Блог

Кишечник и почки


Связь кишечника с другими органами и системами

Хочу поделиться наблюдениями и результатами врача-нутрициолога, гинеколога Аркадия Бибикова.

Почему дорога К ОЗДОРОВЛЕНИЮ ВСЕГО ОРГАНИЗМА начинается с реабилитации желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и правильного рациона питания.

С этого мы всегда начинаем образовательный курс для специалистов и работу со своими пациентами.

Сейчас хочу объяснить почему именно с кишечника начинается работа со здоровьем. Поговорим для начала о связи ЖКТ с другими органами и системами.

 

ЖКТ и опорно — двигательный аппарат

1. При отсутствии «порядка» в кишечнике естественно нарушается эффективность всасывания нутриентов: микро-, макроэлементов, белков, витаминов…
2. Процесс усиленного газообразования всегда характеризует процессы брожения, напоминающие ферментациию виноматериалов. Поверхность кишечника превышает размерами футбольное поле на стадионе. Представьте, что все эти клетки вынуждены всасывать забродившую среду. В результате происходят изменения гомеостаза — сдвиг рН крови в кислую сторону. Коридор рН крови очень узкий: 7,35-7,45. При сдвиге в кислую сторону развивается ацидоз, в щелочную — алкалоз. Изменение рН ниже 6,8 или выше 8,0 — несовместимы с жизнью.

Естественно, организм вынужден реагировать. Для спасения жизни хозяина из наших депо (именно из костей, зубов, суставов) выбрасывается запас Кальция, Магния, Фосфора. Так работает защитный буфер быстрого реагирования — выравнивание рН баланса. Результат: прогрессирующий остеопороз, изменения межпозвоночных дисков, связок, зубов. Плюс отсутствие правильного всасывания в кишечнике и обязательный дефицит нутриентов. Добавляем сладкую еду и напитки, алкоголь, рафинированные и гомогенизированные масла, красное мясо и многие переработанные продукты, смещающие рН, — процесс становиться стремительным и «молодеющим».

Пример, обратился молодой спортсмен, 21 год, с жалобами на постоянные боли в пояснице. Тренируется 6 лет. При очень развитом плечевом поясе выражено недоразвитие мышц ног (боли не давали ему нагружать поясницу и ноги). В детстве, часто болеющий ребенок, многократно антибиотики, восстановление микробиоза символическое. Все связывали его «бурление» в животе со спортивным питанием и обилием белка. ?!
Результат: 7 межпозвоночных грыж…

 

ЖКТ и моче выделительная система

Половую мы сейчас не трогаем. Позже.
Вы не задумывались, почему этническая национальная женская одежда всех народов мира подразумевает просторную, легковентелируемую одежду от пояса и ниже? Будь-то русские сарафаны, арабские шаровары или индийские сари? Народная мудрость нарабатывалась веками. Детородная функция женщины всесторонне оберегалась. Платья и юбки не зря придумали. И они очень здорово подчеркивают женственность и грацию фигуры. Почему не найдете в этносе обтягивающих, эластичных материалов, под которыми просматриваются не только большие, но и малые половые губы? Заметьте, я не ханжа. Я гинеколог. Очень люблю женскую красоту, принимаю её, понимаю женское здоровье. И, именно поэтому не всю современную моду принимаю.

Все очень просто и понятно. Особенности анатомического строения мочевыделительной системы женщины: уретра короткая, широкая (в отличие от мужчин, у которых все «спрятано»). Рядом находится вход во влагалище. Очень близко расположен анус. Соответственно, даже без дополнительных «утесняющих» факторов в виде современной одежды, легко может происходить обмен микрофлоры между анусом, влагалищем и уретрой. Если в кишечнике превалируют патогенные бактерии и имеет место быть общее снижение иммунитета (об этом расширено поговорим далее) — получаем восходящую, трудно поддающуюся лечению инфекцию, вызываемую кишечной палочкой и прочей «фауной», характерной для кишечника. Это и уретрит, и цистит, и пиелонефрит… Что получает такая женщина? — Правильно, антибиотики. Кто ей назначает реабилитацию ЖКТ и смену гардероба? За редким исключением — никто. В результате: хронические, долгоиграющие воспалительные процессы с большим комплексом вытекающих отсюда проблем.

У мужчин воспалительные заболевания мочевыделительной системы и состояние кишечника связаны опосредованно, через снижение иммунитета.

Мочекаменная болезнь. Больно и неприятно. «Родить» камень занятие не для слабонервных. Иногда, даже наркотические средства не снимают болевой синдром.

Три основных вида камней:
1. Ураты — соли мочевой кислоты.
2. Оксалаты — соли щавелевой кислоты.
3 Соли фосфорной кислоты.

Ураты — образуются в результате метаболизма нуклеиновых кислот, т.е. генетического аппарата еды. Которые в печени должны быть переработаны до мочевины. Промежуточный метаболит — мочевая кислота — нерастворим в воде. Мочевина — легко. Если печень недорабатывает в этом направлении (бросает основные ресурсы на спасение жизни хозяина — детоксикацию), будет повышенно количество мочевой кислоты в крови и моче. Растёт вероятность развития мочекислого диатеза — 1 фаза, затем образование камней уратов.

Оксалаты — промежуточный этап производства энергии, АТФ. Опять же, функция печени. Это внутренний обменный механизм. Если нагружать дополнительно оксалатной едой, камни образуются быстрее. Но, еда здесь вторична.

Соли фосфорной кислоты. Откуда они берутся?

Поражают рекомендации некоторых врачей, которые обнаружив кальциево фосфорные камни, говорят: «Вам нельзя препараты Кальция и костной матрицы, вообще «.

Наоборот! Это те соли, которые выделились из разрушающихся костей для «вытаскивания» рН крови из кислой среды, которая «попала» туда из «забродившего» кишечника!

Срочно! Восстановление костей. Если уже образовались эти камни — это серьезный остеопороз. В дальнейшем, при отсутствии лечения, остеоартроз крупных суставов.

Это понятные простые связи. Понимая их, мы можем выздоравливать!

 

ЖКТ и имунная система

В мире современного питания, где производители давно поставили акцент на быстрый рост, большой вес и низкую себестоимость (это касается не только мяса и рыбы, но и большинства фруктов и овощей), найти человека с хорошим, неизменённым иммунным ответом не просто. Почему? Причин много. Обо всех сегодня не поговорим. Одна из основных: стимуляторы роста и антимикробные препараты, которые присутствуют практически везде. К этому добавляем безсистемное назначение антибиотиков и отсутствие восстановительной пробиотической терапии (полноценные ЖИВЫЕ здоровые микробные штаммы, с упором на бифидо- и лактобактерии) с участием пребиотиков (питания для бактерий). И, в результате, имеем хронических дисбиоз кишечной флоры с перекосом в сторону патогенной и грибковой «фауны».

Да, к сведению, восстановление здоровой бактериальной микрофлоры после одного мощного 5-7 дневного курса антибактериальных препаратов должно занимать не менее 6, а лучше 8 МЕСЯЦЕВ! Не 5 дневный курс слабых лиофилизированных, бесполезных бактерий, у который нет никаких шансов в борьбе с агрессивной патогенной средой. А полномаштабный, «живой», длительный курс.

Т.к., за редким исключением, таких рекомендаций пациенты не получают, то, например, мама, вообще, не связывает рост аденоидов у своего ребёнка с курсом антибиотика 6-7 месяцев назад. А, уважаемые коллеги вместо того, чтобы восстановить кишечный иммунный барьер, ребенка оперируют. С дальнейшим рецидивом, как правило.

Около 75% иммунокомпетентных клеток находится в подслизистой кишечника. Это самый мощный барьер. На втором месте — бронхолегочный (около 15%). Затем носоглоточное лимфоидное кольцо, лимфоузлы и клетки в крови.

Почему? Диалектический принцип философии, реализованный природой. Еда — это агрессивная, чужеродная среда, которую в начале необходимо продезенфицировать, «содрать чужую этикетку», разделить на составляющие, и только потом дать организму в виде не антигенов, а распознаваемых аминокислот, жиров, сахаров и т.д. Тогда уже без неадекватного иммунного ответа на еду.

С чем связано, что 75% иммуннокомпетентных клеток находится именно в подслизистой кишечника и это самый большой иммунологический баръер в нашем туловище?

Вспоминаем диалектический принцип: если барьер, через который мы получаем доступ к пище, будет очень толстым, питательные вещества к нам попросту не попадут. И мы умpём от голода. Если этот барьер будет слишком тонким, нас убьёт сама пища (или бактерии, которые в ней находятся). Именно поэтому, в районе кишечника организм сосредоточил практически все «свои войска и полицию». Чтобы в момент агрессивного, либо токсического прорыва, мы имели возможность это пережить. Каждый из Вас хотя бы раз в жизни почувствовал на себе эти иммунные реакции. Жидкий стул, рвота. Было? Вот-вот.

Если в кишечнике «аврал», нормальной флоры мало и она слабая, патогенной и грибов много и они «крепкие ребята», практически все иммуннокомпетентные войска заняты борьбой за выживание хозяина. Им некогда реагировать на всевозможные вирусы и бактерии. В результате, резко повышается заболеваемость. Простуды. Обострения старых болезней. Растут риски возникновения тяжелых заболеваний, например, злокачественных новообразований.

Компенсаторно организм хочет устранить дефицит специализированных клеток — увеличивает их «набор и обучение»во всех «школах». В частности, таким «центром обучения» становится лимфоидное носоглоточное кольцо: растут аденоиды, увеличиваются миндалины. Это компенсаторный механизм увеличения иммунитета. А мы, вместо того, чтобы организму помочь, и снять нагрузку через восстановление физиологических барьеров, пытаемся уничтожить специализированную фабрику — убираем проявления ОБЩЕЙ ситуации путём оперативного ЛОКАЛЬНОГО вмешательства. К счастью, (для ребёнка) удалить те же аденоиды на 100% не возможно (там проходят крупные сосуды, ни один думающий хирург не будет так рисковать), и спустя некоторое время, если не восстановить нормальную работу и микрофлору кишечника, носовые миндалины вновь «оживают».

Т.е., кишечник и иммунитет — СВЯЗЬ абсолютно прямая.

 

ЖКТ и эндокринная система

Что важно?

Для создания гормонов нужны составляющие, которые должен получить через ЖКТ соответствующий орган (поджелудочная, щитовидная железа, яичники, гипофиз и т.д.).

Пример, инсулин состоит из двух аминокислотных цепей. В одной 21 аминокислота, в другой 30 аминокислот. И эти цепочки соединены двумя дисульфидными мостиками (содержат два атома серы) и третий такой мостик соединяет «далеко» отстоящие друг от друга аминокислоты короткой А-цепи (?не загружайтесь, больше биохимии не будет). Т.е., к чему я веду, приблизительно 80% гормонов — происхождения белкового и около 20% в своей основе имеют жировые структуры. Во многих присутствует сера. (По поводу этого важнейшего структурного элемента мы будем подробно говорить в теме «Соединительная ткань.Тайны и основы»). Соответственно, наш ЖКТ должен нас этим материалом обеспечить. Для этого он обязан быть условно здоровым и выполнять свои функции.

Для переработки гормонов на составляющие и их частичное повторное использование должна прекрасно функционировать печень, нагрузка на которую в последние годы несоизмеримо выросла (здоровая печень — это также наша будущая тема?).

Пример, эстрогены. Три гормона, которые воздействуют в первую очередь на органы-мишени (молочные железы, матка, яичники). Отрабатывают. Далее ими занимается печень. Частично переработанные метаболиты выводятся в 12-перстную кишку. Частично из 12 п.кишки забираются составляющие для производства новых гормонов. Часть выводиться с калом. Часть метаболитов снова попадает в кровь. Есть «хорошие»,»плохие» и «опасные». Хорошие защищают от мутаций и берегут сосуды, а остальные вновь воздействуют на органы-мишени и могут вызывать их изменения.

Если печень «занята» усиленной детоксикацией и не обезвреживает качественно осколки эстрогенов — мы имеем массу гинекологических проблем у женщин: нерегулярные менструации, мастопатия, фибромиома, заболевания шейки матки, новообразования женских репродуктивных органов.

Связь эндокринной системы с ЖКТ опосредованная. Через печень.

 

ЖКТ и дыхательная система

Связь опосредованная через иммунную систему. Особенно важно это понимать мамам, у которых дети небольшие.

Заболел ребёнок — получает антибиотик в качестве лечения (сплошь и рядом). Флора в кишечнике меняется в течение 6-8 месяцев. Не сразу. Часть микрофлоры, которая сама отвечала ранее за целостность кишечного барьера, становиться чужеродной для иммуннокомпетентных клеток. (Помните, 75-80% этих клеток в районе кишечника находятся). Эти бактерии и грибы оттягивают на себя значительную часть иммунитета. Мама уже и не помнит, что 6 месяцев назад она давала антибиотик ребенку. Не связывает его бронхит с той ситуацией.

Откуда бронхит? Иммунитет «несколько занят». Компенсаторно увеличивается лимфоидная ткань у ребёнка такого. Это периферические лимфоузлы, это глоточное лимфоидное кольцо. Дети в status limfatikus. Они такие пастозные, рыхлые, у ник лимфоузелки по телу. Как расплавленный жирок под кожей. Белые такие дети. Профессиональным глазом их видно на улице.

Что у такого ребенка? — растут аденоиды. Удаляют. Снова растут. Причина в кишечнике не устранена. Нос не дышит. Носовое дыхание проводит воздух через пазухи. Увлажняет, согревает, очищает. Бактерии, вирусы, токсины должны отфильтровываться в пазухах. Бронхо-легочной баръер(а это около 15% иммуннокомпетентных клеток), не даёт им прорваться во внутрь. Вместе со слизью все это стекает по задней стенке глотки. Глотнули. Концентрированная кислота желудка и ферментированная желчь 12 перстной кишки это все растворяют и обеззараживают. Это норма.

Нос не дышит. Воздух холодный и необработанный попадает сразу в бронхи. Плюс общее снижение иммунитета — бронхит. Хронический бронхит.
Вместо того, чтобы решать понятные причинно-следственные связи, — очередной антибиотик. Очередное снижение общей резистентности организма. Нарушение иммунного ответа. Если присоединяется аллергический компонент — вводим ребенка в бронхоспазм и «долечиваем» его до развития бронхиальной астмы…

 

ЖКТ и другие системы

Когда Вы слышите, хронический воспалительный процесс? Какие картинки появляются у Вас в голове?

Хронический, т.е. постоянный, неизлечимый. Специально навязанная терминология. Хронический — это соблюдение паритета между двумя состояниями: обострения и ремиссии. На что направлено фарм.лечение? — На устранение симптоматики обострения.

Пример. Обнаружили у человека хеликобактер пилори. Это как-то жить ему мешает? Нет. При здоровом иммунном ответе — нет. Он обнаруживается у 100% людей! В нас живут триллионы бактерий. Что, уничтожим? Ага. Сейчас.

Фарм подход: обнаружили — будем пытаться убить. Не важно, как бактерия называется. Пусть будет Уреоплазма. Нашли! Курс а/б. Да. В анализах понизится количество бактерий. (Временно)! Уничтожить микроорганизмы не удастся НИКОГДА!

А/б препараты понижают общую резистентность организма. Понизили иммунный ответ — получили обострение. Второй а/б. Вновь понижение резистентности. Хронизация процесса.

Почему не наоборот? Почему не усилить иммунитет. Если он активен, он не даст размножаться патогенам!!!

Или, молодая пара хочет забеременеть. Обследуются на «скрытые инфекции». Их ничего не беспокоит! Обоих! Но, у неё в анализах что-то нашли. «Надо лечить». И его тоже. Полечили. В анализах ничего нет (пока). Восстановление биоценоза в течение 6-8 месяцев никто не проводил. Общая резистентность снизилась. Для обоих — опасно! Если организм не может что-то вредное уничтожить, он пытается это «замуровать». Образуются спайки. Если в маточной трубе — её сужение, возможна внематочная беременность. Упс, минус труба и т.д.

АНТИБИОТИКИ необходимы только во время острого бактериального воспалительного процесса. И всё!

Первое, о чём должен думать человек у которого что-то нашли: не о бактериях, а об усилении иммунитета. ЭТО КИШЕЧНИК !

Образование камней в почках, развитие атеросклероза, нарушения вегетативной нервной системы (холодные влажные руки/ноги), депрессия, аллергия, бронхиальная астма, псориаз и многое-многое другое — связаны с состоянием и здоровьем кишечника и печени!

Стоит об этом помнить!

Многие недопонимают глубинные связи развития проблем со здоровьем. Поговорим ещё о некоторых состояниях, о прямых и косвенных связях с ЖКТ.

Холодные, частое влажные руки-ноги, быстрая утомляемость. низкое артериальное давление. Другими словами различные формы нейроциркуляторной, вегетососудистой дистонии. В области «солнечного сплетения» находиться огромный управленческий центр, мощный нервный узел. Его ещё называют вторым мозгом. Это место силы совпадает с локализацией нижних отделов желудка, 12 перстной кишки,, в которую выходят протоки желчного пузыря и поджелудочной железы. Здесь резко кислая среда желудка меняется на щелочную 12 перстной кишки. Производится множество ферментов, гормонов и выполняется функций. Наличие воспаления в этой области приводит к перевозбуждению нервных волокон вегетативной нервной системы, застойному процессу и торможение регуляторных механизмов. Снижается АД. Ритм сердца может замедлиться. Усиленно работают потовые железы конечностей. Пот испаряется с поверхности кожи, унося с собой тепло. Организм вынужден мощно расходовать АТФ(единицу энергии клетки).

Результат, холодные конечности. Мерзнут. Быстро устают. Голова кружится, слабость. Лечат непонятно что и как. Как только устраняем воспаление в этих отделах ЖКТ — нормализуется все вышеперечисленное.

Атеросклероз. Весьма неприятное состояние. Не болит. Не беспокоит. Пока просвет сосудов не уменьшится до 30% и менее. А если учитывать, что на один работающий капилляр организм имеет приблизительно 60 резервных, то человек понимает, что он болен только в состоянии около инфарктном или инсультом. Одна из важнейших функций печени упаковать жир в белок и»наклеить»сопровождающую этикетку — в какой орган логистика должна это доставить. Так из фракции крупных LDL молекул холестерина получаются «хорошие»HDL молекулы или они же — липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Если печень занята усиленной детоксикацией ей некогда выполнять остальные функции. Это зависит от целостности кишечного барьера в первую очередь. Работая над его восстановлением — снижаем риск развития сосудистой патологии!

Из лекции врача-нутрициолога Аркадия Бибикова.

Желудок, кишечник и почки - Университет Линчёпинга

В девятиметровом кишечном канале продукты, которые мы едим, расщепляются, позволяя усваивать питательные вещества в ходе поэтапного процесса, управляемого кишечной микробной флорой, пищеварительными ферментами и т.д. гормоны и сигналы нервной системы.


Это не только самые большие иммунные и нервные органы организма, но и содержит около 100–1 000 миллиардов бактерий большого разнообразия, метаболическая активность которых вызывает повышенный интерес в связи с развитием пищевой аллергии, ожирения и атеросклероза.Поэтому неудивительно, что примерно пятая часть всех людей в тот или иной момент страдает расстройством или заболеванием кишечника.

Многие заболевания кишечника являются доброкачественными, но все же очень неудобны для пациента, например, раздражение толстой кишки, гастрит и запор. Зимняя рвота (калицивирус) и другие вирусные заболевания ежегодно поражают большое количество людей и представляют собой угрозу для здоровья и экономическое бремя для общества. Некоторые общие группы заболеваний требуют особого внимания и ухода, например непереносимость глютена (целиакия), воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), язвы желудка, камни в желчном пузыре, заболевания печени, воспаление поджелудочной железы и рак желудочно-кишечного тракта.

Во всем мире кишечные инфекции, вызываемые бактериями, вирусами и паразитами, представляют собой гигантскую проблему, от которой умирают более двух миллионов детей в год и влияют на благополучие многих, как детей, так и взрослых. Половина населения мира является носителем бактерий Helicobacter pylori в желудке, и каждый десятый, вероятно, страдает язвой.

.

исследователей вырастили почки и кишечник из стволовых клеток

Две группы исследователей вырастили рудиментарные органы из стволовых клеток - примитивную почку и зачатки кишечника.

Эти два объявления демонстрируют важный прогресс в регенеративной медицине и начинают отвечать на одно из обещаний, данных исследователями стволовых клеток, - что мощные клетки могут быть использованы для трансплантации органов самостоятельно.

Идея состоит в том, чтобы выращивать в лаборатории органы, которые являются близкими или идеальными генетическими аналогами для пациентов, которые в них нуждаются.

Мелисса Литтл, Минору Такасато и их коллеги из Детского исследовательского института Мердока в Парквилле, Австралия, создали то, что они называют органоидами почек, из типа стволовых клеток, называемых индуцированными плюрипотентными стволовыми клетками или iPS-клетками.

Они сделаны из человеческих тканей. Нормальные зрелые клетки обманом заставляют регрессировать в состояние, напоминающее клетки однодневных эмбрионов. Это дает им возможность регенерировать в любой желаемый тип клеток.

В этом случае австралийская команда промыла клетки химическими веществами, которые заставили их образовывать ткань почек.

Это сработало, сообщила команда в журнале Nature. Клетки сформировали различные типы почечной ткани и даже начали организовываться в структуру, подобную почке.

Изображение мини-почки, сформированной в чашке из индуцированных человеком плюрипотентных стволовых клеток. Фото: Минору Такасато

Пусть наши новости встретят ваш почтовый ящик. Важные новости и истории доставляются по утрам в будние дни.

Теоретически, когда-нибудь пациент, которому потребуется пересадка почки, может пожертвовать кусочек кожи, который в лаборатории может превратиться в генетически подобранную почку.Пациенту не нужно будет принимать препараты, подавляющие иммунитет, чтобы организм переносил новый орган.

Другой способ - выращивание в лабораториях органов с использованием клеток людей с различным генетическим составом, предлагая близкие к готовым трансплантаты.

Но до этого еще далеко.

«Очень важно подчеркнуть, что результатом этого процесса является не почка, а органоид», - написал в комментарии эксперт по стволовым клеткам Джейми Дэвис из Эдинбургского университета.

«Мелкомасштабная структура ткани реалистична, но она не принимает макромасштабную организацию всей почки. Например, он не «подключен» к канализации, и в нем отсутствуют крупномасштабные функции, которые имеют решающее значение для функции почек », - добавил Дэвис, чья лаборатория также пытается вырастить почки из стволовых клеток.

«До того, как будут созданы клинически полезные трансплантируемые почки, предстоит пройти долгий путь, но протокол Такасато и его коллег - ценный шаг в правильном направлении.Даже в этом случае эти органоиды почек могут удовлетворить другую медицинскую потребность - способность тестировать безопасность лекарств на ткани почек человека, а не на животных с плохим прогнозом ».

«Эти органоиды почек могут удовлетворить другую медицинскую потребность - способность тестировать безопасность лекарств на ткани почек человека, а не на животных с плохим прогнозом».

Во втором отчете д-р Дэвид Хакэм из Детского центра Джона Хопкинса и Университета Питтсбурга и его коллеги использовали другой тип стволовых клеток для выращивания рудиментарного кишечника, который они использовали для регенерации слизистой оболочки кишечника у собак. .

Они начали с другого типа стволовых клеток, взятых из толстой кишки детей, перенесших операцию на кишечнике, и мышей. Они культивировали эти клетки с макрофагами, типом иммунных клеток; и фибробласты - клетки, вырабатывающие коллаген и материалы, скрепляющие ткани.

Они вырастили эту смесь на каркасе в форме трубки, сделанном из биоразлагаемого материала, подобного тому, который используется в хирургических швах.

«Наши эксперименты показывают, что архитектура и функции нашего лабораторного кишечника поразительно напоминают таковые из здорового кишечника человека, что дает нам реальную надежду на то, что нашу модель можно использовать в качестве основы для замены кишечника», - говорится в заявлении Хакама.

«Наши эксперименты показывают, что архитектура и функции нашего лабораторного кишечника поразительно напоминают структуру и функции здорового кишечника человека, что дает нам реальную надежду на то, что нашу модель можно будет использовать в качестве основы для замены кишечника».

По их словам, когда они добавляли бактерии, которые естественным образом присутствуют в кишечнике, клетки росли еще лучше, производя ткань, борющуюся с инфекциями, важную для здоровья кишечника.

Когда они имплантировали небольшие участки этой кишечной ткани собакам, у которых отсутствует слизистая оболочка толстой кишки они росли и заживали, сообщают они в журнале «Регенеративная медицина».

Лаборатория Хакама занимается лечением младенцев от разрушительного кишечного заболевания, называемого некротическим энтероколитом, от которого ежегодно страдают 25 000 младенцев в Соединенных Штатах. Это потенциально смертельное воспалительное заболевание, которое может убить недоношенных детей.

Мэгги Фокс

Мэгги Фокс - старший писатель NBC News и СЕГОДНЯ, освещающий политику в области здравоохранения, науку, лечение и болезни.

.

Почки: структура, функции и заболевания

Почки - это пара бобовидных органов, присутствующих у всех позвоночных. Они удаляют продукты жизнедеятельности из организма, поддерживают сбалансированный уровень электролитов и регулируют кровяное давление.

Почки - одни из самых важных органов. Древние египтяне перед бальзамированием тела оставляли на месте только мозг и почки, предполагая, что они имеют более высокую ценность.

В этой статье мы рассмотрим структуру и функцию почек, болезни, которые влияют на них, и способы сохранения здоровья почек.

Поделиться на PinterestПочки играют роль, помимо других функций, в поддержании баланса жидкостей в организме и регулировании артериального давления.

Почки находятся в задней части брюшной полости, по одной с каждой стороны позвоночника.

Правая почка обычно немного меньше и ниже левой, чтобы освободить место для печени.

Каждая почка весит 125–170 граммов (г) у мужчин и 115–155 г у женщин.

Каждую почку окружает плотная фиброзная почечная капсула.Кроме того, два слоя жира служат защитой. Надпочечники лежат поверх почек.

Внутри почек находится несколько долей пирамидальной формы. Каждый состоит из внешней коры почек и внутреннего мозгового вещества почек. Между этими секциями текут нефроны. Это структуры почек, вырабатывающие мочу.

Кровь попадает в почки по почечным артериям и выходит по почечным венам. Почки - это относительно небольшие органы, но они получают 20–25 процентов продукции сердца.

Каждая почка выводит мочу через трубку, называемую мочеточником, которая ведет к мочевому пузырю.

Основная роль почек - поддержание гомеостаза. Это означает, что они управляют уровнем жидкости, балансом электролитов и другими факторами, которые поддерживают постоянную и комфортную внутреннюю среду тела.

Они выполняют широкий спектр функций.

Выведение отходов

Почки выводят ряд продуктов жизнедеятельности и выводят их с мочой. Два основных соединения, которые удаляют почки:

  • мочевина, образующаяся в результате расщепления белков
  • мочевая кислота при расщеплении нуклеиновых кислот

Реабсорбция питательных веществ

Поделиться на Pinterest Функции почек включают удаление отходов и реабсорбцию питательных веществ. , и поддержание баланса pH.

Почки реабсорбируют питательные вещества из крови и доставляют их туда, где они лучше всего поддерживают здоровье.

Они также реабсорбируют другие продукты, чтобы поддерживать гомеостаз.

Реабсорбированные продукты включают:

  • глюкоза
  • аминокислоты
  • бикарбонат
  • натрий
  • вода
  • фосфат
  • хлорид, натрий, магний и ионы калия

Поддержание pH

У людей приемлемый pH уровень между 7.38 и 7.42. Ниже этой границы организм переходит в состояние ацидемии, а выше - в состояние алкалиемии.

За пределами этого диапазона белки и ферменты разрушаются и больше не могут функционировать. В крайнем случае это может привести к летальному исходу.

Почки и легкие помогают поддерживать стабильный уровень pH в организме человека. Легкие достигают этого за счет уменьшения концентрации углекислого газа.

Почки регулируют уровень pH посредством двух процессов:

  • Реабсорбция и регенерация бикарбоната из мочи : Бикарбонат помогает нейтрализовать кислоты.Почки могут либо удерживать его, если pH допустим, либо выделять его, если уровень кислоты повышается.
  • Выделение ионов водорода и фиксированных кислот: Фиксированные или нелетучие кислоты - это любые кислоты, которые не образуются в результате воздействия диоксида углерода. Они возникают в результате неполного метаболизма углеводов, жиров и белков. Они включают молочную кислоту, серную кислоту и фосфорную кислоту.

Регулировка осмоляльности

Осмоляльность - это мера электролитно-водного баланса организма, или соотношение между жидкостью и минералами в организме.Обезвоживание - основная причина дисбаланса электролитов.

Если в плазме крови повышается осмоляльность, гипоталамус в головном мозге отвечает, передавая сигнал гипофизу. Это, в свою очередь, высвобождает антидиуретический гормон (АДГ).

В ответ на АДГ почки совершают ряд изменений, в том числе:

  • увеличение концентрации мочи
  • увеличение реабсорбции воды
  • повторное открытие участков собирательного канала, в которые вода не может попасть в нормальных условиях, позволяя воде вернуться в тело
  • удерживание мочевины в мозговом веществе почек, а не ее выделение, поскольку она втягивает воду

Регулирование кровяного давления

Почки регулируют кровяное давление, когда это необходимо, но они несут ответственность за более медленную регулировку.

Они регулируют долгосрочное давление в артериях, вызывая изменения в жидкости вне клеток. Медицинский термин для этой жидкости - внеклеточная жидкость.

Эти изменения жидкости происходят после выпуска сосудосуживающего средства, называемого ангиотензином II. Вазоконстрикторы - это гормоны, вызывающие сужение кровеносных сосудов.

Они работают с другими функциями, увеличивая абсорбцию почками хлорида натрия или соли. Это эффективно увеличивает размер отделения внеклеточной жидкости и повышает кровяное давление.

Все, что влияет на кровяное давление, может со временем повредить почки, включая чрезмерное употребление алкоголя, курение и ожирение.

Секреция активных соединений

Почки выделяют ряд важных соединений, в том числе:

  • Эритропоэтин : Это контролирует эритропоэз или выработку красных кровяных телец. Печень также производит эритропоэтин, но почки являются его основными продуцентами у взрослых.
  • Ренин : Это помогает управлять расширением артерий и объемом плазмы крови, лимфы и межклеточной жидкости.Лимфа - это жидкость, которая содержит лейкоциты, которые поддерживают иммунную активность, а межклеточная жидкость является основным компонентом внеклеточной жидкости.
  • Кальцитриол : это гормонально активный метаболит витамина D. Он увеличивает как количество кальция, которое может абсорбировать кишечник, так и реабсорбцию фосфата в почках.

Почки поражают ряд заболеваний.

Экологические или медицинские факторы могут привести к заболеванию почек, а у некоторых людей с рождения могут вызывать функциональные и структурные проблемы.

Диабетическая нефропатия

У людей с диабетической нефропатией повреждение капилляров почек происходит в результате длительного диабета.

Симптомы проявляются только через несколько лет после начала развития повреждения.

К ним относятся:

Камни в почках

Камни могут образовываться в виде твердых отложений минералов в почках.

Они могут вызвать сильную боль и могут повлиять на функцию почек, если заблокируют мочеточник.

Инфекции почек

Как правило, они возникают из-за бактерий в мочевом пузыре, которые передаются в почки.

Симптомы включают боль в пояснице, болезненное мочеиспускание и иногда повышение температуры тела. Изменения в моче могут включать присутствие крови, помутнения и другого запаха.

Инфекции почек чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, а также у беременных женщин. Инфекция часто хорошо поддается лечению антибиотиками.

Почечная недостаточность

У людей с почечной недостаточностью почки не могут эффективно отфильтровывать продукты жизнедеятельности из крови.

Если травма вызывает почечную недостаточность, например, чрезмерное употребление лекарств, состояние часто обратимо при лечении.

Однако, если причиной является болезнь, почечная недостаточность часто не имеет полного излечения.

Гидронефроз почек

Это означает «вода в почках».

Обычно возникает, когда препятствие для выхода мочи из почки вызывает сильную боль.

Со временем почка может атрофироваться или сморщиться.

Удвоение мочеточника

Между почкой и мочевым пузырем могут образовываться два мочеточника, а не один.Осложнений немного, но это может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей, а у женщин - недержания мочи.

Дублированный мочеточник встречается примерно у 1 процента людей.

Интерстициальный нефрит

Реакция на лекарства или бактерии может вызвать воспаление внутренних пространств почек.

Лечение обычно включает устранение причины воспаления или изменение курса лечения.

Опухоль почки

Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли не распространяются и не поражают ткани, но злокачественные опухоли могут быть агрессивными.

Наиболее распространенным злокачественным раком почки является почечно-клеточная карцинома.

Нефротический синдром

Повреждение функции почек вызывает повышение уровня белка в моче. Это приводит к нехватке белка по всему телу, что втягивает воду в ткани.

Симптомы включают:

Изменения мочеиспускания и боли в пояснице, особенно с одной стороны, могут быть признаками проблем с почками.

Некоторые из наиболее частых причин повреждения почек включают:

  • Анальгетики : Использование обезболивающих в течение длительного периода времени может привести к хроническому анальгетическому нефриту.Примеры включают аспирин, ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • IgA нефропатия : также известная как болезнь Бергера, это происходит, когда антитела иммуноглобина A (IgA) накапливаются в почках. IgA составляет жизненно важную часть иммунной системы, но его накопление может быть вредным. Заболевание прогрессирует медленно, иногда до 20 лет. Симптомы включают боль в животе, сыпь и артрит. Это может привести к почечной недостаточности.
  • Литий : врачи назначают литий для лечения шизофрении и биполярного расстройства.Однако при длительном применении литий может вызвать нефропатию. Несмотря на риск, человек может избежать негативного воздействия лития при тщательном медицинском наблюдении.
  • Химиотерапевтические агенты : Наиболее распространенным типом проблемы с почками у людей, больных раком, является острое повреждение почек. Это может быть связано с сильной рвотой и диареей, которые являются частыми побочными эффектами химиотерапии.
  • Алкоголь : Алкоголь изменяет способность почек фильтровать кровь. Он также обезвоживает организм, затрудняя восстановление внутреннего баланса почек, и повышает кровяное давление, что также может мешать работе почек.

В случае тяжелого поражения почек альтернативой может быть диализ. Он используется только при терминальной стадии почечной недостаточности, когда от 85 до 90 процентов функции почек теряется.

Диализ почек направлен на выполнение некоторых функций здоровой почки.

К ним относятся:

  • удаление отходов, излишков соли и воды
  • поддержание правильного уровня химических веществ в крови, включая натрий, бикарбонат и калий
  • поддержание артериального давления

Два наиболее распространенных типа почечный диализ:

Гемодиализ : Искусственная почка или гемодиализатор удаляет отходы, дополнительные жидкости и химические вещества.Лечащий врач делает точку входа в тело, соединяя артерию и вену под кожей, чтобы создать более крупный кровеносный сосуд.

Кровь попадает в гемодиализатор, получает лечение, а затем возвращается в организм. Обычно это делается 3-4 раза в неделю. Более регулярный диализ дает более положительный эффект.

Перитонеальный диализ : Врач вводит стерильный раствор, содержащий глюкозу, в брюшную полость вокруг кишечника. Это брюшина, и ее окружает защитная оболочка.

Перитонеальная мембрана фильтрует продукты жизнедеятельности, когда избыток жидкости попадает в брюшную полость.

При непрерывном перитонеальном диализе жидкость выводится через катетер. Человек сбрасывает эти жидкости 4–5 раз в день. При автоматическом перитонеальном диализе этот процесс происходит во времени.

Ниже приведены рекомендации по поддержанию здоровья почек и предотвращению заболеваний почек:

  • Соблюдайте сбалансированную диету. : Многие проблемы с почками возникают в результате высокого кровяного давления и диабета.В результате соблюдение здорового питания может предотвратить несколько распространенных причин заболевания почек. Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендует диету DASH для поддержания здорового артериального давления.
  • Делайте достаточно упражнений : Ежедневные упражнения в течение 30 минут могут снизить риск высокого кровяного давления и ожирения, которые оказывают давление на здоровье почек.
  • Пейте много воды : Потребление жидкости важно, особенно воды. От 6 до 8 чашек в день могут помочь улучшить и сохранить здоровье почек.
  • Добавки : Будьте осторожны при приеме добавок, поскольку не все пищевые добавки и витамины полезны. Некоторые из них могут повредить почки, если человек примет слишком много.
  • Соль : Ограничьте потребление натрия до 2300 миллиграммов (мг) натрия каждый день.
  • Алкоголь : Употребление более одного напитка в день может нанести вред почкам и нарушить функцию почек.
  • Курение : Табачный дым ограничивает кровеносные сосуды. Без адекватного кровоснабжения почки не смогут нормально работать.
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта : лекарство не безвредно просто потому, что человеку не нужен рецепт, чтобы получить его. Чрезмерное употребление безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, может повредить почки.
  • Скрининг : Людям с высоким кровяным давлением или диабетом следует регулярно обследоваться почек, чтобы выявить возможные проблемы со здоровьем.
  • Диабет и болезни сердца : Следование рекомендациям врача по лечению этих состояний может помочь защитить почки в долгосрочной перспективе.
  • Сон и контроль стресса : Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует спать от 7 до 8 часов каждую ночь и искать занятия для снижения стресса.

Поддержание работы почек необходимо для общего состояния здоровья.

.

Ваша пищеварительная система и как она работает

На этой странице:

Что такое пищеварительная система?

Пищеварительная система состоит из желудочно-кишечного тракта, также называемого желудочно-кишечным трактом или пищеварительным трактом, а также печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Желудочно-кишечный тракт - это серия полых органов, соединенных длинной извилистой трубкой от рта до ануса. Полые органы, составляющие желудочно-кишечный тракт, - это рот, пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник и задний проход.Печень, поджелудочная железа и желчный пузырь - твердые органы пищеварительной системы.

Тонкая кишка состоит из трех частей. Первая часть называется двенадцатиперстной кишкой. Тощая кишка находится посередине, а подвздошная кишка - в конце. Толстый кишечник включает аппендикс, слепую кишку, толстую и прямую кишку. Аппендикс представляет собой мешочек в форме пальца, прикрепленный к слепой кишке. Слепая кишка - это первая часть толстой кишки. Далее следует толстая кишка. Прямая кишка - это конец толстой кишки.

Пищеварительная система

Бактерии в желудочно-кишечном тракте, также называемые кишечной флорой или микробиомом, помогают пищеварению.Также помогают некоторые части вашей нервной системы и системы кровообращения. Работая вместе, нервы, гормоны, бактерии, кровь и органы вашей пищеварительной системы переваривают продукты и жидкости, которые вы едите или пьете каждый день.

Почему важно пищеварение?

Пищеварение важно, потому что ваше тело нуждается в питательных веществах из пищи и напитков для правильной работы и сохранения здоровья. Белки, жиры, углеводы, витамины, минералы и вода являются питательными веществами. Ваша пищеварительная система расщепляет питательные вещества на части, достаточно мелкие, чтобы ваше тело могло их усвоить и использовать для получения энергии, роста и восстановления клеток.

  • Белки распадаются на аминокислоты
  • Жиры распадаются на жирные кислоты и глицерин
  • Углеводы распадаются на простые сахара

MyPlate предлагает идеи и советы, которые помогут вам удовлетворить ваши индивидуальные потребности в отношении здоровья.

Ваша пищеварительная система расщепляет питательные вещества на части, достаточно мелкие, чтобы ваше тело могло их усвоить.

Как работает моя пищеварительная система?

Каждая часть вашей пищеварительной системы помогает перемещать пищу и жидкость по желудочно-кишечному тракту, разбивать пищу и жидкость на более мелкие части или и то, и другое.После того, как пища будет разбита на достаточно мелкие части, ваше тело сможет усвоить и переместить питательные вещества туда, где они необходимы. Ваш толстый кишечник поглощает воду, а продукты пищеварения превращаются в стул. Нервы и гормоны помогают контролировать процесс пищеварения.

Процесс пищеварения

Орган Механизм Добавлены пищеварительные соки Разрушение частиц пищи
Горловина Жевание Слюна Крахмалы, разновидность углеводов
Пищевод Перистальтика Нет Нет
Желудок Верхняя мышца желудка расслабляется, позволяя пище поступить, а нижняя мышца смешивает пищу с пищеварительным соком Желудочная кислота и пищеварительные ферменты Белки
Тонкая кишка Перистальтика Пищеварительный сок тонкой кишки Крахмалы, белки и углеводы
Поджелудочная железа Нет Панкреатический сок Углеводы, жиры и белки
Печень Нет Желчь Жиры
Толстая кишка Перистальтика Нет Бактерии в толстом кишечнике также могут расщеплять пищу.

Как еда перемещается по моему желудочно-кишечному тракту?

Пища проходит через ваш желудочно-кишечный тракт в результате процесса, называемого перистальтикой. Большие полые органы вашего желудочно-кишечного тракта содержат слой мышц, который позволяет их стенкам двигаться. Движение проталкивает пищу и жидкость через желудочно-кишечный тракт и перемешивает содержимое каждого органа. Мышца, стоящая за едой, сокращается и выталкивает ее вперед, в то время как мышца перед едой расслабляется, позволяя еде двигаться.

Пищеварительный процесс начинается, когда вы кладете пищу в рот.

Устье. Пища начинает двигаться по вашему желудочно-кишечному тракту, когда вы едите. Когда вы глотаете, ваш язык проталкивает пищу в горло. Небольшой лоскут ткани, называемый надгортанником, складывается над дыхательным горлом, чтобы предотвратить удушье, и пища попадает в пищевод.

Пищевод. Как только вы начнете глотать, процесс станет автоматическим. Ваш мозг подает сигнал мышцам пищевода, и начинается перистальтика.

Нижний сфинктер пищевода. Когда пища достигает конца пищевода, кольцеобразная мышца, называемая нижним сфинктером пищевода, расслабляется и позволяет пище попасть в желудок. Этот сфинктер обычно остается закрытым, чтобы содержимое желудка не попало обратно в пищевод.

Желудок. После того, как еда попадает в желудок, мышцы желудка смешивают пищу и жидкость с пищеварительными соками. Желудок медленно выводит свое содержимое, называемое химусом, в тонкую кишку.

Тонкая кишка. Мышцы тонкой кишки смешивают пищу с пищеварительными соками поджелудочной железы, печени и кишечника и выталкивают смесь вперед для дальнейшего переваривания. Стенки тонкой кишки поглощают воду и переваренные питательные вещества в кровоток. По мере продолжения перистальтики отходы пищеварительного процесса перемещаются в толстую кишку.

Толстая кишка. Ненужные продукты процесса пищеварения включают непереваренные части пищи, жидкости и старые клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.Толстый кишечник поглощает воду и превращает жидкие отходы в стул. Перистальтика способствует продвижению стула в прямую кишку.

Прямая кишка. Нижний конец толстой кишки, прямая кишка, накапливает стул до тех пор, пока он не вытолкнет стул из ануса во время дефекации.

Посмотрите это видео, чтобы увидеть, как пища движется по желудочно-кишечному тракту.

Как моя пищеварительная система разбивает пищу на мелкие части, которые мое тело может использовать?

Когда пища движется по желудочно-кишечному тракту, ваши пищеварительные органы разбивают ее на более мелкие части, используя:

  • движение, такое как жевание, сжатие и перемешивание
  • пищеварительные соки, такие как желудочная кислота, желчь и ферменты

Устье. Процесс пищеварения начинается во рту, когда вы жуете. Ваши слюнные железы вырабатывают слюну, пищеварительный сок, который увлажняет пищу, благодаря чему она легче перемещается через пищевод в желудок. В слюне также есть фермент, который расщепляет крахмалы в пище.

Пищевод. После того, как вы проглотили, перистальтика выталкивает пищу по пищеводу в желудок.

Желудок. Железы в слизистой оболочке желудка вырабатывают желудочную кислоту и ферменты, расщепляющие пищу.Мышцы вашего желудка смешивают пищу с этими пищеварительными соками.

Поджелудочная железа. Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительный сок, содержащий ферменты, расщепляющие углеводы, жиры и белки. Поджелудочная железа доставляет пищеварительный сок в тонкий кишечник по тонким трубочкам, называемым протоками.

Печень. Ваша печень вырабатывает пищеварительный сок, называемый желчью, который помогает переваривать жиры и некоторые витамины. Желчные протоки переносят желчь из печени в желчный пузырь для хранения или в тонкий кишечник для использования.

Желчный пузырь. Желчный пузырь накапливает желчь между приемами пищи. Когда вы едите, желчный пузырь выдавливает желчь через желчные протоки в тонкий кишечник.

Тонкая кишка. Тонкая кишка вырабатывает пищеварительный сок, который смешивается с желчью и соком поджелудочной железы, чтобы завершить расщепление белков, углеводов и жиров. Бактерии в тонком кишечнике вырабатывают некоторые из ферментов, необходимых для переваривания углеводов. Тонкая кишка перемещает воду из кровотока в желудочно-кишечный тракт, чтобы помочь расщепить пищу.Тонкий кишечник также поглощает воду вместе с другими питательными веществами.

Толстая кишка. В толстой кишке больше воды перемещается из желудочно-кишечного тракта в кровоток. Бактерии в толстой кишке помогают расщеплять оставшиеся питательные вещества и превращать витамин К. Отходы пищеварения, в том числе слишком большие части пищи, превращаются в стул.

Что происходит с переваренной пищей?

Тонкая кишка поглощает большую часть питательных веществ из пищи, а ваша кровеносная система передает их другим частям тела для хранения или использования.Специальные клетки помогают абсорбированным питательным веществам проникать через слизистую оболочку кишечника в кровоток. Ваша кровь несет в печень простые сахара, аминокислоты, глицерин, а также некоторые витамины и соли. Ваша печень накапливает, перерабатывает и доставляет питательные вещества остальному телу, когда это необходимо.

Лимфатическая система, сеть сосудов, по которым переносятся лейкоциты и жидкость, называемая лимфой, по всему телу для борьбы с инфекциями, поглощает жирные кислоты и витамины.

Ваше тело использует сахар, аминокислоты, жирные кислоты и глицерин для создания веществ, необходимых для энергии, роста и восстановления клеток.

Как мое тело контролирует процесс пищеварения?

Ваши гормоны и нервы работают вместе, чтобы помочь контролировать процесс пищеварения. Сигналы проходят по желудочно-кишечному тракту, а также взад и вперед от желудочно-кишечного тракта к мозгу.

Гормоны

Клетки, выстилающие ваш желудок и тонкий кишечник, производят и выделяют гормоны, которые контролируют работу вашей пищеварительной системы. Эти гормоны сообщают вашему телу, когда нужно производить пищеварительный сок, и посылают в мозг сигналы о том, что вы голодны или сыты.Поджелудочная железа также вырабатывает гормоны, важные для пищеварения.

Нервы

У вас есть нервы, которые соединяют вашу центральную нервную систему - головной и спинной мозг - с пищеварительной системой и контролируют некоторые пищеварительные функции. Например, когда вы видите или чувствуете запах еды, ваш мозг посылает сигнал, который заставляет ваши слюнные железы «наполнять ваш рот водой», чтобы вы приготовились к еде.

У вас также есть кишечная нервная система (ENS) - нервы в стенках желудочно-кишечного тракта.Когда пища растягивает стенки желудочно-кишечного тракта, нервы ENS выделяют множество различных веществ, которые ускоряют или замедляют движение пищи и производство пищеварительных соков. Нервы посылают сигналы для управления действиями кишечных мышц, сокращая и расслабляя их, чтобы протолкнуть пищу через кишечник.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Посмотрите видеоролик, в котором директор NIDDK доктор Гриффин П. Роджерс объясняет важность участия в клинических испытаниях.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec