Блог

Как подготовиться к мрт кишечника


Диагностика толстого и тонкого кишечника методом МРТ

Опубликовано 09.04.2019   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 7 мин   ·   Просмотры:

Post Views: 12 115

Содержание статьи

Высокоточные исследования позволяют поставить диагноз на ранней стадии заболевания. Открытие  ядерно-магнитного резонанса (ЯМР) существенно расширило диагностические возможности врача. Современный аппарат улавливает мельчайшие изменения клеточной структуры, даже когда пациент не подозревает о болезни. Другое название ЯМР — магнитно-резонансная томография (МРТ). Выполняется МРТ любых частей тела, в том числе МРТ кишечника и желудка. 

Принцип действия магнитно-резонансной томографии

Тело человека состоит из бесчисленного множества клеток. Клетки состоят из атомов, наибольшую численность составляют атомы водорода (вода — главный компонент клеток, формула воды — Н2О, Н — это водород). Ядра атомов водорода имеют собственный заряд. Магнитные томографы содержат мощные магниты, создающие интенсивное электромагнитное поле. Попадая в поле, ядра атомов выстраиваются в линейные цепочки. При этом они испускают радиосигнал, улавливаемый датчиками томографа. Сложнейшие программы преобразуют радиочастотные сигналы в изображение. Изображение выводится в трёх плоскостях на экран.

Что видно при исследовании

МРТ чаще используется для визуализации плотных органов — печени, почек, мозга. Полые органы — желудок, кишечник — без дополнительного введения контраста не так хорошо видны. Но при использовании контраста стенка кишечной трубки становится обозримой и доступной для качественной диагностики. 
Что показывает МРТ кишечника? Врач даст направление на МРТ брюшной полости, при которой помимо кишечника на снимках будут видны все органы. Отдельно томограмма кишечника не производится. На снимках будут видны послойные изображения всего живота. Срез за срезом аппарат выдаст картину печени, поджелудочной, почек, сосудов, жировой ткани, лимфатической системы, желудка, тонкого и толстого кишечника. При необходимости проверят внутренние половые органы, мочевой пузырь.


Костная ткань не исследуется при помощи МРТ, так как кости содержат мало воды и атомов водорода соответственно.

Когда рекомендуют сделать именно МРТ кишечника

В зависимости от вида предполагаемой болезни магнитно-ядерный резонанс может быть основным или вспомогательным исследованием кишечной трубки. 

Диагностика кишечника методом МРТ назначается:

  • после проведения эндоскопических процедур (осмотр желудка и кишечника изнутри при помощи миниатюрных видеокамер), когда врач хочет составить более полную картину выявленных изменений;
  • при противопоказании к другим процедурам. Например, пациенту нельзя проводить рентгенологическое исследование из-за превышения допустимой дозы радиации. Или нельзя делать колоноскопию при тяжелом общем состоянии;
  • как метод контроля за проводимой терапией. МРТ можно проходить часто из-за отсутствия негативного влияния на здоровье;
  • при подозрении на опухоли, особенно недоступные другим методам диагностики;
  • при подозрении на кровотечение любых отделов кишечника и желудка;
  • при аномалиях развития кишечника.

Патологии, выявляемые на МРТ брюшной полости

Томографические снимки дают представление обо всех слоях кишечной стенки, о расположении петель в брюшной полости, о лимфатических и кровеносных сосудах, о нервных сплетениях.
Выявляют такие болезни как:

  • аномалии развития кишечной трубки: удлинение толстого кишечника – долихоколон, или его части – долихогсигма, боковое выпячивание участка – дивертикул;
  • воспалительные процессы всего кишечника или какого-то сегмента: колиты язвенные и неязвенные, болезнь Крона;
  • опухоли любого отдела кишечника. Помимо локализации можно установить состояние окружающих тканей вокруг опухоли, имеется ли прорастание в соседние органы. Оцениваются лимфатические узлы брюшной полости, выявляется наличие или отсутствие метастазов;
  • полипы, причем заметны даже мельчайшие разрастания слизистой;
  • кровотечения из сосудов кишечника;
  • непроходимость кишечника, в том числе закупорку, вызванную инородным предметом;
  • состояние желчных протоков, в том числе общего желчного, открывающегося в 12-перстную кишку.


Особенно актуально МРТ тонкого кишечника с контрастом, так как другие методы не всегда дают достоверную оценку состояния органа. МРТ толстого кишечника также показывает наличие патологий, но тут в запасе есть другой метод — колоноскопия, которая показывает состояние кишки изнутри.


Контрастная МРТ

Применяют два способа контрастирования: внутривенный и внутриполостной.
При внутривенном методе в сосудистое русло пациента вводят специальное вещество. Препарат распределяется по сосудам, в том числе кровоснабжающим кишечник. Сосудистая сеть опухолей кишечника отчетливо визуализируется на томографических снимках. 


Внутриполостной метод подразумевает принятие внутрь около 1,5 литров жидкости. Используют обычную воду с маннитолом или сорбитолом, обеспечивающих длительную задержку в полости кишечника. Жидкость растягивает петли кишечника изнутри.
 Гидро МРТ кишечника отчетливо демонстрирует состояние кишечной стенки, неровности, дефекты слизистой.


Противопоказания к МРТ

Так как аппарат создаёт сильное электромагнитное поле, то исследование нельзя проводить при наличии в организме пациента металлов или устройств, которым магнитное поле навредит.


Главным отводом для МРТ являются

  • кардиостимуляторы любого типа. Работа томографа вызовет нарушение деятельности;
  • инсулиновая помпа, подающая лекарство. МРТ требует временного снятия устройства;
  • металлические внутренние ушные импланты;
  • металлические осколки в теле любой локализации;
  • некоторые виды искусственных сердечных клапанов, стенты, клипсы сосудов;
  • установленный аппарат Илизарова при переломах;
  • стоматологические металлические протезы.


С осторожностью используют МРТ при наличии таких факторов

  • наличие татуировок металлосодержащими красками, сюда входит и перманентный макияж;
  • первый триместр беременности. Оценивают возможные риски, так как МРТ более безопасно, чем рентгенография и эндоскопия у беременных;
  • боязнь закрытых помещений;
  • выраженное ожирение.

 


Детский возраст не является ограничением для МРТ. Единственным условием является полная неподвижность ребёнка. Если убеждением достичь не получится, то МРТ проводится под действием лёгкого наркоза.


Контрастная МРТ противопоказана пациентам с непереносимостью контрастного вещества. 


Подготовка к МРТ

Кишечник исследуется с помощью гидро-МРТ — перед началом процедуры пациент должен выпить раствор. 
Подготовка к МРТ кишечника начинается за несколько дней до обследования.
Прежде всего назначается бесшлаковая диета. Исключаются продукты, раздражающие слизистую, вызывающие газообразование.

Обязательно принимают препараты, ликвидирующие вздутие (эспумизан). Вечером накануне МРТ не ужинают. Обязательно проводят чистку кишечника с помощью солевых растворов. Выпивают 2-4 литра специальных слабительных на основе макрогола (Фортранс, Лавакол). После приёма растворов кишечник освобождается от каловых масс.
МРТ проводится натощак, поэтому утром не завтракают.


Как проходит процедура

Аппараты для ЯМР установлены в центрах или отделениях лучевой диагностики. Пациенту назначается время, когда должен явиться подготовленным. При проведении контрастной МРТ необходимо заранее прибыть на исследование, чтоб выпить раствор. Используется 2% раствор Маннитола или Сорбитола — 1,5-2 л. Врач заранее предупредит, принимается раствор в клинике или дома (предварительно заказывается в аптеке или выдается медицинским персоналом центра). С собой также нужно захватить 2-х литровую ёмкость с негазированной водой и подгузники для взрослых.
В комнате для подготовки пациент оставляет часы, мобильный телефон, украшения, магнитные карты — всё, что может помешать работе магнита. Желательно надеть подгузник, так как во время МРТ шевелиться нельзя, а выпитая жидкость даст о себе знать.
Устанавливают внутривенный катетер для введения контраста. Пациента укладывают животом вниз на подвижную кушетку аппарата. Дают наушники или беруши, так как томограф работает довольно громко. На протяжении всего исследования поддерживается связь с врачом, в случае испуга, плохого самочувствия томография тут же остановится.
Исследование длится около 40 минут. 

Ядерно-магнитный резонанс — надёжный, высокоточный, безопасный метод. 

Альтернатива

В настоящее время в распоряжении врача находится обширный список приёмов обследования кишечника. Наиболее информативными являются КТ, МРТ и колоноскопия кишечника. Но, к сожалению, „идеального“ метода до сих пор не существует. Все они имеют свои достоинства, недостатки и противопоказания. В случае каждого пациента выбор исследования подбирается индивидуально.

Как лучше проверить кишечник — МРТ или колоноскопия

Часто пациенты спрашивают — можно ли сделать мрт кишечника вместо неприятной колоноскопии? В случае исследования толстого кишечника колоноскопия была и остаётся самым инфрмативным методом исследования, при проведении которого врач-эндоскопист заметит мельчайшие изменения на слизистой кишки (что позволяет распознать болезнь на самой ранней стадии, МРТ этого не „умеет“), возьмёт при необходимости образцы тканей на анализ, удалит полипы непосредственно в момент процедуры. В случае обнаружения злокачественных образований колоноскоп не даст полной информации о размерах образования. В этом случае МРТ выступит как метод дополнительной диагностики и покажет полную картину: на сколько опухоль распространилась внутри тканей, есть ли метастазы. Можно сделать вывод, что в случае скрининга именно толстого кишечника МРТ не сможет полноценно заменить колоноскопию. Если мы говорим об обследовании тонкого кишечника, то колоноскопия тут совершенно бессильна, трубка колоноскопа доходит лишь до конечных отделов толстой кишки. Здесь выбор в пользу МРТ очевиден.

МРТ или КТ кишечника — что лучше

Информативность этих приёмов исследования находится примерно на одном уровне. Оновным недостатком КТ является лучевая нагрузка, т.е на организм действует рентгеновское излучение. Достоинства компютерной томографии в быстроте исследования и стоимости процедуры, которая примерно наполовину дешевле. Подробнее о сравнении этих методов смотрите в видео:

Post Views: 12 115

Как подготовиться к МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это малоинвазивный способ для врачей исследовать изображения с высоким разрешением внутренней части тела своих пациентов. 1

МРТ может сыграть ключевую роль в диагностике и определении стадии рака. Поскольку при МРТ не используется излучение, тест безопасен для большинства пациентов. Результаты сканирования могут помочь врачам внимательно изучить проблемные области. МРТ очень подробна и может позволить врачам изучить отдельные клетки на предмет признаков рака или предраковых тканей.Его даже можно использовать для определения того, метастазировали ли раковые ткани (распространились ли они на другие части тела).

Для создания подробных изображений внутренней части тела пациента аппарат МРТ использует радиоволны, мощные магниты и компьютер. Результатом сканирования является серия изображений в виде высококонтрастных срезов - почти как буханка хлеба. Таким образом, вместо того, чтобы смотреть на одну область тела пациента в целом, врач может разбирать, изолировать и увеличивать срезы. МРТ идеально подходит для исследования мягких тканей и может быть более эффективным, чем связанные диагностические инструменты, такие как компьютерная томография, для обнаружения патологий тканей. 1

Как подготовиться к МРТ

Когда врач назначает МРТ, пациент должен получить подробные инструкции из центра визуализации. Любые вопросы или опасения относительно процесса подготовки лучше всего поднимать до процедуры. Например, влияние МРТ на беременных женщин до сих пор полностью не изучено, поэтому может потребоваться другое визуализационное обследование, такое как УЗИ или компьютерная томография. Пациенты также должны сообщить своему врачу, есть ли у них заболевания почек или печени, потому что проблемы с этими органами могут ограничить способность визуализатора вводить контрастные вещества, что добавляет контраст изображениям МРТ и позволяет врачам видеть более высокий уровень детализации.

Поскольку при МРТ используются магнитные волны, металлические предметы могут представлять угрозу безопасности или влиять на результаты МРТ. Перед проведением МРТ пациент должен выявить любые металлические устройства в своем теле, например:

  • Металлические протезы (например, искусственное сердце, бедро или колено)
  • Кардиостимулятор
  • Кохлеарные имплантаты или другие слуховые аппараты
  • Осколки металла любого другого типа (включая осколки)

В день процедуры пациентов попросят удалить все металлические предметы, например украшения и очки.Затем пациент раздевается наедине и надевает больничный халат. В комнате, где находится аппарат МРТ, будет стол, на котором лежит пациент. Этот стол вставляется в аппарат МРТ, у которого есть вход для трубки. Во время сканирования пациент будет слышать громкие звуки, исходящие от оборудования - это совершенно естественно, так как МРТ временами может быть шумным. Присутствующий рентгенолог может предоставить беруши или наушники, чтобы заблокировать шум по вашему запросу.

Технологи МРТ будут находиться в другой комнате, наблюдая за процессом, и находятся в постоянном контакте на протяжении всей процедуры.МРТ чувствительны к движению, поэтому пациенты должны оставаться как можно более неподвижными, чтобы добиться максимального качества изображений. Об этом важно помнить во время МРТ, поскольку процедура обычно длится около 45 минут. Если используется контрастный краситель, он будет вводиться через капельницу, обычно вводимую в плечо пациента. Контрастный материал с меньшей вероятностью вызовет аллергическую реакцию, чем тот, который используется для компьютерной томографии.

Пациентам, которые беспокоятся о дискомфорте или опасаются замкнутых пространств, перед процедурой могут быть прописаны седативные или успокаивающие препараты. 2

Чего ожидать после МРТ

Если используется контрастный краситель, медицинские работники в центре визуализации удалят капельницу до того, как пациент уйдет. Хотя аллергические реакции на контрастный краситель очень редки, если пациенты испытывают такие симптомы, как сыпь, крапивница или одышка, им следует немедленно позвонить своему врачу или в центр визуализации. В редких случаях тяжелой реакции пациенту следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.Если используются седативные или успокаивающие препараты, для визуализации может потребоваться, чтобы пациента отвез домой друг или член семьи. 3

МРТ - это малоинтенсивная, нерадиационная, неинвазивная процедура визуализации, которая дает врачам возможность всесторонне рассмотреть пораженный участок пациента. Риски минимальны и связаны в первую очередь с лекарствами, используемыми от беспокойства, или с контрастными красителями для внутривенного введения. Знание того, чего ожидать до, во время и после процедуры, является ключом к положительному опыту.Пациенты, которые могут расслабиться и оставаться неподвижными во время МРТ, дадут своему врачу возможность увидеть ткани на клеточном уровне. Этот уровень детализации является важной частью процессов диагностики, определения стадии и лечения.

Список литературы

  1. «МРТ - Клиника Мейо». https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/mri/about/pac-20384768.
  2. «Как подготовиться к МРТ». https://radiology.ucsf.edu/patient-care/prepare/mri.Проверено 8 августа 2018 г.
  3. «Подготовка к МРТ». https://healthcare.utah.edu/radiology/preparing-appointment/mri.php. По состоянию на 10 августа 2018 г.
.

Подготовка к МРТ | Университет здравоохранения штата Юта

Энтероклич

Энтероклизм - это обследование тонкой и толстой кишки. Пациент пьет контрастное вещество Volumen, которое ярко отображается на МРТ. Это обеспечивает хороший контраст на МРТ, так что границы кишечника могут быть четко видны, что позволяет рентгенологу видеть любые проблемы, такие как свищи, в кишечнике. Скорее всего, пациенту также будет введен контраст внутривенно.

Энтроклиз выполняется по:

  • Оценить тонкий и толстый кишечник.
  • Осмотрите границы кишечника и проверьте наличие свищей.

Подготовка к экзаменам:

  1. Нельзя есть и пить после ПОЛУНОЧИ.
  2. Приезжайте на час раньше в Volumen.
  3. Будет три бутылки, и вы должны выпивать одну бутылку каждые 20 минут, чтобы все три потреблялись за час.

Enteroclysis Volumen Инструкция

Подготовка к экзаменам:

  1. Пациенту нельзя ничего есть и пить в течение восьми часов до МРТ.
  2. Пациент должен начать пить суспензию сульфата бария Volumen за полтора часа до МРТ.
  3. Необходимо выпить три бутылки (примерно одна бутылка каждые 20 минут).

МРТ сердца

МРТ сердца создает изображения сердца во время его биения, создавая как неподвижные, так и движущиеся изображения сердца и основных кровеносных сосудов. Врачи используют МРТ сердца, чтобы получить изображения бьющегося сердца, а также изучить его структуру и функции. Эти картинки могут помочь им решить, как лечить людей с проблемами сердца.

МРТ сердца выполняется, чтобы помочь:

  • Оцените анатомию и функцию сердца, клапанов, крупных сосудов и окружающих структур (таких как окружающий перикардиальный мешок).
  • Диагностика и лечение различных сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Спланируйте лечение пациента с сердечно-сосудистыми проблемами и следите за его прогрессом.

Подготовка к МРТ сердца : Если вы собираетесь сделать МРТ сердца при стрессе, мы попросим вас не принимать ничего, что содержит кофеин, в течение 24 часов.Это включает кофе, чай, шоколад, никотин, энергетические напитки и газированные напитки.

Пациенты могут принимать лекарства и нормально питаться. Вам нужно будет бодрствовать для МРТ сердца, потому что на протяжении всего сканирования есть много точек, в которых вы должны задерживать дыхание.

Дефограммы

Дефограмма - это процедура МРТ, которая проводится для оценки аномалий, таких как выпадение мочи, недержание мочи и кала.

  1. Пациенту нельзя ничего есть и пить после полуночи накануне вечером.
  2. Придите на 45 минут раньше.
  3. Выпейте 250 мл воды по прибытии, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Как только пациент окажется в кабинете МРТ, ему введут ультразвуковой гель в прямую кишку, а другой гель во влагалище для женщин.

Дефограмма / Ректальное сканирование

  1. Пациенту нельзя ничего есть и пить после полуночи накануне вечером.
  2. Придите на час раньше до сканирования.
  3. Купите и используйте набор для домашней клизмы за два часа до сканирования (некоторым пациентам может потребоваться вторая клизма).

* Наборы для клизм можно приобрести в любой аптеке или продуктовом магазине. Пациенты могут обращаться к своим врачам за рекомендациями или вопросами по поводу клизмы.

Нейрограмма / МРТ плечевого сплетения

Нейрограмма - это специальная МРТ, которая фокусируется на нервах. Предварительно формируются нейрограммы для оценки нервов в очень конкретной области для определения патологии в зависимости от испытываемых симптомов.

Радиологи протоколируют эти обследования на основе нервов, которые необходимо визуализировать.Эти обследования могут проводиться с контрастом или без него, в зависимости от предпочтений врача.

Подготовка к нейрограмме : Специальной подготовки к этому экзамену нет. При необходимости пациенты могут получить седативный эффект для этого обследования.

Простата

  1. Придерживайтесь легкой диеты за день до МРТ простаты.
  2. Приехать за 30 минут до экзамена.

Воздержитесь от эякуляции за три дня до МРТ простаты.

.

МРТ - Клиника Мэйо

Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует магнитное поле и радиоволны для создания четких и подробных изображений поперечного сечения вашей головы и тела. Готовиться к МРТ не нужно. Если не указано иное, ешьте нормально (перед процедурой), а если вы принимаете лекарства, продолжайте это делать. После регистрации вы, вероятно, переоденетесь в платье и мантию.

Снимите все аксессуары, такие как часы, украшения и заколки для волос. Также удалите такие вещи, как парики, зубные протезы и слуховые аппараты.Сообщите своему специалисту по МРТ, если в вашем теле есть металлические или электронные устройства, поскольку их присутствие может представлять угрозу безопасности. Магнит может вывести ваше электронное устройство из строя или повлиять на качество МР-изображения.

Перед экзаменом технолог МРТ может подтвердить ваше состояние здоровья и ответить на любые вопросы в последний момент.

Большинство аппаратов МРТ выглядят как большой пончик. Большой магнит заключен в круглую структуру. Вы ляжете на стол, который вставляется в отверстие магнита.В зависимости от того, где вам нужна магнитно-резонансная томография, вокруг исследуемой части тела можно разместить небольшое устройство, называемое катушкой. Катушка принимает сигнал магнитного резонанса.

Ваш технолог будет наблюдать за вами из другой комнаты, но вы можете разговаривать с ним или с ней через микрофон. В некоторых случаях с вами может остаться друг или член семьи. Если вы особенно обеспокоены или страдаете клаустрофобией, вам могут предложить легкое успокаивающее средство.

Магнитно-резонансная томография безопасна для детей, и взрослый может оставаться в комнате сканирования для уверенности.Маленьким детям, малышам и младенцам может потребоваться седация, так как они должны оставаться неподвижными на протяжении всего процесса визуализации.

Само обследование безболезненное, но шумное. Вы не чувствуете магнитное поле или радиоволны, и нет движущихся частей, которые можно было бы увидеть. Однако магнит издает повторяющиеся звуки постукивания и ударов, поэтому вам, вероятно, предложат беруши или специальные наушники без металла, чтобы помочь заблокировать шум. МРТ, при которых ваша голова должна находиться в аппарате, часто включают в себя зеркало, чтобы вы могли видеть.

Вот как создается МРТ. В большинстве машин используются магниты в форме трубки. Сильное магнитное поле создается путем пропускания электрического тока через проволочные петли внутри защитного корпуса магнита. Другие катушки в магните отправляют и принимают радиоволны.

Как только вы окажетесь внутри магнита, некоторые протоны в вашем теле выровняются с магнитным полем. Это безвредно, и вы этого не почувствуете.

После выравнивания эти протоны реагируют на радиоволны малой мощности, которые стимулируют сигналы от вашего тела.Радиоволны генерируются специальными радиочастотными катушками (РЧ-катушками), которые представляют собой антенны, предназначенные для медицинской визуализации.

Сигнал, возвращаемый вашим телом, обнаруживается катушками, окружающими конкретную часть тела, предназначенную для визуализации. Компьютер обрабатывает все сигналы и восстанавливает детализированное изображение.

Последний снимок - это составное трехмерное изображение вашего тела. Любую двумерную плоскость или срез можно создать в электронном виде и отобразить на компьютере для интерпретации.Эти изображения также можно преобразовать с экрана в фотопленку для дальнейшего изучения.

Обследование МРТ длится от 30 до 90 минут. Поскольку движение может размыть получаемые изображения, оставайтесь неподвижными и спокойно дышите, не двигая головой или телом.

Хотя это и не показано в этом видео, иногда в вены вводят контрастные вещества, чтобы улучшить внешний вид определенных тканей или кровеносных сосудов.

После завершения МРТ вас могут попросить подождать, пока изображения будут просмотрены, чтобы убедиться, что дополнительная визуализация не требуется.Если дальнейшие исследования не требуются, вы будете освобождены и сможете возобновить свою обычную деятельность.

.

Как подготовиться и что происходит во время теста

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec