Блог

Какие препараты снимают воспаление кишечника


список средств и их применение

Противовоспалительные препараты – это группа средств, которые используются для лечения воспалительных процессов в кишечнике: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит (НЯК), энтерит, проктит и пр. Препараты для внутреннего применения подразделяются на аналоги аминосалициловой кислоты и кортикоиды.

Список противовоспалительных средств

Целесообразность назначения той или иной группы напрямую зависит от выраженности симптомов заболевания.

Все препараты для внутреннего применения назначаются только врачом и отпускаются из аптек по рецепту.

Пероральное применение

Аминосалициловая кислота и её аналоги. Из этой группы чаще всего назначают препараты на основе месалазина. Выпускаются они в виде таблеток или гранул для внутреннего применения. Они наделены специальными оболочками, которые позволяют растворяться препарату на протяжении всей толстой кишки, не разрушаясь в кислой среде желудка. Обладают противовоспалительным эффектом за счёт блокирования выработки простагландинов, которые повышают чувствительность определённых рецепторов к боли.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови обнаруживается через 5 часов после первого применения. Применяются эти препараты при обострении и для профилактики язвенного колита и болезни Крона.

Торговые наименования месалазина:

  • Месакол;
  • Салофальк;
  • Мезавант;
  • Пентаса;
  • Асакол.

Также широко используется сульфасалазин. Он обладает противовоспалительным и противомикробным бактериостатическим действием. Максимальной концентрации достигает через 3-12 часов после применения. Нашёл применение при язвенном колите (лечение обострений и поддержание в период ремиссии), лёгкой и средней тяжести болезни Крона.

Выпускается под таким же названием разными производителями. Существуют разные оболочки этих таблеток: плёночная и кишечнорастворимая. Препарат, покрытый вторым видом, считается лучше.

Является более токсичным для организма, по сравнению с месалазином. Обязательным условием применения является сочетание с фолиевой кислотой (витамин B 9). Дело в том, что препарат тормозит её всасывание в тонкой кишке, поэтому нужно дополнительно принимать препараты с повышенным содержанием витамина B9.

Кортикостероиды. Вторая группа, которая также применяется при воспалительных заболеваниях кишечника, когда предыдущие препараты не купировали симптомы или болезнь Крона имеет системные проявления. Обычно используется преднизолон в таблетках. Он оказывает противоаллергический и противовоспалительный эффект, уменьшает проницаемость капилляров, снижает образование рубцовой ткани. Действует на все этапы воспаления и повышает устойчивость клеточных мембран к разрушающему действию различных факторов.

Максимальная концентрация достигается через час-полтора после внутреннего применения. Используется при язвенном колите, локальном энтерите, болезни Крона. Выпускается под одноимённым названием.

Ректальное применение

Существуют препараты, которые вводятся непосредственно в прямую кишку. Они обладают меньшими системными эффектами на организм и легче переносятся. Ректальные формы делятся на такие же фармакотерапевтические группы, что и пероральные.

Препараты на основе месалазина:

  • Суппозитории (Кансалазин, Пентаса, Салофальк). Применяются при обострении язвенного колита нижней части прямой кишки или в период ремиссии.
  • Ректальная суспензия (Пентаса, Салофальк). Используется при воспалении сигмовидной кишки и левостороннем язвенном колите. Вводится при помощи готовой клизмы с раствором 1 раз в сутки на ночь, желательно после опорожнения кишечника естественным путём.

  • Пена для ректального применения (Салофальк). Применяется при тех же симптомах, что и одноимённые свечи. Обычно вводится в прямую кишку на ночь, суточная доза составляет 2 нажатия на помпу флакона. Если человек не может удержать такое количество пены внутри, приём разбивается на 2 раза: на ночь и ночью/рано утром. Уникальность пены заключается в её адгезивных свойствах, она очень долго удерживается на слизистых оболочках.

Другие препараты для ректального использования:

  • Проктозан. Лечит воспалительные процессы в области прямой кишки. Имеет в составе местноанестезирующий компонент, который способен на время принести облегчение, заглушив болевые симптомы. Выпускается в виде мази и свечей.

  • Метилурацил. Используется при эрозивно-язвенных колитах и воспалительном процессе в сигмовидной кишке. Ускоряет процессы эпителизации, что позволяет ранкам быстрее затянуться.

  • Ультрапрокт. Содержит в составе глюкокортикостероид и местный анестетик, применяется при проктите. Обладает противовоспалительным, противозудным и обезболивающим действием.

Противопоказания

Общих противопоказаний у этих препаратов очень много, ниже выделены только самые основные.

АбсолютныеОтносительные
  • индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав;
  • заболевания крови;
  • непроходимость кишечника.
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст.

Побочные эффекты

У некоторых средств список нежелательных явлений огромен. Но это только плюс производителю. Это значит, что при проведении исследований были зафиксированы и занесены в инструкцию все отрицательные эффекты. Но вовсе не обязательно, что они должны проявиться в лечении конкретного человека.

Побочные действия пероральных формПобочные действия ректальных форм
  • Нервная система. Головные боли, головокружения, судороги, бессонница.
  • Органы дыхания. Одышка, кашель, уплотнение лёгочной ткани.
  • ЖКТ. Тошнота, рвота, нарушения стула, снижение аппетита, боли в животе.
  • Аллергические реакции. Сыпь, зуд, дерматозы.
  • вздутие живота;
  • дискомфорт, жжение, зуд и раздражение в области заднего прохода;
  • покраснение кожи рядом с местом введения, сыпь;
  • диарея;
  • тошнота, рвота.

Связь каннабиса с облегчением воспаления кишечника объяснена

Кредит: CC0 Public Domain

Сообщения потребителей каннабиса о том, что препарат уменьшает симптомы воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), можно, наконец, объяснить новым исследованием Медицинской школы Массачусетского университета и Университета Бата, показывающим, что эндоканнабиноиды помогают контролировать и предотвращать воспаление кишечника у мышей.

Это первый раз, когда ученые сообщили о биологическом механизме, объясняющем, почему некоторые потребители марихуаны сообщают о благотворном влиянии каннабиса на состояния воспаления кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона.Исследователи надеются, что их результаты приведут к разработке лекарств и методов лечения заболеваний кишечника, которые затрагивают миллионы людей во всем мире и возникают, когда иммунная защита организма по ошибке атакует слизистую оболочку кишечника.

Результаты опубликованы в журнале Journal of Clinical Investigation .

«Было много анекдотических свидетельств о пользе медицинской марихуаны, но не так много научных исследований, подтверждающих это», - сказала Бет А.Маккормик, доктор философии, заместитель председателя и профессор микробиологии и физиологических систем Медицинской школы Университета Массачусетса. «Впервые у нас есть понимание молекул, участвующих в этом процессе, и того, как эндоканнабиноиды и каннабиноиды контролируют воспаление. Это дает клиническим исследователям новую мишень для изучения лекарств для лечения пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями кишечника и, возможно, другими заболеваниями. также."

Исследователи обнаружили, что воспаление кишечника регулируется двумя важными процессами, которые постоянно меняются и реагируют на изменение условий в кишечной среде.Первый процесс, выявленный в ходе предыдущих научных исследований, способствует агрессивному иммунному ответу в кишечнике, который уничтожает опасные патогены, но также может повредить слизистую оболочку кишечника, когда иммунные клетки атакуют без разбора.

Второй путь, впервые описанный в этой статье, выключает воспалительную реакцию с помощью специальных молекул, транспортируемых через эпителиальные клетки, выстилающие кишечник, с помощью того же процесса, который уже известен для удаления токсинов из этих клеток в полость кишечника.Важно отметить, что для этого ответа требуется естественная молекула, называемая эндоканнабиноидом, которая очень похожа на молекулы каннабиноидов, обнаруженные в каннабисе.

Если эндоканнабиноид отсутствует, воспаление не поддерживается в равновесии и может протекать бесконтрольно, поскольку иммунные клетки организма атакуют слизистую оболочку кишечника.

Маккормик и его коллеги считают, что, поскольку употребление каннабиса вводит каннабиноиды в организм, эти молекулы могут помочь облегчить воспаление кишечника, как это обычно делают естественные эндоканнабиноиды.

«Мы должны четко понимать, что, хотя это правдоподобное объяснение того, почему потребители марихуаны сообщают, что каннабис облегчает симптомы ВЗК, мы до сих пор оценивали это только на мышах и не доказали это экспериментально на людях. Однако мы надеемся, что Эти открытия помогут нам разработать новые способы лечения заболеваний кишечника у людей », - сказал профессор Рэнди Миссисни из факультета фармации и фармакологии Университета Бата.


Тело знает лучше: естественный механизм лечения воспалительного заболевания кишечника
Предоставлено Медицинская школа Массачусетского университета

Ссылка : Объяснение связи каннабиса с облегчением воспаления кишечника (2018, 13 августа) получено 10 августа 2020 из https: // medicalxpress.ком / Новости / 2018-08-каннабис-канальном освободив-кишечного inflammation.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, никакие часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

,

Связь каннабиса с облегчением воспаления кишечника объяснена - ScienceDaily

Сообщения потребителей каннабиса о том, что препарат уменьшает симптомы воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), наконец, могут быть объяснены новым исследованием Медицинской школы Массачусетского университета и Университета Бата, показывающим что эндоканнабиноиды помогают контролировать и предотвращать воспаление кишечника у мышей.

Это первый случай, когда ученые сообщили о биологическом механизме, объясняющем, почему некоторые потребители марихуаны сообщают о благотворном влиянии каннабиса на состояния воспаления кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона.Исследователи надеются, что их результаты приведут к разработке лекарств и методов лечения заболеваний кишечника, которые затрагивают миллионы людей во всем мире и возникают, когда иммунная защита организма по ошибке атакует слизистую оболочку кишечника.

Результаты опубликованы в журнале Journal of Clinical Investigation .

«Было много анекдотических свидетельств о пользе медицинской марихуаны, но не так много научных исследований, подтверждающих это», - сказала Бет А.Маккормик, доктор философии, заместитель председателя и профессор микробиологии и физиологических систем Медицинской школы Университета Массачусетса. «Впервые у нас есть понимание молекул, участвующих в этом процессе, и того, как эндоканнабиноиды и каннабиноиды контролируют воспаление. Это дает клиническим исследователям новую мишень для изучения лекарств для лечения пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями кишечника и, возможно, другими заболеваниями. также."

Исследователи обнаружили, что воспаление кишечника регулируется двумя важными процессами, которые постоянно меняются и реагируют на изменение условий в кишечной среде.Первый процесс, выявленный в ходе предыдущих научных исследований, способствует агрессивному иммунному ответу в кишечнике, который уничтожает опасные патогены, но также может повредить слизистую оболочку кишечника, когда иммунные клетки атакуют без разбора.

Второй путь, впервые описанный в этой статье, выключает воспалительную реакцию с помощью специальных молекул, транспортируемых через эпителиальные клетки, выстилающие кишечник, с помощью того же процесса, который уже известен для удаления токсинов из этих клеток в полость кишечника.Важно отметить, что для этого ответа требуется естественная молекула, называемая эндоканнабиноидом, которая очень похожа на молекулы каннабиноидов, обнаруженные в каннабисе.

Если эндоканнабиноид отсутствует, воспаление не поддерживается в равновесии и может протекать бесконтрольно, поскольку иммунные клетки организма атакуют слизистую оболочку кишечника.

Маккормик и его коллеги считают, что, поскольку употребление каннабиса вводит каннабиноиды в организм, эти молекулы могут помочь облегчить воспаление кишечника, как это обычно делают естественные эндоканнабиноиды.

«Мы должны четко понимать, что, хотя это правдоподобное объяснение того, почему потребители марихуаны сообщают, что каннабис облегчает симптомы ВЗК, мы до сих пор оценивали это только на мышах и не доказали это экспериментально на людях. Однако мы надеемся, что Эти открытия помогут нам разработать новые способы лечения заболеваний кишечника у людей », - сказал профессор Рэнди Миссисни из факультета фармации и фармакологии Университета Бата.

История Источник:

Материалы предоставлены Медицинской школой Массачусетского университета .Оригинал написан Джеймсом Р. Фессенденом. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

,

Типы, побочные эффекты и многое другое

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) - это лекарства, которые вы можете купить без рецепта врача. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - это препараты, которые помогают уменьшить воспаление, что часто помогает облегчить боль. Другими словами, это противовоспалительные препараты.

Вот наиболее распространенные безрецептурные НПВП:

  • аспирин в высоких дозах
  • ибупрофен (адвил, мотрин, мидол)
  • напроксен (алеве, напросин)

НПВП могут быть очень эффективными.Они, как правило, действуют быстро и обычно имеют меньше побочных эффектов, чем кортикостероиды, которые также уменьшают воспаление.

Тем не менее, прежде чем использовать НПВП, вы должны знать о возможных побочных эффектах и ​​взаимодействии лекарств. Читайте эту информацию, а также советы о том, как безопасно и эффективно использовать НПВП.

НПВП блокируют простагландины - вещества, повышающие чувствительность нервных окончаний и усиливающие боль во время воспаления. Простагландины также играют роль в контроле температуры вашего тела.

Подавляя действие простагландинов, НПВП помогают облегчить боль и снизить температуру. Фактически, НПВП могут быть полезны для уменьшения многих типов дискомфорта, в том числе:

НПВП особенно важны для лечения симптомов артрита, таких как боль в суставах, воспаление и скованность. НПВП, как правило, недорогие и легкодоступные, поэтому они часто являются первыми лекарствами, прописываемыми людям с артритом.

Лекарство целекоксиб (Целебрекс), отпускаемое по рецепту, часто назначается для длительного лечения симптомов артрита.Это потому, что это легче для желудка, чем другие НПВП.

НПВП блокируют фермент циклооксигеназу (ЦОГ) от образования простагландинов. Ваше тело производит два типа ЦОГ: ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

ЦОГ-1 защищает слизистую оболочку желудка, а ЦОГ-2 вызывает воспаление. Большинство НПВП неспецифичны, что означает, что они блокируют как ЦОГ-1, так и ЦОГ-2.

Неспецифические НПВП, которые продаются без рецепта в США, включают:

  • аспирин в высоких дозах
  • ибупрофен (Адвил, Мотрин, Мидол)
  • напроксен (Алив, Напросин)

Низкодозный аспирин t обычно относят к категории НПВП.

Неспецифические НПВП, отпускаемые по рецепту в США, включают:

Селективные ингибиторы ЦОГ-2 - это НПВП, которые блокируют больше ЦОГ-2, чем ЦОГ-1. Целекоксиб (Целебрекс) в настоящее время является единственным селективным ингибитором ЦОГ-2, доступным по рецепту в США.

То, что вы можете купить некоторые НПВП без рецепта, не означает, что они полностью безвредны. Возможны побочные эффекты и риски, наиболее частыми из которых являются расстройство желудка, газы и диарея.

НПВП предназначены для периодического и кратковременного использования. Чем дольше вы их используете, тем выше риск побочных эффектов.

Всегда консультируйтесь со своим врачом перед применением НПВП и не принимайте одновременно разные типы НПВП.

НПВП блокируют ЦОГ-1, что помогает защитить слизистую оболочку желудка. В результате прием НПВП может способствовать возникновению незначительных проблем с желудочно-кишечным трактом, в том числе:

В более серьезных случаях прием НПВП может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка, вызывающее язву.Некоторые язвы могут даже вызвать внутреннее кровотечение.

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно прекратите прием НПВП и позвоните своему врачу:

  • сильная боль в животе
  • черный или дегтеобразный стул
  • кровь в стуле

Риск развития проблем с желудком составляет выше для людей, которые:

  • часто принимают НПВП
  • имеют в анамнезе язву желудка
  • принимают антикоагулянты или кортикостероиды
  • старше 65 лет

Вы можете снизить вероятность развития проблем с желудком, принимая НПВП с еда, молоко или антацид.

Если у вас возникнут проблемы с желудочно-кишечным трактом, ваш лечащий врач может посоветовать вам перейти на селективный ингибитор ЦОГ-2, такой как целекоксиб (Целебрекс). Они реже вызывают раздражение желудка, чем неспецифические НПВП.

Прием НПВП увеличивает риск:

Риск развития этих состояний увеличивается при частом применении и более высоких дозах.

Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями подвергаются повышенному риску развития сердечных заболеваний из-за приема НПВП.

Немедленно прекратите прием НПВП и обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

  • звон в ушах
  • нечеткое зрение
  • сыпь, крапивница и зуд
  • задержка жидкости
  • кровь в моче или стул
  • рвота и кровь в рвоте
  • сильная боль в животе
  • боль в груди
  • учащенное сердцебиение
  • желтуха

НПВП могут взаимодействовать с другими лекарствами.Некоторые препараты становятся менее эффективными при взаимодействии с НПВП. Двумя примерами являются лекарства от кровяного давления и аспирин в низких дозах (при использовании в качестве разжижителя крови).

Другие комбинации препаратов также могут вызывать серьезные побочные эффекты. Соблюдайте осторожность, если вы принимаете следующие препараты:

  • Варфарин. НПВП действительно могут усиливать действие варфарина (кумадина), лекарства, используемого для предотвращения или лечения тромбов. Комбинация может привести к чрезмерному кровотечению.
  • Циклоспорин. Циклоспорин (Неорал, Сандиммун) используется для лечения артрита или язвенного колита (ЯК). Его также прописывают людям, перенесшим трансплантацию органов. Прием вместе с НПВП может привести к повреждению почек.
  • Литий. Сочетание НПВП со стабилизирующим настроение препаратом литием может привести к опасному накоплению лития в организме.
  • Аспирин в малых дозах. Прием НПВП с низкими дозами аспирина может увеличить риск развития язвы желудка.
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Кровотечение в пищеварительной системе также может быть проблемой, если вы принимаете НПВП с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).
  • Диуретики. Обычно не проблема принимать НПВП, если вы также принимаете диуретики. Однако ваш лечащий врач должен следить за вами на предмет высокого кровяного давления и повреждения почек, пока вы принимаете их оба.

Перед тем, как давать какие-либо НПВП ребенку младше 2 лет, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Дозировка для детей зависит от веса, поэтому ознакомьтесь с таблицей дозировок, прилагаемой к лекарству, чтобы определить, сколько давать ребенку.

Ибупрофен (Адвил, Мотрин, Мидол) является наиболее часто используемым НПВП у детей. Это также единственный препарат, разрешенный для использования у детей в возрасте от 3 месяцев. Напроксен (Алеве, Напросин) можно давать детям старше 12 лет.

Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 3 лет, детям в возрасте 17 лет и младше, которые могут болеть ветряной оспой или гриппом, следует избегать приема аспирина и продуктов, содержащих его.

Давать аспирин детям может увеличить риск развития синдрома Рея - серьезного заболевания, вызывающего отек печени и мозга.

Синдром Рея

Ранние симптомы синдрома Рея часто возникают во время выздоровления от вирусной инфекции, такой как ветряная оспа или грипп. Однако у человека также может развиться синдром Рея через 3-5 дней после начала инфекции.

Начальные симптомы у детей в возрасте до 2 лет включают диарею и учащенное дыхание. Первоначальные симптомы у детей старшего возраста и подростков включают рвоту и необычную сонливость.

Более серьезные симптомы включают:

Ранняя диагностика и лечение могут спасти жизнь.Если вы подозреваете, что у вашего ребенка синдром Рея, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Чтобы получить наилучшие результаты от безрецептурного лечения, следуйте этим советам.

Оцените свои потребности

Некоторые безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен (тайленол), хороши для облегчения боли, но не помогают при воспалении. Если вы можете их переносить, то НПВП, вероятно, являются лучшим выбором при артрите и других воспалительных заболеваниях.

Прочтите этикетки

Некоторые безрецептурные продукты сочетают в себе ацетаминофен и противовоспалительные препараты.НПВП можно найти в некоторых лекарствах от простуды и гриппа. Обязательно ознакомьтесь со списком ингредиентов всех безрецептурных лекарств, чтобы знать, сколько каждого лекарства вы принимаете.

Прием слишком большого количества активного ингредиента в комбинированных продуктах увеличивает риск побочных эффектов.

Храните их правильно

Безрецептурные препараты могут потерять свою эффективность до истечения срока годности, если хранить их в жарком и влажном месте, например, в аптечке в ванной. Чтобы они продержались долго, храните их в прохладном сухом месте.

Примите правильную дозу

Принимая НПВП, отпускаемые без рецепта, обязательно прочтите инструкции и следуйте им. Продукты различаются по силе, поэтому убедитесь, что вы каждый раз принимаете нужное количество.

НПВП не всем подходят. Прежде чем принимать эти лекарства, посоветуйтесь со своим лечащим врачом, есть ли у вас или принимали ли вы:

Проконсультируйтесь со своим врачом, если вам больше 65 лет и вы планируете принимать НПВП.

Если вы беременны, проконсультируйтесь с лечащим врачом перед приемом НПВП.Некоторые исследования показали, что прием НПВП на ранних сроках беременности может увеличить риск выкидыша, но необходимы дополнительные исследования.

Не рекомендуется принимать НПВП в третьем триместре беременности. Они могут вызвать преждевременное закрытие кровеносного сосуда в сердце ребенка.

Вам также следует поговорить со своим лечащим врачом о безопасности использования НПВП, если вы употребляете три или более алкогольных напитка в день или принимаете разжижающие кровь лекарства.

НПВП отлично подходят для снятия боли, вызванной воспалением, и многие из них продаются без рецепта.Спросите своего врача о правильной дозировке и не превышайте этот предел.

НПВП могут входить в состав определенных лекарств, поэтому обязательно прочтите этикетку любого безрецептурного препарата, который вы принимаете.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec