Блог

Исследование кишечника фкс


подготовка к процедуре, диета с меню, советы врачей

Ошибки при колоноскопии кишечника обычно возникают вследствие тех или иных нарушений при подготовке пациента к процедуре.

1. Клизмы.

Сделанные в домашних условиях клизмы зачастую приносят больше вреда, чем пользы. Во-первых, если имеются повреждения слизистой кишечника, уже на этапе постановки клизмы есть риск травмировать ее еще больше. Во-вторых, в домашних условиях непросто влить в себя полтора литра воды и удержать их на протяжении нескольких минут, как это полагается. Вдобавок одного похода в туалет бывает недостаточно, а повторить процедуру готовы не многие. В итоге кишечник оказывается недостаточно очищен, и работа специалиста с колоноскопом усложняется.

2. Несоблюдение инструкций при подготовке.

Каждый препарат, назначаемый для очищения кишечника, имеет свою инструкцию к применению: как разводить, в каком количестве, через какие интервалы принимать. Все это прописано там не просто так, и важно заранее ознакомиться со схемой приема и следовать ей, чтобы не запороть обследование.

3. Несоблюдение диеты.

Для некоторых и два дня на белковой диете – настоящий вызов. Одни пациенты даже не особо пытаются следовать диете, мол, все равно пить слабительное, зачем мучиться? Другие держатся, но потом срываются и съедают килограмм салата или выпивают, например, какой-нибудь красной газировки. А специалисту потом думать, что это за красноватые пятна в кишечнике, уж не кровь ли?

4. Непролеченные запоры.

При такой проблеме нужно скорректировать план подготовки к колоноскопии. Так, диету людям с запорами нужно начинать раньше – примерно за 5 дней до колоноскопии. Кроме того, нужно заранее принимать слабительные препараты, минимум – за неделю до процедуры, и соблюдать питьевой режим.

Желудочно-кишечный свищ: причины, лечение и осложнения

В апреле 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (FDA) потребовало удалить все формы ранитидина (Zantac), отпускаемого по рецепту и без рецепта (OTC). с рынка США. Они сделали эту рекомендацию, потому что неприемлемые уровни NDMA, вероятного канцерогена (или вызывающего рак химического вещества), присутствовали в некоторых продуктах ранитидина. Люди, принимающие ранитидин по рецепту, должны поговорить со своим врачом о безопасных альтернативных вариантах, прежде чем прекращать прием препарата.Люди, принимающие ранитидин без рецепта, должны прекратить прием препарата и обсудить со своим врачом альтернативные варианты. Вместо того, чтобы приносить неиспользованные продукты ранитидина в пункт приема лекарств, человек должен утилизировать их в соответствии с инструкциями к продукту или в соответствии с руководством FDA .

Желудочно-кишечный свищ возникает, когда между частью желудочно-кишечного тракта и кожей или другим органом образуется ненормальное соединение, в результате чего происходит утечка кислоты из желудка.Врачи могут также назвать желудочно-кишечный свищ кожно-кишечным свищом или кишечным свищом.

Желудочно-кишечный свищ - серьезное заболевание, которое может потребовать длительного лечения. В этой статье будут описаны наиболее частые причины, методы лечения и осложнения желудочно-кишечных свищей.

Около 85–90 процентов всех желудочно-кишечных свищей возникают в результате осложнений хирургических вмешательств.

В исследовании 1148 человек, перенесших абдоминальные операции, исследователи отметили, что 5.У 5 процентов участников после операции развились свищи. Большинство свищей появилось в первую неделю после операции.

Врач всегда должен обсудить с человеком риски возникновения свищей до операции на брюшной полости. Им также следует обсудить с пациентом после операции, если у него есть какие-либо симптомы свища, поскольку своевременная диагностика может улучшить исход.

Другие возможные причины желудочно-кишечных свищей включают:

Когда у человека желудочно-кишечный свищ, переваренный пищевой материал не может должным образом перемещаться по телу.Свищ также вызывает утечку жидкости, снижая ее уровень по всему телу. Симптомы могут включать:

Человек с желудочно-кишечным свищом может серьезно заболеть и у него может развиться состояние, известное как сепсис. Здесь организм человека атакует себя как реакция на тяжелую инфекцию.

Сепсис вызывает ряд симптомов, таких как низкое кровяное давление, высокая температура, учащенное сердцебиение и органная недостаточность. В некоторых случаях это может даже привести к летальному исходу.

Врачи классифицируют свищи по четырем основным категориям, которые могут вызывать различные симптомы:

  • Комплекс : Этот тип свищей имеет несколько каналов, которые поражают более одного органа.
  • Внешний : Наружный свищ - это свищ, который соединяет часть желудочно-кишечного тракта с кожей.
  • Внекишечный : Этот свищ соединяет часть кишечника с другим органом тела, например, с мочевым пузырем.
  • Кишечник : Этот свищ включает соединение одной области кишечника с другой.

У человека с наружным желудочно-кишечным свищом будет открытый участок кожи. Это означает, что кислота и другое содержимое желудка попадет на кожу через отверстие в ране.Это может быть очень вредным для кожи.

Врач будет учитывать историю болезни человека при диагностике желудочно-кишечного свища. Если человек перенес определенные хирургические процедуры, в том числе гинекологическую операцию, у него повышенный риск получить свищ.

Врач также спросит о симптомах человека, в том числе о том, когда они проявились, а также о том, облегчает или ухудшает их что-либо.

Если врач подозревает желудочно-кишечный свищ, он назначит медицинские анализы для подтверждения диагноза.Эти тесты могут включать:

  • Сканирование изображений , такое как компьютерная томография, для идентификации фистулы и определения ее размера. Это важно для того, чтобы хирурги могли решить, где разместить дренаж и провести операцию.
  • Исследования бария , в которых врач вводит пациенту барий перорально или с помощью клизмы перед рентгеновским снимком. Если барий обнаруживает признаки утечки в кишечнике, это подтверждает наличие свища.
  • Фистулограмма , диагностический тест, при котором краситель вводится в область желудочно-кишечного свища, где кожа открыта и протекает.Это должно выявить любые закупорки в фистуле.

Лечение желудочно-кишечного свища зависит от его тяжести и локализации.

Маленькие и незараженные свищи часто закрываются сами по себе.

Для закрытия свищей в толстой кишке может потребоваться 30–40 дней, а для закрытия свищей в тонкой кишке - 40–50 дней.

Врачи также определяют свищи как с высокой или низкой эффективностью. Свищи с высоким выходом выводят более 500 миллилитров (мл) желудочного сока в день.Свищи с низким выходом потребляют меньшее количество жидкости.

Свищ обычно тем серьезнее, чем больше он дренируется, поскольку вытекающая жидкость может повредить и заразить кожу и органы, которых она достигает.

Хирургические вмешательства

Если у человека сепсис, врач обычно порекомендует операцию по восстановлению участков дренажа.

Хирургия может включать специальные дренажи, системы терапии отрицательным давлением или другие методы лечения, позволяющие дренировать свищ во время заживления. При терапии отрицательным давлением используется вакуум, чтобы увеличить приток крови к определенной области и помочь отвести лишнюю жидкость.

Иногда хирург может исправить участки дренажа с помощью эндоскопических методов. Они включают в себя введение зонда, который представляет собой тонкий, освещенный инструмент, в прямую кишку до брюшной полости. Возможно, можно будет использовать зажимы или клей, чтобы закрыть протекающие участки свища.

Хотя этот подход менее инвазивен, чем хирургический, он не позволяет охватить все свищи таким способом.

Лекарства

Поделиться на PinterestВрач может прописать лекарства для уменьшения количества жидкости в кишечнике.

Присутствие пищи в кишечнике вызывает дополнительную секрецию желудочного сока, не позволяя человеку с фистулой получать достаточно питательных веществ.

Недостаток питания затрудняет выздоровление организма. Поэтому, помимо хирургического лечения, врач часто порекомендует альтернативные формы питания во время заживления кишечника.

Например, они могут рекомендовать полное парентеральное питание (ПП), которое включает введение питательных веществ через центральную внутривенную (IV) линию.

Врач также может назначить лекарства для уменьшения количества желудочного сока и слюны. Это уменьшит количество жидкости в кишечнике. Примеры включают:

  • гликопирролат или скополамин для уменьшения образования слюны
  • ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол (Prilosec), которые уменьшают секрецию кислоты
  • антагонисты h3-рецептора, такие как фамотидин (Pepcid), которые также снижают кислотность желудка
  • противодиарейные препараты, такие как лоперамид или фосфат кодеина

Иногда врач назначает лекарства, химически похожие на гормон соматостатин, например октреотид и ланреотид.Этот гормон может значительно уменьшить секрецию желудочно-кишечного тракта, что может помочь заживлению свища.

Хотя эта терапия подходит не всем, она может помочь некоторым людям уменьшить симптомы, не испытывая при этом большого количества побочных эффектов.

Желудочно-кишечный свищ может привести к различным осложнениям, в том числе:

  • инфекции
  • недоеданию
  • электролитному дисбалансу
  • плохому заживлению ран

Около 25 процентов свищей заживают в течение 30-40 дней при правильном питании, а некоторые медицинское управление.Однако уровень смертности от всех желудочно-кишечных свищей может достигать 40 процентов. Таким образом, людям важно немедленно обратиться за лечением этого состояния.

Желудочно-кишечный свищ может быть тяжелым заболеванием, которое может разрешиться самопроизвольно, но иногда может потребовать лечения.

Когда свищ все же возникает, может потребоваться значительное время, чтобы выздороветь. Однако с помощью лекарств и правильного питания большинство людей сможет вылечить пораженный участок.

.

Желудочно-кишечный свищ: причины, симптомы и диагностика

Что такое желудочно-кишечный свищ?

Желудочно-кишечный свищ (GIF) - это аномальное отверстие в пищеварительном тракте, из-за которого желудочная жидкость просачивается через слизистую оболочку желудка или кишечника. Это может привести к инфекции, если эти жидкости попадут на вашу кожу или другие органы.

GIF чаще всего возникает после операции на брюшной полости, т. Е. Операции внутри брюшной полости. Люди с хроническими проблемами пищеварения также имеют высокий риск развития свищей.

Существует четыре основных типа GIF-файлов:

1. Кишечная фистула

При кишечной фистуле желудочная жидкость просачивается из одной части кишечника в другую, где складки соприкасаются. Это также известно как свищ «кишечник-кишечник».

2. Внекишечный свищ

Этот тип свища возникает, когда желудочная жидкость просачивается из кишечника в другие органы, такие как мочевой пузырь, легкие или сосудистую систему.

3. Наружный свищ

При наружном свище желудочная жидкость просачивается через кожу.Он также известен как «кожный свищ».

4. Сложный свищ

Сложный свищ - это свищ, который возникает более чем в одном органе.

Есть несколько разных причин появления GIF. К ним относятся:

Хирургические осложнения

Примерно от 85 до 90 процентов гифов развиваются после внутрибрюшных операций. Вероятность развития свища выше, если у вас:

  • рак
  • лучевая терапия живота
  • непроходимость кишечника
  • проблемы с наложением хирургических швов
  • проблемы в месте разреза
  • абсцесс
  • инфекция
  • a гематома или сгусток крови под кожей
  • опухоль
  • недоедание

Спонтанное образование GIF

GIF формируется без известной причины примерно в 15–25% случаев.Это еще называют спонтанным образованием.

Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона, могут вызывать гифки. У 40 процентов людей с болезнью Крона в какой-то момент жизни возникает свищ. Другими причинами являются инфекции кишечника, такие как дивертикулит, и сосудистая недостаточность (недостаточный кровоток).

Травма

Физическая травма, такая как огнестрельное или ножевое ранение, проникающее в брюшную полость, может вызвать развитие GIF. Это редко.

Ваши симптомы будут разными в зависимости от того, есть ли у вас внутренний или внешний свищ.

Наружные свищи вызывают выделения через кожу. Они сопровождаются другими симптомами, включая:

  • боль в животе
  • болезненная непроходимость кишечника
  • лихорадка
  • повышенное количество лейкоцитов

Люди с внутренними свищами могут испытывать:

  • диарея
  • ректальное кровотечение
  • инфекция кровотока или сепсис
  • плохое усвоение питательных веществ и потеря веса
  • обезвоживание
  • ухудшение основного заболевания

Наиболее серьезным осложнением GIF является сепсис, неотложная медицинская помощь, при которой организм серьезно реагирует на бактерии .Это состояние может привести к опасно низкому кровяному давлению, повреждению органов и смерти.

Обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов после операции:

  • значительное изменение в привычках кишечника
  • сильная диарея
  • утечка жидкости из отверстия в брюшной полости или около ануса
  • необычная боль в животе

Ваш врач сначала изучит ваш медицинский и хирургический анамнез и оценит ваши текущие симптомы. Они могут провести несколько анализов крови, чтобы диагностировать гифку.

Эти анализы крови часто позволяют оценить уровень электролитов в сыворотке и статус питания, который является мерой уровня альбумина и преальбумина. Оба эти белка играют важную роль в заживлении ран.

Если свищ внешний, выделения могут быть отправлены в лабораторию для анализа. Фистулограмму можно сделать, введя контрастный краситель в отверстие в коже и сделав рентген.

Найти внутренние свищи бывает сложнее. Ваш врач может провести следующие тесты:

  • Верхняя и нижняя эндоскопия предполагает использование тонкой гибкой трубки с прикрепленной камерой.Это используется для просмотра возможных проблем в вашем пищеварительном или желудочно-кишечном тракте. Камера называется эндоскопом.
  • Можно использовать рентгенографию верхнего и нижнего отделов кишечника с контрастным веществом. Это может включать глотание бария, если врач считает, что у вас может быть желудочный или кишечный свищ. Бариевую клизму можно использовать, если ваш врач считает, что у вас свищ толстой кишки.
  • Ультразвук или компьютерная томография могут использоваться для обнаружения кишечных свищей или абсцессов.
  • Фистулограмма включает в себя введение контрастного красителя в отверстие кожи во внешнем свище и затем получение рентгеновских снимков.

При фистуле, затрагивающей основные протоки вашей печени или поджелудочной железы, ваш врач может назначить специальный визуализирующий тест, называемый магнитно-резонансной холангиопанкреатографией.

Ваш врач проведет тщательный осмотр вашей фистулы, чтобы определить вероятность ее закрытия самостоятельно.

Свищи классифицируются в зависимости от того, сколько желудочного сока просачивается через отверстие. Свищи с низким выходом вырабатывают менее 200 миллилитров (мл) желудочного сока в день. Свищи с высоким выходом дают около 500 мл в день.

Некоторые типы свищей закрываются сами по себе, когда:

  • ваша инфекция находится под контролем
  • ваше тело поглощает достаточно питательных веществ
  • ваше общее состояние хорошее
  • только небольшое количество желудочного сока выходит через отверстие

Ваше лечение будет направлено на поддержание хорошего питания и предотвращение инфицирования раны, если ваш врач считает, что свищ может исчезнуть самостоятельно.

Лечение может включать:

  • пополнение жидкости
  • коррекцию электролитов сыворотки крови
  • нормализацию кислотно-щелочного дисбаланса
  • уменьшение выхода жидкости из свища
  • контроль инфекции и защиту от сепсиса
  • защита вашей кожи и обеспечение постоянного ухода за раной

Обработка GIF может занять недели или даже месяцы.Ваш врач может порекомендовать закрыть свищ хирургическим путем, если после трех-шести месяцев лечения ваше состояние не улучшилось.

Свищи закрываются сами по себе примерно в 25% случаев без хирургического вмешательства у людей, которые в остальном здоровы и когда вырабатывается меньшее количество желудочной жидкости.

GIF-изображения чаще всего возникают после абдоминальных операций или в результате хронических расстройств пищеварения. Поговорите со своим врачом о своих рисках и о том, как определить симптомы развивающейся фистулы.

.

Десять лучших медицинских программ в США в США


иностранных студентов стекаются в США в рекордном количестве. Вам интересно, где международный студенты посещают медицинские школы в Соединенных Штатах? Что ж, мы составили список из десяти лучших медсестер школы для иностранных студентов, таких же, как вы ...

Вы хотите изучать сестринское дело в США и осуществить мечту всей жизни в области образования? Вы ищете личного и профессиональный рост? Какими бы ни были ваши личные причины, иностранные студенты приезжают в Соединенные Штаты. в рекордных количествах.По данным Института международного образования (IIE) количество иностранных студентов обучение в США растет. В течение последнего 2010–2011 учебного года университеты США число иностранных учащихся увеличилось на 5%. Эти цифры равняются примерно 700 000 дополнительных иностранные студенты в кампусах США. Мы составили список лучших медицинских школ для международных студенты, желающие изучать сестринское дело в США.

Включены в десятку лучших медицинских программ для иностранных студентов в США по версии World Health. Организация:

1.Иллинойсский университет в Чикаго

Колледж медсестер Университета Иллинойса входит в десятку лучших сестринские программы в США Глобальной сетью сотрудничающих центров ВОЗ (WHOCC). Студенты всех рас, континенты и опыт будут учиться у отмеченных наградами профессоров и врачей Университета Иллинойса. Эти специалисты проводят исследования в области сестринского дела, которые напрямую улучшают жизнь пациентов в наших местных и медицинских учреждениях. глобальные сообщества.

2.Пенсильванский университет

Penn School of Nursing окружает своих учеников высочайшим уровнем стипендия, по которой иностранные студенты могут учиться у лучших медицинских сестер мира. Penn Nursing предлагает множество международных программ медсестер для студентов, таких как Программа для иностранных студентов PhD. Иностранные студенты заканчивают год обучения в докторантуре в своей стране, а затем приезжают учиться в Пенсильванский университет. в течение года. В этом году иностранные студенты могут разработать свою исследовательскую концепцию и вернуться к своим домашний университет, чтобы получить степень.

3. UCLA

Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе (UCLA, основанный в 1919 году) является одним из самые известные исследовательские университеты мира. Преподавательский состав UCLA включает лауреатов Нобелевской премии, лауреатов Пулитцеровской премии, нескольких Стипендиаты Макартура и многие члены национальных академий. Недавно UCLA получил один из крупнейших международных гранты - 1,7 миллиона долларов на повышение уровня сестринской практики в санаторной больнице Гонконга.

4. Университет Алабамы

Иностранные студенты Университета Алабамы обнаружат, что кампус атмосфера разнообразна в культурном, академическом и экономическом отношении.Набор студентов Университета Алабамы состоит из 30 000 студентов со всех концов Соединенных Штатов и более чем 90 зарубежных стран. Иностранные студенты составляют почти 5 процентов от общего числа студентов.

5. Кейс Вестерн Резерв

Школа медсестер Фрэнсис Пейн Болтон (FPB) при Университете Кейс Вестерн Резерв - всемирно признанный лидер в области сестринского образования и исследований. Студенты уверены в себе, в динамичном здравоохранении профессионалов, желающих изменить профессию медсестер и здоровье местных и глобальных сообществ Мир.

6. Колумбийский университет

Колумбийская школа медсестер всемирно известна и клинически не имеет себе равных. с признанием передового опыта в исследованиях и учебных программах. Школа добилась значительных вклад в профессию медсестры: первый универсальный план преподавательской практики в школе медсестер, первый заведовал кафедрой политики здравоохранения, первым был назван Центром сотрудничества Всемирной организации здравоохранения в области продвинутых Практика медсестер и первая докторская степень по клинической практике, DNP.

7. Мичиганский университет

Школа медсестер Мичиганского университета стремится сотрудничать с международными организациями. студенты со всего мира. Офис Global Outreach (GO) координирует Международную стипендиальную программу, что позволяет международным студентам-медсестрам, профессорам и исследователям стать частью обучения сообщество. От докторантов, ищущих исследования или клинический опыт, до профессоров, находящихся в творческом отпуске. Университет Мичигана будет работать с отдельными лицами, чтобы доставить их в США и привлекать иностранных студентов с образовательные возможности.

8. Мэрилендский университет

Университет Мэриленда предлагает программу международных приглашенных ученых (IVSP). Эта программа предоставляет мотивированным медсестрам возможности для разработки конкретных целей обучения и проведения соответствующих мероприятий в сотрудничестве с соответствующий наставник факультета УМСОН. Эта программа направлена ​​на расширение опыта иностранных студентов в глобальных медсестер и воспитывать их как лидеров, преподавателей и исследователей с акцентом на построение новых партнерских отношений и инициативы.

9. Нью-Йоркский университет

Нью-Йоркский университет начал новую программу стипендиатов глобального здравоохранения, чтобы способствовать развитию международного обмениваться студентами и помогать лидерам здравоохранения во всем мире внедрять научно обоснованные практики в их сообщества. Нью-Йоркский университет установил прочные связи с университетами и медицинскими центрами в Азии, Африке и Карибском бассейне. Многие медсестры-преподаватели из разных стран приезжают преподавать и учиться в Нью-Йоркском университете.

10. Университет Майами

Школа медсестер и медицинских исследований Университета Майами разработала «репутация мирового класса» как одна из лучших в мире образовательных программ в области здравоохранения.Программа продолжается измениться в соответствии с требованиями мирового здравоохранения. Ежегодно около 2725 иностранных студентов (студенты и аспиранты), ученые (профессора и исследователи) и наблюдатели из более чем 110 стран представляющие все регионы мира, изучают, преподают, проводят исследования и наблюдают в Университете Майами.

Если вы заинтересованы в карьере медсестры, важно найти ту, которая подходит вам. Много Программы медсестер предлагают различные варианты получения степени младшего специалиста по медсестринскому делу (или, RN).Курсы часто предназначены для обучения студентов в классе, а также для лабораторного моделирования и клинического опыта.

В качестве альтернативы, если вы хотите сменить карьеру, обязательно рассмотрите ускоренную программу BSN, такую ​​как один предлагается в Фелицианском колледже. Эта программа позволяет студентам пройти шестисеместровая ускоренная последовательность медсестер за 18 месяцев концентрированного очного обучения.

Думаете остаться в США после программы? Выберите школу, которая выдаст вам лицензию в этом штате.В Программа медсестер в колледже Фелициан, например, аккредитована Комиссией по университетскому сестринскому образованию. и Совет по сестринскому делу штата Нью-Джерси. Подумайте, где вы хотите быть и чем хотите заниматься!

Программы сестринского дела

Посетите страницу Study in the USA School search, чтобы найти школы, предлагающие программы обучения по сестринскому делу.

Найдите школы сейчас

Рекомендуемые школы с программами медсестер

Рекомендуемые школы с программами медсестер



.

Заболевания желудочно-кишечного тракта: типы, симптомы и лечение

Что такое функциональные желудочно-кишечные расстройства?

Функциональные расстройства - это расстройства, при которых желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) выглядит нормально, но не работает должным образом. Это наиболее частые проблемы, поражающие желудочно-кишечный тракт (включая толстую и прямую кишки). Запор и синдром раздраженного кишечника (СРК) - два распространенных примера.

Многие факторы могут нарушить работу желудочно-кишечного тракта и его моторику (или способность продолжать движение), в том числе:

  • Соблюдайте диету с низким содержанием клетчатки.
  • Недостаточно упражнений.
  • Путешествие или другие изменения в распорядке дня.
  • Употребление большого количества молочных продуктов.
  • Стресс.
  • Сопротивление позыву испражняться.
  • Сопротивление позыву к дефекации из-за боли при геморрое.
  • Чрезмерное употребление слабительных (размягчителей стула), которые со временем ослабляют мышцы кишечника.
  • Прием антацидных препаратов, содержащих кальций или алюминий.
  • Прием некоторых лекарств (особенно антидепрессантов, таблеток железа и сильных обезболивающих, таких как наркотики).
  • Беременность.

Запор

Запор означает, что дефекация затруднена (или стул), они нечасты (менее трех раз в неделю) или неполные. Запор обычно вызывается недостаточным количеством грубых кормов или клетчатки в рационе либо нарушением обычного распорядка дня или диеты.

Запор вызывает у человека напряжение во время дефекации. Это может вызвать небольшой твердый стул, а иногда и анальные проблемы, такие как трещины и геморрой.Запор редко является признаком более серьезного заболевания.

Вы можете лечить запор с помощью:

  • Увеличение количества потребляемой клетчатки.
  • Регулярно занимается спортом.
  • Опорожнение кишечника при позывах (сопротивление побуждению вызывает запор).

Если эти методы лечения не работают, временным решением являются слабительные. Обратите внимание, что чрезмерное употребление слабительных может фактически усугубить симптомы запора. Всегда следуйте инструкциям по применению слабительного лекарства, а также советам врача.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника (также называемый спастической толстой кишкой, раздраженной толстой кишкой или нервным желудком) - это состояние, при котором мышца толстой кишки сокращается чаще, чем у людей без СРК. Определенные продукты питания, лекарства и эмоциональный стресс - вот некоторые факторы, которые могут вызвать СРК.

Симптомы СРК включают:

  • Боль и спазмы в животе.
  • Лишний газ.
  • Вздутие живота.
  • Изменение привычек кишечника, например, более жесткий, свободный или более срочный стул, чем обычно.
  • Чередование запоров и диареи.

Лечение включает:

  • Избегайте кофеина.
  • Увеличение количества клетчатки в рационе.
  • Отслеживание продуктов, вызывающих СРК (и отказ от этих продуктов).
  • Сведение к минимуму стресса или изучение различных способов справиться со стрессом.
  • Иногда прием лекарств по предписанию врача.

Что такое структурные желудочно-кишечные расстройства?

Структурные расстройства - это расстройства, при которых кишечник выглядит ненормальным и не работает должным образом.Иногда структурную аномалию необходимо удалить хирургическим путем. Общие примеры структурных нарушений ЖКТ включают геморрой, дивертикулярную болезнь, полипы толстой кишки, рак толстой кишки и воспалительные заболевания кишечника.

Анальные расстройства

Геморрой

Геморрой - это увеличенные кровеносные сосуды, выстилающие анальное отверстие. Они вызваны хроническим избыточным давлением из-за натуживания во время дефекации, постоянной диареи или беременности.

Существует два типа геморроя: внутренний и внешний.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой - это кровеносные сосуды внутри анального отверстия. Когда они падают в задний проход в результате напряжения, они раздражаются и начинают кровоточить. В конечном итоге внутренний геморрой может выпасть настолько, что выпадет (утонет или выпадет) из ануса.

В обращение входит:

  • Улучшение привычек кишечника (например, избегание запоров, отсутствие напряжения во время дефекации и опорожнение кишечника, когда у вас есть позывы).
  • Ваш врач использует резинки для удаления сосудов.
  • Ваш врач удаляет их хирургическим путем. Операция нужна лишь небольшому количеству пациентов с очень большими, болезненными и стойкими геморроями.

Наружный геморрой

Наружный геморрой - это вены, которые лежат прямо под кожей на внешней стороне анального отверстия. Иногда после натуживания наружные геморроидальные вены лопаются и под кожей образуется тромб. Это очень болезненное состояние называется навалом.

Лечение включает удаление сгустка и вены под местной анестезией и / или удаление самого геморроя.

Анальные трещины

Анальные трещины - это трещины в слизистой оболочке анального отверстия. Наиболее частой причиной анальной трещины является выделение очень жесткого или водянистого стула. Трещина в слизистой оболочке заднего прохода обнажает основные мышцы, которые контролируют прохождение стула через задний проход и наружу. Анальная трещина - одна из самых болезненных проблем, потому что обнаженные мышцы раздражаются от стула или воздуха и вызывают сильную жгучую боль, кровотечение или спазм после дефекации.

Первоначальное лечение трещин заднего прохода включает обезболивающие, диетические волокна для уменьшения количества обильного и объемного стула и сидячие ванны (сидение в нескольких дюймах теплой воды). Если эти методы лечения не снимают боль, может потребоваться операция для восстановления мышцы сфинктера.

Перианальные абсцессы

Перианальные абсцессы могут возникать, когда крошечные анальные железы, открывающиеся внутри ануса, блокируются, и бактерии, всегда присутствующие в этих железах, вызывают инфекцию.При образовании гноя образуется абсцесс. Лечение включает дренирование абсцесса, обычно под местной анестезией в кабинете врача.

Анальный свищ

Анальный свищ часто следует за дренированием абсцесса и представляет собой аномальный трубчатый проход от анального канала к отверстию в коже рядом с отверстием заднего прохода. Шлаки, проходящие через анальный канал, выводятся через этот крошечный канал и выводятся наружу через кожу, вызывая зуд и раздражение. Свищи также вызывают дренаж, боль и кровотечение.Они редко заживают сами по себе и обычно нуждаются в хирургическом вмешательстве, чтобы дренировать абсцесс и «закрыть» свищ.

Другие перианальные инфекции

Иногда поражаются кожные железы около ануса, и их необходимо дренировать. Сразу за анусом могут образовываться абсцессы, содержащие небольшой пучок волос в задней части таза (так называемая пилонидальная киста).

Заболевания, передающиеся половым путем, которые могут поражать задний проход, включают анальные бородавки, герпес, СПИД, хламидиоз и гонорею.

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулез - это наличие небольших выпячиваний (дивертикулов) в мышечной стенке толстой кишки, которые образуются в ослабленных участках кишечника. Обычно они возникают в сигмовидной кишке, зоне высокого давления в нижней части толстой кишки.

Дивертикулярная болезнь очень распространена и встречается у 10% людей старше 40 лет и у 50% людей старше 60 лет в западных культурах. Часто это вызвано слишком низким содержанием грубых кормов (клетчатки) в рационе.Дивертикулез редко вызывает симптомы.

Осложнения дивертикулярной болезни случаются примерно у 10% людей с выпячиванием. Они включают инфекцию или воспаление (дивертикулит), кровотечение и непроходимость. Лечение дивертикулита включает прием антибиотиков, увеличение жидкости и специальную диету. Примерно половине пациентов с осложнениями по удалению пораженного сегмента толстой кишки требуется хирургическое вмешательство.

Полипы и рак толстой кишки

Ежегодно у 130 000 американцев диагностируется колоректальный рак, вторая по распространенности форма рака в Соединенных Штатах.К счастью, с достижениями в области раннего выявления и лечения колоректальный рак является одной из наиболее излечимых форм этого заболевания. Используя различные скрининговые тесты, можно предотвратить, обнаружить и вылечить болезнь задолго до появления симптомов.

Важность проверки

Почти все виды рака прямой кишки начинаются с полипов, доброкачественных (незлокачественных) новообразований в тканях, выстилающих толстую и прямую кишку. Рак развивается, когда эти полипы растут, а аномальные клетки развиваются и начинают вторгаться в окружающие ткани.Удаление полипов может предотвратить развитие колоректального рака. Почти все предраковые полипы можно безболезненно удалить с помощью гибкой трубки с подсветкой, называемой колоноскопом. Если его не выявить на ранних стадиях, колоректальный рак может распространиться по всему телу. На более поздних стадиях рака требуются более сложные хирургические методы.

Большинство ранних форм колоректального рака не вызывают симптомов, что делает скрининг особенно важным. Когда симптомы действительно появляются, рак может быть уже довольно далеко зашедшим.Симптомы включают кровь на стуле или примешанную к нему кровь, изменение нормального кишечника, сужение стула, боль в животе, потерю веса или постоянную усталость.

Большинство случаев колоректального рака выявляется одним из четырех способов:

  • Путем скрининга людей со средним риском колоректального рака, начиная с 50 лет.
  • Путем скрининга людей с повышенным риском колоректального рака (например, лиц с семейным или личным анамнезом полипов толстой кишки или рака).
  • Путем исследования кишечника у пациентов с симптомами.
  • Случайная находка при плановом осмотре.

Раннее обнаружение - лучший шанс на излечение.

Колит

Есть несколько типов колита, состояний, вызывающих воспаление кишечника. К ним относятся:

  • Инфекционный колит.
  • Язвенный колит (причина неизвестна).
  • Болезнь Крона (причина неизвестна).
  • Ишемический колит (вызванный недостаточностью крови, поступающей в толстую кишку).
  • Лучевой колит (после лучевой терапии).

Колит вызывает диарею, ректальное кровотечение, спазмы в животе и ургентные позывы (частые и немедленные потребности в опорожнении кишечника). Лечение зависит от диагноза, который ставится при колоноскопии и биопсии.

Можно ли предотвратить желудочно-кишечные заболевания?

Многие заболевания толстой и прямой кишки можно предотвратить или свести к минимуму, поддерживая здоровый образ жизни, придерживаясь правильных привычек кишечника и проходя скрининг на рак.

Колоноскопия рекомендуется пациентам среднего риска в возрасте 50 лет. Если у вас есть семейный анамнез колоректального рака или полипов, колоноскопия может быть рекомендована в более молодом возрасте. Обычно колоноскопия рекомендуется на 10 лет моложе пострадавшего члена семьи. (Например, если вашему брату был поставлен диагноз колоректальный рак или полипы в возрасте 45 лет, вам следует начать обследование в возрасте 35 лет).

Если у вас есть симптомы колоректального рака, немедленно обратитесь к врачу.Общие симптомы включают:

  • Изменение нормальной работы кишечника.
  • Кровь на стуле или в стуле, яркая или темная.
  • Необычные боли в животе или газы.
  • Очень узкий табурет.
  • Ощущение, что кишечник не опорожнился полностью после дефекации.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Усталость.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 25.10.2016.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec