Блог

Кишечника у грудничка


признаки, симптомы, лечение дисбактериоза у ребенка

Наверное, нет такой мамы, которая не слышала бы о дисбактериозе кишечника у грудничков. Такой диагноз ставят практически каждому малышу, лишь 10% новорожденных не столкнулись с проблемой нарушения микрофлоры. Почему такое состояние является вариантом нормы? Как определить дисбактериоз кишечника у грудничка и какие меры можно предпринять для коррекции?

Иногда возникает путаница с терминами «дисбактериоз» и «дисбиоз». На самом деле это почти синонимы, но второе понятие шире. Под дисбактериозом подразумевается дисбаланс только бактериальной составной микрофлоры, под дисбиозом — нарушение баланса всей микрофлоры. Поэтому правильнее говорить именно о дисбиозе, ведь флора кишечника представлена не только бактериями.

Что такое дисбактериоз (дисбиоз) кишечника?

В кишечнике здорового человека обитают триллионы разных микроорганизмов: по большей части это бактерии, но есть также дрожжевые грибы, вирусы, простейшие. Бактерии не просто мирно живут там, а приносят пользу: участвуют в работе иммунитета, помогают усваивать питательные вещества, обезвреживают яды, производят витамины, подавляют рост вредной флоры. «Хорошие» микробы — это бифидо- и лактобактерии. Остальные микроорганизмы, населяющие кишечник, — безвредные или условно-патогенные. Последние при определенных обстоятельствах способны стать причиной болезни.

Дисбиоз — это нарушение нормального состояния микрофлоры и соотношения отдельных ее компонентов. Другими словами, полезных бактерий становится меньше, а условно-патогенные и вредные микробы интенсивно размножаются. Это проявляется признаками расстройства пищеварения (и не только). Особенно подвержен дисбиозу организм малышей, и этому есть объяснение.

Пока ребенок находится в утробе матери, его кишечник стерилен. В процессе появления на свет, проходя через родовые пути, малыш впервые «знакомится» с микробами. В последующие дни бактерии продолжают заселять кишечник новорожденного. В организм крохи они проникают в основном с грудным молоком, а еще при контакте с кожей матери, с окружающими предметами.

Более или менее нормальный состав микрофлоры устанавливается к концу первой недели жизни и окончательно стабилизируется примерно к году. Поэтому до седьмого дня дисбиоз — абсолютно физиологическое явление. Его так и называют — транзиторный, то есть преходящий. Если в первые дни жизни у малыша частый жидкий стул, бить тревогу не стоит — конечно, при условии, что новорожденный чувствует себя хорошо, активно питается и набирает вес.

К сожалению, транзиторный дисбиоз (дисбактериоз) кишечника у детей часто переходит в истинный. О нем говорят, когда признаки нарушения пищеварения не проходят спустя неделю после появления на свет или развиваются в дальнейшем на фоне полного благополучия.

Истинный дисбиоз не возникает на пустом месте, хотя точно установить его причину удается не всегда. Известно, что нарушению равновесия микрофлоры у грудничков способствуют:

  • Недоношенность . Организм малышей, родившихся раньше положенного срока, мало приспособлен к условиям внешнего мира, иммунная система таких деток очень слаба.
  • Искусственное вскармливание . Нет лучшей пищи для новорожденного, чем молоко матери. С ним в организм малыша поступают полезные лакто- и бифидобактерии и антитела, которые формируют здоровый состав микрофлоры и устойчивость к неблагоприятным воздействиям. Если по каким-то причинам грудное вскармливание невозможно, ребенок лишается естественной защиты, и на этом фоне часто развивается дисбиоз.
  • Инфекционные заболевания — как у самого малыша, так и у матери. Они подавляют иммунитет и провоцируют размножение вредной флоры в кишечнике.
  • Прием антибиотиков . Бывает так, что из-за осложненных родов, инфекций и других причин молодая мама вынуждена принимать антибактериальные препараты. Иногда приходится назначать их и малышу. Антибиотики — величайшее изобретение медицины, но у них есть побочные эффекты. Наряду с возбудителями болезней они убивают и здоровую кишечную флору, что ведет к дисбиозу (дисбактериозу) кишечника у новорожденных.
  • Изоляция от матери в первые дни жизни . Постоянный контакт с мамой очень важен для становления «правильной» микрофлоры и иммунитета крохи. И речь не только о грудном вскармливании, хотя о нем в первую очередь — раннее прикладывание к груди служит обязательным условием формирования иммунной защиты. Но имеет значение и сам по себе контакт. Постоянное нахождение рядом с мамой помогает регулированию обмена веществ и других важных процессов [1] .

Симптомы и признаки дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей до года

Изменения в составе кишечной микрофлоры можно обнаружить лабораторным путем. Но такие анализы назначают, конечно, не всем малышам, а лишь тем, у которых есть характерные признаки дисбиоза. Чтобы вовремя выявить нарушения, маме стоит запомнить, как проявляется дисбиоз (дисбактериоз) кишечника у детей. Насторожить должны следующие симптомы:

  • Колики . Практически все груднички в возрасте примерно от 1 до 3 месяцев страдают от болей в животике, вызванных несовершенством моторики ЖКТ. Но при дисбиозе колики обычно сильнее, и этот период длится дольше.
  • Беспокойство . Из-за болей в животе малыш плачет, плохо спит, часто просыпается.
  • Метеоризм . Нарушения пищеварения ведут к процессам брожения, скоплению газов в кишечнике. Это проявляется вздутием живота и болями.
  • Срыгивание и рвота . Если в течение нескольких минут после кормления малыш периодически «выдает» обратно небольшое количество молока или смеси, это нормально и тревожиться не о чем. Но если срыгивания повторяются слишком часто и их объем больше допустимого, это повод заподозрить дисбиоз (дисбактериоз) кишечника у младенца.
  • Диарея . В норме стул у грудничков может быть после каждого кормления. Он однородной консистенции, желтоватого цвета, без неприятного запаха. У детей на искусственном вскармливании опорожнение кишечника происходит реже — 1–3 раза в сутки. Учащенный (больше 12 раз в день) жидкий стул с частичками непереваренной пищи, примесью пены и слизи, с неприятным запахом — это диарея, которая очень часто сопутствует дисбалансу микрофлоры.
  • Запор . При нарушении равновесия кишечной микрофлоры иногда наблюдается и обратная картина: слишком редкий стул (1 раз в 2–3 дня и реже), затрудненное опорожнение кишечника.
  • Нерегулярный стул . При дисбиозе (дисбактериозе) кишечника у грудного ребенка запоры нередко перемежаются поносами.
  • Изменение характера испражнений . Зеленый цвет кала, резкий гнилостный или кислый запах, наличие в нем большого количества слизи, пены, хлопьев даже при отсутствии поноса свидетельствуют о том, что с микрофлорой не все в порядке.
  • Кожные проявления . Иногда при дисбиозе у малыша можно заметить сыпь на щеках, участки сухости и шелушения на локтях и коленях, трещины в уголках рта. Все это — следствие недостатка витаминов и минеральных веществ.

Лечение дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей: устраняем симптомы и причины

Дисбиоз кишечника не считается болезнью, поэтому о его лечении говорить не совсем правильно. Скорее речь идет о коррекции микрофлоры. Задача состоит в том, чтобы:

  • уменьшить численность вредных и условно-патогенных микроорганизмов;
  • заселить кишечник полезными бактериями, помочь им, создать подходящие условия для роста;
  • наладить пищеварение малыша;
  • избежать вероятности дисбаланса микрофлоры в будущем.

Чтобы достичь всех этих целей, нужно действовать комплексно. Прежде всего стоит обратиться к детскому врачу. Грамотный педиатр назначит анализы (копрограмму, бактериологическое исследование кала) и, если их результаты подтвердят дисбиоз, разработает программу коррекции. Скорее всего, в нее будут включены следующие мероприятия (или некоторые из них).

Назначение антибактериальных средств . Первоочередная задача при коррекции микрофлоры — замедлить рост вредных микробов. Если анализ показал, что их количество намного больше нормы, врач может назначить бактериофаги. Это «предшественники» антибиотиков, вирусы, которые проникают в клетки бактерий конкретных видов (есть «убийцы» стафилококков, стрептококков и других) и разрушают их. Антибиотики при дисбиозе прописывают редко и только тогда, когда для этого есть веские основания, например кишечная инфекция.

Пробиотики и пребиотики . Их часто путают из-за схожести названий. Непонимание разницы ведет к тому, что родители порой не знают, какие средства выбрать для коррекции микрофлоры у малыша. На самом деле нужно и то и другое. Пребиотики — это вещества, которые стимулируют рост полезной флоры в кишечнике. Многие из них содержатся в пище. Существуют и специальные пребиотические добавки.

Что касается пробиотиков, то они представляют собой живые культуры «хороших» микроорганизмов — бифидобактерий и/или лактобацилл. Эти средства помогают не только предотвратить дисбиоз, но и избавить малыша от проявлений уже существующего нарушения. Предпочтительнее использовать пробиотики, которые содержат оба вида бактерий (лакто- и бифидо-): тогда и эффект будет комплексным. Средства выпускают в сухом и жидком виде. Для грудничков удобнее для применения форма капель.

Сорбенты . При дисбалансе микрофлоры нарушается пищеварение, и в кишечнике образуются токсины, которые сорбенты связывают и выводят из ЖКТ.

Микробиологическое исследование кала на дисбиоз — один из самых популярных анализов в педиатрической практике. Но не все специалисты считают его информативным. Дело в том, что на результат влияет слишком много условий, и данные не всегда можно расценивать как объективные. Поэтому опытные врачи руководствуются прежде всего симптоматикой и лечат ребенка, а не «анализы». Важная роль лабораторного исследования в том, что оно позволяет определить, каких именно вредных микробов в кишечнике больше всего.

Ферменты . Их задача — помочь неокрепшей пищеварительной системе грудного ребенка справиться с расщеплением белков, жиров и углеводов.

Средства для нормализации моторики ЖКТ . Они избавляют малыша от запоров и диареи, помогают уменьшить газообразование и колики.

Огромная роль в коррекции проявлений дисбиоза принадлежит правильному питанию. Грудное молоко — это лучший вид пищи для ребенка от рождения до года: оно не только прекрасно усваивается, но и содержит защитные факторы, которые служат основой крепкого иммунитета малыша. К сожалению, не у каждой мамы есть возможность кормить ребенка грудью. Если случилось так, что грудное вскармливание невозможно, важно правильно подобрать адаптированную молочную смесь и наладить режим питания. Ни в коем случае нельзя увеличивать порции или концентрацию, даже если кажется, что малыш плохо прибавляет в весе. Следите за реакцией ребенка на смесь: если она вызвала аллергию или расстройство пищеварения, стоит подобрать другую.

Очень осторожными следует быть при введении прикорма. До 6 месяцев единственной пищей малыша должно быть материнское молоко или адаптированная молочная смесь. Новые продукты включайте в рацион крохи постепенно, внимательно отслеживая реакцию.

Грудной малыш — крохотное и беспомощное существо, и его здоровье полностью зависит от близких. Только мама (да еще, пожалуй, опытный и чуткий семейный врач) знает, что хорошо для ребенка. В вопросе коррекции дисбиоза нельзя полагаться на случайные мнения, и выбор средств должен быть осознанным. Пробиотик с комплексным составом — оптимальное решение для восстановления нарушенной микрофлоры .


Еще

детей рождаются с кишечником вне тела. Связано ли заболевание с употреблением мамой опиоидов?

Частота серьезных врожденных дефектов в Соединенных Штатах растет, и новый отчет предполагает, что это состояние может быть связано с употреблением опиоидов.

В отчете, опубликованном 17 января исследователями из Центров по контролю и профилактике заболеваний, рассматриваются случаи гастрошизиса, врожденного дефекта, при котором ребенок рождается с кишечником вне тела из-за отверстия в брюшная стенка.По данным CDC, требуется хирургическое вмешательство, чтобы вернуть кишечник в тело и восстановить отверстие, но даже после этого лечения у младенцев могут быть проблемы с пищеварением, приемом пищи и всасыванием пищи. Причина заболевания обычно неизвестна, но считается, что матери моложе 20 лет подвергаются более высокому риску, чем матери старшего возраста.

В новом отчете проанализирована информация о случаях гастрошизиса в 20 штатах США и установлено, что частота гастрошизиса увеличилась на 10 процентов с 2006 по 2010 год и с 2011 по 2015 год.В частности, в отчете установлено, что частота гастрошизиса выросла с 4,2 случая на 10 000 живорождений в 2006–2010 годах до 4,5 случаев на 10 000 живорождений в 2011–2015 годах. Наибольший рост наблюдался среди детей, рожденных от матерей в возрасте от 20 до 30 лет. . [7 развенчанных детских мифов]

Новый отчет следует за более ранним исследованием, которое показало, что частота гастрошизиса также увеличилась в период с 1995 по 2012 год.

Причина этого увеличения не известна, но в новом отчете есть ссылка на опиоидная эпидемия.Исследователи обнаружили, что распространенность гастрошизиса была в 1,6 раза выше в округах с высоким уровнем потребления опиоидов, отпускаемых по рецепту, по сравнению с округами с низким уровнем потребления опиоидов, отпускаемых по рецепту.

Тем не менее, исследователи отметили, что исследование только обнаружило связь и не может доказать, что употребление опиоидов вызывает гастрошизис. В исследовании изучались показатели употребления опиоидов и гастрошизиса только на популяционном уровне, и не было информации о том, подвергались ли опиоиды женщинам, у которых были дети с гастрошизисом.

Доктор Сайма Афтаб, медицинский директор Центра ухода за плодами детской больницы Никлауса в Майами, которая не принимала участия в исследовании, сказала, что такой рост случаев гастрошизиса вызывает беспокойство. И тот факт, что показатели растут не только среди женщин до 20 лет, которые, как считается, относятся к группе повышенного риска, но и среди старших возрастных групп, «еще более тревожит», - сказал Афтаб Live Science. Это говорит о том, что «что-то меняется» в обычных паттернах эпидемиологии гастрошизиса.

Афтаб отметила, что она и ее коллеги также заметили рост случаев гастрошизиса в программе их больницы для плода даже за последние шесть месяцев.

Гастрошизис - серьезное заболевание, которое может вызвать вздутие, скручивание и повреждение кишечника ребенка до рождения, сказал Афтаб. По ее словам, даже после операции кишечник может начать функционировать через несколько недель, а младенцы могут находиться в отделении интенсивной терапии новорожденных месяцами.

Связь с опиоидами, указанная в новом отчете, является интересным сигналом, сказала Афтаб, хотя она также предупредила, что отчет не может определить причинно-следственную связь.

Но «он действительно указывает, куда нам нужно направить наши исследования и как мы можем ответить на эти вопросы», - сказала она. Например, фундаментальные научные исследования на животных позволяют выяснить, нарушают ли опиоиды кровеносные сосуды или ткань кишечника при приеме во время беременности. И исследователи также могут посмотреть, существует ли связь между группами высокого риска, среди женщин, употребляющих опиоиды во время беременности.

«Лучшее понимание всех возможных последствий употребления опиоидов во время беременности может помочь предоставить медицинским работникам и женщинам научно обоснованную информацию о потенциальных рисках для развивающегося плода», - заключает отчет.

Первоначально опубликовано на Live Science .

.

Резкое увеличение врожденного дефекта кишечника у младенцев CDC сообщает

Резкое увеличение потенциально смертельного врожденного дефекта, которое приводит к прорастанию кишечника ребенка ЧЕРЕЗ стенку желудка

  • Серьезный врожденный дефект, называемый гастрошизисом, растет, сообщает CDC.
  • Кишечник младенцев с дефектом выступает из стенки желудка
  • Случаи гастрошизиса «увеличились более чем вдвое» за последние 18 лет, говорится в отчете
  • Центр контроля заболеваний обнаружил увеличение дефекта на 263% у детей, рожденных чернокожими подростками
  • Эксперты в области здравоохранения говорят, что они не Не знаю, что вызывает резкий рост

Лиза Райан для Dailymail.com

Опубликовано: | Обновлено:

По мнению экспертов в области здравоохранения, растет серьезный врожденный дефект, при котором кишечник ребенка выступает из стенки желудка.

Случаи дефекта, называемого гастрошизисом, «более чем удвоились» в США за последние 18 лет, говорится в отчете Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Количество случаев гастрошизиса у детей, рожденных чернокожими матерями в возрасте 20 лет и младше, увеличилось на 263 процента с 1995 по 2012 год, говорится в докладе.

Однако эксперты в области здравоохранения говорят, что не знают, что является причиной увеличения.

Доктор Колин Бойл, директор Национального центра CDC по врожденным дефектам и нарушениям развития, сказала: «Нас беспокоит то, что мы не знаем, почему все больше детей рождается с этим серьезным дефектом.

«Срочно необходимы исследования в области общественного здравоохранения, чтобы выяснить причину и почему некоторые женщины подвергаются более высокому риску рождения ребенка с гастрошизисом».

Случаи серьезного врожденного порока, называемого гастрошизисом (на фото), при котором кишечник выступает из стенки желудка - за последние 18 лет их количество «увеличилось более чем вдвое», согласно CDC

. В США каждый год рождаются почти 2000 детей с гастрошизисом.

Врожденный дефект приводит к тому, что кишечник ребенка выходит из тела через отверстие в брюшной стенке.

В некоторых случаях могут быть поражены и другие органы, такие как желудок и печень.

Дефект требует хирургического вмешательства, чтобы вернуть органы в тело ребенка, помимо восстановления брюшной стенки.

Младенцы с гастрошизисом могут иметь проблемы с приемом пищи или перевариванием пищи даже после операции.

Кроме того, дефект может быть опасным для жизни младенцев.

Центр контроля заболеваний изучил данные из 14 штатов - Аризоны, Арканзаса, Калифорнии, Колорадо, Джорджии, Айовы, Кентукки, Нью-Мексико, Нью-Йорка, Северной Каролины, Оклахомы, Род-Айленда, Техаса и Юты.

Агентство сравнило распространенность гастрошизиса среди детей, рожденных от матерей разного возраста в 1995–2005 годах, и среди детей, родившихся в 2006–2012 годах.

CDC обнаружил, что наибольшее увеличение дефекта было среди чернокожих матерей-подростков неиспаноязычного происхождения.

Исследователи также пришли к выводу, что большинство случаев гастрошизиса произошло у матерей в возрасте до 20 лет.

Gastroschisis испытал самый большой рост детей, рожденных от чернокожих матерей-подростков. В период с 1995 по 2012 год число дефектов у этих младенцев увеличилось на 263%, согласно отчету CDC

Кроме того, рост числа рождений с гастрошизисом среди матерей-подростков не коррелирует с числом живорождений от матерей-подростков, которое снизилось в течение тот же период.

А с 1995 по 2013 год количество детей, рожденных с этим дефектом, увеличилось среди матерей любого возраста и расы или этноса

.

Непереносимость лактозы у младенцев | Бэбицентр

Что такое непереносимость лактозы?

Если у вас непереносимость лактозы, это означает, что ваш организм не может вырабатывать достаточно лактазы - фермента, необходимого для переваривания лактозы, основного сахара в коровьем молоке и других молочных продуктах. В результате непереваренная лактоза остается в кишечнике и вызывает желудочно-кишечные проблемы. Эти проблемы обычно неудобны, но не опасны.

Непереносимость лактозы часто встречается у детей старшего возраста и взрослых, особенно среди определенных этнических и расовых групп.От 30 до 50 миллионов человек в США не переносят лактозу. Американцы азиатского происхождения, афроамериканцы, латиноамериканцы, евреи и коренные американцы гораздо чаще страдают непереносимостью лактозы, чем люди североевропейского происхождения.

У моего ребенка непереносимость лактозы?

Непереносимость лактозы у младенцев встречается редко. Это потому, что почти все дети рождаются с лактазой в кишечнике, которая позволяет им переваривать материнское грудное молоко.

Иногда у младенцев наблюдается непереносимость лактозы по одной из следующих причин:

  • Генетическое заболевание. Очень редко ребенок рождается с непереносимостью лактозы, вызванной недостатком лактазы. Оба родителя должны были передать ген этого типа непереносимости лактозы ребенку. С рождения у ребенка будет тяжелая диарея, и он не сможет переносить лактозу в материнском грудном молоке или в смеси, приготовленной из коровьего молока. Ему потребуется специальная детская смесь без лактозы.
  • Преждевременные роды. Младенцы, родившиеся раньше срока, иногда не могут вырабатывать достаточное количество лактазы.Это состояние обычно проходит вскоре после рождения, и большинство недоношенных детей могут переносить грудное молоко и смеси, содержащие лактозу.
  • Вирусная инфекция или заболевание. Если у вашего ребенка был тяжелый случай диареи, в его организме могут временно возникнуть проблемы с выработкой лактазы, и у него могут быть симптомы непереносимости лактозы в течение недели или двух, пока кишечник восстанавливается.
  • Целиакия. Это вызывает воспаление кишечника и может привести к непереносимости лактозы, когда ваш ребенок начинает есть продукты, содержащие глютен, примерно в возрасте 6 месяцев.Классические симптомы включают диарею, плохой аппетит, вздутие живота и боль, а также потерю веса. Эта форма непереносимости лактозы проходит при лечении основной целиакии.

Каковы симптомы непереносимости лактозы у младенцев?

Если у вашего ребенка непереносимость лактозы, у него могут появиться эти симптомы примерно через 30 минут - два часа после употребления грудного молока или употребления молочных продуктов, таких как сыр или йогурт. Помните, что младенцы не должны пить коровье молоко до своего первого дня рождения.

  • Диарея
  • Спазмы в животе
  • Вздутие живота
  • Газ

Некоторые люди с непереносимостью лактозы могут потреблять небольшое количество молочных продуктов без симптомов. Другим будет неудобно каждый раз, когда они едят даже небольшое количество лактозы.

Как диагностируется непереносимость лактозы у младенцев?

Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если вы считаете, что у вашего ребенка признаки непереносимости лактозы. Она спросит о симптомах вашего ребенка, чтобы определить, возможно ли это.

Чтобы поставить диагноз малышу, врач может:

  • Предложите вам исключить все источники лактозы из рациона вашего ребенка на пару недель, чтобы увидеть, исчезнут ли его симптомы.
  • Проведите тест на непереносимость лактозы, , который измеряет уровень сахара в крови до и после того, как ваш ребенок выпьет раствор лактозы.
  • Проверьте какашку вашего ребенка. Тест на pH кала иногда может помочь показать, что у вашего ребенка проблемы с усвоением лактозы или других углеводов.
  • Если симптомы не исчезнут, направьте ребенка к гастроэнтерологу для дальнейшего обследования.

Как лечат непереносимость лактозы у младенцев?

Лечение непереносимости лактозы зависит от основной причины и тяжести симптомов вашего ребенка, но может включать:

  • Диетические изменения. Если у детей диагностирована непереносимость лактозы, отказ от молока и других молочных продуктов облегчит симптомы. Это может потребовать от вашего ребенка питьевой смеси без лактозы.Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, вам, возможно, придется сократить или исключить из его рациона молочные продукты. Молоко без лактозы и с пониженным содержанием лактозы широко доступно в супермаркетах.
  • Добавки ферментов лактазы. Врач вашего ребенка может порекомендовать их, чтобы помочь вашему ребенку переваривать молочные продукты.
  • Направление к диетологу. Если ваш ребенок не переносит молочные продукты, врач может направить его к диетологу, чтобы убедиться, что в его рационе содержится достаточное количество кальция и витамина D.

Вы также можете помочь своему ребенку с непереносимостью лактозы:

Чтение этикеток. Некоторые, казалось бы, безвредные продукты содержат молочные продукты: смеси для блинов и печенья, сухие завтраки, картофель быстрого приготовления и супы, маргарин, заправки для салатов, хлеб и мясные закуски. Проверяйте этикетки продуктов на наличие ингредиентов, таких как сыворотка, творог, побочные продукты молока, сухие вещества молока и обезжиренное сухое молоко. Закон требует, чтобы продукты, содержащие ингредиенты молока (или другие распространенные аллергены), были четко обозначены как таковые.

Наблюдайте, как ваш ребенок реагирует на молочные продукты. Некоторые люди с непереносимостью лактозы могут переваривать небольшое количество лактозы, в то время как другие очень чувствительны к малейшим ее количествам. Вероятно, вы узнаете методом проб и ошибок, сколько молочных продуктов может выдержать ваш ребенок.

Если ваш ребенок очень чувствителен, вам следует избегать всех источников лактозы. В противном случае вы можете дать ему небольшое количество избранных молочных продуктов. Ему может быть легче переносить молочные продукты, если он будет есть их вместе с другими продуктами.

Убедитесь, что все потребности вашего ребенка в питании удовлетворены. Если вам нужно исключить из рациона ребенка молочные продукты, убедитесь, что у него есть другие источники кальция, которые помогают укрепить кости и зубы. Немолочные источники кальция включают листовую зелень, обогащенные соки и соевое молоко, тофу, брокколи, консервированный лосось, апельсины и обогащенный хлеб. Безлактозные молочные продукты теперь доступны во многих продуктовых магазинах. Они содержат питательные вещества обычных молочных продуктов без лактозы.

Другие питательные вещества, о которых следует позаботиться, - это витамины A и D, рибофлавин и фосфор. Ознакомьтесь с нашей статьей об источниках питания с различными питательными веществами, чтобы узнать, как ваш ребенок может получить необходимые ему питательные вещества из немолочных источников. Опять же, вам также может быть полезно проконсультироваться с диетологом. Если вы обнаружите, что без молочных продуктов сложно обеспечить ребенку все необходимое ему питание, поговорите с его врачом о том, может ли ваш ребенок получить пользу от приема витаминов или добавок.

Непереносимость лактозы - это то же самое, что и аллергия на молоко?

Нет. Аллергия - это иммунный ответ, тогда как непереносимость лактозы - это недостаток пищеварительных ферментов, но симптомы могут быть похожими. Аллергия на коровье молоко - самая распространенная пищевая аллергия среди детей, от которой страдают примерно 2 процента детей в возрасте до 4 лет.

У вашего ребенка может быть аллергия на молоко, если у него появляются следующие симптомы всякий раз, когда у него есть молочные продукты:

  • Свистящее дыхание или затрудненное дыхание
  • Зуд и отек лица, губ или рта
  • Крапивница
  • Экзема
  • Спазмы в животе
  • Рефлюкс
  • Колики
  • Запор

Симптомы аллергии на молоко у детей обычно проявляются в течение первых 6 месяцев жизни.К счастью, они склонны перерастать аллергию в раннем детстве. Это противоположно тенденции, наблюдаемой при непереносимости лактозы, которая обычно ухудшается с возрастом.

.

Симптомы непереносимости лактозы у младенцев: что нужно знать

Коровье молоко может повлиять на животик - у взрослых и детей. Хотя это не всегда мешает нам съесть тарелку мороженого, мы можем заплатить за это позже этим знакомым бульканьем в животе.

Обычно именно лактоза в молоке является причиной проблем с животом. Если у вас непереносимость лактозы, ваш организм не может переваривать лактозу - сахар, содержащийся в молочных продуктах. В результате употребление молока или употребление молочных продуктов, таких как сыр или йогурт, может вызвать симптомы, начиная от спазмов желудка и заканчивая диареей.

Многие взрослые живут с непереносимостью лактозы. Фактически, по оценкам, от нее страдают от 30 до 50 миллионов взрослых американцев. Но реже он бывает и у младенцев.

Вот что вам нужно знать о непереносимости лактозы у младенцев, а также о том, как непереносимость влияет на грудное вскармливание и кормление смесью.

Конечно, если у вашего ребенка проблемы с перевариванием молочных продуктов, это не обязательно означает, что у него непереносимость лактозы. Их симптомы могли быть вызваны чем-то другим.(В отцовстве нет ничего простого, не так ли?)

Но обычно симптомы непереносимости лактозы у младенцев включают:

Поскольку младенцы не могут говорить, они не могут объяснить, что их беспокоит. Так что не всегда легко определить, когда у них проблемы с желудком.

Признаки боли в животе могут включать:

  • сжатие кулаков
  • выгибание спины
  • удары ногами или поднятие ног
  • плач при прохождении газа

Вздутие живота может выглядеть немного больше обычного и чувствовать себя трудно прикоснуться.

Еще одним признаком непереносимости лактозы являются симптомы, начинающиеся вскоре после кормления - в пределах от 30 минут до 2 часов после употребления грудного молока, молочных смесей или твердых продуктов, содержащих молочные продукты.

Также имейте в виду, что у вашего ребенка может быть не проблема с лактозой, а скорее аллергия на молоко.

Симптомы аллергии на молоко похожи на симптомы непереносимости лактозы, но это не те состояния.

Аллергия на молоко - это разновидность пищевой аллергии, которая возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на молочные продукты.Если у вашего ребенка аллергия на молоко, у него может быть расстройство желудка и диарея. Но у них также будут симптомы, которые не возникают при непереносимости:

  • свистящее дыхание
  • кашель
  • отек
  • зуд
  • слезотечение
  • рвота

Если вы подозреваете аллергию на молоко - даже легкую аллергию - обратитесь к врачу. Аллергия на молоко может прогрессировать и вызывать серьезные симптомы, такие как падение артериального давления, затрудненное дыхание и анафилаксию. По данным исследования и образования пищевой аллергии, аллергия на молоко встречается примерно у 2 человек.5 процентов детей до 3 лет.

У большинства людей с непереносимостью лактозы симптомы проявляются только в более зрелом возрасте, когда естественная выработка в их организме лактазы - фермента, который помогает организму переваривать лактозу - снижается.

Это снижение обычно происходит не раньше, чем в детстве, в подростковом или взрослом возрасте. Таким образом, непереносимость лактозы у детей младше 1 года встречается довольно редко, но это возможно.

Врожденная недостаточность лактазы

Некоторые дети имеют непереносимость лактозы, потому что они рождаются без каких-либо ферментов лактазы.Это известно как врожденная недостаточность лактазы, и если у вашего ребенка этот дефицит, вы узнаете об этом почти сразу после рождения. У них появятся симптомы после употребления грудного молока, которое также содержит лактозу, или смеси на основе коровьего молока.

Неизвестно, сколько детей рождается с этим заболеванием во всем мире. Интересный факт: кажется, это наиболее распространено в Финляндии, где примерно 1 из 60 000 новорожденных не может переваривать лактозу. (Обратите внимание, что это все еще довольно редко!)

Причина этого дефицита - мутация гена LCT, который, по сути, инструктирует организм вырабатывать фермент, необходимый для переваривания лактозы.Это наследственное заболевание, поэтому младенцы наследуют эту генную мутацию от обоих родителей.

Дефицит лактазы развития

Некоторые недоношенные дети рождаются с недостаточностью лактазы развития. Это временная непереносимость, которая возникает у младенцев, родившихся до полного развития тонкого кишечника (обычно до 34 недель беременности).

Кроме того, у некоторых детей развивается временная непереносимость лактозы после вирусного заболевания, например гастроэнтерита.

Если у вашего ребенка есть признаки непереносимости лактозы, не ставьте себе диагноз самостоятельно.Поговорите со своим педиатром. У них будет больше опыта различать непереносимость лактозы и аллергию на молоко.

Поскольку непереносимость лактозы у младенцев встречается редко, ваш врач может направить вас к аллергологу, чтобы исключить аллергию на молочные продукты после , а также , чтобы исключить другие распространенные проблемы с пищеварением.

Аллерголог может подвергнуть кожу вашего ребенка воздействию небольшого количества молочного белка, а затем проверить его кожу на предмет аллергической реакции.

Если у вашего ребенка нет аллергии на молоко, врач может взять образец стула, чтобы проверить кислотность его фекалий.Низкая кислотность может быть признаком мальабсорбции лактозы, а следы глюкозы свидетельствуют о непереваренной лактозе.

Ваш врач может также порекомендовать исключить лактозу из своего рациона на 1-2 недели, чтобы увидеть, улучшатся ли их симптомы пищеварения.

Если диагностическое обследование подтверждает непереносимость лактозы, не паникуйте и прекращайте кормление грудью. Сможете ли вы продолжить грудное вскармливание, зависит от типа лактазной недостаточности.

Например, если у вашего ребенка развивается непереносимость лактозы после вирусного заболевания, общая рекомендация - продолжать грудное вскармливание.Грудное молоко укрепляет их иммунную систему и помогает вылечить кишечник.

Если у вашего ребенка дефицит лактазы в развитии из-за преждевременных родов, это состояние длится всего несколько недель или месяцев. Таким образом, со временем ваш ребенок может без проблем пить молочную смесь или грудное молоко, хотя пока вам нужно будет использовать детскую смесь без лактозы.

Но кормление грудью невозможно, если у вашего ребенка врожденная недостаточность лактазы. Лактоза в грудном молоке может вызвать сильную диарею и привести к обезвоживанию и потере электролитов.Вам нужно будет кормить ребенка детской смесью без лактозы.

Непереносимость лактозы после вирусного заболевания или преждевременных родов обычно носит временный характер - ура! - и организм вашего ребенка со временем может вырабатывать нормальный уровень фермента лактазы для переваривания сахара в молоке.

Но врожденная недостаточность лактазы - это пожизненное заболевание, и вам придется изменить диету вашего малыша, чтобы избежать симптомов.

Хорошая новость заключается в том, что безлактозные смеси для младенцев содержат питательные вещества, такие как кальций, витамин D и витамин A, которые младенцы получают из продуктов на основе лактозы.(И никогда не было лучшего времени, чтобы вырасти с непереносимостью лактозы, так как многие люди отказываются от молочных продуктов.)

Продукты, которых следует избегать

Когда вы покупаете еду для своего ребенка, читайте этикетки и не покупайте продукты, содержащие лактозу (сыворотка, побочные продукты молока, обезжиренное сухое молоко, сухие вещества молока и творог).

Популярные детские продукты, которые могут содержать лактозу:

  • йогурт
  • приготовленная овсянка
  • формула
  • картофельное пюре быстрого приготовления
  • блины
  • печенье (включая печенье для прорезывания зубов)
  • печенье
  • пудинг
  • шербет
  • мороженое
  • сыр

В: Если у моего ребенка непереносимость лактозы и я кормлю грудью, поможет ли, если I перестанет есть лактозу - или мне все равно придется перейти на безмолочную смесь?

A: Исключение молочных продуктов или лактозы из рациона не приведет к снижению содержания лактозы в грудном молоке.Грудное молоко естественно содержит лактозу.

В зависимости от типа непереносимости лактозы у вашего ребенка может потребоваться переход на безлактозную смесь. Некоторая непереносимость лактозы - краткосрочная ситуация, которая со временем исчезнет. Врожденная непереносимость лактозы никуда не денется, и вашему ребенку придется не употреблять лактозу на протяжении всей жизни.

Пожалуйста, внесите все изменения в диету вашего ребенка с помощью лечащего врача.

- Карисса Стивенс, RN

Неспособность переваривать сахар в молоке может быть неудобной для ребенка, но диарея, газы и боль в животе не всегда означают непереносимость лактозы.Эти симптомы могут указывать на аллергию на молоко, общие проблемы с пищеварением, характерные для первых 3 месяцев жизни, или на что-то еще.

Если вы считаете, что у вашего ребенка проблемы с перевариванием молока, обратитесь к педиатру за диагнозом. И наберитесь духа - хотя поначалу диагноз может показаться сложным, он поможет вам на пути к более счастливому и менее суетливому ребенку.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec