Блог

Как правильно должен опорожняться кишечник


Правильное и быстрое опорожнение кишечника

Каким образом стоит опорожнять кишечник, в каких случаях это необходимо делать?

Каковы физиологические основы эвакуаторной функции кишечника?

Система желудочно-кишечного тракта человека выполняет две принципиально важные функции – это продвижение пищевых масс с последующей обработкой ферментами и всасыванием. Именно в сочетанном влиянии этих функций и происходит пищеварение – то есть в каждом отделе пищеварительной системы пище проходит определенную обработку веществами, которые выделяют железы, а продвижение ее осуществляется благодаря сокращениям гладкомышечных волокон.

Самое большее время в течение всего процесса пищевые массы находятся в кишечнике. Именно там происходят все наиболее важные моменты в пищеварении. То есть, в двенадцатиперстную кишку из желудка поступает предварительно измельченная в ротовой полости, обработанная ферментами слюны и желудочным соком пища. В тонкой кишке она также проходит ферментативную обработку под действием выделяемого поджелудочного сока и желчи (протоки этих желез открываются в двенадцатиперстную кишку). Таким образом, все полимеры – большие молекулы, которые организм человека не может усвоить (белки, жиры и крахмал) расщепляются до мономеров (аминокислот, глицерина, жирных кислот и глюкозы соответственно), которые всасываются специальными ворсинками слизистой оболочки.  Именно в тонкой кишке  происходят все эти процессы (только лишь два процента из всех питательных веществ всасываются в толстом кишечнике). Далее, после того, как из пищевых масс было взято практически все полезное, они под действием перистальтических движений «продвигаются» дальше к «выходу». Пройдя илеоцекальный клапан (анатомическую структуру, разделяющую толстый и тонкий кишечник), химус (так называются уже обработанные ферментами пищевые массы) попадает в толстую кишку. Там уже происходят совершенно другие процессы, которые осуществляются в большинстве случаев под влиянием полезной микрофлоры. Всасывается вода, некоторые витамины и минералы. Самая главная функция, которая возложена на толстую кишку – это накопление и формирование каловых масс, которые в последствие будут выведены. Больше всего, следует отметить, скапливается каловых масс в сигмовидной кишке – одном из отделов толстого кишечника (там они не только скапливаются, но и определенным образом уплотняются, для того, чтобы занимать меньший объем и проще «покинуть» организм человека).

Важно помнить про еще одну гистологическую особенность желудочно-кишечного тракта человека –стенка кишечника состоит из трех слоев – слизистого, мышечного и адвентициального. Именно благодаря сокращениям гладкой мускулатуры (которые, кстати сказать, не подвластны сознанию человека), происходят перистальтические движения – именно они обеспечивают продвижение химуса и последующий вывод необработанных кишечных масс.

Если организм справляется сам, то зачем же тогда чистить (опорожнять) кишечник?

Вне всякого сомнения,  пищеварительная система устроена таким образом, что сама по себе может выполнять все возложенные на нее функции. Однако бывают такие случаи, когда по каким-либо причинам нарушены перистальтические сокращения – то есть, они перестают обладать необходимой интенсивностью и частотой. То есть, происходит скапливание в желудочно-кишечном тракте пищевых масс и помимо того, что нарушается сам по себе процесс пищеварения, высока вероятность  возникновения множества других, крайне неблагоприятных ситуаций и последствий (диспепсический и болевой синдром, обтурация желудочно-кишечного тракта, вплоть до разрыва кишечной стенки и перитонита).

Нарушению перистальтики способствуют следующие факторы:

  1. Неправильное питание. Отсутствие или же недостаточное количество в рационе человека нерастворимой растительной клетчатки приводит к тому, что гладкомышечный компонент кишечной стенки перестает получать необходимый ему «стимул» к сокращению – это и является в определенной мере причиной расстройства данной функции. Кроме того, ситуация осложняется тем, что при неправильном рационе изменяется консистенция пищевых масс (она значительно уплотняется) – это в свою очередь также усложняет выведение непереваренных остатков пищи. Из-за длительного пребывания в желудочно-кишечном тракте уплотненных каловых масс (которые в таком случае уже называют каловыми камнями), велика вероятность  травматизации слизистой оболочки кишечника с последующим развитием инфекционного процесса или же разрыва клеточной стенки. Особенно часто такая ситуация наблюдается в сигмовидной кишке.
  2. Постоянные стрессы и психоневрологическое перенапряжение. Периферическая нервная система (ее вегетативный отдел), который ответственен за иннервацию кишечника, тесно связан в функциональном плане с высшей нервной деятельностью (то есть, с сознанием человека, которое постоянно подвергается негативному воздействию окружающего мира). Таким образом, если человек будет много «нервничать» и переживать – все эти моменты могут негативно сказаться на функционировании желудочно – кишечного тракта. В частности, из-за нарушения перистальтических сокращений кишечника (нервная система ведь «сигналы» не подает), может быть нарушена эвакуаторная функция.
  3. Послеоперационные вмешательства и спаечный процесс.

Отдельная тема – это нарушение дефекации у детей. В данном случае нарушения могут быть обусловлены несостоятельностью и физиологической незрелостью пищеварительной системы.

Все эти процессы приводят к необходимости искусственно прочищать кишечник. Для того чтобы  правильно выполнить эту процедуру и не нанести вред, а также вовремя заметить необходимость в медицинской помощи,   следует понимать физиологические основы пищеварительного процесса.

Опять же, необходимо понимать, что искусственное опорожнение кишечника  устраняет лишь следствия какого-то нарушения, которое имеет место в данном клиническом случае. Если же не устранить причину возникновения нарушения перистальтических сокращений,  то через некоторое время опять понадобиться очищать кишечник.

Бывают и такие  ситуации, когда необходимо проведение каких-либо диагностических или же лечебных процедур (колоноскопия, фиброгастродуодуноскопия, ирригография, ректороманоскопия), которые выполняются только с опорожненным кишечником. Все правильно – ведь посредством эндоскопа осуществляется визуализация состояния внутренних стенок кишечника, а что можно будет увидеть в том случае, если же там будут находиться каловые массы?

Каким образом следует опорожнять кишечник?

В данном случае все зависит от того, какие показания существуют для проведения этой процедуры.

В первую очередь, конечно же, показана диета. В любом случае. Необходимо будет употреблять как можно больше продуктов, обогащенных нерастворимой растительной клетчаткой (то есть, фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб с отрубями). Не следует забывать и про кисломолочную продукцию, а вот употребление жирной, жареной пищи, чипсов и семечек, засоряющих кишечник, лучше всего о избежать. Такое питание в скором времени позволит очень даже неплохо очистить кишечник.

Однако бывают и такие случаи, кода одной коррекции рациона недостаточно.

В том случае, если по какой-то причине возникает запор и ситуация не осложняется выраженным болевым симптомом, то вполне достаточно будет медикаментозного очищения слабительными средствами растительного происхождения. Лучше всего использовать сенаде (сенадексин) или же кору крушины (из нее готовится отвар). Кроме того, пожилым людям очень хорош было бы принимать в таких случаях пиколакс (или же гутталакс) – растительный препарат, приготовленный на основе экстракта подорожника – отличается высокой эффективностью за счет стимулирования перистальтических движений кишечника и размягчения 4консистенции каловых масс. Очень хороший слабительный препарат, который стал известен еще очень  давно – это касторовое масло.

Следует понимать, что эффективность этих препаратов достаточна для устранения только лишь алиментарного запора (то есть нарушений эвакуаторной функции кишечника, которые вызваны погрешностью в питании). Или же любой другой разновидности нарушения дефекации, не имеющей под собой органической патологии.

В случае с пожилыми людьми – это возрастная физиологическая особенность пищеварительных процессов, им необходимо будет принимать слабительные систематически (конечно же, если будет необходимость). Важно понимать, что быстрого эффекта от использования слабительных препаратов в данном случае добиться не удастся.

При запорах у детей зачастую применяют старый, известный с давних времен метод, который успешно реализуется в домашних условиях – клизму. Вне всякого сомнения, эффективность его никто не станет оспаривать (особенно в том случае, если же использовать мыльный раствор), однако проведения очистки кишечника  этим способом вызывает у детей, как правило, резко негативные эмоции. Вместо клизмы намного лучше использовать глицериновые свечи – их использование не менее эффективно, чем клизма, однако введение свечей намного менее болезненно (касательно применения клизмы у взрослых – оно недостаточно эффективно, намного лучше использовать ректальные облепиховые свечи).

Опять же, при помощи клизмы можно будет очистить только лишь дистальные отделы толстого кишечника (прямую, сигмовидную кишку). В том случае, если же использование клизмы не эффективно, необходимо сразу же обращаться за профессиональной медицинской помощью – у детей раннего возраста зачастую диагностируется болезнь Гиршпрунга – патология, связанная с нарушением иннервации определенного участка кишечника, которая приводит к выраженной непроходимости.

Что делать, если нарушения физиологических отправлений связаны с выраженной атонией кишечника?

Бывают ситуации, когда по определенным причинам ни слабительные, ни диеты не помогают опорожнить ЖКТ. Как правило, к ним приводят какие – либо органические патологии (в большинстве случаев – это онкологические новообразования, локализующиеся в толстом кишечнике, или же спаечные процессы, возникающие после неправильно проведенного оперативного вмешательства, разлитого гнойного процесса в брюшине). В этих случаях обязательно проведение оперативного лечения, направленного на устранение органической патологии.

Очищение кишечника перед проведением каких-либо диагностических  исследований

В данном случае необходимо использовать высокоэффективные методики, которые позволяют произвести очистку органов желудочно-кишечного тракта качественно и в рекордно сжатые сроки.

Самым лучшим вариантом будет гидроколоноскопия (по-другому эта процедура называется мониторной очисткой кишечника). Она заключается в промывании кишечника под напором воды, которая будет подаваться из специального устройства, введенного ректально. Все преимущество этой процедуры заключается в том, что можно будет визуализировать качество очищения кишечника при помощи специального монитора, введенного с описанным выше устройством.

Важно понимать, что в случае выполнения диагностических процедур, связанных с исследованием тонкого кишечника, использование клизмы или же свечей не подойдет – они очистят только дистальные отделы ЖКТ.

Для очищения тонкой кишки необходимо  принять фортранс или же магния сульфат (это порошки, разводимые водой, их надо пить – свечи  и клизма в данном случае неэффективны). Это все очень эффективные очистительные препараты, которые можно приобрести в любой аптеке. Их эффект реализуется спустя 3-4 часа.

Выводы

Существует много способов, позволяющих эффективно очистить кишечник, однако в том случае, если же необходимость в этой процедуре возникает повторно, следует уже искать причину, которая приводит к нарушению эвакуаторной функции кишечника.

Ваша пищеварительная система и как она работает

На этой странице:

Что такое пищеварительная система?

Пищеварительная система состоит из желудочно-кишечного тракта, также называемого желудочно-кишечным трактом или пищеварительным трактом, а также печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Желудочно-кишечный тракт - это серия полых органов, соединенных длинной извилистой трубкой от рта до ануса. Полые органы, составляющие желудочно-кишечный тракт, - это рот, пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник и задний проход.Печень, поджелудочная железа и желчный пузырь - твердые органы пищеварительной системы.

Тонкая кишка состоит из трех частей. Первая часть называется двенадцатиперстной кишкой. Тощая кишка находится посередине, а подвздошная кишка - в конце. Толстый кишечник включает аппендикс, слепую кишку, толстую и прямую кишку. Аппендикс представляет собой мешочек в форме пальца, прикрепленный к слепой кишке. Слепая кишка - это первая часть толстой кишки. Далее следует толстая кишка. Прямая кишка - это конец толстой кишки.

Пищеварительная система

Бактерии в желудочно-кишечном тракте, также называемые кишечной флорой или микробиомом, помогают пищеварению.Также помогают части вашей нервной и сердечно-сосудистой систем. Работая вместе, нервы, гормоны, бактерии, кровь и органы вашей пищеварительной системы переваривают продукты и жидкости, которые вы едите или пьете каждый день.

Почему важно пищеварение?

Пищеварение важно, потому что ваше тело нуждается в питательных веществах из пищи и напитков для правильной работы и сохранения здоровья. Белки, жиры, углеводы, витамины, минералы и вода являются питательными веществами. Ваша пищеварительная система расщепляет питательные вещества на части, достаточно мелкие, чтобы ваше тело могло их усвоить и использовать для получения энергии, роста и восстановления клеток.

  • Белки распадаются на аминокислоты
  • Жиры расщепляются на жирные кислоты и глицерин
  • Углеводы распадаются на простые сахара

MyPlate предлагает идеи и советы, которые помогут вам удовлетворить ваши индивидуальные потребности в отношении здоровья.

Ваша пищеварительная система расщепляет питательные вещества на части, достаточно мелкие, чтобы ваше тело могло их усвоить.

Как работает моя пищеварительная система?

Каждая часть вашей пищеварительной системы помогает перемещать пищу и жидкость по желудочно-кишечному тракту, разбивать пищу и жидкость на более мелкие части или и то, и другое.После того, как пища будет разбита на достаточно мелкие части, ваше тело сможет усвоить и переместить питательные вещества туда, где они необходимы. Ваш толстый кишечник поглощает воду, а продукты пищеварения превращаются в стул. Нервы и гормоны помогают контролировать процесс пищеварения.

Процесс пищеварения

Орган Механизм Добавлены пищеварительные соки Разрушение частиц пищи
Горловина Жевание Слюна Крахмалы, разновидность углеводов
Пищевод Перистальтика Нет Нет
Желудок Верхняя мышца желудка расслабляется, позволяя пище поступить, а нижняя мышца смешивает пищу с пищеварительным соком Желудочная кислота и пищеварительные ферменты Белки
Тонкая кишка Перистальтика Пищеварительный сок тонкой кишки Крахмалы, белки и углеводы
Поджелудочная железа Нет Панкреатический сок Углеводы, жиры и белки
Печень Нет Желчь Жиры
Толстая кишка Перистальтика Нет Бактерии в толстом кишечнике также могут расщеплять пищу.

Как еда перемещается по моему желудочно-кишечному тракту?

Пища проходит через ваш желудочно-кишечный тракт в результате процесса, называемого перистальтикой. Большие полые органы вашего желудочно-кишечного тракта содержат слой мышц, который позволяет их стенкам двигаться. Движение проталкивает пищу и жидкость через желудочно-кишечный тракт и перемешивает содержимое каждого органа. Мышца, стоящая за пищей, сокращается и сжимает пищу вперед, в то время как мышца перед пищей расслабляется, позволяя пище двигаться.

Пищеварительный процесс начинается, когда вы кладете пищу в рот.

Устье. Пища начинает двигаться по вашему желудочно-кишечному тракту, когда вы едите. Когда вы глотаете, ваш язык проталкивает пищу в горло. Небольшой лоскут ткани, называемый надгортанником, складывается над дыхательным горлом, чтобы предотвратить удушье, и пища попадает в пищевод.

Пищевод. Как только вы начнете глотать, процесс станет автоматическим. Ваш мозг подает сигнал мышцам пищевода, и начинается перистальтика.

Нижний сфинктер пищевода. Когда пища достигает конца пищевода, кольцеобразная мышца, называемая нижним сфинктером пищевода, расслабляется и позволяет пище попасть в желудок. Этот сфинктер обычно остается закрытым, чтобы содержимое желудка не попало обратно в пищевод.

Желудок. После того, как пища попадает в желудок, мышцы желудка смешивают пищу и жидкость с пищеварительными соками. Желудок медленно выводит свое содержимое, называемое химусом, в тонкую кишку.

Тонкая кишка. Мышцы тонкой кишки смешивают пищу с пищеварительными соками поджелудочной железы, печени и кишечника и выталкивают смесь вперед для дальнейшего переваривания. Стенки тонкой кишки поглощают воду и переваренные питательные вещества в кровоток. По мере продолжения перистальтики отходы пищеварительного процесса перемещаются в толстую кишку.

Толстая кишка. Ненужные продукты процесса пищеварения включают непереваренные части пищи, жидкости и старые клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.Толстый кишечник поглощает воду и превращает жидкие отходы в стул. Перистальтика способствует продвижению стула в прямую кишку.

Прямая кишка. Нижний конец толстой кишки, прямая кишка, накапливает стул до тех пор, пока он не вытолкнет стул из ануса во время дефекации.

Посмотрите это видео, чтобы увидеть, как пища движется по желудочно-кишечному тракту.

Как моя пищеварительная система разбивает пищу на мелкие части, которые мое тело может использовать?

Когда пища движется по желудочно-кишечному тракту, ваши пищеварительные органы разбивают ее на более мелкие части, используя:

  • движение, такое как жевание, сжатие и перемешивание
  • пищеварительные соки, такие как желудочная кислота, желчь и ферменты

Устье. Процесс пищеварения начинается во рту, когда вы жуете. Ваши слюнные железы вырабатывают слюну, пищеварительный сок, который увлажняет пищу, поэтому она легче перемещается через пищевод в желудок. В слюне также есть фермент, который расщепляет крахмалы в пище.

Пищевод. После того, как вы проглотили, перистальтика выталкивает пищу по пищеводу в желудок.

Желудок. Железы в слизистой оболочке желудка вырабатывают желудочную кислоту и ферменты, расщепляющие пищу.Мышцы вашего желудка смешивают пищу с этими пищеварительными соками.

Поджелудочная железа. Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительный сок, содержащий ферменты, расщепляющие углеводы, жиры и белки. Поджелудочная железа доставляет пищеварительный сок в тонкий кишечник по тонким трубочкам, называемым протоками.

Печень. Ваша печень вырабатывает пищеварительный сок, называемый желчью, который помогает переваривать жиры и некоторые витамины. Желчные протоки переносят желчь из печени в желчный пузырь для хранения или в тонкий кишечник для использования.

Желчный пузырь. Ваш желчный пузырь хранит желчь между приемами пищи. Когда вы едите, желчный пузырь выдавливает желчь через желчные протоки в тонкий кишечник.

Тонкая кишка. Тонкая кишка вырабатывает пищеварительный сок, который смешивается с желчью и соком поджелудочной железы, чтобы завершить расщепление белков, углеводов и жиров. Бактерии в тонком кишечнике вырабатывают некоторые ферменты, необходимые для переваривания углеводов. Тонкая кишка перемещает воду из кровотока в желудочно-кишечный тракт, чтобы помочь расщепить пищу.Тонкий кишечник также поглощает воду вместе с другими питательными веществами.

Толстая кишка. В толстой кишке больше воды перемещается из желудочно-кишечного тракта в кровоток. Бактерии в толстом кишечнике помогают расщеплять оставшиеся питательные вещества и превращать витамин К. Отходы пищеварения, в том числе слишком большие части пищи, превращаются в стул.

Что происходит с переваренной пищей?

Тонкая кишка поглощает большую часть питательных веществ из пищи, а ваша кровеносная система передает их другим частям тела для хранения или использования.Специальные клетки помогают абсорбированным питательным веществам проникать через слизистую оболочку кишечника в кровоток. Ваша кровь переносит в печень простые сахара, аминокислоты, глицерин, а также некоторые витамины и соли. Ваша печень накапливает, перерабатывает и доставляет питательные вещества остальному телу, когда это необходимо.

Лимфатическая система, сеть сосудов, по которым переносятся лейкоциты и жидкость, называемая лимфой, по всему телу для борьбы с инфекциями, поглощает жирные кислоты и витамины.

Ваше тело использует сахар, аминокислоты, жирные кислоты и глицерин для создания веществ, необходимых для энергии, роста и восстановления клеток.

Как мое тело контролирует процесс пищеварения?

Ваши гормоны и нервы работают вместе, чтобы контролировать процесс пищеварения. Сигналы проходят по желудочно-кишечному тракту, а также взад и вперед от желудочно-кишечного тракта к мозгу.

Гормоны

Клетки, выстилающие ваш желудок и тонкий кишечник, производят и выделяют гормоны, которые контролируют работу вашей пищеварительной системы. Эти гормоны сообщают вашему телу, когда нужно производить пищеварительный сок, и посылают в мозг сигналы о том, что вы голодны или сыты.Поджелудочная железа также вырабатывает гормоны, важные для пищеварения.

Нервы

У вас есть нервы, которые соединяют вашу центральную нервную систему - головной и спинной мозг - с пищеварительной системой и контролируют некоторые пищеварительные функции. Например, когда вы видите или чувствуете запах еды, ваш мозг посылает сигнал, который заставляет ваши слюнные железы «наполнять ваш рот водой», чтобы вы приготовились к еде.

У вас также есть кишечная нервная система (ENS) - нервы в стенках желудочно-кишечного тракта.Когда пища растягивает стенки желудочно-кишечного тракта, нервы ENS выделяют множество различных веществ, которые ускоряют или замедляют движение пищи и производство пищеварительных соков. Нервы посылают сигналы для управления действиями кишечных мышц, сокращая и расслабляя их, чтобы протолкнуть пищу через кишечник.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Посмотрите видео, в котором директор NIDDK д-р Гриффин П. Роджерс объясняет важность участия в клинических испытаниях.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

.

Перфорация желудочно-кишечного тракта: причины, симптомы и диагностика

Что такое перфорация желудочно-кишечного тракта?

Перфорация желудочно-кишечного тракта (ГП) возникает, когда отверстие полностью проходит через желудок, толстую или тонкую кишку. Это может быть связано с рядом различных заболеваний, включая аппендицит и дивертикулит. Это также может быть результатом травмы, например, ножевого или огнестрельного ранения. Также может произойти перфорация желчного пузыря. Это может иметь симптомы, похожие на симптомы перфорации желудочно-кишечного тракта.

Дыра в желудочно-кишечном тракте или желчном пузыре может привести к перитониту. Перитонит - это воспаление оболочки, выстилающей брюшную полость.

Это происходит, когда в брюшную полость попадает любое из следующего:

  • бактерии
  • желчь
  • желудочная кислота
  • частично переваренная пища
  • стул

GP является неотложной медицинской помощью, требующей немедленной медицинской помощи. Состояние опасно для жизни. Шансы на выздоровление улучшаются при ранней диагностике и лечении.

Это состояние также известно как перфорация кишечника или перфорация кишечника.

Симптомы GP могут включать:

Когда у вас перфорация желудочно-кишечного тракта и возникает перитонит, живот становится очень болезненным. Боль часто усиливается, когда кто-то прикасается к этой области, пальпирует ее или когда пациент двигается. Боль обычно уменьшается в положении лежа. Живот может выступать наружу дальше, чем обычно, и ощущаться твердым.

Помимо общих симптомов перфорации, симптомы перитонита могут включать:

Заболевания, которые могут вызвать GP, в том числе:

Состояние также может быть вызвано:

  • тупой травмой живота
  • ножом или огнестрельным ранением рана в брюшную полость
  • абдоминальная хирургия
  • язва желудка из-за приема аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов и стероидов (чаще встречается у пожилых людей)
  • проглатывание посторонних предметов или едких веществ

Курение и чрезмерное употребление алкоголя увеличить риск GP.

Редко состояние может возникать из-за повреждений кишечника при эндоскопии или колоноскопии.

Для постановки диагноза терапевта ваш врач, скорее всего, сделает рентген грудной клетки или живота, чтобы проверить наличие воздуха в брюшной полости. Они также могут выполнить компьютерную томографию , чтобы лучше понять, где может быть перфорация. Они также закажут лабораторные работы по следующему номеру:

. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы закрыть отверстие и вылечить заболевание. Цели операции:

  • устранить анатомическую проблему
  • устранить причину перитонита
  • удалить любой инородный материал в брюшной полости, который может вызвать проблемы, например кал, желчь и пищу

В редких случаях В некоторых случаях ваш врач может отказаться от операции и прописать только антибиотики, если отверстие закрылось само по себе.

Иногда требуется удаление части кишечника. Удаление части тонкой или толстой кишки может привести к колостомии или илеостомии, которая позволяет содержимому кишечника стекать или опорожняться в мешок, прикрепленный к брюшной стенке.

Осложнения, связанные с GP, включают:

В некоторых случаях может произойти повреждение раны. «Несостоятельность раны» означает, что рана не заживает или не заживает. Факторы, повышающие риск этого, включают:

  • недоедание или неправильное питание
  • курение
  • чрезмерное употребление алкоголя
  • злоупотребление наркотиками
  • плохая гигиена
  • сепсис
  • уремия, заболевание, вызванное почечной недостаточностью
  • ожирение
  • гематома, которая возникает, когда кровь собирается вне кровеносных сосудов
  • диабет 2 типа
  • стероидная терапия или применение кортикостероидов, которые являются противовоспалительными препаратами, которые подавляют иммунную систему и могут маскировать продолжающуюся инфекцию и задерживать диагностику
  • Использование биологических агентов при таких состояниях, как болезнь Крона, язвенный колит, ревматоидный артрит.

Успех хирургического вмешательства по устранению перфорации зависит от размера перфорации или отверстия и продолжительности времени до лечения.Шансы на выздоровление улучшаются при ранней диагностике и лечении. Факторы, которые могут помешать лечению, включают:

  • пожилой возраст
  • существующее заболевание кишечника
  • кровотечение
  • недоедание
  • характер исходной причины состояния
  • курение
  • злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • активное лечение рака
  • состояния, требующие стероидов или биологических агентов, включая волчанку, ревматоидный артрит и подобные состояния.
  • другие заболевания, такие как сердечные заболевания, проблемы с почками или печенью и эмфизема

Если вы испытываете боль или жар и рискуете обратиться к терапевту, вам следует обратиться к врачу. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше будет прогноз.

Есть много причин GP. Например, основное заболевание желудочно-кишечного тракта может увеличить риск перфорации. Узнайте свою историю болезни и поищите информацию о текущих состояниях, которые могут повысить ваш риск.

Обратитесь к врачу, если вы заметите какие-либо существенные изменения по сравнению с вашим нормальным состоянием, особенно если у вас боль в животе и жар.

Q:

Какие изменения в образе жизни человек может сделать, чтобы избежать перфорации желудочно-кишечного тракта?

Анонимный пациент

A:

Определенные изменения образа жизни могут снизить риск развития GP. К ним относятся отказ от курения, сокращение или прекращение употребления алкоголя и ограничение использования таких препаратов, как аспирин, НПВП (ибупрофен, напроксен и т. Д.).) и стероиды.

Если у вас в анамнезе был дивертикулез или когда-либо был дивертикулит, диета с низким содержанием остатков снизит риск развития дивертикулита. Вы можете проконсультироваться с диетологом для получения информации о диете с низким содержанием остатков.

Кроме того, постоянный контроль над другими заболеваниями снизит риск обращения за терапевтом. Физические упражнения, здоровое питание и регулярные контрольные визиты к семейному врачу - все это важно для контроля ваших хронических заболеваний.

Грэм Роджерс, MD Ответы отражают мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Функция толстой кишки - Science Learning Hub

Недавние исследования показали, что толстая кишка и резидентная в ней бактериальная популяция играют ключевую роль в определении нашего здоровья и благополучия. Это гораздо больше, чем просто хранилище отходов.

Структурные особенности

Толстая кишка среднего взрослого человека составляет около 1,5 м в длину и 5 см в ширину. Он состоит из слепой кишки и прямой кишки.

Илеоцекальный клапан контролирует поступление материала из последней части тонкой кишки, называемой подвздошной кишкой.

Аппендикс человека не имеет известной функции и считается пережитком прошлого периода человеческой эволюции.

Что делает толстая кишка?

Четыре основные функции толстой кишки:

  • реабсорбция воды и минеральных ионов, таких как натрий и хлорид
  • образование и временное хранение фекалий
  • поддержание постоянного населения, насчитывающего более 500 видов бактерий
  • бактериальная ферментация из трудноусвояемых материалов.

К тому времени, когда частично переваренные пищевые продукты достигают конца тонкой кишки (подвздошной кишки), всасывается около 80% содержащейся воды. Ободочная кишка поглощает большую часть оставшейся воды.

По мере того, как остатки пищи перемещаются по толстой кишке, они смешиваются с бактериями и слизью и превращаются в фекалии для временного хранения перед удалением.

Было подсчитано, что существует около 500 видов различных бактерий, обитающих в толстой кишке взрослых особей.Большинство этих бактерий могут выжить только в бескислородной среде и называются анаэробами. Эти бактерии сбраживают некоторые непереваренные компоненты пищи, превращая их в короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA) и выделяя газы, такие как углекислый газ, водород и метан. SCFAs, такие как уксусная, пропановая и масляная кислоты, затем служат источником энергии для бактерий, а также клеток, выстилающих толстую кишку.

CH 3 COOH
уксусная кислота

CH 3 CH 2 COOH
пропановая кислота

CH 3 CH 2 CH 2 COOH
масляная кислота

Кишечные бактерии и здоровье

Резидентные виды бактерий в толстой кишке образуют сложные взаимоотношения между собой, а также со своим человеческим хозяином.Сейчас считается, что это не безвредное сосуществование, а симбиотические отношения, в которых каждый получает выгоду от другого.

Недавние исследования показали, что кишечные бактерии выполняют множество полезных функций, помимо ферментации непереваренных макроэлементов. К ним относятся взаимодействие с иммунной системой, выработка витаминов, таких как витамин К, стимуляция высвобождения гормонов, участвующих в хранении жиров, и влияющих на настроение и наше чувство благополучия.

Этот высокий уровень активности, который влияет на наше здоровье и благополучие, побудил некоторых исследователей рассматривать кишечные бактерии как самостоятельный орган тела, а не как популяцию бактерий, которые просто живут в кишечнике.

Помимо важности «бактериального органа», исследователи теперь считают, что сеть взаимосвязанных нервных клеток, выстилающих толстую кишку, играет ключевую роль в приеме пищи и ее переваривании. Эту кишечную нервную систему сейчас часто называют «вторым мозгом».Он способен направлять сообщения в мозг, а также контролировать выброс гормонов, влияющих на движение пищи по кишечнику, чувство благополучия и ощущение голода или сытости.

Эта новая область научных исследований, известная как нейрогастроэнтерология, помогает объяснить, как «второй мозг» влияет на иммунный ответ организма. Это поможет лучше понять, как развиваются такие заболевания, как воспалительные заболевания кишечника, и как их можно предотвратить.

.

Мальабсорбция: причины, симптомы и диагностика

Мальабсорбция - это расстройство, которое возникает, когда люди не могут усваивать питательные вещества из своего рациона, такие как углеводы, жиры, минералы, белки или витамины.

Некоторыми широко известными расстройствами, связанными с мальабсорбцией, являются непереносимость лактозы и целиакия. Люди, перенесшие операции на кишечнике или желудке, также могут иметь нарушения всасывания.

Поскольку мальабсорбция влияет на способность человека получать питательные вещества из пищи, очень важно, чтобы они как можно скорее обратились к врачу, чтобы получить диагноз и лечение.

Нарушение всасывания является результатом нарушения по крайней мере одной части пищеварения человека.

Пищеварение начинается, когда ферменты в слюне человека начинают расщеплять пищу на более мелкие части, которые может поглотить организм.

Ферменты продолжают расщеплять пищу, пока она проходит через пищевод, желудок, толстый и тонкий кишечник, прежде чем покинуть организм в виде отходов.

Нарушение всасывания может произойти, если у кого-то недостаточно пищеварительных ферментов, присутствуют бактерии или другие инородные захватчики или движение в тонком или толстом кишечнике происходит быстрее, чем обычно.

Существует множество различных нарушений всасывания, каждое из которых имеет свою первопричину. Врачи обычно классифицируют типы нарушений всасывания по симптомам, которые они вызывают.

Согласно медицинскому факультету Университета Земмельвейса, эти категории включают:

Сердечно-сосудистые заболевания

  • застойная сердечная недостаточность
  • констриктивный перикардит
  • мезентериальная сосудистая недостаточность

Нарушения, вызванные лекарствами

Прием следующих лекарств может привести к нарушения всасывания:

  • холестирамин
  • колхицин
  • слабительные раздражающие
  • неомицин
  • фениндион

Нарушение пищеварения

  • желудочные хирургические вмешательства, такие как обходное желудочное анастомозирование или операция по снижению веса
  • гастринома
20 Неадекватная поверхность
  • тощей кишки
  • Синдром короткой кишки

Инфекция

  • острый инфекционный энтерит
  • паразитарные инфекции, такие как лямблии или гельминтозы
  • тропический спру
  • дисфункция Уиппла легкость

Патологии слизистой оболочки кишечника

Лимфатическая непроходимость

Пониженная концентрация желчных солей

  • Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике
  • Резекция или заболевание подвздошной кишки
  • Заболевание печени

Некоторые типы синдромов мальабсорбции не подпадают ни под одну категорию .К ним относятся такие состояния, как сахарный диабет, карциноидный синдром и мастоцитоз.

Симптомы мальабсорбции различаются в зависимости от причины, тяжести состояния и того, как долго человек страдает этим расстройством.

Примеры некоторых непосредственных симптомов мальабсорбции, которые могут возникнуть:

  • вздутие живота и вздутие живота
  • диарея
  • усталость
  • газ
  • стеаторея или стул от бледного до белого
  • стул, кажущийся «жирным» по текстуре
  • спазмы в желудке
  • слабость

Люди нуждаются в питательных веществах из пищи для поддержания здоровья.Когда их организм не может должным образом усваивать эти питательные вещества, они могут испытывать более долгосрочные последствия мальабсорбции.

К ним относятся:

  • боль в костях
  • кости, которые легко ломаются
  • железодефицитная анемия, которая может привести к одышке
  • истощение мышц
  • болезненный язык
  • потеря веса

Хотя каждый может испытать вздутие живота, тошнота и даже диарея время от времени, любой, кто испытывает постоянное расстройство желудка, должен обратиться к врачу.

Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они видят кровь в стуле (иногда эта кровь может выглядеть как сухая кофейная гуща) или кашляют кровью.

Признаки того, что люди должны записаться на прием к врачу, включают:

  • продолжающееся вздутие живота
  • усталость
  • частая диарея
  • болезненный язык
  • слабость
  • потеря веса

Врач может помочь оценить симптомы человека и начать поставить диагноз.

Чтобы поставить диагноз нарушения всасывания, врач спросит человека об их симптомах.

Они могут спросить, когда человек впервые заметил симптомы, что делает эти симптомы хуже или лучше и какие заболевания у человека уже есть.

На основании этого врач может порекомендовать различные тесты, чтобы исключить или подтвердить диагноз.

Тесты включают:

  • Анализы крови : Врачи могут запросить общий анализ крови, а также электролитный баланс.Проверка уровня белка в крови также может помочь врачу понять, есть ли у кого-то недоедание и в какой степени.
  • Анализы стула : Врач может запросить образец стула для проверки наличия в стуле избыточного жира. Высокий уровень жира может означать, что человек не очень хорошо усваивает жиры из своего рациона.
  • Дыхательные тесты : Врач обычно выполняет дыхательный тест, чтобы проверить наличие газообразного водорода у тех, кто может иметь непереносимость лактозы.Кишечник будет производить избыточный газообразный водород, если он не может правильно усваивать лактозу.
  • Визуализирующие тесты : Иногда врач может назначить визуализационные исследования для проверки функции и структуры органов пищеварения.

Врач может также порекомендовать эзофагогастродуоденоскопию (верхняя часть желудочно-кишечного тракта) или колоноскопия (нижняя часть желудочно-кишечного тракта) для исследования слизистой оболочки кишечника и взятия биопсии ткани для диагностики определенных состояний.

Варианты лечения зависят от основной причины.

Например, врачи будут лечить мальабсорбцию, вызванную непереносимостью лактозы, иначе, чем мальабсорбцию, вызванную заболеванием печени.

Первоначально врач может порекомендовать человеку избегать продуктов, вызывающих мальабсорбцию, таких как лактоза или продукты, содержащие глютен.

Врач может оценить количество питательных веществ, присутствующих в этом типе пищи, и дать рекомендации по добавкам, которые помогут увеличить потребление питательных веществ.

Врач также может дать рекомендации по замене недостающих ферментов или назначить лекарства для повышения аппетита.Люди также могут выбрать встречу с зарегистрированным диетологом, чтобы установить питательную диету, которая с меньшей вероятностью вызовет неприятные симптомы, связанные с мальабсорбцией.

Врач, скорее всего, порекомендует частые повторные визиты для оценки эффективности лечения и при необходимости даст новые рекомендации.

Осложнения, связанные с мальабсорбцией, зависят от тяжести основного состояния.

Нарушение всасывания может привести к потере веса, недоеданию и даже нарушению нормального развития у многих людей.

Человек также может испытывать нарушение заживления ран, недостаточную иммунную систему и низкий уровень энергии.

Синдромы мальабсорбции могут сильно повлиять на жизнь человека.

Каждому, кто замечает, что симптомы становятся более частыми и редкими, следует как можно скорее обратиться к врачу. Таким образом, они могут получить лечение до того, как испытают значительную нежелательную потерю веса и другие побочные эффекты.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec