Блог

Как часто можно делать колоноскопию кишечника


Как часто можно делать колоноскопию кишечника?

Как известно, заболевания кишечника являются довольно интимной проблемой каждого человека, многие пациенты до последнего не обращаются к врачу на помощью, так как о столь деликатной проблеме говорить готов далеко не каждый. Но стоит сказать, что именно из-за долгого выжидания больной в итоге и получается довольно сложную болезнь, которую вылечить уже сложнее. Чаще всего именно мужчины обращаются к врачам на поздних стадиях заболеваний, женщины же обращаются к докторам наиболее часто, поэтому их болезни кишечника в редких случаях запускаются до тяжелых форм.

Если пациент сможет вовремя обратиться к врачу, то доктор вовремя назначит необходимые обследования и анализы, чтобы выявить причину заболевания, а также подтвердить диагноз. Несколько десятков лет назад выявить болезни кишечника было крайне сложно, так как врачи могли полагаться только на симптомы пациента, но сегодня была придумана процедура, которая носит название колоноскопия, она помогает легко и быстро выявить любые патологические процессы, происходящие в толстой кишке. Сегодня все чаще пациенты хотят знать, как часто можно делать колоноскопию кишечника, чтобы не навредить своему здоровью, а также как именно проходит данная процедура?

 

В каком случае необходимо проводить дополнительные осмотры с помощью процедуры?

Есть определенные заболевания, которые необходимо постоянно наблюдать, об этом может сказать лечащий врач, но больной обязан понимать это сам, поэтому важно делать проверку кишечника хотя бы дважды за год. Особенно это касается тех людей, у которых на осмотре уже выявлялись полипы, эти наросты могут привести к развитию онкологического заболевания. Также стоит проводить мониторинг каждые пол года в том случае, когда у больного выявлялся язвенный колит, при этом врач может назначить проведение обследования немного чаще, например, каждые 2-3 месяца.

Важно! В том случае, когда у пациента обнаруживается диверкулез стенок кишечника, очень важно постоянно проводить колонископию, так как образовавшийся карман начинает собирать каловые массы, что не редко приводит к началу воспалительного процесса в кишечнике.

Если у пациента обнаруживается кишечное кровотечение, врач обязательно направляет его на исследование толстой кишки с помощью колоноскопа, также данная проверка необходима в том случае, когда человек жалуется на сильные и постоянные боли в области живота, при значительной потере в весе, сильном понижении уровня гемоглобина в крови. Направление на проведение осмотра прибором дается пациенту, страдающему от частых запоров или диареи, также могут быть какие-то другие симптомы, говорящие о проблемах с кишечным трактом.

Очень важно обратиться к врачу в том случае, если стул пациента изменился, он может иметь белый цвет, вкрапления крови, также в кале могут присутствовать слизь или гной, в этих случаях посещение врача должно производится как можно скорее. Зачастую данные изменения сопровождаются резкими болями в области живота, дискомфортом и сильным вздутием кишечника. Данные симптомы могут говорить о различных видах заболеваний, это может быть обычная анальная трещина, или же серьезная онкология кишечника.

Если же говорить более подробно о симптомах, то пациентам стоит обращать особенное внимание на запоры, хотя многим кажется, что это не является серьезным знаком, это ошибочное мнение. Частая задержка выведения кала из организма может говорить о том, что у человека в кишечнике происходят патологические процессы, необходимо выявить их на ранней стадии развития, чтобы избежать серьезных последствий.

Только опытный врач сможет определить, по какой именно причине происходят запоры, а для этого доктору придется провести колоноскопию.

Опасно ли делать колоноскопию?

На самом деле многие люди не хотят посещать проктолога только по той причине, что врач может назначить проведение осмотра прямой кишки, при этом около 95% пациентов направляются именно на данное исследование. Именно такой метод осмотра помогает врачу точно понять, какие заболевания имеются в кишечнике, а после обследования специалист назначит верное и эффективное лечение своему пациенту. Так как многие предпочитают не обращаться к врачу, считая что заболевание само пройдет, доктора начинают лечение заболевания кишечника уже в достаточно поздней стадии, когда даже правильное и агрессивное лечение не всегда может оказаться эффективным.

Делать колоноскопию слишком часто безусловно запрещено, так как кишечнику необходимо отдохнуть после столь агрессивной чистки различными препаратами, но все таки стоит обследоваться у врача как миниму дважды за год, чтобы исключить все возможные кишечные патологии. Опасность таких заболеваний кроется в том, что болезни могут вообще себя никак не проявлять длительный период, во время колоноскопии медицинский работник сможет оценить состояние оболочки кишечника, чтобы выявить самые незначительные патологии, именно это помогает вылечить заболевание на ранней стадии развития.

Как именно проводят колоноскопию?

Этот метод обследования достаточно нужный в медицине, так как только внутреннее исследование дает возможность не только увидеть патологии, но и взять образец ткани для проведения анализов, а также удалить доброкачественные опухоли и наросты. Как говорят врачи, важно даже здоровому человеку проверять свой кишечник один раз за шесть месяцев, так как это поможет выявить болезнь в самой ранней стадии её развития. В некоторых случаях врач может назначить проведение колоноскопии повторно, но для этого необходимо выждать некоторое время, так как на восстановление кишечника уйдет около одного или полутора месяцев, по этой причине повторная процедура делается не раньше этого срока.

Данную процедуру можно сделать только в специально оборудованных клиниках, безусловно придется заплатить за нее определенную сумму денег. Врач рассказывает для начала все о подготовке кишечника к процессу, а затем пациент должен прийти на само обследование. Производятся оно с помощью колоноскопа (длинного шланга, который отлично гнется и имеет камеру на самом конце), прибор вводится в задний анальный проход и продвигается по прямой кишке глубже, чтобы врач мог рассмотреть всю слизистую кишечника более детально. Если будет необходимо, доктор сделает забор клеток, а также удалит полипы на стенках кишки. В некоторых случаях пациентам предлагается общий наркоз, действует он совсем не длительный период, так как сам процесс обследования редко занимает больше получаса. Перед подготовкой к процедуре, иногда врачи советуют принять такие препараты как: Лаваколом, Дюфалаком и Флит Фосфо-сода.

Когда необходимо проводить профилактическую колоноскопию?

Надо делать данную процедуру как минимум один раз за год, а еще лучше проводить обследование каждый шесть месяцев, именно так утверждают врачи, это помогает выявить возможные кишечные заболевания на ранних стадиях их развития. Но есть такое понятие, как профилактическая колоноскопия, данная процедура должна проводиться в обязательном порядке некоторыми группами людей. Например, если у человека однажды уже были выявлены полипы, то ему придется делать осмотр с помощью колоноскопа как минимум раз за шесть месяцев.

 

Данный осмотр не принесет никакого вреда здоровью и кишечнику, так как между процедурами проходит достаточно длительный промежуток времени, зато доктор сможет увидеть патологию, если она успеет развиться за этот промежуток времени. Также проведение исследования в профилактических целях рекомендовано людям с болезнью Крона и при язвенном колите.

Сегодня множество людей умирают от рака кишечника, так как заболевание бывает выявлено на достаточно поздних сроках, все дело в том, что такая форма болезни развивается медленно и незаметно для человека. Зачастую онкология вообще никак себя не проявляет, а симптомы начинают беспокоить пациента уже на поздней стадии болезни. Если же врач обнаружит данную болезнь на раннем этапе, то сможет назначить эффективное лечение, тем более что первые стадии рака замечательно поддаются лечению.

Почти шесть процентов населения могут заболеть раком кишечника, если же в семье имеется человек, который перенес или имеет данное заболевание, то шанс получить онкологию значительно повышается. По этой причине так важно проводить внутреннее обследование кишечника, процедура не повредит если делать её правильно, а также соблюдать промежуток для восстановления кишечника. Стоит понимать, что данное обследование нельзя проводить слишком часто, так как это может сильно повредить кишечнику, для начала на кишку влияет процесс очищения, а затем повреждения могут быть нанесены прибором для исследования.

В каких случаях проведение процедуры запрещено

Хотя данный метод осмотра и является весьма безопасным, всё же и у него имеются свои противопоказания, например, женщинам запрещено проводить обследование в период вынашивания ребенка, так как даже простая подготовка у процедуре может вызвать выкидыш или преждевременные роды. Если же пациенту необходимо провести профилактический осмотр такого плана, то в период обострения болезни Крона делать этого не рекомендуется, чтобы не усугубить ситуацию. Существуют и другие причины, по которым врач имеет право запретить проведение процедуры, но самые распространенные причины уже были выявлены выше.

В некоторых случаях после процедуры могут возникать побочные эффекты, это может быть легкий дискомфорт в кишечнике, болезненность после удаления полипов, тошнота и головокружение из-за наркоза. Также крайне редко встречается перфорация кишечника, прободение кишки и кровотечения, данные побочные эффекты будут устраняться только хирургами на операционном столе.

Как часто нужно делать колоноскопию? По возрасту и семейному анамнезу

Колоноскопия выполняется путем введения узкой изгибаемой трубки с камерой на конце в нижнюю часть кишечника для поиска аномалий в толстой или толстой кишке. Это основной метод диагностики колоректального рака.

Эту процедуру также можно использовать для удаления небольших кусочков ткани для отправки в лабораторию для анализа. Это делается в том случае, если ваш врач подозревает, что ткань поражена или поражена раком.

Кому нужна колоноскопия, когда вы должны ее делать и как часто вам нужно проходить колоноскопию в зависимости от состояния вашего здоровья? Мы расскажем об этом в этой статье.

К 50 годам вы должны начать регулярно делать колоноскопию, независимо от вашего пола или общего состояния здоровья.

С возрастом увеличивается риск развития полипов и рака кишечника. Выполнение рутинной колоноскопии поможет вашему врачу обнаружить аномалии на ранней стадии, чтобы их можно было быстро вылечить.

Вам следует рассмотреть возможность проведения колоноскопии в более раннем возрасте, если у вас есть семейный анамнез рака кишечника или какие-либо ранее диагностированные состояния, которые влияют на ваш пищеварительный тракт, в том числе:

Вы также можете рассмотреть возможность проведения колоноскопии чаще, чем один раз в год, если у вас риск заболеваний кишечника особенно высок или у вас есть постоянные симптомы, вызывающие раздражение или воспаление кишечника.

Рекомендуется пройти первую колоноскопию в возрасте 50 лет, если у вас хорошее общее состояние здоровья и у вас нет семейной истории болезней кишечника.

Эта рекомендация может быть снижена до 40 или ниже с учетом нового набора руководящих принципов Целевой группы по профилактическим услугам США (USPSTF), которые разрабатываются экспертами.

Делайте колоноскопию так часто, как рекомендует врач, если у вас есть диагноз заболевания кишечника, такого как СРК или язвенный колит. Это поможет сохранить здоровье кишечника и как можно скорее избавиться от осложнений.

Спросите своего врача о проведении колоноскопии во время одного из медицинских осмотров, если вам больше 50 лет или вы страдаете заболеванием кишечника.

Это позволяет вашему врачу проверять состояние вашего толстого кишечника одновременно с оценкой вашего общего состояния здоровья.

Нет ничего плохого в том, чтобы делать колоноскопию слишком рано, если в вашей семье в анамнезе был рак кишечника.

Американское онкологическое общество рекомендует начать регулярные колоноскопии, когда вам исполнится 45 лет, если вы находитесь в группе среднего риска развития рака.Показатели среднего риска составляют примерно 1 из 22 для мужчин и 1 из 24 для женщин.

Возможно, вам придется начать раньше, если вы подвержены высокому риску или если у вас ранее был диагностирован рак кишечника. Как ни странно, некоторые врачи рекомендуют пройти обследование в возрасте 35 лет, если у одного из родителей ранее был диагностирован колоректальный рак.

Важно отметить, что без диагноза рака некоторые страховые компании могут ограничить частоту, с которой вы можете проходить обследование, поэтому, если вы прошли обследование в 35 лет, вы можете не получить покрытие для другого обследования, пока вам не исполнится 40 или 45 лет. .Изучите свое собственное покрытие.

Кто подвержен риску колоректального рака?

Некоторые состояния или семейные истории болезни могут повысить риск развития колоректального рака.

Вот некоторые факторы, которые следует учитывать при более ранней или более частой колоноскопии из-за более высокого риска колоректального рака:

Полипы - это крошечные разрастания избыточной ткани в толстой кишке. Большинство из них безвредны и легко удаляются. Полипы, известные как аденомы, с большей вероятностью станут злокачественными, и их следует удалить.

Операция по удалению полипа называется полипэктомией. Эта процедура может быть сделана во время колоноскопии, если ее обнаружит врач.

Большинство врачей рекомендуют пройти колоноскопию как минимум через 5 лет после полипэктомии. Если у вас высокий риск развития аденом, вам может понадобиться еще 2 года.

Если у вас дивертикулез, вам, вероятно, потребуется каждые 5–8 лет делать колоноскопию.

Ваш врач сообщит вам, как часто вам нужна колоноскопия, если у вас дивертикулез, в зависимости от тяжести ваших симптомов.

Большинство людей должны проходить колоноскопию не реже одного раза в 10 лет после того, как им исполнится 50 лет. Возможно, вам придется проходить ее каждые 5 лет после того, как вам исполнится 60 лет, если ваш риск рака увеличивается.

Когда вам исполнится 75 (или 80 в некоторых случаях), врач может порекомендовать вам больше не делать колоноскопию. Риск осложнений может перевесить преимущества этого обычного осмотра с возрастом.

Колоноскопии считаются в основном безопасными и неинвазивными.

Есть еще некоторые риски.В большинстве случаев риск перевешивается преимуществом выявления и лечения рака или других заболеваний кишечника.

Вот некоторые риски и побочные эффекты:

  • сильная боль в животе
  • внутреннее кровотечение из области, где была удалена ткань или полип
  • разрыв, перфорация или повреждение толстой или прямой кишки (это очень редко, встречается менее чем в 0,002 процента колоноскопий)
  • отрицательная реакция на анестезию или седативное средство, используемое для того, чтобы вы уснули или расслабились
  • сердечная недостаточность в ответ на используемые вещества
  • инфекция крови, которую необходимо лечить с помощью лекарств
  • неотложная операция необходимо для восстановления любой поврежденной ткани
  • смерть (также очень редко)

Ваш врач может порекомендовать виртуальную колоноскопию, если вы подвержены высокому риску этих осложнений.Это включает в себя получение трехмерных изображений вашей толстой кишки и изучение изображений на компьютере.

Если ваше здоровье в целом хорошее, вам нужно будет делать колоноскопию только раз в 10 лет после того, как вам исполнится 50. Частота увеличивается в зависимости от различных факторов.

Поговорите с врачом о проведении колоноскопии до 50 лет, если у вас есть семейная история заболеваний кишечника, вы находитесь в группе повышенного риска развития рака толстой кишки или ранее имели полипы или рак толстой кишки.

.Колоноскопия

: когда вам это нужно и когда нет

Колоноскопия: когда вам это нужно, а когда нет

Колоноскопия - это самый точный тест на рак толстой и прямой кишки, доказавший свою способность обнаруживать заболевание на ранней стадии и спасать жизни. Но даже очень хороший тест можно делать слишком часто. Вот когда это нужно, а когда нет.

Обычно нет необходимости проходить колоноскопию чаще, чем раз в пять или десять лет.

Вырост, похожий на виноград, или полип в толстой или прямой кишке - обычное явление у взрослых и обычно безвредное. Но некоторые полипы, известные как аденомы, со временем могут перейти в рак. Медицинские работники могут обнаружить и удалить полипы во время колоноскопии, при которой для исследования толстой и прямой кишки используется гибкая трубка с подсветкой. Если тест не обнаруживает аденомы или рак и у вас нет факторов риска заболевания, ваши шансы на его развитие в следующие десять лет невелики. Это потому, что тест пропускает очень мало аденом, а колоректальный рак растет медленно.Даже если удалить одну или две небольшие аденомы с низким уровнем риска, у вас вряд ли разовьется рак в течение как минимум пяти лет, а повторное обследование раньше не принесет особой пользы. Таким образом, большинству людей нужно проходить обследование раз в десять лет, и лишь немногим с более крупными и серьезными полипами он может понадобиться чаще, чем каждые пять лет.

Тест может представлять опасность.

Колоноскопия - безопасная процедура. Но иногда это может вызвать сильное кровотечение, разрывы в толстой кишке, воспаление или инфицирование мешков в толстой кишке, известное как дивертикулит, сильную боль в животе и проблемы у людей с заболеваниями сердца или кровеносных сосудов.Некоторые осложнения могут привести к переливанию крови, хирургическому вмешательству, госпитализации или, в редких случаях, смерти. У теста тоже есть неудобства. Приходится ограничивать диету и заранее принимать слабительные. А поскольку экзамен требует седативных препаратов, кто-то должен отвезти вас домой, и вы можете пропустить рабочий день. Таким образом, вы не хотите проходить тест чаще, чем это необходимо.

Итак, когда это гарантия?

Для большинства людей скрининг на рак толстой кишки следует начинать в возрасте 50 лет. Если колоноскопия не обнаруживает аденомы или рак и у вас нет факторов риска, следующее обследование должно быть через десять лет.Если удаляются одна или две небольшие аденомы с низким уровнем риска, обследование следует повторить через пять-десять лет. Спросите своего врача, когда и как часто делать колоноскопию, если у вас воспалительное заболевание кишечника; наличие в анамнезе множественных, больших аденом или аденом высокого риска; или родитель, брат или сестра или ребенок, у которых был колоректальный рак или аденомы. Регулярные проверки обычно не требуются после 75 лет.


Защита от рака толстой кишки:

Могут помочь следующие шаги:

Измените образ жизни. Ешьте больше фруктов, овощей и цельнозерновых, а также меньше жирной пищи, красного или обработанного мяса. Избавьтесь от лишнего веса, занимайтесь спортом, ограничьте употребление алкоголя и не курите.

Получите точные результаты тестирования. Тщательно следуйте инструкциям врача по подготовке кишечника перед процедурой. Если у вас есть вопросы, позвоните в офис и обсудите их с медсестрой.

Рассмотрим альтернативы. Если вы относитесь к группе среднего риска, поговорите со своим врачом о других вариантах тестирования и спросите страховщика о покрытии.Другие тесты, которые могут обнаружить полипы и рак и требуют подготовки кишечника, включают гибкую сигмоидоскопию, при которой используется короткая трубка для исследования прямой и нижней части толстой кишки, и КТ-колонография, при которой трубка вводится в прямую кишку и рентгеновский сканер. создает картинки. Анализы стула могут выявить признаки рака и не требуют подготовки кишечника. Нарушения, обнаруженные при альтернативном тесте, необходимо отслеживать с помощью колоноскопии.

Сообщать о предупреждающих знаках. К ним относятся изменения в привычках кишечника на одну или две недели, такие как ректальное кровотечение, темный или узкий стул, запор или диарея, спазмы в животе или позыв к опорожнению кишечника, когда в этом нет необходимости.Постоянная усталость, анемия и необъяснимая потеря веса могут быть более поздними признаками.

.

Колоноскопия | Выбирая с умом

Когда это нужно - и когда нет

Колоноскопия - это наиболее точное обследование, используемое для обнаружения и предотвращения рака толстой и прямой кишки. Он может обнаружить рак на ранней стадии и спасти жизни. Но даже очень хороший экзамен можно сдавать слишком часто. Вот когда это нужно, а когда нет.

Что такое колоноскопия?

В колоноскопии используется гибкая трубка с подсветкой для исследования толстой и прямой кишки.Во время осмотра врачи могут обнаружить и удалить небольшие образования, называемые полипами. Они обычны и обычно безвредны. Но некоторые полипы, называемые аденомами, могут перерасти в рак. Удаление этих полипов может предотвратить развитие рака.

Людям, не относящимся к группе повышенного риска, необходимо проходить обследование каждые 10 лет.

Обследование очень точное, колоректальный рак растет медленно.

  • Если в ходе обследования не обнаружены аденомы или рак, и у вас нет высокого риска рака толстой кишки, вам, вероятно, не потребуется повторное обследование в течение 10 лет.
  • Если вам удалили одну или две аденомы с низким уровнем риска, вам, вероятно, не потребуется повторное обследование в течение пяти лет.
  • Если у вас более серьезные аденомы, вам может потребоваться повторное обследование раньше, чем через пять лет. Пациентам с очень высоким риском может потребоваться обследование всего через один-три года.

Колоноскопия безопасна, но возможны риски.

Колоноскопия иногда может привести к:

  • Кровотечение в месте удаления полипа.
  • Реакция на успокаивающее.
  • Боль в животе.
  • Небольшие отверстия в толстой кишке, называемые перфорациями.

Людей с сердечными и респираторными заболеваниями следует обследовать перед колоноскопией. Для людей с такими состояниями процедура должна выполняться в правильном учреждении под тщательным наблюдением, поскольку могут возникнуть серьезные осложнения. Польза от колоноскопии обычно стоит риска. Обсудите с врачом как преимущества, так и риски.

Подготовка к экзамену стоит затраченных усилий.

Перед колоноскопией вам необходимо ограничить прием некоторых лекарств и продуктов питания.В течение одного дня вы пьете только прозрачные жидкости и принимаете слабительные средства, которые могут вызвать дискомфорт. Очень важно тщательно следовать инструкциям по подготовке, чтобы тест был как можно более точным. Во время экзамена вам дадут успокоительное, чтобы вы уснули. Это означает, что кто-то должен будет помочь вам по дому. Вам также скажут не водить машину, не работать и не принимать важных решений в день экзамена. Обычно вы можете вернуться к своему распорядку на следующий день.

Экзамен может увеличить ваши расходы.

Экзамен оплачивается как профилактическое обслуживание Medicare и большинством планов медицинского страхования. Это означает, что доплата не взимается, если вы проходите ее каждые 10 лет в качестве проверочного теста. Но в рамках программы Medicare вам, возможно, придется оплачивать сопутствующие расходы, такие как анестезия. А если обнаружен полип, вы можете нести ответственность за доплату или франшизу независимо от вашей страховки. Поговорите со своей страховой компанией, чтобы узнать, что покрывается, а что нет. Если у вас нет страховки, узнайте, есть ли в вашем районе программы, которые помогут вам сдать экзамен.

Когда следует проходить колоноскопию?

Большинство людей должны проходить обследование на рак толстой кишки не позднее 50 лет. Если при колоноскопии не обнаружено никаких признаков рака, вам следует проходить обследование каждые 10 лет. Однако, если вам от 76 до 85 лет, поговорите со своим врачом о том, как часто вам следует проходить обследование.

Чаще может понадобиться экзамен другим людям, в том числе имеющим:

  • Воспалительное заболевание кишечника.
  • Язвенный колит и болезнь Крона.
  • В анамнезе были множественные, большие аденомы или аденомы высокого риска.
  • Родитель, брат или сестра или ребенок, болевший колоректальным раком или аденомами.

Другие скрининговые тесты на колоректальный рак.

Если вы не подвержены высокому риску рака толстой кишки, поговорите со своим врачом о других исследованиях и тестах. У каждого есть свои плюсы и минусы. Также узнайте в своем плане медицинского страхования, покрывает ли он:

  • Гибкая сигмоидоскопия.
  • Тесты стула, такие как иммунохимический анализ кала, FOBT и Cologuard.

Если один из них обнаружит проблему, вам потребуется колоноскопия для дальнейшего обследования.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДАННОЙ ИНФОРМАЦИИ

Этот отчет предназначен для использования во время разговора со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2018 ABIM Foundation. Разработан в сотрудничестве с Американской гастроэнтерологической ассоциацией за разумный выбор, проект фонда ABIM.

09/2012

.

Часто задаваемые вопросы о колоноскопии

Важное напоминание: эта общая информация предназначена только для образовательных целей - она ​​не является окончательной основой для диагностики или лечения. Очень важно проконсультироваться с врачом по поводу вашего конкретного состояния.

В. Есть ли какие-нибудь видео о том, чего ожидать от обследования колоноскопии? Смотрите и учитесь: вы можете получить доступ к ряду обучающих видео для пациентов о колоноскопии и других тестах на веб-сайте Американского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ASGE).Или просмотрите видео, показывающее, как проводится колоноскопия, продемонстрированная доктором Д. Ким Турген и доктором Риной Салгиа.

В. Что такое колоноскопия? Колоноскопия - это обследование, которое позволяет вашему врачу исследовать слизистую оболочку толстой кишки (толстой кишки). Врач возьмет гибкую трубку размером с палец и медленно введет ее в прямую кишку и через толстую кишку, чтобы найти признаки рака или предраковых поражений.

В. Каковы симптомы рака толстой кишки? Часто на ранних стадиях рака толстой кишки симптомы отсутствуют.Вот почему профилактическое обследование очень важно. Ежегодно миллионы взрослых людей помогают предотвратить развитие рака толстой кишки, проводя обычную колоноскопию. Когда во время колоноскопии врачи обнаруживают предраковые новообразования, называемые «полипами», они могут легко удалить полипы, что значительно снижает риск развития рака толстой кишки. Симптомы могут включать ректальное кровотечение, анемию, изменение привычки кишечника, боль в животе и потерю веса, но эти симптомы характерны и для других заболеваний. Когда симптомы вызваны раком, болезнь может находиться на поздней стадии.

В: Существуют ли разные типы полипов? Существует два типа полипов и пять типов полипов. Посетите нашу страницу о полипах прямой и толстой кишки, чтобы узнать больше.

В: Что такое сложный полип? Как правило, полип прямой кишки или толстой кишки считается сложным (также известным как «вызывающий»), если он соответствует любому из следующих критериев:

  • Размер более 2 сантиметров
  • Расположен в трудном месте или слишком плоский (сидячий), чтобы его можно было удалить во время стандартной колоноскопии
  • Когда врач, выполняющий колоноскопию, не считает, что он может безопасно удалить полип (ы), и решает направить вас к специалисту

В: Является ли хирургическое вмешательство единственным вариантом удаления сложного полипа? Если сложный полип доброкачественный, без признаков рака, пациент может выбрать безоперационное удаление вместо хирургического вмешательства; однако это требует опыта высококвалифицированного врача, выполнившего большой объем этих процедур.

В. Кто подвержен риску рака толстой кишки? Возраст - фактор риска №1: более 90% случаев рака толстой кишки приходится на людей (мужчин и женщин в равной степени) в возрасте 50 лет и старше. Есть и другие факторы риска:

  • Семейный анамнез колоректального рака или аденом (полипов)
  • Курение сигарет, которое может увеличить риск смерти от рака толстой кишки на 30-40%, что, возможно, составляет до 12% смертельных случаев от рака толстой кишки
  • Ожирение
  • Сидячий образ жизни
  • Диета с высоким содержанием жиров, особенно из животных источников
  • Употребление сильного алкоголя
  • Язвенный колит или колит Крона
  • Рак матки или яичников до 50 лет
  • Удаление желчного пузыря в прошлом
  • Прошедшая лучевая терапия брюшной полости
  • Диабет, который может увеличить риск развития колоректального рака на 30% - 40%

Q.Кого и когда следует проверять? Американское онкологическое общество рекомендует обследовать взрослых на рак толстой кишки, начиная с 50 лет - или даже раньше, если имеется семейная история болезни.

В. Получу ли я успокоительное во время экзамена? Во время обследования вы получите «седативный эффект в сознании», что означает, что вам будет введена внутривенная линия и внутривенно введены лекарства. Это не общая анестезия, хотя почти все пациенты чувствуют себя комфортно во время процедуры.Из-за снотворного вам понадобится водитель, чтобы отвезти вас домой.

В. Мне нужно направление? Если у вас есть медицинская страховка HMO, вам потребуется направление от вашего основного поставщика медицинских услуг. Проконсультируйтесь с вашим поставщиком медицинского страхования.

В. Покрывает ли моя страховка эту процедуру? Вам следует проконсультироваться с вашим поставщиком медицинского страхования, чтобы определить ваши льготы по скринингу на колоректальный рак. Большинство страховых компаний оплачивают колоноскопию для скрининга рака толстой кишки; однако страховое покрытие варьируется.

В. Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться к колоноскопии? Подготовка - критически важная часть экзамена. Если перед обследованием ваш кишечник не будет очищен должным образом, врач не сможет определить полипы, предраковые образования. Перед процедурой вам нужно будет принять оральный слабительный раствор (так называемый «подготовка кишечника» или «препарат»), чтобы очистить кишечник. Конкретные инструкции по подготовке различаются, но обычно подготовка начинается за 1-2 дня до процедуры.Прочтите инструкции по подготовке (данные отдельно), чтобы понять, что вам следует делать за 1 или 2 дня до колоноскопии.

В: У меня менструация. Могу ли я пройти колоноскопию? Да, эту процедуру все еще можно проводить, пока у вас есть месячные. По желанию пациента можно носить тампоны.

В: Если у пациента высокая температура, будет ли сделана колоноскопия? В общем нет. Колоноскопия не будет проводиться, если у пациента температура выше 101 градуса.Пожалуйста, свяжитесь со своим врачом и сообщите ему как можно скорее.

В. Есть ли какие-либо осложнения или риски, связанные с проведением колоноскопии? В целом колоноскопия - безопасная процедура. Однако, как и в случае любой другой медицинской процедуры, процедура и применяемые седативные препараты связаны с некоторыми рисками. Вам следует обратиться к врачу, если после колоноскопии вы почувствуете сильную боль в животе, головокружение, лихорадку, озноб или ректальное кровотечение. Перфорация и кровотечение - два основных осложнения, связанных с колоноскопией.Перфорация - это разрыв стенки кишечника, через который может вытекать кишечная жидкость. Перфорации обычно лечат госпитализацией, приемом антибиотиков и возможным хирургическим вмешательством. Возможно кровотечение на месте биопсии или удаления полипа. В большинстве случаев кровотечение прекращается без лечения или может быть остановлено во время процедуры. В редких случаях для остановки кровотечения может потребоваться переливание крови или другое лечение. Также существует риск реакции на седативное средство во время обследования.В большинстве случаев для противодействия этой реакции доступны лекарства. Хотя осложнения после колоноскопии редки, они могут быть серьезными и опасными для жизни. Для вас важно знать ранние признаки того, что что-то не так.

В. Если я принимаю лекарства, есть ли какие-либо риски? В целом, большинство лекарств не мешают этой процедуре. Однако, если вы принимаете инсулин, возможно, вам придется скорректировать или изменить дозировку на период подготовки и в день обследования.Кроме того, если вы принимаете антикоагулянтные или разжижающие кровь лекарства, их придется прекратить (и, возможно, начать с лечения мостовидным протезом) перед процедурой, чтобы можно было провести биопсию и / или удаление полипа. Спросите своего врача о корректировке приема лекарств.

В. Сколько времени занимает процедура? Сколько времени мне понадобится на восстановление? Сама процедура обычно занимает от 15 до 60 минут, но вы должны запланировать в общей сложности 2–3 часа, чтобы учесть время на подготовку, ожидание и восстановление.

В. Сколько дней мне нужно, чтобы не работать? В день процедуры вам нужно будет прекратить работу. Некоторые пациенты, работающие по вечерам, также прекращают работу за день до процедуры для подготовки кишечника.

В. Где я могу пройти колоноскопию в U-M? У нас есть ультрасовременное оборудование для колоноскопии по адресу:

В. Существуют ли различные варианты скрининга на рак толстой кишки? В настоящее время рекомендации по скринингу включают выбор из четырех различных тестов:

  • Колоноскопия .Колоноскопия - это «золотой стандарт», а это означает, что мы считаем, что она наиболее эффективна при обнаружении рака и предраковых поражений. Инструмент вводится в толстую кишку через прямую кишку. Прямая кишка и вся толстая кишка исследуются с помощью прибора с подсветкой, называемого колоноскопом. Во время колоноскопии можно обнаружить предраковые и раковые образования по всей толстой кишке, которые можно удалить или провести биопсию. Преимущество проведения колоноскопии заключается в том, что можно обнаружить или обнаружить наросты в верхней части толстой кишки, где они были бы пропущены ректороманоскопией.
  • Анализ кала на скрытую кровь (FOBT). Этот тест проверяет наличие скрытой крови в фекалиях (стуле). В настоящее время доступны два типа FOBT. Один тип, называемый гваяковым FOBT, использует химический гваяковый спирт для обнаружения гема в стуле. Гем - это железосодержащий компонент гемоглобина крови. Другой тип FOBT, называемый иммунохимическим FOBT, использует антитела для обнаружения белка гемоглобина человека в стуле. Исследования показали, что FOBT, выполняемая каждые 1-2 года людям в возрасте от 50 до 80 лет, может помочь снизить количество смертей от колоректального рака на 15-33 процента.Проблема с этим тестом в том, что он пропускает многие полипы и рак. Его преимущество - низкая стоимость и безопасность. Если тест даст положительный результат, будет назначена контрольная колоноскопия.
  • Анализ ДНК стула (Cologuard) . Этот тест определяет мутации ДНК из клеток толстой кишки, которые выделяются с образцами стула. В рамках анализа ДНК стула также обычно проводится иммунохимический анализ кала. Тестирование ДНК стула выявляет колоректальный рак примерно в 92 процентах случаев, а прогрессирующие полипы - примерно в 42 процентах случаев.Последующая колоноскопия будет назначена, если тест даст положительный результат. Анализ кала на ДНК следует повторять каждые 3 года.
  • Гибкая сигмоидоскопия . В этом тесте врач исследует прямую и нижнюю части толстой кишки с помощью прибора с подсветкой, который называется «сигмоидоскоп». Во время ректороманоскопии можно обнаружить предраковые и раковые образования в прямой и нижней части толстой кишки и провести биопсию. Если врач обнаружит полип, пациенту необходимо будет сделать колоноскопию позже.Исследования показывают, что регулярный скрининг с помощью ректороманоскопии после 50 лет может помочь снизить количество смертей от колоректального рака. Для этого теста необходимо тщательное очищение нижней части толстой кишки. Если тест даст положительный результат, будет назначена контрольная колоноскопия

В. Кому-нибудь не следует проходить процедуру? Колоноскопия не рекомендуется беременным пациентам, пациентам 75 лет и старше, пациентам с ограниченной продолжительностью жизни или пациентам с тяжелыми медицинскими проблемами, из-за которых они подвергаются высокому риску седации.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec