Блог

Как начинает болеть кишечник


виды, причины, симптомы и лечение

Боли в кишечнике – клинический признак, который характеризуется болевыми ощущениями в области данного органа, что чаще всего является проявлением гастроэнтерологических заболеваний, но точно определить этот фактор может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Характер дополнительной клинической картины боли в кишечнике будет зависеть от того, что именно стало причиной появления такого симптома. Может присутствовать рвота, тошнота, нестабильность стула, общее ухудшение самочувствия. Ввиду того что общая симптоматика носит неспецифический характер, самолечение недопустимо.

Диагностика осуществляется посредством физикального осмотра, проведения лабораторных и инструментальных анализов. Тактика терапевтических мероприятий будет зависеть от первопричинного фактора, но в большинстве случаев используется консервативная терапия. Не исключается и тот факт, что боли в кишечнике можно будет устранить только посредством проведения операции.

Прогнозы будут зависеть от тяжести течения основного заболевания, общих показателей состояния здоровья пациента и от того, своевременно ли были начаты терапевтические мероприятия.

Причиной боли в кишечнике может быть практически любое гастроэнтерологическое заболевание, а также патологический процесс, который не имеет отношения к желудочно-кишечному тракту. В некоторых случаях ощущение, что «кишки болят», появляется после длительного отсутствия пищи, при стрессе, нервном переживании.

Рассматривая патологические этиологические факторы того, что присутствует боль в кишечнике, следует выделить:

  • колит;
  • энтероколит;
  • инфекционные заболевания кишечника;
  • паразитарное поражение кишечника;
  • функциональный запор;
  • целиакия;
  • мегаколон;
  • неправильное питание – злоупотребление фаст-фудом, жирной пищей, привычка ужинать перед сном, запивать пищу сладкими газированными напитками;
  • воспалительные заболевания – в таком случае боль в кишечнике отдает в поясницу;
  • ущемление грыжи;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • онкологические процессы в желудочно-кишечном тракте.

Боль в толстой кишке может причины иметь следующие:

Анальные трещины

Спровоцировать боли в кишечнике такой локализации могут и другие проктологические патологии.

Боли в кишечнике могут являться следствием некоторых гинекологических заболеваний, патологий в области мочеполовой системы.

У женщин этиологией выступает следующее:

  • внематочная беременность;
  • обострение хронических гинекологических заболеваний.

Нередко болит кишечник во время месячных. Если такой симптом проявляется постоянно, то необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу за консультацией.

Нередко болит кишечник из-за инфекционных заболеваний, таких как:

  • холера;
  • дизентерия;
  • ротавирусная инфекция;
  • эшерихиоз;
  • энтеровирус;
  • сальмонеллез.

Боль в кишечнике справа может быть признаком следующих патологических процессов:

Боль в кишечнике слева, как правило, обусловлена следующими патологиями:

  • мононуклеоз;
  • инфаркт селезенки;
  • патологические процессы в области поджелудочной железы;
  • язвенно-эрозивное поражение желудка;
  • панкреатит;
  • у женщин – воспаление яичников.

Воспаление яичников

Боль в кишечнике может быть признаком практически любого заболевания гастроэнтерологического характера, поэтому проводить лечение самостоятельно, без точной постановки диагноза и назначения врача не рекомендуется. Такие терапевтические мероприятия могут привести к крайне неблагоприятным последствиям.

По характеру проявления боль может быть:

  • ноющей;
  • режущей;
  • колющей;
  • тупой;
  • острой.

По длительности проявления симптом делят на два типа:

  • схваткообразные боли – появиться могут в любой момент, в большинстве случаев непродолжительного характера;
  • непрерывные.

Характер проявления данного симптома будет зависеть от болезни кишечника.

Характер клинической картины в данном случае будет зависеть от первопричинного фактора.

К симптоматике общего характера относятся следующие состояния:

  • Тошнота, которая часто сопровождается рвотой. При этом рвота не всегда приносит облегчение, может содержать примеси крови или желчи.
  • Нестабильность опорожнения кишечника – диарея чередуется с запорами. Каловые массы могут содержать слизь, кровь, частички непереваренной пищи. При болезни Крона и неспецифическом язвенном колите частота диареи может доходить до 10-15 раз в сутки.
  • Повышенный метеоризм.
  • Вздутие живота, ощущение переполненности.
  • Боли в животе, характер которых будет зависеть от первопричинного фактора.
  • Изжога, отрыжка.
  • Неприятный привкус во рту.

При синдроме раздраженного кишечника клиническая картина включает в себя симптомы следующего характера:

  • ощущение, что кишечник был опорожнен не полностью;
  • ложные позывы к акту дефекации;
  • неприятные ощущения во время опорожнения кишечника;
  • общая слабость;
  • повышение температуры;
  • общая слабость, нарастающее недомогание;
  • слизь в каловых массах.

При подозрении на такое заболевание обращаться к врачу нужно в срочном порядке, так как патология чревата развитием серьезных осложнений.

При появлении доброкачественных или злокачественных образований клиническая картина может характеризоваться следующим образом:

  • снижение массы тела на фоне общего ухудшения самочувствия, ухудшение аппетита;
  • боль и неприятные ощущения во время акта дефекации;
  • ректальные кровотечения;
  • боль в нижней части живота;
  • слабость, бледность кожных покровов;
  • повышение температуры тела.

При инфекционных заболеваниях кишечника, в том числе и острых пищевых отравлениях, клиническая картина характеризуется наличием следующих симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность, нарастающая слабость;
  • частая диарея;
  • многократная рвота, тошнота – данные симптомы проявляются чаще всего после приема пищи;
  • головокружение, головные боли;
  • боли в животе;
  • урчание в животе, повышенный метеоризм;
  • полное отсутствие аппетита.

В большинстве случаев симптоматика носит неспецифический характер, так как проявляемые симптомы характерны для большого количества гастроэнтерологических заболеваний. Именно поэтому нецелесообразно употреблять только таблетки от боли. Конечно, это поможет устранить болевое ощущение, но не сам корень проблемы. Поэтому обращаться к врачу за помощью надо в обязательном порядке.

В первую очередь врач проводит физикальный осмотр пациента, в ходе которого должен выяснить:

  • как давно начали появляться симптомы, их длительность и периодичность;
  • как питается пациент;
  • были ли в личном анамнезе гастроэнтерологические заболевания, в том числе хронического характера;
  • принимал ли пациент какие-либо препараты для устранения симптоматики и если да, то какие.

Также проводят:

  • общий и развернутый биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ каловых масс – общий, на гельминты, на скрытую кровь;
  • рН-метрию;
  • фиброгастродуоденоскопию;
  • ирригоскопию;
  • ректороманоскпию;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • УЗИ мочеполовой системы.

Что показывает ирригоскопия кишечника

Характер диагностической программы определяется в индивидуальном порядке – в зависимости от текущей клинической картины, а также данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра.

Курс лечения будет зависеть от первопричинного фактора. Фармакологическая часть терапевтических мероприятий включает в себя прием нескольких препаратов, так как принимать какое-то одно лекарство от боли в кишечнике нецелесообразно.

Врач может назначить:

  • спазмолитики;
  • обезболивающие;
  • противовирусные;
  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • антибактериальные;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • сорбенты;
  • пробиотики, пребиотики;
  • антигельминтные.

В обязательном порядке назначается диета при болях в кишечнике. Питание будет направлено на улучшение работы желудочно-кишечного тракта, поэтому рацион должен быть легким, но в то же время содержащим все необходимые витамины и минералы.

Если начать лечение своевременно и правильно, то устранить данный синдром можно довольно быстро. Однако необходимо отметить, что дальнейшие прогнозы будут зависеть от самого заболевания.

Что касается методов профилактики, то в данном случае целесообразно проводить мероприятия по предупреждению тех этиологических факторов, которые имеют в клинической картине такой симптом.

почему болит кишечник | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

45-летняя женщина спросила:

55-летний опыт Общая хирургия

Зависит от: На правой стороне толстый и тонкий кишечник, яичники, трубы и т. Д. Нужен полный анамнез, менструация, обследование для решения проблем.

23-летний мужчина спросил:

44 года опыта Семейная медицина

Ненормальное: обратитесь к врачу, чтобы устранить любые препятствия или другое состояние.

25-летняя женщина спросила:

34 года опыта Гастроэнтерология

Может, но ...: ... На этой стороне живота много органов, включая печень, желчный пузырь и почка. Если у вас постоянная боль / отек ... Подробнее.

кишечных непроходимостей | Определение и обучение пациента

Что такое кишечная непроходимость?

Непроходимость кишечника - потенциально серьезное заболевание, при котором кишечник заблокирован. Блокировка может быть частичной или полной, происходящей в одном или нескольких местах. Может поражаться как тонкий, так и толстый кишечник, называемый толстой кишкой. Когда происходит закупорка, еда и питье не могут проходить через тело. Препятствия серьезны и требуют немедленного лечения.Им может даже потребоваться операция.

Есть множество причин кишечной непроходимости. К ним могут относиться:

  • рубцовая ткань в брюшной полости
  • перекручивание кишечника
  • проглоченные предметы

Иногда фактической непроходимости может и не быть, но кишечник ведет себя так, как если бы он был непроходимым. Это называется псевдообструкция. Среди его потенциальных причин:

  • инфекции
  • расстройства нервной системы

Непроходимость кишечника может быть чрезвычайной ситуацией, особенно если кишечник перекручен, так как это может нарушить кровоснабжение и привести к смерти части кишечника.Обезвоживание также может быть опасным осложнением и привести к органной недостаточности, шоку и смерти.

Обструкция может быть частичной, которая может разрешиться без хирургического вмешательства. Полная закупорка, скорее всего, потребует хирургического вмешательства на кишечнике.

Механические препятствия

Механические препятствия - это когда что-то физически блокирует тонкий кишечник. Это может быть связано с:

  • спаек: фиброзной тканью, которая развивается после абдоминальной хирургии
  • заворотом кишки: скручиванием кишечника
  • инвагинацией: «выдвижением» или проталкиванием одного сегмента кишечника в следующий участок
  • пороками развития кишечника. кишечник у новорожденных
  • опухоли в тонком кишечнике
  • камни в желчном пузыре, которые могут, но редко вызывают непроходимость
  • проглоченных предметов, особенно у детей
  • грыжи: часть кишечника, которая выступает за пределы тела или в другой часть тела
  • воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона

Хотя редко, механические препятствия могут также блокировать толстую или толстую кишку.Это может быть связано с:

  • пораженным стулом
  • раком толстой кишки
  • мекониевой пробкой у новорожденных
  • заворотом кишки и инвагинацией
  • дивертикулитом: воспалением или инфекцией выпуклых мешков кишечника
  • стриктура: сужение толстой кишки, вызванное рубцевание или воспаление

Немеханическая непроходимость

Немеханические задержки в пути или обструкции могут возникать, когда мышцы или нервы в тонком или толстом кишечнике функционируют плохо.Этот процесс называется паралитической кишечной непроходимостью, если он протекает в острой форме или проходит самостоятельно. Если он переходит в хроническую форму, это называется кишечной псевдо-непроходимостью. Кишечник обычно работает в скоординированной системе движений. Если что-то прерывает эти скоординированные сокращения, это может вызвать функциональную кишечную непроходимость.

Причины паралитической кишечной непроходимости включают:

  • абдоминальная или тазовая хирургия
  • инфекции, такие как гастроэнтерит или аппендицит
  • некоторые лекарства, включая опиоидные обезболивающие, антидепрессанты и антимускариновые препараты
  • снижение уровня калия

Псевдо-непроходимость кишечника может быть вызвана:

К сожалению, симптомы кишечной непроходимости являются общими для множества проблем.Чтобы определить, существует ли кишечная непроходимость, требуется время и анализы.

Симптомы могут включать:

  • сильную боль в животе
  • волнообразные спазмы
  • вздутие живота
  • тошноту и рвоту
  • диарею
  • запор или невозможность опорожнения кишечника
  • неспособность отводить газы или вздутие живота
  • громкие звуки из живота
  • неприятный запах изо рта

Сначала врач может надавить на ваш живот.Затем они будут слушать с помощью стетоскопа любые издаваемые звуки. Наличие твердой шишки или определенные виды издаваемого звука, особенно у ребенка, могут помочь определить, существует ли препятствие. К другим тестам относятся:

  • Рентген
  • компьютерная томография, называемая КТ
  • КТ с контрастированием, называемая КТ энтерографией
  • бариевая клизма

Лечение зависит от местоположения и степени тяжести обструкции.

Частичную непроходимость или кишечную непроходимость можно лечить, просто дав кишечнику отдохнуть и вводя жидкости внутривенно.Покой кишечника означает, что в течение этого времени вам не будут давать ничего есть или есть только прозрачные жидкости.

Очень важно лечить обезвоживание. Для исправления электролитного дисбаланса можно начать внутривенное введение жидкостей. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для удаления жидкости.

Для облегчения может потребоваться провести трубку через нос и вниз в горло, желудок и кишечник:

Если ваша проблема связана с использованием наркотических обезболивающих, ваш врач может назначить лекарство, которое снижает эффект наркотики в кишечнике.

Если эти меры не помогут, потребуется хирургическое вмешательство.

Лечение необходимо для уменьшения таких осложнений, как:

  • обезвоживание
  • дисбаланс электролитов
  • перфорация: отверстие, которое образуется в кишечнике, что приводит к инфекциям
  • почечная недостаточность

Если препятствие препятствует попаданию крови в сегменте кишечника это может привести к:

  • инфекции
  • смерти ткани
  • перфорации кишечника
  • сепсису
  • мультисистемной органной недостаточности
  • смерти

Для некоторых пациентов с хронической обструкцией из-за стриктуры или сужения Из кишечника металлический стент, который расширяется внутри кишечника, может быть помещен с помощью длинной трубки, называемой эндоскопом.Эта проволочная сетка удерживает кишечник открытым. Процедура может не требовать разрезания брюшной полости, и обычно она используется только в том случае, если пациент не является кандидатом на традиционную операцию.

Непроходимость кишечника - потенциально серьезное заболевание. Блокада может быть частичной или полной и может возникать как в тонком, так и в толстом кишечнике. В зависимости от степени тяжести он может препятствовать прохождению еды и питья через ваше тело. Полная кишечная непроходимость требует неотложной медицинской помощи и часто требует хирургического вмешательства.Иногда частичная закупорка может разрешиться сама по себе. Могут помочь лекарства и различные процедуры. Если вы считаете, что у вас закупорка, необходима немедленная медицинская помощь.

.

Стенокардия кишечника отражает то, что происходит в сердце

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
.

Почему после еды болит живот? 21 причина боли

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Боль в животе или дискомфорт после еды имеет множество причин. Если боль в животе возникает после еды, а затем проходит, это обычно вызвано едой.

Если у человека есть другие симптомы или постоянный дискомфорт, несмотря на то, что он внес изменения в свой рацион, это может быть заболевание.

Боль в желудке можно предотвратить, соблюдая сбалансированную, здоровую диету со свежими фруктами и овощами.Также может помочь отказ от острой или жирной пищи и сокращение употребления сладких напитков или кофеина.

В этой статье мы перечисляем 21 причину, по которой желудок может болеть или чувствовать дискомфорт после еды, включая пищевые и медицинские причины.

По разным причинам еда, которую человек предпочитает есть, может впоследствии вызвать у него боль в желудке.

1. Пищевое отравление

Одним из основных симптомов пищевого отравления является боль в желудке. К другим симптомам относятся:

  • рвота
  • диарея
  • недостаток энергии
  • высокая температура

Симптомы могут появиться через несколько часов после еды, но они могут проявиться через несколько дней или недель.

Пищевое отравление обычно длится всего несколько дней. Обычно его можно лечить дома отдыхом и питьем.

2. Кислые продукты

Кислые продукты, вызывающие раздражение желудка, включают фруктовые соки, плавленый сыр и помидоры.

Поиск альтернатив, таких как замена фруктовых соков водой или чаем, может помочь уменьшить боль в желудке.

3. Попадание ветра

Попадание ветра в пищеварительный тракт может вызвать дискомфорт. Живот может ощущаться растянутым и неудобным, или может быть резкая боль.

Сладкие напитки и определенные продукты могут вызвать вздутие живота и ветер. К ним относятся:

Когда кто-то жует жевательную резинку, сосет сладости или ест с открытым ртом, это может привести к глотанию воздуха. Это может быть еще одна причина ветра.

4. Острые продукты

Перец чили часто используется для придания вкуса острой пище. Они содержат капсаицин - химическое вещество, которое вызывает ощущение жара или жжения. Капсаицин может раздражать чувствительные части тела, включая желудок.

5.Расстройство желудка

Человек может страдать расстройством желудка после еды или питья. Помимо боли в животе, они могут чувствовать вздутие живота или тошноту.

В желудке содержится кислота для расщепления пищи. Иногда это может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка и вызвать расстройство желудка.

Богатая или жирная пища, кофеин, сладкие напитки и алкоголь могут ухудшить несварение желудка.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые доступны в Интернете и известны как антациды, могут помочь, если отказ от определенных продуктов и напитков не имеет значения.

6. Кофеин

Кофеин - стимулятор, содержащийся в чае и кофе. Это может вызвать раздражение желудка и дискомфорт у некоторых людей.

Люди могут выбирать альтернативы и при этом наслаждаться горячими напитками. Чай без кофеина и кофе без кофеина доступны в Интернете. Фруктовый чай или горячая вода с ломтиком лимона также полезны, чтобы помочь людям избежать обезвоживания в течение дня.

7. Алкоголь

Алкогольные напитки могут вызвать вздутие живота. Это особенно актуально, если они газированные, например пиво или игристое вино.Они также могут усилить изжогу.

Если кто-то сократит употребление алкоголя, это может иметь много преимуществ для здоровья. Употребление безалкогольных напитков или воды между алкогольными напитками или выбор безалкогольного вина или пива - это способы уменьшить потребление алкоголя.

8. Пищевая аллергия или непереносимость

У некоторых людей может быть аллергия на определенные продукты. Они могут раздражать желудок и вызывать боль после еды.

Непереносимость - это более легкая форма аллергии. И аллергия, и непереносимость могут быть вызваны множеством разных продуктов.

Распространенные виды непереносимости включают глютен, пшеницу и лактозу.

Люди могут вести дневник питания, если думают, что у них может быть аллергия.

Дневник питания - это письменный отчет о том, что они ели при каждом приеме пищи, включая напитки и закуски. Они также должны указать, когда болит живот.

Ведение дневника может помочь определить продукты, вызывающие проблему. Затем люди могут исключить эту пищу из своего рациона.

9. Переедание

Регулярное переполнение желудка вредно для здоровья.Дискомфорт после еды может быть признаком того, что человек ест слишком много.

Руководство по размерам здоровой порции можно найти в Национальном институте диабета, болезней органов пищеварения и почек.

Здесь мы расскажем о некоторых заболеваниях, при которых желудок может болеть после еды.

10. Гастрит

Гастрит вызывает воспаление слизистой оболочки желудка. Это может вызвать боль в животе, тошноту, рвоту и несварение желудка.

Легкий гастрит можно вылечить в домашних условиях с помощью лекарств и изменения диеты.Отказ от кислой пищи и меньшие порции в течение дня могут помочь.

11. Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

ВЗК вызывает воспаление кишечника. ВЗК может вызывать ряд симптомов, в том числе боль в животе.

ВЗК - это хроническое заболевание, требующее лечения с помощью лекарств и изменения образа жизни.

12. Язва желудка

Язва желудка - это язва, которая развивается на слизистой оболочке желудка. Это вызовет жгучую боль в середине живота.

Язвы желудка часто возникают в результате инфекции. Они также могут быть результатом приема лекарств, в состав которых входит аспирин, если его часто принимают в течение длительного периода. Лечение проводится препаратами, подавляющими кислотность, с антибиотиками или без них.

13. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

СРК - это состояние, поражающее пищеварительную систему. Помимо запора и диареи, он может вызвать спазмы желудка и вздутие живота.

Симптомы могут длиться несколько дней, недель или месяцев и не всегда могут возникнуть после еды.

Хотя нет лекарства, изменение образа жизни может помочь. К ним относятся:

  • есть медленно
  • отказ от жирных и обработанных продуктов
  • много упражнений
  • отказ от алкоголя и сладких напитков
  • регулярное питание и отказ от приема пищи

14. Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре - это твердые частицы материала, образующиеся в желчном пузыре. Если они заблокируют желчный проток, они могут вызвать резкую внезапную боль.

Лечение заключается в приеме лекарств или хирургическом вмешательстве, в зависимости от тяжести состояния.

15. Изжога

Изжога с медицинской точки зрения известна как гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР). Его также можно назвать кислотным рефлюксом.

GER вызывается кислотой, поступающей из желудка в пищевод. Похоже на жжение в груди и горле. Это также может вызвать чувство жжения в желудке.

Отказ от алкоголя, острой пищи и снижение веса, если необходимо, могут помочь справиться с изжогой.

16. Сверхактивная щитовидная железа

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые говорят организму, как ему работать. Сверхактивная щитовидная железа может вызвать проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на кости, мышцы и сердце.

Одним из симптомов сверхактивной щитовидной железы является боль в животе и диарея. Другие симптомы включают проблемы со сном, потерю веса и учащенное сердцебиение.

17. Целиакия

Целиакия - заболевание пищеварительной системы. Это вызвано аллергией на глютен, который содержится в ржи, ячмене и пшенице.

Симптомы включают боль в животе, запор, диарею и вздутие живота. Исключение глютена из рациона может остановить последствия этого заболевания.

И, наконец, есть еще несколько причин, по которым у человека может болеть живот после еды.

18. Стресс

Стресс может вызвать напряжение мышц, что может вызвать боль или дискомфорт в желудке.

Несколько медленных глубоких вдохов перед едой могут расслабить мышцы. Медленное и спокойное питание поможет избежать боли в желудке.

19. Избыточный вес

Избыточный вес может означать, что у человека с большей вероятностью разовьются такие состояния, как изжога или язва желудка.

Когда человек теряет лишний вес, это помогает избежать боли в животе после еды.

20. Запор

Недостаточное опорожнение кишечника или твердый и трудный стул могут быть вызваны запором. Боль в желудке и вздутие живота - другие частые симптомы запора.

Люди могут лечить запор, придерживаясь диеты с высоким содержанием клетчатки и пить много жидкости.

21. Лекарства от кровяного давления

Лекарства, применяемые для снижения кровяного давления, могут вызывать побочные эффекты. К ним относятся запор, а иногда и боли в животе.

Если человек испытывает побочные эффекты от этого лекарства, он может поговорить со своим врачом о переходе на альтернативный тип.

Если у кого-то есть симптомы перечисленных здесь заболеваний, ему следует обратиться за медицинской помощью.

Если боль в животе после еды продолжается в течение длительного времени, а изменение образа жизни и диеты не помогает, людям рекомендуется обратиться к врачу.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec