Блог

Как лечить хронический колит кишечника с поносом

симптомы, виды, диагностика и методы лечения

Завершающий этап пищеварения происходит в толстом отделе кишечника. Всасывание воды, оформление каловых масс, продукция витаминов группы В, РР, Е, К осуществляются преимущественно в длинной ободочной кишке. Колит, или воспаление толстого кишечника, проявляется специфическими симптомами и подлежит лечению у взрослых и детей. Кишечный колит нарушает естественные процессы пищеварения, ухудшает самочувствие, ограничивает жизненные возможности.

Каким бывает течение колита

Колит кишечника – воспалительные изменения слизистой толстого отдела кишечника с признаками дистрофии и функциональных нарушений. Является самостоятельным заболеванием с многообразными симптомами, протекающими остро или хронически. Признаки колита зависят от формы болезни, локализации патологического процесса, характера деструктивных изменений слизистой оболочки толстой кишки.

Признаки острого течения

Острый колит кишечника – это такое стремительное развитие заболевания. Возникает после мощного воздействия повреждающего агента (инфекция, отравление) или как обострение при хроническом воспалении. Симптомы колита в остром течении интенсивные, явные.

При остром процессе больной испытывает ощущения:

боли при колите резкие, спастические – то сильнее, то слабее. Боль усиливается после еды, после минимальной физической нагрузки;
повышенная температура при колите более 38°С;
частые поносы (до 20 раз в день) и вздутие живота;
в стуле находят слизь, гной, кровь;
постоянное желание пойти в туалет не заканчивается нормальной дефекацией. Выходят небольшие комочки кала со слизью;
повышенное газообразование, урчание в животе;
живот постоянно крутит, в нём тяжесть, дискомфорт.

Боль проявляется по-разному: может иметь чёткую локализацию или разливаться по всему животу, отдаваться в спине, ниже пояса. Симптомы колита кишечника у женщин внешне схожи с патологиями матки и яичников. Если болезненность живота сопровождается выделениями из половых органов, не связанными с месячными, значит, заболевание носит гинекологический характер.

Признаки хронического течения

Острая фаза болезни без должного лечения перерождается в хронический колит. Вялотекущие симптомы, то затихающие, то проявляющиеся с новой силой, становятся основными признаками заболевания.

Хронический колит кишечника сопровождается:

чередованием периодов запоров и поносов, причём задержка стула возникает чаще, чем диарея;
через 1-2 часа после основного приёма пищи начинает урчать живот, боль обычно тупая, ноющая, несильная;
задержка стула влечёт вздутие живота, повышенное выделение кишечных газов;
испражнения пахнут тухлым или кислым, содержат слизь, прожилки крови, тяжи гноя;
проникновение в кровь токсинов при воспалении кишечника вызывает тошноту, плохой запах изо рта, сыпь на коже, обложенный язык;
больной временами чувствует упадок сил, головокружение, слабость;
нарушение обмена веществ влечёт анемию, снижение веса, гиповитаминозы.

Симптомы колита кишечника у мужчин усиливаются после физической работы, курения, распития алкоголя. Боли отдают в грудную клетку, ошибочно принимаются за сердечные нарушения.

Виды колита по расположению в кишечнике

Толстый кишечник условно отделён от тонкого баугиниевой заслонкой. Составляют толстый отдел слепая, ободочная и прямая кишка. Ободочная кишка самая длинная, подразделяется на восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную части. Общая длина толстого кишечника взрослого человека – от полутора до двух метров.

По анатомическому принципу различают виды колитов:

поражение всего толстого кишечника, или панколит;
если воспалительные проявления отмечены только в слепой кишке, говорят о тифлите;
когда изменениям подверглась поперечная часть ободочной кишки, констатируют трансверзит;
проявление воспаления сигмовидной кишки называется сигмоидит;
при воспалительной патологии прямой кишки случается проктит.

В реальной жизни поражаются соседние отделы кишечника, например, сигмовидная и прямая кишка. В результате получается ректосигмоидит. На практике существуют такие разновидности, как левосторонний колит и правосторонний, а также диффузный, охватывающий и толстый и тонкий кишечник.

Правостороннее воспаление

Воспаление слепой кишки и смежной с ней восходящей ободочной кишки условно называют правосторонним колитом. Встречается примерно в 20% диагностированных случаях заболевания. Проявляется поносами, резями справа. После дефекации наступает временное облегчение. Приводит к нарушению водно-электролитического обмена, обезвоживанию.

Левостороннее воспаление

Поражение левого бока отмечают 60% больных. Левосторонний колит констатируют при воспалении нисходящей ободочной кишки, сигмовидной и прямой кишки. На ректосигмоидит приходится основная доля воспалений. При нём отмечается запор, повышенное отделение слизистого секрета ректальными стенками.

Именно раздражение прямой кишки слизью приводит к такому явлению, как тенезмы. Больной чувствует позывы к дефекации, но ходит в туалет той самой слизью с небольшими комочками кала, примешанными к ним тяжами крови и гноя.

Диффузное воспаление

Протекает очень тяжело из-за обширного воспалительного процесса, охватывающего весь толстый отдел. Живот болит везде, при этом боль может усилиться с одной стороны, потом затихнуть и перекинуться на другой бок. Ноющая, тупая боль отдаётся то в крестце, то в грудине. Больной может ошибочно подозревать проблемы с почками, сердцем. Участки спазмированного кишечника перемежаются с атоничной стенкой кишки. Позывы в туалет частые, но объём фекалий небольшой, они слизистые, зловонные, зеленоватого оттенка. Наблюдается синдром «будильника», когда желание опорожниться поднимает больного в 5-6 часов утра.

Типы колита по характеру поражения слизистой

Кроме формы течения заболевания и топографии патологии выделяют характер поражения стенки толстой кишки. Воспаление бывает катаральным, атрофическим, эрозивным, фибринозным, язвенным.

Катаральный тип болезни

Катаральный, или поверхностный, колит возникает в начальной фазе болезни. Поверхностный колит имеет острое течение и проявляется после пищевых или химических отравлений, инфекционного заражения кишечника. Протекает он несколько дней, затрагивая лишь верхний слой слизистой. Потом либо излечивается, либо переходит в другую стадию болезни. Поверхностный колит кишечника имеет наиболее благоприятный прогноз на выздоровление.

Эрозивный тип болезни

Следующий этап недуга характеризуется образованием эрозий на слизистой – повреждений, доходящих до мелких капилляров. Разрушение сосудов заканчивается кровотечением. Во рту чувствуется характерный металлический привкус.

Атрофический тип болезни

На этой стадии болезни длительный хронический процесс добирается до мускулатуры кишечника. Мышцы теряют тонус, могут быть как неестественно сжаты, так и совсем расслаблены. Перистальтика нарушена, запоры растягивают и истончают кишечные стенки. Постоянный контакт с гниющими каловыми массами приводит к изъязвлению кишки, возможны свищи и перфорации стенки.

Фибринозный тип болезни

Характеризуется наличием плотной плёнки из фибриновых нитей на поверхности слизистых дефектов. Классифицируется в литературе как псевдомембранозный колит. Возникает от подавления антибиотиками или другими медикаментами полезной микрофлоры и активизации на этом фоне патогенных штаммов клостридий.

Язвенный тип болезни

При язвенном колите у взрослых на слизистой толстого кишечника появляются многочисленные кровоточащие дефекты. Другое название недуга – неспецифический или недифференцированный колит. Многолетний недифференцированный колит имеет высокий риск перехода в рак. При язвенном процессе поражается ободочная и прямая кишка. У женщин недифференцированный колит диагностируют на 30% чаще. Протекает хронически, с волнообразными периодами обострения и ремиссии. Больные страдают схваткообразными приступами в животе, поносом с кровью, признаками общей интоксикации.

Почему возникает колит

Причины колита разнообразны и не до конца изучены. Условно сгруппировать причины можно по принципу «микробиологические и терапевтические».

К микроорганизмам, поражающим толстый кишечник, относятся:

сальмонеллы, кишечная палочка, ботулизм, плесень, другие микробы и грибки из испорченной пищи, продуцирующие токсины;
инфекции – возбудители опасных болезней: шигеллы (дизентерия), холерный вибрион, вирусы с кишечным тропизмом;
гемолитическая кишечная палочка, попадающая в организм любителей недожаренного мяса;
анаэробные микробы клостридии, размножающиеся в кишечнике после лечения антибиотиками;
заражение кишечника простейшими или паразитическими червями.

Выделяемые в процессе жизнедеятельности микробов, грибков, простейших, гельминтов токсины раздражают кишечник. Возникает воспаление, болезненность, отёк, интоксикация.

Немикробные причины воспаления кишечника:

недостаток свежих фруктов и овощей в рационе при употреблении в пищу жирных, жареных, острых, сладких блюд;
частая причина – нарушение кровообращения в кишечнике, связанное с возрастными изменениями, болезнями сердца, сосудов, печени;
длительная терапия антибиотиками, противовоспалительными лекарственными препаратами;
бесконтрольный приём слабительных, увлечение очистительными клизмами, ректальными суппозиториями;
радиационное облучение;
отравление химическими или растительными ядами, в том числе алкоголем и никотином;
наследственная предрасположенность к заболеваниям ЖКТ;
хронические стрессовые ситуации.

В жизни на человека воздействует комплекс причин. Например, генетическая склонность накладывается на нерациональное питание и хронический стресс, усугубляющийся антибиотикотерапией.

Как выявить колит и отличить от других болезней

Диагностика кишечного воспаления состоит из определения стадии процесса, локализации недуга и степени поражения слизистой. Необходимо отличать симптомы колита от признаков болезни Крона, гинекологических, урологических, кардиологических заболеваний.

Установить точный диагноз помогут:

внешний осмотр, пальпация;
общий анализ крови, мочи, а также биохимия крови, исследование кала на дисбактериоз, яйца глистов, кальпротектин;
обзорная рентгенография;
рентгенография с сульфатом бария;
эндоскопия кишечника со взятием материала для гистологии;
УЗИ, МРТ, КТ.

Осмотр и анализы дают представление о работе внутренних органов, наличии опухолей, дивертикулов, перфораций, свищей. Определяется тонус кишечника, способность к перистальтике.

Лечение колита

Лечение колита начинается с устранения причин болезни: назначается диета, вылечивается инфекция, улучшается кровообращение, пересматривается список медикаментов при необходимости постоянного приёма лекарств. Перед тем как лечить колит у женщин, выясняют, не беременна ли она, есть ли гинекологические заболевания.

Лечебная диета при колите

Неотъемлемой частью лечения колита кишечника у взрослых становится специально разработанная система питания. Цель диеты – снизить нагрузку на ЖКТ, ускорить заживление слизистой, нормализовать перистальтику. В первый день острого процесса назначается лечебное голодание с обильным питьём чистой воды. После снятия острого воспаления необходимо принимать еду маленькими порциями до 6 раз в день. Пищу отваривают на пару, тушат в воде, запекают под фольгой, перетирают и подают приятно тёплой. Рацион состоит из разваренных каш на воде, протёртых супов, паровых изделий из нежирного фарша. Свежие овощи и фрукты, грибы, орехи, семечки являются исключением из диеты. Отказываются от острых, кислых, жирных, сладких, сдобных, газообразующих продуктов. По мере выздоровления список продуктов расширяется по согласованию с врачом.

Антибактериальные средства при колите

Лечение колита инфекционной природы проходит при участи антибактериальных медикаментов. Врач лечит воспаление кишечника препаратами:

группа нитрофуранов – Энтерофурил, Фуразолидон;
группа сульфаниламидов – Фталазол;
группа рифампицина – Альфа Нормикс;
группа фторхинолонов – Цифран;
группа полимиксинов – Полимиксина-в сульфат, Полимиксина-м сульфат;
антибиотики широкого спектра – Тетрациклин, Левомицетин, Олететрин, Стрептомицин, Неомицин, Мономицин.

Перед применением антибиотиков производится анализ чувствительности флоры к лекарствам для назначения максимально действенного средства. Принимают в указанной рецептом дозировке, чётко соблюдая временные интервалы.

Антигельминтные средства при колите

Если колит вызван паразитическими червями, назначают антигельминтные препараты. Методы и средства лечения зависят от вида паразитов.

Вылечить гельминтозы при колите способны:

Немозол;
Вермокс;
Альбендазол;
Декарис;
Празиквантел;
Пирантел.

Таблетки и суспензии от глистов имеют высокую токсичность. Лечат гельминтозы осторожно, соблюдая дозировку и указания врача.

Спазмолитики при колите

Лечить колит с болезненными спастическими болями призваны препараты-спазмолитики. Они снимут боль, расслабив сжатую мускулатуру.

Терапию спазмов проводят лекарствами:

Но-Шпа;
Спазмол;
Дюспаталин;
Дицетел;
Бускопан;
Папаверин;
Папазол.

Кроме аптечных препаратов, избавить от болей при недуге помогут народные методы. Обезболят, снимут спазм, успокоят раздражённую слизистую отвары мяты, ромашки, душицы, аира болотного. Чайную ложку сухой травы заварить 200 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 50 мл между приёмами пищи 4 раза в день. Курс лечения – от 2-х недель до месяца.

Средства от поноса

Понос грозит обезвоживанием и нарушением водно-электролитного обмена. Остановить понос можно Смектой, Энтеросгелем, Имодиумом. Для восполнения влаги пьют больше воды, слабого чая, компота, отвара шиповника.

Эффективными при колите с поносом окажутся отвары трав:

соплодия серой ольхи, корневища змеиного горца;
кора дуба, корневище лапчатки.

Берут чайную ложку смешанных в равных долях сухих ингредиентов, заливают 300 мл кипятка и томят 15 минут на водяной бане. Остужают, процеживают, принимают по 2 столовых ложки за 20 минут до еды.

Средства от вздутия и газообразования

Большое неудобство страдающим колитом причиняет избыток кишечных газов. Решается проблема просто – нужно приготовить отвар по рецепту:

цветки ромашки, трава душицы, плоды тмина;
цветки календулы, цветки ромашки, листья перечной мяты, корень валерианы.

Чайную ложку смеси в равных частях сухих растений заварить 300 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 100 мл отвара через час после еды трижды в сутки.

Средства от запора

Мягкое послабляющее действие при колите с запором окажет растительное средство:

листья сенны остролистной, кора крушины, плоды жостера слабительного, плоды аниса, корень солодки голой;
кора крушины ольховидной, плоды тмина обыкновенного, трава донника, листья вахты трёхлистной.

По чайной ложке каждого вида сухих трав смешать. От полученного сбора отсыпать чайную ложку и залить стаканом кипятка. Настоять полчаса, принимать на ночь для лёгкого утреннего стула.

Колит кишечника начинается в острой форме, которая перетекает в хроническую. Поражается весь толстый кишечник или его отдельные части. Навсегда вылечить колит можно, соблюдая диету, принимая медикаменты, дополняя лечение народными средствами из отваров трав.

Лечение приступов диареи и колита

Q1. Моему сыну 17 лет, он заболел в прошлом году во время рождественских каникул. Он каким-то образом заразился сальмонеллой. Его лечили от этого, но он все еще был очень болен. Итак, они сделали колоноскопию. Тогда ему поставили диагноз - язвенный колит. Он принимает 12 таблеток асакола (400 мг) и 150 мг азатиоприна. И он принимает преднизон (40 мг). Каждый раз, когда мы прекращаем прием преднизона, в течение недели у него случаются обострения. Я просто пытаюсь получить отзывы о том, нормальная ли это процедура.Он не может оставаться на этом до конца своей жизни из-за всех побочных эффектов. Что дальше?

Во-первых, инфекция, подобная сальмонелле, может спровоцировать развитие язвенного колита - сценарий вашего сына не редкость. Большинство пациентов (до 80 процентов) ответят на Asacol (месаламин). Те, кто этого не делает, обычно реагируют на преднизон. Около четверти пациентов, которые начали принимать преднизон, станут зависимыми от преднизона, как и ваш сын.

Азатиоприн - отличный выбор для лечения преднизонозависимых пациентов.Однако препарат следует назначать в адекватных дозах (не менее 2 мг на каждый килограмм массы тела) в течение длительного времени (не менее четырех месяцев), прежде чем от него откажутся как от неэффективного.

Еще один препарат, обладающий стероидсберегающим действием, - это инфликсимаб (Ремикейд), который может стать разумным вариантом для вашего сына в будущем.

2 кв. У меня хроническая диарея 15-20 лет. Я хожу каждое утро от трех до пяти раз с интервалом от 2 до 10 минут.Я сейчас принимаю таблетку от диареи перед сном. Я диабетик, перенес операцию на спине, поэтому последние шесть-семь лет принимаю обезболивающие. Мои врачи взяли образцы стула и не могут объяснить мое состояние. Я принимаю Endocet. Есть ли у вас какой-нибудь совет для меня?

Основными причинами, которые могут объяснить вашу диарею, являются микроскопический колит или диабетическая диарея. «Микроскопический колит» - это широкий термин, включающий лимфоцитарный колит и коллагенозный колит.При колоноскопии слизистая оболочка выглядит нормальной, но биопсия показывает микроскопическое воспаление. К счастью, эти состояния поддаются лечению будесонидом или висмутом.

Диабетическую диарею объяснить немного сложнее.

Диабетики могут получить диарею из-за избыточного бактериального роста, связанного с плохой моторикой или сокращениями кишечника. Избыточный бактериальный рост можно диагностировать с помощью дыхательного теста на глюкозу или лактулозу, а лечение состоит из чередующегося графика приема антибиотиков широкого спектра действия.

3 кв. Скажите, пожалуйста, какие существуют методы лечения коллагенозного колита и на что следует обращать внимание при этом заболевании.

Пациенты с коллагеновым колитом страдают хронической и обильной водянистой диареей. Состояние получило свое название потому, что соединительная ткань или коллаген в слизистой оболочке толстой кишки чрезмерно утолщена. Диагноз ставится при нормальной колоноскопии с биопсией, показывающей воспаление и утолщенный коллаген, и путем исключения всех других причин хронической диареи.

Основные осложнения заболевания ограничиваются осложнениями хронической диареи, такими как обезвоживание и электролитные нарушения. Лучшими методами лечения являются будесонид (энтокорт) и субсалицилат висмута (пепто-бисмол). Некоторым пациентам для получения облегчения требуется комбинация этих методов лечения.

4 кв. У моей мамы начались приступы диареи. У нее будет нормальное опорожнение кишечника, а через один-два часа оно будет происходить быстро и без предупреждения.Ей сделали колоноскопию, и все нормально. Мы опасаемся, что у нее может быть колит. Какие еще симптомы мы должны наблюдать? Что еще она могла иметь? Она почти боится идти куда-либо, опасаясь беспорядка, в котором она окажется.

Без ректального кровотечения очень маловероятно, что у вашей матери язвенный колит. Существует форма колита, называемая микроскопическим колитом, при которой у пациентов наблюдается неконтролируемая диарея и нормальная слизистая оболочка кишечника (слизистая оболочка) при колоноскопии, но при этом наблюдается избыток воспалительных клеток при биопсии.

Судя по вашему описанию, у вашей матери может быть одна из форм микроскопического колита, лимфоцитарный колит или коллагенозный колит. Многие пациенты с микроскопическим колитом реагируют на будесонид (энтокорт) и / или субсалицилат висмута (пепто-бисмол).

5 кв. Поможет ли диета BRATT (бананы, рис, яблочное пюре, тосты и чай), когда я думаю, что у меня обострение колита?

Диета BRATT очень полезна пациентам с диареей, вызванной вирусным заболеванием, таким как желудочный грипп, а также может частично помочь пациентам с активными вспышками язвенного колита.Однако изменения в рационе обычно не влияют на общее течение болезни. Есть заметные исключения, например, очень острая еда.

Хотя не существует специальной диеты, рекомендованной для всех людей с язвенным колитом, вы можете обнаружить, что некоторые продукты ухудшают ваши симптомы. Попробуйте какое-то время вести дневник питания, чтобы увидеть, заметите ли вы какие-либо изменения в своих симптомах в зависимости от того, что вы едите. Убедитесь, что вы получаете хороший баланс белков, углеводов и питательных веществ. Сбалансированная диета поможет вам сохранить общее состояние здоровья и силы.

Узнайте больше в Центре здоровья пищеварительной системы Everyday Health.

Варианты лечения, симптомы и причины

Если вы купите что-либо по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Диарея - это заболевание пищеварения, вызывающее жидкий или водянистый стул. Многие люди в какой-то момент испытывают диарею. Эти приступы часто бывают острыми и проходят в течение нескольких дней без каких-либо осложнений. Однако другие люди живут с диареей, которая сохраняется более двух-четырех недель. Это называется хронической диареей.

Острая или кратковременная диарея обычно несерьезна.Но хронический жидкий водянистый стул может привести к проблемам, если его не лечить. Поэтому важно понимать причину этого типа диареи и лечить любое заболевание.

Основным признаком хронической диареи является жидкий или водянистый стул, который сохраняется в течение нескольких недель. Этот стул может сопровождаться или не сопровождаться чувством позыва. У вас могут быть и другие симптомы, например:

спазмы в животе

вздутие живота

тошнота

Хроническая диарея иногда вызвана основным заболеванием.Обратитесь к врачу, если диарея не помогает при лечении на дому.

Во время приема ваш врач может провести медицинский осмотр и спросить о ваших симптомах. Например, как часто у вас жидкий стул? Есть ли у вас другие симптомы? Есть ли в личном или семейном анамнезе проблемы с пищеварением? На основании вашего физического осмотра и ваших симптомов ваш врач может назначить общий анализ крови или образец стула для проверки на наличие инфекций или воспалений.

Воспалительные состояния, которые могут вызывать жидкий водянистый стул, включают язвенный колит и болезнь Крона.Эти состояния также могут вызывать кровавый стул и боль в животе.

Образец стула, который исследует фекалии, может выявить повышенное содержание лейкоцитов. Это может быть признаком воспаления в вашем теле, бактерий или паразитов в стуле. Последнее также может вызвать жидкий стул. Этот образец также может выявить жир в стуле, что может указывать на хронический панкреатит (повреждение поджелудочной железы в результате длительного воспаления) или целиакию.

Ваша диета также может сыграть роль в хронической диарее.Некоторые ингредиенты ускоряют пищеварение, заставляя пищу быстро проходить через толстую кишку. Распространенные виновники - молоко и искусственные подсластители (сорбит и фруктоза).

Другие причины хронической диареи могут включать:

лекарства - НПВП, антибиотики, антациды

диабет

нечувствительность к глютену

злоупотребление алкоголем

Если анализ крови или образец стула не могут определить причину диареи , ваш врач может порекомендовать вам пройти ультразвуковое исследование или компьютерную томографию брюшной полости, но только если у вас есть другие симптомы, такие как боль или кровавый стул.Эти визуализационные тесты позволят проверить ваши органы на наличие проблем. Ваш врач может также порекомендовать колоноскопию для исследования кишечника на предмет аномалий. Этот инструмент может диагностировать проблемы со слизистой оболочкой кишечника, поджелудочной железы и толстой кишки.

Иногда причина хронической диареи неизвестна. Если диагностические тесты не выявляют отклонений от нормы, ваш врач может связать хроническую диарею с синдромом раздраженного кишечника (СРК).

Это состояние поражает толстый кишечник и вызывает различные симптомы, такие как диарея, запор, вздутие живота, тошнота и боль в животе.СРК может быть хроническим, но не повреждает толстый кишечник.

Противодиарейные препараты могут облегчить диарею, но эти лекарства не рекомендуются в качестве долгосрочной терапии.

Лечение хронической диареи зависит от основной причины. Например, если у вас диагностировано такое заболевание, как язвенный колит, болезнь Крона, панкреатит или целиакия, ваш врач обсудит с вами варианты лечения и порекомендует наилучший курс действий. Лечение может включать рецептурные лекарства, такие как иммунодепрессанты или кортикостероиды.

Диарея может улучшиться по мере улучшения вашего здоровья.

Дополнительные варианты лечения хронической диареи включают:

Образ жизни и диета

Ведите дневник питания, чтобы определить, является ли диета основным фактором хронической диареи. Записывайте все свои приемы пищи и закуски и отмечайте ухудшение симптомов.

Через несколько недель вы сможете определить продукты, которые могут быть провоцирующими факторами. Если да, исключите эти продукты из своего рациона, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.Например, диарея может прекратиться или значительно улучшиться после прекращения приема глютена, искусственных подсластителей или молочных продуктов. Или ваше состояние может улучшиться после того, как вы исключите из своего рациона определенные овощи, фрукты и бобы.

Изменения в образе жизни, чтобы помочь вылечить хроническую диарею, включают:

отказ от кофеина и алкогольных напитков
употребление продуктов с низким содержанием клетчатки
питье прозрачных жидкостей для предотвращения обезвоживания
контроль порций пищи, чтобы избежать переедания

лекарств

Если бактерии или паразит вызывает хроническую диарею, врач может назначить антибиотик.Лекарства, отпускаемые по рецепту, содержащие кодеин, также могут принести облегчение, поскольку они увеличивают время прохождения стула по пищеварительному тракту, что приводит к увеличению объема стула. Однако есть риск привыкания к этим лекарствам, поэтому ваш врач может не рекомендовать кодеин в качестве долгосрочной терапии.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как висмут (Пепто-Бисмол) и лоперамид (Имодиум), также замедляют отток стула, но их следует принимать только на краткосрочной основе. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать эти лекарства для лечения хронической диареи.

Домашние средства и природные средства

Хроническая диарея может развиться после приема рецептурных лекарств, например антибиотиков. Поговорите со своим врачом об альтернативных лекарствах. Если такой возможности нет, включите в свой рацион пробиотики, чтобы восстановить объем стула. Они доступны в форме йогурта и капсул.

Добавки с клетчаткой помогают избавиться от запоров. Но некоторые добавки с клетчаткой также могут облегчить хроническую диарею из-за своего водоудерживающего эффекта.Ежедневный прием псиллиума (метамуцила) может вызвать более объемный стул и уменьшить или устранить диарею, вызванную СРК или лекарствами.

Хроническую диарею, вызванную основным заболеванием, не всегда можно предотвратить. Но вы можете предотвратить хроническую диарею из-за инфекции, приняв меры для поддержания чистоты продуктов питания и воды. Например:

Пейте из источника чистой воды или фильтруйте воду.
Тщательно очистите мясо перед приготовлением.
Тщательно приготовьте мясо.
Мойте руки после еды.
Очистите кухонные поверхности от загрязнения.
Вымойте фрукты и овощи перед их употреблением.
Мойте руки после посещения туалета, смены подгузника или оказания помощи больному.

Острая диарея может быть безвредной. Но при хронической диарее существует риск обезвоживания из-за потери жидкости. Обезвоживание - это когда вашему организму не хватает воды. Это может быть опасно для жизни, поэтому пейте много жидкости.Сюда входят вода, бульон, а также чай без сахара и без кофеина. Признаки обезвоживания включают:

темная моча
чрезмерная жажда
головокружение
усталость
рвота
лихорадка

При появлении признаков обезвоживания обратитесь к врачу.

Прогноз хронической диареи зависит от причины. Если вы можете вылечить воспалительное заболевание кишечника, инфекцию или другую проблему с пищеварением, ваш стул должен постепенно прийти в норму.Если у вас нет заболевания, ведение дневника питания, соблюдение диеты и изменение образа жизни также могут принести облегчение. Важно то, что вы не игнорируете проблему. Чем раньше вы поговорите со своим врачом, тем скорее вы почувствуете облегчение.

Хроническая диарея - что вам нужно знать

CareNotes
Хроническая диарея

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое хроническая диарея?

Диарея является хронической, если длится более 4 недель. У вас может быть 3 или более эпизодов диареи каждый день.

Что вызывает хроническую диарею?

Инфекции, вызываемые бактериями, вирусами или паразитами
Проблемы с перевариванием пищи, такой как лактоза, глютен или сорбитол
Синдром раздраженного кишечника, целиакия, язвенный колит или болезнь Крона
Недостаток ферментов, помогающих переваривать пищу, или чрезмерный рост бактерий в тонком кишечнике
Хронический панкреатит, муковисцидоз или опухоль пищеварительной системы
Заболевание щитовидной железы, такое как гипертиреоз
Заболевание иммунной системы, такое как СПИД
Лекарства, такие как слабительные, НПВП, антибиотики, метформин или дигоксин
Операция или процедуры на желудке, печени или кишечнике

Какие признаки и симптомы могут возникать при хронической диарее?

Болезнь в животе
Тошнота и рвота
Срочная необходимость опорожнения кишечника или потеря контроля над кишечником
Похудание
Анальное раздражение и воспаление

Как диагностируется хроническая диарея?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах.Сообщите ему или ей, если вы заметили симптомы после употребления определенных продуктов. Сообщите своему врачу, если вы недавно путешествовали или встречались с людьми с такими же симптомами. Вам могут понадобиться следующие тесты:

Анализы крови могут показать инфекцию. Они также предоставят информацию об общем состоянии вашего здоровья.
Образец дефекации может быть отправлен в лабораторию, чтобы помочь найти микроб, вызывающий вашу диарею.
Рентгеновский снимок может быть использован для проверки наличия проблем в пищеварительном тракте, например опухоли.
Эндоскопия - это процедура для исследования внутренней части пищевода, желудка и тонкой кишки. Используется гибкая трубка с небольшой лампочкой и камерой на конце. Могут быть взяты образцы вашего пищевода, желудка или тонкой кишки и протестированы на предмет диареи.
Колоноскопия - это процедура для исследования внутренней части толстой кишки. Используется гибкая трубка с небольшой лампочкой и камерой на конце. Могут быть взяты образцы толстой кишки и протестированы на предмет диареи.

Как лечится хроническая диарея?

Лечение будет зависеть от состояния, вызывающего хроническую диарею. Могут быть назначены лекарства для лечения инфекции или остановки диареи. Лекарства, вызывающие диарею, можно прекратить или заменить. Возможно, вам придется изменить свой рацион и отказаться от определенных продуктов.

Что я могу сделать, чтобы справиться со своими симптомами?

Пейте больше жидкости , чтобы восполнить потери биологических жидкостей из-за диареи. Возможно, вам также понадобится выпить раствор для пероральной регидратации (ПРС).ORS содержит необходимое количество сахара, соли и минералов в воде для замены жидкостей организма. ОРС можно найти в большинстве продуктовых магазинов или аптек. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас. Не пейте жидкости с кофеином или алкоголем. Это может увеличить риск обезвоживания.
Не пейте и не ешьте продукты, которые могут ухудшить ваши симптомы. К ним относятся молоко и молочные продукты, жирная и жирная пища, острая пища, кофеин и алкоголь.Ведите дневник питания, чтобы узнать, не вызваны ли ваши симптомы определенными продуктами питания. Принесите это своим последующим визитам.
Ешьте легко перевариваемую пищу. Сюда входят бананы, вареный картофель, вареная морковь, вареная курица, простой рис и тосты. Также можно попробовать йогурт и яблочное пюре.
Часто мойте руки. Микробы на ваших руках могут попасть в рот и вызвать диарею. Используйте мыло и воду. Если мыло и вода недоступны, используйте средство для рук на спиртовой основе.Мойте руки после посещения туалета, смены детского подгузника или чихания. Мойте руки перед приготовлением или едой.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

У вас пересохла кожа, рот и язык, и вы чувствуете сильную жажду.
У вас кровь или гной в дефекации.
У вас проблемы с едой, питьем или нехваткой еды.
У вас сильная боль в животе.
Вы чувствуете головокружение, слабость или обморок.
Ваше сердце бьется быстрее обычного или у вас проблемы с дыханием.
Вы сбиты с толку или не можете ясно мыслить.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

У вас жар.
У вас появились новые симптомы.
Ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются.
У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее о хронической диарее

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Проверка симптомов

Хроническая предсердная и кишечная аритмия - Genetics Home Reference

Хроническая предсердная и кишечная дисритмия (CAID) - это заболевание, поражающее пищеварительную систему. CAID нарушает работу; У пораженных людей есть нарушение сердечного ритма, называемое синдромом слабости синусового узла. Расстройство также нарушает ритмические сокращения мышц, которые продвигают пищу через кишечник (перистальтика), вызывая состояние пищеварения, называемое кишечной псевдообструкцией. Проблемы с сердцем и пищеварением развиваются одновременно, обычно к 20 годам.

Синдром слабости синусового узла (также известный как дисфункция синусового узла) - это аномалия синоатриального (СА) узла, который представляет собой область специализированных клеток в сердце, которая функционирует как естественный кардиостимулятор. Узел SA генерирует это начало каждого тактового сигнала. Эти сигналы проходят от узла SA к остальной части сердца, сигнализируя сердечной (сердечной) мышце о сокращении и перекачивании крови. У людей с синдромом слабости синусового узла узел SA не функционирует нормально, что обычно приводит к слишком медленному сердцебиению (брадикардия), хотя иногда сердцебиение слишком быстрое (тахикардия) или быстро переключается с слишком быстрого на слишком медленное ( синдром тахикардии-брадикардии).Симптомы, связанные с ненормальным сердцебиением, могут включать головокружение, бред, обморок (обморок), ощущение трепетания или ударов в груди (сердцебиение), а также спутанность сознания или проблемы с памятью. Во время упражнений многие люди испытывают боль в груди, затрудненное дыхание или чрезмерную усталость (утомляемость).

При псевдообструкции кишечника нарушение перистальтики приводит к накоплению частично переваренной пищи в кишечнике, вздутию живота и боли, тошноте, рвоте, запорам или диарее.У больных теряется аппетит и снижается способность усваивать питательные вещества, что может привести к недоеданию. Эти симптомы напоминают симптомы, вызванные кишечной непроходимостью (непроходимостью), такой как опухоль, но при кишечной псевдо-непроходимости такой закупорки не обнаруживается.