Блог
Киста толстого кишечника
симптомы, лечение, причины и операция по удалению
Кишечник – важный орган пищеварительной системы. Выполняет функцию всасывания питательных элементов, выводит непереваренные продукты и токсины. Из-за большого количества выполняемых процессов кишечник подвергается сильным нагрузкам. Это веские причины, которые приводят к формированию разнообразных болезней и снижению продуктивности органа. Часто встречаются патологии, такие как колиты, энтериты, язвы, кисты.
Формирование патологии одинаково наблюдается у женщин и мужчин всех возрастов.
Киста кишечника − это полый узел, капсула которого плотная и содержит экссудат различной этиологии.
Классификация кист
В зависимости от наличия выстилки новообразования делятся на:
- Истинные – полость выстлана эпидермисом или эпителием.
- Ложные – полость не имеет клеток, которые выстилают плотный внутренний слой оболочки.
Исходя из периода образования различают:
- Врождённые – сформировавшиеся в период внутриутробного развития.
- Приобретённые – образовываются в процессе жизни.
По количеству перегородок:
- Однокамерные – имеющие единичный зародышевый листок и одну камеру. Встречаются часто.
- Двухкамерные – обладают внутренним зародышевым листком и формируются между энтодермой и эктодермой. Встречаются реже.
- Трёхкамерные – содержат три зародышевых листка. Диагностируются редко.
Кисты способны формироваться в области:
- Тонкого кишечника.
- Толстого кишечника.
- Брыжейки.
- Слепой кишки.
По количеству образований различают узел:
- Одиночный.
- Множественный.
Причины формирования кист кишечника
Важную роль в появлении патологии играет образ жизни и рацион. Предрасположены к формированию кист кишечника люди с такими показателями:
- Частое употребление алкоголя.
- Стрессы.
- Курение.
- Мизерное количество фруктов и овощей в рационе.
- Чрезмерное употребление животных жиров.
- Частые расстройства пищеварения (запоры, диареи).
- Избыточный вес.
- Хронические воспалительные процессы стенок кишечника.
- Генетическая предрасположенность к заболеваниям ЖКТ.
Исключение вышеперечисленных факторов и систематическое медицинское обследование значительно снижает риск возникновения данной патологии.
Помимо этого, кисты склонны к образованию в период внутриутробного развития у плода, особенно если во время беременности женщина перенесла стресс. Данный вид узлов формируется в пресакральной области и относится к дермоидным образованием (код по МКБ-10 М9084/0), оболочка образована эпителием, наполнена сальным содержимым с частичками волос или эпидермиса.
Патология может не быть диагностирована у новорождённого. Симптомы часто возникают без видимых причин. У ребёнка наблюдается жар, потеря аппетита, болевые ощущения в районе ануса. Но эта внеорганная забрюшинная киста встречается достаточно редко.
Симптоматика
Симптоматика при наличии кистозного нароста зависит от места его формирования, вида и размера. Чаще заболевание встречается на:
- Сигмовидной кишке.
- Прямой кишке.
Редко подвержены данной патологии такие органы:
- Тонкий кишечник.
- Брыжейка.
- Задняя стенка брюшной полости.
Местная симптоматика
При незначительных размерах узел не вызывает яркие симптомы. Дискомфорт в животе и других частях тела появляется по мере роста новообразования. Как правило, наблюдается следующее:
- Колики (незначительные схваткообразные боли).
- Метеоризм, неконтролируемое выделение газов.
- Расстройство пищеварения (запоры, диареи).
- Чувство тяжести.
- Примеси крови в кале.
- Вздутие брюшной полости.
- Частые позывы к дефекации и мочеиспусканию (безрезультатные).
- Болевые ощущения в зоне промежности.
- Видоизменённый кал (в большинстве случаев он тонкий).
Любой симптом, указанный в списке, является веским показанием для посещения врача.
Общая симптоматика
Общие признаки недомогания возникают в случае воспалительного процесса либо нагноения кисты кишечника или его оболочек.
Кистозное образование кишечника
- Болезненное локализованное биение в области узла.
- Апатия.
- Тошнота.
- Слабость.
- Сонливость.
- Значительное повышение температуры тела.
- Ломота.
- Головная боль.
- Головокружение.
В большей части случаев при самопроизвольном прорыве оболочки кисты и выделении её содержимого в брюшную полость общее состояние организма приходит в норму. При осложнении образуются свищи или открытые полости.
Диагностика
Диагноз устанавливается после ряда исследований:
- Пальпация.
- Колоноскопия.
- Ректороманоскопия.
- Проктофистулография (при наличии свищевых ходов).
- УЗД, МРТ, КТ.
Пальпация
Метод пальпации подразумевает собой осязательное ощущение в момент давления и передвижения пальцев или ладони по исследуемой части тела (в данном случае, в области живота).
С помощью данной техники можно определить:
- Расположение органов.
- Наличие новообразований.
- Размер и форму органов и узлов.
- Подвижность.
- Болезненность.
Существует два вида пальпации:
- Поверхностная (исследуют кожный покров, суставы, сосуды и прочее).
- Глубокая (применяют при обследовании желудка, кишечника, печени и прочем).
Колоноскопия
Колоноскопическое исследование осуществляется с помощью колоноскопа. Инструмент вводится в прямую кишку, что позволяет изучить состояние толстого кишечника. Данная манипуляция может быть болезненной и приносить дискомфорт, потому предварительно пациенту вводят обезболивающий препарат, в некоторых случаях применяют общий наркоз.
С помощью этого процесса удаётся выявить следующие патологии:
- Кисты.
- Полипы.
- Язвы и др.
Помимо этого, в ходе изучения внутреннего состояния исследуемого органа берут гистологический анализ тканей для выяснения типа заболевания и исключения наличия злокачественного образования.
Ректороманоскопия
Ректороманоскопия – это исследование прямой кишки и нижней части сигмовидной кишки с помощью ректоскопа.
Как и в случае с колоноскопией, ректоскоп вводится в анальное отверстие и позволяет осуществить визуальное изучение исследуемых органов, а именно:
- Цвет.
- Влажность.
- Блеск.
- Эластичность.
- Строение сосудистого рисунка.
- Наличие новообразований.
- Тонус.
В отличие от колоноскопии, процедура не требует обезболивания, так как практически безболезненна и приносит только незначительное ощущение тяжести в брюшной полости на момент исследования. Это проходит вскоре после завершения процедуры и извлечения инструмента.
Исследование ректоскопом кишечника
Проктофистулография
Проктофистулография – рентгенологическое исследование свищевого хода путём введения в него контрастного вещества. Данная методика помогает определить:
- Локацию свища.
- Длину свищевого хода.
- Наличие полостей или разветвлений.
С помощью указанной методики определяется метод лечения данной патологии.
УЗИ, МРТ, КТ
УЗИ, МРТ и КТ значительно облегчают и ускоряют процесс постановки диагноза.
На УЗИ можно обнаружить:
- Наличие жидкости в брюшной полости и области забрюшинного пространства.
- Новообразования в прямой кишке.
- Абсцессы.
- Патологическое строение органа.
Проведение МРТ помогает выявить:
- Наличие новообразований.
- Травмы оболочек пищеварительного тракта.
- Наличие инородных предметов.
- Состояние сфинктеров.
МРТ кишечника
При КТ определяют:
- Состояние исследуемых и близлежащих органов.
- Структуры сосудистой сети кист.
- Состояние стенок ЖКТ.
- Пристеночные поражения.
Помимо перечисленных исследований врач направляет пациента на сдачу развёрнутых анализов крови и мочи, ЭКГ, флюорографию. Также в случае подозрения на онкологию изучают биоптат и кровь на онкомаркеры. Эти действия необходимы для получения точной картины патологического процесса, происходящего в организме.
Терапия
Лечение кисты кишечника зависит от её размера и локализации. В отличие от узла яичника данное новообразование не способно самостоятельно рассосаться, так как не имеет гормонального происхождения. В случае если нарост некрупный и не доставляет дискомфорт, за ним ведётся систематический контроль. Терапия в этом случае заключается в строгом рационе.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство – единственный рациональный метод лечения доброкачественного новообразования в кишечнике. В зависимости от характера и вида, места расположения применяют соответствующие оперативные действия.
Если речь идёт про маленькую кисту с чётко выраженной ножкой и с легкодоступным расположением, её удаляют с помощью эндоскопа. Данный метод позволяет делать надрез незначительного размера и избавиться от новообразования без нарушения брюшной полости с минимальным вмешательством.
Киста на кишечнике человека
При нагноении узла оболочку вскрывают с последующей установкой дренажа, затем проводят иссечение и сшивание поражённой части. В этом методе важным фактором является снижение воспалительного процесса и предотвращение повторного нагноения, а уже после этого проведение иссечения.
Если патологическое образование имеет большой размер и препятствует дефекации или переродилось в злокачественную опухоль, это является показанием к проведению более серьёзной операции. В данном случае узел удаляется вместе с участком поражённого кишечника. Если новообразование недоброкачественное, помимо удаления части органа применяют:
- Лучевую терапию (в качестве местного лечения).
- Химиотерапию (в качестве общего лечения).
После перенесённой операции пациенту необходимо придерживаться следующих правил:
- Минимизировать физические нагрузки.
- Соблюдать назначенный врачом рацион.
- Снизить уровень стресса.
- Не употреблять алкоголь.
- Не курить.
Процесс реабилитации после операции длится месяц при условии, что назначения соблюдены и не возникло рецидивов заболевания. После этого пациент может постепенно возвращаться к привычному образу жизни.
Медикаментозное лечение
Терапия применяется не как основная, а как дополнительная. Она показана перед плановой операцией и после неё. В большей части назначение несёт симптоматический характер.
Применяют такие виды препаратов:
- Антибиотики широкого спектра действия.
- Противовоспалительные.
- Витаминные комплексы.
- Иммуностимуляторы.
- Общеукрепляющие.
В зависимости от случая и тяжести процесса список лекарств может корректироваться лечащим врачом. При обнаружении дополнительных заболеваний лечение меняется.
Диета
При диагностировании кисты малых размеров, которая не приносит дискомфорта, назначается диета и систематическое посещение врача.
Диета подразумевает исключение из рациона следующего списка продуктов:
- Сладости (сахар, конфеты, мед).
- Выпечка.
- Картофель.
- Жиры животного происхождения.
- Консервация (соленья, тушёнка).
- Молочные продукты с повышенным процентом жирности (сметана, творог, сыры твёрдых сортов).
- Копчёности.
- Продукты, вызывающие газообразование (горох, фасоль, капуста, виноград, груши).
- Пряности.
- Жареное.
- Крепкий чай и кофе.
Допускаются к употреблению:
- Макаронные изделия.
- Рис.
- Диетическое мясо (индюшатина, крольчатина).
- Рыба нежирных видов.
- Овощи (свёкла, морковь, петрушка).
- Фрукты (цитрусовые, бананы, яблоки).
- Чай из листьев мяты.
Рацион актуален как при наличии кисты, так и после её удаления.
Осложнения
Если киста вовремя не диагностируется либо пациент игнорирует лечение, это может привести к негативным последствиям:
- Формирование многочисленных свищевых ходов.
- Образование флегмон.
- Воспалительный процесс (который переходит в хронический).
- Выпадение прямой кишки.
- Узел, который изначально был доброкачественный, перерастает в злокачественную опухоль.
К малигнизации больше других имеют предрасположенность узлы брыжейки. В этом случае осложнения такие:
- Внутренние кровоизлияния.
- Нагноения.
- Абсцессы.
- Перитонит.
- Сращение с близлежащими органами и тканями.
При любом виде новообразования длительное отсутствие лечения приводит к непоправимому течению заболевания. Чревато ухудшением состояния организма, что значительно осложняет лечение и период реабилитации. Чем раньше поставлен диагноз и проведено оперативное удаление новообразования, тем меньше риск, что появятся осложнения и рецидивы.
Меры профилактики
Предотвратить появление кисты кишечника значительно проще, чем вылечить. Для этого важно придерживаться ряда полезных правил:
- Сбалансировать рацион.
- Выполнять физические упражнения.
- Следить за весом.
- Снизить употребление белого хлеба и красного мяса.
- Избавиться от вредных привычек (распитие спиртных напитков, курение, переедание).
- Систематически проходить полный медицинский осмотр.
Придерживаясь этих советов, можно уберечь организм не только от образования кист, но и от других сбоев в работе организма. Обозначенные меры предосторожности важны при наличии генетической предрасположенности либо если патология диагностировалась в прошлом.
Важно помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью даёт шанс на выявление заболевания, оперативную терапию ещё до наступления осложнений.
Занятие самолечением, неконтролируемый приём различных медикаментов, обращение к народной медицине и терапия подобными средствами не приносит желаемых результатов, может привести к плачевным последствиям, вплоть до получения инвалидности или гибели.
Самостоятельно диагностировать кисту желудочно-кишечного тракта невозможно, для этого необходимо пройти ряд исследований, которые будут проводиться опытным врачом.
Патология сходна по этиологии с сотнями болезней, поэтому даже опытному врачу недостаточно только пальпации и сбора анамнеза. Верный диагноз устанавливается только с помощью МРТ, УЗД, или КТ. И только после назначается обоснованное лечение.
удаление кисты толстой кишки | Ответы врачей
Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:
59-летняя женщина спросила:
Опыт 26 лет Общая хирургия
Да: эндометриоз может возникнуть в кишечнике.
52-летний участник спросил:
63 года опыта Хирургическая онкология
Очень редко: кисты толстой кишки очень редки. Большинство из них обнаруживаются в брыжейке или поддерживающей структуре кишечника. в еще более редких случаях, как с p... Подробнее47-летний участник спросил:
34 года опыта Гастроэнтерология
Полипы: полипы толстой кишки, есть много типов, большинство из них доброкачественные. Некоторые из них называются гиперпластическими полипами (полностью доброкачественными), другие - трубчатыми аденомами (... Подробнее34-летняя женщина спросила:
36-летний опыт работы Семейная медицина
Нет: Нет никакой связи между кистами яичников и полипы толстой кишки, или повышенный риск того, что один перед другим. Однако оба достаточно распространены, что они... Подробнее30-летний участник спросил:
.киста яичника давит на толстую кишку | Ответы врачей
Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:
39-летняя женщина спросила:
58-летний опыт внутренних болезней
Да: но если радиолог, читающий фильм, попросил обратить его / ее внимание к конкретному органу вы не можете "рассчитывать" на то, что тест "уловит" все ... Подробнее37-летняя женщина спросила:
Специалист по семейной медицине
Поговорите со своим GYN: Ваш личный GYN может лучше всего ответить в вашем конкретном случае, но обычно, если киста увеличивается и вызывает симптомы, давя на толстую кишку i... Подробнее55-летний участник спросил:
32 года опыта в акушерстве и гинекологии
Время: Боль в яичниках обычно почти постоянная и острая. Боль в толстой кишке спорадическая и спастическая. Обычно это сопровождается жидким стулом или длинным вязким стулом ... Подробнее59-летняя женщина спросила:
Опыт 26 лет Общая хирургия
Да: эндометриоз может возникать в кишечнике.
32-летняя женщина спросила:
28 лет опыта в медицине фертильности
Предположение: это трудно назвать просто описанием КТ, не зная каких-либо других клинических фактов.Могу сказать: 1) объемная матка на 100% не связана с другой ....Colon - обзор | Темы ScienceDirect
F.T. Босман, П. Ян, в патобиологии болезней человека, 2014
Толстая кишка
Основная структура толстой кишки в значительной степени похожа на структуру тонкой кишки, но есть характерные отличия. В дополнение к обычным двум мышечным слоям, три продольных ленты гладких мышц составляют taeniae coli, которые при сокращении ответственны за типичные выпуклости в толстой кишке, известные как хаустра.Несмотря на то, что проксимальный отдел толстой кишки происходит от средней кишки, тогда как дистальная часть происходит от задней кишки, между этими отделами нет заметных морфологических различий. Слизистая оболочка не имеет правильных складок, ее поверхность плоская, без ворсинок. Эпителий слизистой оболочки организован в виде регулярных крипт, подобных криптам тонкой кишки, но несколько глубже. Крипты разделены, как и в тонком кишечнике, стволовыми клетками в основе крипт и энтероэндокринными клетками.Каждая крипта представляет собой моноклональную структуру: происходит из одного ствола
.Live Demos Archiv - Endoscopy Campus
(ПЭГ) -аскорбат раствор (SET) резекция абляция дренирование абсцесса Ахаласия Ахалезия острая некротическая коллекция аденокарцинома аденома аденома аденома на левом изгибе частота выявления аденомы Скорость аденомы резекция аденомы Скорость аденомадетекции аденомы аденоматозный ADR ALM амебиаз Анастомосенинсуффициенц Анастомотическая недостаточность недостаточность анастомоза в пищеводе анатомия АНК анестезиологи угловатый антирефлюкс стремление аспирин бессимптомный атрофический гастрит AXIOS Би 2 Баллондилатация Воздушный шар Баллонная энтероскопия Воздушный шар баррест Barrett пищевод Барретта Поражение Барретта Barrett-Ca Опухоли, связанные с Барреттом рак Барретта Карцинома Барретта Пищевод Барретта Слизистая оболочка Барретта Неоплазия Барретта Новообразования Барретта Барретткарзином заколки БАЗОВЫЙ основные техники доброкачественный стеноз желчных протоков BII желчный проток Зеркальное отображение желчных протоков облегчение желчных протоков желчный желчный стент желчные камни желчные камни стриктура желчных путей билирубин биопсия биопсия Bioptische Diagnosesicherung кровотечение Blutung Бостон Буженаж Бужи Bougikappen очищение кишечника Похороненный бампер рак скрининг рака канюляция капсульная эндоскопия карциноид карцинома Карцинома Кардиа Кардия карзиноид CCC Глютеновое сплетение Шарко холангиоскопия холангит холедохолитиаз холестаз хромоэндоскопия Болезнь Хрона хронический панкреатит классификация Резак сцепления холодная ловушка Резекция холодной петлей Двоеточие двоеточие рак толстой кишки рак толстой кишки Карцинома толстой кишки полип толстой кишки полип толстой кишки полипы толстой кишки полипы толстой кишки полипы толстой кишки резекция толстой кишки стеноз толстой кишки стеноз толстой кишки стриктура толстой кишки колоноскоп
.
