На приеме врач может назначить вам такую диагностическую процедуру, как колоноскопия, противопоказания к которой есть, и они делятся на абсолютные (процедура исключена), и относительные (проводят по жизненным показаниям).
Колоноскопия – это очень точный метод. Данная процедура позволяет исследовать все отделы толстой кишки: от прямой до слепой. С помощью колоноскопии врачами могут быть выявлены следующие заболевания на самых ранних стадиях:
Как раньше, этот вид диагностики был самым надежным в определении фактического состояния, и наличия заболеваний в толстом кишечнике, таковым он остается до сих пор. Кроме визуального осмотра с помощью фиброколоноскопа, колоноскопия позволяет взять ткани для диагностической биопсии, а также удалить небольшие патологические образования – полипы со стенки кишки. Длина этого тонкого и гибкого прибора составляет 160 сантиметров. На его конце находится миниатюрная видеокамера, передающая изображение на монитор, с его многократным увеличением.
Помимо диагностических, у колоноскопии есть и терапевтические возможности:
Колоноскопия – это сложная и трудоемкая диагностическая процедура. В ее процессе задействован эндоскопический прибор, вводимый в заднепроходное отверстие тела, после полного очищения кишечника. Прибор следует по толстой кишке, по всей ее протяженности, поэтому для проведения колоноскопии существуют свои противопоказания: как абсолютные, так и относительные. Всем следует знать ответ на вопрос: опасна ли колоноскопия при конкретных заболеваниях, или болезненных состояниях? Рассмотрим это подробнее.
Абсолютными признаются такие противопоказания к колоноскопии, при которых подобное исследование может привести пациента к весьма серьёзному нарушению его здорового состояния, а именно:
Важно! Присутствие вышеперечисленных противопоказаний является строжайшим запретом для проведения процедуры колоноскопии, независимо от того, что у пациента есть показание к ней.
Относительными противопоказаниями на проведение колоноскопии будет являться физическое состояние пациента, определяемое врачом, которое при колоноскопии кишечника не сможет принести должного результата от этой процедуры. К таким противопоказаниям относят:
Чтобы минимизировать осложнения колоноскопии, к ее проведению нужно предварительно подготовиться. Врач вправе отказать пациенту в данном виде диагностического исследования, если за 24 часа до её проведения, он не смог выполнить предварительную, полную очистку своего кишечника от каловых отложений. Они будут мешать качественному проведению как самой процедуры, так и детальному получению врачом всех необходимых данных, включая взятые ткани на биопсию.
Для справки! Колоноскопия проводится только с согласия пациента на такое исследование. Во время назначения такой сложной, но очень информативной, диагностической процедуры, врач обязан рассказать своему пациенту весь процесс колоноскопии. В том случае, если пациент будет категорически против этого метода обследования, тогда ему будут применять другие виды диагностики.
Даже несмотря на специфичность обследования толстого кишечника с помощью колоноскопии, наличия страха перед процедурой, в плане физического и психологического дискомфорта, этот современный метод диагностики – самый достоверный из всех, ныне существующих в медицине. Именно он дает самую точную оценку состояния толстого кишечника человека.
Во время проведения колоноскопии, что бывает крайне редко, прибор колоноскоп может повредить стенку толстой кишки, вызвав кровотечение и последующее инфицирование или перфорацию кишечника.
Важно! Если у вас что-либо, из ниже перечисленного, произойдет в течение 48 часов после колоноскопии, то немедленно вызовите скорую помощь:
Единственными и серьезными осложнениями такой манипуляции, как колоноскопия, являются перфорация кишечника, и небольшое кровотечение на месте удаленного полипа. Можно выделить и следующие, нежелательные последствия после процедуры:
Все неприятные, и весьма специфические последствия можно легко устранить сорбентами, назначенными врачом, или же введением газоотводной трубки. Боли купируются анальгетиками, которые тоже назначает лечащий врач.
Если имеется ощутимо выраженная боль в анусе, то пациенту будут прописаны специальные, снимающие боль, мази и гели. Диарея обычно самостоятельно проходит, за один день, либо врач назначает препараты для нормального восстановления микрофлоры кишечника.
Если у вас при осмотре врач обнаруживает причину патологии, например, полипы или кровотечение, тогда не стоит тянуть с лечением, ведь со своим здоровьем не шутят. Согласно данным медицинской статистики, диагностика, а с ней и ранее выявление проблем в организме, всегда предотвращают развитие всех серьезных заболеваний.
В качестве профилактической меры можно порекомендовать ежегодные осмотры колоноскопией тем пациентам, у которых были ранее диагностированы хронические патологии, доброкачественные образования (полипы) на стенках кишечника. Следует проверить себя и тем, у кого в семье были случаи онкологических заболеваний желудка и прямой кишки. То есть людям, с так называемой, отягченной наследственностью.
Советуем всем запомнить главное: другой альтернативы по информативной и точной картине обследования вашего кишечника не существует. Врач с помощью колоноскопии получит всю обстоятельную картину состояния кишечника, и вам будет назначено соответствующее, амбулаторное, или стационарное лечение.
Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает.
Колоноскопическое обследование позволяет вашему врачу осмотреть внутреннюю часть толстой (ободочной) и прямой кишки. Для врачей это один из наиболее эффективных способов:
Это также экзамен, которого многие люди боятся. Сам тест короткий, и большинство людей во время него проходят под общим наркозом. Вы ничего не почувствуете и не увидите, а восстановление обычно занимает всего несколько часов.Однако подготовка к экзамену может быть неприятной.
Это потому, что ваша толстая кишка должна быть пустой и чистой. Для этого требуется ряд сильных слабительных, чтобы очистить кишечник за несколько часов до процедуры. Вам нужно будет оставаться в ванной в течение нескольких часов, и вы, вероятно, столкнетесь с некоторыми неприятными побочными эффектами, такими как диарея.
Когда ваш врач запросит колоноскопию, он предоставит вам информацию о том, как подготовиться к ней, какие продукты использовать и чего ожидать.Эта информация, скорее всего, разберет то, что вам нужно делать по дням.
Хотя приведенная ниже временная шкала может дать вам общее представление о процессе, ваш врач - ваш лучший помощник, если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы.
Начните подготовку и отправляйтесь в магазин как минимум за неделю до колоноскопии. Вот что вам понадобится:
Некоторые врачи по-прежнему прописывают слабительные. Другие рекомендуют комбинацию продуктов, отпускаемых без рецепта (OTC).Покупайте продукты, рекомендованные вашим врачом, и, если у вас есть какие-либо вопросы, звоните своему врачу до того дня, когда вам нужно подготовиться.
Обычная туалетная бумага может быть слишком жесткой после нескольких походов в ванную. Поищите влажные или лечебные салфетки или салфетки с алоэ и витамином Е. Эти продукты содержат ингредиенты, которые могут успокоить раздраженную кожу.
Перед началом подготовки покройте прямую кишку кремом для подгузников, например Desitin. Повторно наносите на протяжении всей подготовки.Это поможет предотвратить раздражение кожи от поноса и протирания.
В течение недели после колоноскопии вы будете есть продукты, которые легче переносятся и с меньшей вероятностью вызывают запор. Запаситесь ими сейчас.
Они включают:
Вам понадобится не менее 64 унций напитка, чтобы принять слабительное, так что планируйте соответственно. Спортивные напитки или светлые ароматизированные напитки могут облегчить прием лекарств.
В это время вам следует начать корректировать свой рацион, включив в него продукты, которые легче проходят через вашу пищеварительную систему.
Перейдите на еду с низким содержанием клетчатки как минимум за пять дней до экзамена. Некоторые варианты включают:
Переход на мягкую пищу по крайней мере за 48 часов до колоноскопии может облегчить вашу подготовку.К мягким продуктам относятся:
В это время вам также следует избегать продуктов, которые могут быть трудно перевариваемыми или мешайте камере во время колоноскопии. К ним относятся:
Спросите своего врача, следует ли вам продолжать принимать какие-либо лекарства по рецепту во время подготовки или следует прекратить прием до окончания процедуры.Обязательно спросите о витаминах, добавках или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете ежедневно.
Независимо от вашей диеты в дни перед колоноскопией, вы должны перейти на жидкую диету за весь день до обследования. Это потому, что вашему организму нужно время, чтобы вывести отходы из толстой кишки, чтобы ваша колоноскопия прошла успешно.
Если у вас непроходимость толстой кишки, вашему врачу, возможно, придется перенести прием на более поздний срок. Это означает, что в будущем вам придется снова готовиться.
В это время важно не допускать обезвоживания.Вы можете есть и пить любую прозрачную жидкость, которую хотите, но хорошее практическое правило - восемь унций в час, когда вы бодрствуете. Выпивайте стакан воды или спортивного напитка каждый час, и у вас не должно возникнуть никаких проблем.
Пора начать очистку толстой кишки от всех оставшихся шлаков. Для этого врач назначит сильное слабительное.
Сейчас большинство врачей рекомендуют разделенную дозу слабительного: половину смеси вы принимаете вечером перед экзаменом, а вторую половину принимаете за шесть часов до экзамена.Вы также можете принимать таблетки в начале процесса.
Если ваше обследование проводится рано утром, вы можете начать его за 12 часов до запланированного начала колоноскопии и закончить дозу до полуночи.
Слабительное может быть трудно проглотить из-за горького вкуса. Попробуйте эти методы, чтобы упростить задачу:
После того, как вы примете слабительное, ваш кишечник начнет очень быстро выводить оставшиеся отходы. Это вызовет частую сильную диарею. Это также может вызвать:
Если у вас геморрой, они могут воспаляться и раздражаться.
Эти советы помогут вам чувствовать себя комфортнее во время процесса:
Установите магазин в ванной. Вы будете проводить здесь много времени, так что устраивайтесь поудобнее. Возьмите с собой компьютер, планшет, телевизор или другое устройство, которое поможет вам скоротать время.
Используйте удобные товары. Перед приготовлением вы должны были приобрести влажные или лечебные салфетки, а также кремы и лосьоны. Пришло время использовать их, чтобы сделать вашу задницу более комфортной.
Не пейте ничего, даже воду, за два часа до процедуры. Этот шаг важен, чтобы вы не заболели после процедуры.Люди, которые пьют прямо перед процедурой, рискуют заболеть и вдохнуть рвоту в легкие. В некоторых больницах требуется более длительное окно без жидкости, поэтому следуйте их инструкциям.
Подготовка к колоноскопии, как и выздоровление, могут быть неудобными и неудобными. Однако альтернатива - не найти и не диагностировать потенциальные проблемы, включая рак толстой кишки - намного хуже.
Обязательно следуйте указаниям врача и не бойтесь спрашивать, если у вас есть вопросы.Также стоит отметить, что если ваша колоноскопия прошла успешно, вам может не понадобиться еще 10 лет.
.Колоноскопия - один из методов скрининга колоректального рака. Другие методы также эффективны и доступны.
Альтернативы колоноскопии включают ректороманоскопию, которая является менее инвазивной формой колоноскопии, и неинвазивные методы, такие как анализ образцов кала.
Согласно руководству по колоректальному раку, опубликованному в BMJ , врачи должны помочь людям выбрать лучший метод и частоту скрининга, исходя из их риска этого рака.
Ниже мы рассмотрим различные тесты, которые врачи используют для проверки на наличие колоректального рака, а также официальные рекомендации по обследованию.
Поделиться в PinterestЧеловек может поговорить со своим врачом о наиболее подходящих методах обследования.Медицинские работники используют колоноскопию для проверки толстой кишки на наличие аномалий, часто при обследовании на колоректальный рак.
Во время процедуры медицинский работник вводит длинную трубку, называемую колоноскопом, в прямую кишку по длине толстой кишки.Этот инструмент создает изображения, которые помогают идентифицировать полипы толстой кишки, а также может удалить их с помощью небольшой проволочной петли, прикрепленной к трубке.
Колоноскопия может быть дорогостоящей, вызывать неприятные побочные эффекты и требовать значительной подготовки и седативных средств.
Врачи когда-то считали его лучшим инструментом для скрининга колоректального рака, но в более поздних руководствах признается, что другие методы могут быть столь же эффективными, в зависимости от уровня риска человека и других факторов.
Рекомендации Американского колледжа врачей (ACP), опубликованные в 2019 году, рекомендуют взрослым со средним риском развития колоректального рака проходить обследование в возрасте от 50 до 75 лет.
Согласно руководящим принципам, человек и его врач должны принять решение о методе скрининга на основе обсуждения:
Помимо колоноскопии, методы скрининга на колоректальный рак включают:
Иммунохимическое исследование кала (FIT) включает анализ образцов стула.Это популярный выбор для скрининга во многих регионах мира, и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет его использование.
FIT использует антитела для обнаружения следов крови в образце, которые указывают на кровотечение в желудочно-кишечном тракте.
Чтобы избежать неточных результатов, человек должен сообщить своему врачу, есть ли у него геморрой, трещины заднего прохода или менструация, прежде чем сдавать образец стула.
Для этого теста человек берет дома образец стула и приносит его своему врачу.Большинство страховых компаний покрывают FIT, и это не дорого.
Обычно пациенту необходимо повторять FIT каждые 1-2 года, в зависимости от рекомендаций врача.
Если результаты FIT указывают на кровотечение из тракта, врач может порекомендовать колоноскопию для дальнейшей диагностики.
Анализ кала на скрытую кровь также включает анализ образца кала и является альтернативой FIT. ACP особенно рекомендует высокочувствительные анализы кала на скрытую кровь (gFOBT) на основе гваяковой кислоты.
Для эффективного скрининга gFOBT следует проводить каждые 2 года.
Врач может порекомендовать пройти колоноскопию, если анализ показывает, что могут быть аномалии в желудочно-кишечном тракте.
Этот тест проверяет кровь и специфическую ДНК в образце стула - проблемы, которые могут указывать на наличие рака толстой кишки. Врач может использовать анализ ДНК стула вместе с FIT.
Если тест обнаруживает какие-либо отклонения от нормы, человеку может потребоваться пройти колоноскопию.
Это похоже на колоноскопию, но проверяет меньшую часть толстой кишки.
Ригмоидоскопия - это также инвазивная процедура, которая требует подготовки, включая голодание и прием таблеток, чтобы вызвать диарею, или клизму для очистки толстой кишки.
Этот метод связан с меньшими рисками, чем колоноскопия, и часто дешевле, но он не оценивает всю толстую кишку.
Врач может более подробно рассказать о преимуществах и рисках колоноскопии и ректороманоскопии для каждого человека.
КТ-колонография включает получение подробных изображений толстой кишки.
Процедура не требует седативного действия. Однако, как и в случае с колоноскопией, человеку нужно будет заранее очистить толстую кишку с помощью лекарств или клизмы. Медицинский работник надует толстую кишку воздухом, чтобы обеспечить лучший обзор.
Если тест обнаруживает отклонения от нормы, необходима колоноскопия.
Бариевая клизма с двойным контрастированием - это разновидность рентгеновского снимка, который помогает врачу исследовать толстую кишку.Барий помогает создавать четкие изображения толстой кишки.
Врачи редко используют этот метод, поскольку он менее чувствителен при обнаружении небольших полипов и опухолей по сравнению с колоноскопией. Однако это вариант для людей с риском осложнений после колоноскопии.
Некоторые врачи собирают один образец кала во время обычного ректального исследования и анализируют его с помощью gFOBT.
Однако исследования не показали, что это эффективный метод скрининга колоректального рака.
Исследователи согласны с тем, что анализ кала, колоноскопия и сигмоидоскопия эффективны при обнаружении колоректального рака.
Наиболее подходящий метод проверки зависит от факторов риска и предпочтений человека.
В соответствии с рекомендациями BMJ ежегодная FIT или регулярная ректороманоскопия или колоноскопия снизили заболеваемость раком. Однако они отмечают, что снижение частоты FIT невелико по сравнению с ректороманоскопией и колоноскопией.
Колоноскопия и сигмоидоскопия могут помочь предотвратить колоректальный рак, обнаруживая аденомы, которые появляются до развития опухоли.
Анализы стула, с другой стороны, не могут предотвратить колоректальный рак. Они могут помочь врачу обнаружить его, только когда он присутствует.
ACP рекомендует следующие варианты для взрослых в возрасте от 50 до 75 со средним риском колоректального рака:
Ряд методов скрининга может помочь в обнаружении колоректального рака, включая колоноскопию, анализ образцов кала, сигмоидоскопию и компьютерную томографию толстой кишки.
Если какие-либо тесты обнаруживают аномалии в толстой кишке, человеку, скорее всего, потребуется колоноскопия, чтобы помочь определить проблему.
Врач порекомендует метод и частоту скрининга в зависимости от факторов риска и предпочтений человека.
.Колоноскопия - это вид визуализационного исследования, в котором врач использует специальный микроскоп, называемый колоноскопом, для исследования слизистой оболочки толстой кишки.
Врач может порекомендовать колоноскопию для оценки толстой кишки на предмет раковых поражений, выявления областей кровотечения или диагностики других заболеваний кишечника.
Перед процедурой врач назначит подготовку к колоноскопии. Несмотря на то, что существуют различные типы препаратов, цель всегда состоит в том, чтобы очистить толстую кишку от фекалий, чтобы врач мог их четко рассмотреть.
Процедура колоноскопии включает введение в прямую кишку тонкого эндоскопа со светом на конце. Врач проведет зонд через толстую кишку, чтобы исследовать ее. Они также могут взять образцы ткани для биопсии или удалить нарост ткани, известный как полип.
В этой статье мы рассмотрим, как подготовиться к приему для колоноскопии и чего ожидать до, во время и после процедуры.
Недельный процесс подготовки будет включать несколько этапов по мере приближения дня колоноскопии.
Врач, скорее всего, порекомендует определенные диетические изменения в течение недели перед колоноскопией.
Хотя консервированные или вареные овощи приемлемы для употребления, людям следует избегать следующих продуктов в течение этой недели:
Врач также может порекомендовать людям прекратить прием определенных лекарств, которые могут увеличить риск кровотечения во время колоноскопии.Примеры включают разбавители крови, такие как варфарин и клопидогрель, и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен.
Людям необходимо прекратить прием этих лекарств примерно за 3–7 дней до процедуры. Человек никогда не должен прекращать прием лекарств без особых рекомендаций врача.
На этом этапе люди должны пить много воды или других жидкостей, чтобы избежать обезвоживания, когда они начнут подготовку кишечника.Выпивать около восьми стаканов воды по 8 унций в день может помочь снизить риск обезвоживания.
Врач также может порекомендовать на этом этапе избегать продуктов красного или оранжевого цвета, поскольку из-за них толстая кишка может выглядеть так, как будто она кровоточит.
Крайне важно употреблять только прозрачные жидкости в течение 24 часов до колоноскопии.
Примеры приемлемых прозрачных жидкостей включают:
В целом, если есть возможность видеть сквозь пищу или питье, это должно быть приемлемо в рамках диеты с прозрачной жидкостью.Тем не менее, человек должен всегда консультироваться со своим врачом по любым вопросам о конкретных продуктах питания.
Врач часто прописывает питьевой раствор для приема внутрь, чтобы очистить толстую кишку. Это решение заставит человека часто опорожняться, пока в толстой кишке не останется фекалий. Примеры пероральных растворов включают GoLytely, Colyte, NuLytely и TriLyte.
Эти растворы, вероятно, имеют разные методы дозирования. Иногда врач прописывает выпить весь раствор накануне колоноскопии.В других случаях они порекомендуют выпить одну порцию раствора накануне вечером, а оставшуюся часть - в день обследования.
Раствор предназначен для того, чтобы заставить человека сходить в ванную. Их дефекация превратится в диарею.
Подготовка кишечника может иногда вызывать у человека тошноту, вздутие живота, жажду или головокружение. Если это произойдет, человек должен сделать себе перерыв не менее 30 минут, чтобы пить препарат, и медленно отпивать прозрачные жидкости. Если они могут терпеть возвращение к питью препарата, им следует это сделать.
С разрешения врача можно добавить в препарат раствор порошкового напитка не красного, синего или фиолетового цвета для улучшения его вкуса.
Во время подготовки кишечника человеку могут быть полезны:
Испражнения со временем станут прозрачными или желтыми.Это изменение сигнализирует о том, что толстая кишка человека, скорее всего, очищена от фекалий.
В случае проблем с запором врач может также порекомендовать использовать размягчитель стула, чтобы облегчить отхождение стула.
Поделиться на PinterestВрач и медперсонал заранее обсудят процедуру с пациентом.К моменту назначения для колоноскопии врач будет ожидать, что человек будет пропускать только прозрачную или желтоватую жидкость после выполнения рекомендаций по питью подготовительного раствора для колоноскопии.
Лечащий врач объяснит процедуру. Пациент также встретится с медперсоналом, который будет с ним в палате во время их колоноскопии, а также с представителями анестезиолога, которые будут вводить седативный эффект. Это хорошая возможность для человека задать любые вопросы относительно процедуры, включая риски и преимущества.
Медицинский персонал вставит внутривенный катетер в вену человека, чтобы он мог принимать лекарства во время процедуры.
Затем человек пойдет в кабинет колоноскопии. Специалист по анестезии начнет вводить лекарство через капельницу, что заставит человека заснуть. В большинстве случаев они все равно будут дышать самостоятельно на протяжении всей процедуры.
Врач вводит колоноскоп в прямую кишку и продвигает его, чтобы начать исследование. Они будут искать неровности в слизистой оболочке толстой кишки и, если они обнаружат что-либо подозрительное, например полип, они могут взять биопсию или удалить его, если это возможно.
В идеале подготовка толстой кишки человека должна быть настолько эффективной, чтобы врач мог продвинуть колоноскоп достаточно далеко в толстую кишку, чтобы увидеть, где соединяются тонкая и толстая кишки.
Когда врач завершит осмотр, он снимет прицел. Специалист по анестезии прекратит вводить лекарство, и человек проснется.
Чувство сонливости или слабости после процедуры - обычное дело. По этой причине у человека всегда должен быть кто-нибудь, кто отвезет его домой с встречи.
После колоноскопии врач обсудит с пациентом первые результаты. Это может включать просмотр изображений, полученных при колоноскопии.
Однако до получения результатов биопсии толстой кишки может потребоваться несколько дней. Врач должен посоветовать человеку, как долго ему, возможно, придется ждать.
Если результаты колоноскопии положительны, что означает наличие раковых или предраковых клеток, врач может порекомендовать дальнейшие вмешательства.Это может быть дополнительная колоноскопия или даже операция.
Риск при колоноскопии, как правило, невелик.
Наиболее серьезным потенциальным осложнением является разрыв слизистой оболочки кишечника, хотя это бывает редко. Разрыв может вызвать попадание содержимого кишечника в брюшную полость, что очень опасно. Если произойдет разрыв, потребуется операция для восстановления подкладки.
Другие возможные риски включают кровотечение из места биопсии или удаления полипа. Некоторые люди также могут испытывать побочные реакции либо на подготовку к колоноскопии, либо на лекарства, которые они принимали во время процедуры.
Хотя подготовка к колоноскопии может быть неприятной, это жизненно важный процесс для обеспечения успешного обследования.
Если врач плохо видит толстую кишку, он может порекомендовать провести еще одну колоноскопию, чтобы убедиться, что он ничего не пропустил. В результате лучше всего придерживаться первоначального плана подготовки.
Врач даст дальнейшие рекомендации, если колоноскопия покажет наличие раковой ткани.
.MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec