Полипы — доброкачественные новообразования на слизистой оболочке кишки. Они могут иметь разные размеры и форму (на ножке, на широком основании), бывают единичными и множественными. Полип — это не рак, но со временем он может трансформироваться в злокачественную опухоль.
Риск возникновения кишечных полипов повышен у людей старше 50 лет, у курильщиков, при избыточной массе тела, сахарном диабете II типа (если не контролировать должным образом уровень сахара), при наличии семейной истории (если у близких родственников были диагностированы полипы, рак кишечника).
Существуют разные типы кишечных полипов, наиболее распространены три:
Полип кишки может проявляться такими симптомами, как примеси крови в кале, боли и дискомфорт в животе, тошнота, изменение характера стула, появление склонности к запорам или диарее. Подобные проявления неспецифичны — они встречаются при самых разных заболеваниях.
В большинстве случаев, особенно если полип небольшого размера, симптомов нет вообще. Новообразование обнаруживают случайно или во время скрининга.
Наиболее эффективный метод диагностики — колоноскопия, исследование, во время которого врач осматривает толстую кишку на всём протяжении при помощи колоноскопа — гибкой тонкой трубки с видеокамерой и источником света на конце.
Колоноскопию рекомендуется ежегодно проходить всем людям старше 50 лет. Если у вас есть факторы риска, врач порекомендует вам начать скрининг в более молодом возрасте.
Во время колоноскопии можно обнаружить любые патологические изменения в слизистой оболочке толстой кишки: полипы, язвы, рак. Врач имеет возможность сразу взять образец ткани для биопсии и удалить новообразование.
В большинстве случаев полип может быть удален во время колоноскопии с биопсией. Врач вводит в кишку биопсийные ножницы или специальную проволочную петлю и иссекает новообразование. Небольшие полипы размерами до 5 мм можно убрать целиком. Крупные удаляют по кусочкам.
Если есть подозрение на злокачественную трансформацию, проводят резекцию слизистой оболочки вокруг полипа. Все удаленные ткани отправляют в лабораторию для гистологического и цитологического исследования.
Если полип невозможно удалить, врач обязательно должен взять фрагмент ткани на биопсию. Причем, это нужно делать правильно, иначе в лаборатории будет получен ложноотрицательный результат. Диагноз не будет установлен вовремя, а в борьбе с раком время — очень важный фактор. От того, насколько рано начато лечение, сильно зависит прогноз.
Если результат биопсии отрицательный (раковые клетки в образце отсутствуют), лечение заканчивают. Врач назначает пациенту дату следующего обследования.
Если же обнаружены опухолевые клетки, может потребоваться более серьезное хирургическое вмешательство — резекция толстой или прямой кишки и удаление близлежащих лимфатических узлов. Такую операцию проводят, когда есть следующие показания:
Огромную роль играют опыт и профессионализм врача, который проводит колоноскопию. Все подозрительные новообразования нужно обнаружить и удалить с первого раза. Незамеченная опухоль в будущем может стать фатальной.
Как правило, любая злокачественная опухоль кишечника начинается с доброкачественного полипа. Рак можно предотвратить, если заботиться о своем здоровье и регулярно проходить скрининг. Доверьтесь профессионалам в Европейской клинике:
Запишитесь на консультацию к врачу и обследование.
Подробный ответ:
Здравствуйте!
Спасибо за вопрос.
Каждый полип следует удалить из толстой кишки. Без сомнения. Полип - потенциальный источник рака толстой кишки. Неизвестно, сколько времени потребуется, чтобы полип превратился в рак. Вот почему его не следует оставлять в покое.
Если полип невозможно удалить с помощью колоноскопии, необходимо хирургическое удаление части толстой кишки с полипом.Это можно сделать с помощью лапароскопии или с помощью роботизированной хирургии. Все зависит от того, какой метод доступен в вашем регионе.
Вас сразу посоветовал врач, и это очень разумно.
Потеря веса не вызвана полипом. Это может быть вызвано несколькими другими проблемами, помимо проблем с толстой кишкой. Поначалу следует исключить худшие возможности. Вот почему вам следует исключить наиболее распространенные виды рака. Следует учитывать рентген грудной клетки (или КТ, если вы курите), уровень ПСА, уровни СЕА, СА 19-9, КТ брюшной полости, гастроскопию.
Надеюсь, это поможет. Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы.
С уважением.
Что такое полипы?
Полипы - это аномальные образования тканей, которые чаще всего выглядят как маленькие плоские шишки или крошечные грибовидные стебли. Большинство полипов маленькие и меньше полдюйма в ширину.
Полипы в толстой кишке являются наиболее распространенными, но также возможно развитие полипов в таких местах, как:
Большинство полипов доброкачественные, то есть доброкачественные. Но поскольку они возникают из-за аномального роста клеток, со временем они могут стать злокачественными или злокачественными.Ваш врач может помочь определить, является ли рост полипом, выполнив биопсию. Это включает взятие небольшого образца ткани и его тестирование на наличие раковых клеток.
Лечение полипов зависит от их расположения и размера, а также от того, доброкачественные они или злокачественные.
Подробнее о полипах толстой кишки и раке толстой кишки »
Каждый тип полипа может вызывать уникальные симптомы в зависимости от местоположения. Ниже приведены некоторые распространенные типы полипов, их расположение и симптомы.
Причины возникновения полипов могут различаться в зависимости от их расположения. Например, полипы горла обычно возникают в результате травмы в результате громкого крика или повреждения дыхательной трубки. А иногда врачи не могут определить причину полипов.
Некоторые известные причины включают:
Полипы растут через быстро делящиеся клетки, аналогично тому, как растут раковые клетки. Вот почему они могут стать злокачественными, хотя большинство полипов доброкачественные.
Мужчины и люди, которые курят, имеют более высокий риск развития полипов мочевого пузыря.У женщин старше 40 лет и женщин, у которых были дети, чаще развиваются полипы в матке.
Риск полипов шейки матки повышается у женщин старше 20 лет и женщин в пременопаузе.
Люди, которые постоянно нагружают голосовые связки или страдают кислотным рефлюксом, имеют более высокий риск развития полипов горла. Но нет никаких известных факторов риска возникновения полипов уха.
Поговорите со своим врачом о ваших индивидуальных рисках полипов, если вас беспокоит конкретный тип полипов.
Факторы риска полипов толстой кишки включают:
Афроамериканцы также находятся в группе повышенного риска развивающихся полипов толстой кишки.
Риск полипов желудка увеличивается со следующим:
Полипы носа чаще развиваются у людей, которые находятся в следующих условиях:
Ваш врач проведет медицинский осмотр и задавайте вопросы о ваших симптомах и истории болезни. Если ваш врач подозревает полипы, он обычно использует изображения, такие как рентген, ультразвук или компьютерную томографию, чтобы увидеть пораженный участок, что может помочь подтвердить наличие полипа и его размер.
Если у вас полип, ваш врач может захотеть провести биопсию, чтобы узнать, злокачественен ли он.
Каковы риски биопсии полипа? »
В зависимости от того, где расположен полип или полипы, для получения образца используются различные процедуры. К ним относятся:
Некоторые полипы не требуют лечения, особенно если ваш врач говорит, что они не вредны.Полипы горла обычно проходят самостоятельно после отдыха и голосовой терапии. Другие могут быть удалены хирургическим путем в качестве меры предосторожности против будущего развития рака.
Лечение полипов зависит от ряда факторов, в том числе:
В случае колоректальных полипов , врач может удалить полипы во время колоноскопии.Колоноскопия - это когда ваш врач использует тонкую трубку с прикрепленной камерой, чтобы осмотреть внутреннюю часть прямой и толстой кишок.
Ваш врач может назначить агонисты прогестина и гонадотропин-рилизинг-гормона при полипах, связанных с гормонами, таких как полипы шейки матки и матки. Эти препараты приказывают вашему организму вырабатывать больше гормонов для уменьшения или уменьшения полипов.
Назальные стероиды или кортикостероиды могут помочь при лечении полипов носа.
Ваш врач будет использовать наименее инвазивное лечение, прежде чем делать выбор в пользу хирургического вмешательства.
Ваш врач обсудит перспективы вашего конкретного диагноза. Перспектива полипов зависит от типа полипов, злокачественности и состояния вашего здоровья в целом. Большинство доброкачественных полипов, как правило, не о чем беспокоиться, но ваш врач может порекомендовать их удалить в качестве меры предосторожности.
Доброкачественные полипы могут перерасти в злокачественные или помешать вашей жизни, вызвав бесплодие из-за полипов матки или стойкой заложенности носа.
Вероятность повторного появления полипов невелика, но полипы толстой кишки повторяются у 30 процентов людей, которым их удалили.Ваш врач порекомендует последующие процедуры, обычно в течение 3-5 лет.
Полипы не всегда можно предотвратить. Это касается некоторых типов полипов, таких как полипы носа и матки.
Но здоровый образ жизни может снизить риск развития полипов толстой кишки и свести к минимуму риск колоректального рака.
Профилактические меры включают:
Поговорите со своим врачом о дополнительных шагах, которые вы можете предпринять для предотвращения полипов, особенно если у вас есть семейная история полипов.
Доброкачественные полипы и бессимптомные полипы обычно не требуют вмешательства, если только они не мешают вашей повседневной деятельности. Ваш врач может порекомендовать «осторожное ожидание», наблюдая за полипами, чтобы убедиться, что они не развиваются дальше. Они также сообщат вам, когда и нужно ли вам делать операцию по удалению полипов.
Если вас беспокоят полипы, вы можете:
Полип толстой кишки - это небольшой нарост ткани, который выступает из выстилки части толстой кишки, известной как толстая кишка.
Полипы встречаются часто, и с возрастом они становятся все чаще. Колоректальные полипы, которые представляют собой полипы в толстой или прямой кишке, по оценкам, встречаются как минимум у 30 процентов взрослых людей в возрасте 50 лет и старше в Соединенных Штатах.
Колоректальные полипы также встречаются у детей с поражением, по оценкам, 6%, а у детей, страдающих кишечным кровотечением, этот показатель увеличивается до 12%.
Большинство полипов толстой кишки или кишечника безвредны, но некоторые из них могут перерасти в рак. Если они это сделают, то на то, чтобы стать злокачественными, может пройти много лет.
В этой статье мы подробно рассмотрим полипы толстой кишки, включая их причины, методы лечения и способы предотвращения их возникновения.
Различные типы полипов несут разные факторы риска. Кроме того, размер полипа связан с его потенциальной серьезностью.
Обзор 2014 г. пришел к выводу, что полипы размером 5 миллиметров (мм) или меньше имели небольшой риск стать злокачественными, в то время как полипы между 1.5 и 3,5 сантиметра (см) имели потенциал злокачественности от 19 до 43 процентов.
Наиболее распространенными типами полипов являются гиперпластические и аденоматозные полипы:
Гиперпластические полипы
Гиперпластические полипы или воспалительные полипы, как правило, безвредны и не вызывают опасений из-за низкого потенциала злокачественности. Эти полипы редко становятся злокачественными.
Аденомы
Аденомы, или аденоматозные полипы, не являются злокачественными, но они могут стать злокачественными в будущем.Более крупные аденомы с большей вероятностью станут злокачественными. Врачи обычно рекомендуют удалять аденомы.
Злокачественные полипы
Злокачественные полипы - это полипы, содержащие раковые клетки. Лучшее лечение этих полипов будет зависеть от тяжести рака и общего состояния здоровья человека.
Люди с полипами толстой кишки часто не имеют признаков или симптомов заболевания.
Врачи обычно обнаруживают эти полипы во время обычных тестов или тестов на другое заболевание.Врач может порекомендовать пожилым людям и людям с факторами риска полипов толстой кишки регулярное обследование. Когда врачи обнаруживают полипы на ранней стадии, у них больше шансов полностью удалить новообразования без каких-либо осложнений.
Когда полипы толстой кишки действительно вызывают симптомы, люди могут заметить следующее:
Люди либо рождаются с полипами толстой кишки, либо развивают их в течение жизни.
Врачи еще не знают точных причин полипов толстой кишки, но их появление может быть связано со следующими факторами образа жизни:
У некоторых людей генетические факторы заставляют клетки толстой кишки размножаться больше, чем они должны.Когда это происходит в толстой кишке, люди получают полипы толстой кишки. Когда это происходит в прямой кишке, у людей возникают колоректальные полипы.
У людей более высокая вероятность развития полипов толстой кишки, если у них есть следующие наследственные состояния:
Люди с этими состояниями имеют повышенный риск развития рак в нескольких органах, включая тонкий кишечник и толстую кишку.
Определенные факторы риска повышают вероятность развития полипов толстой кишки. К ним относятся:
Врач может порекомендовать пожилым людям и людям с факторами риска полипов толстой кишки регулярно проходить скрининговые обследования, особенно после 50 лет.
Врач может начать с изучения истории болезни человека, оценки факторов риска и проведения медицинского осмотра. Если они подозревают полипы толстой кишки, они могут порекомендовать дальнейшие анализы. Раннее обнаружение полипов толстой кишки может снизить риск осложнений.
Скрининговые обследования могут включать:
Врачи обычно лечат полипы толстой кишки, удаляя их. Они также могут предложить определенные изменения образа жизни, чтобы предотвратить повторное появление полипов толстой кишки.
Врачи могут удалить полипы толстой кишки следующими методами:
После удаления полипа врач отправит его на лабораторное исследование, где специалисты проверит его на наличие рака.
Патолог, специализирующийся на анализе образцов тканей, исследует ткань полипа под микроскопом и проверит, доброкачественная она или предраковая.Рекомендуемый интервал времени для следующей колоноскопии будет основан на этой информации плюс количестве и размере полипов.
Людям, у которых уже есть полипы или рак толстой кишки, врач может назначить аспирин и коксибы (ингибиторы ЦОГ-2), чтобы предотвратить образование новых полипов. Людям с семейным анамнезом полипов толстой кишки рекомендуется генетическое консультирование, чтобы предотвратить их развитие.
Люди могут снизить риск развития полипов толстой кишки, приняв такие привычки здорового образа жизни, как:
Люди, у которых были полипы толстой кишки, должны проходить регулярные осмотры толстой кишки, поскольку у них более высока вероятность развития других.
Полип - это разрастание ткани на слизистой оболочке толстой и прямой кишки, которая выступает в кишечник.
У людей с полипами толстой кишки симптомы обычно отсутствуют. Большинство полипов толстой кишки безвредны, хотя некоторые из них могут стать злокачественными. Удаление полипа - лучший способ вылечить полипы толстой кишки и предотвратить развитие рака.
Люди с факторами риска должны регулярно проходить обследование на полипы толстой кишки, особенно если они старше 50 лет.
Если у человека есть полипы, он должен следовать советам своего врача о прохождении осмотра и изменении образа жизни, чтобы помочь справиться с этим заболеванием.
.Полипэктомия - это процедура, используемая для удаления полипов из внутренней части толстой кишки, также называемой толстой кишкой. Полип - это ненормальное скопление ткани. Процедура относительно неинвазивная и обычно проводится одновременно с колоноскопией.
Многие опухоли толстой кишки развиваются как доброкачественные (доброкачественные), прежде чем стать злокачественными (раковыми).
Сначала проводится колоноскопия, чтобы определить наличие полипов.Если таковые обнаруживаются, выполняется полипэктомия и удаляется ткань. Ткань будет исследована, чтобы определить, являются ли новообразования злокачественными, предраковыми или доброкачественными. Это может предотвратить рак толстой кишки.
Полипы не часто вообще связаны с какими-либо симптомами. Однако более крупные полипы могут вызвать:
Полипэктомия также поможет облегчить эти симптомы. Эта процедура требуется каждый раз, когда полипы обнаруживаются во время колоноскопии.
Полипэктомия обычно выполняется одновременно с колоноскопией. Во время колоноскопии в прямую кишку вводится колоноскоп, чтобы врач мог видеть все сегменты толстой кишки. Колоноскоп - это длинная тонкая гибкая трубка с камерой и светильником на конце.
Людям старше 50 лет регулярно предлагается колоноскопия для проверки любых новообразований, которые могут указывать на рак. Если врач обнаруживает полипы во время колоноскопии, он обычно одновременно выполняет полипэктомию.
Есть несколько способов выполнения полипэктомии. Какой способ выберет ваш врач, будет зависеть от того, какие полипы находятся в толстой кишке.
Полипы могут быть маленькими, большими, сидячими или на ножке. Сидячие полипы плоские, без ножки. Полипы на ножке растут на стеблях, как грибы. Для удаления небольших полипов (менее 5 миллиметров в диаметре) можно использовать щипцы для биопсии. Более крупные полипы (до 2 сантиметров в диаметре) можно удалить с помощью петли.
При петлевой полипэктомии врач обмотает тонкую проволоку вокруг дна полипа и с помощью тепла срежет нарост. Любые оставшиеся ткани или стебель затем прижигаются.
Некоторые полипы из-за большого размера, расположения или конфигурации считаются более сложными с технической точки зрения или связаны с повышенным риском осложнений. В этих случаях могут использоваться методы эндоскопической резекции слизистой оболочки (EMR) или эндоскопической диссекции подслизистой оболочки (ESD).
При ЭМИ перед выполнением резекции полип извлекается из подлежащей ткани с помощью инъекции жидкости.Эта инъекция жидкости часто делается из физиологического раствора. Полип удаляется по частям, что называется частичной резекцией. При ESD жидкость вводится глубоко в поражение, и полип удаляется одним куском.
Для некоторых больших полипов, которые невозможно удалить эндоскопически, может потребоваться операция на кишечнике.
После удаления полипа его отправляют в лабораторию патологии, чтобы проверить, злокачественный ли полип. Результаты обычно возвращаются через неделю, но иногда может потребоваться и больше времени.
Для проведения колоноскопии врачам необходимо, чтобы толстый кишечник был полностью чистым и не имел визуальных препятствий.По этой причине вас попросят полностью опорожнить кишечник за один или два дня до процедуры. Это может включать использование слабительных средств, клизму и соблюдение строгой диеты.
Непосредственно перед полипэктомией вас осмотрит анестезиолог, который введет анестетик для процедуры. Вас спросят, не было ли у вас раньше плохой реакции на анестетик. Когда вы будете готовы и наденете больничный халат, вас попросят лечь на бок, подтянув колени к груди.
Процедура выполняется относительно быстро. Обычно это занимает от 20 минут до 1 часа, в зависимости от необходимых вмешательств.
После полипэктомии нельзя садиться за руль в течение 24 часов.
Восстановление вообще быстрое. Незначительные побочные эффекты, такие как вздутие живота, вздутие живота и судороги, обычно проходят в течение 24 часов. При более сложной процедуре полное выздоровление может занять до двух недель.
Ваш врач даст вам несколько инструкций о том, как позаботиться о себе.Они могут попросить вас избегать определенных напитков и продуктов, которые могут раздражать пищеварительную систему в течение двух-трех дней после процедуры. К ним могут относиться:
Ваш врач также назначит вам контрольную колоноскопию. Важно убедиться, что полипэктомия прошла успешно и полипы не образовались.
Риск полипэктомии может включать перфорацию кишечника или ректальное кровотечение.Эти риски такие же, как и при колоноскопии. Осложнения возникают редко, но немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
Ваш прогноз после самой полипэктомии хороший. Процедура неинвазивная, вызывает только легкий дискомфорт, и вы должны полностью выздороветь через две недели.
Однако ваш общий вид будет определяться тем, что будет обнаружено в результате полипэктомии. Ход дальнейшего лечения будет зависеть от того, доброкачественны ли полипы, предраковые или злокачественные.
Лечение рака и его успех будут зависеть от многих факторов, включая стадию рака. Ваш врач вместе с вами составит план лечения.
.MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec