оболочки желудка.

A Инфекция H. pylori вызывает большинство случаев атрофического гастрита. Эта инфекция очень распространена и часто протекает бессимптомно или бессимптомно, особенно в самом начале.

Атрофический гастрит часто начинается в детстве. Если не лечить, со временем это ухудшится и может привести к язве желудка.

Человек может контактировать с бактерией H. pylori разными способами. К ним относятся:

  • питьевая загрязненная вода
  • употребление в пищу продуктов, приготовленных или выращенных в зараженной воде
  • , имеющих прямой контакт со слюной, рвотой или фекалиями человека, у которого H. pylori

Очень часто человек может не знать, что у них атрофический гастрит, так как у них могут не быть заметных симптомов.По этой причине диагноз этого состояния может никогда не случиться у человека, который страдает им в течение многих лет.

Симптомы различаются в зависимости от того, вызывают ли бактерии или аутоиммунное заболевание атрофический гастрит.

Когда бактериальная инфекция является причиной атрофического гастрита, человек может заметить следующие симптомы:

  • необычная или непреднамеренная потеря веса
  • рвота
  • отсутствие аппетита
  • тошнота
  • железодефицитная анемия
  • боль в желудок
  • язвы

Когда причиной является аутоиммунный атрофический гастрит, человек может заметить симптомы дефицита витамина B-12 и злокачественной анемии.Симптомы включают:

  • боль в груди
  • общая усталость
  • шум в ушах или звон в ушах
  • головокружение
  • головокружение
  • учащенное сердцебиение

Дефицит витамина B-12 в некоторых случаях может привести к поражению нервов. повреждение. В этом случае человек может заметить:

  • спутанность сознания
  • неустойчивость при ходьбе
  • покалывание или онемение в руках или ногах

Во-первых, врач, скорее всего, проведет физический осмотр и проведет тесты для диагностики атрофического гастрита.

Медицинский осмотр обычно заключается в том, чтобы врач ощупал область желудка на предмет болезненности.

Часто врач также назначает анализы крови для поиска:

  • пониженного уровня B-12
  • низкого уровня пепсиногена, белка, который клетки желудка вырабатывают
  • антитела, которые атакуют внутренний фактор или клетки желудка
  • более высокий уровень гормона, вырабатывающего желудочную кислоту, называемого гастрином

Если врач подозревает, что у человека H.pylori , они могут заказать проверку дыхания. Этот тест включает в себя проглатывание вещества, содержащего определенные молекулы углерода, а затем вдох в пробирку.

Если у человека H. pylori , желудок человека выделяет углерод. Углерод будет присутствовать в дыхании человека, когда он выдыхает.

Врач также может взять биопсию клеток желудка. Чтобы сделать биопсию, врач вставит эндоскоп, который представляет собой длинную трубку с подсветкой, через рот в желудок.Затем они используют небольшой инструмент внутри эндоскопа, чтобы взять образец клеток желудка.

Биопсия поможет врачу диагностировать причину симптомов человека и подтвердить, есть ли у него атрофический гастрит.

Человек подвергается наибольшему риску развития атрофического гастрита при контакте с H. pylori . Это глобальное заболевание наиболее распространено в районах мира, которые живут в крайней нищете или перенаселены.

Аутоиммунный атрофический гастрит встречается гораздо реже.Это чаще встречается у людей афроамериканского, азиатского, латиноамериканского или североевропейского происхождения.

Люди с другими заболеваниями более подвержены риску аутоиммунного атрофического гастрита. К этим состояниям относятся:

Кроме того, люди с атрофическим гастритом имеют более высокий риск развития рака желудка.

Поделиться на PinterestУколы витамина B-12 могут помочь предотвратить осложнения атрофического гастрита.

Врач лечит атрофический гастрит, уделяя особое внимание первопричине.Как только они устранят причину, симптомы исчезнут.

Врач обычно прописывает антибиотики для лечения случаев, когда бактерии вызывают атрофический гастрит. В некоторых случаях они также могут прописать лекарства для уменьшения выработки желудочного сока во время заживления желудка.

При аутоиммунном атрофическом гастрите врач может назначить инъекции B-12. Эти инъекции предотвратят или устранят осложнения дефицита B-12.

Кроме того, лечение аутоиммунного атрофического гастрита, вероятно, будет сосредоточено на том, чтобы у человека не было дефицита железа.

Помимо лечения, люди могут принимать меры в домашних условиях для лечения симптомов атрофического гастрита.

Для людей с аутоиммунным атрофическим гастритом диета, богатая витамином B-12, может помочь предотвратить дальнейшие осложнения из-за его дефицита. Хорошие источники B-12:

  • моллюски
  • говядина
  • яйца
  • обогащенные злаки
  • молоко
  • йогурт
  • жирная рыба

Для предотвращения контакта с H.pylori , человек должен проявлять особую осторожность в отношении гигиены при поездках в страны, где зараженная вода является проблемой.

Некоторые шаги, которые люди могут предпринять для предотвращения контакта с этими бактериями, включают:

  • Практика безопасного обращения с пищевыми продуктами путем тщательного мытья всех фруктов и овощей
  • отказ от продуктов, выращенных с использованием загрязненной воды
  • питьевая вода в бутылках, когда другая вода может быть заражена

Вылечить атрофический гастрит, вызванный бактериями, относительно легко с помощью лекарств.Обычно люди могут ожидать полного выздоровления после того, как врач определит и устранит причину.

Оба типа атрофического гастрита могут повышать риск некоторых видов рака. Однако раннее выявление и лечение могут улучшить общий прогноз и снизить риск осложнений.

Люди с аутоиммунным атрофическим гастритом имеют хороший прогноз при раннем выявлении и лечении. Им могут потребоваться инъекции B-12, чтобы предотвратить осложнения.

.

Кишечная непроходимость: причины, симптомы и диагностика

Переваренные частицы пищи должны проходить через 25 футов или более кишечника в рамках нормального пищеварения. Эти переваренные отходы постоянно находятся в движении. Однако кишечная непроходимость может положить этому конец. Кишечная непроходимость возникает, когда ваш тонкий или толстый кишечник заблокирован. Закупорка может быть частичной или полной и предотвращает прохождение жидкости и переваренной пищи.

Если возникает кишечная непроходимость, за местом закупорки накапливаются пища, жидкости, желудочная кислота и газ.Если повышается достаточное давление, ваш кишечник может разорваться, что приведет к утечке вредного кишечного содержимого и бактерий в брюшную полость. Это опасное для жизни осложнение.

Есть много потенциальных причин кишечной непроходимости. Часто это состояние невозможно предотвратить. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Нелеченная кишечная непроходимость может быть фатальной.

Кишечная непроходимость вызывает широкий спектр неприятных симптомов, в том числе:

Некоторые симптомы могут зависеть от местоположения и продолжительности непроходимости.Например, рвота - это ранний признак непроходимости тонкого кишечника. Это также может произойти при непроходимости толстой кишки, если она продолжается. Частичная непроходимость может привести к диарее, а полная непроходимость может привести к невозможности отхождения газов или стула.

Кишечная непроходимость также может вызвать серьезную инфекцию и воспаление брюшной полости, известное как перитонит. Это происходит при разрыве части кишечника. Это приводит к повышению температуры и усилению болей в животе.Это опасное для жизни состояние, требующее хирургического вмешательства.

Непроходимость может быть частичной, которая разрешается без хирургического вмешательства. Полная закупорка, скорее всего, потребует хирургического вмешательства на кишечнике.

Механические препятствия

Механические препятствия - это когда что-то физически блокирует ваш кишечник. В тонком кишечнике это может быть связано с:

  • спаек, которые состоят из фиброзной ткани, которая может развиться после любой операции на брюшной полости или тазу или после тяжелого воспаления
  • заворот или перекручивание кишечника
  • инвагинация, «телескопирование» , Или проталкивание одного сегмента кишечника в следующий отдел
  • Пороки развития кишечника, часто у новорожденных, но также могут возникать у детей и подростков
  • Опухоли в тонком кишечнике
  • камни в желчном пузыре, хотя они редко вызывают непроходимость
  • проглоченные предметы, особенно у детей
  • грыжи, при которых часть кишечника выступает за пределы вашего тела или в другую часть вашего тела
  • воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона

Механические препятствия, хотя и встречаются реже, могут также заблокируйте толстую или толстую кишку.Это может быть связано с:

  • поврежденным стулом
  • спайками в результате инфекций или операций в органах малого таза
  • рака яичников
  • рака толстой кишки
  • мекониевой пробки у новорожденных (меконий является первым прохождением стула)
  • заворотом кишечника и инвагинацией
  • дивертикулит , воспаление или инфекция выпуклых карманов кишечника
  • стриктура, сужение толстой кишки, вызванное рубцеванием или воспалением

Немеханическая обструкция

Тонкий и толстый кишечник обычно работают в согласованной системе движений.Если что-то прерывает эти скоординированные сокращения, это может вызвать функциональную кишечную непроходимость. Это обычно называется немеханическим препятствием. Если это временное состояние, это называется кишечной непроходимостью. Это называется псевдообструкцией, если она становится хронической или длительной.

Причины непроходимости кишечника включают:

Кишечная псевдообструкция может быть вызвана:

Кишечная непроходимость у младенцев обычно возникает в результате инфекций, заболеваний органов и снижения кровотока в кишечнике (удушения).У некоторых детей заболевание возникает после желудочного гриппа. Это может вызвать воспаление кишечника.

Инвагинация чаще всего встречается у детей в возрасте 2 лет и младше. Это происходит, когда одна часть кишечника коллапсирует или скользит в другую. В результате их кишечник блокируется.

У младенцев трудно диагностировать любой тип кишечной непроходимости, потому что они не могут описать свои симптомы. Вместо этого родители должны наблюдать за своими детьми на предмет изменений и симптомов, которые могут указывать на закупорку.Примеры включают:

  • вздутие живота
  • подтягивание колен к груди
  • появление чрезмерной сонливости
  • повышение температуры
  • кряхтение от боли
  • прохождение стула с кровью, известное как стул из смородины
  • очень громкий плач
  • рвота, особенно желчно-зеленая рвота
  • с признаками слабости

Если вы заметили эти симптомы или другие изменения у своего ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, особенно если вы недавно перенесли операцию на брюшной полости. Если вы испытываете вздутие живота, сильный запор и потерю аппетита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сначала врач может надавить на ваш живот, чтобы осмотреть его. Затем они слушают с помощью стетоскопа любые издаваемые звуки. Наличие твердого комка или определенных звуков, особенно у ребенка, может помочь определить, существует ли препятствие.

Другие тесты включают:

  • анализы крови для определения количества крови, функции печени и почек и уровней электролитов
  • Рентгеновские снимки
  • КТ
  • колоноскопия, гибкая трубка с подсветкой, которую ваш врач использует для осмотра вашего большого кишечник
  • клизма с контрастом

Лечение необходимо для уменьшения таких осложнений, как:

Если закупорка препятствует попаданию крови в сегмент кишечника, это может привести к:

  • инфекции
  • гибели ткани
  • кишечнику перфорация
  • сепсис, опасная для жизни инфекция крови
  • полиорганная недостаточность
  • смерть

Некоторым людям с хронической непроходимостью из-за стриктуры или сужения кишечника врач может установить металлический стент, который расширяется внутри кишечник с помощью длинной трубки, называемой эндоскопом.Стент, проволочная сетка, удерживает кишечник открытым. Эта процедура может не требовать разреза брюшной полости, и ее обычно используют, если человек не является кандидатом на традиционную операцию.

Лечение зависит от локализации и тяжести препятствия. Не пытайтесь решить проблему дома. Соответствующее лечение зависит от типа кишечной непроходимости.

Частичная непроходимость или кишечная непроходимость можно лечить, просто дав кишечнику покой и вводя жидкости внутривенно.Покой кишечника означает, что в течение этого времени вам не будут давать ничего есть или есть только прозрачные жидкости. Если причина непроходимости известна, ваш врач лечит и ее.

Очень важно лечить обезвоживание. Врач может дать вам внутривенное введение жидкости для коррекции электролитного дисбаланса. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для слива мочи.

Для облегчения может потребоваться провести трубку через нос и вниз в горло, желудок и кишечник:

Если ваша проблема связана с использованием наркотических обезболивающих, ваш врач может назначить лекарство, которое снижает эффект наркотики в кишечнике.

Операция потребуется, если эти меры не помогут или если ваши симптомы ухудшатся. Лечение в этом случае обычно требует пребывания в больнице. Вам будут вводить жидкости внутривенно, потому что они не только снимают обезвоживание, но и помогают предотвратить шок во время операции.

Тяжелое осложнение кишечной непроходимости может привести к необратимому повреждению кишечника. Если это произойдет, хирург проведет операцию по удалению участка мертвой ткани и воссоединению двух здоровых концов кишечника.

Хотя рецептурные лекарства не могут лечить саму обструкцию, они могут помочь уменьшить тошноту до тех пор, пока не будут выполнены дальнейшие вмешательства. Примеры лекарств, которые может прописать ваш врач, включают:

  • антибиотики для уменьшения инфекции
  • лекарства от тошноты, чтобы вас не рвало
  • болеутоляющие

Вы не должны игнорировать симптомы кишечной непроходимости или пытаться лечить кишечную непроходимость дома.

При отсутствии лечения кишечная непроходимость может привести к отмиранию ткани пораженной части кишечника.Это также может привести к отверстию или перфорации в стенке кишечника, серьезной инфекции и шоку.

В целом прогноз вашего состояния зависит от его причины. Большинство случаев кишечной непроходимости поддаются лечению. Однако другие причины, такие как рак, требуют длительного лечения и наблюдения.

.

Колит Риск, симптомы и лечение

Колит - хроническое заболевание пищеварительной системы, характеризующееся воспалением внутренней оболочки толстой кишки. Инфекция, нарушение кровоснабжения толстой кишки, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и инвазия стенки толстой кишки коллагеном или лимфоцитарными лейкоцитами - все это возможные причины воспаления толстой кишки.

Различные типы колита

Существует множество различных форм колита, в том числе:

  • Язвенный колит
  • Колит Крона
  • Диверсионный колит
  • Ишемический колит
  • Инфекционный колит
  • Фульминантный колит
  • Коллагенозный колит
  • Химический колит
  • Микроскопический колит
  • Лимфоцитарный колит
  • Атипичный колит

Факторы риска

  • Перфорация (разрыв) кишечника: Перфорация кишечника возникает, когда хроническое воспаление ослабляет стенку кишечника, в конечном итоге образуя отверстие.Если образуется отверстие, большое количество бактерий может попасть в брюшную полость и вызвать инфекцию.
  • Фульминантный колит: включает поражение толстой стенки кишечника. Нормальные сокращения стенок кишечника временно прекращаются. В конце концов толстая кишка теряет мышечный тонус и начинает расширяться. Рентген брюшной полости может показать скопившийся газ внутри парализованных участков кишечника.
  • Токсичный мегаколон: толстая кишка расширяется и теряет способность правильно сокращаться и перемещать кишечные газы.В результате вздутие живота может быть серьезным, и пациенты должны немедленно обратиться за медицинской помощью. Цель лечения - предотвратить разрыв кишечника.
  • Повышенный риск колоректального рака: риск колоректального рака увеличивается с продолжительностью и тяжестью заболевания.

Признаки возможного колита

Общие признаки колита могут включать:

  • Сильная боль
  • Болезненность в животе
  • Депрессия
  • Быстрое похудание
  • Боли в суставах
  • Потеря аппетита
  • Усталость
  • Изменения в работе кишечника (учащение)
  • Лихорадка
  • Отек ткани толстой кишки
  • Эритема (покраснение) поверхности толстой кишки
  • Язвы на толстой кишке (при язвенном колите), которые могут кровоточить
  • Слизь и / или кровь в стуле и ректальное кровотечение
  • Диарея, которая может возникнуть, хотя некоторые формы колита включают запор, поэтому стул и испражнения могут казаться нормальными.

Другие симптомы могут включать газы, вздутие живота, несварение, изжогу, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, спазмы, позывы к кишечнику и многие другие неприятные боли в желудочно-кишечном тракте.

Обнаружение

Общие тесты на колит включают рентген толстой кишки, анализ кала на кровь и гной, ректороманоскопию и колоноскопию. Дополнительные тесты включают посев стула и анализы крови, в том числе биохимические анализы крови. Высокая скорость оседания эритрокритов (СОЭ) - показатель того, сколько времени требуется эритроцитам для оседания в образце крови - типичен для острого колита.

Лечение

Способ лечения зависит от того, что вызывает колит. Во многих случаях требуется немного больше, чем симптоматическая помощь, включая прозрачные жидкости для отдыха кишечника и лекарства для контроля боли. Пациенты, которые заболели остро, часто нуждаются в внутривенном введении жидкости и другом вмешательстве.

  • Инфекция: Инфекции, вызывающие диарею и колит, потенциально могут потребовать антибиотиков, в зависимости от причины. Вирусные инфекции требуют жидкости и времени.Некоторые бактериальные инфекции, такие как сальмонелла, не нуждаются в антибактериальной терапии; организм способен самостоятельно избавиться от инфекции. Другие бактериальные инфекции, такие как Clostridium difficile, требуют лечения антибиотиками.
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК): Для контроля ВЗК часто используются лекарства. Первоначально могут использоваться противовоспалительные препараты, а при необходимости могут быть добавлены препараты, подавляющие иммунную систему. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство, включая удаление толстой и тонкой кишки.
  • Ишемический колит: Лечение ишемического колита начинается с внутривенного введения жидкости для отдыха кишечника и предотвращения обезвоживания. Если достаточное кровоснабжение не восстанавливается, может потребоваться операция по удалению частей кишечника, которые потеряли кровоснабжение.
  • Диарея и боль в животе: Диарея и боль в животе являются основными симптомами колита. Первоначальное лечение в домашних условиях может включать диету с прозрачными жидкостями в течение 24 часов, отдых и прием тайленола от боли. Если симптомы быстро проходят, дальнейший уход не требуется.

Профилактика

Многие люди обнаружили, что один или несколько из следующих продуктов вызывают их симптомы:

  • Спирт
  • Кофеин
  • Газированные напитки
  • Молочные продукты (при непереносимости лактозы)
  • Сушеные бобы, горох, бобовые, сушеные фрукты или ягоды
  • Фрукты с мякотью или семенами
  • Пищевые продукты, содержащие серу или сульфат
  • Продукты с высоким содержанием клетчатки (включая цельнозерновые продукты)
  • Горячие соусы и острые продукты
  • Мясо
  • Орехи и хрустящее ореховое масло
  • Попкорн
  • Продукты, содержащие сорбит (жевательные резинки и конфеты без сахара)
  • Овощи сырые
  • Сахар-рафинад
  • Семена
.

Ишемический колит: причины, симптомы и лечение

Ишемический колит возникает при недостаточном притоке крови к толстой кишке, также известной как толстая кишка. Это чаще встречается у людей старше 60 лет, курящих или страдающих диабетом.

Ишемический колит - наиболее распространенный тип ишемии кишечника, на него приходится 1 случай на каждые 2000 госпитализаций.

Симптомы ишемического колита включают боль, болезненность и проблемы с пищеварением. Его часто принимают за заболевание раздраженного кишечника (ВЗК) или другие желудочно-кишечные проблемы.

Состояние может развиваться со временем (хроническое) или возникать внезапно (острое). Иногда хронический ишемический колит проходит сам по себе, но некоторым людям все же может потребоваться лечение для предотвращения инфекции или повреждения толстой кишки.

Ишемический колит, возникший внезапно, считается неотложной медицинской помощью и требует неотложной помощи.

В этой статье описаны причины и симптомы ишемического колита, а также возможные варианты лечения.

Поделиться на Pinterest Человек с ишемическим колитом обычно испытывает спазмы и боли в желудке.

Наиболее типичный симптом ишемического колита - спазмы и боли в желудке. Боль может быть легкой или умеренной и часто возникает внезапно. Обычно боль возникает в левой части живота.

Некоторые люди могут заметить кровь в стуле, но чрезмерное кровотечение предполагает другое заболевание, например болезнь Крона или рак.

Другие симптомы ишемического колита включают:

  • боль в животе после еды
  • болезненность в желудке
  • срочная необходимость дефекации
  • диарея
  • рвота
  • тошнота

Риск осложнений выше, когда симптомы развиваются в правой половине живота, и боль в этой области также может быть более сильной.Боль справа предполагает закупорку артерий, ведущих как к тонкой, так и к толстой кишке.

Отсутствие кровотока в толстой кишке вызывает ишемический колит. Это отсутствие кровотока (ишемия) может возникать по многим причинам.

У людей с ишемической болезнью сердца (CAD) или заболеванием периферических сосудов (PVD) недостаточное кровоснабжение может быть результатом затвердевания брыжеечных артерий, ведущих к кишечнику.

Другие факторы, способствующие ишемическому колиту, включают:

  • сгустки крови в артериях, ведущих к кишечнику
  • сильно низкое артериальное давление (гипотония)
  • непроходимость кишечника из-за рубцовой ткани, опухолей или грыж
  • состояния, которые влияют на кровь, включая васкулит и серповидноклеточную анемию
  • хирургические процедуры, затрагивающие сердце, кровеносные сосуды, толстую кишку или прилегающие области
  • использование кокаина или метамфетаминов
  • рак толстой кишки, в редких случаях

Редко лекарственные препараты могут вызывать ишемию колит, в том числе:

Поделиться на PinterestЛюди старше 60 лет подвергаются наибольшему риску развития ишемической спирали, поскольку их артерии с возрастом затвердевают.

Определенные факторы повышают вероятность развития ишемического колита. К ним относятся:

Возраст. Взрослые старше 60 лет подвергаются наибольшему риску, возможно, потому, что артерии имеют тенденцию к затвердеванию с возрастом.

Нарушения свертывания крови. Заболевания, такие как фактор V Лейдена, увеличивают риск образования тромбов.

Прочие медицинские состояния. Диабет, застойная сердечная недостаточность и низкое кровяное давление увеличивают риск ишемического колита.

Предыдущая операция. Люди, которые ранее перенесли операцию на аорте или брюшной полости, подвержены более высокому риску развития ишемического колита, чем другие.

Тяжелые упражнения. Физические нагрузки, например марафон, могут ограничить приток крови к толстой кишке.

Лечение ишемического колита зависит от его степени тяжести.

Легкие случаи могут разрешиться в течение нескольких дней. Если требуется лечение, они включают:

  • антибиотики для предотвращения инфекции
  • жидкую диету
  • внутривенные жидкости для предотвращения обезвоживания
  • лекарства для снятия боли

Другие способы управления состоянием включают:

  • лечение сопутствующие заболевания, включая диабет и застойную сердечную недостаточность
  • отказ от приема лекарств, вызывающих сужение сосудов (сужение кровеносных сосудов)

Острый ишемический колит требует неотложной медицинской помощи.Лечение включает в себя лекарства, такие как тромболитические препараты от тромбов или вазодилататоры для расширения узких артерий.

Как правило, контрольная колоноскопия проводится для проверки заживления и осложнений.

Тяжелый ишемический колит, не поддающийся лечению другими видами лечения, может потребовать хирургического вмешательства. Приблизительно 20 процентам людей с этим заболеванием потребуется хирургическое вмешательство в той или иной форме.

Те, у кого есть сопутствующие заболевания, чаще нуждаются в операции.

Хирурги могут оперировать, чтобы:

  • восстановить повреждение толстой кишки
  • обойти закупорку брыжеечных артерий
  • удалить рубцовую ткань

Ишемический колит имеет общие симптомы с другими расстройствами пищеварения, особенно воспалительными заболеваниями кишечника, включая болезнь Крона. и язвенный колит. Это может усложнить диагностику.

После сбора истории болезни врач может назначить визуализационные тесты для подтверждения диагноза и исключения других состояний.Методы визуализации, используемые для диагностики ишемического колита, включают:

  • Ультразвук или компьютерную томографию брюшной полости. И УЗИ, и компьютерная томография позволяют врачам видеть изображения толстой и кишки.
  • Ангиограмма брыжейки. В тесте на ангиограмму брыжейки используются рентгеновские лучи для обнаружения закупорки внутри артерий, которые снабжают кишечник кровью.

Другие диагностические тесты включают:

    • Анализ крови. Если анализ крови показывает высокое количество лейкоцитов, это свидетельствует об остром ишемическом колите.
    • Анализ стула. Образец стула может помочь определить, вызывает ли инфекция симптомы.
    • Колоноскопия. Колоноскопия включает введение гибкой трубки в прямую кишку до толстой кишки. Трубка имеет свет и камеру, которые позволяют врачу видеть изображения толстой кишки.

Наиболее серьезным осложнением ишемического колита является гангрена (отмирание тканей). Гангрена возникает из-за потери кровотока к тканям и может быть опасной для жизни.Людям, страдающим гангреной, требуется операция по удалению закупорки и поврежденной ткани.

Другие осложнения включают:

  • отверстие или перфорацию в кишечнике
  • непроходимость кишечника, называемую ишемической стриктурой
  • воспаление кишечника, называемое сегментированным язвенным колитом
  • перитонит, воспаление слизистой оболочки брюшной полости
  • сепсис, a потенциально смертельная бактериальная инфекция, которая распространяется по кровотоку

Большинство людей с хроническим ишемическим колитом выздоравливают с помощью лекарств, а тем, у кого тяжелый ишемический колит, может быть операция.Людям может потребоваться внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы это состояние не вернулось.

Примеры полезных изменений образа жизни включают отказ от курения, регулярные физические упражнения и сбалансированное питание. Людям может потребоваться прекратить прием лекарств, вызывающих ишемический колит, после консультации с врачом.

Острый ишемический колит имеет худшую перспективу и более высокий уровень смертности, чем хронический ишемический колит, поскольку он часто вызывает гангрену. В острых случаях решающее значение имеет быстрое лечение.

Людям, у которых наблюдаются симптомы ишемического колита, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы улучшить прогноз и снизить риск осложнений. Люди не должны игнорировать кровавый стул. Обратитесь за неотложной медицинской помощью из-за сильной боли в животе, из-за которой трудно сесть или устроиться поудобнее.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec