Блог

Как и чем лечить колит кишечника препараты


основные средства и правила приёма

Колит – воспаление кишечника, различающееся по течению, клиническим признакам, степени поражения слизистой. Препараты для лечения колита кишечника подбираются врачом по индивидуальному плану на основе результатов анализов и аппаратных обследований. Направленность терапии – снятие воспаления, нормализация работы кишечника, облегчение симптомов заболевания.

Антимикробные средства при колите

Лечение колита кишечника медикаментами начинается с назначения антимикробных препаратов. В распоряжении врачей обширный перечень средств от колита:

  • сульфаниламиды;
  • нитрофураны;
  • хинолоны;
  • антибиотики.

Лечение колита медикаментами преследует цель – устранить причину воспаления (патогенных и условно-патогенных микробов). Каждый вид микробов чувствителен к определённому препарату. Поэтому для выбора самого эффективного средства проводят анализ чувствительности бактериальной флоры к медикаментам.

Сульфаниламиды

Терапию Фталазолом, Фтазином, Сульгином проводят при язвенном колите, дизентерии, обсеменении кишечной палочкой. Таблетки медленно всасываются из кишечника при пероральном приёме, создавая высокую концентрацию антимикробного средства. Противопоказаны сульфаниламиды беременным, кормящим, детям до 3-х лет, людям с больными почками.

Нитрофураны

Антибактериальная активность нитрофуранов распространяется на лямблии, шигеллы, клостридии, сальмонеллы, холерный вибрион. Капсулы Энтерофурила помогут при антибиотик-ассоциированном колите. Они подавляют развитие клостридий – возбудителей псевдомембранозного колита. Разрешён Энтерофурил детям с 1 месяца в форме суспензии. Капсулы 200 мг назначают взрослым по 4 раза за сутки на протяжении недели. Беременным и кормящим рекомендуется применять по веским показаниям.

Хинолоны

Хинолоны – сравнительно новая группа противомикробных средств. Микроорганизмы пока не выработали устойчивость к хинолонам. Медикаментозное лечение колита этой группой препаратов избавляет от сальмонелл, шигелл, холеры, стафилококков. Применяются в лечении хронического колита Нолицин, Софазин, Медоциприн.

Антибиотики

Антибиотики при колите нужны с широким спектром действия. Новое поколение препаратов – полимиксины. Полимиксин В принимают для устранения сальмонелл, шигелл, клебсиелл, холеры. Лечение у взрослых колита Полимиксином В происходит в условиях стационара.

Для домашней антибиотикотерапии врач назначает:

  1. Левомицетин – помогает избавиться от острого и хронического воспаления, вызванного кишечной палочкой, сальмонеллой, стрептококками, стафилококками. Пьётся лекарство за полчаса до еды 3 раза за сутки. Курс лечения – 8 дней. Детям до 2-х лет, будущим и кормящим мамам не назначают.
  2. Неомицин – лекарственный препарат из группы аминогликозидов. При приёме внутрь плохо всасывается, влияя преимущественно на микрофлору в кишечнике. Неомицин употребляют по рецепту врача из-за большого числа побочных действий.
  3. Альфа-Нормикс – лекарство устраняет избыточный рост патогенных бактерий, так как практически всё остаётся в тонкой и толстой кишке. Можно лечить колит кишечника у женщин во время беременности и лактации. Пить лекарство взрослым и детям от 12 лет показано по 1 таблетке через каждые 8 часов. Применяют антибиотик на протяжении недели.

Лечение колита медикаментами, особенно антибиотиками, происходит под контролем врача-гастроэнтеролога. Дозировка препаратов, длительность лечения колита, подбор эффективных медикаментов осуществляется строго индивидуально. Бессистемное употребление антибиотиков грозит осложнением воспалительного процесса антибиотик-ассоциированным колитом (ААК).

Антигельминтные средства при колите

Случается, воспаление кишечника вызывают паразитические черви – нематоды, острицы, аскариды. Выгнать паразитов можно применением медикаментов Немозол, Вермокс. Применяют средства от глистов у взрослых и детей с 2-3 лет по одной таблетке однократно, при необходимости повторяют через неделю. Средства от глистов токсичны для печени. Нельзя одновременно с противогельминтной терапией употреблять жирную еду, пить алкоголь, пользоваться слабительными.

Снятие боли и спазмов

Если антибиотики влияют на причину болезни, то спазмолитики устраняют болезненные спазмы воспалённого кишечника. Действие лекарств направлено на расслабление гладкой мускулатуры кишечника.

Но-Шпа – наиболее известный спазмолитик на базе дротаверина. Таблетки Но-Шпы используют после приёма пищи при приступах спастических болей в животе по 1-2 штуки до 3-х раз за сутки. Лечение продолжается максимум 2-3 дня. Если боль не стихает, обращаются к врачу.

Дюспаталин – влияет на мускулатуру кишечника напрямую, в большей мере действуя на толстый кишечник. Перистальтика не страдает, кишечник работает в нормальном режиме. Не проникает в грудное молоко, не оказывает токсичного действия на плод. Принимают утром и вечером за 20 минут до еды, запивая водой. Дюспаталин влияет на способность управления автомобилем и другие виды деятельности с повышенной концентрацией внимания.

Бускопан – используют при болях в животе различного генеза. Выпускается в таблетках и ректальных суппозиториях. Плохо всасывается из кишечника, оказывая преимущественное влияние на органы пищеварения. По 1 таблетке или суппозитории трижды за день снимают боль и спазм в кишечнике. Нельзя использовать более 2-х дней подряд.

Нормализация стула

Колит проявляется как запорами, так и диареей. Оба симптома малоприятны и нуждаются в специфической терапии.

Что делать при диарее

Нарушение пищеварения в виде диареи появляется от воспаления слепой и восходящей ободочной кишки. При язвенном колите, антибиотик-ассоциированной диарее, псевдомембранозном колите запрещён приём медикаментов на основе лоперамида.

Остановят диарею при воспалении слизистой толстого и тонкого кишечника средства:

  • Тансал окажет вяжущее и противовоспалительное действие при колите. Содержит салицилат и танальбин. Принимают по таблетке 3 раза за день;
  • Аллилсат – спиртовая вытяжка из чеснока. Подавляет гнилостные явления в кишечнике, нормализует стул. По 10-15 капель Аллилсата добавляют в 30 мл молока и выпивают до еды трижды в день;
  • Смекта остановит диарею и впитает микробные токсины. Разрешена к использованию у грудничков, беременных, кормящих. Пакет порошка растворить в стакане воды и выпить 3-4 раза в день;
  • Бевисал – содержит салицилат, соль висмута и экстракт красавки. Оказывает комплексное антимикробное, расслабляющее, противовоспалительное и вяжущее действие. Принимают по таблетке трижды в сутки.

Опасное осложнение диареи – обезвоживание. Больному требуется обильное тёплое питьё – слабый чай, отвар шиповника, компот, чистая вода. Хорошо восполняют утрату влаги солевые регидранты – Регидрон, Хумана, Оралит. Пакетик порошка растворяют в литре воды и выпивают за 3-4 приёма.

Что делать при запоре

Левосторонний хронический колит проявляется периодическими запорами. На помощь придут фармакологические средства:

  • ректальные суппозитории Бисакодил, Дульколакс, а также свечи с ревенем, облепихой, глицерином;
  • капли Гутталакс, Регулакс, Слабикап;
  • слабительное Форлакс или Фортранс;
  • сиропы с лактулозой;

Слабительные средства нельзя применять постоянно, запоры только усугубятся, а опорожнение без медикаментов станет невозможным.

Заживление слизистой кишечника

При колите, особенно в хронической стадии, страдает слизистая кишечника. Для её заживления используют свечи с облепихой, прополисом. Растительный препарат Регесол содержит экстракты более 50 целебных трав. Под его влиянием происходит затягивание ран, ускоряется регенерация, останавливается капиллярное кровотечение. Пьют по таблетке Регесола дважды в день в течение месяца.

Компания Эвалар предлагает общеукрепляющее средство «Зелёный овёс» для восстановления работы ЖКТ, снятия воспаления и регенерации тканей кишечника. Необходимо включить в ежедневный рацион больных колитом по одному порошку «Зелёного овса». Пакетик средства смешивают с тёплым супом или кашей.

Лактовит Форте заботится о восстановлении слизистой кишечника после дисбактериоза, антибиотик-ассоциированного и язвенного колита. Фолиевая кислота и цианкобаламин стимулируют регенерацию, укрепляют сосуды. Капсулу средства употребляют утром и вечером за 30 минут до еды в течение месяца.

Восстановление микрофлоры

Важным пунктом в вопросе, чем лечить колит кишечника, является состояние микробного сообщества толстой кишки. Для восстановления полезной микрофлоры кишечника большое значение имеют пробиотики и пребиотики. Пробиотики – препараты с живыми культурами нужных для пищеварения бактерий.

В аптечных сетях присутствуют:

  • Эубикор;
  • Энтерол;
  • Аципол;
  • Бактисубтил;
  • Флорин Форте;
  • Линекс;
  • Хилак Форте;
  • Бифифиформ;
  • Бифидумбактерин;
  • Пробифор.

Полезные бактерии из пробиотиков проникают в кишечник, колонизируют его, вытесняя патогенных микробов. Таким образом, восстанавливается естественный эубиоз и нормальное пищеварение.

Пребиотики – пищевые волокна, являющиеся питательным субстратом для полезных бактерий. Это растительная клетчатка, инулин, крахмал. Существуют комбинированные средства – синбиотики, содержащие пробиотик и пребиотик. К ним относятся: Бифилар, Мультифлора, Пропионикс, Максилак. Их употребление повышает эффективность лечения колита кишечника.

Диета при колите

Ни один медикамент не излечит от колита, если пренебрегать советами по питанию. Диета при колите состоит из протёртых вегетарианских супов, разваренных каш на воде, парового омлета, отварного нежирного мяса и рыбы без кожи. Продукты питания готовят максимально щадящим способом – варкой, запеканием, тушением в воде. Питаются тёплой пищей до 6 раз в сутки, исключая переедание, ограничивая горячие и холодные блюда. Из рациона убирают жирное, жареное, острое, копчёное, солёное. Отказываются от газообразующих продуктов – капусты, редиса, винограда, чёрного хлеба, сладостей. Пить нужно чистую воду, слабый чай, минералку без газа. Необходимо полностью отвергнуть алкоголь, курение и другие вредные привычки.

Медикаменты для лечения колита кишечника включают антимикробные, антигельминтные, симптоматические средства. В процессе лечения восстанавливается микрофлора кишечника, регенерируется слизистая. Параллельно медикаментозному лечению проводится диетотерапия для повышения эффективности фармакологических препаратов. Грамотно составленный план лечения позволит избавиться от колита или перевести болезнь в стадию длительной ремиссии.

Справочное руководство по кишечной непроходимости

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 6 ноября 2018 г.

На этой странице

Обзор

Кишечная непроходимость - это закупорка, препятствующая прохождению пищи или жидкости через тонкую или толстую кишку (толстую кишку). Причины кишечной непроходимости могут включать фиброзные ткани (спайки) в брюшной полости, которые образуются после операции, воспаленный кишечник (болезнь Крона), инфицированные мешочки в кишечнике (дивертикулит), грыжи и рак толстой кишки.

Без лечения закупоренные части кишечника могут погибнуть, что приведет к серьезным проблемам. Однако при своевременной медицинской помощи кишечную непроходимость часто можно успешно вылечить.

Симптомы

Признаки и симптомы кишечной непроходимости включают:

  • Спастическая боль в животе, которая приходит и уходит
  • Потеря аппетита
  • Запор
  • Рвота
  • Неспособность опорожнить кишечник или отхождение газов
  • Вздутие живота

Когда обращаться к врачу

Из-за серьезных осложнений, которые могут развиться в результате кишечной непроходимости, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильная боль в животе или другие симптомы кишечной непроходимости.

Причины

Наиболее частыми причинами кишечной непроходимости у взрослых являются:

  • Спайки кишечника - полосы фиброзной ткани в брюшной полости, которые могут образовываться после операций на брюшной полости или тазу
  • Рак толстой кишки

У детей наиболее частой причиной кишечной непроходимости является выдвижение кишечника (инвагинация).

Другие возможные причины кишечной непроходимости включают:

  • Грыжи - участки кишечника, которые выступают в другую часть вашего тела
  • Воспалительные заболевания кишечника, например болезнь Крона
  • Дивертикулит - состояние, при котором небольшие выпуклые мешочки (дивертикулы) в пищеварительном тракте воспаляются или инфицированы.
  • Скручивание толстой кишки (заворот)
  • Затронутые каловые массы

Псевдообструкция

Псевдообструкция кишечника (паралитическая непроходимость кишечника) может вызывать признаки и симптомы кишечной непроходимости, но не связана с физической закупоркой.При паралитической непроходимости кишечника проблемы с мышцами или нервами нарушают нормальные скоординированные сокращения мышц кишечника, замедляя или останавливая движение пищи и жидкости через пищеварительную систему.

Паралитическая кишечная непроходимость может поражать любую часть кишечника. Причины могут включать:

  • Абдоминальная или тазовая хирургия
  • Инфекция
  • Некоторые лекарства, влияющие на мышцы и нервы, включая трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин и имипрамин (тофранил), и опиоидные обезболивающие, например, содержащие гидрокодон (викодин) и оксикодон (оксиконтин)
  • Мышечные и нервные расстройства, такие как болезнь Паркинсона

Факторы риска

Заболевания и состояния, которые могут увеличить риск кишечной непроходимости, включают:

  • Абдоминальная или тазовая хирургия, при которой часто возникают спайки - распространенная кишечная непроходимость
  • Болезнь Крона, которая может вызывать утолщение стенок кишечника, сужение прохода
  • Рак брюшной полости, особенно после операции по удалению опухоли брюшной полости или лучевой терапии

Осложнения

Без лечения кишечная непроходимость может вызвать серьезные опасные для жизни осложнения, в том числе:

  • Отмирание ткани. Кишечная непроходимость может перекрыть кровоснабжение части кишечника. Недостаток крови приводит к отмиранию стенки кишечника. Отмирание ткани может привести к разрыву (перфорации) стенки кишечника, что может привести к инфекции.
  • Заражение. Перитонит - это медицинский термин, обозначающий инфекцию в брюшной полости. Это опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской и часто хирургической помощи.

Диагностика

Тесты и процедуры, используемые для диагностики кишечной непроходимости, включают:

  • Физический осмотр. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Он или она также проведет медицинский осмотр, чтобы оценить вашу ситуацию. Врач может заподозрить кишечную непроходимость, если ваш живот опух или болезненен, или если в нем есть уплотнение. Он или она может прослушивать звуки кишечника с помощью стетоскопа.
  • Рентген. Чтобы подтвердить диагноз кишечной непроходимости, ваш врач может порекомендовать рентген брюшной полости. Однако некоторые кишечные непроходимости невозможно увидеть с помощью стандартных рентгеновских лучей.
  • Компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография объединяет серию рентгеновских изображений, сделанных под разными углами, для получения изображений поперечного сечения. Эти изображения более детализированы, чем стандартный рентгеновский снимок, и с большей вероятностью покажут кишечную непроходимость.
  • УЗИ. Когда у детей возникает кишечная непроходимость, ультразвуковое исследование часто является предпочтительным методом визуализации. У молодых людей с инвагинацией ультразвуковое исследование обычно показывает «яблочко», представляя кишечник, свернутый спиралью внутри кишечника.
  • Воздушная или бариевая клизма. Воздушная или бариевая клизма - это, по сути, улучшенное изображение толстой кишки, которое может быть выполнено при определенных предполагаемых причинах непроходимости. Во время процедуры врач вводит воздух или жидкий барий в толстую кишку через прямую кишку. При инвагинации у детей воздушная или бариевая клизма может решить проблему в большинстве случаев, и дальнейшее лечение не требуется.

Лечение

Лечение кишечной непроходимости зависит от причины вашего состояния, но обычно требует госпитализации.

Госпитализация для стабилизации вашего состояния

Когда вы прибудете в больницу, врачи сначала постараются стабилизировать вас, чтобы вы могли пройти курс лечения. Этот процесс может включать:

  • Установка внутривенного (IV) трубопровода в вену на руке для введения жидкости
  • Введение назогастрального зонда через нос в желудок для откачивания воздуха и жидкости и снятия вздутия живота
  • Помещение тонкой гибкой трубки (катетера) в мочевой пузырь для слива мочи и ее сбора для анализа

Лечение инвагинации

Бариевая или воздушная клизма используется как для диагностики, так и для лечения детей с инвагинацией.Если клизма подействует, дальнейшего лечения обычно не требуется.

Лечение частичной непроходимости

Если у вас есть непроходимость, через которую все еще может проходить некоторое количество пищи и жидкости (частичная непроходимость), после стабилизации состояния вам может не потребоваться дальнейшее лечение. Ваш врач может порекомендовать специальную диету с низким содержанием клетчатки, которая легче обрабатывается вашим частично закупоренным кишечником. Если препятствие не проходит само по себе, вам может потребоваться операция для его устранения.

Лечение полной непроходимости

Если через кишечник ничего не проходит, обычно требуется операция для снятия закупорки.Процедура, которая у вас будет, будет зависеть от того, что вызывает непроходимость и какая часть вашего кишечника затронута. Хирургия обычно включает удаление непроходимости, а также любого отмершего или поврежденного участка кишечника.

В качестве альтернативы ваш врач может порекомендовать лечить непроходимость саморасширяющимся металлическим стентом. Трубка из проволочной сетки вводится в толстую кишку через эндоскоп, который проходит через рот или толстую кишку. Он заставляет открыть толстую кишку, чтобы можно было устранить препятствие.

Стенты обычно используются для лечения людей с раком толстой кишки или для временного облегчения у людей, для которых экстренная операция слишком рискованна. Если ваше состояние стабилизируется, вам может потребоваться операция.

Лечение псевдообструкции

Если ваш врач определит, что ваши признаки и симптомы вызваны псевдообструкцией (паралитической кишечной непроходимостью), он или она может наблюдать за вашим состоянием в течение дня или двух в больнице и устранять причину, если это известено. Паралитическая кишечная непроходимость может исчезнуть сама по себе.Тем временем вам, скорее всего, будут вводить еду через носовую трубку или капельницу, чтобы предотвратить недоедание.

Если паралитическая кишечная непроходимость не проходит сама по себе, ваш врач может назначить лекарство, вызывающее мышечные сокращения, которые могут помочь продвижению пищи и жидкости через кишечник. Если паралитическая кишечная непроходимость вызвана болезнью или приемом лекарств, врач вылечит основное заболевание или прекратит прием лекарства. В редких случаях для удаления части кишечника может потребоваться операция.

В случаях, когда толстая кишка увеличена, лечение, называемое декомпрессией, может принести облегчение.Декомпрессию можно выполнить с помощью колоноскопии - процедуры, при которой тонкая трубка вводится в задний проход и направляется в толстую кишку. Декомпрессия также может быть выполнена хирургическим путем.

Запись на прием

Кишечная непроходимость обычно требует неотложной медицинской помощи. В результате у вас может не хватить времени на подготовку к встрече. Если у вас есть время до приема, составьте список своих признаков и симптомов, чтобы лучше ответить на вопросы врача.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать следующие вопросы:

  • Когда вы начали испытывать боль в животе или другие симптомы?
  • Ваши симптомы появились внезапно или у вас были такие симптомы раньше?
  • Ваша боль непрерывна?
  • Были ли у вас тошнота, рвота, лихорадка, кровь в стуле, диарея или запор?
  • У вас была операция или облучение брюшной полости?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

Подробнее о кишечной непроходимости

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
.

Болезнь Крона и стриктуры кишечника: причины и лечение

Болезнь Крона - это хроническое воспалительное заболевание, которое может развиваться в любой части желудочно-кишечного тракта, которое начинается во рту и заканчивается в анусе. Люди с болезнью Крона обычно могут справляться со своими симптомами, но это состояние может привести к дополнительным осложнениям со здоровьем, таким как стриктура кишечника.

В большинстве случаев болезнь Крона поражает тонкий кишечник и первый отдел толстого кишечника.Это вызывает воспаление, которое может привести к набуханию стенок кишечника, что затрудняет прохождение пищи. Это сужение кишечника называется стриктурой и является частым осложнением болезни Крона.

Однако болезнь Крона - лишь одно из нескольких состояний и факторов, которые могут привести к стриктурам кишечника.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о стриктурах кишечника, в том числе о том, как они формируются, их симптомах и вариантах лечения.

Почти у 40% людей разовьется стриктура кишечника в течение первых 10 лет после постановки диагноза болезни Крона.

Болезнь Крона вызывает хроническое воспаление в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), особенно в тонком и толстом кишечнике.

Исследователи определили два основных типа стриктуры кишечника:

  • Воспалительные стриктуры: Они развиваются, когда воспаление из-за обострения болезни Крона вызывает отек или отек клеток, выстилающих кишечник.
  • Фиброзные стриктуры: Возникают, когда в кишечнике накапливается рубцовая ткань после длительного воспаления.Скопление рубцовой ткани сужает кишечник, что ограничивает нормальное прохождение пищи или стула.

Стриктуры смешанного типа могут возникать как в результате воспаления, так и фиброза. Хотя воспаление играет роль в развитии обоих типов стриктуры, воспалительные и фиброзные стриктуры поддаются разному лечению.

Продолжительное воздействие воспаления может изменить структуру слизистой оболочки кишечника, что приведет к накоплению рубцовой ткани, коллагена и другого волокнистого материала.

Накопление этих материалов приводит к утолщению стенок кишечника, что уменьшает внутреннее пространство кишечника.

В зависимости от тяжести стриктуры кишечника люди могут испытывать различные симптомы.

Стриктуры легкой и средней степени могут вызывать:

  • дискомфорт или боль в животе
  • избыток газов или вздутие живота
  • снижение аппетита
  • низкий уровень энергии

Симптомы тяжелых стриктур кишечника включают:

  • сильную боль в животе
  • вздутие живота или вздутие живота
  • запор
  • рвота

Большинство стриктур возникает в тонком кишечнике, где врачи не могут наблюдать их с помощью традиционной эндоскопии.Вместо этого они используют малоинвазивную процедуру, называемую эндоскопической баллонной дилатацией, которая позволяет им осматривать тонкую кишку изнутри.

Во время процедуры врач проводит катетер с маленьким надувным баллоном на конце через кишечник.

Когда катетер достигает стриктуры кишечника, врач может надуть баллон, который откроет эту область кишечника.

Врачи могут использовать эндоскопическую баллонную дилатацию как для выявления стриктур кишечника, так и для краткосрочного лечения кишечных закупорок и легких стриктур.

Врачи могут также использовать другие методы визуализации, такие как КТ и МРТ, чтобы диагностировать стриктуру кишечника.

Лечение зависит от причины стриктуры.

Воспалительные стриктуры

Соединение, называемое фактором некроза опухоли альфа (TNF альфа), может вызывать воспаление в организме.

Препараты против TNF-альфа помогают справиться с этим воспалением, предотвращая образование новых стриктур.

Фиброзные стриктуры

Фиброзные стриктуры не поддаются противовоспалительному лечению.

Врачи могут лечить существующие фиброзные стриктуры с помощью эндоскопической баллонной дилатации. Эта процедура предлагает многообещающие краткосрочные результаты. Однако примерно 50% людей потребуются дополнительные дилатации или хирургическое вмешательство после первоначальной процедуры.

Сильные стриктуры и стриктуры в областях, недоступных для эндоскопа, могут потребовать хирургического вмешательства.

Врачи часто заказывают операцию для людей, которые продолжают испытывать симптомы непроходимости кишечника, несмотря на получение менее инвазивных форм лечения.

Людям, у которых развиваются серьезные осложнения непроходимости кишечника, такие как ограничение кровотока к тканям, инфекция или перфорация кишечника, также может потребоваться операция.

Несколько факторов могут увеличить риск развития стриктуры кишечника. Эти факторы включают:

  • , перенесшие несколько операций на брюшной полости или тазу,
  • , имеющие болезнь Крона или другие воспалительные заболевания кишечника,
  • , получающие стероидную терапию во время первого обострения болезни Крона,
  • , имеющие перианальное заболевание, которое влияет на анус или область вокруг него - на момент постановки диагноза болезни Крона
  • курение или наличие в анамнезе курения

Диета также играет роль в прогрессировании болезни Крона.Глютен, белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи, может вызвать воспаление в желудочно-кишечном тракте. Постоянное воздействие глютена может привести к хроническому воспалению, которое в конечном итоге может привести к стриктурам.

Люди, страдающие болезнью Крона, могут управлять своими симптомами и уменьшать воспаление, придерживаясь безглютеновой диеты или избегая трудноусвояемых продуктов, таких как мясо и молочные продукты.

Людям с одним или несколькими кишечными стриктурами могут быть полезны следующие диетические изменения:

  • более частое употребление небольших блюд
  • употребление вареных овощей и фруктов без кожи
  • отказ от продуктов, которые могут нарушить пищеварительную систему, таких как мясо, молочные продукты, орехи и бобы

Узнайте больше о некоторых диетических факторах, которые могут помочь людям с болезнью Крона.

Воспаление, вызываемое болезнью Крона, является одним из нескольких состояний и факторов, которые могут приводить к отеку или рубцеванию стенок кишечника. Это повреждение может привести к стриктурам кишечника.

Стриктура кишечника относится к сужению кишечника. Стриктуры могут ограничивать прохождение пищи и отходов через кишечник, что может вызвать неприятные желудочно-кишечные симптомы.

Сочетание медицинского лечения и диетических изменений может помочь уменьшить симптомы кишечной непроходимости и снизить риск образования новых стриктур.В некоторых случаях людям потребуется операция.

.

Ваше полное руководство по кишечным паразитам: что это такое, симптомы и способы лечения

Есть два типа распространенных паразитарных инфекций:

Гельминты:

Эти паразитические черви обитают в желудочно-кишечном тракте, и, хотя они обычно не вызывают острых проблем со здоровьем, они могут способствовать долгосрочным, иногда серьезным, хроническим проблемам со здоровьем из-за того, что истощают ресурсы организма. Наиболее распространенными гельминтами являются ленточные черви, круглые черви, плоские черви, анкилостомы и власоглавы.Острицы, власоглавы и анкилостомы - это все типы круглых червей (1), которые могут вызывать проблемы с пищеварением, перепады настроения, боли в животе, мозговой туман и потерю веса. Анкилостомы, в частности, могут проникать за пределы слизистой оболочки кишечника, чтобы питаться вашей кровью, что приводит к анемии.

Ленточные черви - это разновидности плоских червей, которые живут внутри вашего кишечника и могут вырастать до 35 футов в длину, откладывая около миллиона яиц в день. Они едят ту пищу, которую вы едите, и могут вызывать чувство постоянного голода и обычно заболевают от недоваренного зараженного мяса.(2)

Паразиты простейших:

Одноклеточные простейшие паразиты, такие как лямблии, могут размножаться в вашем организме и могут способствовать возникновению острых проблем со здоровьем, таких как сильная диарея. Если не лечить, это может привести к сильному обезвоживанию и даже смерти.

Как я заразился паразитом?

Вы можете подумать, что вам нужно отправиться в далекие места, чтобы заразиться паразитом, но это миф. Подсчитано, что около 37 процентов людей во всем мире (3) заражены каким-либо гельминтозным паразитом, и это происходит разными способами.

Один из наиболее распространенных способов заражения паразитом - зараженная пища, например, недоваренное мясо, или питьевая вода. Вы также можете заразиться паразитами при контакте с зараженными фекалиями (это означает: мойте руки после посещения туалета - если бы все сделали это, это могло бы значительно снизить распространение микроскопических яиц паразитов).

Но паразиты не должны быть проблемой. Поскольку они питаются тем, что вы едите, и питаются нездоровой пищей, в частности сахаром, изменение вашего рациона может помочь решить вашу проблему с паразитами.Паразиты также с большей вероятностью будут размножаться у людей с дисбалансом микробиома или ослабленной иммунной системой. Плохое здоровье - это, по сути, открытая дверь для захватчиков, чтобы они обосновались в вашем теле, поселяясь и медленно питаясь вашими внутренними ресурсами. Это может вызвать дефицит питательных веществ; подавленная иммунная система, которая может еще больше увековечить болезнь; и тяжелая дисфункция кишечника. Возможно, вы видите, что это порочный круг: плохое здоровье ослабляет иммунную систему, привлекая паразитов, а чрезмерный рост паразитов еще больше ослабляет ваше здоровье.

Полезные паразиты

Само слово «паразит» звучит опасно и разрушительно, но, хотите верьте, хотите нет, в некоторых случаях паразиты действительно могут быть полезными, особенно для людей с аутоиммунитетом. В присутствии паразитов воспалительные клетки Th2 и Th27 отключаются, подавляя хроническое воспаление и фактически увеличивая иммунобалансирующие (регуляторные Т-) клетки. Существует так много доказательств, подтверждающих это, что глистная терапия становится все более популярной для многих людей, борющихся с аутоиммунными и другими воспалительными состояниями.Другими словами, люди целенаправленно заражаются паразитами гельминтов! Хотя это может показаться чрезмерным, исследования показали, что эта терапия может значительно уменьшить симптомы аутоиммунных состояний (4), таких как рассеянный склероз (РС), астма, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит) и диабет 1 типа.

Сделав еще один шаг вперед, ученые разработали так называемую гипотезу гигиены (3), которая теоретизирует, что значительное сокращение воздействия паразитов в промышленно развитых странах является основной причиной того, что заболеваемость аутоиммунными состояниями продолжает расти - состояния, которые фактически являются отсутствует в развивающихся странах, где паразиты более распространены.

Согласно этой гипотезе, более санитарные условия, уменьшающие воздействие микроорганизмов, увеличивают вероятность того, что иммунная система станет чрезмерно реактивной, что увеличивает вероятность развития аутоиммунных заболеваний (5) в ответ на воздействие токсинов, плохое питание и другие факторы окружающей среды. Простой факт заключается в том, что на протяжении тысяч лет люди эволюционировали вместе с гельминтами, и поскольку цель любого живого существа, включая паразитов, - выжить, эти паразиты эволюционировали, чтобы терпеть и даже модулировать иммунную систему человеческого организма на избежать исключения.Если паразит может избежать атак иммунной системы, но не подавить иммунную систему до такой степени, что это поставит под угрозу здоровье хозяина (то есть вас), тогда паразит и человек могут сосуществовать.

Гельминты также могут влиять на микробиом человека - их присутствие может увеличить количество полезных бактерий в кишечнике. (6) Поскольку около 75 процентов вашей иммунной системы находится в микробиоме, гельминты способствуют здоровому функционированию во многих отношениях. Это почти заставляет вас пойти поиграть в грязь, снова помирись с этими дружелюбными паразитами.

Гельминтная терапия не широко доступна в Соединенных Штатах, но является новой терапией в мире холистической и функциональной медицины. Если вы хотите попробовать эту терапию, важно работать с уважаемым доктором. Никогда не покупайте гельминты через Интернет, поскольку существует множество возможных побочных эффектов, и делать это следует только под наблюдением опытного практикующего врача.

Лабораторные тесты на паразиты

Если вы подозреваете, что ваши симптомы вызваны паразитарной инфекцией, есть несколько способов узнать наверняка, чтобы вы и ваш врач могли соответственно начать целевое лечение.Вот тесты, которые я использую для выявления паразитарной инфекции:

1. Комплексный тест стула . Этот тест ищет яйцеклетки или яйца паразита в вашем стуле, чтобы определить наличие инфекции.

2. Эндоскопия и колоноскопия . Если анализ стула не обнаруживает каких-либо паразитов, но ваш врач все еще подозревает наличие инфекции, он или она может осмотреть ваш кишечник с помощью камеры, расположенной на конце трубки, вводимой через ваш рот (эндоскопия) или прямую кишку (колоноскопия), чтобы ищите признаки паразитов.

3. Анализы крови . Анализы крови позволяют выявить определенные типы паразитарных инфекций. Серологический тест ищет антитела, которые образуются при заражении организма паразитом, а мазок крови ищет паразитов в крови, исследуя образец под микроскопом.

Как вылечить паразитарную инфекцию

В традиционной медицине противопаразитарные препараты, такие как празиквантел и мебендазол, являются первой линией защиты. Проблема в том, что эти препараты могут вызывать множество неприятных побочных эффектов (7), которые могут быть почти такими же серьезными, как и сама паразитарная инфекция, включая тошноту, рвоту, головные боли, потерю веса и бессонницу.Ущерб, причиненный паразитами до лечения, определит, нужно ли вам дополнительное фармацевтическое вмешательство, но есть много натуральных трав, которые обладают мощными антипаразитарными свойствами. Это отличные варианты, если вы хотите использовать полностью естественный подход или принимать что-то вместе с противопаразитарными препаратами в соответствии с рекомендациями врача.

Вот некоторые из тех, что мне нравятся моим пациентам:

Что нужно знать, если вы лечите паразитарную инфекцию способом, который быстро устраняет паразитов: возможность реакции Яриша-Герксхаймера.Когда вы пытаетесь убить и избавиться от паразитов, они выделяют токсины по мере их отмирания. Без надлежащей поддержки печени в это время ваше тело может отреагировать на эту повышенную токсиновую нагрузку неприятными симптомами детоксикации, такими как головные боли или обострение текущих симптомов. Обычно ваши симптомы могут ухудшиться до того, как исчезнут. Важно не забывать начинать с низкой дозировки фармацевтических или растительных антипаразитарных средств и постепенно увеличивать дозу до полной, чтобы максимально избежать этой реакции (но опять же, поговорите со своим врачом, чтобы выяснить что лучше для вас).

Когда вы смотрите на картину в целом, мы не можем сказать, что паразиты все плохие или все хорошие, но мы точно знаем, что их микроскопический размер не соответствует их огромной власти над нашим здоровьем. Ведя здоровый образ жизни, мы можем сдерживать эти паразитарные инфекции ... но мы, возможно, не захотим навсегда прощаться с нашими старыми друзьями. Когда-нибудь они нам могут просто понадобиться.

Если вы хотите узнать больше о своем собственном здоровье, ознакомьтесь с нашим процессом консультации.Мы предлагаем личные консультации, а также консультации по телефону и через веб-камеру для людей со всей страны и со всего мира.

Фото: unsplash.com

.

Типы, симптомы, лечение и диета

Энтероколит - это воспаление, которое возникает в пищеварительном тракте человека. Заболевание поражает внутренние оболочки как тонкой, так и толстой кишки, вызывая несколько симптомов.

Энтерит - это воспаление тонкой кишки, а колит - воспаление толстой кишки. Энтероколит - это комбинация этих двух.

Энтероколит у взрослых часто развивается из-за инфекций, но может развиться у младенцев по неясным причинам.

В этой статье мы рассмотрим различные типы энтероколита, его общие симптомы и то, как врачи диагностируют и лечат это заболевание.

Прочтите другие Медицинские новости сегодня статей, чтобы узнать больше об энтерите и колите здесь.

Существует несколько различных типов энтероколита, каждый из которых имеет свои симптомы и причины.

Некротический энтероколит

Поделиться на Pinterest У человека, страдающего энтероколитом, может наблюдаться тошнота и отек в области живота.

Некротический энтероколит возникает, когда отмирание ткани в слизистой оболочке кишечника сопровождает воспаление. Заболевание чаще всего встречается у недоношенных новорожденных или младенцев.

Врачи еще не выяснили причину некротического энтероколита. Некоторые предполагают, что у недоношенных детей неразвита иммунная система и они более подвержены бактериальным атакам. Похоже, что избыток бактерий в кишечнике усугубляет проблему.

Другие теории предполагают, что потеря кровотока или кислорода в кишечнике вызывает первоначальное воспаление, которое затем усугубляется бактериальной инфекцией.

Некоторые считают, что при перекармливании младенца родитель помещает в кишечник слишком много бактерий, прежде чем они будут готовы к этому, что приводит к энтероколиту.

Симптомы некротического энтероколита включают:

  • вздутие, опухание или изменение цвета живота
  • кровянистый стул
  • диарея
  • рвота

Младенец также может неправильно питаться или вообще хотеть еды. Некротический энтероколит также может вызывать симптомы бактериальной инфекции, например:

Некротический энтероколит может быть фатальным без лечения.Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью для ребенка с некротическим энтероколитом.

Энтероколит, связанный с приемом антибиотиков

Симптомы энтероколита также могут развиться после курса антибиотиков.

В кишечнике здорового человека бактерии борются за место на стенке кишечника, где они помогают расщеплять и переваривать пищу. Когда человек принимает антибиотики, большинство этих бактерий погибает.

Это создает идеальную среду для более вредных бактерий, таких как Clostridium difficile (C.difficile) , чтобы вызвать инфекцию.

По мере распространения бактерии C. difficile они выделяют токсины в организм. Эти токсины повреждают и воспаляют внутреннюю стенку кишечника и вызывают симптомы, в том числе:

  • спазмы и вздутие живота
  • желание чаще пользоваться ванной
  • водянистая диарея
  • лихорадка
  • усталость
  • общее недомогание или недомогание
  • сильная боль в животе

Этот тип энтероколита также может перейти в другую форму, которую врачи называют псевдомембранозным энтероколитом.

Псевдомембранозный энтероколит

Псевдомембранозный энтероколит включает воспаление слизистой оболочки кишечника, а также кишечника.

Обычно возникает из-за бактериальной инфекции и после приема антибиотиков. Эта связь означает, что многие люди с псевдомембранозным энтероколитом, вероятно, также имели энтероколит, связанный с приемом антибиотиков. Тем не менее, это не всегда так.

Специфические симптомы псевдомембранозного энтероколита включают:

& centerdot; стойкая водянистая диарея с особенно неприятным запахом

& centerdot; лихорадка

& centerdot; болезненные спазмы

Эта форма энтероколита также приводит к скоплению лейкоцитов, слизи и выбросу белков из стенок кишечника.Эти материалы видны во время дефекации при осмотре стула.

Геморрагический энтероколит

Геморрагический энтероколит - это еще один тип воспаления, возникающий из-за бактериальной инфекции. Определенные штаммы бактерии Escheria coli (E. coli) заражают кишечник, производя токсин, вызывающий проблемы в организме.

Геморрагический энтероколит обычно приводит к сильным спазмам и водянистой кровавой диарее. У некоторых людей может также подняться температура.

Геморрагический энтероколит может представлять серьезную опасность, если человек не получает лечения. Если бактерии попадают в кровоток, инфекция может распространиться на другие органы и повредить их.

В тяжелых случаях у людей может развиться заболевание, называемое гемолитико-уремическим синдромом. Это заболевание подвергает их риску других заболеваний, таких как почечная недостаточность, повреждение нервов и инсульт.

Узнайте больше о E. coli здесь.

Симптомы энтероколита могут различаться в зависимости от человека и типа энтероколита.

Энтероколит поражает нижний отдел пищеварительной системы, и все формы болезни имеют общие симптомы.

Некоторые из наиболее частых симптомов:

  • лихорадка
  • опухоль около желудка
  • тошнота
  • рвота
  • диарея
  • усталость
  • общее недомогание

Некоторые люди с определенными типами энтероколита могут возникнуть дополнительные симптомы, например ректальное кровотечение.

Для диагностики энтероколита может потребоваться несколько различных тестов. Врач записывает историю болезни человека и проводит физический осмотр.

Врач может назначить различные тесты, такие как:

  • общий анализ крови (CBC)
  • анализ крови
  • образец кала

Осмотр кала помогает врачам исключить псевдомембранозный колит или другие заболевания. типы энтероколита, возникшие в результате тяжелой инфекции.

В некоторых случаях врачи назначают визуализационные исследования, такие как КТ или МРТ.Эти изображения могут выделить признаки воспаления в кишечнике и показать другие маркеры заболевания.

Ультразвук также полезен для диагностики энтероколита у многих людей. Ультразвук брюшной полости позволяет врачам увидеть, утолщены ли стенки толстой кишки, расширен ли кишечник или заполнен жидкостью.

Каждый тип энтероколита требует разного лечения и особого внимания. После диагностики энтероколита врач обсудит варианты.

Варианты лечения могут различаться у разных людей и в значительной степени зависят от типа энтероколита и степени его прогрессирования.

Многим людям нужно будет лечь в больницу, чтобы врачи могли следить за их состоянием. Человек может получать жидкость внутривенно через вену, если он теряет слишком много жидкости при диарее. Другим может потребоваться переливание крови или тромбоцитов.

Людям с рецидивирующим энтероколитом врачи могут провести микробную трансплантацию фекалий (FMT). В этой процедуре они заменяют поврежденные кишечные микроорганизмы живыми бактериями от здорового донора.

Однако FMT несет в себе риск серьезной инфекции.

В 2019 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) постановило, что проверки перед трансплантацией должны быть более строгими после смерти человека с ослабленной иммунной системой, который получил FMT.

Лечение не включает противодиарейные препараты, так как они могут усугубить болезнь и существенно не улучшат симптомы.

Врачи редко назначают антибиотики людям с энтероколитом, так как они могут способствовать развитию инфекции и привести к дальнейшим осложнениям. Это особенно верно для пациентов с геморрагическим энтероколитом и энтероколитом, связанным с приемом антибиотиков.

Однако врач может прописать некоторым людям антибиотики, чтобы предотвратить опасный для жизни сепсис.

Некоторым больным энтероколитом требуется операция. Человеку с разорванными тканями кишечника может потребоваться срочная операция. Они могут быть менее подвержены консервативному лечению и могут быть более подвержены кровотечению или сепсису.

Хирургия обычно включает дренирование инфицированных участков и удаление инфицированных частей кишечника.

Люди могут поддержать свое лечение, изменив свой рацион.Возможно, наиболее важным диетическим фактором для человека с энтероколитом является вода.

Энтероколит обычно вызывает стойкую водянистую диарею. Это лишает организм воды и электролитов, которые человеку необходимо регулярно восполнять.

Дополнительное питье воды в течение дня может снизить вероятность обезвоживания. Пища с высоким содержанием жидкости также может быть отличным дополнением, так как вместе с водой может обеспечить организм различными питательными веществами и электролитами.

Энтероколит - это заболевание кишечника, поэтому питание для улучшения его здоровья жизненно важно.Люди могут включать в свой рацион пробиотики и пребиотики, например, живой йогурт, чтобы помочь установить здоровые микроорганизмы в кишечнике.

В обзоре 2019 года утверждается, однако, что пребиотические добавки не вызывают значительного снижения прогрессирования некротического энтероколита.

Чтобы подтвердить преимущества пребиотиков при энтероколите, необходимы дополнительные исследования.

Люди должны обсудить идеальную диету для поддержки лечения энтероколита с квалифицированным практикующим врачом.Врач или диетолог может дать рекомендации, основанные на потребностях человека в отношении здоровья и текущих симптомах.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec